LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Disusun Oleh:

Iman Farida, S.Kep 1035191057

PROGRAM STUDI NERS

FAKULTAS KESEHATAN UNIVERSITAS MH THAMRIN
JAKARTA,
2020
 LAPORAN PENDAHULUAN
PENGKAJIAN

1. Latar Belakang
Asuhan keperawatan keluarga menggunakan pendekatan proses yang terdiri dari empat tahap.
Tahap tersebut meliputi : pengkajian, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Pengkajian
merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan data tentang status kesehatan klien.
Data yang telah terkumpul kemudian dianalisa sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan
yang ada pada keluarga. Tahap pengkajian merupakan hal yang penting dan menjadi dasar
untuk meluruskan intervensi, implementasi dan evaluasi.

Sasaran dalam asuhan keperawatan keluarga ini yakni keluarga Ny. S, Ny. M, Tn.M, An. H
dan An. H yang memiliki riwayat penyakit Hipertensi, yang bertempat tinggal di Jl.
Margonda Raya gang H. Nyiur, Kel. Kemiri Muka, Kec. Beji, Kota Depok.

Data yang Perlu dikaji Lebih Lanjut

a. Data umum
b. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
c. Struktur keluarga
d. Fungsi keluarga
e. Stressor dan koping
f. Kesehatan lingkungan
g. Fasilitas sosial dan fasilitas kesehatan
h. Pemeriksaan fisik anggota keluarga
i. Harapan keluarga
j. Pemahaman klien terhadap masalah kesehatan yang dihadapi

2. Rencana Keperawatan
a. Diagnosis Keperawatan
Keluarga memiliki penyakit Hipertensi
b. Tujuan Umum
Mendapatkan data, menentukan masalah dan memprioritaskan masalah keperawatan
c. Tujuan Khusus
 1) Terkumpulnya data umum, riwayat dan tahap perkembangan keluarga, struktur
keluarga, fungsi keluarga, stressor dan koping, kesehatan lingkungan, fasilitas social
dan fasilitas kesehatan, pemeriksaan fisik, harapan keluarga.
2) Terindentifikasinya masalah kesehatan keluarga
3) Klien mampu mengenal masalah keperawatan yang ada.

3. Pelaksanaan
a. Media : Format pengkajian, alat tulis dan alat pemeriksaan fisik
b. Waktu : Senin, 16 Juni 2020 pukul 12.00 WIB
c. Metode : Wawancara dan observasi
d. Strategi:
1). Fase Orientasi :
a) Mengucapkan salam
b) Memperkenalkan diri
c) Menjelaskan tujuan kunjungan
d) Memvalidasi keadaan klien dan keluarga
2). Fase Kerja
a) Melakukan pengkajian keluarga dan observasi
b) Mengidentifikasi masalah kesehatan
c) Memberikan penghargaan pada hal-hal positif yang dilakukan
d) Mengidentifikasi pemahanan keluarga terhadap masalah kesehatan
e) Mengidentifikasi kemampuan keluarga untuk memprioritaskan masalah
3). Fase Terminasi
a) Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya
b) Mengucapkan salam

4. Kriteria Hasil
a. Struktur
1) LP (Laporan Pendahuluan) disiapkan
2) Alat bantu dan media disiapkan
3) Kontrak dengan keluarga tepat waktu dan sesuai dengan rencana

b. Proses
1) Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan
 2) Keluarga aktif dalam kegiatan

c. Hasil
1) Didapatkan: data umum, riwayat dan tahap perkembangan keluarga, struktur keluarga,
fungsi keluarga, stressor dan koping, kesehatan lingkungan, fasilitas sosial dan
fasilitas kesehatan, pemeriksaan fisik, harapan keluarga, pemahaman klien terhadap
masalah kesehatan yang dihadapi dan kemampuan keluarga untuk memprioritaskan
masalah kesehatan yang ada
2) Teridentifikasinya masalah kesehatan
3) Terciptanya rasa saling percaya dan membuat kontrak selanjutnya
 DAFTAR PUSTAKA

Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Dochterman, J. M., & Wagner, C. M. (Eds.). (2013).
Nursing Interventions Classifcation (NIC) (6th ed.). St. Louis: Elsevier Mosby.

Friedman.M.M.,2010, Family Nursing: Theory, Research, and Practice (terjemahan), New

Jersey: Prentice Hall.

Herdman, T. H., & Kamitsuru, S. (Eds.). (2014). NANDA International, Inc. Nursing
Diagnoses: Definitions & ClassifiCation 2015–2017 (10th ed.). Oxford: wiley
blackwell.

IPKKI. (2017). Panduan asuhan keperawatan individu, keluarga, kelompok dan komunitas.
Jakarta: UI-Press

Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M. L., & Elizabeth Swanson (Eds.). (2013). Nursing
Outcomes Classifcation (NOC) Measurement of Health Outcomes (5th ed.). St. Louis:
Elsevier Mosby.

Maglaya A.S (2010). Family Practice in Community. Philadelphia: Argonauto Corporation

Riasmini, Ni Made, dkk (2017). Panduan Asuhan Keperawatan Individu Keluaega,

Kelompok Dan Komunitas dengan Modifikasi NANDA, ICNP, NOC dan NIC di
Puskesmas dan Masyarakat. Depok Universitas Indonesia.