MAKALAH KONSEP SEHAT SAKIT

DISUSUN OLEH : DINIANDINI

NIM :201912007

AKBID GRAHA ANANDA PALU

2019/2020
 KATA PENGANTAR
 Puji syukur bagi Allah SWT.yang dengan karunia-Nya telah memungkinkan selesainya
makalah yang berjudul “Konsep Sehat Sakit” yang disusun dalam rangka memenuhi tugas mata
kuliah Konsep Dasar Keperawatan. Atas dukungan moral dan materi yang diberikan dalam
penyusunan makalah ini, maka penyusun mengucapkan terima kasih kepada:

1. Ibu Ratna Ningsih, S.Kp., M.Kes. selaku Penanggung Jawab mata kuliah Konsep Dasar
Keperawatan.
2. Ibu Dr. Titi Sulastri, S.Kp., M.Kes. selaku guru Pembimbing yang memberikan dorongan
dan masukan kepada penyusun.

Penyusun menyadari bahwa makalah ini belum lah sempurna. Oleh karena itu, saran dan
kritik yang membangun dari rekan-rekan sangat dibutuhkan dalam penyempurnaan makalah ini.

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR……………………………………………………………………i
DAFTAR ISI……………………………………………………………………………..ii
BAB 1 PENDAHULUAN
 1.1 Latar Belakang…………………………………………………………………....1
1.2 Tujuan Penulisan………………………………………………………………….1
a. Tujuan umum………………………………………………………………....1
b. Tujuan khusus………………………………………………………………...1
BAB 2 TINJAUAN MATERI
2.1 Definisi Sehat……………………………………………………………………..2
a. Rentang sehat………………………………………………………………....2
b. Faktor pengaruh status kesehatan…………………………………………….3
2.2 Definisi Sakit……………………………………………………………………...4
a. Perilaku sakit………………………………………………………………….5
b. Faktor yang mempengaruhi perilaku sakit……………………………………6
c. Tahap perilaku sakit…………………………………………………………..7
d. Dampak sakit pada klien dan keluarga………………………………………..8
BAB 3 PENUTUP
3.1 Kesimpulan………………………………………………………………………..9
DAFTAR PUSTAKA

                             BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Pada masa lalu sebagian besar masyarakat masih memandang kesehatan dengan baik,
mereka menilai bahwa jiwa yang bersih menimbulkan kesehatan atau kesejahteraan
sedangkan jiwa yang jahat menimbulkan sakit.
Pada masa ini masyarakat kurang memperhatikan kesehatan yang disebabkan karena
terlalu sibuk dengan aktifitasnya, kesadaran akan pentingnya kesehatan pun semakin
berkurang.
Dalam hal ini perawat mempunyai peran penting karena perawat dituntut untuk peka
terhadap perubahan-perubahan yang terjadi dalam masyarakat seiring dengan
berkembangnya ilmu pengetahuan dibidang kesehatan.
Berdasarkan fenomena diatas, penyusun tertarik untuk membahas konsep sehat-sakit
serta mengimplikasikannya terhadap asuhan keperawatan.
1.2 Tujuan Penulisan
a. Tujuan Umum
Memberikan pengetahuan kesehatan kepada masyarakat tentang keadaan dimana
masyarakat berada dalam keadaan sehat dan atau sakit.
b. Tujuan Khusus
Setelah masyarakat mengetahui pengetahuan tersebut, diharapkan dapat menerapkan
konsep sehat-sakit pada kegiatan sehari-hari.

BAB 2
TINJAUAN MATERI
2.3 Definisi sehat

Kesehatan yang baik atau kesejahteraan adalah suatu kondisi dimana tidak hanya bebas
dari penyakit, tetapi penurunan daya tahan tubuh , variable genetic, dan psikologi . Membuat
definisi kesehatan tidaklah mudah karena setiap orang mempunyai konsep kesehatan
sendiri.Sehat bukanlah suatu pengetahuan ilmiah yang dapat diperoleh atau suatu benda, suatu
bagian tubuh, atau fungsi tubuh seperti pendengaran, penglihatan, atau pernafasan.Sehat adalah
suatu keadaan dimana seseorang mendefinisikannya sesuai dengan nilai yang ada pada dirinya.

