PENERAPAN TEKNIK RELAKSASI GENGGAM JARI TERHADAP

NYERI PADA PASIEN POST OP HERNIA

Sanghati1, Ade Swastika Putri2, Ricky Zainuddin3

1
Dosen Program Studi D-III Keperawatan, Akademi Keperawatan Makassar YAPMA
2
Mahasiswa Program Studi D-III Keperawatan, Akademi Keperawatan Makassar YAPMA
3
Dosen Program Studi D-III Keperawatan, Akademi Keperawatan Makassar YAPMA
Email adeswastikaputri99@gmail.com

Abstract
Background: The finger grip relaxation technique is the focus of therapy for maintaining a deep state
of relaxation. Empirical evidence has supported the use of finger grip relaxation techniques in
reducing pain levels in post hernia surgery patients. This article analyzes the application of finger
grip relaxation techniques to reduce pain. Methods: This study explores the quantitative evidence
published in electronic databases, Google Scholar and Pubmed. Using electronic publications, we
identified 31 articles of potential and relevant interest while 22 studies were included in the final
analysis. Results: The study showed that there was a significant change between the pretest and
posttest participants who received the finger grip relaxation technique intervention compared to the
control group to reduce pain. Conclusion: The results show that the finger grip relaxation technique
is very useful as a therapy to reduce the level of pain in post hernia surgery patients.
Key Words: Finger grip relaxation,Pain, Post op hernia

PENDAHULUAN mengatasi penyakit hernia yaitu

Hernia merupakan penonjolan
suatu organ pada dinding rongga yang
secara normal memang berisi bagian
tersebut. Kelainan ini sering terjadi
pada bagian abdomen dengan isi
abdomen yang keluar berupa bagian
usus (Aisyah & Hernawan, 2016).
World Health Organization (WHO)
menyatakan pada tahun 2005 hingga
tahun 2010 terdapat 19.173.279 kasus
penderita hernia atau sekitar (12.7%)
dengan penyebaran paling banyak di
negara-negara berkembang sementara
itu Negara Uni Emirat Arab adalah
Negara dengan jumlah penderita
hernia terbesar di dunia sekitar 3.950
kasus (Sulistyowati, 2019). Amerika
Serikat menduduki peringkat ke-5
besar yang terjadi pada tahun 2017
sekitar 700.000 operasi hernia yang
dilakukan tiap tahunnya (Embang,
2020). Sedangkan di Indonesia
terdapat sekitar 292.145 kasus dan
angka ini akan terus meningkat setiap
tahunnya (Sulistyowati, 2019). Salah
satu cara yang dilakukan untuk
dengan cara operasi abdominal
(laparoskopi), operasi ini memerlukan
insisi yang dibuat pada bagian dinding
perut. Oleh karena itu akan timbul
sensasi rasa nyeri yang diakibatkan
karena terdapatnya insisi dan jaringan
yang rusak pada bagian itu (Delima &
Kurlinawati, 2017).
Nyeri akibat post op
merupakan sensasi yang tidak
menyenangkan akibat stimulasi saraf
sensorik (Delima & Kurlinawati,
2017). Dampak dari respon fisik
terhadap nyeri ditandai dengan
perubahan sikap tubuh, suhu tubuh,
denyut nadi, keadaan umum dan syok.
Sedangkan respon psikis yang
ditimbulkan yaitu nyeri akan
menstimulus respon stres yang
mengganggu kerja sistem imun dan
penyembuhan (Pratiwi et al, 2020).
Terdapat dua metode dalam
mengurangi nyeri yaitu dengan
manajemen farmakologis dan
manajemen terapi non-farmakologis
(Silalahi, 2018).

1
 Terapi farmakologi yang sering
digunakan pada pasien untuk
menurunkan nyeri yaitu dengan
pemberian obat analgetik injeksi
ketorolac 1 ampul/8 jam (DjalaFany
Lairin, 2018). Ketorolac memiliki
beberapa efek samping seperti mual,
muntah, konstipasi, dan gelisah
(Pratiwi et al, 2020). Berdasarkan efek
samping yang dapat ditimbulkan
akibat dari terapi farmakologi, maka
sangat dibutuhkan terapi non
farmakologi yang dapat digunakan
untuk meminimalisir efek samping
yang ditimbulkan dari terapi
farmakologi sekaligus lebih mudah
dilaksanakan oleh pasien serta dapat
menekan biaya pengobatan dan tidak
memiliki efek samping apapun yaitu
teknik relaksasi genggam jari (Hasaini,
2020).
