Bab I Pendahuluan: A. Latar Belakang

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar belakang
Peningkatan derajat kesehatan masyarakat sangat diperlukan dalam
mengisi pembangunan yang dilaksanakan oleh bangsa Indonesia.Salah
satu upaya peningkatan derajat kesehatan adalah perbaikan gizi
masyarakat.Gizi yang seimbang dapat meningkatkan ketahanan tubuh,
dapat meningkatkan kecerdasan dan menjadikan pertumbuhan yang
normal.Keberhasilan pembangunan suatu bangsa sangat tergantung
kepada keberhasilan bangsa itu menyiapkan sumber daya manusia yang
berkualitas, sehat, cerdas, dan produktif.Walaupun sumber alam yang
tersedia bagi suatu bangsa berlimpah tanpa adanya sumber daya manusia
yang tangguh maka sulit diharapkan untuk berhasil membangun bangsa
itu sendiri.Kemiskinan dan kurang gizi masih menjadi masalah bagi
bangsa Indonesia yang tidak kunjung berkesudahan (Depkes RI, 2016).
Meningkatkan status gizi masyarakat merupakan salah satu dasar
pembentukan sumber daya manusia yang berkualitas. Pendidikan tinggi,
makanan cukup dan jaminan kesehatan adalah dasar utama pembentukan
sumber daya yang berkualitas untuk kelangsungan hidup yang lebih baik
di masa depan. Pendapatan memegang peranan penting dalam pemenuhan
Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu Lampung

2
kebutuhan hidup, dimana pendapatan merupakan ukuran yang dipakai
untuk melihat apakah kehidupan seseorang itu layak atau tidak
layak.Dengan pendapatan tinggi setidaknya semua kebutuhan pokok
terpenuhi sehingga dapat mencapai satu tingkat kehidupan yang layak
(Hidayat, 2012).
Status ekonomi atau rendahnya pendapatan keluarga sangat berpengaruh
terhadap kebutuhan kecukupan gizi. Rendahnya status ekonomi antara
lain mencakup beberapa aspek yaitu penghasilan yang rendah yang tidak
dapat mencukupi kebutuhan sandang, pangan dan papan, kualitas dan
jumlah gizi yang didaptkan rendah, sanitasi lingkungan yang buruk,
sumber air bersih yang kurang, akses terhadap pelayanan kesehatan
terbatas. Selain itu rendahnya status ekonomi juga dapat disebabkan oleh
jumlah anggota keluarga yang banyak serta tingkat pendidikan yang
rendah sehingga dapat mempengaruhi pendapatan keluarga (Sebataraja,
Oenzil & Asterina, 2014).
Dampak yang ditimbulkan dari rendahnya status gizi ialah menurunnya
system imunitas tubuh, menurunnya pertumbuhan fisik, tidak optimalnya
atau terlambatnya pertumbuhan mental, penurunan prestasi belajar,
kecatatan, tingginya angka kesakitan, hingga bisa menyebabkan kematian
(Rahim, 2014).Gizi pada hakikatnya adalah masalah kesehatan
masyarakat, namun penanggulangannya tidak dapat dilakukan secara
pendekatan medis dan pelayanan kesehatan saja. Masalah kekurangan gizi

3
di Indonesia umumnya masih didominasi oleh masalah kurang energi
protein (KEP), Masalah Anemia Besi, gangguan akibat kekurangan
yodium (GAKY), Kurang Vitamin A (KVA) dan obesitas terutama di
kota-kota besar (Supriasa, Bakri & Fajar, 2012).
Banyak faktor yang mempengaruhi status gizi anak, baik faktor langsung
maupun faktor tidak langsung, serta akar masalah.Akar masalah tersebut
yaitu status ekonomi yang memberikan dampak buruk terhadap status gizi
anak (Semba dan Bloem, 2001).Status gizi TB/U memberikan indikasi
masalah gizi yang bersifat kronis sebagai akibat dari kemiskinan, pola
pemberian makan yang kurang, perilaku hidup sehat sejak anak dilahirkan
hingga berakibat anak menjadi pendek. Karakteristik keluarga yaitu
pendapatan keluarga berhubungan dengan kejadian stunting pada balita
usia 6-12 bulan (Astari, 2015).
Menurut penelitian Mulazimah (2017) menyebutkan bahwa keluarga yang
memiliki pendapatan yang terbatas mempunyai kemungkinan untuk
kurang dapat memenuhi kebutuhan ataupun gizi yang diperlukan oleh
anggota keluarganya dikarenakan penghasilan terbatas sehingga dapat
mempengaruhi daya beli kelaurga untuk mencukupi kualitas dan kuantitas
gizi yang diperlukan keluarga setiap harinya.Rendahnya pendapatan
merupakan rintangan yang dapat mempengaruhi status gizi.

4
Penelitian lain yang juga dilakukan oleh Rahma & Nadhiroh (2016)
menyebutkan bahwa status sosial ekonomi atau pendapatan dapat
mempengaruhi daya beli keluarga pada makanan bergizi dopengaruhi
oleh pendapatan keluarga karena dapat menentukan ragam dan jenis
pangan yang akan dibeli. Ibu yang memiliki pendapatan disamping ayah
yang juga turut mencari nafkah, akan lebih memudahkan keluarga untuk
memenuhi kebutuhan rumah tangga, terutama kebutuhan terhadap
pangan.
Hal yang sama juga disebutkan pada penelitian Myrnawati & Anita
(2016) bahwa status sosial ekonomi berpengaruh langsung terhadap pola
makan dimana pola makan akan mempengaruhi status gizi. Kemampuan
ekonomi yang kurang masyarakat tidak memperdulikan gizi yang
diperlukan.Rata-rata masyarakat yang berada di ekonomi rendah hanya
berfikir untuk bagaimana bisa mendapatkan makanan tanpa memikirkan
gizi, kandungan maupun kebutuhan gizi yang diperlukan oleh
tubuh.Selain itu daya beli rendah menyebabkan pola makan juga tidak
teratur yang dapat menyebabkan tidak seimbangnya status gizi.
Data dunia menunjukkan bahwa dari 667 juta anak di dunia mengalami
masalah gizi yang terdiri dari 155 juta (22,9%) anak mengalami stunting
atau pendek, 41 juta (6 %) dalam keadaan overweight dan 52 juta (7,7%)
dalam keadaan kurus (WHO, 2017).Hasil Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas) 2018 menunjukkan, secara Nasional prevalensi pendek

5
dengan indikator Tinggi Badan menurut Umur (TB/U) anak sekolah usia
5-12 tahun sebesar 30,7% terdiri dari 12,3% dalam keadaan sangat
pendek dan 18,4% dalam keadaan pendek. Prevalensi anak tumbuh
pendek semakin meningkat dengan bertambahnya umur dan gambaran ini
ditemukan baik pada laki-laki maupun perempuan (Kemenkes, 2018).
Status gizi anak di provinsi Lampung memang masih berada di bawah
rataan nasional, yaitu berada di angka 15,2%. Namun demikian
permasalahan gizi di provinsi lampung tetap menjadi PR yang harus
segera di tangani guna meningkatkan kualitas seorang individu, status gizi
di provinsi lampung terbanyak di sebabkan oleh setatus ekonomi keluarga
yang tidak mampu memberikan sumber gizi yang maksimal kepada anak-
anaknya (Kemenkes, 2018).
Hasil prasuervey yang di telah dilakukan di wilayah kerja UPTD
Puseksmas Brajaharjosari ditemukan bahwa dari 15 keluarga yang
ditemui 8 didapatkan bahwa balita berusia 1-5 tahun ada di berapa pada
gizi kurang baik berdasarkan data yang didapat dari posyandu dan hasil
survey langsung. Dari kondisi balita yang mengalami gizi dibawah garis
merah tersebut, dapatkan bahwa kondisi keluarga berada di garis
kemiskinan.Keluarga mengatakan bahwa balita mereka tidak
mendapatkan tambahan makanan atau gizi apapun, bahkan masih terdapat
keluarga yang memberikan anakanya air tajin untuk memenuhi nutrisi
pada anaknya.