Definisi WHO tentang sehat mempunyai karakteristik berikut yang dapat meningkatkan
konsep sehat yang positif (Edelman dan Mandle, 1994 dalam fundamental keperawatan):

1. Memperhatikan individu sebagai sebuah sistem yang menyeluruh.

2. Memandang sehat dengan mengidentifikasi lingkungan eksternal dan internal.
3. Penghargaan terhadap pentingnya peran individu dalam hidup.

Sedangkan menurut model sistem Neuman (1989,1990) berfokus pada sehat sebagai totalitas
dari seluruh proses kehidupan, termasuk memandang sakit sebagai sebuah proses.(Dalam
fundamental keperawatan).

Sehat dalam arti paling luas adalah suatu keadaan yang dinamis dimana individu
menyesuaikan diri dengan perubahan-perubahan .
 a. Rentang sehat

Rentang ini diawali dari status kesehatan sehat normal, sehat sekali, dan sejahtera.Rentang
ini merupakan suatu alat ukur dalam menilai status kesehatan yang bersifat dinamis dan selalu
berubah dalam setiap waktu. Batasan sehat itu dapat diartikan bahwa suatu keadaan yang
sempurna baik secara fisik, mental, dan sosial serta tidak hanya bebas dari penyakit. (WHO
1947 dalam Pengantar Konsep Dasar Keperawatan). Melalui rentang ini dapat diketahui batasan
perawat dalam melakukan praktek keperawatan dengan jelas.

b. Faktor pengaruh status kesehatan

Status kesehatan merupakan keadaan kesehatan seseorang dalam batas rentang sehat-sakit
yang bersifat dinamis dan dipengaruhi oleh perkembangan, social kultural, pengalaman masa
lalu, harapan seseorang tentang dirinya, keturunan, lingkungan, dan pelayanan.

1. Perkembangan
Artinya bahwa perubahan status kesehatan dapat ditentukan oleh faktor usia dalam hal
pertumbuhan dan perkembangan, mengingat proses perkembangan dimulai dari usia bayi
sampai usia lanjut memiliki pemahaman dan respon terhadap perubahan kesehatan yang
berbeda-beda. Apabila seseorang merespon baik terhadap perubahan kesehatannya, maka
akan memiliki kesehatan yang baik, demikian sebaliknya.
Perawat harus mempertimbangkan tingkat pertumbuhan dan perkembangan klien pada
saat perawat menggunakan keyakinan terhadap kesehatan dan cara klien
melaksanakannya sebagai dasar dalam membuat rencana perawatan.
2. Sosial dan kultural
Sosial dan kultural akan mempengaruhi pemikiran dan keyakinan sehingga dapat
menimbulkan perubahan dalam perilaku kesehatan. Contohnya seseorang memiliki
lingkungan tempat tinggal yang kotor namun jarang terjadi penyakit pada lingkungan itu,
maka akan timbul anggapan bahwa mereka dalam keadaan sehat.
Perawat harus mengidentifikasi dan memasukan factor budaya kedalam rencana
keperawatan klien untuk menghindari terjadinya konflik antara tujuan dan metode
keperawatan dengan latar belakang budaya klien.
3. Pengalaman masa lalu
Pengalaman kesehatan yang tidak diinginkan atau yang buruk akan berdampak besar
dalam status kesehatan selanjutnya. Contohnya seseorang pernah mengalami tifoid,
karena pengalaman masa lalu yang salah dalam menjaga pola hidupnya yang
menyebabkan dirinya masuk rumah sakit, maka seseorang tersebut akan selalu berupaya
untuk tidak mengulangi pengalaman masa lalunya dengan mencegah hal hal yang dapat
memicu perubahan pola hidupnya.

4. Harapan seseorang tentang dirinya

Harapan dapat menghasilkan status kesehatan ketingkat yang lebih baik secara
fisik,maupun psikologis, karena dengan adanya harapan seseorang akan memiliki
motivasi untuk hidup sehat dan menghindari hal-hal yang dapat menggangu
kesehatannya.
5. Keturunan
Potensi perubahan status kesehatan telah dimiliki melalui faktor genetik, walaupun tidak
terlalu besar tetapi akan mempengaruhi respon pada berbagai penyakit. Contohnya :
seorang ibu menderita diabetes mellitus maka ada kemungkinan untuk keturunannya si
anak akan menderita diabetes mellitus jika tidak menjaga pola hidupnya.
6. Lingkungan
Lingkungan yang dimaksud adalah lingkungan fisik yaitu udara, air, sungai, dan lain-lain.
7. Pelayanan
Pelayanan dapat mempengaruhi status kesehatan apabila pelayanan kesehatan berkualitas
dalam memberikan pelayanan kesehatannya maka akan dapat mempengaruhi seseorang
dalam berperilaku hidup sehat. Pelayanan kperawatan yang berorientasikan kepada
peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit dapat dipahami melalui berbagai
aktifitas kesehatan yang dilakukan pada tingkay primer, sekunder, dan tersier.

