Nama : Retno Trinovayanti

NIM : 010118A113
KGD Semester 4/B

1. Pilih salah satu kasus cardiac emergency...

2. Buat ilustrasi kasus nya...
3. Rumuskan 1 diagnosa keperawatan emergency yg sesuai ilustrasi kasus (SDKI)
4. Susun tujuan, KH, intervensi keperawatan (SLKI, SIKI)
5. file bentuk pdf
6. nama file: Nama_NIM_KGD_Cardiac
Jawab
1. Cardiac emergecy : Cardiac arrest
2. Kasus
Seorang laki-laki berusia 52 tahun tiba-tiba terjatuh tidak sadarkan diri ketika sedang
berjalan di pedestrian. Kejadian tersebut diketahui perawat X yang sedang melintas
dijalan tersebut. Perawat X segera menghampiri Tn. W untuk memberikan pertolongan.
Pada saat kejadian, perawat X tidak dapat merasakan pernapasan korban, disertai
dengan nadi karotis tidak teraba.
Pengkajian
A. Identitas klien
B. Keluhan utama
Penurunan kesadaran
C. Pengkajian primer
Circulation : nadi karotis tidak teraba, akral hangat
Airway: jalan napas paten, tidak terlihat adanya sumbatan atau benda asing
Breathing : Apnea, korban tidak dapat bernapas spontan
Disability : korban tidak sadar diri
D. Pengkajian sekunder
1. Riwayat kesahatan sekarang
Korban tidak sadar diri ketika berjalan dipedestrian, nadi karotis tidak
teraba, pernapasan tidak teraba
2. Riwayat kesehatan masa lalu
Tidak diketahui
3. Riwayat kesehatan keluarga
Tidak diketahui
4. Pemeriksaan head to toe
Kepala : tidak terdapat hematoma
Leher : tidak terdapat deformitas
Thorax : dada simetris, tidak ada perkembangan paru inspirasi
dan ekspirasi, tidak terdengar suara nafas, tidak terdenar
suara jantung
Abdomen : tidak ada tanda trauma
Ekstremitas : tidak ada deformitas
Diagnosa
Penurunan curah jantung berhubungan dengan perubahan kontraktilitas
Definisi : ketidakadekuatan jantung memompa darah untuk memenuhi kebutuhan
metabolisme tubuh
Gejala dan tanda mayor:
 Cardiac index (CI) menurun
 Left ventrikylar stroke work index (LVSWI) menurun
 Stroke volume index (SVI) menurun
SLKI
Curah jantung
Definisi : keadekuatan jantung memompa darah untuk mememnuhi kebutuhan
metabolisme tubuh
Kriteria hasil:
 Kekuatan nadi perifer dipertahankan 1 di tingkatkan ke 4
 Ejection index (CI) dipertahankan 1 di tingkatkan ke 5
 Left ventricular stroke work index (LVSWI) dipertahankan 1 di tingkatkan ke 5
 Stroke volume index dipertahankan 1 di tingkatkan ke 5
SIKI
Rehabilitasi jantung
Definisi : mengelola periode peulihan fungsi jantung setelah mengalami gangguan yang
berakibat pada ketidakseimbangan kebutuhan dan suplai oksigen miokard, serta
meminimalkan kejadian serangan, perilaku berisiko dan dampak psikososial
Tindakan :
 Monitor tingkat toleransi aktivitas
 Periksa kontraindikasi latihan
 Fasilitasi pasien menjalani aktivitas latihan fase 1 (inpatient)
 Fasilitasi pasien menjalani aktivitas latihan fase 2 (outpatient)
 Fasilitasi pasien menjalani aktivitas latihan fase 3 (maintenance)
 Fasilitasi pasien menjalani aktivitas latihan fase 4 (longterm)
 Jelaskan rangkaian fase-fase rehabilitasi jantung
 Anjurkan menjalani latihan sesuai toleransi