Anda di halaman 1dari 5

Robby dan Muhammad | Upaya Pengelolaan Dispepsia dengan Pendekatan Pelayanan Dokter Keluarga  

Upaya Pengelolaan Dispepsia dengan Pendekatan Pelayanan Dokter Keluarga 
 

Robby Pardiansyah1, Muhammad Yusran2 
1) Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 
2) Bagian Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Universitas Lampung 
 
Abstrak 
Dispepsia merupakan salah satu masalah kesehatan yang sering ditemui sehari‐hari. Menurut profil data kesehatan tahun 
2011, dispepsia termasuk dalam sepuluh besar penyakit rawat inap dan rawat jalan di rumah sakit. Angka kejadian kasus 
sebesar 34.981 kasus pada pria dan 53.618 kasus pada wanita. Perlu upaya pengelolaan dispepsia yang tepat agar keluhan 
tidak  berulang.  Data  primer  diperoleh  melalui  anamnesis  (autoanamnesis  dan  alloanamnesis),  pemeriksaan  fisik, 
pemeriksaan  penunjang,  home  visit  untuk  menilai  kondisi    rumah  dan  keluarga.  Penilaian  berdasarkan  diagnosis  holistik 
awal,  proses,  dan  akhir  studi  secara  kuantitatif  dan  kualitatif.  Hasil  disajikan  dalam  format  laporan  kasus.  Pasien  dengan 
dispepsia memiliki kebiasaan makan yang tidak teratur dan tidak pernah berolahraga. Pasien dan keluarga diberi edukasi 
terkait gejala dispepsia dengan menggunakan media leaflet berupa penyebab, pencegahan dan pengobatan, serta anjuran 
untuk melakukan olahraga secara teratur, dan melaksanakan modifikasi gaya hidup. Pendekatan dengan intervensi dokter 
keluarga mampu  memperbaiki  kebiasaan yang  berpengaruh dalam prognosis  dispepsia antara lain perubahan pola  hidup 
dan olahraga. 
 
Kata Kunci: dispesia, pelayanan dokter keluarga 
 
Dyspepsia Treatment By Using Family Physician Practice Approach
Abstract 
Dyspepsia is one of health problems that is often encountered everyday. According to the health profile in 2011, dyspepsia 
included in the top 10 diseases of inpatient and outpatient in hospital. The incidence of cases amounted to 34,981 cases in 
men  and  53,618  cases  in  women.  It  is  needed  the  proper  dyspepsia  management  efforts  so  that  complaints  are  not 
repeated.  The  primary  data  obtained  through  anamnesis  (autoanamnesis  and  alloanamnesis),  physical  examination, 
additional  test,  and  home  visit  to  assess  the  condition  of  the  house  and  family.  Assessment  is  based  on  an  early  holistic 
diagnoses,  the  process,  and  the  end  of  quantitative  and  qualitative  studies.  The  results  are  presented  in  the  case  report 
format.  In  patients  who  found  having  irregular  eating  habits  and  doing  no  exercise,  they  had  symptoms  of  dyspepsia. 
Patients and families were given education related to dyspeptic symptoms by using media leaflet of the causes, prevention, 
treatment,  and  advice  to  do  exercise  regularly  and  implement  lifestyle  modifications.  Intervention  with  family  physician 
approach is capable of fixing habits that influence the prognosis of dyspepsia include lifestyle changing and exercise. 
 
Keywords: dyspepsia, family physician services 
 
Korespondensi: Robby Pardiansyah, S.Ked., alamat Jl. Purnawirawan, Gunung Terang, Bandar Lampung, HP 082181436767, 
email robby.pardiansyah@yahoo.com 
   
