Anda di halaman 1dari 4

DINAS KESEHATAN KOTA PARIAMAN

UPTD PUSKESMAS KURAI TAJI


Jl. Zaini Pauh Kurai Taji, Kec. Pariaman Selatan Kota Pariaman
Email :

SURAT PERINTAH KERJA


(SPK)

NOMOR : /PL/DAK/HLKT/VIII/2018

KEGIATAN : PENINGKATAN KESEHATAN MASYARAKAT

PEKERJAAN : BELANJA BAHAN HABIS PERLENGKAPAN


KESEHATAN

LOKASI : UPTD PUSKESMAS KURAI TAJI


KOTA PARIAMAN

NILAI SPK : Rp 50.000.000,-

SUMBER DANA : DANA ALOKASI KHUSUS (DAK)


BOK PUSKESMAS KURAI TAJI

WAKTU PELAKSANAAN : 10 (SEPULUH) Hari Kalender

MULAI : 02 AGUSTUS 2018

SELESAI : 13 AGUSTUS 2018

PELAKSANA

PT. PERMANA BUNDA ALKESINDO


Jl. Thamrin No. 63 Kota Padang
DINAS KESEHATAN KOTA PARIAMAN
UPTD PUSKESMAS KURAI TAJI
Jl. Zaini Pauh Kurai Taji, Kec. Pariaman Selatan Kota Pariaman
Email :

SATUAN KERJA PPK : UPTD PUSKESMAS KURAI TAJI


SURAT PERINTAH KERJA
(SPK) Nomor : /PL/DAK/PKM-KRJ/VII/2018

PROGRAM : Upaya Kesehatan Masyarakat


KEGIATAN : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
PEKERJAAN : Belanja Bahan Habis Perlengkapan Kesehatan
SUMBER DANA : DAK Dinas Kesehatan Kota Pariaman
BOK UPTD Puskesmas Kurai Taji
TAHUN ANGGARAN : Tahun Anggaran 2018
NO. REK KEGIATAN : 1.02.1.02.01.05.16.35
NO. REK PEKERJAAN : 5.2.2.01.10
WAKTU PELAKSANAAN : 10 (SEPULUH) hari kalender
MULAI PEKERJAAN : 02 AGUSTUS 2018
SELESAI PEKERJAAN : 13 AGUSTUS 2018

PEKERJAAN BELANJA BAHAN HABIS PERLENGKAPAN KESEHATAN


N NAMA BARANG SATUAN VOL SATUAN JUMLAH
O (Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6
1. Yellow Tip Sak/1000 1 250.000 287.500
2. Strip Glucosa Box/25 20 125.000 2.875.000
3. Strip Asam Urat Box//25 20 125.000 2.875.000
4. Strip Cholesterol Box/10 40 220.000 10.120.000
5. Strip Hb Box/25 35 200.000 8.050.000
6. Stik urin 11 Parameter Box/100 1 55.000 632.500
7. Cholesterol, CHOD-PAD with ATCS 5x25 ml 1 4.000.000 4.600.000
8. Creatinine, mod jaffe 6ml R1, 1x25 mm 1 776.000 892.400
9. Cholesterol standard 1x3 ml 1 104.000 119.600
10 Creatinine Standard 1x3 ml 1 104.000 119.600
11. GOT ml R1, 1x35 mm 1 840.000 966.000
12. GPT ml R1, 1x35 mm 1 840.000 966.000
13. Urea Colometrik 1,3x83, 3ml R2 1 2.235.000 2.570.250
14. Urea Standart 1x3 ml 1 95.000 109.250
15. Uric Acid mlR1, 1x50 mm 1 1.679.000 1.930.850
16. Uric Acid Standart 1x3 ml 1 95.000 109.250
17. Diacon N (control serum normal) 1x5 ml 1 595.000 1.368.500
18. Albumin BCG 5x25 ml 1 476.000 547.400
19. Albumin Standart 1x3 ml 1 95.000 109.250
20. Bilirubin Total, jendrasik grof 0ml R1, 1x1 ml 1 1.679.000 1.930.850
21. Bilirubin direct, jendrasik grof 0ml R1, 1x1 ml 1 1.776.000 2.042.400
22. Glucosa GOD PAP 5x25 ml 1 490.000 563.500
23. Glukosa Standart 1x3 ml 1 95.000 109.250
24. Trigliseride 5x50 ml 1 2.422.000 2.785.300
25. Trigliseride Standart 1x3 ml 1 104.000 119.600
26. Protein Total, Biuret 6ml R1, 1x25 mm 1 498.000 572.700
27. Protein Total. Standar 1x3 ml 1 104.000 119.600
28. Blood Lancet tube 3 ml 1 900.000 1.035.000
29. Tab Vacutainer Plain 5 ml Pack/100 2 305.000 701.500
30. Thermal paper 50 mmx30 mm roll 4 50.000 230.000
31. Fouchet 0,1 N Botol 100 ml 1 325.000 373.750
32. BaCI2 Botol 100 ml 1 75.000 86.250
50.000.000

Terbilang : Lima Puluh Juta Rupiah

1. Harga sudah termasuk Pajak


2. Instruksi kepada penyedia :

- Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang diperintahkan


dalam SPK ini dan dibuktikan dengan Berita Acara Serah Terima Barang
- Jika pekerjaan tidak dapat diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan
karena kesalahan atau kelalaian Penyedia, maka Penyedia berkewajiban untuk
membayar denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari bagian tertentu nilai
SPK sebelum PPN setiap hari kalender keterlambatan.
Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama
KPA UPTD PUSKESMAS KURAI TAJI PT. PERMATA BUNDA ALKESINDO
Selaku Pejabat Komitmen

dr. Ramadhani RUSMALIUN


NIP. 19710907 199303 1 003 Direktur

Mengetahui
KEPALA DINAS KESEHATAN KOTA PARIAMAN

BAKHTIAR, SKM
NIP. 19621231 198603 1 161

Anda mungkin juga menyukai