Anda di halaman 1dari 101

soal tahun 2016

1. Pernyataan yang tidak tepat sebagai pertimbangan dalam remilih obat anestesi
A. Aman bagi pasien,
B. Aman bagi pemberi anestesi
C. Tergantung lokasi pembedahan.
D. Tergantung penyakit dasar yang menyerial.
E. Tergantung kemampuan yang memberi anestesi
2. Pernyataan dibawah ini benar untuk tindakan anestesi inhalasi, kecuali:
A. Paling aman.
B. Melalui nafas.
C. Obat bisa keluar masuk.
D. Diberikan bersama oksigen.
E. Pada umumnya memerlukan premedikasi.

3. Tindakan pemberian anestesi umum dapat menycbabkan, sebegai berikut:


A. Penderita menjadi tidur.
B. Menyebabkan gangguan jalan nafas.
C. Menycbabkan penyulit yang mengancam nyawa.
D. Penderita menjadi tidak sakit waktu dilakukan tindakan.
E. Semua terscbut diatas betul.

4. Pada waktu anestesi dapat terjadi kecelaknan yang menimbulkan kematian dalam waktu
singkat karena penyebab tersebut dibawah ini, kecuali;
A. Gangguan faal hati
B. Gangguan sirkulasi.
C. Gangguan pernafasan.
D. Gungguan jalan nafas.
E. Anestesi terlalu dalam.
5. Keuntungan anestesi lokal dibandingkan dengan anestesi umum adalah
A. Tidak menphilangkan kesadaran.
B, Tidak mempunyai dosis maksimalis.
C. Dapat menimbulkan kehumpuhan orot.
D. Kecil kemungkinan komplikasi neurologis.
E. Dapat dibcrikan pada semua golongan umur.
6. Pemberian antasida sebelum penderita di amestesi bertujuan untuk:
A. Menurunkan pH asam lambung.
B. Menaikkan pH asam lambung.(gita) noni
C. Menimbulkan asid aspiration syndrome
a dan e benar
E. b dan e benar
7. Yang termasuk obat Anestesi Inhalasi adalah sebagni berilkut
A. Ketamin.
В.Penthotel.
C.Halothan.
D. ChlorEthyl.
E. Benzodiazepinc.

8. Pernyataan tentang tindakan anestesi rawat jalan dibawah ini semua benar, kecuali
A. Meringankan beban keluargu
B. Juga depat dilakukan untuk pasien neonatus
C. Mengurangi trauma psikis akibat hospitalisasi pada anak
D. Dilakukan pada pasien dengan kriteria termasuk PS-ASA 1 atau 2
E. Selain indikasi medik, juga mempertimbangkan aspek sosial dan ekonomi

9. Kondisi ini menjadi pertimbangan untuk menunda pemulangan pasien anestesi rawat jalan:
A. Sadar baik
B. Refleks koordinasi baik
C. Mampu minum dan tidak muntah
D. Dapat ber-orientasi diri terhadap waktu dan tempat
E. Dapat berjalan dengan dibantu karena masih pusing
10. Yang tersebut dibawah ini pada umumnya dapat di-acarakan pembedahan dengan anestesi
rawat jalan kecuali :
A. Hemorrhoidectomy ( wasir, boleh lgsg balik)
B. Atheroma di-punggung ( cuma dilaser/pembedahan kecilzzzzz)
C. Ekstrakgi gigi molar-III ( boleh)
D. Herniotomi kecil pada anak2
E Single Fibroma Adenoma Mananac (boleh)

11. Pemyataan yang tidak tepat pada tindakan unestesi rawat jalan dibawah ini adakah sebagai
berikut
A. Meringankan beban keluarga
B. Juga dapatl dilakukan untuk pasien-pasien neonatus
C. Dilakukan pada pasien dengan kriteria termasuk PS-ASA 1 atau 2
D. Mengurangi trauma psikis akibet hospitalisasi pada pasien anak-anak.
E. Sclin indIkasi modik, juga mempertimbanykan aspek susial dan ckonomi.

12. Persiapan pra anestesi antara lain puasa minimal 6 jam, agar lambung kosong. Hal ini untuk
menghindari terjadinya aspirasi dengan alasan?
A. Produksi air liur berlebih.
B. Hipoglikenia menycbabkan mual dan muntah.
C. Obat anestesi inhalasi menychabkan distensi lambung.
D. Setelah minimal 6 jam puasa sekresi asam lambung menurun.
E Keadaan ticdek sadar menyebabkan hikangnya reflek jalan nafas.
13. Selain scbagai obat anestesi lokal lidocain juga dipakai dalam bidang kegawat- daruratan
sebagai:
A. Obat sedasi
B. Obat aritmia
C. Obat analgesi
D. Obat anti alergi
E. Obat anti kejang
14. Obat anestesi lokal yang ideal seharusnya memenuhi syarat dibawah ini, kecuali :
A. Onset of action cepat
B. Efek samping minimal
C. Duration of action lama
D. Mudah larut dalam lemak
E. Stabil dalam penyimpanan
15. Pernyataan tersebut dibawah ini tidak sesusi dengan tindakan "one day surgery" yaitu:
A. Stress pasic berkurang.
B. Monitoring anestesi lebih sederhana
C. Mengurangi kemungkinan infeksi nasokomial
D. Mengurangi daftar tunggu masuk rumah sakit (MRS)
E. Beaya yang dikeluarkan lebih ringan deripada harus MRS
16. Pemeriksaan pra bedah ditujukan pada pasien dibawah ini?
A. Penderita tua
B. Penderita anak-anak.
C. Semua penderita yang akan diberi anestesi
D. Penderita yang mempunyai penyakit tertentu.
E. Tergantung pada obat anestesi yang akan dipakai,
17. Pemeriksaan penderita sebelum dilakukan tindakan pembedahan ataupun tindakan anestesi
bertujuan sebagai berikut, kecuali:
A. Meramalkan penyulit yang dapal timiul,
B. Pendekatan pada penderita dan keluarga , ini bisa juga gak se?
C. Antisipasi terhadep kejadian yang bisa timhul
D. Dupat diganti dengan pemberian obat premedikasi. nonii
E.Menentukan pemilihan obat dar tehnik yang akan dilakukan,

18. Pernyataan yang tidak tepat untuk pemeriksaan prabedah


A. Merencanakan premedikasi.
B. Dilakukan di kamar operasi.
C. Menentukan status fisik pasien.
D. Menjelaskan perkiraan biaya yang dibutuhkan.
E. Memberikan keterangan dan persetujuan tindakan
19. Yang disebut dibawah ini, bukan merupakan tujuan pemberian obat premedikasi adalah:
A. Tidak sakit.
B. Tidak cemas.
C. Tidak muntah.
D. Depresi pernafasan.
E. Tidur mudah dibangunkan.
20. Kerugian penggunaan narkotik untuk premedikasi adalah?
A. Menghasilkan sedasi.
B. Menghasilkan analgesi.
C. Menyebabkan hipotensi.
D. Memudahkan induksi anestesi.

21. obat enatprdian bain prmsdus sator liasbaegribonidas (????)Obat yang dipakai dalam pre
medikasi antara lain sebagai berikut, kecuali