6
Berdasarkapenjabaran latar belakang di atas, peneliti bermaksut
melakukan penelitian terkait, dengan tema penelitian Hubungan Status
Ekonomi Dengan Kualitas Status Gizi keluarga, yang bertujuan untuk
mengetahui adakah hubungan status ekonomi pendapatan keluarga
dengan status gizi, yang di harapkan dapat menjadi pedoman atau acuan
dalam meningkatkan sumber daya manusia yang lebih berkualitas.
B. Rumusan masalah
Berdasarkan uraian latar belakang,dapat dirumuskan permasalahan
“Apakah ada hubungan status ekonomi dengan kwalitas gizi pada balita di
Puskesmas Braja Harjosari tahun 2020”.
C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Diketahui Hubungan Status Ekonomi Dengan Kualitas Status Gizi
Balita di Puskesmas Braja Harjosari Lampung Timur Tahun 2020.
2. Tujuan khusus
a. Diketahui distribusi karakteristik responden berdasarkan usia,
pekerjaan orang tua balita di wilayah kerja Puskesmas Braja
Harjosari Lampung Timur.
b. Diketahui distribusi status ekonomi pada balita di wilayah kerja
Puskesmas Braja Harjosari Lampung Timur Tahun 2020

7
c. Diketahui distribusi status gizi balita di wilayah kerja Puskesmas
Braja Harjosari Lampung Timur Tahun 2020
d. Diketahui hubungan status ekonomi terhadap kualitas status gizi
balita di Puskesmas Braja Harjosari Lampung Timur Tahun 2020
D. Ruang lingkup penelitian
1. Desain penelitian : survey analitik dengan disein Crossectional
2. Populasi penelitian : Balita
3. Variable penelitian : Status Ekonomi dengan Status Gizi balita
4. Tempat penelitian : Wilayah kerja Puskesmas Braja Harjosari
Lampung timur
5. Waktu penelitian : Bulan Juni Tahun 2020
E. Manfaat
Manfaat dari penelitian sebagai berikut:
a. Bagi Ilmu Keperawatan
Untuk meningkatkan kinerja perawat dalam melaksanakan asuhan
keperawatan secara komprenhensif terutama mengenai status ekonomi
dengan kualitas status gizi pada balita.
b. Bagi Fasilitas Kesehatan
Dapat digunkan sebagai acuan dalam pemantauan status gizi di
wilayah kerja puskesmas Braja harjosari Lampung Timur
c. Institusi Kesehatan

8
Dapat sebagai referensi bagi institusi pendidikan dalam
mengembangkan ilmu tentang Status Ekonomi Dengan Kualitas Status
Gizi pada balita.

9
BAB II
TINJAUAN TEORI
A. Status ekonomi
a. Definisi
Status sosial ekonomi merupakan posisi atau kedudukan seseorang di
dalam masyarakat.Status sosial ekonomi dapat memberikan gambaran
mengenai keadaan seseorang dari segi sosial ekonomi.Gambaran status
sosial ekonomi dapat terlihat dari tingkat pendidikan, pendapatan, dan
sebagainya.Keluarga yang mempunyai ststus ekonomi yang baik,
memiliki kemungkinan untu mempunyai gaya hidup yang lebih baik
salah satunya dalam memenuhi kebutuhan gizi yang diperlukan.
Status ekonomi dapat mencangkup 3 faktor yaitu pendidikan,
penghasilan dan pekerjaan. Hal lainnya yang dapat dilakukan untuk
menilai status ekonomi seseorang yaitu dari segi kepemilikan rumah,
barang berharga maupun kendaraan yang dimiliki, usaha maupun

10
penghasilan tambahan, harta atau asset lain seperti tanah, pekarangan
dan lain-lain.
b. Indikator penilaian status ekonomi
Indikator penilaian status gizi menurut Fariza Ahmad (2013) ialah :
a. Pekerjaan
Pekerjaan merupakan sarana maupun cara yang dapat dilakukan
seseorang untuk mendapatkan penghasilan guna memenuhi
kebutuhan ekonomi yang dapat menunjanng kehidupan dengan
baik. Pekerjaan dapat pula menjadi penilaian terhadap status
ekonomi.Contoh- contoh jenis pekerjaan dengan penghasilan tetap
dan kontinyu seperti dokter, guru, pegawai, polisi, tentara dan
perawat.Adapun contoh pekerjaan yang tidak dapat ditetapkan
penghasilan setiap bulannya ataupun fluktuatif yaitu pedangang,
petani, influencer, photographer, serta perkerjaan yang bergerak
dan bidang jasa.
b. Pendapatan
Pendapatan adalan hasil atau upah yang di dapat oleh seseorang
akibat dari usaha yang telah dilakukannya. Pendapatan akan
menentukan cara hidup serta gaya hidup seseorang baik dalam
berpakaian hingga gizi yang dikonsumsi. Keluarga yang memiliki
pendapatan lebih baik cenderung akan lebih konsumtif baik dalam

11
kebutuhan sandang pangan papan dan tersier sehingga kebutuhan
anak biasanya akan lebih mudah untuk tercukupi.
c. Harta
Harta merupakan kepemilikan suatu barang berharga yang dapat
bernilai uang dan dapat digunakan sebagai alat untuk memenuhi
kebutuhan hidup. Harta dalam hal ini ialah sesuatu barang ataupun
uang diluar dari pendapatan.Harta tersebut dalam berupa tanah,
sawah, kebun, mobil, emas dan lain-lain.
d. Pendidikan
Tingkat pendidikan juga akan berpengaruh pasa status sosial
ekonimi keluarga. Biasanya seseorang yang memiliki tingkat
pendidikan yang baik akan cenderung mendapatkan pekerjaan yang
lebih daik dengan gaji yang lebih layak pula. Selain itu seseorang
yang memilik tingkat pendidikan yang baik akan lebih faham serta
memperhatikan kebutuhan anaknya, salah satunya menyadari
pentingnya pemberian gizi pada anakanya.
B. Konsep Gizi
1. Definisi

12
Status gizi adalah gambaran kesehatan sebagai refleksi dari konsumsi
makanan yang dikonsumsi oleh seseorang. Menurut Kementrian
Kesehatan Republic Indonesia penilaian status gizi secara langsung
dapat menggunakan standar berdasarkan BB/U (berat badan/umur),
sedangkan pengukuran status gizi secara tidak langsung adalah
dengan menggunakan survey konsumsi makanan dan perhitungan
statistic (Bukhari dkk, 2013).
2. Skala ambang batas gizi
Tabel 2.1 kategori ambang batas status gizi balita
Indeks Kategori Ambang batas

Status gizi (Z - Score)
Berat badan menurut - Gemuk >+ SD≥-2 SD sampai

umur - Normal + 2 SD< -SD sampai ≥
- Kurus 3 SD<-3 SD
- Kurus sekali
Tinggi badan menurut - Sangat Pendek < - 3 SD

umur (TB/U) - Pendek -3 SD sampai - <-2
- Normal SD
- Tinggi -2 SD sampai
dengan 2 SD
>2 SD
Berat badan menurut - Sangat kurus <-3 SD

tinggi badan - Kurus -3 SD sampai <-2 SD
- Normal -2 SD sampai 2 SD
- Gemuk >2SD
Sumber : keputusan mentri kesehatan RI, 2010.
3. Jenis zat gizi
a. Karbohidrat

13
Karbohidrat merupakan sumber zat gizi utama dalam tubuh.
Karbohidrat memberi rasa manis bagi makanan, dimana di dalam
karbohidrat mengandung unsur gula yaitu monosakarida dan
disakarida. Selain itu karbohidrat juga berfungsi sebagai pengatur
metabolisme lemak tak sempurna.
b. Protein
Protein berfungsi untuk pertumbuhan serta pemeliharaan jaringan,
pembentukan hormone dan enzim, pembentuk antibody serta
mengangkut zat zat gizi dalam metabolisme. Protein hewani dapat
bersumber dari ayam, ikan, telur udang, daging dan protein nabati
dapat diperoleh dari tempe, tahu, maupun kcang-kacangan.
c. Lemak
Lemak berfungsi sebagai sumber energy, yaitu sebagai energy
cadangan dalam jaringan tubuh, sebagai bantalan organ tertentu,
dan pelarut vitamin dan lemak yaitu vitamin A,D, E, dan K.
d. Mineral
Menirel berfungsi sebagai pengatur cairan dalam tubuh karena
membentuk garam garam yang larut yaitu natrium,
klor,kalium,magnesium dan fosfor. Selain itu mineral juga
berfungsi sebagai pembangun tulang dan gigi.
(Departemen Gizi Masyarakat 2015).

