Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN PRAKTIKUM

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK SAKIT


Seorang perawat sedang merawat anak laki-laki berusia 1 tahun 2 bulan di RS. Hasil
pengkajian BB=7 kg, PB= 82 cm, turgor kulit buruk, terdapat hipotoni. Hasil laboratorium
Hb=7 gr/dl, albumin 2 gr/dl. Pasien mendapat diet pregistimil 8 x 125 cc= 1000 kkal/NGT.
Pasien didiagnosa gizi buruk dan HIV+.

Nama Mahasiswa : Fitrah Nurrabiah


Tingkat : 2 Ners
Tempat : Rs budi awan
Hari/Tanggal : senin, 8 June 2020

A. IDENTITAS PASIEN
Nama : Yosephin Find setiawan
TTL/Umur : Jakarta, 8 April 2019
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Pengkajian : senin, 8 June 2020

B. DATA FOKUS

Data Subjektif :
- Keluarga pasien mengatakan Pasien terlihat lemah lemas
- Keluarga [asien mengatakan Pasien tidak mau makan ± 1 minggu dan
- Keluarga Pasien mengatakan pasien tidak nafsu makan
- Keluarga pasien mengatakan pasien menangis dan memberontak jika dipaksa
untuk makan

Data Objektif :
- BB kurang dari normal=7 kg
- PB= 82 cm
- turgor kulit buruk, terdapat hipotoni.
- Hasil laboratorium Hb=7 gr/dl, albumin 2 gr/dl.
- Pasien mendapat diet pregistimil 8 x 125 cc= 1000 kkal/NGT.
- Pasien didiagnosa gizi buruk dan HIV+.

C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
No Diagnosa Tujuan Intervensi
1.
2. Ketidakseimbangan Setelah dilakukan asuhan 1. Mengkaji pola
nutrisi: kurang dari selama 3x24 jam makan bayi dan
kebutuhan b.d status keperawatan status nutrisi kebutuhan nutrisi
nutrisi dapat meningkat .maka R; identifikasi pola
diharapkan : makan yang tidak
a. Status nutrisi efektif harus
Dengan indicator 1-5 (1: didasarkan pada
sangat menyimpang dari penilaian yang
rentang normal, efektif. Seperti
2: banyak menyimpang gangguan
dari rentang normal, menelan/mnghisap
3: cukup menyimpang atau bernapas akan
dari rentang normal, mempengaruhi
4: sedikit menyimpang pola nutrisi dari
dari rentang normal, anak
5: tidak menyimpang dari 2. Kolaborasi dengan
rentang normal) : ahli gizi untuk
1) Asupan gizi dari 1 mengatur kalori,
menjadi 4 volume makan
2) Asupan makanan untuk mencapai
dari 1 menjadi 4 berat badan yang
3) Asupan cairand diinginkan
ari 1 menjadi 4 R; kolbari dengan
4) Energy dari 1 ahli gizi ini untuk
menjadi 4 menilai,
5) 5) Rasio merencakan,
BB/tinggi badan menetapkan dan
dari1 menjadi 4 mengevaluasi dari
sasaran yang
ditentukan ini
diperlukan untuk
anak yang berisiko

3. Berikan sejumlah
makanan dimulai
dengan sejumlah
kecil dalam
konsentrasi yang
diencerkan
R; untuk
menurunkan diare
dan meningkatkan
absorbs
4. Berikan air dan jus
bila diperlukan
R; untuk
mempertahankan
hidrasi yang
adekuat
5. Ciptakan
lingkungan yang
menyenangkan
untuk makan
(misalnya ;
penggunaan tempat
makan dengan
aksen yang disukai
anak)
R; memberikan
lingkungan yang
tenang dan yang
disukai anak akan
mengurangi kesan
negative anak
sebelum makan

D. PERENCANAAN KEPERAWATAN

E. PROSEDUR KEPERAWATAN
1. Jenis prosedur :
2. Tujuan :
3. Persiapan alat :

4. Langkah-langkah pelaksanaan :
5. Hambatan yang ditemukan dan pemecahan masalah:

6. Respon (data subjektif dan data objektif):

Bekasi, …………
Pembimbing Mahasiswa

…………………. ……………………….

Anda mungkin juga menyukai