B. Anti aritmia.
C. Butirofenon.
D. Antikholinergik.
E. Benzodiazcpin.
22. Epinephrine biasanya digunakan pada penderita :
A. Shock anaphylactic.
B. Asthma bronchiale.
C. Resusitasi jantung paru.
D. Scmua tersebut diatas betul.
E. Semua tersebut diatas salah.
23. Pemakaian golongan narkotik untuk premedikasi dapat menimbulkan hal2 tersebut dbaw อ h
ini, kecuali:
A. Vasokontriksi
B. Menghasilkan analgesia.
C. Menyebabkan hipotensi.
D. Memudahkan induksi anestesi.
E. Dapat menycbabkan hipoventilasi.
24. Yang bukan tujuan pembcrian obat premcdikasi adalah scbagai berikut:
A. Tidur
B. Tidak sakit.
C. Tidak cemas.
D. Tidak muntah.
E. Depresi sirkulasi dan pemafasan.
25. Yang bukan merupakan tanda over dosis lidocain adalah scbagai berikut:
A. kejang
B. tensi naik nonii
C. twitching
D. somnolent
E. bicara pelo (slurred speech)
26. Dipasaran beredar ampul 2 ce lidocaine 2% artinya kadar lidocain tersebut adalah:
A. 1mg/ml
B. 2mg/ml
C. 2gram'/ ml
D. 20 mg/ml (gita) noni
E. 20gram/ml
27. Tentang adrenalin yang tidak benar adalah scbagai berikut:
A. Anti aritmia
B. Termasuk vassopressor
C. Nama lain adalah epinephrinc
D. Merangsang rescptor adrenergik
E. Obat utama dalam CPR (Cardiopulmonary Resuscitation)
28. Penambahan ephineprine (adrenaline) pada obat anestesi lokal bertjuan :
A. Menaikan tekanan darah
B. Menaikan intensitas blok
C. Mengurangi efek samping obat
D. Menghentikan perdarahan operasi
E. Menaikkan kadar obat dalam darah
29. Pemyataan yang tidak tepat pada pemakaian Sulfas Atropin untuk premedikasi adalah
sebagai berikut:
A. Menambah sekresi air liur.
B. Dapat menycbabkan midriasis.
C. Menghambat reflck bradicardia.
D. Dapat menimbulkan tachycardia.
E. Dapat mcningkatkan suhu tubuh.
30. Upaya pertolongan pada shock anafilaksis:
A. Adrenalin diberikan iv atau im
B. Obat yang utama adalah steroid sebagai anli alergi
C. Korban dibaringkan datar dengan tungkai ditinggikan
D. Semua diatas benar
E. Jawab a dan c benar
31. Yang termasuk obat Anestesi Intravena atiniaih schagai berikut;
A. Kctamin
B. Halothan
C. Diazepam
D. Isofluoranc
E. ChlorEthyi
32. penderita seorang laki2 usia 25 thn BB 125 kg, pemeriksaan lab penunjang normal, akan operasi gigi
dengan anastesi umum. pasien tersebut termasuk dalam Physical status (PS) berapa?
A. Status phisik I
B. Status phisik II
C. Status phisik Il
D. Status phisik IV
E. Status phisik V
33. Penderia scorang dewasa usia 30 th dengan menderia Diabetcs terkontrol akan menjalani
operasi. Pasien terscbut termasuk dalarn Phystical Siatus (PS) berapa?
A. ASA 1
B. ASA II.
C. ASA III.
D. ASA IV.
E. ASA V
34. Penderita scorang tua 80 tahun schat fisik, laboratorium normal, berat badan 50 kg. Pasicn
terscbut termasuk dalam Physical Status ('S) berapa?
A. ASA I.
B. ASA II.
C. ASA II.
D. ASA IV.
E. ASA V
35. Penderita usia 53 th dengan Diabetes yang berat dan pemeriksaan jantung terdapnt global
ischemia, maka penderita termasuk dalam Physical Statis (PS) berapa?
A. ASAI
B. ASA II.
C. ASA III
D. ASA IV. (gita)
E. ASA V.
36. Yang termasuk Status phisik ASA I adalah scbagai berikut, kscuali
A. Pasien tanpa gangguan organik.
B. Pasien tanpa gangguan fisiologik.
C. Penderita tanpa gangguan psikiatrik.
D, Penderita tanpa gangguan biokcmia.
E. Penderita dengan gangguan sistcmik ringan. (ASA II)
37: Suara mendengkur pada pasien kemungkinan besar disebabkan oleh
A. Jatuhnya pangkal lidah
B. Posisi Icher yang flcksi
C. Posisi lcher yang ckstensi
D. Adanya cairan di rongga mulut
E. Adanya muntahan dalam rongga mulut
38. Bila saudara memberikan bantuan tiupan nafas dcngan mulut maka pasien akan mendapat
oksigen (FiO2- Fraction Jnspired Oxygen) scbesar.
A. 12%
B. 16%(gita) noni
C. 18%
D. 20%
E.25%
39. Bila ada sumbatan total mendadak jalan nafas (airway) pada sescorang yang semula nafasnya
normal, maka oksigen dalam paru akan habis dalam waktu:
A. 10 -15 menit
B. 5-10 menit
C. 3-5menit
D. 1,5-2 menit
E. h-1menit
40. Pertolongan pertama pada korban tenggelam yang ditemukan tidak sadar adalah:
A. Segera dikirim ke UGD
B. Segera bersihkan jalan nafasnya (gita) nonii
C. Balik korban dengan kepala dibawa
D. Bersihkan paru sampui air di dalumnya bersih
E Diperlukan tempat yang khuUs untuk pertolongan pertama
41. Tersebut dibawah ini bukan tanda adanya pembuntuan jalan nafas,
A. stridor
B. tachypnea(nafas cepat)
pernafasan paradoxal
mendengkur (snoring)
suara berkumur (gargling)
42. Pada pemeriksaan fisik saudara dapati pasien bernafas mendengkur (moring. Teknik
cbuskan jalan nafas yang tidak dianjurkan adalah:
A. Neck lift
B. Chin lift
C. Head tilt
D. Jaw thrust
E. Head tilt, Chin lift
udara memiliki waktu berapa lama untuk menyimpulkan bahwa pasien henti nafas,
A. 2 detik
B. 30 detik
C. 60 detik
D. 3-5 detik
E 5- 10 detik
44. Tindakan Heimlich Manoevre adaloh tindakan untuk membebaskan jalan nafas:
A. Chin lift
B. Jaw trust
C. Hentakan pada epigastrium (gita) noni
D. Head tilt-chin lift dan jaw thrust.
E Tepukan telapak tangan diantare 2 tuiang belikat korban
E.
45. Untuk pemberi nafas buatan dan oksigen, Permyataan yang paling tepet edalah?
A. Nafas buatan dengan Ambu bag, aliran oksigen 4 literi menit
B. Nafas buatan Alat Jackson Rees, aliran oksigen 6 liter/ menit
C. Nafas buatan dengan Alat Jackson Rees, aliran oksigen 10-12 liter/ menit
D. Nafas buatan dengan Ambu bag dg rescrvoir, aliran oksigen 8 liter/ menit
E. Nafas buatan dengan sungkup ketat berhalon, aliran eksigen 8 literi menit
46. Volume nafas buatan yang benar. Pernyatann yang paling tepat adalah?
A. Sejumlah volume minimal sesuai dengan 1x volume tidal
B. Sejumlah volume minimal sesuni dengan 2x volume tidal
C. Sejumlah volume minimal sesuai dengan 3x volume tidal
D. Sejumlah volume minimal yg dapet mengernbangkan rongga dada
E. Sejumiah volume yang ditiupkan sekuat-kuatnya apar oksigen hanyak yang masuk
paru pasien,
47. Memberikan suplemen oksigen pada pasten gawat yang masih bemapas spontan dapat
dilakukan dengan menggunakan :
Nasal prong
Masker sederhana
Masker ketat berbalon
d.
C.
Masker saku (Pocket mask)
Ambu bag dengan reservoir bag
48. Pada shock tanda klinis yang paling penting adalah:
A. Nadi meningkat.
B. Tekanan darah turun.
C. Perfusi perifer menurun. nonii
D. Pengisian nadi lemah/ kecil.
E. Hemoglobin (Hb) menurun.
49. Tengah – tengah mengikuti upacara, tiba - tiba salah seorang peserta upacara jatuh tergolek
tidak sadar Sikap benar yang harus dilakukan untuk menolong adalah:
A. Usaha membuat jalan nafas agar tidak tersumbat
B. Memberi bau-bauan yang merangsang agar segera sadar kembali,
C. Diberi teh manis karena kemungkinan penycbab adalah hipoglikemia
D. Usaha membuat jalan nafas agar tidak tersumbat dan dibuat "shock pasition"
E. Posisi shock dengan mengangkat kedua tungkainya lebih tinggi dari kepalanya
50. Untuk mengevaluasi kondisi sirkulasi pasien dengan cepat, maka tindakan saudara adalah
sebagai berikut :
A. Periksa tekanan darah
B. Raba nadi arteria carotis
C. Raba nadi artcria radialis
D. Memeriksa perfusi perifer
E Dengarkan denyut jantung
51. Pernyatan dibawah ini tidak henar tentang sirkulasi:
A. Pada shock terjadi mekani me selective vasodilatas
B. Gangguan sirkulasi yang mengancam jiwa adalah shock
C. Pemeriksaan perfusi perifir lebih memiliki makna daripada tekanan darah
D. Pada shock maka pada penikaian awal, tensi lebih inemiliki makna daripada
E Pada shock hipovolemia maka resusitasi cairan secara cepat merupakan hal utama
52. Untuk melakukan pijat jantung maka titik tumpu pijat jantung yang benar adalah:
produksi urine
setelah Airway
-Breathing
A. Terletak pada titik di tengah dnda
B. Ter
Ictak pada titik di apex jantung
C. Terletak pada titik di 1/3 bagian atas tulang dada
D. Terletak pada titik di 1/3 bagian tengah tulang dada
Terletak
pada titik di 1/2 bagian bawah tulang dada (gita) noni
53. Evaluasi dari pertolongan pijat jantung dan nafas buntan dilakukan kapan?
A. Tiap menit
B. Tiap 2 menit
C. Tiap 3 mcnit
D. Tiap 4 menit
E.
Tiap 5 menit
54. Dengan menggunakan masker dengan reservoir non-rabreathing maka maksimum kadar
oksigen yang dapat dicapai adalah :
A. 40 %
B. 50 %
C. 60 %
D. 80 %
E. 100 %.
55. Survei primer bertujuan untuk mengenali hal-hal berikut kecuali:
A. Shock
B. Patah tulang
C. hematothorax
D. obstruksi jalan nafas
E. pneumotoraks tension
56. Jenis shock yang paling scring terjadi di UGD adalah sebacai berikut:
A. shock septik
B. shock anafilaktik
C. shoek neurogenik
D. shock kardiogenik
E. shock hipovolemik
57. Jenis cairan yang tidak dipakai dalam tindakan resusitasi çairan adalah sebagai berikut:
A. Koloid
В. Dеxtrose noni
C. Ringer Laktat
D. Ringer Acetat
E. Na Cl fisiologis
mestinya tidak perlu anda lakukan pada saat pertama kali menolong korban
yang
KLL dengan perdarahan hebat adalah:
A. Check Hb
B. Tegur sapa
C. Posisi shock
D. Oksigen Masker
E. Pasang jalur infus
58. Tindakan
59. Oksigenasi otak praktis berhenti pada saat:
A. Apncu 2 menit
B. Tensi sistolik < 70 mmlHg (kayanya gita)
C. Tensi diastolik < 40 mmHg
D. 02 darah arterial <60 mmHg
E. Cardiac output < 20% nilai normal
60. Saat melakukan pijat jantung, hal penting yang perlu diperhatikan adalah:
A. Kedalaman dari pijat jantung adalah 3 inchi
B. Beri kesempatan dinding toraks untuk recoil
C. Posisi tangan penolong saat memijat jantung berada di tengah2 sternum
D. Sebelum dilakukan pijat jantung sebeiknya diberi napas buatan dahulu 2x
61. Yang tidak sesuai untuk pemeriksaan kesadaran secara A VPU:
E BLS yang dilakukan
cardiac output normal
engan cara yang benar menghasilkan cardiac output 20% dari
A. Dilakukan pada Survei Primer
B. Pemeriksuan kesadaran secara cepat
C. Menentukan prognosa trauma kepala
D. Dilakukan saat kontak pertama penolong dengan korban
E. Menentukan seberapa jauh trauma yg ada mempengaruhi kesadaran
62, Tersebut dibawah ini bukan tanda adanya pembuntuan jalan nafas,
A. stridor
B. tachypnea
C. pernafasan paradoxal
D. mendengkur (snoring)
E Suara berkumur (gargling)
63. Pada pemeriksaan fisik saudara dapati pasien bemafas mendengkur (snoring). Teknik
mcmbebaskan jalan nafas yang tidak dianjurkan adalah:
A. Neck lift
B. Chin lift
C. Head tilt
D. Jaw thrust
E. Head tilt, Chin lift
64. Permyataan dibawah ini tidak benar tentang GCS:
A. Nilai terendah 0 dan tertinggi 15
B. Menentukan prognosa cidera otak (cedera kepala)
C. Digunakan untuk menilai derajat kesadaran
D. Komponen yang dinilai mata, verbal dan motorik
E. Bila dilakukan dengan cara yang bernar menghasilkan pengukuran yang objektif
65. Pada trauma kepala dengan TIK meningkat maka yang paling penting diperhatikan dalam
perawatan adalah:
A. Nadi dan asumsi TIK
B. Tekanan darah dan asumsi TIK
C. Nadi dan Mean Arterial Pressure (MAP)
D. Mean Arterial Pressure (MAP) dan asumsi TIK
E. Tekanan darah dan Mean Arterial Pressure (MAP)
66. GCS: E3-V3 - M4 maksudnya adalah:
A. Flexi abnormal, buka mata dengan rangsang sakit, kata2 tak sesuai
B. Flexi normal, buka mata dengan rangsang sakit, bingung
C. Extensi, buka mata dengan rangsang sakit, suara tidak bermakna
D. Buka mata dengan perintah, lexi normal dengan rangsang sakit, kata2 tidak tepat
E. Buka mata dengan perintah, suara tidak bcrmakna, flexi abnormal dengan rangsang
sakit
67. Scorang anak usia 18 bulan dengan dibawa ibunya ke poli rawat jalan rumah sakit karena
asma kambuh. Saat sedang mengantri karcis anak tiba-tiba tampak biru, ibunya menjerit
minta tolong Posisi kepala yang menjamin jalnn napas tetap terbuka pada anak ini adalah
scbagai herikut?
A. flexed position
B. neutral position
C. sniffing position
D. recovery position
E. hyper-extended position
68. Dari lapangan tenis laki-laki 62 tahun dibawa ke IGD dalam keadaan tidak sadar, dingin,
pucat basah, nafas tersengal-sengal (gasping). Diagnosa pasien tersebut adalah;
A. Shock berat
B. Cardiac arrest
C. Obstruksi jalan nafas berat
D. Penurunan kesadaran berat
E. Gangguan pernafasan berat
Kasus untuk soal no. 69 - 70
Pemuda jatuh dari tembok setinggi 3 meter, dibawa ke UGD (Unit Gawat Darurat). Korban tidak
sadar, tampaknya juga tidak bemapas. Pada saat korban diperiksa tidak terasa udara keluar dari
lubang hidung.
69. Tindakan apakah yang pertama harus dilakukan ?
A. Pijat jantung dan napas buatan
B. Memberikan napas buatan dan memasang infus
C Moraba nadinya dilanjukan dengan pemasangan inhe
D. Mombebaskan jalan napasnya dan dibrian npas bustan
E Momasang infin dilanjutkan dengan pemberian nopas buatan
70. Posisi penolong pada tindakan pijat jontg nals buatan (CPR) adalah terebut dilawah ini
kecuali
A Pada korban dewasa borikan tekanan pijal sckuat tenga
B. Ciaris bahu penolong sejajar dengan mmbu tulang dads hothan
C. Kedua lengan penolong tepal lunn pada titik tumpu tekan jantung
D. Kodua lutul penolong menenmpel aid tobuh koran setinggi pundlak korban
L Pjatan dilakukan dengan mejanuhkan herat badan penolong ke dada korban
Kasus untuk soal no, 71 73
Laki-laki umur 71 lahun dibawa ke UGD dengan keluhan aek sejal 2 hari Dus jam yang lalu
kesadaran mulai gelisah Saat di UGD pasien dalam keadaan mendengkur, tidak hisn
dibangunkan.
A Melihat gerak dada
B Meraba hawa nafas
C. Mendengarkan suara nafias
D. Molihat gerak dada, mendengarkan suarn nala
E Melihat gerak dada, mendenukan auara nafas, merasakan hembusan hawa nafas
72. l'ada pemeriksaan fiaik saudara dunati palern bernafas mendengkur (snoring). Teknik
membebaskan jalan nafas yang nmemungkinkan adalah
A Head tilt
B Chin lifi
C. Jaw thrust
D. Head tilt, Chin lift
E. Semua benar
73, Unutan tindakan yang anda lakukan di IGD adalah
A. bebaskan jalan nafas, pasang infin, beri okaigen, pasang monitor EKG
B. pasang infun, bebaskan jalan nnfas, beri okaigen, pasang monitor EKG
C. beri oksigen, bebaskan jalan nafan, pasang infus, pasang monitor EKG
D. pasang monitor EKG, bebaskan jalan nafas, pasang infus, beri oksigen
E. bebaskan jalan nafas, beri oksigen, pasang infus, pasang monitor EKG
Kasus untuk soal no, 74-75
Seorang laki-laki 25 th, BB 50 kg., dilakukan ekstrakal gigi dengan lokal anestesi Lidokain 2%
ditambah Adrenalin 0,2 mg di- Poliklin Gigi Netelah pomberian lokal anesteai mendadak
penderita tidak sadar dan kejang. Call for help kepada petugas di UGD, Pemeriksaan tekanan
darah 70/50 mmHg, nadi 110x/ menit teratur, porfini dingin, banah
74. Apakah langkah pertama yang perlu saudara lakukan untuk menolong penderits
A. Rebahkan pasien, berikan pijat jantang
B. Rebahkan pasien, bebaskan jalan nafas ?
C. Rebahkan pasien, langsung kirim ke lRD.
D. Rebahkan pasien, berikan pernafasan buatan
E. Rebahkan pasien, berikan pijat jantung dan nafas buatan
75. Obat emergency yang diperlukan untuk kondisi pasien tersbut, pilihan saudara adalah obat
sebagai berikut:
A. lidocain
B. adrenalin
C. sulfas atropin
D. kortikosteroid
E. natrium bikarbonas
Kasus untuk soal no. 76 - 78.
Scorang laki-laki 62 tahun dibawa ke UGD pagi ini dalam keadaan tidak sadar, nafas ngorok
tersengal-sengal. Mengeluh nyeri dada sebelah kiri dan nafas berat sejak kemarin sore. Di-UGD
pasien tampak biru, oleh petugas segera dilarikan ke Ruang Resusitasi dan pasien dinyatakan
cardiae
arrest,
76, Senyampang menunggu bantuan datang maka tindakan yang sandara lakukan adalah:
A. Melakukan defibrilasi dg DC-shock
B. Segera memberikan suntikan Adrenalin.
C. Melakukan pijat jantung disertai memberikan nafas buatat
D. Melakukan defibrilasi DC-shock dan menyuntikkan Adrenalin
E. Melakukan pijat jantung, memberikan nafas bustan dan segera menyuntikan
Adrenalin.
77. Dipasang monitor EKG, gambaran sebagai berikut. (Gaada gambarny)
Tindoka erng harus saudara kerjakan sehuibungan dengan gamubaran EKG aerscbt alaldz
A. Meraba nadi karotis
B. Memberikan adrenalin 1 ampul
C. Melakukan defibrilasi (DC-Shock)
D. Melakukan pijat jantung dan nafas buatan
E. Melakukan pijat jantung, nafas buatan dan adrenalin
78. Bacaan irama EKG terscbut adalah:
A. Sinus Tachycardia
B. Ventricular tachycardia
C. Fine Ventricular Fibrilation
D. Coarse Ventricular fbrillation
E. EMD -Electro Mechanical Dissociation
Kasus untuk soal no. 79 - 80
Laki2 usia S4 ahun, datang di UGD. Nafas : 40x/meni dan mafas cuping hidung, Tekanan darsh
70/
palpasi, nadi 140xmenit, perfusi dingin, basah, sianosis (birn), Mendadak pasien idalk bcmalis.
79. Pemyataan dibawah yang tepat adalah
A. Segcra lakukan pijat jantung.
B. Segera beri nafas buatan dengan Ambu bag
C. Segera beri nafas buatan dengan Jackson Rees.
D. Segcra beri nafas buatan dengan Ambu bag dengan rescrvoir bag.
E. Segcra beri nafas buatan dengan sungkup ketat berbalon.
80. Saudara memiliki waktu berapa lama untuk memutuskan buhwa pasicn henti mafas.
A. 2 detik
B. 30 detik
C. 60 detik
D. 3-5 detik
E. 5-30 detik
PETUNJUK B : Untuk soal-soal dibawah ini, beri jawaban :
A. Apabila peryataan 1, 2, dan 3 benar
B. Apabila pernyataan 1 dan 3 benar
C. Apabila pernyataan 2 dan 4 benar
D. Apabila pernyataan 4 benar
E. Apabila semua penyataan benar
81. Faktor yang digunakan untuk mempertimbangkan pemulangan pasicn dengan opcrasi awat
jalan adalah sebagai berikut:
1. Kembalinya kesadaran
2. Kembalinya reflcks koordinasi
3. Kemampuan minum dan tidak muntah
4. Kembalinya oricntasi diri terhadap waktu dan tcmpat
82. Menghadapi penderita dengan kesadaran menurun dan teraba dingin adalal:
1. Tidurkan terlentang
2. Usahakan jalan nafas bcbas
3. Lctakkan lebih tinggi
4. Beri minum / makan agar kuat
83. Pertolongan pada korban tenggelam
1. Upayakan air yang masuk paru dapat dikeluarkan.
2. Segera bersihkan jalan nafasnya secukupnya
3. Balik korban dengan kepala dibawah
4. Segera telentangkan, pijat jantung bila tidak sadar dan tidak nafas
84. Obstruksi jalan nafas karena tersedak bakso dapat ditolong dengan cara :
1. Hentakan mendadak pada Icher bagian belakang
2. Hentakan mendadak pada ulu hati
3. Precordial thump
4. Hentakan pada punggung setinggi garis antar belikat
85. Untuk mengetahui bahwa korban sadar atau tidak dengan car schagai berikut:
1. Diajak bicara/ dipanggil
2. Diberi bau bauan yang merangsang
3. Diberirangsangan dengan ditepuk atau dicubit
4. Diberi minuman
86.Setelah yakin bahwa penderita tidak sadar maka langkah selanjutnya adalah
1. Memberikan nafas buatan
3. Melakukan pijat jantung
4. Meyakinkan penderita bernafas atau tidak
87. Heimlich manouvre dilakukan peda keadaan:
1. Penderita sukar menelan
2. Sumbatan jalan nafas olch benda padat
3. Aspirasi cairan
4. Chocking
88. Henti jantung dapat terjadi karena:
1. Kecclakaan lalu lintas
2.Infark otot jantung
3.Tenggelan
4. Sengatan listrik
sy. Reaksi anailaksis melibaukan sel nl sl kashan iu sendiri. Sel yang dimaksud adalah scbaga
berikut:
1. sel mast
2. granulosit
3. lcukosit
4. eritrosit
90. Reaksi anafilaksis dapat discbabkan olch zat atau bahan scbagai berikout:
1. Injeksi obat
2. Makan ikan laut
3. Zat kontras untuk radiologi
4. Cairan infuse, koloid, albumin
91. Pemakaian narkotik untuk premedikasi akan menimbulkan hal2 tcrscbut dibawah ini:
1. Menghasilkan analgesi.
2. Memudahkan induksi anestesi.
3. Mengurangi kebutuhan obat anestesi.
4. Vasokontriksi perifer, sehirgga menycbabkan hipotensi.
92. Obstruksi jalan nafas karena tcrsedak bakso dapat ditolong dengan carascbagai berikut:
1. Hentakan mendadak pada Icher bagian belakang
2. Hentakan mendadak pada ulu hati
3. Precordial thump
4. Hentakan pada punggung setinggi garis antar belikat
93. Obat paling penting yang diperlukan pada sermua jenis cardiac arrest adalah:
l. atropin?
2.lidocain / lignocain
3. natrium bikarbonat
4. adrenalin
94. Jalan nafas buatan yang paling mampu menjamin jalur-bebas untuk airway adalah:
l. oro-pharyngeal airway
2. nasopharyngeal airway
3. laryngeal mask airway
4. endotracheal tube dengan cuff
9s. Slatus fisik ('S-ASA) pcnderia dientukan dongarn cara scbagai berikxut:
1. Pemeriksaan fisik penderita.
2. Hasil anamnesa penderita dan keluarga.
3. Pemeriksaan laboratorium.
4. Hasil konsultasi dengan ahli lain.
96. Sistematika penanganan kegawat daruratan adalah A-B-C-D. Yang dimaksud adalah sebagai
berikut:
1. Apakah jalan nafas bebas
2. Apakah terjadi hipoksia, nafas perlu dibantu
3. Apakah korban tidak shock
4. Seberapa jauh kelainan yang ada berpengaruh pada otak
97. Pada kasus tersedak maka tindakan tersebut dibawah dirckomendasikan:
1. Heimlich abdominal manouvre
2. Hentakan mendadak pada ulu hati
3. Back blows
4. Hentakan pada punggung setinggi garis antar belikat?
98. Untuk mengctabui bahwa korban sadar atau idak dengan cars sebagai benku.
1. Diajak bicara/ dipanggil
2. Diberi bau-bauan yang merangsang
3. Diberi rangsangan dengan ditepuk-tepuk/ dicubit
4. Dibcri minuman
99. Setclah yakin bahwa korban tidak sadar, maka langkah selanjutnya adalah :
1. Memberikan nafas buatan
2. Mendengarkan suara nafas, melihat gcrak nafas dan mcrasakan hawa nafas
3. Melakukan pijat jantung
4. Meyakinkan penderita bernafas atau tidak
100. Heimlich manouvre dilakukan pada keadaan:
1. Penderita sukar menelan
2. Sumbatan jalan nafas oleh benda padat
3.Aspirasi cairan
4.Chocking

