Anda di halaman 1dari 8

CASE BASFD D CUSSION

Diajukan guna rnelengkatx tugas Kepaniteraan Klinik

Bagian Ilimi Penyakit Kulit dan Kelairân Rumah Sakit Islam Sultan Agung Seiromng

Disusiinoleh:

Bima Ghofamli S (30101407154)

dr. Hj. Pasid Harlisa, StxKK

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN ACT UNG

SEMARANC

2019

I
HIT.AMAN PENGESAHAN

: 30101407154

Fakultas ’ Kedokieran

Universitas : Universitas fslam Sultan Agung ( UNISSULA )

Thgkat : Program Peixlidlkan Piofesi Dokter

Bagian : PepakkK ‹tmKc

Judul Kasus : Kondilonu Akuminam

Sennrang, Septent›er 2019

Peoliinf›ing

2
I. IDENTITAS PASIEN
Naim : Ta N.H
Urixa : 25 tahim
JenisKe&rrän : Laki — &ki

Pekeijaan : Swasta
Alaitot : Menco RT 1/5 Wedung, Denok
Tanggal Perlksa : 5 September 2019

O. ANAMNESIS
Ana sis dJlakukan secara auto sås dengan pasien pada tanggal 5 September
2019 PohYlirrik Kulit dan Kelainin RST Bhakti Wlratairtama Seirnrang pukul 11.00.
a. KeIuhanUtama
• KeJiihan Suhjektif : Terasa ö dak nyarmn di bagian alat kelamin
• Kelahan Objektif : BenjoJandi batang
b. Riwayat R•nyakit
Sekarang
• lnkasi : Batang peiös
• Onset : Sejak z 2 yang lalu
• Kualitas : Terasa ödak nyannn
• Kuanötas : Pada saat beraktifitas
• Faktor rrenperberat : Ketika beitiobimgan ödak nyanun
• Faktor rrenperingan : ödak ada
• Gejala penyerta : ödak ada
• Kronologi : Pasän seseorang lalö takt usia 25 tahun
datang dengan ken benjoJan di hagian batang penn yang dirasakan
kurang ny Paskn datang ke Kulit KeBnfn RST Bhakti
Wiratamano Sennrang tanggal 5 September 2019 pukul WIB.
Pasien mengeW benjolan di batang penis sejak A 2 tahim yang
Awalnya benjolan kecil dan sennkin rmnf›esar sairpai leka
benjoJan ödak nyeri dan gatal. Sebelam nxncul benjolan pasien pemah
rrelakukan colms suspecticın dengan waıö ta di tenpat bkalisaû sebanyak
3 kali z 2,5 tahım yang lalu dan ketika beılıahungan pasien tidak
rrenggtmakan alat pengarrnn atau koridoru Kenxıdian beberapa bulan
setelah itu mıaıcul benjolan di batang penis yang awalnya di kira kutil,
kenxxlâ n pasien rreocoba nutuk rrengamhilnya terasa nden dan
berdarak Kenudlan seteJah z 10 hart menkah pasien rrerreriksakan ke
puskesnos karena rrerasa nolu dengan istriaya, pasien rrendapat salep
namm paslen ö dak rrengetahai narmnya dan pasien juga disarankan
nutuk berobat ke Spesialis Kulit dan Kez setelah obat dig;makan
tidak ada perbaikan keııxıdian pasien berobat ke polikliaik KuB dan
Kelamin di RST Bhakti Wiratanfanm.

c. Riwayat Wpyakît Dofiuhı


• Kelahan serupa : dâ angkal
• Alergi : dö angkal
• Aiergi obat : dâ angkal
• Asrrn : dâ angkal
• Rinitis alergi : dâ angkal
• Penyakit DM, HT : dâ angkal
d. Rîvayat Wnyakit Kehıarga
• Kelaarga ö dak rremillki penyakî yang sarra
• Riwayat DM, Hipertensidan Cuma disaogkal.
e. RiwayatSostalFkonomi
• Biaya pengobatan rrenggunakan BPJS
• Kesan ekonomi cukup

