Sop Sistem Persyarafan-2
Sop Sistem Persyarafan-2
RESPON SCORING
1. Membuka Mata = Eye open (E)
Spontan membuka mata 4
Terhadap suara membuka mata 3
Terhadap nyeri membuka mata 2
Tidak ada respon 1
2. Motorik = Motoric response (M)
Menurut perintah 6
Dapat melokalisir rangsangan 5
sensorik di kulit (raba)
Menolak rangsangan nyeri pada 4
anggota gerak
Menjauhi rangsangan nyeri (fleksi 3
abnormal)/postur dekortikasi 2
Ekstensi abnormal/postur deserebrasi 1
Tidak ada respon
3. Verbal = Verbal response (V)
Berorientasi baik 5
Bingung 4
Kata-kata respon tidak tepat 3
Respon suara tidak bermakna 2
Tidak ada respon 1
Score :
3 – 4 : vegetatif, hanya organ otonom yang bekerja
<7 : koma
> 11 : moderate disability
15 : composmentis
Atau menetukan langsung tingkat kesadaran pasien apakah
1. Alert : Composmentis / kesadaran penuh
Pasien berespon secara tepat terhadap stimulus minimal, tanpa
stimuli individu terjaga dan sadar terhadap diri dan lingkungan.
2. Lethargic
- Pasien seperti tertidur jika tidak di stimuli, tampak seperti
enggan bicara.
- Dengan sentuhan ringan, verbal, stimulus minimal, mungkin
pasien dapat berespon dengan cepat.
- Dengan pertanyaan kompleks akan tampak bingung.
3. Obtuned
Pasien memerlukan rangsangan yang lebih besar agar dapat
memberikan respon misalnya rangsangan sakit, respon verbal
dan kalimat membingungkan.
4. Stuporus
- Pasien dengan rangsang kuat tidak akan memberikan
rangsang verbal.
- Pergerakan tidak berarti berhubungan dengan stimulus.
5. Koma
Tidak dapat memberikan respon walaupun dengan stimulus
maksimal, tanda vital mungkin tidak stabil.
JUMLAH
NILAI