PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUBIK
Jl. Pasar Baru Desa Subik Kecamatan Abung Tengah Kode Pos 34558,
 082371334104

Subik, 11 Juni 2020

Nomor : 445/ /P.31201/ /15-LU/ 2020 Kepada Yth,

Lamp : Pejabat Pembuat Komitmen dan
Perihal : Usulan Pengadaan Obat Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa
di-
tempat

Saya yang bertanda tanga di bawah ini :

Nama : Ahmad Hamdani,S.K.M
NIP : 19711009 199403 1 010
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Subik

Dengan ini mengajukan Surat Pengajuan usulan pengadaan Belanja Obat pada Kegiatan Sistem
Jaminan Kesehatan Nasional UPTD Puskesmas Subik TA. 2020 (Daftar Rincian obat yang diusulkan
Terlampir).

Demikian Surat Usulan Pengadaan belanja Obat ini kami buat untuk dapat menjadi pertimbangan.
Atas perhatiannya, kami ucapkan terimakasih.
N
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Subik

Ahmad Hamdani,S.K.M
NIP. 19711009 199403 1 010

NIP.