2.4 Definisi Sakit

Sakit bukan hanya keadaan dimana terjadi suatu proses penyakit. Tetapi sakit
adalah suatu keadaan dimana fungsi fisik, emosional, intelektual, sosial, perkembangan,
 atau spiritual seseorang berkurang atau terganggu apabila dibandingkan dengan kondisi
sebelumnya.Sakit dapat diketahui dari adanya suatu gejala yang dirasakan serta
terganggunya kemampuan individu untuk melaksanakan aktifitas sehari-hari.
Sakit pada dasarnya merupakan keadaan terganggunya seseorang dalam proses
penyesuaian diri manusia, sakit juga bisa dikatakan sebagai gangguan dalam fungsi yang
normal dimana individu sebagai totalitas dari keadaan organisme sebagai sistem biologis
dan adaptasi sosial (Parsons,1972 dalam buku Pengantar Konsep Dasar Keperawatan).

Tim kesehatan dapat menjadi sumber yang memberi dukungan dan kepastian
untuk klien.Klien perlu diberikan keyakinan bahwa ketidakmampuan untuk merawat diri
mereka sendiri semata-mata disebabkan karena penyakit fisik yang dialaminya, bukan
karena kurangnya motivasi atau keinginan yang dimilikinya.

a. Perilaku sakit
Seorang yang sedang sakit pada umumnya mempunyai perilaku yang menurut
istilah sosiologi kedokteran disebut dengan perilaku sakit, dimana perilaku sakit itu
mencakup tentang cara seseorang memantau tubuhnya, mendefinisikan dan
menginterprestasikan gejala yang dialaminya, melakukan upaya penyembuhan, dan
menggunakan sistem pelayanan kesehatan (Mechanic,1982 dalam buku Fundamental of
Nursing).
salah satu contoh perilaku sakit dapat terjadi pada klien yang mengalami kehilangan
peran, seorang bapak yang sedang menderita sakit “diare” mungkin harus berhenti
sementara dari tanggung jawabnya bekerja di kantor dan mencari nafkah. Selain dampak
yang terjadi akibat keadaan sakit atau dirawat di rumah sakit, seseorangpun selama sakit
akan mengalami perubahan dalam berperilaku yang berdampak pada dirinya. Adapun
perubahan perilaku yang terjadi selama sakit antara lain :
1. Adanya perasaan takut\
Perubahan perilaku ini dapat terjadi pada semua orang dengan ditandai perasaan takut
sebagai dampak dari sakit. Apabila dibiarkan akan menggangu status mental
seseorang.
2. Menarik diri
 Pada orang yang sakit akan selalu mengalami proses kecemasan. Tingkat kecemasan
yang dialami seseorangpun akan berbeda.
3. Egosentris
Perilaku ini dapat terjadi pada orang yang sakit yang ditunjukan dengan selalu banyak
mempersoalkan dirinya sendiri dan tidak mau mendengarkan perasaan orang lain.

4. Sensitif terhadap persoalan kecil

Pada orang sakit perubahan perilaku ini ditimbulkan dengan mempersoalkan hal-hal
kecil sebagai dampak terganggunya psikologis, contohnya selalu mengomel jika
keadaan tudak sesuai dengan yang diinginkan oleh dirinya.
5. Reaksi emosional tinggi
Perilaku ini dapat ditunjukan oleh seseorang yang mengalami sakit dengan mudah
menangis, tersinggung, marah serta menuntut perhatian yang lebih dari orang sekitar.
6. Perubahan persepsi
Persepsi pada orang sakit menganggap bahwa dokter dan perawat merupakan orang
yang dapat membantu bahkan menyembuhkannya.Sehingga klien menaruh harapan
yang besar pada dokter dan perawat tersebut.
7. Berkurangnya minat
Berkurangnya minat dikarenakan terjadinya stress (ketegangan) yang diakibatkan
penyakit yang sedang dirasakannya serta menurunya kemampuan dalam melakukan
aktifitas sehari-hari.