 
Pendahuluan  tersebut  terjadi  dalam  waktu  lama.  Dispepsia 
Dispepsia  merupakan  salah  satu  merupakan  suatu  masalah  penting  apabila 
masalah  kesehatan  yang  sering  ditemui  pada  mengakibatkan  penurunan  kualitas  hidup 
praktek  sehari‐hari.  Diperkirakan  hampir  30%  individu  tersebut.  Meskipun  demikian, 
kasus yang  dijumpai  pada  praktek umum  dan  sebagian  besar  kasus  merupakan  dispepsia 
60%  pada  praktek  gastroenterologi  fungsional  dan  dispepsia  tersebut  jarang 
merupakan  dispepsia.  Dispepsia  berakibat  fatal.  Dispepsia  memberikan 
menggambarkan  keluhan  atau  kumpulan  dampak  yang  kuat  terhadap  health‐related 
gejala  (sindrom)  yang  terdiri  dari  nyeri  quality  of  life  karena  perjalanan  alamiah 
epigastrium,  mual,  muntah,  kembung,  cepat  penyakit  dispepsia  berjalan  kronis  dan  sering 
kenyang,  rasa  penuh  di  perut,  sendawa,  kambuh  dan  pemberian  terapi  kurang  efektif 
regurgitasi,  dan  rasa  panas  yang  menjalar  di  untuk  mengontrol  gejala.2  Gejala‐gejala 
dada.  Sindrom  atau  keluhan  ini  dapat  dispepsia  dapat  mengganggu  aktifitas  sehari‐
disebabkan  oleh  berbagai  penyakit  tentunya  hari  dan  mengakibatkan  suatu  dampak  yang
terutama penyakit lambung.1 
Dispepsia bukan merupakan kasus yang 
mengancam  jiwa  namun  gejala–gejala 

J Medula Unila|Volume 5|Nomor 2|Agustus 2016|86
 
Robby dan Muhammad | Upaya Pengelolaan Dispepsia dengan Pendekatan Pelayanan Dokter Keluarga  