Teknik relaksasi genggam jari
ini dapat menurunkan nyeri saat klien
melakukan genggaman jari sambil
menarik nafas dalam-dalam (relaksasi)
hal ini dapat mengurangi bahkan
menghilangkan ketegangan fisik dan
emosi (Haniyah & Setyawati, 2016).
Saat kita merasakan perasaan yang
berlebihan, aliran energi (energy
channel) di dalam tubuh kita menjadi
tertahan dan tersumbat, sehingga akan
menghasilkan rasa nyeri. Titik-titik
refleksi pada tangan memberikan
rangsangan secara spontan pada saat
kita melakukan genggaman. Otak akan
menerima semacam gelombang kejut
listrik atau impuls yang dialirkan oleh
stimulus kemudian diproses dengan
cepat lalu diteruskan menuju serabut
aferen nonnosiseptor pada organ tubuh
yang mengalami gangguan, Serabut
saraf ini akan menstimulasi substansi
gelatinosa untuk tertutup sehingga
stimulus nyeri pada korteks serebri
2
menjadi terhambat dan berkurang
(Hasaini, 2020).
Teknik relaksasi genggam jari
dapat membantu jiwa, tubuh serta
pikiran untuk mencapai relaksasi.
Dalam keadaan rileks secara alamiah
akan memicu produksi dan
pengeluaran hormon endorfin, hormon
ini merupakan analgesik alami dari
dalam tubuh sehingga nyeri akan
berkurang secara alamiah (Subarjo,
2017).
METODE PENCARIAN DAN
KRITERIA SELEKSI ARTIKEL
Literatur dibuat melalui
penelusuran hasil-hasil publikasi
ilmiah pada rentang tahun 2016-2020
menggunakan database pubmed dan
google scholar. Pada database pubmed
dengan memasukkan keyword 1
“finger grip relaxation” ditemukan 64
artikel. Keyword 2 “pain” ditemukan
839,617 artikel. Keyword 3 “post op
hernia” ditemukan 70 artikel.
Keyword 4 dilakukan penggabungan
keyword 1,2,3 dan 4 yaitu “finger grip
relaxation AND pain AND post op
hernia ditemukan 0 artikel. Setelah
dilakukan pencarian tidak ditemukan
artikel mengenai “Teknik relaksasi
genggam jari terhadap penurunan
nyeri pada pasien post op hernia”.
Pada database Google scholar
dengan memasukkan keyword 1
“Teknik relaksasi genggam jari”
ditemukan 792 artikel. Keyword 2
“Teknik relaksasi genggam jari dan
nyeri” ditemukan 750 artikel.
Keyword 3 “Teknik relaksasi
genggam jari dan nyeri dan post op
hernia” ditemukan 46 artikel. Setelah
dilakukan pencarian artikel,
selanjutnya dilakukan pembatasan
jumlah artikel LIMIT to date and
LIMIT relevansi (rentang 2016-2020)
ditemukan 15 artikel. Dari 15 artikel
yang ditemukan, penyusun melakukan
eliminasi pada 13 artikel karena
dianggap tidak sesuai dengan data
yang diinginkan. Sehingga
menghasilkan 2 artikel yang dijadikan
sebagai acuan untuk literature review.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Hernia merupakan suatu
tonjolan dari viscus melalui suatu
celah abnormal atau kelemahan pada
dinding rongga abdomen yang pada
kondisi normal seharusnya tertahan
(Batubara, 2017). Penyakit ini dapat
menyerang semua usia, baik anak-
anak hingga orang dewasa (Kurniawan
& Falah, 2019).
Hernia inguinalis adalah salah
satu jenis hernia abdominal yang
paling banyak terjadi, terdapat sekitar
75% hernia inguinalis dan 25% nya
merupakan hernia inguinal lateralis.
Untuk pravelensi penderita hernia
inguinal terdapat sekitar 15%, populasi
dewasa dengan rentang usia 25 hingga
40 tahun sekitar 5-8% dan pada usia
75 tahun mencapai 45%. Sementara
untuk perbandingan pria dan wanita
didapatkan sekitar 25% hernia
inguinalis lebih banyak diderita pria
dibanding wanita. Satu-satunya cara
untuk penyembuhan hernia adalah
dengan tindakan operatif, baik terbuka
maupun laparoskopik (Tjitra, 2017).
Berdasarkan data dari World
Health Organization (WHO) yang
merupakan Badan Kesehatan Dunia
menunjukkan bahwa kira-kira 750.000
herniorhaphy di lakukan setiap
tahunnya di Amerika Serikat, dengan
kasus 166.000 kasus untuk hernia
umbilical, kemudian terdapat 25.000
kasus untuk hernia femoral dan 97.000
kasus hernia post insisi serta 76.000
3
kasus untuk hernia abdomen lainnya
(Embang, 2020).