b. Faktor yang mempengaruhi perilaku sakit

Sama halnya dengan perilaku sehat, maka perilaku sakit juga dapat dipengaruhi
oleh faktor internal dan eksternal. Untuk membuat rencana perawatan yang individual,
perawat perlu memahami pengaruh dari berbagai faktor ini:
1. Faktor Internal
Faktor internal yang penting dan dapat mempengaruhi perilaku pada saat klien
sakit anatara lain persepsi mereka terhadap gejala dan sifat sakit yang dialami. Perilaku
 sakit klien dapat juga disebabkan oleh asal penyakit yang dialaminya. Selain itu, dalam
sistem yang ada pada saat ini kadang kadang beberapa profesi pelayanan kesehatan tidak
mempunyai motivasi yang tinggi untuk tetap terlibat dalam perawatan.
2. Faktor eksternal
Faktor eksternal yang mempengaruhi sakit klien, terdiri dari gejala yang dapat
dilihat, kelompok social, latar belakang budaya, faktor ekonomi, kemudahan akses
kedalam sistem pelayanan kesehatan, dukungan sosial.

c. Tahap perilaku sakit

Perilaku sakit pada individu dipengaruhi oleh faktor internal dan eksternal tapi
pada umumnya individu tersebut melalui 5 tahap perilaku sakit.Pengetahuan tentang
perilaku sakit memungkinkan perawat mampu mengkaji perilaku pasien, menentukan
tahap perilaku pasien, dan mengembangkan berbagai intervensi untuk meningkatkan
fungsi fisik emosional intelektual, social, dan spiritual yang optimal selama pasien sakit.
Tahap 1 : Mengalami gejala
Tahap awal seseorang mengalami proses sakit dengan ditandai adanya perasaan tidak
nyaman, seseorang biasanya mengenali perasaan tidak nyaman tersebut atau
keterbatasaan fungsi fisik, tetapi tidak menduga adanya diagnose tertentu.

Tahap 2 : Asumsi tentang peran sakit

Pada tahap ini seseorang akan melakukan interpretasi terhadap sakit yang dialaminya dan
akan merasakan keraguan- keraguan pada kelainan atau gangguan yang dirasakan pada
tubuhnya. Jika gejala menetap dan berubah menjadi berat pasien akan menerima peran
sakit ini. Pada tahap ini kondisi sakitnya menjadi sebuah fenomena, dan orang yang sakit
akan mencari informasi dari keluarga

Tahap 3: Kontak dengan pelayanan kesehatan

Pada tahap ini seseorang telah mengadakan hubungan dengan pelayanan kesehatan
dengan meminta nasihat dari profesi kesehatan seperti dokter, perawat, atau lainnya yang
dilakukan atas inisiatif dirinya sendiri.
 Tahap 4: Peran klien dependen( ketergantungan)
Pada tahap ini terjadi setelah seseorang dianggap mengalami suatu penyakit yang
tentunya akan mendapatkan bantuan pengobatan sehingga kondisi seseorang sudah mulai
ketergantungan dalam pengobatan, setelah menerima penyakitnya dan mencari
pengobatan, pasien memasuki tahap ini. Pasien bergantung pada pemberi pelayanan
kesehatan untuk menghilangkan gejala yang ada.Pasien menerima perawatan, simpati,
atau perlindungan dari berbagai tuntutan stress hidupnya.

Tahap 5 : Pemulihan dan Rehabilitasi

Tahap akhir dari perilaku sakit,yaitu penyembuhan dan rehabilitasi dapat terjadi secara
tiba-tiba, misalnya seperti saat terjadi penurunan demam. Jika penyembuhan tidak
dilakukan dengan tepat, maka perawatan jangka panjang munking perlu diberikan
sebelum pasien mampu mencapai tingkat fungsi yang optimal.( menurut Suchman dan
diambil dari buku fundamental of nursing ).

