Nama: Salma Raihana

NPM: 211119049
Kelas: 2B

Diangnosa:
1. Gangguan pola tidur berhubungan dengan sering terbangun karena sesak
2. Gangguan pertukaran gas yang b.d. hipoksemia secara reversible/menetap

Intervensi:
No Diagnosa Tujuan Intervensi Rasional
1. Gangguan Setelah dilakukan a. Observasi a. Observasi
pola tidur intervensi - Identifikasi - mengetahui
berhubungan keperawatan pola aktivitas pola aktivitas
dengan sering selama 2x24 jam, tidur tidur pasien
terbangun maka pola tidur - Identivikasi - untuk menjadi
karena sesak membaik dengan factor solusi agar
kriteria hasil: pengganggu pasien
- Keluhan tidur nyenyak saat
sulit tidur tidur
menurun b. Terapeutik
- Keluhan - Modifikasi b. Terapeutik
sering lingkungan - untuk
terjaga - Lakukan memberikan
menurun prosedur untuk kenyaman
- Keluhan meningkatkan pada pasien
tidak puas kenyamanan - untuk
tidur mempermuda
menurun c. Edukasi h pasien
- Keluhan - Jelaskan bernafas
pola tidur pentingnya dengan cara
berubah tidur cukup meringkan
menurun selama sakit rasa sakitnya
- Keluhan - Ajarkan faktor-
istirahat faktor yang c. Edukasi
tidak cukup berkontribusi - Agar pasien
menurun terhadap mengetahui
gangguan pola pentingnya
tidur tidur cukup
- Ajarkan - Agar pasien
relaksasi otot dapat
autogenic atau menghindari
cara gaya hidup
nonfarmakolog yang
i lainnya berdampak
buruk pada
 kondisi
kesehatannya
- Untuk
merileksasika
n otot agar
dapat
mengurangi
rasa sesak
nafasnya
2. Gangguan Setelah dilakukan a. Observasi a. Observasi
pertukaran intervensi - monitor - Untuk
gas yang keperawatan frekuensi, mengetahui
berdasar selama 1x24 jam, irama, frekuensi
hipoksemia maka pertukaran kedalaman dan nafas pasien
secara gas meningkat upaya nafas - Agar pasien
reversible/me dengan kriteria - monitor dapat
netap hasil: kemampuan mengeluarkan
- Dispnea batuk efektif cairan/secret
menurun - monitor adanya yang
- Bunyi nafas produksi menghalangi
menurun sputum jalur
- Pola nafas - auskultasi pernafasan
membaik bunyi nafas - Terdapat
cairan/sekret
b. Terapeutik - Terdapat
- Atur interval suara ronchi
pemantauan dan wheezing
respirasi sesuai
kondisi pasien b. Terapeutik
- Untuk
c. Edukasi pemenuhan
- Jelaskan tujuan kebutuhan
dan prosedur pasien
pemantauan
c. Edukasi
- Agar pasien
dan keluarga
dapat
memahami
cara
pemantauan
penyakitnya