Soal UAS Anestesi 2013

1. Pemeriksaan prabedah ditujukan pada pasien dibawah ini


a. Penderita tua
b. Penderita anak-anak
c. Semua penderita yang akan diberi anestesi
d. Penderita yang punya penyakit tertentu
e. Tergantng pada obat anestesi yang akan dipakai
2. Persiapan pra anestesi antara lain puasa minimal 6 jam agar lambung kosong. Hal ini untuk
menghindari terjadinya aspirasi dengan alasan?
a. Produksi air liur berlebih
b. Hipoglikemia menyebabkan mual dan muntah
c. Obat anestesi inhalasi menyebabkan distensi lambung
d. Setelah minimal 6 jam puasa sekresi asam lambung menurun
3. Obat yang dipakai dalam pre medikasi antara lain sebagai berikut, kecuali
a. Barbiturate
b. Anti aritmia
c. Butiferon
d. Antikolinergik
e. benzodiazepin
4. Tindakan pemberian anestesi dapat menyebabkan sebagai berikut
a. Pasien menjadi tidur
b. Menyebabkan gangguan jalan nafas
c. Menyebabkan penyulit yang mengancam nyawa
d. Pasien menjadi tidak sakit waktu dilakukan tindakan
e. Semua disebut diatas betul
5. Pemberian antasida sebelum pasien di anestesi bertujuan untuk
a. Menurunkan pH asam lambung
b. Menaikkan pH asam lambung
c. Menimbulan acid aspiration syndrome
d. A dan c benar
e. B dan c benar
6. Epinephrine biasanya digunakan pada pasien
a. Shok anafilaktik
b. Asma bronkiale
c. Resusitasi jantung paru
d. Semua tersebut diatas betul
e. Semua tersebut diatas salah
7. Pemakaian narkotik untuk premedikasi dapat menimbulkan keadaan tersebut dibawah ini,
Kecuali
a. Pasien tenang
b. Menghasilkan analgesi
c. Memudahkan induksi anestesi
d. Mengurangi kebutuhan anestesi
e. Vasokonstriksi perifer, sehingga menyebabkan hipotensi
8. Keuntungan anestesi local dibandingkan dengan anestesi umum adalah
a. Tidak menghilangkan kesadaran
b. Tidak mempunyai dosis maksimalis
c. Dapat menyebabkan kelumpuhan otot
d. Dapat diberikan pada semua golongan umur
e. Tidak terdapat kemungkinan terjadi komplikasi neurologis
9. Obat anestesika local yang ideal seharusnya memenuhi syarat dibawah ini. Kecuali
a. Onset of action cepat
b. Efek samping minimal
c. Duration of action lama
d. Mudah larut dalam lemak
e. Stabil dalam penyimpanan
10. Yang termasuk obat anestesi inhalasi adalah
a. Ketamine
b. Penthotal
c. Halotan
d. Chlorerhyl
e. Benzodiazepine
11. Selain sebagai obat anestesi local, lidokain sehari-hari juga dipakai dalam bidang
kegawatdaruratan sebagai
a. Obat sedasi
b. Obat aritmia
c. Obat analgesi
d. Obat anti alergi
e. Obat anti konvulsi
12. Yang bukan merupakan tanda awal overdosis lidokain adalah sebagai berikut
a. Kejang
b. Tensi naik
c. Twitching
d. Somnolent
e. Bicara pelo (slurred speech)
13. Dipasaran beredar ampul 2cc lidokain 2% artinya kadar lidokain tersebut adalah
a. 1mg/cc
b. 2mg/cc
c. 2gr/cc
d. 20mg/cc
e. 20gr/cc
14. Dosis maksimal lidokain yang boleh diberikan intravena pada pasien 50 kg dalam 1 jam pertama
adalah
a. 50mg
b. 100mg
c. 150mg
d. 200mg
e. 250 mg
15. Tentang adrenalin yang tidak benar adalah pernyataan sebagai berikut
a. Anti aritmia
b. Termasuk vasopressor
c. Nama lain adalah epinephrine
d. Merangsang reseptor adrenergic
e. Obat utama dalam CPR
16. Penambahan adrenalin pada obat anestesi local bertujuan untuk
a. Menaikkan tekanan darah
b. Menaikkan intensitas blok
c. Menghentikan pendarahan operasi
d. Memperpanjang DOA
e. Menaikkan kadar obat dalam darah
17. Pada waktu anestesi dapat terjadi kematian dalam waktu singkat karena hal dibawah ini, kecuali
a. Gangguan faal hati
b. Gangguan sirkulasi
c. Gangguan pernapasan
d. Anestesi terlalu dalam
e. Semua tersebut diatas betul
18. Kondisi ini menjadi pertimbangan untuk menunda pemulangan pasien anestesi rawat jalan
a. Sadar baik
b. Reflex koordinasi baik
c. Mampu minum dan tidak muntah
d. Dapat berorientasi diri terhadap waktu dan tempat
e. Dapat berjalan dengan dibantu karena masih pusing
19. Pernyataan tentang tindakan anestesi rawat jalan dibawah ini semua benar kecuali
a. Meringankan beban keluarga
b. Juga dapat dilakukan untuk pasien neonates
c. Mengurangi trauma psikis akibat hospitalisasi anak2
d. Dilakukan pada pasien PS-ASA 1 atau 2
e. Selain indikasi medic juga mempertimbangkan aspek social dan ekonomi
20. Yang disebut dibawah ini dapat dilakukan pembedahan dengan anestesi rawat jalan. Kecuali
a. Hemorrhoidectomy
b. Atheroma di punggung
c. Ekstraksi gigi molar 3
d. Herniotomi kecil pada anak2
e. Single fibroma anedoma mammae
21. Upaya pertolongan pada shock anafilaksis
a. Adrenalin iv, im atau intra tracheal
b. Obat utama adalah steroid sebagai anti alergi
c. Korban dibaringkan dengan tungkai ditinggikan
d. Semua jawaban diatas benar
e. Jawaban a dan c benar
22. Penderita seorang laki-laki usia 25th BB 125kg, pemeriksaan lab normal, direncanakan operasi
gigi dengan anestesi umum. Pasien tersebut termasuk dalam PS berapa?
a. PS I
b. PS II
c. PS III
d. PS IV
e. PS V
23. Pernyataan dibawah ini benar untuk anestesi inhalasi kecuali
a. Paling aman
b. Melalui nafas
c. Obat bisa keluar masuk
d. Diberikan bersama oksigen
e. Pada umumnya memerlukan pre medikasi
24. Pemeriksaan penderita sebelum dilakukan tindakan pembedahan ataupun tindakan anestesi
bertujuan sebagai berikut kecuali
a. Meramalkan penyulit yang dapat timbul
b. Pendekatan pada penderita dan keluarga
c. Antisipasi terhadap kejadian yang bisa timbul
d. Dapat diganti dengan pemberian obat premedikasi
e. Menentukan pilihan obat dan tehknik yang akan dilakukan
25. Yang bukan tujuan pemberian obat pre medikasi adalah
a. Tidur
b. Tidak sakit
c. Tidak cemas
d. Tidak muntah
e. Depresi sirkulasi dan pernapasan
26. Yang termasuk status fisik PS-ASA I adalah sebagai berikut, kecuali :
a. Pasien tanpa gangguan organic
b. pasien tanpa gangguan fisiologik
c. penderita tanpa gangguan psikiatrik
d. penderita tanpa gangguan biokemia
e. penderita dengan gangguan sistemik ringan
27. penderita seorang dewasa usia 30th dengan menderita diabetes terkontrol akan menjalani
operasi termasuk status fisik sebagai berikut :
a. PS-ASA I
b. PS-ASA II
c. PS-ASA III
d. PS-ASA IV
e. PS-ASA V
28. Penderita seorang tua 80 tahun dengan fisik sehat dan laboraturium normal, berat badan 50 kg
termasuk status physic sebagai berikut :
a. PS-ASA I
b. PS-ASA II
c. PS-ASA III
d. PS-ASA IV
e. PS-ASA V
29. Penderita usia 53 th dengan diabetes berat, pemeriksaan jantung terdapat global ischemia,
maka penderita termasuk dalam status fisik sebagai:
a. PS-ASA I
b. PS-ASA II
c. PS-ASA III
d. PS-ASA IV
e. PS-ASA V
30. Laki laki usia 55 tahun BB 60 kg dengan tumor rahang bawah akan dilakukan reseksi dan
rekonstruksi rahang bawah dengan anastesi umum. Tahap pertama persiapan prabedah yang kita
lakukan adalah:
a. Berikan premedikasi
b. Anamnesis dengan cermat
c. Berikan informasi resiko anastesi
d. Berikan informasi resiko pembedahan
e. Jawab c dan d
31. Pernyataan dibawah ini benar untuk intubasi endotracheal pada dental surgery, kecuali:
a. memakai obat pelumpuh otot
b. untuk menghindari aspirasi darah
c. memudahkan kerja ahli bedah mulut
d. tidak memerlukan ketrampilan khusus
e. memerlukan persiapan alat resuitasi nafas
32. Survei primer bertujuan untuk mengenali hal-ahal berikut kecuali:
a. Patah tulang
b. hematothorax
c. perdarahan berat
d. obsturksi jalan nafas
e. pneumotoraks tension
33. pertolongan pertama pada korban tenggelam yang ditemukan tidak sadar adalah:
a. segera dikirim ke UGD
b. segera bersihkan jalan nafasnya
c. balik korban dengan kepala dibawah
d. bersihkan paru sampai air didalamnya bersih
e. diperlukan tempat yang khusus untuk pertolongan pertama
34. Bantuan nafas buatan dan oksigen. Pernyataan yang tepat adalah:
a. nafas buatan dengan ambu bag, aliran oksigen 4 liter/menit
b. nafas buatan alat Jackson rees, aliran oksigen 6 liter/menit
c. nafas buatan dengan alat Jackson rees, aliran oksigen 10 liter/menit
d. nafas buatan dengan ambu bag+reservoir, aliran oksigen 8 liter/menit
e. nafas buatan dengan sungkup ketat berbalon, aliran oksigen 8 liter/menit
35. Dengan tiupan nafas yang diberikan dengan mulut ke mulut berarti pasien akan mendapat
oksigen sebesar:
a.13%
b. 16%
c. 18%
d.20%
e. 25%
36. Suara mendengkur pada pasien kemungkinan besar disebabkan oleh;
a. jatuhnya pangkal lidah
b. posisi leher yang fleksi
c. posisi leher yang ekstensi
d. adanya cairan di rongga mulut
e. adanya muntahan dalam rongga mulut
37. yang dimaksud dengan helmich manoevre pada hakekatnya adalah sebagai berikut:
a. jaw trust
b. head tilt, chin lift
c. pijatan pada epigastrium
d. membebaskan jalan nafas akibat sumbatan benda padat
e. tepukan telapak tangan diantara 2 tulang belikat korban
38. untuk mengevaluasi kondisi sirkulasi pasien dengan cepat, maka tindakan saudara adalah sebagi
berikut:
a. periksa tekanan darah
b. raba nadi arteria carotis
c. raba nadi arteria radialis
d. memeriksa perfusi perifer
e. dengarkan denyut jantung
39. pada shock, tanda klinis yang paliing penting adalah:
a. nadi meningkat
b. tekanan darah turun
c. perfusi perifer menurun
d. pengisian nadi kecil dan lemah
e. pada pemeriksaan, hemoglobin menurun
40. pernyataan yang tidak benar tentang posisi penolong pijat jantung dalam B:S. Pernyataan yang
dimaksud adalah tersebut bawah ini:
a. kedua lutut penolong menempel sisi tubuh korban
b. sepuluh jari penolong saling bertumpu dan berpelukan
c. sepuluh jari penolong saling bertumpu dan terbuka lebar
d. garis bahu penolong sejajar dengan sumbu tulang dada korban
e. kedua lengan penolong tegak lurus pada titik tumpu tekan jantung
41. untuk pemberi nafas buatan dan oksigen. Pernyataan yang paling tepat adalah:
a. nafas buatan dengan ambu bag, aliran oksigen 4 liter/menit
b. nafas buatan alat Jackson rees, aliran oksigen 6 liter/menit
c. nafas buatan dengan alat Jackson rees, aliran oksigen 10 liter/menit
d. nafas buatan dengan ambu bag+reservoir, aliran oksigen 8 liter/menit
e. nafas buatan dengan sungkup ketat berbalon, aliran oksigen 8 liter/menit
42. tindakan ini tidak tepat untuk pijat jantung nafas buatan (BLS). Pernyataan tersebut adalah
dibawah ini:
a. Pada korban dewasa berikan tekanan pijat sekuat tenaga
b. garis bahu penolong sejajar dengan sumbu tulang dada korban
c. kedua lengan penolong tegak lurus pada titik tumpu tekan jantung
d. kedua lutut penolong menempel sisi tubuh korban setinggi pundak korban
e. pijatan dilakukan dengan menjatuhkan berat badan penolong ke dada korban
43. memberikan suplemen oksigen pada pasien gawat yang masih bernafas spontan dapat
dilakukan dengan menggunakan:
a. Nasal prong
b. Masker sederhana
c. Masker ketat berbalon
d. Masker saku
e. Ambu bag dengan reservoir bag
44.kecurigaan adanya tension pneumothorax didasari atas pemeriksaan dapat tanda tersebut
dibawah, kecuali:
a. penderita ngorok
b. frekuensi nafas 36x/menit
c. perkusi hipersonor pada sisi sakit
d. suara nafas menurun pada sisi sakit
e. perfusi dingin, nadi cepat, lemah, 136x/menit
45. tersebut dibawah ini bukan tanda adanya oembuntuan jalan nafas
a. stridor
b. tachypnea
c. pernafasan paradoxal
d. mendengkur (snoring)
e. suara berkumur (gargling)
46. Dengan menggunakan masker dengan reservoir non rebreathing maka maksimum kadar
oksigen yang dapat dicapai adalah:
a. 60%
b. 70%
c. 80%
d. 90%
e.100%
47. Tindakan Heimlich manoevre adalah tindakan untuk membeaskan jalan nafas:
a. chin lift
b. jaw trust
c. hentakan pada epigastrium
d. head-tilt, chin-lift dan jaw thrust
e. tepukan telapak tangan diantara 2 tulang belikat korban
48. Volume pemberian nafas buatan pada pasien gawat. Pernyataan yang tepat adalah?
a. sejumlah volume minimal sesuai dengan 1x volume tidal
b. sejumlah volume minimal sesuai dengan 2x volume tidal
c. sejumlah volume minimal sesuai dengan 3x volume tidal
d. sejumlah volume minimal yang dapat mengembangkan rongga dada
e. sejumlah volume yang ditiupkan sekuat-kuatnya agar oksigen banyak yang masuk paru
pasien
49. Pernyataan dibawah ini benar mengenai tindakan cricothyroidotomy, kecuali:
a. untuk pemberian obat intra tracheal
b. dapat menjadi pengganti trakgeostomi
c. jalan nafas sementara, apabila gagal intubasi
d. oksigen yang digunakan harus dengan flow tinggi.
e. hanya boleh maksimal 20 menit dengan jet insuflasi
50. Kesadaran korban menurun. Nafas 32x per menit, terdengar suara tambahan berupa “snoring”
“gargling” dan kadang-kadang seperti tersedak. Penyebab terjadinya suara tambahan tersebut
adalah sebagai berikut, kecuali:
a. oedema laring
b. jatuhnya pangkal lidah
c. adanya secret dalam rongga mulut
d. adanya benda asing padat didalam mulut
e. adanya darah dari hidung yang masuk ke mulut
51. Pada Shock karena perdarahan, tanda klinis yang paling penting adalah:
a. Nadi meningkat
b. Tekanan darah turun
c. Perfusi perifer menurun
d. Pengisian nadi lemah/kecil
e. Pada pemeriksaan, hemoglobin menurun
52. Sikap anda pertama kali ketika menerima pasien tidak sadar dan shock karena perdarahan
a. Posisi shock
b. Siapkan transfusi
c. Pasang jalur infus
d. Bebaskan jalan nafas
e. Oksigen dengan masker sederhana
53. Pernyataan dibawah ini tidak benar tentang sirkulasi:
a. Pada shcok terjadi mekanisme selective vasodilatasi
b. Gangguan sirkulasi yang mengancam jiwa adalah shock
c. Pemeriksaan perfusi perifir lebih memiliki makna daripada tekanan darah
d. Pada shock maka pada penilaian awal, tensi lebih memiliki makna daripada produksi urine
e. Pada shock hipovolemia maka resusitasi cairan secara cepat merupakan hal utama setelah
Airway-Breathing
54. Semua faktor berikut penting dalam transport O2 ke-jaringan, KECUALI:
a. Kadar Hb
b. Cardiac Output
c. O2 content darah
d. Kadar CarboxyHb
e. Saturasi O2 darah
55. Jenis shock yang paling sering terjadi di UGD adalah sebagai berikut:
a. shock septik
b. shock anafilaktik
c. shock neurogenik
d. shock kardiogenik
e. shock hipovolemik
56. Tengah-tengah mengikuti upacara, tiba-tiba salah seorang peserta upacara jatuh tergolek tidak
sadar. Sikap benar yang harus dilakukan untuk menolong adalah:
a. Usaha membuat jalan nafas agar tidak tersumbat
b. Memberi bau-bauan yang merangsang agar segera sadar kembali
c. Diberi teh manis karena kemungkinan penyebab adalah hipoglikemia
d. Usaha membuat jalan nafas agar tidak tersumbat dan dibuat “shock position”
e. Posisi shock dengan mengangkat kedua tungkainya lebih tinggi dari kepalanya
57. Pemberian cairan untuk mengatasi shock perdarahan. Pernyataan yang tepat adalah?
a. RL sebanyak volume perdarahan
b. PZ sebanyak volume perdarahan
c. PZ sebanyak 5x volume perdarahan
d. RL atau PZ sebanyak 2-4x volume perdarahan
e. Plasma expander sebanyak 2-4x volume perdarahan
58. Jenis cairan yang tidak dipakai dalam tindakan resusitasi cairan adalah sebagai berikut:
a. Koloid
b. Dextrose
c. Ringer Laktat
d. Ringer Acetat
e. Na Cl fisiologis
59. Laki2 54 tahun, masuk UGD. Nafas: 40x/menit, nafas cuping hidung. Tekanan darah 70/palpasi,
nadi 140x/menit, perfusi dingin, basah, sianosis. Mendadak nafas korban berhenti. Pernyataan
dibawah ini, yang tepat adalah?
a. Segera lakukan pijat jantung
b. Segera beri nafas buatan dengan Ambu bag
c. Segera beri nafas buatan dengan Jackson Rees
d. Segera beri nafas buatan dengan sungkup ketat berbalon
e. Segera beri nafas buatan dengan Ambu bag dengan reservoir bag
60. Untuk melakukan pijat jantung maka titik tumpu pijat jantung yang benar adalah:
a. Terletak pada titik di tengah dada
b. Terletak pada titik di apex jantung
c. Terletak pada titik di 1/3 bagian atas tulang dada
d. Terletak pada titik di 1/3 bagian tengah tulang dada
e. Terletak pada titik di 1/2 bagian bawah tulang dada
61. Evaluasi dari pertolongan pijat jantung dan nafas buatan dilakukan kapan?
a. Tiap menit
b. Tiap 2 menit
c. Tiap 3 menit
d. Tiap 4 menit
e. Tiap 5 menit
62. Resusitasi jantung paru diakhiri apabila:
a. Adanya rigor mortis
b. Adanya lebam mayat
c. Adanya pupil yang mengecil
d. Adanya tanda-tanda mati batang otak
e. Tidak adanya tanda penderita bernafas walaupun pertolongan sudah berjalan 30 menit
Untuk soal no.63-66
Laki 25 th, BB 50 kg, direncanakan ekstraksi gigi dengan lokal anestesi Lidokain 1,5% ditambah
Adrenalin 0,2mg di- Poliklinik Gigi. Setelah pemberian lokal anestesi mendadak pasien tidak sadar
dan kejang. Call for help petugas di UGD. Pemeriksaan tekanan darah 70/50 mmHg, nadi
110x/menit teratur, perfusi dingin, basah
63. Apakah langkah pertama yang perlu saudara lakukan untuk menolong pasien?
a. Rebahkan pasien, berikan pijat jantung
b. Rebahkan pasien, bebaskan jalan nafas
c. Rebahkan pasien, langsung kirim ke IRD
d. Rebahkan pasien, berikan pernafasan buatan
e. Rebahkan pasien, berikan pijat jantung dan nafas buatan
64. Kemungkinan yang terjadi pada pasien ini adalah:
a. Alergi lidokain
b. Alergi adrenalin
c. Intoksikasi lidokain
d. Intoksikasi adrenalin
e. Intoksikasi adrenalin dan lidokain
65. Tidak lama kemudian pasien mendadak tidak bernafas. Bagaiman sikap anda untuk penanganan
pasien ini?
a. Segera lakukan pijat jantung
b. Segera beri nafas buatan dengan Ambu bag
c. Segera beri nafas buatan dengan Jackson Rees
d. Segera beri nafas buatan dengan sungkup ketat berbalon
e.Segera beri nafas buatan dengan Ambu bag dengan reservoir bag.
66. Obat emergency yang diperlukan untuk kondisi pasien tersebut, pilihan saudara adalah obat
sebagai berikut:
a. lidocain
b. adrenalin
c. sulfas atropin
d. kortikosteroid
e. natrium bikarbonas
Kasus untuk soal no.67-68
Laki2 52 tahun dibawa ke UGD tidak sadar, nafas ngorok. Dirumah mengeluh nyeri dada sebelah kiri
dan nafas berat. Di-UGD tampak biru dan oleh petugas pasien tersebut dilarikan ke Ruang
Resusitasi dan pasien dinyatakan cardiac arrest.
67. Diagnosa pasti cardiac arrest pasien tersebut berdasar pada pemeriksaan didapat:
a. Tidak sadar
b. Tidak bernafas
c. Tidak ada reaksi dengan cubitan
d. Tidak teraba hangat dan sianotik
e. Tidak teraba denyut karotis setelah diperiksa 10 detik
68. Saudara bertugas membantu dokter jaga di Ruang Resusitasi dan berteriak meminta bantuang
(call for help). Tindakan yang saudara lakukan sementara bantuan belum datang:
a. DC-shock
b. Injeksi Adrenalin
c. DC-shock dan Adrenalin
d. Pijat jantung dan nafas buatan (CPR)
E. Pijat jantung dan nafas buatan (CPR) dan Adrenalin.