Tidak semua klien melewati tahap yang ada dan tidak semua klien melewatinya
dengan cepat yang sama atau dengan sikap yang sama. Namun demikian, pola perilaku
sakit yang telah digambarkan biasanya terjadi pada banyak kasus, dan pemahaman
terhadap semua tahap yang ada akan membantu perawat mengidentifkasi perubahan
perilaku sakit klien dan bersama sama dengan klien membuat rencana perawatan yang
efektif .

d. Dampak sakit pada klien dan keluarga

Pasien dan keluarganya harus menghadapi berbagai perubahan yang terjadi akibat
kondisi sakit dan pengobatan yang dilaksanakan. Setiap pasien akan berespon secara
unik terhadap kondisi sakit yang dialaminya, oleh karena itu intervensi keperawatan
yang diberikan harus bersifat individual.
1. Dampak sakit pada peran keluarga
Setiap orang mempunyai berabagai peran dalam kehidupannya , seperti pencari
nafkah, pengambil keputusan, seorang professional atau sebagai orangtua. Ketika
 terjadi suatu penyakit, peran peran klien denan keluarganya mungkin akan
berubah.
2. Perubahan perilaku dan emosi
Setiap orang mempunyai reaksi yang berbeda beda terhadap kondisi sakit atau
terhadap ancaman penyakit. Reaksi perilaku dan emosi individu bergantung pada
asal penyakit, setiap klien menghadapi penyakit tersebut, reaksi orang lain
terhadap penyakit yang dideritanya, dan berbagai variable dari perilaku sakit.

3. Dampak penyakit dari citra tubuh

Beberapa penyakit dapat mengakibatkan perubahan pada penampilan fisik, dan
pasien dan keluarga akan bereaksi dengan cara yang berbeda beda terhadap
berbagai perubahan tersebut. Reaksi klien dan keluarga terhadap perubahan
gambaran tubuh bergantung pada beberapa hal berikut ini:
a. Jenis perubahan ( mis: kecacatan fisik)
b. Kapasitas Adaptasi
c. Kecepatan perubahan
d. Dukungan yang tersedia
4. Dampak pada konsep diri
Konsep diri adalah citra mental seseorang terhadap dirinya sendiri, mencakup
bagaimana mereka melihat kekuatan dan kelemahan pada seluruh aspek
kepribadinnya. Konsep diri berperan penting dalam hubungan seseorang dengan
anggota keluarganya yang lain. Klien yang mengalami perubahan konsep diri
karena kondisi sakitnya mungkin tidak lagi mampu memenuhi harapan
keluargnya, yang akhirnya akan menimbulkan ketegangan atau konflik. Dalam
memberikan perawatan, perawat mampu mengobservasi perubahan pada konsep
diri klien atau pada konsep diri anggota keluarga.
5. Dampak pada dinamika keluarga
Dinamika keluarga merupakan proses dimana keluarga melakukan fungsi,
mengambil keputusan, memberi dukungan kepada anggota keluarganya, dan
melakukan koping terhadap perubahan dan tantangan hidup sehari-hari. Pada
 beberapa kasus penyakit yang berkepanjangan, sering kali keluarga harus
membuat pola fungsi yang baru, yang merupakan suatu perubahan yang dapat
menimbulka stress emosional dan menyebabkan tanggungjawab yang
bertentangan atau menyebabkan koflik pada saat pengambilan keputusan

BAB 3
PENUTUP

3.1 Kesimpulan

Individu yang sehat dapat beradaptasi dengan berbagai perubahan pada lingkungan
internal dan eksternalnya dan dapat mempertahankan kesehatan pada seluruh dimensi dalam
dirinya,

Sehat adalah suatu keadaan yang sempurna, baik secara fisik, mental, dan social serta
tidak hanya bebas dari penyakit atau kelemahan (WHO,1947). Sehat pun mempunyai
karakteristik yang dapat meningkatkan konsep sehat yang positif.

Sakit pada dasarnya merupakan keadaan terganggunya seseorang dalam proses

penyesuaian diri manusia, sakit juga bisa dikatakan sebagai gangguan dalam fungsi yang normal
dimana individu sebagai totalitas dari keadaan organisme sebagai sistem biologis dan adaptasi
sosial (Parsons,1972 dalam buku Pengantar Konsep Dasar Keperawatan).

Rentang sehat-sakit sangat membantu perawat dalam membuat asuhan

keperawatan.Melalui rentang ini dapat diketahui batasan perawat dalam melakukan praktek
keperawatan dengan jelas.
DAFTAR PUSTAKA

Potter

Hidayat,A.A, (2007). Pengantar Konsep Dasar Keperawatan. Edisi 2. Jakarta: Salemba

Medika.