bermakna  terhadap  kualitas  hidup  dan  memotivasi,  mengingatkan,  serta 


peningkatan  biaya  pengobatan.3  Sebagian  memperhatikan  pasien  dalam 
besar pasien masih merasakan nyeri abdomen  penatalaksanaan penyakitnya. 
dengan  tingkat  yang  bermakna  sehingga   
menghentikan  aktifitas  sehari–hari  dan  Kasus 
pemberian  terapi  masih  belum  memuaskan  Pasien  perempuan  berusia  16  tahun 
untuk kondisi kronis tersebut.4  datang  berobat  bersama  orang  tuanya  dan 
Perkembangan  teknologi  dan  industri  mengeluhkan  sakit  perut  sejak  satu  hari  yang 
serta  perbaikan  sosioekonomi  telah  lalu pada bagian ulu hati yang dirasakan makin 
membawa perubahan perilaku dan gaya hidup  memberat  disertai  rasa  mual  dan  muntah 
masyarakat  serta  situasi  lingkungan  seperti  serta    demam.  Pasien  mengatakan  sudah 
pola konsumsi makanan yang tidak seimbang,  muntah sebanyak tiga kali berupa air dan juga 
kurangnya  aktifitas  fisik,  dan  meningkatnya  mengeluhkan  badannya  terasa  demam. 
polusi  lingkungan.  Perubahan  tersebut  telah  Setelah  dilakukan  pemeriksaan  fisik, 
memberi  pengaruh  terhadap  terjadinya  didapatkan  tensi  120/70  mmHg  dan  terdapat 
peningkatan  kasus–kasus  penyakit  tidak  nyeri  tekan  pada  epigastrium,  pasien 
menular.5  Pertumbuhan  yang  pesat,  diberikan  obat  antasida  untuk  mengurangi 
perubahan  psikologis  yang  dramatis,  serta  mual  dan  obat  parasetamol  untuk 
peningkatan  aktivitas  yang  menjadi  menurunkan  suhu  badan  serta  vitamin  untuk 
karateristik  masa  remaja,  menyebabkan  mempercepat penyembuhan. 
peningkatan kebutuhan zat gizi dan terpenuhi  Dalam  kesehariannya  pasien  mengaku 
atau  tidak  terpenuhinya  kebutuhan  ini  akan  tidak pernah mengatur pola makannya, pasien 
mempengaruhi  status  gizi.  Saat  mencapai  hanya  memakan  makanan  yang  dia  inginkan 
puncak  kecepatan  pertumbuhan,  remaja  dengan  waktu  yang  tidak  teratur,  dari  pagi 
biasanya makan lebih sering dan lebih banyak.  hingga  sore  hari  pasien  hanya  makan  di 
Sesudah  masa  percepatan  pertumbuhan  sekolah  satu  kali  berupa  makanan  ringan  dan 
biasanya  mereka  akan  lebih  memperhatikan  terkadang  makan  bersama  keluarga  pada 
penampilan  dirinya  terutama  remaja  putri.  malam hari. Pasien mengatakan jarang makan 
Mereka  sering  kali  terlalu  ketat  dalam  pada  malam  hari  dikarenakan  takut  gemuk. 
pengaturan  pola  makan  dalam  menjaga  Pasien  juga  hanya  olahraga  ketika  jam 
penampilannya  sehingga  dapat  pelajaran  olahraga  di  sekolah.  Pasien  tidak 
mengakibatkan kekurangan gizi.6  pernah  menderita  keluhan  seperti  ini 
Menurut  profil  data  kesehatan  tahun  sebelumnya,  pasien  juga  tidak  memiliki 
2011, dispepsia termasuk dalam sepuluh besar  riwayat  penyakit  lain.  Keluarga  pasien  tidak 
penyakit rawat inap di rumah sakit, sedangkan  ada  yang  memiliki  keluhan  yang  sama  dan 
untuk  sepuluh  besar  penyakit  rawat  jalan  di  tidak  ada  yang  memiliki  penyakit  degeneratif 
rumah sakit dispepsia berada pada urutan ke‐ seperti  riwayat  kencing  manis,  penyakit 
6 dengan angka kejadian kasus sebesar 34.981  jantung, maupun penyakit ginjal.   
kasus pada pria dan 53.618 kasus pada wanita,  Dari hasil pemeriksaan fisik, didapatkan 
jumlah kasus baru sebesar 88.599 kasus.7  keadaan umum baik, tampak sakit ringan, dan 
Berdasarkan  kriteria  diagnosa  Roma  III  status  generalis  dalam  batas  normal.  Status 
sindroma  dispepsia  didiagnosis  dengan  gejala  gizi  pasien  buruk  berdasarkan  Indeks  Masa 
rasa  penuh  yang  terganggu,  cepat  kenyang,  Tubuh  (IMT),  didapatkan  IMT  pasien 
rasa  tidak  enak  atau  nyeri  epigastrium,  dan  underweight  (16  kg/m2).  Mata,  telinga,  dan 
rasa  terbakar  pada  epigastrium.  Pada  kriteria  hidung dalam batas normal. Tenggorokan dan 
tersebut  juga  dinyatakan  bahwa  dispepsia  faring tidak hiperemis, tonsil T1‐T1, leher KGB 
ditandai  dengan  satu  atau  lebih  dari  gejala  tidak  didapatkan  pembesaran.  Regio  thoraks: 
dispepsia  yang  diperkirakan  berasal  dari  cor  dan  pulmo  dalam  batas  normal.  Pada 
daerah gastroduodenal.3   auskultasi  pulmo  didapatkan  suara  nafas 
Perlu  penatalaksanaan  secara  vesikuler, auskultasi cor bunyi jantung I dan II 
menyeluruh  terhadap  dispepsia  untuk  reguler.  Regio  abdomen  didapatkan  nyeri 
mencegah  komplikasi  lebih  lanjut.  Selain  itu,  tekan  epigastrium,  ekstremitas  superior  dan 
dibutuhkan  partisipasi  dan  dukungan  pelaku  inferior  dalam  batas  normal.  Status 
rawat  keluarga  yang  optimal  dalam 

  J Medula Unila|Volume 5|Nomor 2|Agustus 2016|87
Robby dan Muhammad | Upaya Pengelolaan Dispepsia dengan Pendekatan Pelayanan Dokter Keluarga  

neurologis:  refleks  fisiologis  (+),  refleks  penyebab dispepsia yang  paling  sering adalah 


