Diagnosis Sehat

No :
Resiko

UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA

SCANNING ASUHAN KEPERAWATAN

PADA An. K DENGAN PENINGKATAN PERKEMBANGAN USIA SEKOLAH
Di Jl. Bakti Luhur No.29 Medan Helvetia
Kode Pos : 20123
2018/2019

Tgl Pengkajian :Senin,11 April 2018

Alamat :Jl.Bakti Luhur No 29 Medan Helvetia

OLEH :
SURURIN MAUDHUNAH
160204013
2.1 PSIK

PROGRAM STUDI NERS

FAKULTAS FARMASI DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA
2018
ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. K DENGAN PENINGKATAN PERKEMBANGAN USIA SEKOLAH
 Inisial Klien : An.K Keluhan Utama saat MRS :
Usia : 10 Tahun Kondisi saat ini :
No Reg : - An.K terlihat sangat aktif dan kondisi fisik terlihat sehat, terbukti dengan
perilakunya disekolah dalam mengikuti pelajaran berprestasi. kemudian orang
tua dari An.K juga mengatakan bahwa anaknya tidak kesulitan untuk bermain
atau melakukan kegiatan sehari hari, seperti membantu orang tua berjualan
dan sampai saat ini An.K tidak pernah mengalami sesuatu hal yang
membahayakan dirinya
Tgl Pengkajian : 11-04-2018
Alamat : Jl. Bakti Luhur No 29 Medan
Helvetia

1. FAKTOR PREDISPOSISI DAN PRESIPITASI

FAKTOR PREDISPOSISI FAKTOR PRESIPITASI STRESSOR

Nature Origin Number – Timing
Biologi Motorik kasar Internal Semenjak usia 5 Orang tua
 Sudah bisa  Sudah mampu tahun An.K sudah sebagai
 Faktor genetik An.K tidak memiliki kelainan bersepeda mengingat mampu membaca fasilitator yang
penyakit atau cacat bawaan lahir dari ke dua  Sudah bisa silsilah dan mengaji terbaik untuk
orang tuanya dan orang tua An.K terlihat sehat bermain sepatu anggota anak
 Nutrisi klien An.K tidak ada gangguan roda, lompat keluarga baik
 Berat badan 35 kg tali dll dari pihak
 Tinggi Badan 125 cm
ayah maupun
Motorik halus ibu
 Sudah mampu Eksternal
melukis  Masih aktif
 Sudah mampu bermain
membuat dengan teman
kerajinan teman
tangan seperti maupun
 kotak pensil, tetangga
bunga pipet dll sepulang
sekolah
FAKTOR PREDISPOSISI FAKTOR PRESIPITASI STRESSOR
Nature Origin Number – Timing
Psikologi - Motorik Halus Internal Pada usia 8 tahun Orang tua
 An.K Sudah fasih dalam membaca  An.K sangat  Anak mampu An.K sudah bisa harus tetap
 Orang tua An.K mengatakan bahwa bisa senang dan bermain sendiri bermain sepatu roda mengawasi
mendengarkan ataupun menerima nasehat penasaran dengan tanpa bantuan
anaknya
dari orang tuanya hal hal baru Eksternal
 An.K juga memiliki keinginan untuk  Orang tua
mencapai cita citanya yaitu menjadi seorang - Motorik Kasar selalu
dokter  Orang tua tidak mengawasi
pernah melarang
apa-apa yang
membuat An.K
senang(aktif),jika
itu berbahaya
orang tua selalu
megawasi, contoh
seperti bermain
sepatu roda
Sosiocultural - Motorik Halus Internal Pada saat jam Orang tua juga
 Hubungan  Anak lebih sekolah teman melakukan
 An.K terlihat senang bermain dengan teman- yang baik dengan berjiwa social tetangga disekitar pendekatan
teman dan tetangga sekitarnya orang-orang dan mengerti rumahnya menunggu kepada teman
 Orang tua mengatakan bahwa anak di didik dan sekitar, bermain arti nunggu kepulangan teman An.K
selalu menerapkan sosialisasi yang baik antara bersama, tertawa
persaudaraan An.K
orang tua-anak dan anak-orang lain bersama
 An.F juga di ajarkan untuk sopan santun
- Motorik Kasar Eksternal
terhadap orang lain
 An.K sudah mengerti mana yang baik dan mana  Selalu  Tetangga /orang
yang buruk dan yang buruk tidak untuk ditiru menjalin yg ada dirumah
 komunikasi lebih senang
dengan tetangga bermain dengan
dan terkadang An.K
makan bersama
sama

Genogram Keterangan Genogram :

Anak Pertama dari bpk. Saiffudin menikah dengan anak

kedua bpk. Arifin, kemudian setelah menikah mereka
dikaruniai dua orang anak, anak pertama yaitu pasien An.K

Keterangan: : garis keturunan

: perempuan : garis perkawinan
: laki-laki : tinggal serumah dengan klien
: klien : meninggal
: cerai
 2. PENILAIAN TERHADAP STRESSOR