14
4. Fungsi zat gizi
a. Pertumbuhan dan perkembangan
Asupan gizi yang kuat dapat mempengaruhi pertumbuhan dan
perkembangan. Pekmebnagna ditandai dengan adanya kematangan
persyarafan, motoric halus serta motoric kasar, berbicara sesuai
usia, kemandirian serta bagaimana anak membangun hubungan
dengan lingjungan sosialnya. Kurangny asuhan gizi yang cukup
pasa masa emas pertumbuhan anak 1-5 tahun, dapat berakibat
pada keterlambatan perkembangan anak.Anak yang kekuarangan
gizi cenderung tidak lebih aktif, lemah serta kurangnya hubungan
atau respon terhadap sekelilingnya (Humaira dkk, 2016).
b. System imun
Gizi dapat mempengaruhi system kekebalan tubuh atau imunitas
pada balita.Dalam hal ini, imunitas berfungsi untuk menyerang
adanya Gangguan dari luar seperti virus dan bakteri.Komponen
gizi sepereti protein sera vitamin dapat membantu
mempertahankan diri dari serangan infeksi, menangkal radikal
bebas, sebagai antioksidan sea berperan sebagai antimikroba di
dalam tubuh.Anak dengan gizi yang baik tidak rentan sakit,
dibandingkan dengan anak yang mendapat gizi kurang baik
(Siagian, 2017).

15
c. Penunjang aktivitas fisik
Tercukupinya gizi pada pada anak dapat menjadkan anak lebih
aktif terhadap aktivitasnya.Aktivitas fisik merupakan gerakan
tubuh yang dihasilkan oleh otott yang membutuhkan energi.Gizi
seperti protein merupakan zat yang digunakan tubuh dalam
pembentukan jaringan serta otot. Sehingga, anak dengan gizi yang
baik dan tercukupi dapat lebih aktif dan dalam aktifitasnya
dibangdingkan dengan anak dengan gizi kurang atau tidak
tercukupi (Soraya dkk, 2017).
5. Faktor yang mempengaruhi Status Gizi
a. Pengetahuan orang tua
Pengetahuan ibu mengenai gizi penting adanya, sebab dengan
adanya pengetahuan yang baik maka ibu dapat mencukupi nutrisi
anaknya dengan baik pula. Pengetahuan yang baik akan
memudahkan seseorang untuk menyerap informasi yang
diterimanya serta mudah untuk mengaplikasikannya ke dalam
tindakan maupun perilaku kehidupan sehari hari. Pengetahuan
dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu tingkat pendidikan,
usia serta pengalaman. Pengetahuan ibu mengenai gizi akan
berdampak terhadap sikap serta peran ibu khususnya dalam
penyusunan menu makanan keluarga serta pemenuhan nutrisi pada
anak (Ekawaty dkk, 2015).

16
b. Status ekonomi/ pendapatan
Pendapatan keluarga merupakan merupakan salah satu faktor yang
dapat mempengaruhi status gizi pada anak.Hal ini dikarenakan
jika suatu keluarga memiliki pendapatan yang besar serta
cukupuntuk memenuhi kebutuhan gizi anggota keluarga, maka
pemenuhan nutrisi serta kebutuhan gizi pada anak juga dapat
terjamin. Pendapatan mempengaruhi daya beli seseorang, jika
pendapatan rendah maka kemampuan untuk membeli sumber
pangan serta kemampuan untuk memenuhi kebutuhan gizi juga
akan semakin rendah (Putri, Sulastri dan Lestari, 2015).
Penelitian (Sholikah, 2017) menjelaskan bahwa anak yang
memiliki ayah dan ibu yang bekerja dapat mempengaruhi
pendapatan.Hal ini dikarenakan ibu yang bekerja dapat menambah
pendapatan keluarga, sehingga dengan adanya pendapatan
tambahan dapat meningkatkan daya beli keluarga dalam
pemenuhan gizi pada anak.
c. Jumlah anak
Penelitian (Susanti, dkk 2015) menjelaskan bahwa kasus
kekurangan gizi lebih banyak ditemukan pada keluarga yang
besar.Keluarga dengan jumlah anggota keluarga besaryaitu lebih

17
dari 3 orang anak memiliki resiko 5 kali lebih besar untuk
mengalami gizi yang kurang dibandingkan dengan jumlah
keluarga yang kecil.Hal ini dapat dikarenakan pembagian makan
yang tepat kepada setiap anggota lebih merata sesuai dengan
kebutuhan masing masing anggota keluarga.
C. Kerangka Teori
Kerangka teori merupakan gabungan atau hubungan beberapa teori
sehingga membentuk pola pikir pada penelitian yang dilakukan
berdasarkan teori diatas maka dapat disusun suatu kerangka teori sebagai
berikut :
Faktor faktor yang mempengaruhi

nutrisi
Pengetahuan Status ekonomi/ Jumlah
Orang tua pendapatan anak
Status gizi pada anak

18
Status gizi
Status gizi tidak baik
Baik
Gambar 2.1 Kerangka teori
D. Kerangka Konsep
Kerangka konsep merupakan suatu uraian dan visualisasi hubungan atau
kaitan antara konsep satu terhadap konsep yang lainnya atau variabel satu
dengan yang lain dari masalah yang akan diteliti (Notoatmodjo,2012)
kerangka konsep ini dapat digambarkan sebagai berikut :
Variabel Independen Variabel Dependen
Status
Status gizi
ekonomi/pendapatan
Gambar. 2.2 kerangka konsep
E. Hipotesis
Hipotesis adalah suatu jawaban sementara dari pertanyaan penelitian.
Hipotesis ini dirumuskan dalam bentuk hubungan antara dua
variabel,variabel bebas dan variabel terikat. (Notoatmodjo,
2012).hipotesis dalam penelitian ini :

19
Ha : Ada hubungan bermakna antara status ekonomi dengan kualitas
status gizi pada balita di puskesmas braja harjosari lampung timur
tahun 2020.,
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Desain Penelitian
Rancangan penelitian ini adalah penelitian analitik korelasi, dengan
menggunakan pendekatan crossectional. Desain analitik korelasi yaitu
peneliti mencari hubungan antara banyak variabel bebas dengan satu
variabel tergantung (Dahlan, 2012).
B. Variabel Penelitian
Variabel adalah sesuatu objek atau individu yang dapat diukur (Swarjana,
2011). Variabel independent (bebas) dalam penelitian ini yaitu status
ekonomi dan Variabel dependent dalam penelitian ini yaitu status gizi
pada balita.