Nyeri merupakan perasaan
ketidaknyamanan yang diakibatkan
karena adanya suatu pengalaman
emosional dan sensorik yang berkaitan
dengan adanya kerusakan kontinuitas
jaringan yang nyata maupun yang
berpotensi untuk menimbulkan
kerusakan kontinuitas jaringan
(Sugianti & Joeliatin, 2019). Dimana
nyeri atau ketidaknyamanan tersebut
hanya dapat diungkapkan oleh
individu yang merasakannya (Djala &
Tahulending, 2018).
Rasa ketidaknyamanan
merupakan presepsi nyeri yang
dirasakan oleh pasien post operasi
yang timbul karena adanya cedera
fisik yang dirasakan disepanjang saraf
perifer (Abdillah, 2018).
Adanya rangsangan nyeri pada
luka post operasi menyebabkan
keluarnya mediator nyeri yang akan
merangsang perpindahan impuls
disepanjang serabut aferen nosiseptor
ke substansi gelatinosa (pintu gerbang)
pada medulla spinalis untuk
selanjutnya melewati thalamus
kemudian disampaikan ke korteks
serebri lalu di interpretasikan sebagai
nyeri (Delima et al, 2017).
Seseorang yang mengalami
nyeri akan berdampak pada aktivitas
sehari-hari seperti pemenuhan
individu, pemenuhan kebutuhan
istirahat tidur, dan juga aspek interaksi
sosial (menghindari percakapan,
menghindari kontak dan menarik diri)
dan apabila tidak ditangani hal ini
dapat mengakibatkan syok neurogenic
(Hasaini, 2020).
Teknik relaksasi genggam jari
atau teknik Jin Shin Jyutsu merupakan
teknik akupresur yang berasal dari
Jepang. Teknik Jin Shin Jyutsu
merupakan sebuah seni yang
sederhana menggunakan sentuhan
tangan (jari-jari dan telapak tangan)
dan pernapasan untuk
menyeimbangkan serta menyelaraskan
energi dalam tubuh (Momeni, 2020).
Teknik relaksasi ini akan
memudahkan klien untuk mengontrol
dirinya ketika muncul rasa nyeri dan
ketidaknyamanan (Tyas & Sadanoer,
2019).
Teknik relaksasi genggam jari
ini sangat sederhana dan mudah
dilakukan oleh siapapun yang
berhubungan dengan jari tangan serta
aliran energi didalam tubuh
(Sulistyowati, 2019). Teknik ini
memberikan distraksi dan menurunkan
stimulasi sensorik dari dinding
abdomen sehingga mengurangi
ketidaknyamanan pada bagian yang
nyeri (Djala & Tahulending, 2018).
Titik-titik refleksi pada area
tangan dan jari akan memberikan
stimulus secara spontan pada saat
seseorang melakukan genggaman
(Utami & Kartika, 2018). Dengan
pengaturan nafas melalui genggaman
jari, ketegangan serta kecemasan
pasien dapat dikontrol sehingga pasien
akan merasa rileks dan santai yang
selanjutnya akan menimbulkan tingkat
kenyamanan yang lebih baik sehingga
intensitas nyeri dapat berkurang
(Aswad, 2020).
Relaksasi genggam jari ini
akan menghasilkan impuls yang
kemudian diteruskan menuju otak.
Impuls yang diterima otak akan
diproses dengan cepat dan akan
disalurkan melalui serabut saraf aferen
nonnosiseptor. Serabut saraf ini akan
merangsang pintu gerbang (substansi
gelatinosa) untuk tertutup sehingga
stimulus nyeri pada korteks serebri
terhambat dan berkurang akibat dari
4
stimulasi relaksasi genggaman jari
Sehingga intensitas nyeri akan
mengalami modulasi atau proses
perubahan gelombang akibat dari
stimulasi relaksasi genggam jari yang
lebih banyak mencapai otak (Ferawati
et al, 2018). Teori two gate control
menyatakan bahwa terdapat satu pintu
“pintu gerbang” lagi di thalamus yang
mengatur impuls nyeri dari nervus
trigeminus akan dihambat dan
mangakibatkan tertutupnya “pintu
gerbang” di thalamus yang
mangakibatkan stimulasi yang menuju
korteks serebri terhambat sehingga
intensitas dari nyeri dapat berkurang
untuk kedua kalinya (Delima et al,
2017).
