Penatalaksanaan Medis

pada Ansietas dan Depresi

dr. Lahargo Kembaren, SpKJ
- Psikiater -
Covid-19 Update
 Gejala Stres dan Cemas

• Pandemik Covid-19
adalah stresor
psikososial yang
dialami setiap orang
• Hal ini dapat memicu
stres dan cemas.
Proses Terjadinya Stres dan Cemas
dalam Otak

• Stresor yang didengar,

dilihat, dialami akan
menyebabkan otak
mengeluarkan hormon
stres ‘Kortisol’
• Kortisol menyebabkan
efek pada berbagai
organ tubuh
• Reaksi Psikosomatik
Ansietas dan Depresi saat Pandemi Covid-19

Pandemi Covid-19 dapat menyebabkan munculnya berbagai

gangguan jiwa dan yang cukup sering terjadi adalah ansietas
(gangguan cemas) dan depresi

Ansietas dan depresi memiliki tanda dan gejala yang perlu

dikenali dengan cepat agar dapat diberikan
penatalaksanaan yang tepat

Ansietas dan depresi yang tidak tertangani dapat

menyebabkan penderitaan dan gangguan pada fungsi
kehidupan sehari hari dan produktivitas.
 Tanda dan gejala Ansietas

Gejala Psikologis Gejala Fisik

Cemas, khawatir Jantung berdebar

Gelisah Nafas sesak, berat, pendek

Takut mati Mual, kembung, diare

Takut kehilangan kendali Nyeri kepala, otot

Panik Keringat dingin

Pada pemeriksaan fisik, laboratorium dan penunjang lainnya tidak ditemukan adanya masalah
 Tanda dan gejala Depresi

Gejala Utama Gejala Tambahan

Gangguan pola tidur

Mood sedih, murung, menangis Gangguan pola makan

Fokus, konsentrasi menurun

Nyeri, gatal di beberapa anggota tubuh yg

Semangat/minat menurun, hilang, berpindah dan hilang timbul
tidak bergairah
Pandangan masa depan suram

Rasa bersalah, berdosa, pikiran berulang

Energi berkurang, hilang, mudah
lelah Pikiran tentang kematian, bunuh diri
 Penyebab Ansietas dan Depresi

• Ansietas dan depresi adalah gangguan jiwa

yang disebabkan oleh multifaktor yaitu :
Bio-Psiko-Sosial
Biologi Psikologis Sosial

• Genetik • Pengalaman psikologis • Kehidupan sosial yang

• Trauma kepala yang traumatis menjadi stresor,
• Infeksi (harapan yg tidak contoh : Pandemi
tercapai, kekecewaan, Covid-19
• Penggunaan narkoba
kehilangan, dll) • Pola asuh orang tua
• Keseimbangan
• Relasi yang tidak baik / • Nilai, norma, agama,
neuotransmiter di otak
kurang dengan sekitar budaya
• Lingkungan sosial
sehari hari
 Penatalaksanaan Ansietas dan Depresi

Transcranial
Pola Hidup Rehabilitasi
Psikofarmaka Psikoterapi Magnetik
Sehat Psikososial
Stimulation

Obat anti
Makanan bergizi Remediasi
depresi Suportif
kognitif

Hindari rokok, Memberikan

Obat anti stimulasi
kopi, alkohol,
ansietas Reedukatif gelombang
narkoba Latihan
(CBT=cognitive elektromagnetik
keterampilan
behaviour di otak untuk
sosial
Olah raga Obat anti therapy) memulihkan sel
teratur psikotik saraf otak yang
terganggu
Rekonstruktif
Latihan okupasi
Obat ‘Mood (psikodinamik,
Tidur cukup dan vokasional
Stabilizer” psikoanalisis)
Pola Hidup Sehat
 Psikofarmaka
Mood • Lithium
• Divalproex
• Carbamazepin
Stabilizer • Lamotrigine

• Olanzapine - Haloperidol
• Risperidone - Chlorpromazine (CPZ)
Anti psikotik • Aripiprazole
• Quetiapine
- Trifluoperazine
- Flupenazine
• Clozapine

Anti • Amitriptilin
• Fluoxetine
• Sertraline
Depresan • Escitalopram

• Diazepam

Anti Ansietas • Lorazepam

• Alprazolam
• Clobazam
 Psikoterapi

Suportif (menguatkan mental)

Re-edukatif (terapi pikiran dan perilaku /

CBT-cognitive behaviour therapy)

Re-konstruktif
 Layanan Rehabilitasi Psikososial
(Dicover Oleh BPJS )

Psikoedukasi

Manajemen kasus

Latihan keterampilan sosial

Latihan keterampilan hidup

Terapi vokasi

Terapi okupasi

Dukungan hidup (life support)

Spiritual

Rehabilitasi kognitif

Komunitas Terapeutik
 TMS
(transcranial magnetic stimulation)

TMS (Transcranial Magnetik

Stimulation), pemberian
stimulasi gelombang
elektromagnetik untuk
mengatasi gangguan stres,
cemas, dan depresi.
Konsultasi
online
 Simpulan
• Ansietas dan depresi adalah gangguan jiwa
yang banyak terjadi sebagai akibat dari
Pandemi Covid-19
• Gangguan ini perlu dikenali dengan baik tanda
dan gejalanya agar dapat diberikan
penatalaksanaan yang cepat dan tepat
• Pemulihan (recovery) adalah target utama dari
penanganan gangguan ini, ditandai dengan
bebas dari gejala dan kembali produktif.
Terima kasih

dr Lahargo Kembaren, SpKJ

08126536219
L_kembaren@yahoo.com
@Lahargo_kembaren
www.LahargoKembaren.com