20
C. Definisi Operasional
Mendefinisikan veriabel secara operasional yang bertujuan untuk
membuat variabel menjadi lebih konkrit dan dapat diukur. Definisi
operasional menjelaskan tentang apa yang harus diukur, bagaimana
mengukurnya, kriteria pengukuran, instrument pengukuran dan skala
pengukuran (Dharma, 2011).
Tabel 3.1
Definisi Operasional
Variabel Definisi Cara Alat Hasil Skala

Operasional Ukur Ukur Ukur Ukur
Independent
Status Gambaran Wawancara Angket / 0= Ordinal

ekonomi tentang keadaan dengan ibu koesioner sejahtera
seseorang yang balita dan bilapendap
dapat dilihat dari mengisi atan
pendapatan., lembar >Rp2.000.
pekerjaan kuesioner 000.
maupun harta 1= kurang
atau benda yang sejahtera
dimiliki. pendapatan
≤ Rp
2.000.000
(Liputan
6.com.Jaka
rta.2019)
Dependent
Status gizi Ukuran Mengukur Hight chart 0 = normal Ordinal

mengenai IMT BB/TB 1 = kurus
kondisi tubuh pada balita (alat 2 = gemuk
seseorang ang dan di pengukur
dapat dilihat dari sesuikan TB Balita)
makan yang kartu KMS dan
dikonsumsi dan balita timbangan
dapat diukur
melalui
pengukuran
tinggi badan
serta berat dan

21
D. Populasi dan Sampel
1. Populasi
Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang akan
diteliti ( Notoatmodjo, 2012 ),Populasi dalam penelitian ini adalah
keluarga yang memiliki balita usia 1-5 tahun di wilayah Puskesmas
Braja Harjosari Lampung Timur.
2. Sampel
Sampel adalah bagian dari jumlah karakteristik yang dimiliki oleh
populasi. Penelitian ini menggunakan ukuran besar sampel Analitik
Kategorik tidak berpasangan (two tail) dengan rumus sampel:
n={1,96 √ 2.0,60 (1−0,60 ) +0,84 √0,47 ( 1−0,47 ) +0,84 ¿ ¿

¿ {1,96 √ 2.0,65 ( 1−0,65 ) +0,84 √0,47 ( 1−0,47 ) +0,84 ¿ ¿
{2,469+0,504 }2 8,838
n= n= =36,82, dibulatkan menjadi 37
( 0,35−0,84 ) 2
0,240
Maka besar sample dalam penelitian ini adalah 37 responden, untuk
menghindari drop out sampel, maka perlu cadangan sampel sebesar 10%
yaitu 3, sehingga jumlah sampel pada penelitian ini adalah 40 responden.
3. Tehnik sampling

22
Tehnik sampling penelitian ini menggunakan non random samplimg
dengan tehnik konsekutive sampling . pengambilan sampel secara
konsekutive diakukan atas dasar pertimbanagan tertentu yang ibuat
oleh peneliti sendiri, seperti berdasarkan ciri atau sifat ciri populasi
yang sudah diketahui sebelumnya (Notoatmodjo, 2012 ) Berdasarkan
uraian tersebut maka kriteria sampel dalam pemneliian ini adalah :
a. Kriteria inklusi
1) Bersedia menjadi responden
2) Balita Usia 1-5 tahun
3) Tidak sedang menderita sakit atau mengalami penyakit apapun
b. Kriteria eksklusi
1) Balita dengan gangguan menelan (labiopalatoskiziz)
2) Keluarga yang memilki riwayat kurang gizi
E. Waktu danTempat Penelitian
1. Waktu penelitian
Penelitian ini dilaksanakan pada Maret - Juni Tahun 2020.
2. Tempat penelitian
Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Braja Harjosari
Lampung Timur.

23
F. Etika Penelitian
Dalam melakukan penelitian, peneliti harus mempertimbangkan prinsip
utama dalam etik keperawatan yaitu (Dharma, 2015) :
1. Menghormati harkat dan martabat manusia (respect for human
dignity)
Subjek memiliki hak asasi dan kebebasan untuk menentukan pilihan
ikut atau menolak penelitian (autonomy).Tidak boleh ada paksaan atau
penekanan tertentu agar subjek bersedia ikut dalam penelitian.Subjek
dalam penelitian juga berhak mendapatkan informasi yang terbuka
dan lengkap tentang pelaksanaan penelitian meliputi tujuan dan
manfaat penelitian, prosedur penelitian, resiko penelitian, keuntungan
yang mungkin didapat, dan kerahasiaan informasi.
2. Menghormati privasi dan kerahasiaan subjek (respect for privacy and
confidentiality)
Prinsip ini dapat diterapkan dengan cara meniadakan identitas seperti
nama dan alamat kemudian diganti dengan kode tertentu, dengan
demikian segala informasi yang menyangkut identitas subjek tidak
terekspos secara luas.
3. Menghormati keadilan dan inklusivitas (respect for justice
inclusiveness)
Prinsip keterbukaan dalam penelitian mengandung makna bahwa
penelitian dilakukan secara jujur, tepat, cermat, hati-hati dan
dilakukan secara professional.Sedangkan prinsip keadilan

24
mengandung makna bahwa penelitian memberikan keuntungan dan
beban secara merata sesuai dengan kebutuhan dan kemampuan subjek.
4. Memperhitungkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan (balancing
harm and benefits)
Prinsip ini mengandung makna bahwa setiap penelitian harus
mempertimbangkan manfaat yang sebesar-besarnya (beneficience)
dan meminimalisir resiko/dampak yang merugikan subjek penelitian
(nonmaleficience).
G. Instrumen Penelitian
1. Instrumenn Penelitian
Instrument penelitian adalah suatu alat yang digunakan oleh peneliti
untuk mengobservasi, mengukur atau menilai suatu fenomena
(Dharma, 2011). Instrument yang digunakan dalam penelitian ini
adalah kuisioner berupa angket yang digunakan untuk
mengetahuipendapatan oleh Fariza Ahmad (2013) dimana kuisioner
ini telah digunakan juga dalam penelitiannya.Kuisioner yang
digunakan berjumlah 12 pertanyaan.keluarga serta alat ukur tinggi
badan dan alat penimbang berat badan.
2. Uji Validitas
Uji validitas adalah menunjukkan sejauh mana alat ukur yang
digunakan dalam suatu penelitian dan menunjukkan menunjukkan
ketepatan pengukuran suatu instrument (Dharma, 2011). Kuisioner

25
dukungan keluarga, dan kepatuhan minum obat dinyatakan
valid.Kuisioner status ekonomi sudah di uji dalam penelitian Fariza
Ahmad (2013) dengan jumlah 20 orang responden di
Surabaya.Kuesioner dukungan keluarga valid karena nilai r hitung> r
tabel dengan ketetapan tabel (df-2) dengan alpha 5% yaitu dengan
nilai r tabel sebesar 0,301.Kuisioner kepatuhan minum obat
dinyatakan valid dengan nilai r tabel 0,576, sehingga dalam hal ini
peneliti tidak melakukan uji validitas.
3. Uji Realiabilitas
Uji reabilitas digunakan untuk mengukur sejauh mana data dapat
dipercaya. kuisioner status ekonimi dinyatakan reliable jika memiliki
nilai Conbroach Alpa > 0,6 dan telah diuji serta digunakan pada
penelitian sebelumnya yaitu pada penelitian Fariza Ahmad pada tahun
2013. Kuisioner status ekonimi dinyatakan reliable dengan nilai
Cronbach Alpa 0,903. Dengan demikin, kuisioner ini dinyatakan valid
dan reliable sehingga dapat digunakan dalam penelitian.
H. Pengumpulan Data
Adapun proses pengumpulan data dalam penelitian ini meliputi:
1. Menyertakan surat permohonan izin pengambilan data yang dijukan
kepada pihak Puskesmas Pringsewu yang telah dibuat oleh Instansi
universitas Muhammadiyah Pringsewu Lampung. Pihak Puskesmas