Berdasarkan literature review
ini di temukan bahwa teknik relaksasi
genggam jari Efektif menurunkan
nyeri pada pasien post op hernia. Hal
ini sejalan dengan hasil penelitian
yang dilakukan oleh (Subarjo, 2017)
yang bertujuan untuk menilai efek
teknik relaksasi genggam jari terhadap
penurunan intensitas nyeri pada pasien
post operasi hernia yang dilakukan di
RS PKU Muhammadiyah Gombong
dengan jumlah sampel sebanyak 34
orang, 17 responden yang menerima
intervensi teknik relaksasi genggam
jari dan 17 responden kelompok
kontrol dengan metode quasi
experiment rancangan pretest-posttest
with control group design dan hasil
akhir dari kelompok intervensi teknik
relaksasi genggam jari didapatkan
nilai (p=0,00) yang berarti bahwa
relaksasi genggam jari berpengaruh
terhadap penurunan intensitas nyeri
dan kelompok kontrol didapatkan nilai
(p=0,163) yang berarti bahwa
kelompok kontrol tidak efektif dalam
menurunkan nyeri.
 Penelitian terbaru yang
dilakukan oleh (Sulistyowati, 2019)
bertujuan untuk mengidentifikasi
manfaat teknik relaksasi genggam jari
dalam upaya menurunkan nyeri post
operasi herniotomi di RS PKU
Delanggu dengan jumlah sampel
sebanyak 3 responden. Penelitian ini
merupakan jenis penelitian studi kasus
dengan metode pangumpulan data
menggunakan metode observasi,
pengukuran, dan dokumentasi (pretest
dan posttest). Hasil penelitian
Didapatkan penurunan skala nyeri
setelah pemberian teknik relaksasi
genggam jari. Pasien pertama pre
intervensi skala nyeri 6 dan post
intervensi skala nyeri 2, sementara
untuk pasien kedua pre intervensi
skala nyeri 7 dan post intervensi skala
nyeri 2 dan pasien ketiga pre
intervensi dengan skala nyeri 6 dan
post intervensi skala nyeri 1. Dari
ketiga sampel diatas dapat secara
umum terjadi penurunan nyeri 4 skala
untuk pasien pertama, 5 skala untuk
pasien kedua dan 5 skala untuk pasien
ketiga. Sehingga hasil akhir
disimpulkan bahwa teknik relaksasi
genggam jari efektif terhadap
penurunan skala nyeri pada pasien
post op hernia.
KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan dari beberapa
hasil penelitian dapat disimpulkan
bahwa teknik relaksasi genggam jari
efektif dalam menurunkan intensitas
nyeri pada pasien post op hernia.
Untuk tenaga kesehatan terkhususnya
perawat diharapkan agar dapat
mengaplikasikan teknik relaksasi
genggam jari ini sehingga mampu
meningkatkan kualitas hidup pasien
dan menurunkan nyeri yang bisa
mengakibatkan memburuknya kondisi
5
pasien post op hernia serta dapat
memberikan pendidikan kesehatan
serta motivasi sehingga dapat
berdampak positif terhadap kesehatan
pasien
DAFTAR RUJUKAN
Abdillah, A. (2018). “The Effect Of
Therapy Seft And Listened To
Readings Al-qur’an Againts The
Patients Pain Response Post
Hernia Surgery. 41–49.
Aisyah, S., & Hernawan, A. D. (2016).
Faktor Yang Berhubungan
Dengan Kejadian Penyakit Hernia
Inguinal Pada Laki-Laki Di
Rumah Sakit Umum Dr. Soedarso
Pontianak ke lima besar yang
terjadi di Amerika pembentukan
pintu masuk hernia. 31, 1–7.
Aswad, A. (2020). Relaxation Finger
Hold For Reduction Of Post-
Operative Patient. Jambura
Health and Sport Journal P-ISSN:
2654-718X e-ISSN: 2656-2863,
2(1), 1–6.
Batubara, S. O. (2017). CHMK
Nursing Scientific Journal
Volume 1. No 1 APRIL 2017.
Faktor-Faktor Yang Berhubungan
Dengan Kejadian Hernia Di
Rumah Sakit Umum Daerah Prof.
DR. W.z Johanes Kupang, 1(1).
Delima, V. N., Di, C., Kertosono, R.,
Astutik, P., & Kurlinawati, E.
(2017). STRADA Jurnal Ilmiah
Kesehatan Pengaruh Relaksasi
Genggam Jari Terhadap
Penurunan Nyeri Pada Pasien Post
Sectio STRADA Jurnal Ilmiah
Kesehatan. Jurnal Ilmiah
Kesehatan P-ISSN: 2252-3847 e-
ISSN: 2614-350X, 6(2), 30–37.