Kasus untuk soal no.69-73.


Laki2 62 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar, nafas mengorok dan tersengal-sengal.
Di-UGD oleh petugas pasien tersebut dilarikan ke Ruang Resusitasi. Tiba di Ruang Resusitasi UGD
pasien dinyatakan cardiac arrest dan dilakukan Cardiopulmonary Resuscitation (CPR). Saudara
sebagai Kepala Puskesmas sedang supervisi di UGD
69. Setelah dipastikan pasien tersebut cardiac arrest, sikap saudara adalah sebagai berikut:
a. Segera pijat jantung 15 kali, nafas buatan 2 kali
b. Segera pijat jantung 30 kali, nafas buatan 2 kali
c. Segera beri nafas buatan 1 kali, pijat jantung 5 kali
d. Segera beri nafas buatan 2 kali, pijat jantung 15 kali
e. Segera beri nafas buatan 2 kali, pijat jantung 30 kali
70. Dapat dipakai sebagai tolak ukur bahwa pijat jantung dilakukan dengan benar dan efektif
adalah:
a. Teraba pulsasi nadi radialis
b. Posisi shock dipertahankan
c. Penolong tidak mudah lelah
d. Dada ditekan sedalam 4-5 cm
e. Tangan penolong tegak lurus dada pasien.
71. Pada CPR, Pijat jantung pada pasien ini yang benar adalah sebagai berikut:
a. Usahakan dapat menekan tulang dada sedalam 3-4 cm
b. Usahakan dapat menekan tulang dada sedalam 4-5 cm
c. Usahakan dapat menekan tulang dada sedalam 5-6 cm
d. Usahakan dapat menekan tulang dada sedalam 6-7 cm
e. Usahakan dapat menekan tulang dada sedalam 7-8 cm
72. Bantuan datang, pasien dipasang monitor EKG. Didapat gambaran sebagai berikut:

Pembacaan gambar irama EKG


tersebut adalah:
a. Asystolitic
b. Fine Ventricle Fibrillation
c. Coarse Venticle Fibrillation
d. Pulseless Electrical Activity (PEA)
e. Electro Mechanical Dissosiation (EMD)
73. Antisipasi dari EKG tersebut untuk pasien ini adalah sebagai berikut:
a. DC-shock
b. Injeksi Adrenalin
c. DC-shock dan Adrenalin
d. Pijat jantung dan nafas buatan
e. Pijat jantung dan nafas buatan dan Adrenalin.
Kasus untuk soal no.74-75.
Laki2 umur 71 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak dirumah sejak 2 hari. Di UGD pasien
dalam keadaan mendengkur, tidak sadar, tidak bisa dibangunkan. Saudara bertugas sebagai Kepala
Puskesmas yang membawahi UGD tersebut turun tangan.
74. Adanya sumbatan pada jalan nafas atas dapat diketahui dengan memeriksa sebagai berikut:
a. Melihat gerak dada
b. Meraba hawa nafas
c. Mendengarkan suara nafas
d. Melihat gerak dada, mendengarkan suara nafas
e. Melihat gerak dada, mendengarkan suara nafas, merasakan hembusan hawa nafas
75. Pada pemeriksaan fisik saudara dapati pasien bernafas mendengkur (snoring). Teknik
membebaskan jalan nafas yang tidak dianjurkan adalah sebagai berikut:
a. Neck lift
b. Chin lift
c. Head tilt
d. Jaw thrust
e. Head tilt, Chin lift

UJIAN AKHIR SEMESTER


ANESTESI

1. Apa yang anda kethui mengenai terapi oksigen?


a. Merupakan tindakan pemberian oksigen kepada pasien
b. Merupakan tindakan pemberian oksigen tambahan kepada pasien
c. Merupakan tindakan pemberian oksigen sebagai tindakan medis kepada pasien
d. Merupakan tindakan pemberian oksigen tambahan kepada pasien sebagai tindakan medis

2. Terapi oksigen merupakan obat, sehingga memiliki efek positif dan efek negatif. Oleh
karena itu, diperlukan tepat indikasi, tepat dosis, tepat cara pemberian, tepat waktu dan
waspada efek samping. Indikasi apakah yang mengharuskan dilakukan terapi oksigen?
KECUALI
a. Terjadi obstruksi jalan nafas
b. Saturasi oksigen <90%
c. Pengeluaran N2 paska bedah
d. Semua salah
3. Salah satu manfaat dari pemberian terapi oksigen adalah untuk mencegah terjadinya
hipoksia. Yang merupakan jenis hipoksia dimana terjadi dekompensasi cordis dan
diakhiri dengan shock, adalah?
a. Hipoksia hipoksemia
b. Hipoksia histotoksik
c. Hipoksia Stagnansi
d. Hipoksia anemia

4. Didapati pasien dengan kondisi cardiac arrest. Sesuai dengan paduan yang ada, sebagai
tenaga medis anda diharuskan melakukan resusitasi jantung dengan paru-paru dengan
ketentuan 30 kali pijat jantung dan 2 kali pemberian nafas buatan. Metode terapi oksigen
manakah yang anda gunakan?
a. Low flow low concentration
b. Low flow high concentration
c. High flow low concentration
d. High flow high concentration