26
baraja harjosari akan memberikan surat balasan yang berisi persetujuan
pengambilan data dan penelitian.
2. Pengumpulan data
a. Mengajukan surat permohonan menjadi responden, dengan terlebih
dahulu peneliti menjelaskan maksud dan tujuan dilakukannya
penelitian
b. Setelah setuju, responden menandatangani lembar informant
consent
c. Responden dipersilahkan untuk mengisi lembar kuisioner yang
didampingi oleh peneliti
d. Peneliti mengambil lembar informant consent dan kuisioner yang
sudah diisi oleh responden.
I. Pengolahan Data
Pengolahan data dalam rencana penelitian ini melalui empat tahap
(Notoatmodjo, 2012)
1. Editing
Peneliti melakukan kegiatan pengecekan pada kuisioner yang sudah
dibagikan, apakah lengkap, relevan, jelas dan konsisten.
2. Coding

27
Proses untuk memudahkan dalam mengolah data, peneliti melakukan
pengkodingan berdasarkan kode yang dibuat pada variabel
independent, yaitu kode 0 bila pendapatan rendah, dan kode 1 bila
pendpatan tinggi. Sedangkan pada variable dependent kode 0 bila
hasil ukur kurus, 1 bila hasil ukur normal dan 2 bila hasil ukur gemuk.
3. Entry Data
Setelah dilakukan pengecekan dan pengkodingan, peneliti
memasukkan data ke dalam program komputer.Kemudian perlu
memperhatikan kode yang dimasukkan dengan teliti dan peneliti
menghitung data yang telah dimasukkan.
4. Cleaning Data atau Missing Data
Setelah semua data dari semua responden telah selesai diproses, perlu
di cek kembali untuk melihat kemungkinan adanya kesalahan kode,
ketidaklengkapan data, kelebihan data yang dimasukkan, sehingga
dapat dilakukan koreksi.
J. Analisa Data
1. Analisis Univariat
Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendiskripsikan
karakteristik setiap variabel penelitian yang akan menghasilkan
distribusi frekuensi dan presentase dari tiap variabel (Notoatmodjo,
2012). Analisis univariat dalam penelitian ini yaitu melihat distribusi
frekuensi responden berdasarkan pendapatan, jumlah anak, dan
pekerjaan.
28
2. Analisis Bivariat
Analisis bivariat dilakukan terhadap dua variabel yang diduga
berhubungan atau berkorelasi (Notoatmodjo, 2012). Data analisis di
uji dengan menggunakan uji chi square untuk menguji perbedaan
presentase antara dua atau lebih kelompok (sampel), apakah ada
perbedaan yang bermakna antara kedua variabel. Pada penelitian ini
peneliti menghubungkan antara variabel status ekonomi dengan status
gizi pada balita di wilayah kerja puskesmas braja harjosari lampung
timur.

29
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Lokasi Penelitian
Puskesmas Braja Harjosari merupakan Puskesmas yang berada di
Kabupaten Lampung Timur. Puskesmas ini berdiri sejak 1982 dan telah
berubah status menjadi Puskesmas Rawat inap pada tahun 2012. Braja
Harjosari memiliki 7 wilayah kerja atau Desa Binaan Yaitu Desa Braja
Luhur, Desa Braja Kencana, Desa Braja Gemilang, Desa Braja Harjosari,
Desa Braja Yakti, Desa Braja Indah dan Desa Braja Mulya yang
keseluruhannya mempunyai luas wilayah 97,80 km². Puskemas
Brajaharjosari memiliki tenaga kerja sebanyak 57 orang, 32 pegawai
berstatus pegawai negri sipil, 2 tenaga kontrak dan 23 tenaga sukarela.
Tujuan dari Puskesmas Braja Harjosari ialah menjadi penanggung jawab
program gizi serta dapat melaksanakan kegiatan dengan efektif dan

30
efisien sesuai tujuan yang telah di tetapkan serta dapat melaksanakan
program gizi dengan melakukan pemantauan, penelitian secara benar dan
terarah.
Bagi Puskesmas Braja Harjosari, program Gizi merupakan hal yang
melatarbelakangi proses perencanaan dalam POA,Puskesmas Braja
Harjosari agar dapat dilaukan sesuai dengan kepentingan bersama guna
membangun partisipasi dan peran serta masyarakat.
B. Hasil dan pembahasan
1. Analisis univariat
Hasil analisis univariat pada penelitian ini menunjukkan distribusi
frekuensi reponden berdasarkan usia dan pekerjaan orang tua. Analisis
univariat disajikan dalam bentuk tabel hasil penelitian dan diikuti
dengan penjelasan dan uraian mengenai hasil tabel pada penelitian
sebagai berikut :
a. Karakteristik responden berdasarkan usia dan pekerjaan

orang tua di wilayah kerja Puskesmas Brajaharjosari tahun
2020
Tabel 4.1
Karakteristik responden
Karakteristik Frekuensi (n) Presentase (%)
Usia Balita
- 12-36 bulan 27 67.5%
- 37-60 bulan 13 32.5%
Pekerjaan orang tua

31
- PNS 10 25.0%
- Wiraswasta 11 27.5%
- Petani 19 47.5%
Jumlah 40 100%
Berdasarkan tabel 4.1 diketahui usia balita di wilayah
kerjaPuskesmas Braja Harjosari pada bulan maret-mei tahun 2020,
lebih dari sebagian besar berusia antara 12-36 bulan yaitu
sebanyak 27 orang (67.5%). Selain itu, kurang dari sebagian besar
pekerjaan orang tua balita yaitu sebanyak 19 orang (47.5%)
bekerja sebagai petani.
DAFTAR PUSTAKA
Bukhari, B., Supriasa ID., Fajar,1. 2013. Penilaian Status Gizi. Jakarta: EGC
Dharma, K. K. 2011. Metodologi Penelitian Keperawatan, Jakarta, Cv Trans Info

Media.
Departemen Gizi Masyarakat. Fungsi Dan Kebutuhan Zat Gizi. 2015. Artikel
Gizi. Sumber : Departemen Gizi
Ekawaty Murty M., Kawegjan Shirley E., Kapantow Nova H. Hubungan Antara
Pengetahuan Ibu Tentang Gizi Dengan Status Gizi Anak Umur 1-3 Tahun
Di Desa Mopusi Kecamatan Lolayan Kabupaten Bolaang Mangondow
Induk Sulawesi Utara. Jurnal Elektronik Biomedi. Volume 3, Nomor 2.

32
Humaira, H., Jurnalis Yusri D., Edison.Hubungan Status Gizi Dengan

Perkembangan Psikomotorik Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Lapai
Padang. 2016. Jurnal kesehatan andalas
Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:

1995/Menkes/XII/SK/2010 Tentang Standar Antropometri Penilaian
Status Gizi Anak. 2010
Mulazimah.(2017). Hubungan Pendapatan Keluarga Dengan Status Status Gizi

Balita Desa Ngadiluwih Kecamatan Ngadiluwih Kabupaten Kediri.Jurnal
nomor 30. ISSN 2355-956x
Myrnawati, Anita. (2016). Pengaruh Pengetahuan Gizi, Status Sosial Ekonomi,

Gaya Hidup Dan Pola Makan Terhadap Status Gizi Anak. Jurnal
Pendidikan Usia Dini . Volume 10 Edisi 2
Notoatmodjo.S, 2012.Metodologipenelitian kesehatan,Rieneka Cipta.Jakarta
____________,2012. Promosi Kesehatan dan Prilaku Kesehatan , Edisi

Revisi,Ranika Cipta.Jakarta
Putri Rona F, Sulastri Delmi, Lestari Yuniar. Faktor Faktor yang Berhubungan
dengan Status Gizi Anak Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Nanggalo
Padang. 2015. Jurnal Kesehatan Andalas
Priyatno, Duwi, 2014.SPSS 22 pengolahan Data Terpraktis,Penerbit Andi,

Yogyakarta.
Rahim Fitri K. Faktor Underweight Balita Umur 7-59 Bulan. Jurnal Kesehatan
Masyarakat. Volume 9 Nomor 2. ISSN 1858-1196
Rahma A,C. Nadhiroh S, R. (2016). Perbedaan Sosial Ekonomi Dan

Pengetahuan Gizi Ibu Balita Kurang Gizi Dan Gizi Normal.Jurnal Media
Gizi Indonesia. Volume 11 Nomor 1
Sebataraja Lisbet R, Oenzil F, Asterina. (2014). Hubungan Status Gizi Dengan

Status Sosial Ekonomi Keluarga Murid Sekolah Dasar Di Daerah Pusat
33
Dan Pinggiran Kota Padang. Jurnal Kesehatan Andalas Volume 3 Nomor

2
Sholikah Anik, Rustiana Eunike R, Yuniastuti A. Faktor Faktor Yang

Berhubungan Dengan Status Gizi Balita Di Pedesaan Dan Perkotaan.
2017. Public Health Perspective Journal
Siagian.Gizi, Imunitas Dan Penyakit Infeksi. 2017. Artikel Penelitian.