patologis (‐).  infeksi  yang  disebabkan  oleh  Helicobacter 
  pylori. Tes diagnosis infeksi Helicobacter pylori 
Pembahasan  dapat  dilakukan  secara  langsung  melalui 
Diagnosa  dispepsia  pasien  ditegakkan  endoskopi (rapid urease test, histologi, kultur, 
berdasarkan  anamnesis  yang  didapatkan  dan  PCR)  dan  secara  tidak  langsung  tanpa 
berupa  sakit  perut  sejak  satu  hari  yang  lalu  endoskopi  (urea  breath  test,  stool  test,  urine 
pada  bagian  ulu  hati  yang  dirasakan  makin  test,  dan  serologi).  Urea  breath  test  saat  ini 
memberat  disertai  rasa  mual  dan  muntah  sudah  menjadi  gold  standard  untuk 
serta  demam.  Pasien  mengatakan  sudah  pemeriksaan  Helicobacter  pylori,  salah  satu 
muntah sebanyak tiga kali berupa air dan juga  urea  breath  test  yang  ada  antara  lain  adalah 
mengeluhkan  badannya  terasa  demam.  Pada  CO2  breath  analyzer.  Syarat  untuk  melakukan 
pemeriksaan  fisik  didapatkan  kesadaran  pemeriksaan  Helicobacter  pylori  yaitu  harus 
kompos mentis, tekanan darah 120/70 mmHg,  bebas  antibiotik  dan  Proton‐Pump  Inhibitor 
frekuensi  nadi  76  x/menit,  frekuensi  nafas  14  (PPI) selama dua minggu. Ada beberapa faktor 
x/menit,  suhu  38,2ᵒC.  Status  gizi  underweight  yang  perlu  dipertimbangkan  dalam 
dengan IMT 16.  pemeriksaan  penunjang  Helicobacter  pylori 
Dispepsia  menurut  kriteria  Roma  III  yaitu  situasi  klinis,  prevalensi  infeksi, 
adalah  suatu penyakit  dengan satu atau  lebih  prevalensi infeksi dalam populasi, probabilitas 
gejala yang berhubungan dengan gangguan di  infeksi prates, perbedaan dalam performa tes, 
gastroduodenal berupa:  dan  faktor‐faktor  yang  dapat  mempengaruhi 
1. Nyeri epigastrium  hasil  tes,  seperti  penggunaan  terapi 
2. Rasa terbakar di epigastrium  antisekretorik dan antibiotik.10 
3. Rasa tidak nyaman setelah makan        Penderita  dispepsia  fungsional  dapat 
4. Rasa cepat kenyang  terjadi  pada  berbagai  rentang  umur,  jenis 
Dispepsia yang telah diinvestigasi terdiri  kelamin,  etnik/suku,  dan  kondisi 
dari  dispepsia  organik  dan  fungsional.  sosioekonomi.  Hasil  berbagai  survei  belum 
Dispepsia  organik  terdiri  dari  ulkus  gaster,  dapat  menunjukkan  prevalensi  umur  pasti 
ulkus  duodenum,  gastritis  erosi,  gastritis,  untuk  dispepsia  fungsional.  Dalam  beberapa 
duodenitis,  dan  proses  keganasan.  Dispepsia  penelitian  di  Asia,  dispepsia  fungsional  lebih 
fungsional  mengacu  kepada  kriteria  Roma  III.  sering  dijumpai  pada  kelompok  umur  yang 
Kriteria Roma III belum divalidasi di Indonesia.  lebih  muda, di  Jepang prevalensinya  13%  dan 
Oleh  karena  itu,  diagnosis  ditegakkan  dengan  8% untuk kelompok umur dibawah dan diatas 
mengikuti  konsep  kriteria  diagnosis  Roma  III  50  tahun,  di  Cina  prevalensi  terbanyak  pada 
dengan  penambahan  gejala  berupa  kembung  kisaran  umur  41‐50  tahun,  dan  di  Mumbai, 
pada  abdomen  bagian  atas  yang  umum  India  terbanyak  pada  umur  >40  tahun.11  Di 
ditemui sebagai gejala dispepsia fungsional.8  Indonesia,  prevalensi  terbanyak  pada  umur 
Evaluasi  tanda  bahaya  harus  selalu  ≤40  tahun  yaitu  85%,  penelitian  lain 
menjadi  bagian  dari  evaluasi  pasien‐pasien  mendapatkan  prevalensi  terbanyak  pada 
yang datang dengan keluhan dispepsia. Tanda  kisaran umur 26‐35 tahun sebanyak 50%.11 
bahaya pada dispepsia yaitu:  Pola  hidup  tidak  baik  pada  pasien  ini 
1. Penurunan berat badan (unintended)  terjadi akibat faktor perilaku/kebiasaan pasien 
2. Disfagia progresif   yang  makan  tidak  pada  waktunya  dan 
3. Muntah rekuren atau persisten   kebiasaan  tidak  melakukan  olah  raga,  serta 
4. Perdarahan saluran cerna   aktivitas  fisik  yang  kurang.  Penatalaksanaan 
5. Anemia  dispepsia  yang  diberikan  kepada  pasien  dan 
6. Demam  keluarganya  mencakup  edukasi  dan  terapi 
7. Massa daerah abdomen bagian atas   medikamentosa.  Keluarga  dan  pasien 
8. Riwayat keluarga kanker lambung   diedukasi  mengenai  pengertian, faktor resiko, 
9. Dispepsia  awitan  baru  pada  pasien  di  cara  pengelolaan  (terapi  farmakologis  dan 
atas 45 tahun   nonfarmakologis),  tujuan  dari  pengelolaan, 
Pasien‐pasien dengan keluhan seperti di  dan  komplikasi  penyakit  dispepsia,  serta 
atas  harus  dilakukan  investigasi  terlebih  anjuran  untuk  tetap  rutin  kontrol  ke 
dahulu  dengan  endoskopi.9  Salah  satu  pelayanan kesehatan.  