5. Banyak efek samping yang dapat terjadi akibat tindakan terapi oksigen. Manakah
dibawah ini yang termasuk efek samping dari tindakan tersebut, kecuali?
a. Retensi CO2
b. Distress nafas
c. Retinopati prematuritas
d. pneumothorax
6. Suatu kondisi dimana munculnya efek-efek berbahaya dari molekul oksigen yang dapat
mengganggu keseluruhan sistem didalam tubuh disebut?
a. Terapi oksigen yang berlebihan
b. Kelebihan oksigen
c. Efek Paul Bert dan Efek Lorrain Smith
d. Keracunan oksigen
7. Pada saat upacara peringatan 17 agustus, tiba-tiba salah seorang peserta upacara jatuh
tergolek tidak sadar. Sikap benar yang harus dilakukan untuk menolong adalah
a. usahakan membuat jalan nafas agar tidak tersumbat
b. Memberi bau-bauan yang merangsang agar segera sadar kembali
c. Diberi the manis karena kemungkinan penyebab adalah hipoglikemia
d. Usaha menjaga jalan nafas agar tetap bebas dan dibuat “shock position”
e. Posisi shock dengan mengangkat kedua tungkainya lebih tinggi daripada kepalanya
8. Diagnosa pasti cardiac arret. Pilihan paling tepat adalah
a. Tidak sadar
b. Tidak bernafas
c. Tidak ada reaksi dengan cubitan
d. Tidak terabat hangat dan sianotik
e. Tidak teraba denyut karotis setelah diperiksa 10 detik
9. Tindakan yang dapat dipakai sebagai tolak ukur bahwa pijat jantung dilakukan dengan
benar dan efektif adalah
a. Teraba pulsasi nadi radialis
b. Posisi shock dipertahankan
c. Penolong tidak mudah lelah
d. Dada ditekan sedalam 4-5 cm
e. Tangan penolong tegak lurus dada pasien
10. Tindakan penolong apda pijat jantung nafas buatan (CPR) yang benar adalah tersebut
dibawah ini:
a. Pada korban dewasa berikan tekanan pijat sekuat tenaga
b. Garis bahu penolong tidak perlu sejajar dengan sumbu tulang dada korban
c. Kedua lengan penolong tegak lurus pada titik tumpu tekan jantung pada sepertiga atas
tulang dada
d. Kedua lutut penolong agak jauh dari sisi tubuh korban setinggi pundak korban
e. Pijatan dilakukan dengan menjatuhkan berat badan penolong ke dada korban
11. Pertolongan pertama pada korban tenggelam yang ditemukan tidak sadar adalah
a. Segera kirim ke UGD
b. Segera bersihkan jalan nafasnya
c. Balik korban dengan kepala dibawah
d. Bersihkan paru sampai air didalamnya bersih
e. Diperlukan tempat yang khusus untuk pertolongan pertama
12. Pernyataan tentang Anestesi Rawat Jalan:
a. Anestesi yang dilakukan di poliklinik
b. Pemberian anestesi oleh dokter rawat jalan
c. Pemberian obat anestesi oleh siapapun di rawat jalan
d. Pasien dilakukan anestesi tanpa dilakukan rawat inap
e. Tidak ada jawaban yang benar
13. Pasien berikut yang bisa dilakukan anestesi rawat jalan
a. Tumor intra abdomen pada usus
b. Operasi Geborn Myoma dengan memuntir tungkai myoma pada pasien ASA 3
c. Aff DJ pasien ASA 1
d. Circumcisi pasien dengan hemophilia
e. Patah tulang terbuka femur pasien ASA 1
14. Pasien dewasa akan dilakukan anestesi rawat jalan:
a. Merokok terakhir 6 jam sebelum pembiusan
b. Boleh minum air putih sekadarnya 4 jam sebelum anestesi
c. Sore selesai operasi boleh mengemudikan mobil sendiri
d. Bila rumahnya jauh di luar kota boleh rawat inap dulu
e. Semua jawaban benar
15. Sebelum dilakukan anestesi rawat jalan
a. Tanyakan riwayat penyakit yan dimiiki
b. Periksa kondisi fisik dan laboratorium
c. Jelaskan tentang anestesi yang akan dilakukan
d. Pasien memberikan informed consent
e. Semua jawaban benar
16. Yang butuh dijelaskan pada pasien dan keluarganya
a. Tindakan apa yang akan dilakukan
b. Apa guna manfaat tindakan yang akan dilakukan
c. Apa resiko penyulit yang dapat terjadi
d. Bagaimana prognosis tindakan yang akan dilakukan
e. Semua jawaban benar
17. Seorang perempuan 40 tahun akan menjalani pembedahan myoma uteri, dengan DM
terjontrol dengan diet dan olahraga. Pasien ini termasuk dalam status fisik:
a. ASA 1
b. ASA 2
c. ASA 3
d. ASA 4
e. ASA 5
18. Satu dari pernyataan dibawah ini benar untuk faktor resiko yang masuk dalam kategori
ASA
a. Lambung penuh
b. perokok
c. Informasi yang kurang
d. Penyakit sistemik ringan
e. Gangguan irama jantung
19. Faktor yang harus dipertimbangkan dalam menentukan obat premedikasi adalah semua
yang dibawah ini
a. umur
b. berat badan
c. tinggi badan
d. macam pembedahan
e. Komorbid
20. Dalam kaitan distribusi obat anestesi umum dijaringan tubuh dikenal kelompok kaya
pembuluh darah. Satu dari pernyataan di bawah ini tidak termasuk kelompok tersebut
a. Splanchnicus
b. Jantung
c. Hepar
d. Ginjal
e. Otot
21. Definisi nyeri tidak bisa diterapkan pada bayi, karena
a. Bayi belum bisa merasakan nyeri
b. Anatomi syaraf yang bertugas menghantarkan nyeri belum terbentuk
c. Bayi belum bisa menyatakan derajat nyerinya
d. Serabut saraf sebagian besar belum mempunyai myelin
e. Jalur modulasi dari tractus spinothalamicus belum sempurna
22. Diagnosa nyeri pada bayi yang ridak bisa dipercaya menggunakan pendekatan dibawah
ini
a. Self reporting
b. Secara hetero anamnesa ibunya
c. Mengukur kecepatan nadinya
d. Mengukur kecepatan nafasnya
e. Mengamati tingkah lakunya
23. Skala dibawah ini untuk mengukur derajat nyeri anak usia sekolah
a. Skalanyeri berdasarkan ekspresi wajah
b. Neonatal facial coding system
c. Face Leg Activity Cry Consolability
d. Premature Infant Pain Profile
e. CRIES scoring
24. Pengobatan nyeri paskabedah dengan derajat sedang sampai berat untuk bayi digunakan:
a. Parasetamol
b. Pethidin
c. EMLA
d. Morphine
e. Ibuprofen
25. Perbedaan anatomi jalan nafas atas bayi dan dewasa berkaitan dengan pengolahan
anestesi adalah:
a. lidah bayi relatif kecil dibanding rongga mulut
b. Bayi hanya bernafas lewat lubang hidung
c. lingkaran WALDEYER belum terbentuk
d. Area tersempit dari jalan nafas atas di pita suara
e. Glottis lebih mudah terlihat saat laryngoskopi
26. Bayi umur 1 bulan, mengalami diare 5 kali. Data saat diperiksa ubun-ubun cekung, mata
cowong, nadi kecil, perfusi dingin, basah pucat, suhu rektal 38,5 c. diagnosa kerja bayi
ini:
a. Shock septic
b. Shock Neurogenic
c. Dehidrasi ringan
d. Dehidrasi sedang
e. Dehidrasi berat
27. Untuk mengatasi kondisi bayi tersebut, maka pemberian infus yang tepat adalah
a. Dextrose 5%
b. Dextrose 10%
c. Cairan garam fisiologis
d. Transfusi albumin
e. Cairan Koloid
28. Pemasangan infus untuk memberikan cairan bayi tersebut ternyata sulit. Setelah beberapa
kali dicoba, pemasangan tidak berhasil, maka dianjurkan untuk:
a. memasang katetr vena sentral melalui v. subclavia
b. memasang kateter vena sentral melalui v. femoralis
c. memasang infus dengan cara pembedahan atau v. sectie
d. memberi cairan lewat sonde lambung
e. memasang infus ke tulang tibia intraosseus
29. Laki-laki usia 54 tahun, datang di UGD. Pasien tidak sadar, nafas 40x/menit, dan nafas
cuping hidung, TD 70 per palpasi, nadi 140/menit, perfusi dingin, basah, sianosis. Anda
belum sempat berbuat sesuatu. Beberapa saat kemudian nafas korban berhenti. Tindakan
untuk mengetahui pasien masih bernafas atau tidak adalah:
a. Melihat gerak nafas, meraba nadi dan mendengar suara nafas
b. Melihat pergerakan dada, meraba nadi dan mendengarkan keluhan
c. Melihat pergerakan anggota badan, mendengarkan keluhan, dan meraba nadi
d. Melihat gerak nafas, merasakan hembusan udara nafas, meraba nadi
e. Melihat gerak anfas, merasakan hembusan udara nafas, dan mendegarkan suara nafas
30. Laki-laki usia 54 tahun, datang di UGD. Pasien tidak sadar, nafas 40x/menit, dan nafas
cuping hidung, TD 70 per palpasi, nadi 140/menit, perfusi dingin, basah, sianosis. Nafas
buatan dan oksigen. Pernyataan paling benar
a. Nafas buatan dengan ambu bag, aliran oksigen 4L/menit
b. Nafas buatan alat Jackson Rees, aliran oksigen 6L/menit
c. Nafas buatan dengan alat Jackson Rees, aliran oksigen 10L/menit
d. Nafas buatan dengan ambu bag + reservoir, aliran oksigen 8L/menit
e. Nafas buatan dengan sungkup ketat berbalon, aliran oksigen 8L/menit
31. Laki-laki, 25 tahun, jatuh dari sepeda motor dan terlindas mobil, setelah kejadian
langsung dibawa ke IRD. Pada saat datang didapatkan penderita dalam keadaan sadar,
gelisah, dan sesak nafas. Gerakan dada tidak simetris. Frekuensi nafas 32x/menit. Suara
nafas menurun pada sisi kiri dan perkusi hipersonor. Kedua extrimitas teraba dingin, nadi
cepat, lemah, 136/menit. Beerdasarkan data klinis tersebut diatas maka tindakan yang
paling utama adalah:
a. Segera melakukan intubasi endotrakheal
b. Memasang drain toraks dan water seal drainage
c. Melakukan pungsi jarum besar (needle thoracotomy)
d Menutup lubang dengan plastik tipis yang direkat 3 sisinya
e. menutup lubang dengan kasa steril berlapis vaselin dan diplester erat
32. Laki-laki, 25 tahun, jatuh dari sepeda motor dan terlindas mobil, setelah kejadian
langsung dibawa ke IRD. Pada saat datang didapatkan penderita dalam keadaan sadar,
gelisah, dan sesak nafas. Gerakan dada tidak simetris. Frekuensi nafas 32x/menit. Suara
nafas menurun pada sisi kiri dan perkusi hipersonor. Kedua extrimitas teraba dingin, nadi
cepat, lemah, 136/menit. Pada waktu penolong berusaha mengatasi sumbatan jalan nafas
dengan cara intubasi pasien multiple trauma, yang perlu diperhatikan adalah:
a. pneumothorax
b. pencegahan emboli lemak
c. pengamanan vertebra cervical
d. fraktura costae dapat menjadi lebih parah
e. tekanan darah dapat turun pada pasien dengan pendarahan hebat
33. Laki-laki umur 71 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak sejak 2 hari. 2 jam yang
lalu kesadaran mulai gelisah saat di UGD pasien dalam keadaan mendengkur, tidak bisa
dibangunkan. Suara mendengkur pada pasien ini kemungkinan besar disebabkan oleh
karena:
a. Jatuhnya pangkal lidah
b. Posisi leher yang fleksi
c. Posisi leher yang ekstensi
d. Adanya cairan di rongga mulut
e. Adanya muntahan dalam rongga mulut
34. Laki-laki umur 71 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak sejak 2 hari. 2 jam yang
lalu kesadaran mulai gelisah saat di UGD pasien dalam keadaan mendengkur, tidak bisa
dibangunkan. Jalan nafas buatan yang paling mampu menjamin jalur bebas airway adalah
a. cricotiroidektomi
b. laryngeal mask airway
c. nasopharyngeal airway
d. endotracheal tubae dengan cuff
e. Guedel oro pharyingeal airway
35. Terkait masalah rujukan paska kegwatan, pernyataan tersebut dibawah ini paling benar:
a. Misi utama agar pasien segera sampai ke Rumah Sakit tujuan rujukan
b. Utamanya harus ada surat rujukan
c. Harus dilakukan observasi fungsi vital selama perjalanan
d. Meskipun ruang pasien harus tenang, perlu dijaga agar pasien didalam ambulans
e. Harus ada seseorang yang menyertai dan mendampingi pasien didalam ambulans
36. Semua yang dinyatakan dibawah ini merupakan persyaratan ambulans darat, kecuali
a. suspensi harus halus dan dilengkapi pendingin udara
b. Percepatan dan perlambatan kendaraan selama perjalanan harus dijaga sehalus mungkin
c. Selama perjalanan membawa pasien, sirine harus selalu dibunyikan agar diberi prioritas
oleh pengguna jalan lainnya
d. Ketinggian dari ruangan dalam kabin pasien idelanya memungkinkan petugas melakukan
tindakan observasi dan bila perlu resusitasi selama perjalanan
e. Harus dilengkapi dengan peralatan observasi fungsi vital dal alat dan melakukan
observasi dan bila perlu resusitasi selama perjalanan rujukan
37. Anda sebagai dokter puskesmas memerintahkan perawat anda untuk mengawal pasien
dengan diagnosis fraktur femur kedua kaki dan dugaan fraktur vertebra lumbalis yang
akan dirujuk ke rumah sakit kabupaten. Infus telah terpasang dan berjalan lancar. Hal-hal
dibawah ini harus anda lakukan, kecuali:
a. Melakukan evaluasi stabilitas fungsi vital pra rujukan
b. Menyiapkan data medik pasien selama anda rawat di puskesmas
c. Melakukan fiksasi fraktur demikian rupa agar tidak terjadi kerusakan jaringan sekitar dan
mengurangi rasa sakit
d. Melakukan pengecekan apakah kasur brancard yang akan dipakai cukup keras agar tidak
terganggu posisi vertebra
e. Pengecekan apakah cairan cadangan berupa Dextrose 5% yang dibawa jumlah cukup
untuk menjaga kemungkinan tensi turun karena pendarahan berlanjut
38. Pasien kecelakaan lalu lintas dengan trauma multiple disertai syok hal yang benar adalah:
a. Kemungkinan disebabkan trauma kepala
b. Syok yang terjadi biasanya kardiogenik
c. Segera diposisikan syok dan dipasang infus kristaloid
d. Segera dibawa ke kamar operasi
e. Berikan narkotik untuk menghilangkan nyeri
39. Seorang remaja yang kehilangan darah sekitar 10% estimated blood volume pasien
tersebut akan mengalami
a. Tachicardia, nadi lebih dari 120/menit
b. Mulai oliguria
c. Perfusi perifer menurun
d. Biasanya belum terdapat tanda-tanda syok
e. Tensi kurang dari 100 mmHg
40. Seorang pasien laki 25 tahun BB 50 kg akan dilakukan eksisi lipoma punggung dengan
lokal anestesi ditempat praktek dokter. Setelah pemberian anestesi lokal dengan Lidokain
2% 80 mg (dengan ditambah adrenalin) mendadak penderita kejang dan tidak sadar. Pada
saat ini tekanan darah 90/60, nadi 68/menit, teratur. Pertanyaan: Apakah langkah pertama
dalam menolong penderita?
a. Jangan lakukan apa-apa, tilpun sendiri ke IRD
b. Segera kirim ke gawat darurat
c. Bebaskan jalan nafas, bila perlu beri oksigenasi dengan pernafasan buatan
d. Berikan pernapasan buatan 2 kali
e. Berikan pijat jantung
41. Pasien wanita, 25 tahun paska seksio caesaria dengan distress nafas, hasil analisa gas
darah menunjukkan pH 7.32, PaO2 85 mmHg dan BE: -2. Tindakan yang harus
dilakukan:
a. Berikan nafas buatan dengan O2 100% menggunakan respirator
b. Bebaskan jalan nafas
c. Berikan o2 masker dengan 10 L/menit
d. Bebaskan jalan nafas, berikan nafas buatan dengan O2 100% dan cari penyebabnya
e. Berikan nafas buatan dengan ambu bag
42. Tindakan pada cardiac arrest menurut CPR 2010 adalah
a. Nafas buatan 2x, pijat jantung 15x
b. Pijat jantung 15x, nafas buatan 1x
c. Nafas buatan 1x, pijat jantung 30x
d. Pijat jantung 30x, nafas buatan 2x
e. Nafas buatan 2x, pijat jantung 5x
43. Evaluasi tindakan pijat jantung dan nafas buatan dilakukan setiap
a. Tiap 1 menit
b. Tiap 2 menit
c. Tiap 3 menit
d. Tiap 5 menit
e. Tiap 10 menit
44. Perubahan fisiologis pada ibu hamil sampai aterm adalah
a. ventilasi alveolar menurun
b. volume plasma relatif meningkat
c. Pengosongan lambung memendek
d. Tes fungsi ginjal meningkat
e. Tes fungsi liver meningkat
45. Wanita 25 tahun gravid pertama akan dilakukan seksio sesaria elektif dengan kondisi
PS1. Pada saat berbaring di meja operasi, didapatkan TD 80/40 mmHg, Nadi 60x/menit,
nafas 20x/menit, pasien tetap sadar baik. Apa yang terjadi pada pasien ini?
a. Syok hipovolemia
b. Syok neurogenik
c. Syok anafilaksis
d. Syok kardiogenik
e. Syok Supine hypertension
46. Apa penyebab kematian mendadak/awal pada luka bakar?
a. Syok neurogenik
b. syok kardiogenik
c. Syok hipovolemik
d. Syok anafilaksis
e. Asfiksia
47. Resusitasi cairan pada luka bakar yang berat/ major adalah
a. Dextrose 5% 2000 ml/24 jam
b. Colloid 2 ml/KgBB/% luas luka bakar
c. Dextran 2 ml/KgBB/% luas luka bakar
d. Ringer laktat 4ml.KgBB/% luas luka bakar
e. Ringer laktat 2ml.KgBB/% luas luka bakar +colloid 2 ml/KgBB/% luas luka bakar
48. Salah satu obat analgesic tersebut tidak termasuk golongan non opioid adalah
a. Diclofenac
b. Paracetamol
c. Meperidine
d. Ketorolac
e. Metamizol
49. Neonatus dibandingkan dengan orang dewasa mempunyai:
a. Oxygen consumption menurun
b. Suhu tubuh tergantung suhu lingkungan
c. Airway resistance menurun
d. Kebutuhan cairan rumatan lebih rendah per Kg berat badan dibanding dewasa
e. Dosis analgesic per Kg BB pada anak umumnya lebih rendah dibandingkan dewasa
50. Kebutuhan ruwatan cairan untuk anak wanita 6 tahun dengan BB 24 kg adalah
a. 48 ml/jam
b. 56 ml/jam
c. 64 ml/jam
d. 72 ml/jam
e. 96 ml/jam
51. Tanda dan gejala pada anak yang mengalami dehidrasi berat adalah
a. Suhu tubuh menurun
b. Frekuensi nafas menurun
c. Capillary refill times 1.5 detik
d. Tekanan darah menurun
e. Nadi meningkat
52. Berapa volume dan pH cairan aspirat lambung yang dapat menimbulkan sindroma
mendelson?
a. lebih dari 100 ml dan pH lebih 2.5
b. Lebih dari 75 ml dan pH lebih 2.5
c. Lebih dari 50 ml dan pH lebih 2.5
d. lebih dari 15 ml dan pH lebih 2.5
e. lebih dari 25 ml dan pH kurang 2.5
53. Pasien yang cenderung terjadi aspirasi pada saat operasi
a. operasi rawat jalan dengan anestesi umum
b. operasi orthopedic elektif dengan anestesi umum
c. operasi kandungan elektif dengan anestesi umum
d. operasi seksio sesaria darurat dengan anestesi regional
e. operasi seksio sesaria darurat dengan anestesi umum
54. Penilaian pasien yang mengalami dehidrasi berat, kehilangan cairan tubuh dihubungkan
dengan
a. Kehilangan 10% estimated blood volume
b. Kehilangan 30% estimated blood volume
c. Kehilangan 10% berat badan
d. Kehilangan 30% berat badan
e. Kehilangan 40% estimated blood volume
55. Salah satu penyebab asidosis metabolik adalah
a. overdosis obat
b. infeksi
c. starvation
d. Trauma
e. tetanus
56. Tanda yang utama pada asidosis metabolik adalah
a. Primer penurunan PaCO2 dan penurunan pH
b. Primer peningkatan PaCO2 dan pH rendah
c. Primer peningkatan PaCO2 dan pH naik
d. Proses penurunan PaCO2 dan pH naik
e. Primer penurunan PaCO2 dan penurunan bikarbonat plasma
57. Salah satu obat yang paling baik pada immediate CPR adalah
a. Ephedrine
b. Dopamine
c. Dobutamine
d. Epinephrine
e. Sulfas atropin
58. Pada pasien dengan blunt trauma, pada umumnya yang terjadi trauma dada adalah
a. Fraktur tulang iga
b. Pneumothorax
c. Hematothorax
d. Kontusio paru
e. Luka bakar
59. Seorang laki-laki, 25 tahun dibawa ke UGD akibat kecelakaan lalulintas jatuh dari sepeda
motor. Ada jejas di kepala, kesadaran menurun. Buka mata dengan rangsang nyeri, suara
tidak dengan rangsang nyeri (??), ada gerakan/posisi decorticasi. Pupil isocope, tidak
midriasis. Tanda vital lain baik. Berapa GCS pasien tersebut?
a. 12
b. 10
c. 7
d. 5
e. 3
60. Pada pasien dewasa muda 40 tahun terjadi dehidrasi berat. Resusitasi cairan yang paling
tepat untuk pasien ini adalah
a. 0,45% NaCl
b. 0.225% NaCl
c. Dextrose 5%
d. Ringer lactat
e. Kolloid
61. Kerugian over load cairan pada resusitasi adalah
a. asidosis metabolik
b. alkalosis metabolik
c. edema paru
d. edema perifer
e. asidosis hiperchoremik
62. Seorang laki-laki 60 thun pasca bedah herniotomi kondisi baik. Sesudah diberikan
cephalo sporin 1 gram intramuskuler, pasien mengeluh gatal, sesak nafas, batuk dan suara
parau. Pasien mengalami hipotensi dan syok. Apa yang terjadi pada pasien ini?
a. Syok neurogenik
b. Syok anafilasis
c. Syok hipovolemik
d. Serangan asma
e. gagal jantung
63. Tindakan awal pada pasien dilakukan control jalan nafas dan support nafas. Obat apa
yang perlu segera diberikan?
a. anti histamin im
b. Steroid im
c. Epinephrine SC/IM/IV
d Beronchodilatator IV
e. Bronchodilatator inhalasi
64. Faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri lukan bakar kecuali
a. luas luka
b. umur
c. jenis kelamin
d. penyebab luka bakar (diktat 164)
e. sosio-kultural
65. Pengendalian nyeri “pre-emptive” pada luka bakar penting, karena:
a. Menaikkan respons stres metabolic
b. Meningkatkan morbiditas (diktat 166)
c. Memerlukan analgetik lebih banyak
d. meningkatkan efek terapi fisik
e. meningkatkan gangguan fungsi immunologis
66. Cara pemberian analgetik pada nyeri luka bakar:
a. per oral
b. Intramuskuler
c. Subkutan
d. Intra vena (diktat 169)
e. inhalasi
67. Anelgesik opioid yang digunakan pada luka bakar:
a. Ketorolac
b. Trimadol
c. Morphine (diktat 169)
d. Diclofenac
e. Paracetamol
68. Dasar pengobatan analgetik pada nyeri kanker, yang tidak dianjurkan adalah
a. menghilangkan nyeri yang sudah ada
b. Mencegah timbulnya nyeri
c. Menggunakan placebo
d. Diberikan per oral
e. Dosis ditentukan secara individu
69. Seorang laki-laki 30 tahun dibawa ke UGD pasca kecelakaan lalu lintas,terjatuh dari
sepeda motor. Penderita sadar baik, mengeluh agak pusing dan nyeri pada bahu kiri.
Fungsi vital lain baik, pada pemeriksaan fisik tak ada kelainan kecuali memar pada dahi
bagian tengah dan terdapat tanda2 fr clavicula kiri. Ekspresi wajah sesuai dengan VAS 5-
6. Tentang pemberian analgesic:
a. Menunggu pemeriksaan lanjut
b. Segera diberikan terapi farmakologis narkotik
c. Segera diberikan terapi farmakologis non narkotik
d. tidak perlu diberikan
e. Pemberian sedativum lebih tepat
70. Pemberian terapi non farmakologis yang dapat diberikan pada penderita ini:
a. Penjelasan tentang prosedur pembedahan
b. Penjelasan tentang biaya RS
c. Penjelasan tentang asuransi
d. Pemasangan bidai/imobilisasi fraktur
e. Isolasi pasien
71. Seorang wanita 40 tahun pasca bedah herniotomy-mendapatkan terapi anti inflamasi
untuk nyeri akut pasca bedah ditujukan pada proses nyeri tahap:
a. Transduksi
b. Transmisi
c. Persepsi
d. Descending inhibition
e. Modulasi
72. Proses inflamasi pada jaringan akibat luka operasi menyebabkan sensitisasi syaraf
nociceptif sekitar lika, yang menyebabkan kondisi klinis yang disebut:
a. hipersensitif
b. hiposensitif
c. Hiperalgesia
d. hipoalgesia
e. Alodinia
73. Terapi NSAID pada nyeri akut umumnya diberikan selama 3-5 hari, karena
pertimbangan:
a. terjadinya akumulasi obat
b. Terjadinya gangguan absorpsi obat
c. lamanya proses inflamasi
d. Terjadinya resisten obat
e. Telah menjadi nyeri kronis
74. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan kesadaran response to pain, nafas
60x/menit pendek-pendek, disertai pernapasan cuping hidung dan reksio otot-otot nafas.
Nadi 150-160x/menit, irregular. Akral dingin dan basah SpO2 saat dipasang: 82-84%.
Apa tindakan anda selanjutnya
a. Ambil Analisa Gas Darah (AGD) untuk menentukan tindakan apakah pasien perlu
dilakukan intubasi atau tidak
b. Ukur tekanan darah untuk menentukan pasien syok atau tidak
c. Berikan oksigen dengan nasal kanula 3-4 lpm
d. Berikan bantuan nafas dengan BVM dan high flow oxygen
e. Berikan oksigen dengan Jackson Rees dan persiapkan untuk intubasi
75. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan kesadaran response to pain, nafas
60x/menit pendek-pendek, disertai pernapasan cuping hidung dan reksio otot-otot nafas.
Nadi 150-160x/menit, irregular. Akral dingin dan basah SpO2 saat dipasang: 82-84%.
Apa diagnosa anda saat ini?
a. Gagal nafas I
b. Gagal nafas II
c. Kombinasi gagal nafas tipe I dan II
d. SIRS atau syok septik
e. Perlu AGD untuk menentukan diagnosa
76. Hal dibawah ini yang BUKAN merupakan penyebab terjadinya gagal nafas tipe I adalah
a. Obstruksi jalan nafas
b. Overdosis opiate
c. Berada di puncak gunung dengan ketinggian yang ekstrim
d. Keracunan karbon monoksida (CO)
e. Acute Lung Edema
77. Pernyataan yang PALING benar dibawah ini adalah
a. Intra cardiac shunt akan berespon baik dengan pemberian oksigen
b. Eisenmenger syndrome tidak mengakibatkan shunting
c. pada asthma eksaserbasi akut pada awalnya akan terjadi gagal nafas tipe I
d. Pemberian ventilasi yang terlalu besar akan mengakibatkan terjadinya shunting
e. pada saat terjadi syok yang sangat berat maka alveoli akan menjadi dead space anatomy
78. Hal dibawah ini TIDAK digunakan untuk menentukan diagnosa gagal nafas
a. Kompensasi respirasi
b. Respons simpatis
c. SpO2
d. Tanda-tanda hipoksia jaringan
e. Sianosis
79. Terdapat 3 faktor utama yang terlibat dalam proses pernafasan yaitu?
a. Ventilasi, perfusi, tekanan intrapulmonal
b. Ventilasi, pulmonary blood flow, tekanan intrapulmonal
c. ventilasi, perfusi, keseimbangan tekanan udara intra dan estrapulmonal
d. Ventilasi, perfusi, dan difusi
80. Salah satu faktor utama yang terlibat dalam proses pernafasan adalah ventilasi. Dimana
ventilasi itu sendiri dipengaruhi oleh:
a. Daya pulmonary recoil dan compliance
b. Tekanan oksigen di dalam sel
c. kadar udara dalam atmosfer
d. Semua benar