Departemen Gizi Dan Kesehatan Masyarakat Sulawesi Utara
Soraya Dinah, sukandar D, Sinaga T. Hubungan Pengetahuan Gizi, Tingkat

Kecukupan Gizi Dan Aktivitas Fisik Dengan Status Gizi. 2017. Jurnal Gizi
Indonesia. ISSN 2338-3119
Susanti Iis, Pambayun Rindit, Febry Fatmalina. Gambaran Faktor-Faktor Yang

Mempengaruhi Status Gizi Anak Umur 2-5 Tahun Pada Keluarga
Petanidi Desa Pelangki Kecamatan Muara Dua Kabupaten Oku
Selatan.Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat.Volume 3 Nomor 2
Swarjana, I. K. 2011. Metodologi Penelitian Kesehatan Yogyakarta, Cv. Andi

Offset.
b. Distribusi frekuensi berdasarkan status ekonomi

Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Status Ekonomi
Keluarga Di Wilayah Kerja Puskesmas Braja Harjosari Tahun
2020 Berdasarkan Status Ekonomi
Status ekonomi Frekuensi (n) Presentase (%)

34
- Sejahtera 23 57.5%
- Kurang sejahtera 17 42.5%
Jumlah 40 100%
Berdasarkan tabel 4.2 menunjukkan bahwa di wilayah kerja
Puskesmas Braja Harjosari pada bulan Maret-Mei tahun 2020,
lebih dari sebagian besar keluarga memiliki status ekonomi yang
sejahtera yaitu sebanyak 23 orang (57.5%) dan 17 keluarga
lainnya (42.5%) memiliki status ekonomi yang kurang sejahtera.
c. Distribusi frekuensi berdasarkan status gizi

Tabel 4.3
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Status Gizi Di
Wilayah Kerja Puskesmas Braja Harjosari Tahun 2020
Berdasarkan Status Gizi
Status gizi Frekuensi (n) Presentase (%)
- Normal 23 57.5%
- Kurus 12 30.0%
- Gemuk 5 12.5%
Jumlah 40 100%
Berdasarkan tabel 4.3 menunjukkan bahwa status gizi balita di
wilayah kerja Puskesmas Braja Harjosari pada bulan Maret- Mei
tahun 2020 yaitu lebih dari sebagian besar balita memiliki status
gizi dalam kategori normal yaitu sebanyak 23 orang (57.5%).

35
Selain itu lebih dari sebagian kecil balita memiliki status gizi
kurus yaitu sebanyak 12 orang (30.0%) dan kurang dari sebagian
kecil memiliki status gizi dalam kategori gemuk yaitu sebanyak 5
orang (12.5%).
2. Analisis bivariat
Hasil analisis bivariate pada penelitian ini menunjukkan hasil
penelitian antara status ekonomi dengan status gizi balita di wilayah
kerja Puskesmas Braja Harjosari tahun 2020 yang di analisis
menggunakan uji Chi Square dengan nilai α<0.05. hasil analisis
bivariate dalam penelitian ini disajikan dalam bentuk tabel sebagai
berikut :
a. Hubungan status ekonomi dengan status gizi balita
Tabel 4.4
Hubungan Status Ekonomi Dengan Status Gizi Balita Di Wilayah
Kerja Puskesmas Braja Harjosari Tahun 2020
Status Status gizi Total P-Value

ekonomi
Normal Kurus Gemuk
N % N % N % N %
Sejahtera 13 87.0 7 4.3 3 8.7 23 100 0.000

Kurang
10 17.6 5 64.7 2 17.6 17 100
sejahtera
Jumlah 23 57.5 12 30.0 5 12.5 40 100
Berdasarkan tabel 4.4 didapatkan bahwa terdapat hubungan yang
bermakna antara status ekonomi dengan status gizi pada balita di

36
wilayah kerja Puskesmas Braja Harjosari tahun 2020 dengan nilau
p-value = 0.000 <0.05 sehingga Ha diterima.
C. Pembahasan
1. Univariat
a. Distribusi frekuensi usia
Hasil penelitian menunjukkan bahwa lebih dari sebagian besar
balita di wilayah kerja Puskesmas Braja Harjosari tahun 2020
berusia 12-36 bulan yaitu sebanyak 27 orang (67.5%).
Masa tumbuh kembang anak berlangsung pada masa balita. Dalam
masa ini pertumbuhan dasar yang berkembang akan berpengaruh
pada perkembangan selanjtnya. Masa tumbuh kembang anak masa
usia balita atau bayi di bawah tiga tahun merupakan masa
keemasan pertumbuhan (Gold Period) dimana pada masa ini
terjadi optomalisasi pertumbuhan yang signifikan. Pada anak usia
12-36 bulan gizi yang dikonsumsi membantuk untuk mencapai
pertumbuhan dan perkembangan terutama perkembangan secara
motorik (Rusmil dkk, 2015).
b. Distribusi frekuensi pekerjaan orang tua
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kurang sari sebagian besar
pekerjaan orang tau balita di wilayah kerja Puskesmas Braja
Harjosari tahun 2020 memiliki pekerjaan sebagai petani yaitu
sebanyak 19 orang (47.5%). Kebutuhan anak atau balita dapat

37
terpenuhi secara fisik dan biologis, salah satuya kebutuhan makan
dan minum. Tercukupinya kebutuhan makan dan minuman pada
balita tergantung dari orang tuanya, bagaimana orang tuanya
mendapatkan gizi dan memberikan gizi yang baik dan cukup.
Pekerjaan orang tua dapat berpengaruh pada pengahasilan yang
dapat mempengaruhi daya beli salah satunya dalam membeli
makanan yang baik.Pendapatan mempengaruhi bagaimana cara
orangtua untuk mendapatkan makanan yang jumlah makanan
yang cukup dan dengan nilai gizi yang baik maka berat badan dan
tinggi badan akan tumbuh sesuai dengan usia balita. Selain itu
kekurangan gizi dalam ringan atau sedang tidak selalu dapat
dirasakan karena walaupun balita dalam kategori kurus, balita
masih dapat bermain, beraktivitas dan sebagaimya sehingga
masalah tidak dianggap ada atau penting (Surbaningsih, 2015).
Berdasarkan hasil penelitian, sebagian besar masyarakat di
wilayah kerja Puskesmas Braja Harjosari memiliki pekerjaan dan
bermata pencaharian sebagai petani.Sebagai petani, tentunya tidak
setiap saat dapat mendapatkan uang. Biasanya para ibu memberi
kan balita makanan ciki, atau buah pisang dan buahan lain yang
mudah didpatkan. Namun, keluarga menyatakan tidak terlalu
memperthatikan makanan tambahan seperti biscuit protein tinggi

