Mini CEX

PITIRIASIS ALBA







Heru Pramono
2009730083
Pembimbing : dr. Heryanto S, Sp.KK

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KULIT KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA
RS ISLAM JAKARTA SUKAPURA
IDENTITAS
Nama : An. R
Usia : 15 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Semper
Suku : Jawa
Agama : Islam
Pekerjaan : Pelajar
Pendidikan terakhir : SMP
Tanggal Pemeriksaan : 04-06-2014
ANAMNESIS
Keluhan Utama
Bercak putih pada wajah sejak 1 bulan
sebelum datang ke RS.

Keluhan Tambahan
Gatal.
Riwayat Penyakit Sekarang
Menurut pasien, di wajahnya terdapat bercak putih
sejak 1 bulan yang lalu. Awalnya tiba-tiba timbul
berwarna kemerahan di pipi kanan yang kemudian
menghilang dan menjadi bercak berwarna putih yang
semakin menyebar di pipi kanan dan kiri saja.
Seminggu SMRS bercak bertambah banyak hingga ke
pipi kiri. Pasien merasa sedikit gatal namun tidak pada
saat berkeringat, keluhan gatal juga tidak terlalu hebat
hingga pasien tidak sampai menggaruknya. Bercak tidak
terasa panas.
Selama keluhan, pasien tidak merasakan demam dan
sebelumnya tidak pernah berenang.
Riwayat Penyakit Dahulu
Belum pernah mengalami keluhan seperti ini

Riwayat Penyakit Keluarga
Tidak ada keluarga pasien yang menderita
keluhan yang sama.

Riwayat Pengobatan
Belum pernah berobat
Riwayat Alergi
Alergi obat- obatan dan makanan disangkal

Riwayat Imunisasi
Pasien di imunisasi lengkap

Riwayat Psikososial
Pasien mandi 2x kali sehari. Tidak berganti-
gantian dalam penggunaan handuk.
Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum : baik
Kesadaran : composmentis
Tanda Vital
Tekanan darah : tidak dilakukan
Nadi : tidak dilakukan
Suhu : tidak dilakukan
Pernapasan : tidak dilakukan
Status Generalisata

Kepala :
Rambut : tidak ada kelainan
Mata : tidak ada kelainan
Hidung : tidak ada kelainan
Mulut : tidak ada kelainan

Leher
KGB: tidak ada kelainan
Kelenjar tiroid tidak ada kelainan

Thoraks : tidak ada kelainan

Abdomen : tidak ada kelainan

Ekstremitas : tidak ada kelainan
Status dermatologis
Lokasi ad regio buccalis dextra et sinistra
1 lesi ad regio bucacalis dextra berukuran
plakat dan lesi yang lain berukuran
lentikular, bentuk lesi bulat tidak teratur,
difus, bilateral
Efloresensi makula hipopigmentasi
Resume
Seorang anak perempuan, 15 tahun, dibawa oleh orang tuanya
ke RSIJ Sukapura dengan keluhan bercak putih pada wajah
sejak 1 bulan sebelum datang ke RS, dan sedikit gatal. Bercak
putih semakin menyebar sejak 1 minggu yang lalu ke pipi kiri.
Pasien belum pernah seperti ini sebelumnya. Tidak ada
keluarga yang menderita seperti ini. Alergi obat-obatan dan
makanan disangkal. Pemeriksaan fisik ditemukan;
Lokasi ad regio buccalis dextra et sinistra
1 lesi ad regio bucacalis dextra berukuran plakat dan lesi yang lain
berukuran lentikular, bentuk lesi bulat tidak teratur, difus, bilateral
Efloresensi makula hipopigmentasi
Diagnosis kerja : Ptiriasis Alba

Diagnosis Banding
Ptiriasis versikolor
Vitiligo

Penatalaksanaan
Medikamentosa
Krim Emolien
Preparat ter : LCD 3-5%

Non-Medikamentosa
Edukasi pada pasien untuk menjaga kebersihan kulit
Menghindari paparan sinar matahari
Mengedukasi untuk tidak menggaruk luka



Anjuran Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan Histopatologi dan Biopsi kulit
Pemeriksaan KOH
Pemeriksaan mikroskop elektron
Prognosis
Prognosis
Quo ad vitam : ad bonam
Quo ad fungsionam : ad bonam
Quo ad sanactionam : ad bonam

Patogenesis
Etiologi
berkurang
jumlah
melanosit yang
aktif dan
penurunan
ukuran dan
jumlah
melanosom
dalam kulit
Hipopigmentasi