2009 SOAL ANESTESI


1. Penderita seorang laki-laki usia 25 th, BB 120 kg, pemeriksaan lab. Penunjang normal,
akan operasi gigi dengan anestsi umum (general anastesia). Px tsb tmsk dalam physicl status
(PS) brp?
a. status physic I
b. status physic II
c. status physic III
d. status physic IV
e. status phisic V

2. tujuan tindakan premedikasi, kecuali:


a. tidur
b.tidak muntah (pemberian obat sedasi akan memberi rasa mual)
c.tidak sakit
d.tidak cemas
e.depresi sirkulasi dan pernapasan
5. Diagnosa cardiac arrest dapat dipastikan:
a.tidak bernapas
b.tidak sadar
c.tidak sadar,tidak napas
d.tidak teraba denyut nadi carotis
e. -

Seorang laki2 62 tahun, dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar, nafas ngorok, tersengal-
sengal. Tiba di UGD pasien dinyatakan cardiac arrest.

6. Setelah anda pastikan pasien tersebut cardiac arrest, sikap saudara adalah...

A. Segera pijat jantung 15 kali dilanjutkan nafas buatan 2 kali


B. Segera pijat jantung 30 kali dilanjutkan nafas buatan 2 kali
C. Segera beri nafas buatan 1 kali dilanjutkan pijat jantung 5 kali
D. Segera beri nafas buatan 2 kali dilanjutkan pijat jantung 15 kali
E. Segera beri nafas buatan 2 kali dilanjutkan pijat jantung 30 kali
7. Pijat jantung luar dilakukan ....

A. Usahakan dapat menekan tulang dada sedalam 3-4 cm


B. Usahakan dapat menekan tulang dada sedalam 4-5 cm
C. Usahakan dapat menekan tulang dada sedalam 5-6 cm
D. Usahakan dapat menekan tulang dada sedalam 6-7 cm
E. Usahakan dapat menekan tulang dada sedalam 7-8 cm

8. Pernyataan yang tidak benar tentang posisi penolong pijat jantung di bawah ini adalah...

A. Kedua lutut penolong menempel sisi tubuh korban


B. Sepuluh jari penolong saling bertumpu dan berpelukan
C. Sepuluh jari penolong saling bertumpu san terbuka lebar
D. Garis bahu penolong sejajar dengan sumbu tulang dada korban
E. Kedua lengan penolong tegak lurus pada titik tumpu tekan jantung
9. Tindakan yang dapat dipakai sebagai tolak ukur bahwa pijat jantung dilakukan dengan benar
dan efektif adalah
a. Teraba pulsasi nadi radialis
b. Posisi shock dipertahankan
c. Penolong tidak mudah lelah
d. Dada ditekan sedalam 4-5 cm
e. Tangan penolong tegak lurus dada pasien
10. Tindakan penolong apda pijat jantung nafas buatan (CPR) yang benar adalah tersebut
dibawah ini:
a. Pada korban dewasa berikan tekanan pijat sekuat tenaga
b. Garis bahu penolong tidak perlu sejajar dengan sumbu tulang dada korban
c. Kedua lengan penolong tegak lurus pada titik tumpu tekan jantung pada sepertiga atas
tulang dada
d. Kedua lutut penolong agak jauh dari sisi tubuh korban setinggi pundak korban
e. Pijatan dilakukan dengan menjatuhkan berat badan penolong ke dada korban
11. Pertolongan pertama pada korban tenggelam yang ditemukan tidak sadar adalah
a. Segera kirim ke UGD
b. Segera bersihkan jalan nafasnya
c. Balik korban dengan kepala dibawah
d. Bersihkan paru sampai air didalamnya bersih
e. Diperlukan tempat yang khusus untuk pertolongan pertama
12. Pernyataan tentang Anestesi Rawat Jalan:
a. Anestesi yang dilakukan di poliklinik
b. Pemberian anestesi oleh dokter rawat jalan
c. Pemberian obat anestesi oleh siapapun di rawat jalan
d. Pasien dilakukan anestesi tanpa dilakukan rawat inap
e. Tidak ada jawaban yang benar
13. Pasien berikut yang bisa dilakukan anestesi rawat jalan
a. Tumor intra abdomen pada usus
b. Operasi Geborn Myoma dengan memuntir tungkai myoma pada pasien ASA 3
c. Aff DJ pasien ASA 1
d. Circumcisi pasien dengan hemophilia
e. Patah tulang terbuka femur pasien ASA 1
14. Pasien dewasa akan dilakukan anestesi rawat jalan:
a. Merokok terakhir 6 jam sebelum pembiusan
b. Boleh minum air putih sekadarnya 4 jam sebelum anestesi
c. Sore selesai operasi boleh mengemudikan mobil sendiri
d. Bila rumahnya jauh di luar kota boleh rawat inap dulu
e. Semua jawaban benar

15. Pemberian obat premedikasi diberikan berdasar pada hal2 kecuali


a. usia
b. status fisik
c. status psikis
d. berat badan
e. jenis kelamin

17. setelah pasien tidak sadarkan diri cara pemberian nafas buatan
(mouth to mouth, mouth to mask)
b. masker
e. mouth to mouth
18. untuk memastikan apakah pasien tidak bernafas, butuh waktu
a. 1-2 detik
b. 3-5 detik
c. 30 detik
d. 6-10 detik
e. 5-10 detik

Laki-laki usia 54 th datang di UGD, nafas 40x/menit dan nafas cuping hidung. Tekana darah 70/
palpasi Nadi 140/menit, perfusi dingin, basah, sianosis.

19. hal-hal tsb dibawah ini untuk mengetahui pasien masih bernafas atau tidak adalah:
a. melihat gerak nafas, meraba nadi dan mendengar suara nafas
b. melihat pergerakan dada, meraba nadi, dan mendengarkan keluhan
c. melihat pergerakan anggota badan, mendengar keluhan dan meraba nadi
d. melihat gerak nafas, merasakan hembusan udara nafas dan meraba
nadimengecek

20. pasien tidak sadar diberi nafas buatan menggunakan alat


a. ambu bag 4lpm
b. jackson reese 6lpm
c. jackson reese 10 lpm
d. ambu bag resevoir 8lpm
e. masker 8lpm

21..Berkaitan dengan pernafasan, pernyataan berikut yang benar adalah..


a. Mengalami gangguan pernafasan derajat berat
b Mengalami gangguan pernafasan derajat sedang
c. Mengalami gangguan pernafasan derajat ringan
d. Mengalami gangguan karena adanya trauma kapitis
e. Mengalami gangguan karena sumbatan pada jalan nafasnya

22. Pernyataan paling tepat untuk volume napas buatan yang benar adalah…
a.sejumlah volum minimal sesuaii dengan 1x volum tidal
b. sejumlah volum minimal sesuaii dengan 2x volum tidal
c. sejumlah volum minimal sesuaii dengan 3x volum tidal
d. sejumlah volum minimal yang dapat mengembangkan rongga dada
e. sejumlah volum yang ditiupkan sekuat-kuatnya denga O2 anyak yag masuk paru-paru

Pemuda jatuh dari tembok setinggi 3 meter, dibawa ke UGD pasien tampak tidak bernafas dan
pada saat dperiksa tidak tersa udara keluar dari lubang hidung.

23. Tindakan apakah yang pertama harus dilakulkan:


a. memberikan nafas buatan dan pijat jantung.
b. memberikan nafs buatan dan memasang infuse
c. meraba nadinya dilanjutkan dg pemasangan infuse.
d. membebaskan jalan nafsnya Dan diberikan nafas buatan
e. memasang infuse dilanjutkan dg pemberian nafs buatan
24. Saudara memiliki waktu berapa lama untuk memutuskan bahwa pasien berhenti nafas :
a. 2 detik
b. 30 detik
c. 60 detik
d. 3-5 detik
e. 5-10 detik

25. Yang bukan merupakan tanda bahwa napas berhenti adalah…


a. tdk ada gerakan dada
b. tdk teraba nadi karotis
c. korban bertambah sianosis/biru (kekurangan oksigen)
d. tidak ada suara hembusan napas
e. tdk terasa hembusan udara keluar masuk dari mulut atau hidung

26. yang paling benar untuk penyataan bahwa pasien meninggal adalah…
a. tidak sadar (belum tentu)
b. nadi karotis tidak teraba
c. perfusi dingin, basah, pucat (shock)
d. tekanan darah tidak teratur
e. pupil midriasis tanpa reflex cahaya

Pasien laki-laki 25th, BB 100kg, hasil pemeriksaan lab normal, mau dieksisi molar 4 bawah
kanan kiri, hari rabu pukul 10.00

27. Pernyataan yang benar…


a. Puasa mulai pukul 06.00 (puasa pada orang dewasa 2-4 jam sblm operasi)
b. Dapat dilakukan ambulatoir
c. Paling tidak MRS 1 hari sebelum operasi
d. Operasi kecil, tidak perlu pemeriksaan lab
e. Pemeriksaan pre-operatif oleh dokter gigi saja

28. wacana: px 25 th, 100 kg, sehat, lab normal, mau ekstraksi molar 4 rahang bawah, hari
rabu 10.00 dengan anestesi umum
Pertanyaan: kondisi pasien dengan status…
a.ASA I
b. ASA II
c. ASA III
d. ASA IV
e. ASA V

29. seandainya pasien tersebut di atas laki-laki berusia 80 tahun yang sehat fisik dan
laboratorium normal, dan berat badan 50 kg termasuk dalam status fisik sebagai berikut :
a.status fisik ASA I
b. status fisik ASA II
c. status fisik ASA III
d. status fisik ASA IV
e. status fisik ASA V

30. Yang tidak tepat pada pemberian anestesi umum pada pasien yang dilakukan pembedahan
operasi :
a. Pasien menjadi tidur
b. Dapat menyebabkan gangguan jalan nafas
c. Dapat menjadi penyulit yang mengancam jiwa
d. Pasien menjadi tidak sakit saat dilakukan pembedahan
e. Penyulit tidak akan terjadi bila dipasang alat monitor yang baik

Laki2 umur 71 tahun diabwa ke ICU denagn keluahan sesak sejak 2 hari. Dua jam yang lalu
kesadaran mulai gelisah. Saat di UGD pasien dalam keadaan mendengkur, tidak bisa
dibangunkan .