38
maupun susu sebagai penambah energy khususnya pada balita
yang tidak dalam menyusui lagi.
2. Bivariat
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan yang bermakna
antara status ekonomi terhadap kualitas status gizi pada balita di
wilayah kerja Puskesmas Braja Harjosari tahun 2020 dengan nilai p-
value = 0.000 <0.05. Hal ini menunjukkan bahwa status ekonomo
dapat mempengaruhi keadaan status gizi, yang mana gizi merupakan
hal penting bagi pertumbuhan dan perkembangan pada masa emas
pertumbuhan balita.
Status ekonomi merupakan kedudukan seseorang. Status sosial
ekonomi dapat emnggambarkan megenai keadaan seseorang, baik dari
segi pendapatan, sosial, maupun gaya hidup. Adanya status sosial
ekonomi yang baik atau dalam keadaan sejahtera dimana keluarga
dapat memenuhi kebutuhan dengan baik memungkinkan keluarag atau
individu untuk hidup lebih baik serta layak.Kehidupan yang layak dan
baik bagi balita ialah mengenai makanan yang dikonsumsi yang
berperan penting terhadap pertumbuhan dan perkembangan (Rumende
dkk, 2017).
Penelitian yang dikakukan oleh Sahara, dkk (2019) menyatakan
bahwa ststus sosial ekonomi yang baik dan sejahtera akan sangat
mendukung kehidupan keluarga, salah satunya bagi keluarga yang

39
memiliki balita. Keluarga yang memiliki balita tentunya harus
memnuhi kebutuhanan pangan yang lebih, guna kebutuhan
pertumbuhan. Tingkat sosial ekonomi yang baik akan memudahkan
keluarga untuk dapat mendapatkan kebutuhan gizi yang baik,
sehingga secara tidak langsung kebutuhan akan gizi yang baik dapat
tercukupi.
Meskpin begitu, pertumbuhan dan perkembangan serta status status
gizi tidak hanya ditentukan oleh sosial ekonomi.Ada 2 faktor yang
mempengaruhi status gizi yaitu faktor eksterna dan internal.Faktor
eksternal dapat berupa pengetahuan, budaya serta sosial ekonomi itu
sendiri. Sedangkan faktor internal dari status gizi yaitu usia, kondisi
fisik maupun gen atau keturunan. Namun, pada dasarnya pertumbuhan
dapat ditunjangn dengan baik, dengan cara memberikan nutrisi
makanan yang bergizi dan berkualitas (Susanti, 2018).
Status gizi dalam penelitian ini bukan hanya melihat balita dalam
kategori normal ataupun balita yang kekurangan gizi, tapi juga
melihat bagaimana balita obesitas.Karena ststus gizi bukan hanya
terpaku dengan kekurangan gizi saja, melainkan juga melihat aspek
yang berpengaruh pada nutrisi yang berlebihan seperti kegemukan dan
obesitas. Karena, obesitas atau kegemukan tentunya juga akan
berpengaruh pada pertumbuhan dan perkembangan pada balita ( Fitri
dkk, 2017).

40
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh ..yang menyatakan
bahwa status gizi balita yang baik tidak sepenuhnya ditentukan oleh
status sosial ekonomi. Hal yang perlu diperhatikan bagi balita dalam
pemenuhan gizi yang baik adalah dimulai dari mengkonsumsi
makanan yang bergizi, memenuhi kebutuhan tubuh yang diperlukan
setiap hari secara kontinyu, serta perilaku yang baik terhadap
kebiasaan hidup sehat.
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan dapat disimpulkan:
1. Karakteristik balita di Puskesmas Braja harjosari Lampung Timur
Tahun 2020 sebagian besar berusia 12 – 36 bulan sebanyak 27 balita
(67,5%) dan sisanya beusia 37 – 60 bulan sebanyak 13 (32,5%) dan
berdasarkan karakteristik pekerjaan orang tua balita sebagian besar
berprofesi sebagai petani yaitu sebanyak 19 orang (47,5%).

41
2. Distribusi status ekonomi keluarga balita di Puskesmas Braja
Harjosari Tahun 2020 sebanyak 23 keluarga (57,5%) dengan status
ekonomi sejahtera.
3. Distribusi status gizi balita memiliki status gizi dalam kategori
normalsebanyak 23 balita (57,5%).
4. Terdapat hubungan yang bermakna antara status ekonomi dengan
kwalitas status gizi balita di Puskesmas Braja Harjosari Lampung
Timur Tahun 2020 dengan p-value =0.000<0.05
B. Saran
1. Bagi ilmu keperawatan
Melakukan Promosi kesehatan dengan penyuluhan bagi para
mahasiswa dalam praktek keperawatan maternitas dalam rangka
aplikasi ilmu keperawatan kesehatan dalam pengembangan ilmu
tentang status gizi pada balita dan status ekonomi pada keluarga.
2. Bagi Fasilitas kesehatan
Upaya promotif yang telah dilakukan dapat ditingkatkan dan
dipertahankan bila perlu direkayasa model penyuluhan yang sangat
atraktif dan terus meningkatkan stekholder Penelitian ini diharapkan
sebagai acuan serta dasar bagi instansi kesehatan khususnya
Puskesmas Braja Harjosari untuk dapat meningkatkan promosi
kesehatan mengenai pentingnya pemenuhan kualitas kebutuhan gizi
pada balita.

42
3. Bagi institusi kesehatan
Dapat sebagai referensi bagi institusi pendidikan dalam
mengembangkan ilmu tentang status ekonomi dengan kwalitas status
gizi pada balita.
LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Wiwin Susanto
NIM : 142012018261P

43
Adalah mahasiswa program studi S1 Ilmu Keperawatan Universitas

Muhammadiyah Pringsewu Lampung, akan melakukan penelitian dengan judul :
“Hubungan Status Ekonomi Dengan Kualitas Status Gizi Pada Balita Di

Puskesmas Braja Harjosari Lampung Timur Tahun 2020”
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahuiHubungan Status Ekonomi

Terhadap Kualitas Status Gizi Pada Balita Di Puskesmas Braja Harjosari
Lampung Timur Tahun 2020. Informasi yang diberikan akan dirahasiakan dan
hanya untuk kepentingan penelitian. Apabila Bapak/Ibu menyetujui, saya mohon
untuk menandatangani lembar persetujuan dan menjawab pertanyaan yang
diajukan peneliti.
Dengan penjelasan secara singkat mengenai penelitian yang akan saya lakukan.
Atas kerja sama dan ketersediaan Bapak/Ibu menjadi responden dalam penelitian
ini saya ucapkan terimakasih.
Hormat Saya,
Wiwin Susanto
LAMPIRAN 2
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

44
Setelah mendapat penjelasan dari peneliti, dengan ini saya
Nama :
Alamat :
Menyatakan bersedia berpartisipasi menjadi responden dalam penelitian yang

berjudul “Hubungan Status Ekonomi Dengan Kualitas Status Gizi Pada Balita Di
Puskesmas Braja Harjosari Lampung Timur Tahun 2020”. Penelitian ini akan
memberikan manfaat yaitu bagaimana status ekonomi berperan dalam status gizi
pada balita.
Adapun bentuk kesediaan saya ini adalah:
1. Bersedia meluangkan waktu untuk dilakukanwawancara

2. Bersedia untuk mengisi lembar kuisioner yang diberikan oleh peneliti
3. Memberikan informasi yang benar dan sejujurnya terhadap apa yang
diminta atau ditanyakan oleh peneliti.
Keikutsertaan saya ini sukarela tidak ada unsur paksaan dari pihak manapun.
Demikian surat pernyataan ini saya buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Pringsewu, 2020
Peneliti Yang membuat pernyataan,
Wiwin susanto
(Nama & Tanda Tangan)

45
Instrument Penelitian
KUISIONER
Hubungan Antara Status Ekonomi Dengan Kualitas Status Gizi Pada
Balita Di Puskesmas Braja Harjosari Lampung Timur Tahun 2020.
No responden :
Inisial responden :
Jenis kelamin :
Inisial orang tua :
- Ayah :
- Ibu :
Petunjuk pengisian :
1. Bacalah terlebih dahulu pertanyaan dibawah ini dengan cermat sebelum
menjawabnya
2. Pilihlah jawab yang menurut anda benar sesuai dengan keadaan anda, dengan
cara memberi tanda silang (X) pada jawaban yang anda pilih.
A. Angket Keadaan Sosial Ekonomi
1. Pendidikan terakhir ayah
a. Perguruan tinggi
b. SMU/Sederajat
c. SMP/sederajat
d. SD/sederajat
2. Pendidikan terakhir ibu?