DIAGNOSA
STRESSOR KOGNITIF AFEKTIF FISIOLOGIS PERILAKU SOSIAL
KEPERAWATAN
Tidak ada  An.K cepat menangkap apa  An.K  Berat badan 35  An.K sangat  An.K Potensial
sumber stress yang telah di sampaikan mulai kg sopan dan sangat berjiwa Mengembangkan
oleh orang tuanya dan melakukan  Tinggi Badan santun dalam social pada rasa kepercayaan
mudah berinteraksi sesuatu hal 125 cm bersikap lingkungan dan
 An.K sangat suka bertanya  Semua normal
tanpa di sehari-hari sangat suka
mengenai apa yang ia tidak tidak ada gangguan
perintah oleh begaul terbukti
ketahui pada An.K
orang tua dengan
 An.K berprestasi
 An.K banyaknya
disekolahnya, An.K
selalu ceria teman yang
mendapatkan ranking IV
dan gembira dimilki An.K
2 kali berturut-turut
 An.K takut
disekolahnya
jika sendirian
 An.K sudah bisa
berada
mengajari adiknya untuk
dirumah
belajar membaca

3. SUMBER KOPING

DIAGNOSA PERSONAL SOSIAL MATERIAL BELIEF TERAPI

 KEPERAWATAN ABILITY SUPPORT ASSET
Potensial An. F mampu Orang tua An.K Mengembangkan Untuk Anak Usia Sekolah :
untuk selalu berinteraksi rasa percaya
mengembangkan 1) Merasa aman dan nyaman
berinteraksi mendukung dengan yang dengan
rasa percaya dengan lain 2) Dapat mengembangkan rasa percaya
apapun untuk lain bersosialisasi
selain orang tua
dan tetangga kebaikan baik dengan
terdekat An.K yang lain Untuk keluarga :

1) Menjelaskan perilaku yang

menggambarkan anak yang normal dan
menyimpang.

2) Menjelaskan cara menstimulasi

perkembangan rasa percaya anaknya.

3) Mendemonstrasikan dan melatih cara

memfasilitasi perkembangan rasa percaya.

4) Merencanakan tindakan untuk

menstimulasi perkembangan rasa percaya
anaknya.

4. MEKANISME KOPING

UPAYA YANG DILAKUKAN ANALISA/KESAN

 KONSTRUKTIF DESTRUKTIF
An.K aktif dalam berbicara An.K mampu
dan bertingkah layaknya bersosialisi dengan
Orang tua lebih memandirikan anak. Orang tua selalu membiasakan An.K Anak normal biasanya orang tua dan tetangga
untuk melakukan hal positif dan bergaul dengan orang lain walaupun tetap di terdekat
Awasi orang tua.

5. STATUS MENTAL
1. Penampilan Kulit putih bersh,pakaian bersih,rambut hitam,kuku bersih(terawat),penampilan rapi seperti anak anak
seusianya
2. Pembicaraan An.K pada saat bekomunikasi tidak terbata-bata, lancar dan tidak ada hambatan
3. Aktivitas motorik An.K sangat aktif dalam aktivitas sehari-hari, seperti : bermain sepatu roda, sepeda dll
4. Interaksi selama wawancara Cukup baik, An.K menjawab semua pertanyaan-pertanyaan yang diberikan tanpa ada hambatan
5. Alam perasaan Sangat baik, menerima orang baru dengan antusias
6. Afek Respon An.K saat dikaji senang tidak menangis dan tidak marah
7. Persepsi An.K berfikir untuk belajar, bermain dan membantu orang tua
8. Isi pikir Tidak ada gangguan, Pola piker An.K masih kekanak-kanakan sesuai dengan usia anak seusianya
9. Proses pikir Sangat cepat dalam menanggapi pertanyaan-pertanyakan yang diberikan
10. Tingkat kesadaran Compos mentis
11. Daya ingat An.K memiliki daya ingat yang kuat
12. Kemampuan berhitung Kemampuan berhitung An.K sangat baik dan bisa menjawab semua pertanyaan hitung-hitungan
13. Penilaian An.K dapat menentukan yang mana yang baik dan mana yang buruk dan tidak untuk ditiru
14. Daya tilik diri Tidak ada penyakit yang dipungkiri
6. DIAGNOSA DAN TERAPI

DIAGNOSA KEPERAWATAN DAN TERAPI KEPERAWATAN

 Potensial mengembangkan rasa percaya
a. Tujuan
Untuk Anak Usia Sekolah :
1) Merasa aman dan nyaman
2) Dapat mengembangkan rasa percaya

Untuk keluarga
1) Menjelaskan perilaku yang menggambarkan anak yang normal dan menyimpang.
2) Menjelaskan cara menstimulasi perkembangan rasa percaya anaknya.
3) Mendemonstrasikan dan melatih cara memfasilitasi perkembangan rasa percaya.
4) Merencanakan tindakan untuk menstimulasi perkembangan rasa percaya anaknya.

b. Tindakan Keperawatan
Untuk perkembangan psikososial anak usia sekolah :
1) Anjurkan untuk mempertahankan pola komunikasi terbuka pada keluarga
2) Diskusikan cara memenuhi kebutuhan dasar anak
3) Kaji apa yang anak rasakan saat ini
4) Memenuhi kebutuhan rasa aman dan nyaman pada anak

Untuk keluarga
1) Informasikan pada keluarga perilaku anak yang menggambarkan anak normal dan menyimpang, karakteristik perilaku anak
normal:
 Berkomunikasi dengan baik tanpa terbata-bata