31. Nafas mendengkur, berarti ada sumbatan pada jalan nafas atas. Pemeriksaan fisik yang
diperlukan saat primary survey adalah :
a. melihat gerak dada
b. meraba hawa nafas
c. mendengarkan suara nafas
d. melihat gerak dada, mendengarkan suara nafas
e. melihat gerak dada, mendengarkan suara nafas, meraba hawa nafas

32. Nafas mendengkur pada pasien tersebut karena...


a. jatuhnya pangkal lidah
b. posisi fleksi
c. posisi ekstensi
d. adanya caran di RM
e. adanya muntahan di RM
33. Hal yang tidak dperbolehkan waktu membebaskan jalan nafas
a. neck lift
b. chin lift
c. head tilt
d. jaw thrust
e. head tilt, chin lift
34. Yang bukan merupakan tanda bahwa naafas berhenti adalah...
a. tidak ada gerakan dada
b. tidak teraba nadi carotis
c. biruu, sianosis
d. tidak ada suara hembusan nafas
e. tidak terasa hembusan udara keluar masuk dari mulut atau hidung

35. dapat dipakai sebagai tolak ukur bahwa pijat jantung dilakukan dengan efektif dan benar
adalah
a. teraba nada radialis
b. posisi shock dipertahankan
c. penolong tak mudah lelah
d. dada ditekan 4-5 cm
e. tangan penolong tegak lurus dada penderita

36. Posisi penolong pada tindaakan pijat jantung nafas buatan (RJPO/CPR) adalah tersebut
dibawah ini, kecuali (gk tau yg mana)
a. pada korban dewasa diberikan tekanan pijat sekuat tenaga
b. garis bahu penolong sejajar dengan sumbu tulang dada korban
c. kedua lengan penolong tegak lurus pada titik tumpu tekan jantung
d. kedua lutut penolong ,enempel sisi tubuh korban setinggi pundak korban
e. pijatan dilakukan dengan menjatuhkan berat badan penolong

37. Evaluasi pertolongan pijat jantung dan nafas buatan dilakukan:


a. tiap menit
b. tiap 2 menit
c. tiap 3 menit
d. tiap 4 menit
e. tiap 5 menit

38. Ada teman yang pingsan saat tengah upacara bagaimana cara menolong
a. diberi bau2-an menyengat
b. dibebaskan jalan nafas
c. dibebaskan jalan nnafas dgn shock position
d. diberi teh manis hangat
e. tungkai dinaikkan sehingga lebih tinggi daripada kepala

39. Dari tiupan nafas diberikan dengan mulut ke mulut, pasien mendapat fraction repiration O2
sebesar
a. 15%
b. 16%
c. 18%
d. 20%
e.25%

40. Heimlich manouvre adalah tindakan untuk membebaskan jalan nafas


a. chin lift
b. jaw thrust
c. hetakkan epigastrium
d. tepukkan tangan

41. Resusitasi jantung paru diakhiri apabila:


a.adanya rigor mortis
b.adanya lebam mayat
c.adanya pupil yang mengecil
d.adanya tanda-tanda mati batang otak
e.tidak adanya tanda-tanda penderita bernafas walaupun pertolongan sudah
berjalan 30 menit
42. Antisipasi yang tidak diperlukan pada px korban trauma dengan pendarahan hebat dan
kesadaran menurun
a. cek Hb
b. tegur sapa
c.posisi shock
d.masker oksigen
e. pasang jalur infus

43. Ketika sedang berkendara di jalan raya, saudara melihat kecelakaan lalu lintas dan tergerak
untuk menolong. Korban membujur tergeletak di tengah jalan: Sikap pertama kali yang harus
saudara lakukan?
a. Bebaskan jalan nafas
b. Membawa korban ke rumah sakit
c. Mengangkat sendiri korban ke tepi jalan
d. Meyakinkan diri korban sadar atau tidak
e. Mendantangi petugas polisi untuk melapor

44. Pertolongan pertama pada korban tenggelam adalah


a. kirim ke UGD
b. bersihkan jalan nafas
c. balik kirban dengan kepala di bawah
d. bersihkan paru sampai air habis
e. diperlukan tempat yang khusus untuk pertolongan pertama

45.Obat premedekasi kecuali


A. barbiturat
b. anti aritmia
c. Butiferon
d. antikholigernik
e. Benzodiazepam

47. Keuntungan anastesi okal di bandingkan dengan anastesi umum


a. tidak menghilangkan kesadaran
b. tidak memepunyai dosis maksimal
c.dapat menimbulka kelumpuhan otot
d. dapat diberikan pada semua gol.umur
e. tidak dapat kemungkinan komplikasi neurologis

49. Persiapan pra anastesi anatara lain puasa min. 6 jam agar lambung kosong. Hal ini untuk
mengindari terjadi aspirasi akibat hal tersebut di bawah ini, kecuali
a. produksi air liur berlebih
b. hipoglikemi mengakibatkan mual dan muntah
c. obat anastesi inhalasi menyebabkan distensi laring
d. setelah puasa min. 6 jam. Asam lambung menurun
e.keadaaan tidak sadar menyebabkan hilangnya reflek nafas
2015 UAS ANESTESIOLOGI DAN REANIMASI
1. Keuntungan anestesi lokal dibandingkan dengan anestesi umum adalah
a. Tidak menghilangkan kesadaran
b. Tidak mempunyai dosis maksimal
c. Dapat menimbulkan kelumpuhan otot
d. Kecil kemungkinan komplikasi neurologis
e. Dapat diberikan pada semua golongan umur
2. Tindakan pemberian anestesi umum dapat menyebabkan sebagai berikut:
a. Penderita menjadi tidur
b. Menyebabkan gangguan jalan nafas
c. Menyebabkan penyulit yang mengancam nyawa
d. Penderita menjadi tidak sakit waktu dilakukan tindakan
e. Semua di atas benar
3. Pada waktu anestesi dapat terjadi kecelakaan yang menimbulkan kematian dalam waktu singkat
karena penyebab tersebut di bawah ini, kecuali
a. Gangguan faal hati
b. Gangguan sirkulasi
c. Gangguan pernafasan
d. Gangguan jalan napas
e. Anestesi terlalu dalam
4. Pemberian antasida seblum penderita dianestesi bertujuan untuk
a. Menurunkan pH asam lambung
b. Menaikkan pH asam lambung
c. Menimbulkan asid aspiration syndrome
d. A dan c benar
e. B dan c benar
5. Yang termasuk obat anestesi inhalasi adalah sebagai berikut
a. Ketamine
b. Penthotal
c. Halothan
d. Chlorethyl
e. Benzodiazepine
6. Pernyataan yang tidak tepat sebagai pertimbangan dalam memilih obat anestesi
a. Aman bagi pasien
b. Aman bagi pemberi anestesi
c. Tergantung lokasi pembedahan
d. Tergantung penyakit dasar yang menyertai
e. Tergantung kemampuan yang memberi anestesi
7. Pernyataan tentang tindakan anestesi rawat jalan di bawah ini benar , kecuali:
a. Meringankan beban keluarga
b. Juga dapat dilakukan untuk pasien neonates
c. Mengurangi trauma psikis akibat hospitalisasi pada anak
d. Dilakukan pada pasien dengan kriteria termasuk PS-ASA 1 atau 2
e. Selain indikasi medic, juga mempertimbangkan aspek sosial dan ekonomi
8. Kondisi ini menjadi pertimbangan untuk menunda pemulangan pasien anestesi rawat jalan
a. Sadar baik
b. Refleks koordinasi baik
c. Mampu minum dan tidak muntah
d. Dapat ber-orientasi diri terhadap waktu dan tempat
e. Dapat berjalan dengan dibantu karena masih pusing
9. Yang tersebut di bawah ini dapat dilakukan pembedahan dengan anestesi rawat jalan,
kecuali
a. Hemorrhoidectomy
b. Atheroma di punggung
c. Ekstraksi gigi molar3
d. Herniotomi kecil pada anak2
e. Single fibroma adenoma mammae
10. Pernyataan di bawah ini benar untuk anestesi inhalasi kecuali
a. Paling aman
b. Melalui nafas
c. Obat bisa keluar masuk
d. Diberikan bersama oksigen
e. Pada umumnya memerlukan premedikasi
11. Pernyataan tentang tindakan anestesi rawat jalan di bawah ini benar , kecuali:
a. Meringankan beban keluarga
b. Juga dapat dilakukan untuk pasien neonates
c. Mengurangi trauma psikis akibat hospitalisasi pada anak
d. Dilakukan pada pasien dengan kriteria termasuk PS-ASA 1 atau 2
e. Selain indikasi medic, juga mempertimbangkan aspek sosial dan ekonomi
12. Obat anestesi lokal yang ideal seharusnya memenuhi syarat di bawah ini, kecuali
a. Onset of action cepat
b. Efek samping minimal
c. Duration of action lama
d. Mudah larut dalam lemak
e. Stabil dalam penyimpanan
13. Selain sebagai obat anestesi lokal, lidocain juga dipakai dalam bidang kegawat daruratan
sebagai
a. Obat sedasi
b. Obat aritmia
c. Obat analgesi
d. Obat anti alergi
e. Obat anti kejang
14. Persiapan pra anestesi antara lain puasa minimal 6 jam, agar lambung kosong. Hal ini untuk
menghindari terjadinya aspirasi dengan alasan?
a. Produksi air liur berlebih
b. Hipoglikemia menyebabkan mual dan muntah
c. Obat anestesi inhalasai menyebabkan distensi lambung...
d. Setelah minimal 6 jam puasa sekresi asam lambung menurun
e. Keadaan tidak sadar menyebabkan hilangnya reflek jalan nafas
15. Pernyataan tersebut di bawah ini tidak sesuai dengan tindakan one day surgery yaitu
a. Stress pasien berkurang
b. Monitoring anestesi lebih sederhana
c. Mengurangi kemungkinan infeksi nosocomial
d. Mengurangi daftar tunggu Masuk rumah sakit (MRS)
e. Biaya yang dikeluarkan lebih ringan daripada hrs MRS
16. Pemeriksaan pra bedah ditujukan pada pasien di bawah ini?
a. Penderita tua
b. Penderita anak2
c. Semua penderita yang akan diberi anestesi
d. Penderita yang mempunyai penyakit tertentu
e. Tergantung pada obat anestesi yang akan dipakai
17. Pemeriksaan penderita sebelum dilakukan tindakan pembedahan ataupun tindakan anestesi
bertujuan sebagai berikut, kecuali:
a. Meramalkan penyulit yang dapat timbul
b. Pendekatan pada penderita dan keluarga
c. Antisipasi terhadap kejadian yang bisa timbul
d. Dapat diganti dengan pemberian obat premedikasi
e. Mnentukan pemilihan obat dan teknik yang akan dilakukan
18. Pernyataan yang tidak tepat untuk pemeriksaan prabedah
a. Merencanakan premedikasi
b. Dilakukan di kamar operasi
c. Menentukan status fisik pasien
d. Menjelaskan perkiraan biaya yang dibutuhkan
e. Memberikan keterangan dan persetujuan tindakan

19. Yang disebut di bawah ini, bukan merupakan tujuan pemberian obat premedikasi adalah
a. Tidak sakit
b. Tidak cemas
c. Tidak muntah
d. Depresi pernafasan
e. Tidur mudah dibangunkan.
20. Kerugian penggunaan narkotik untuk premedikasi ialah
a. Menghasilkan sedasi
b. Menghasilkan analgesi
c. Mengahasilkan hipotensi
d. Memudahkan induksi anestesi
e. Mengurangi kebutuhan obat anestesi
21. Obat yang dipakai dalam premedikasi antara lain sebagai berikut, kecuali:
a. Barbiturate
b. Anti aritmia
c. Butirofenon
d. Antikholinergik
e. Benzodiazepine
22. Ephineprine biasanya digunakan pada penderita:
a. Syok anafilaktik
b. Asthma bronchiale
c. Resusitasi jantung paru
d. Semua tersebut di atas betul
e. Semua tersebut di atas salah
23. Pemakaian golongan narkotik untuk premedikasi dapat menimbulkan hal2 tsb di bawah ini,
kecuali:
a. Vasokontriksi
b. Menghasilkan analgesia
c. Menyebabkan hipotensi
d. Memudahkan induksi anestesi
e. Dapat menyebabkan hipoventilasi
24. Yang bukan tujuan pemberian obat premedikasi adalah sebagai berikut
a. Tidur
b. Tidak sakit
c. Tidak cemas
d. Tidak muntah
e. Depresi sirkulasi dan pernafasan
25. Yang bukan merupakan tanda over dosis lidocain adalah sebagai berikut
a. Kejang
b. Tensi naik
c. Twitching
d. Somnolent
e. Bicara pelo (slurred speech)
26. Di pasaran beredar ampul 2 cc lidocain 2% artinya kadar lidocain tersebut adalah
a. 1mg/cc
b. 2mg/cc
c. 2gram/cc
d. 20mg/cc
e. 20gram/cc
27. Tentang adrenalin yang tidak benar adalah sebagai berikut
a. Anti aritmia
b. Termasuk vasopressor
c. Nama lain adalah epinephrine
d. Merangsang reseptor adrenergic
e. Obat utama dalam CPR
28. Penambahan epinephrine (adrenalin) pada ibat anestesi lokal bertujuan:
a. Menaikkan tekanan darah
b. Menaikkan intensitas blok
c. Menghentikan perdarahan operasi
d. Memperpanjang duration of action
e. Menaikkan kadar obat dalam darah
29. Pernyataan yang tidak tepat pada pemakaian sulfas atropine untuk premedikasi
adalah sebagai berikut
a. Menambah sekresi air liur
b. Dapat menyebabkan midriasis
c. Menghambat reflek bradicardia
d. Dapat menimbulkan tachycardia
e. Dapat meningkatkan suhu tubuh
30. Upaya pertolongan pada shock anafilakasis
a. Adrenalin diberikan iv, im
b. Obat yang utama adalah steroid sebagai anti alergi
c. Korban dibaringkan datar dengan tungkai ditinggikan
d. Semua di atas benar
e. Jawaban a dan c benar

31. Penderita seorang laki-laki usia 25 tahun BB 125 kg, pemeriksaan lab penunjang normal, akan
operasi gigi dengan anestesi umum. Pasien tsb termasuk dlm physical status (PS) berapa?
a. PS I
b. PS II
c. PS III
d. PS IV
e. PS V
32. Penderita seorang dewasa 30 th dengan menderita diabetes terkontrol akan menjalani
operasi. Pasien tersebut termasuk dlm PS berapa?
a. ASA I
b. ASA II
c. ASA III
d. ASA IV
e. ASA V
33. Penderita seorang tua 80 th sehat fisik, laboratorium normal, BB 50 kg. Pasien tsb termasuk dalam
PS berapa?
a. ASA I.
b. ASA II.
c. ASA III
d. ASA IV
e. ASA V
34. Penderita 53 th dengan diabetes yang berat dan pemeriksaan jantung terdapat global ischemia,
maka penderita termasuk dalam physical status (PS) berapa?
a. ASA I
b. ASA II
c. ASA III
d. ASA IV.
e. ASA V
35. Yang termasuk status phisik ASA I adalah sebagai berikut, kecuali:
a. Pasien tanpa gangguan organic
b. Pasien tanpa gangguan fisiologik
c. Penderita tanpa gangguan psikiatrik
d. Penderita tanpa gangguan biokimia
e. Penderita dengan gangguan sistemik ringan
36. Suara mendengkur pada pasien kemungkinan besar disebabkan oleh karena apa?
a. Jatuhnya pangkal lidah
b. Posisi leher yang fleksi
c. Posisi leher yang ekstensi
d. Adanya cairan di rongga mulut
e. Adanya muntahan dalam rongga mulut
37. Bila saudara memberikan bantuan tiupan nafas dengan mulut, maka pasien akan mendapat
oksigen (FiO2-fraction respiration oxygen) sebesar
a. 12%
b. 16%
c. 18%
d. 20%
e. 25%
38. Bila ada sumbatan total pada jalan nafas (airway), maka oksigen dalam paru habis dalam waktu
a. 10-15 menit
b. 5-10 menit
c. 3-5 menit
d. 1,5-2 menit
e. 1,5-1 menit
39. Pertolongan pertama pada korban tenggelam yang ditemukan tidak sadar adalah
a. segera dikirim ke UGD
b. segera bersihkan jalan nafasnya
c. balik korban dengan kepala di bawah
d. bersihkan paru sampai air di dalamnnya bersih
e. diperlukan tempat yang khusus untuk pertolongan pertama
40. Tersebut di bawah ini bukan tanda adanya pembuntuan jalan nafas
a. Stridor
b. Tachypnea
c. Pernafasan paradoxal
d. Mendengkur (snoring)
e. Suara berkumur (gargling)
41. Pada pemeriksaan fisik saudara dapati pasien bernafas mendengkur (snoring). Membebaskan
jalan nafas yang tidak dianjurkan adalah
a. Neck lift
b. Chin lift
c. Head tilt
d. Jaw thrust
e. Head tilt, chin lift
42. Saudara memiliki waktu berapa lama untuk menyimpulkan bahwa pasien henti nafas
a. 2 detik
b. 30 detik
c. 60 detik
d. 3-5 detik
e. 5-10 detik
43. Tindakan Heimlich manoevre adalah tindakan untuk membebaskan jalan nafas
a. Chin lift
b. Jaw thrust
c. Hentakan pada epigastrum
d. Head tilt-chin lift-jaw thrust
e. Tepukan telapak tangan di antara 2 tulang belikat korban
44. Untuk pemberi nafas buatan dan oksigen. Pernyataan yang paling tepat adalah?
a. Nafas buatan dengan Ambu bag, aliran oksigen 4 liter/menit
b. Nafas buatan dengan alat Jackson Rees, aliran oksigen 6 liter/menit
c. Nafas buatan dengan alat Jackson Rees, aliran oksigen 10-12 liter/menit
d. Nafas buatan dengan Ambu bag dengan reservoir, aliran oksigen 8 liter/menit
e. Nafas buatan dengan sungkup ketat berbalon, aliran oksigen 8 liter/menit
45. Volume nafas buatan yang benar. Pernyataan yang paling tepat adalah
a. sejumlah volume minimal sesuai dengan 1x volume tidal
b. sejumlah volume minimal sesuai dengan 2x volume tidal
c. sejumlah volume minimal sesuai dengan 3x volume tidal
d. sejumlah volume minimal yang dapat mengembangkan rongga dada
e. sejumlah volume yang ditiupkan sekuat- kuatnya agar oksigen banyak yang
masuk paru pasien.
46. Memberikan suplemen oksigen pada pasien gawat darurat yang masih bernapas spontan dapat
dilakukan dengan menggunakan
a. Nasal prong
b. Masker sederhana
c. Masker ketat berbalon
d. Masker saku (pocket mask)
e. Ambu bag dengan reservoir bag tdk bs pd pasien yg bernapas spontan
47. Pada shock tanda klinis yang paling penting adalah
a. Nadi meningkat
b. Tekanan darah turun
c. Perfusi perifer menurun
d. Pengisian nadi lemah/kecil
e. Hemoglobin (Hb) menurun
48. Tengah - tengah mengikuti upacara, tiba - tiba seorang peserta upacara jatuh tergolek tidak
sadar. Sikap benar yang harus dilakukan untuk menolong adalah
a. Usaha membuat jalan nafas agar tidak tersumbat
b. Memberi bau - bauan yang merangsang agar sadar kembali
c. Diberi teh manis karena kemungkinan penyebabadalah hipoglikemia
d. Usaha membuat jalan nafas agar tidak tersumbat dan dibuat “shock position”
e. Posisi shock dengan mengangkat kedua tungkainya lebih tinggi dari kepalanya
49. Untuk mengevaluasi kondisi sirkulasi pasien dengan cepat maka tindakan saudara adalah sebagai
berikut
a. periksa tekanan darah
b. raba nadi arteria carotis
c. raba nadi arteria radialis
d. memeriksa perfusi perifer
e. dengarkan denyut jantung
50. Pernyataan dibawah ini tidak benar tentang sirkulasi
a. Pada shock terjadi mekanisme selective vasodilatasi
b. Gangguan sirkulasi yang mengancam jiwa adalah shock
c. Pemeriksaan perfuri perifer lebih memiliki makna daripada tekanan darah
d. Pada shock maka pada penilaian awal, tensi lebih memiliki makna daripada produksi urine
e. Pada shock hipovolemia makaresusitasi cairan secara cepat merupakan hal utama setelah
airway-breathing
51. Untuk melakukan pijat jantung maka titik tumpu pijat jantung yang benar adalah :
a. Terletak pada titik di tengah dada
b. Terletak pada titik di apex jantung
c. Terletak pada titik di 1/3 bagian atas tulang dada
d. Terletak pada titik di 1/3 bagian tengah tulang dada
e. Terletak pada titik di 1/2 bagian bawah tulang dada
52. Evaluasi dari pertolongan pijat jantung dan nafas buatan dilakukan kapan?
a. Tiap menit
b. Tiap 2 menit
c. Tiap 3 menit
d. Tiap 4 menit
e. Tiap 5 menit
53. Dengan menggunakan masker dengan reservoir non-rebreathing maka maksimum
kadar oksigen yang dapat dicapai adalah :
a. 40%
b. 50%
c. 60%
d. 80%
e. 100%
54. Survei primer bertujuan untuk mengenali hal-hal berikut kecuali:
a. Shock
b. Patah tulang
c. Hematothorax
d. Obstruksi jalan nafas
e. Pneumothorax tension
55. Jenis shock yang paling sering terjadi di UGD adalah sebagai berikut :
a. Shock septik
b. Shock anafilaktik
c. Shock neurogenic
d. Shock kardiogenik
e. Shock hipovolemik
56. Survei primer bertujuan untuk mengenali hal-hal berikut kecuali:
a. Shock
b. Patah tulang
c. Hematothorax
d. Obstruksi jalan nafas
e. Pneumothorax tension
57. Jenis cairan yang tidak dipakai dalam tindakan resusitasi cairan adalah sebagai berikut :
a. Koloid
b. Dextrose
c. Ringer laktat
d. Ringer acetat
e. NaCl fisiologis
58.Tindakan yg mestinya tidak perlu anda lakukan pada saat pertama kali menolong korban KLL
dengan perdarahan hebat adalah:
a. check Hb
b. tegur sapa
c. posisi shock
d. oksigen masker
e. pasang jalur infus