Peırerlksaan fisk diBkukan tanggal 5 Sepıent›er di Poliklioik Kuh dan Kelaırân


RST Bhakti Wlrataırtanu Semarang pukul 11.00 WIB

4
A. Status Gæuialis: • Keadaan urrøm
• Kesadaran
• Tensi
• Nadi
: Baik
• Pemafasan
: Conposrrentis
• Kepala
: 110f70 miõ Hg
• Mata
: 88 kali/rrenii
• Letter
•20 kali/rrenit
• Multi
: dalam batas rømøl
• Thorax
: dalam batas noriml
• Abdomen
: daßm batas nomøl
Eksnemitas
: dalam batas nomøl
: Tidak dilakukan pennriksaan
: Tidak diBŁukan pemeriksaan
: dalam batas nomøl

Lokasi : Batang
pean

5
• Lokasi I : Batang penis
UKK : Tarrpak papul soliter dengan pernxikaan verucous dengan
ukuran z 1 cm
• Distribusi : ur4lateral

2. P asi
Teraba benjoJan dan ö dak nyeri
3. Aiiskultasi
Tilak dilakukan

IV. DIAGNOGIS BANDING


• Kondilorra Lata
• Veruka Vulgaris
• Carsinoma Sel Squannsa

V. PEMERIKSAAN LABORATORiUM (YANG DIUSULKAN)


Usulan Peimtiksaan Histo PA

YL DIAGNOSIS KERJA
Koixlilonn Akuminata

VIL TATALAKSANA
• Tiialakan : EJectroCoiner
• MedikanuMosa
R/ Aimxicillin tab 500 mg
S.5.d,d tab 1

R/ Mupiiocin cream 10 gr No.I


s.u.e 2 d d aplic port do1
m et v

PROGNOSIS
: Dubia ad bonam
: Dubia ad bonam : Duhia ad bonam

H Hindari Cortes SuiPrcikm teibadap waaita di tenpat bkaànsi


4 Menjaga keberslhan dri
4 Menggunakan kondom pada saat berliobungan dengan òtri

4 Sahar, ikhlas, dan tawakal serta selalu berkhtiar dalam nenghadapi penyakit
yang dfierita
& Senanöasa nengobati penyakit tersebut dan berdoa untok keserim
Pasien seseorang lafı kiki usta 25 tahım datang dengan kelohan benjolan di bagian
batang penis yang dirasakan kurang ny Pasien datang ke Poli KuJit Kelaınin RST
Bhakti Wirataırtaıru Seımrang taoggal 5 Septerrber 2019 pukol WIB. Pasien
rrengeluh benjoJan di batang penis sejak z 2 tahıın yang Awalnya benjolan kecil dan
sennkin nembesar sarrpai seknang, benjolan t0ak nyen dan gatal. Sebelıım nxaıcul
benjolan pasien pemah mlakukan coitus suspectüus dengan waaia di teapat lokalisasi
sebanyak 3 kali z 2,5 tabım yang lalu dan keöka berhübımgan paskn ödak rrenggunakan
alat pengaman atan koridor KenxxlN bebeıapa bulan setelah bu nxıncul benjolan di
batang penis yang awahya di kira kı&, kenxBian paslen ımncoba nutuk rrengarrf›i1nya
naman terasa nyeri dan benlarah Kenxxlian setelah z 10 hart nenikah pasien
meıre0ksakan ke puskesnns karena rnerasa malı dergan istrinya, pasien rrıendapat saJep
pasân ödak
rrengetahıö naıronya dan pasien juga disaıankan uatuk berobat ke Spesiaiîs Kuliı dan
Kez setelah obat digonakan ödak ada perbaikan kenxxlian pasien berobat ke poiiklnik
Kulit dan Kelamin di RST Bhakti Wirataırtatru.
Keadaan pasien baik, kesadaran conJ›osrrenös, kepah, rruta, nulat,
telâıga, Geber dalam batas normaL Status bkalis didapatkan papul soliıer dengan pernukaan
veıucos. Kenxıdian dilakukan tlxlakan Efiknocouter nutuk mngaırbll benjolan tersebut.
Setelah dilakukan öndakan eJektmcouter pasün dlıerikan terapi aımxicillia tabiet
kali sen dan irosin cream untok mngobati Sesi setelah dilakukan tâxlakan
eJekuocouter. Kenııdian pasün dibeWan edukasi agar tidak rrelakukan hal yang pemah
dilakukannya agar ödak teıjadi hgi penyakit yang sama di kennıdian

Anda mungkin juga menyukai