J Medula Unila|Volume 5|Nomor 2|Agustus 2016|88
 
Robby dan Muhammad | Upaya Pengelolaan Dispepsia dengan Pendekatan Pelayanan Dokter Keluarga  

Edukasi  pasien  merupakan  proses  Hasil  wawancara  dengan  pasien  dan 


mempengaruhi  perilaku,  mengubah  keluarga  menunjukkan  bahwa  pasien  dan 
pengetahuan,  sikap,  dan  kemampuan  yang  keluarga belum banyak mengetahui mengenai 
dibutuhkan  untuk  mempertahankan  dan  penyakit dispepsia. Kemudian kepada keluarga 
meningkatkan  kesehatan.  Proses  tersebut  dijelaskan  bahwa  dispepsia  merupakan 
dimulai  dengan  memberikan  informasi  serta  penyakit  yang  dapat  kambuh  sehingga  yang 
interpretasi  yang  terintegrasi  secara  praktis  berperan  dalam  pengelolaannya  tidak  hanya 
sehingga  terbentuk  perilaku  yang  dokter,  perawat  dan  ahli  gizi,  namun  lebih 
menguntungkan  kesehatan.  Dukungan  penting lagi adalah keikutsertaan peran pasien 
keluarga  dekat  sangat  penting  dalam  dan  keluarganya.  Pengelolaan  dispepsia 
pembentukan  perilaku  kesehatan  yang  baik.  dengan  terapi  farmakologis  dan 
Dalam hal ini dilakukan edukasi kepada pasien  nonfarmakologis.  Tujuan  dari  pengelolaan 
sebagai  alat  salah  satu  alat  intervensi  yaitu  dispepsia  adalah  menurunkan  resiko 
dengan menggunakan media leaflet mengenai  komplikasi dan kematian. 
penyakit  dispepsia  pasien.  Kemudian  juga  Pembinaan  kedua  dilakukan  pada 
dilakukan  terapi  medikamentosa.  Untuk  tanggal 27 Februari 2016. Dari anamnesis yang 
penatalaksanaan  demam  pada  pasien,  dilakukan  diketahui  bahwa  saat  ini  keluhan 
diberikan  obat  golongan  analgesik  dan  pasien  sudah  berkurang  namun  belum  dapat 
antipiretik berupa parasetamol, obat golongan  memperbaiki pola makannya. Sebagai contoh, 
ini  merupakan  obat  analgesik  non  narkotik  kami  meminta  pasien  untuk  menyebutkan 
dengan  cara  kerja  menghambat  sintesis  menu  makan,  frekuensi  makan,  dan  jumlah 
prostaglandin  terutama  di  Sistem  Saraf  Pusat  makanan  yang  di  konsumsi  dalam  sehari. 
(SSP).  Parasetamol  digunakan  secara  luas  di  Pasien  sudah  melakukan  latihan  jasmani 
berbagai  negara,  baik  dalam  bentuk  sediaan  berupa  jalan  biasa,  namun  tidak  rutin  hanya 
tunggal  sebagai  analgetik‐antipiretik  maupun  satu  kali  dalam  seminggu  selama  ±30  menit. 
kombinasi  dengan  obat  lain  dalam  sediaan  Pada  pemeriksaan  tekanan  darah  didapatkan 