DjalaFany Lairin, T. D. Y. (2018).
Journal of Islamic Medicine
Pengaruh Teknik Relaksasi
 Genggam Jari Terhadap Tingkat 2580-3042 PISSN : 1979-0694,
Nyeri Pada Pasien Post Sectio 8(2), 24.
Caesarea Di Ruangan Kebidanan https://doi.org/10.36723/juri.v8i2.
Rumah Sakit Umum Daerah Poso 125
Program Studi Sarjana Momeni, M. (2020). Pengaruh Teknik
Keperawatan Stikes Husada Relaksasi Genggam Jari dan
Mandiri Poso E-mail : Masase Punggung terhadap
fany_djala@y. Journal Of Islamic Tingkat Nyeri Pasien Post Operasi
Medicine, 2(4), 1–7. Fraktur di Rumah Sakit Ortopedi
https://doi.org/10.18860/jim.v2i2. PROF. DR. R. Soeharso
5773. Surakarta. 21(1), 1–9.
Embang, A. R. R. (2020). Hubungan Pratiwi, A., Susanti, E. T., & Astuti,
Tingkat Efektifitas Dengan Hernia W. T. (2020). Penerapan Teknik
Di RS Islam Arafah Rembang. Relaksasi Genggam Jari Terhadap
Ikmu Keperawatan Dan Skala Nyeri Dengan Pasca Open
Kebidanan, 11(1), 140–144. Reduction Internal Fixation (
Ferawati, M., Pramana, Y., & ORIF ). Keperawatan Karya
Winarianti. (2018). Relaksasi Bhakti P-Issn : 2477-1414 e-Issn :
Genggam Jari Dan Kompres 2716-0785, 6, 1–7.
Hangat Terhadap Intensitas Nyeri Silalahi, E. L. (2018). Intensitas Nyeri
pada Penderita Gout Arthritis. Akibat Perawatan Luka
Program Studi Keperawatan, Laparatomi di Ruang Bedah Rsu
Fakultas Kedokteran, Universitas Dr . Pirngadi Medan Tahun 2018.
Tanjungpura, 26. Jurnal Ilmiah PANNMED, 33–36.
Haniyah, S., & Setyawati, M. B. Subarjo, A. P. (2017b). Pengaruh
(2016). Efektifitas teknik relaksasi Teknik relaksasi genggam Jari
genggam jari terhadap nyeri post Terhadap penurunan intensitas
sectio caesarea di rsud ajibarang. nyeri Pada pasien post operasi
233–239. hernia yang dilakukan di RS PKU
Hasaini, A. (2020). Efektifitas Muhammadiyah Gombong.
Relaksasi Genggam Jari Terhadap Sugianti, T., & Joeliatin. (2019).
Penurunan Nyeri Pada Pasien Post Efektifitas Manajemen Nyeri
Op Appendiktomi di Ruang dengan Kompres dan Relaksasi
Bedah (Al-Muizz) RSUD Ratu Genggam Jari. Jurnal Kesehatan
Zalecha Martapura Tahun 2019. Vol. 7. No. 2. Agustus 2019, 7(2),
Dinamika Kesehatan Jurnal 64–68.
Kebidanan Dan Keperawatan, Sulistyowati, B. (2019). Upaya
10(1), 76–90. Penurunan Nyeri Melalui
https://doi.org/10.33859/dksm.v10 Relaksasi Genggam Jari Pada
i1.394 Asuhan Keperawatan Pasien Post
Kurniawan, R., & Falah, N. (2019). Operasi Hernia Jurnal.
Aplikasi Sistem Pakar Untuk Tjitra, D. S. (2017). Analisis
Diagnosa Penyakit Hernia Efektivitas Biaya Laparoskopik
Menggunakan Metode Forward Herniotomy dan Open
Chaining Dan Backward Herniotomy pada Pasien Hernia
Chaining. Informatika EISSN: Inguinalis Unilateral di Rumah

6
 Sakit Gading Pluit Jakarta Utara
Tahun 2014. Jurnal ARSI, 2(2),
127–138.
Tyas, D. A., & Sadanoer, I. M. (2019).
Artikel Penelitian. Pengaruh
Teknik Relaksasi Genggam Jari
Terhadap Penurunan Tingkat
Nyeri Pada Pasien Post Operasi
Sectio Caesarea, 2, 2–31.
Utami, adinna dwi, & Kartika, imelda
rahmayunia. (2018). Terapi
Komplementer Guna Menurunkan
Nyeri Pasien Gastritis: REAL in
Journal, 1(3), 123–132.