46
a. Perguruan tinggi
b. SMU/Sederajat
c. SMP/Ssederajat
d. SD/Sederajat
3. Pekerjaan Ayah ?
a. pegawai negeri
b. wiraswasta
c. petani
d. jawaban lain….
4. Pekerjaan Ibu ?
a. Pegawai negeri
b. Wiraswasta
c. Petani
d. Jawaban lain
5. Kedudukan ayah di masyarakat?
a. Pemuka masyarakat
b. Perangkat desa
c. Ketua RT/RW
d. Anggota masyarakat biasa
6. Selain orang tua apakah ada kakak atau anggota keluarga lain yang
bekerja dan membantu ekonomi keluarga?
a. Tidak ada
b. Ada, 2 orang
c. Ada, 1 orang

47
d. Ada,lebih dari 2 orang
7. Berapakah penghasilan pokok keluarga setiap bulan ?
a. Rp ≥ 2. 500.000
b. Antara Rp.750.000 – 1.000
c. Antara Rp. 500.000 – Rp. 750.000
d. Kurang dari Rp.500.000
8. Adakah penghasilan tambahan atau sampingan dari pendapatan pokok
setiap bulan?
a. Lebih dari Rp.500.000
b. antara Rp 250.000- 500.000
c. kurang dari 250.000
d. tidak ada
9. Kendaraan yang dimiliki ?
a. mobil, sepeda motor, dan sepeda
b. sepeda motor dan sepeda
c. televisi
d. jawaban lain……
10. Berapakah rata rata pengeluaran keluarga untuk biaya pokok (makan,
pakaian, perumahan) keluarga setiap bulan?
a. Lebih dari Rp.1.000.000
b. antara Rp. 750.000 – 1.000.000
c. antara Rp. 500.000 – Rp. 750.000
d. kurang dari Rp. 500.000
11. Status rumah yang ditempati keluarga?

48
a. rumah sendiri
b. rumah dinas
c. rumah kontrakan
d. rumah orang tua
12. Berapa anak yang masih dalam tanggungan keluarga ?
a. 1 orang
b. 2 orang
c. 3 orang
d. lebih dari 3 orang
B. Status Gizi Anak
Peneliti mengukur IMT anak dengan menggunakan TB/BB
(Instrumen penelitian, Fariza Ahmad (2013)).

Bab I Pendahuluan: A. Latar Belakang

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bab I Pendahuluan: A. Latar Belakang

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB I

Peningkatan derajat kesehatan masyarakat sangat diperlukan dalam

mengisi pembangunan yang dilaksanakan oleh bangsa Indonesia.Salah

satu upaya peningkatan derajat kesehatan adalah perbaikan gizi

masyarakat.Gizi yang seimbang dapat meningkatkan ketahanan tubuh,

dapat meningkatkan kecerdasan dan menjadikan pertumbuhan yang

normal.Keberhasilan pembangunan suatu bangsa sangat tergantung

kepada keberhasilan bangsa itu menyiapkan sumber daya manusia yang

berkualitas, sehat, cerdas, dan produktif.Walaupun sumber alam yang

yang tangguh maka sulit diharapkan untuk berhasil membangun bangsa

itu sendiri.Kemiskinan dan kurang gizi masih menjadi masalah bagi

bangsa Indonesia yang tidak kunjung berkesudahan (Depkes RI, 2016).

Meningkatkan status gizi masyarakat merupakan salah satu dasar

pembentukan sumber daya manusia yang berkualitas. Pendidikan tinggi,

makanan cukup dan jaminan kesehatan adalah dasar utama pembentukan

di masa depan. Pendapatan memegang peranan penting dalam pemenuhan

Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu Lampung

kebutuhan hidup, dimana pendapatan merupakan ukuran yang dipakai

untuk melihat apakah kehidupan seseorang itu layak atau tidak

layak.Dengan pendapatan tinggi setidaknya semua kebutuhan pokok

terpenuhi sehingga dapat mencapai satu tingkat kehidupan yang layak

Status ekonomi atau rendahnya pendapatan keluarga sangat berpengaruh

terhadap kebutuhan kecukupan gizi. Rendahnya status ekonomi antara

dapat mencukupi kebutuhan sandang, pangan dan papan, kualitas dan

jumlah gizi yang didaptkan rendah, sanitasi lingkungan yang buruk,

sumber air bersih yang kurang, akses terhadap pelayanan kesehatan

jumlah anggota keluarga yang banyak serta tingkat pendidikan yang

rendah sehingga dapat mempengaruhi pendapatan keluarga (Sebataraja,

Oenzil & Asterina, 2014).

Dampak yang ditimbulkan dari rendahnya status gizi ialah menurunnya

system imunitas tubuh, menurunnya pertumbuhan fisik, tidak optimalnya

atau terlambatnya pertumbuhan mental, penurunan prestasi belajar,

kecatatan, tingginya angka kesakitan, hingga bisa menyebabkan kematian

(Rahim, 2014).Gizi pada hakikatnya adalah masalah kesehatan

masyarakat, namun penanggulangannya tidak dapat dilakukan secara

pendekatan medis dan pelayanan kesehatan saja. Masalah kekurangan gizi

Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu Lampung

di Indonesia umumnya masih didominasi oleh masalah kurang energi

protein (KEP), Masalah Anemia Besi, gangguan akibat kekurangan

yodium (GAKY), Kurang Vitamin A (KVA) dan obesitas terutama di

kota-kota besar (Supriasa, Bakri & Fajar, 2012).

maupun faktor tidak langsung, serta akar masalah.Akar masalah tersebut

anak (Semba dan Bloem, 2001).Status gizi TB/U memberikan indikasi

hingga berakibat anak menjadi pendek. Karakteristik keluarga yaitu

pendapatan keluarga berhubungan dengan kejadian stunting pada balita

usia 6-12 bulan (Astari, 2015).

Menurut penelitian Mulazimah (2017) menyebutkan bahwa keluarga yang

memiliki pendapatan yang terbatas mempunyai kemungkinan untuk

kurang dapat memenuhi kebutuhan ataupun gizi yang diperlukan oleh

anggota keluarganya dikarenakan penghasilan terbatas sehingga dapat

mempengaruhi daya beli kelaurga untuk mencukupi kualitas dan kuantitas

gizi yang diperlukan keluarga setiap harinya.Rendahnya pendapatan

merupakan rintangan yang dapat mempengaruhi status gizi.

Fakultas Kesehatan Universitas Muhammadiyah Pringsewu Lampung

menyebutkan bahwa status sosial ekonomi atau pendapatan dapat

mempengaruhi daya beli keluarga pada makanan bergizi dopengaruhi

oleh pendapatan keluarga karena dapat menentukan ragam dan jenis

memenuhi kebutuhan rumah tangga, terutama kebutuhan terhadap

(2016) bahwa status sosial ekonomi berpengaruh langsung terhadap pola

makan dimana pola makan akan mempengaruhi status gizi. Kemampuan

ekonomi yang kurang masyarakat tidak memperdulikan gizi yang

diperlukan.Rata-rata masyarakat yang berada di ekonomi rendah hanya

berfikir untuk bagaimana bisa mendapatkan makanan tanpa memikirkan