obat flu, melalui resep dokter atau yang dijual  hasil 120/70 mmHg, berat badan 43 kg. Pasien 
bebas.12  Untuk  rasa  mual,  pasien  diberikan  diberitahu  masih  perlu  memperbaiki  dan 
obat  antasida  serta  multivitamin  untuk  menjaga  pola  hidupnya.  Saat  itu  juga 
mempercepat penyembuhan.  dilakukan  edukasi  dan  motivasi  kembali 
Saat  pasien  datang  berobat  pertama  kepada  pasien  dan  keluarga  mengenai 
kali  ke  Puskesmas  Karang  Anyar,  tatalaksana  pelaksanaan  pengelolaan  dispepsia  yang  baik 
berupa pemberian parasetamol, antasida, dan  agar  tujuan  pengelolaan  dapat  tercapai. 
multivitamin.  Pasien  juga  dianjurkan  untuk  Adapun edukasi yang dilakukan meliputi: 
minum  obat  sampai  habis  serta  menerapkan  1. Pemahaman  tentang  dispepsia  dan 
pola  makan  sesuai  dengan  terapi  gizi  medis  bahaya komplikasinya 
bagi pasien dispepsia dan melakukan olahraga  2. Penggunaan obat 
secara  teratur.  Pasien  juga  diinformasikan  3. Menjaga  pola  makan  dan  aktifitas  fisik 
bahwa  pemeriksa  akan  melakukan  kunjungan  yang  sesuai  dengan  penyakit  dan 
ke rumah pasien.  kondisi pasien 
Pada  tanggal  16  Februari  2016  4. Edukasi  untuk  rajin  kontrol  ke 
dilakukan  kunjungan  ke  rumah  pasien  yang  pelayanan  kesehatan  terdekat  bila 
pertama  kali.  Pada  kesempatan  tersebut,  keluhan timbul kembali 
dilakukan  perkenalan  dengan  keluarga  pasien  5. Edukasi  keikutsertaan  program  jaminan 
serta  diberikan  penjelasan  mengenai  kesehatan  nasional  (JKN  atau  BPJS) 
pembinaan  keluarga.  Setelah  itu  dilakukan  pada  pasien  dan  keluarga  dengan 
anamnesis  yang  lebih  mendalam  mengenai  manfaat  yang  di  dapat  sesuai  dengan 
keadaan  pasien,  keluarga,  dan  perilaku  atau  kondisi  peyakit  pasien  yaitu  melalui 
keadaan  yang  dapat  menjadi  faktor  risiko  program  rujukan  balik.  Edukasi 
terjadinya  dispepsia  pada  pasien.  Dari  dilakukan  menggunan  media  berupa 
anamnesa tersebut diperoleh informasi bahwa  leaflet. 
pasien  memiliki  kebiasaan  yang  tidak  baik   
berupa pola makan yang tidak sehat  dan tidak    Kunjungan  rumah  pasien  ketiga  kali 
rutin berolahraga.  pada  tanggal  1  Maret  2016.  Dari  anamnesa 

  J Medula Unila|Volume 5|Nomor 2|Agustus 2016|89
Robby dan Muhammad | Upaya Pengelolaan Dispepsia dengan Pendekatan Pelayanan Dokter Keluarga  

diketahui bahwa keluhan pasien sudah hilang.  7. Kementrian  Kesehatan  RI.  Profil 


Pasien  juga  sudah  mulai  memperbaiki  pola  kesehatan  Indonesia  2012.  Jakarta: 
makannya  dengan  sesuai  leaflet,  meskipun  Kementrian Kesehatan RI; 2013. 
belum  sepenuhnya  diterapkan.  Pasien  juga  8. Perkumpulan Gastroenterologi Indonesia, 
semakin  rutin  dalam  melakukan  aktifitas  Kelompok  Studi  Helicobacter  pylori 
latihan  jasmani  yaitu  dengan  berjalan  biasa  Indonesia.  Konsensus  Nasional: 
selama  ±30  menit  berjalan  kaki  di  sekitar  penatalaksanaan  dispesia  dan 
lingkungan  rumah  pasien.  Pada  pemeriksaan  Helicobacter  pylori.  Jakarta:  PGI  dan 
tekanan  darah  didapatkan  hasilnya  120/80  KSHPI; 2014. 
mmHg,  saat  ini  pasien diberitahu  masih perlu  9. Hiroto  M,  Uday  GC,  Sutep  G,  Kok‐Ann  G, 
memperbaiki  pola  hidupnya  untuk  mencegah  Tiing‐Leong  A,  Full‐young  C,  et  al.  Asian 
kekambuhan.  Pasien  juga  dibantu  oleh  orang  consensus  report  on  functional 
tua telah mencoba untuk mendaftarkan diri ke   dyspepsia.  J  Neurogastroenterol  Motil. 
kantor BPJS.  2012; 18(2):150‐68. 
  10. Hunt RH, Xiao SD, Megraud F, Leon‐Barua 
Simpulan  R,  Bazzoli  F,  van  de  Merwe  S,  et  al. 
Dispepsia  merupakan    kumpulan  gejala  Helicobacter  pylori  in  developing 
(sindrom)  yang  terdiri  dari  nyeri  epigastrium,  countries:  world  gastroenterology 
mual,  muntah, kembung,  cepat  kenyang, rasa  organisation  global  guideline.  J 
penuh di perut, sendawa, regurgitasi, dan rasa  Gastrointestin  Liver  Dis.  2011;  20(3):299‐
panas yang menjalar di dada. Penatalaksanaan  304. 
yang  baik  dalam  kasus  dispepsia  diperlukan  11. Yui  M,  Arina  WM,  Rahmatina  BH. 
dengan  pendekatan  berorientasi  pasien  dan  Karakteristik  penderita  dispepsia 
keluarga.  Pendekatan  dengan  intervensi  fungsional  yang  mengalami  kekambuhan 
dokter  keluarga  mampu  memperbaiki  di  bagian  ilmu  penyakit  dalam  RSUP  dr. 
kebiasaan  yang berpengaruh  dalam  prognosis  M.  Djamil  Padang, Sumatera Barat  tahun 
dispepsia  antara  lain  perubahan  pola  hidup  2011.  Jurnal  Kesehatan  Andalas.  2015; 
dan olahraga.   4(2):490‐6. 
  12. Lusiana  D.  Diagnosis  dan  terapi 
Daftar Pustaka  intoksikasi  salisilat  dan  parasetamol. 
1. Dharmika  D.  Pendekatan  klinis  penyakit  Jurnal  Kedokteran  Maranatha.  2002; 
gastrointestinal.  Dalam:  Aru  WS,  2(1):30‐8.  
Bambang  S,  Idrus  A,  Marcellus  SK,  Siti  S, 
editor.  Buku  ajar  ilmu  penyakit  dalam. 
Edisi  ke‐6.  Jakarta:  Balai  Penerbit  FKUI; 
2014. hlm. 285. 
2. Mahadeva  S,  Goh  KL.  Epidemiology  of 
functional  dyspepsia:  a  global 
perspective. World J Gastroenterol. 2006; 
12(17):2661‐6. 
3. Murdani  A,  Jeffri  G.  Continuing  medical 
education:  dispepsia.  CDK.  2012; 
39(9):647‐51.  
4. Arvind  K,  Jignesh  P,  Prabha  S. 
Epidemiologi  of  dyspepsia.  JAPI.  2012; 
60:9‐12. 
5. Pierce  AG,  Neil  RB.  At  a  glance:  ilmu 
bedah. Edisi ke‐3. Jakarta: Erlangga; 2007. 
6. Citra  JT.  Perbedaan  depresi  pada  pasien 
dispepsia  fungsional  dan  dispepsia 
organik. [Unknown].  Medan:  Universitas 
Sumatera Utara; 2003. 

J Medula Unila|Volume 5|Nomor 2|Agustus 2016|90
 

Anda mungkin juga menyukai