59. Oksigenasi otak praktis berhenti pada saat:


a. apneu 2 menit
b. tensi sistolik < 70 mmHg
c. tensi diastolic < 40 mmHg
d. O2 darah arterial < 60 mmHg
e. cardiac output < 20% nilai normal
60. Saat melakukan pijat jantung, hal penting yg perlu diperhatikan adalah:
a. kedalaman dari pijat jantung adalah 4 inch
b. beri kesempatan dinding thorax untuk recoil
c. posisi tangan penolong saat memijat jantung berada di tengah sternum
d. sebelum dilakukan pijat jantung sebaiknya diberi nafas buatan dahulu 2x
e. BLS yg dilakukan dengan cara yang benar menghasilkan cardiac output 20% dari
cardiac output normal
61. Yang tidak sesuai untuk pemeriksaan kesadaran secara AVPU:
a. dilakukan pada survey primer
b. pemeriksaan kesadaran secara cepat
c. menentukan prognosa trauma kepala
d. dilakukan saat kontak pertama penolong dengan korban
e. menentukan seberapa jauh trauma yg ada mempengaruhi kesadaran
62. Tersebut dibawah ini bukan tanda adanya pembuntuan jalan nafas:
a. stridor
b. tachypnea ?
c. pernapasan paradoxal
d. mendengkur (snoring)
e. suara berkumur (gargling) ‘
63. Pemeriksaan fisik saudara mendapati pasien bernafas mendengkur (snoring) Teknik
membebaskan jalan nafas yang tidak dianjurkan adalah :
a. Neck lift
b. Chin lift
c. Head tilt
d. Jaw thrust
e. Head tilt, chin lift
64. Pernyataan dibawah ini tidak benar tentang GCS :
a. Nilai terendah 0 dan tertinggi 15
b. Menentukan prognosa cidera otak
c. Digunakan untuk menilai derajat kesadaran
d. Komponen yang dinilai mata, verbal, dan motorik
e. Bila dilakukan dengan cara yang benar menghasilkan pengukuran yang objektif

65. Pada trauma kepala dengan TIK meningkat maka yg paling penting diperhatikan dalam
perawatan adalah:
a. nadi dan asumsi TIK
b. tekanan darah dan asumsi TIK
c. nadi dan Mean Arterial Pressure (MAP)
d. Mean Arterial Pressure (MAP) dan asumsi TIK
e. tekanan darah dan Mean Arterial Pressure (MAP)
66. GCS: E3 – V3 – M4 maksudnya adalah:
a. fleksi abnormal, buka mata dengan rangsang sakit, kata2 tak sesuai
b. fleksi normal, buka mata dengan rangsang sakit, bingung
c. ekstensi, buka mata dengan rangsang sakit, suara tidak bermakna
d. buka mata dengan perintah, fleksi normal dengan rangsang sakit, kata2 tidak
tepat
e. buka mata dengan perintah, suara tidak bermakna, fleksi abnormal dengan rangsang
sakit

67. Seorang anak usia 18 bulan dengan dibawa ibunya ke poli rawat jalan rumah sakit karena asma
kambuh. Saat sedang mengantri karcis, anak tiba2 tampak biru, ibunya menjerit minta tolong.
Posisi kepala yg menjamin jalan nafas tetap terbuka pada anak ini adalah sebagai berikut:
a. flexed position
b. neutral position
c. sniffing position
d. recovery position
e. hyper-extended position
68. Dari lapangan tenis, laki-laki 62 tahun dibawa ke IGD dalam keadaan tidak sadar, dingin, pucat
basah, nafas tersengal-sengal (gasping). Diagnosa pasien tersebut adalah:
a. shock berat
b. cardiac arrest
c. obstruksi jalan nafas berat
d. penurunan kesadaran berat
e. gangguan pernafasan berat

KASUS UNTUK SOAL NO. 69 – 70


Pemuda jatuh dari tembok setinggi 3 meter, dibawa ke UGD korban tidak sadar tampaknya tidak
bernafas. Pada saat korban diperiksa tidak terasa udara keluar dari lubang hidung.
69. Tindakan apakah yg pertama harus saudara lakukan adalah:
a. pijat jantung dan nafas buatan
b. memberikan nafas buatan dan memasang infuse
c. meraba nadinya dilanjutkan dengan pemasangan infus
d. membebaskan jalan nafasnya dan diberikan nafas buatan
e. memasang infuse dilanjutkan dengan pemberian nafas buatan
70. Posisi penolong pada tindakan pijat jantung nafas buatan (CPR) adalah dibawah ini kecuali
a. Pada korban dewasa diberkan tekanan pijat sekuat tenaga
b. Garis bahu penolong sejajar dengan sumbu tulang dada korban
c. Kedua lengan penolong tegak lurus pada titik tumpu tekan jantung
d. Kedua lutut penolong menempel sisi tubuh korban setinggi pundak korban
e. Pijatan dilakuakn dengan menjatuhkan berat badan penolong ke dada korban

Kasus untuk soal no. 71-73


Laki-laki umur 71 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak sejak 2 hari. Dua jam yang lalu kesadaran
mulai gelisah. Saat di UGD pasien dalam keadaan mendengkur, tidak bisa dibangunkan.
71.Adanya sumbatan pada jalan nafas atas dapat diketahui dengan memeriksa sebagai berikut:
a. Melihat gerak dada
b. Meraba hawa nafas
c. Mendengarkan suara nafas
d. Melihat gerak dada, mendengarkan suara nafas
e. Melihat gerak dada, mendengarkan suara nafas, merasakan hembusan hawa nafas

72. Pada pemeriksaan fisik saudara dapati pasien bernafas mendengkur (snoring). Teknik
membebaskan jalan nafas yang memungkinkan adalah:
a. Head tilt
b. Chin lift
c. Jaw thrust
d. Head tilt, chin lift
e. Semua benar
73. Urutan tindakan anda yang benar di IGD adalah
a. Bebaskan jalan nafas,pasang infus,beri oksigen,pasang monitor EKG
b. Pasang infus, bebaskan jalan nafas,beri oksigen,pasang monitor EKG
c. Beri oksigen, Bebaskan jalan nafas,pasang infus,pasang monitor EKG
d. Pasang monitor EKG, Bebaskan jalan nafas,pasang infus,beri oksigen
e. Bebaskan jalan nafas, ,beri oksigen , pasang infus,pasang monitor EKG

Kasus untuk soal no. 74-75


Seorang laku-laki 25 th, BB 50 kg, dilakukan ekstraksi gigi dengan lokal anestasi lidokain 2%
ditambah adrenalin 0,2 mg di poliklinik gigi. Setelah pemberian lokal anestesi mendadak penderita
tidak sadar dan kejang. Call for help kepada petugas di UGD. Pemeriksaan tekanan darah 70/50
mmHg, nadi 110x/ menit teratur, perfusi dingin, basah.
74. Apakah langkah pertama yang perlu saudara lakukan untuk menolong penderita?
a. Rebahkan pasien, berikan pijat jantung
b. Rebahkan pasien, bebaskan jalan nafas
c. Rebahkan pasien, langsung kirim ke IRD
d. Rebahkan pasien, berikan pernafasan buatan
e. Rebahkan pasien, berikan pijat jantung dan nafas buatan
75. Obat emergency yang diperlukan untuk kondisi pasien tersebut, pilihan saudara obat sebagai
berikut
a. lidocain
b. adrenalin ?
c. sulfas atropin
d. kortikosteroid
e. natrium bikarbonat
Kasus untuk soal no. 76-78
Seorang laki-laki 62 tahun dibawa ke UGD pagi ini dalam keadaan tidak sadar, nafas ngorok, tersengal-
sengal. Mengeluh nyeri dada sebelah kiri dan nafas berat sejak kemarin sore. Di UGD pasien tampak biru,
oleh petugas segera dilarikan ke Ruang Resusitasi dan pasien dinyatakan cardiac arrest.
76. Senyampang menunggu bantuan datang maka tindakan yang saudara lakukan adalah:
a. Melakukan defibrilasi dengan DC-shock
b. Segera memberikan suntikan adrenalin
c. Melakukan pijat jantung diseertai memberikan nafas buatan
d. Melakukan defibrilasi DC-schock dan menyuntikkan adrenalin
e. Melakukan pijat jantung, memberikan nafas buatan dan segera menyuntikkan adrenalin

77. Dipasang monitor EKG, didapatkan gambaran sebagai berikut

Tindakan yang harus saudara kerjakan sehubungan dengan gambaran EKG tersebut adalah :
a. Meraba nadi karotis
b. Memberikan adrenalin 1 ampul
c. Melakukan defibrilasi (DC-Shock)
d. Melakukan pijat jantung dan nafas buatan
e. Melakukan pijat jantung, nafas buatan dan adrenalin
78. Bacaan irama EKG tersebut adalah :
a. Sinus tachycardia
b. Ventricular tachycardia
c. Fine Ventricular Fibrillation
d. Coarse Ventricular Fibrillation
e. EMD – Electro Mechanical Dissociation

Kasus untuk soal no. 79 – 80


Laki2 usia 54 tahun, datang di UGD. Nafas : 40x/menit dan nafas cuping hidung. Tekanan
darah 70/palpasi, nadi 140x/menit, perfusi dingin, basah, sianosis (biru)
79. Mendadak pasien tidak bernafas. Pernyataan dibawah yang tepat adalah :
a. Segera lakukan pijat jantung
b. Segera beri nafas buatan dengan Ambu bag
c. Segera beri nafas buatan dengan Jackson Rees
d. Segera beri nafas buatan dengan Ambu bag dengan reservoir bag
e. Segera beri nafas buatan dengan sungkup ketat berbalon
80. Saudara memiliki waktu berapa lama untuk memutuskan bahwa pasien henti
nafas:
a. 2 detik
b. 30 detik
c. 60 detik
d. 3 – 5 detik
e. 5 – 10 detik

Gunakan Petunjuk B
81. Faktor yang digunakan untuk mempertimbangkan pemulangan pasien dengan operasi rawat jalan
adalah sebagai berikut :
1. Kembalinya kesadaran
2. Embalinya refleks koordinasi
3. Kemampuan minum dan tidak muntah
4. Kembalinya orientasi diri terhadap waktu dan tempat
82. Menghadapi penderita dengan kesadaran menurun dan teraba dingin adalah :
1. Tidurkan terlentang
2. Usahakan jalan nafas bebas
3. Letakkan lebih tinggi
4. Beri minum/makan agar kuat
83.Pertolongan pada korban tenggelam :
1. Upayakan air yang masuk paru dapat dikeluarkan
2. Segera bersihkan jalan nafasnya secukupnya
3. Balik korban dengan kepala dibawah
4. Segera telentagkan, pijat jantung bila tidak sadar dan tidak nafas
84. Obstruksi jalan nafas karena tersedak bakso dapat ditolong dengan cara :
1. Hentakan mendadak pada leher bagian belakang
2. Hentakan mendadak pada ulu hati
3. Precordial thump
4. Hentakan pada punggung setinggi garis antar belikat
85. Untuk mengetahui bahwa korban sadar atau tidak dengan cara sebagai berikut :
1. Diajak bicara/dipanggil
2. Diberi bau-bauan yang merangsang (ini iya ga?)
3. Diberi rangsanga dengan ditepuk- tepuk/dicubit
4. Diberi minuman
86. Setelah yakin bahwa penderita tidak sadar, maka langkah selanjutnya adalah :
1. Memberikan nafas buatan
2. Mendengarkan suara naafas, melihat gerak nafas dan merasakan hawa
nafas
3. Melakukan pijat jantung
4. Meyakinkan penderita bernafas atau tidak
87. Heimlich manouvre dilakukan pada keadaan pasien :
1. Pasien sukar menelan
2. Sumbatan jalan nafas oleh benda padat
3. Aspirasi cairan
4. Choking

88. Henti jantung dapat terjadi karena :


1. Kecelakaan lalu lintas
2. Infark otot jantung
3. Tenggelam
4. Sengatan listrik
89. Reaksi anafilaksis melibatkan sel tubuh korban itu sendiri. Sel yang dimaksud adalah sebagai
berikut :
1. Sel mast
2. Granulosit
3. Leukosit
4. Eritrosit
90. Reaksi anafilaksis dapat disebabkan oleh zat atau bahan sebagai berikut :
1. Injeksi obat
2. Makan ikan laut
3. Zat kontras untuk radiologi
4. Cairan infus, koloid, albumin
91. Pemakaian narkotik untuk premedikasi akan menimbulkan hal2 tersebut dibawah ini :
1. Menghasilkan analgesi
2. Memudahkan induksi anestesi
3. Mengurangi kebutuhan obat anestesi
4. Vasokontriksi perifer, sehigga menyebabkan hipotensi

92. Obstruksi jalan nafas karena tersedak bakso dapat ditolong dengan cara:

1. hentakan mendadak pada leher bagian belakang


2. hentakan mendadak pada ulu hati
3. precordial thump
4. hentakan pada punggung setinggi garis antar belikat
93. Obat paling penting yang diperlukan pada semua jenis cardiac arrest adalah :
1. Atropine
2. Lidocain/lignocain
3. Natrium bikarbonat
4. Adrenalin
94. Jalan nafas buatan yang paling mampu menjamin jalur-bebas untuk airway adalah:
1. Oro-pharyngeal airway
2. Nasopharyngeal airway
3. Laryngeal mask airway
4. Endotracheal tube dengan cuff

95. Status fisik (PS-ASA) penderita ditentukan dengan cara sebagai berikut :
1. Pemeriksaan fisik penderita
2. Hasil anamnesa penderita dan keluarga
3. Pemeriksaan laboratorium
4. Hasil konsultasi dengan ahli lain
96. Sistematika penanganan kegawat daruratan adalah A-B-C-D. Yang dimaksud
adalah sebagai berikut :
1. Apakah jalan nafas bebas
2. Apakah terjadi hipoksia, nafas perlu dibantu
3. Apakah korban tidak shock
4. Seberapa jauh kelainan yang ada berpengaruh pada otak
97. Pada kasus tersedak maka tindakan dibawah di rekomendasikan:
1. Heimlich Abdominal Manouver
2. hentakan mendadak pada ulu hati
3. back blows
4. hentakan pada punggung setinggi antar belikat
98. Untuk mengetahui bahwa korban sadar atau tidak dengan cara sebagai berikut :
1. Diajak bicara/dipanggil
2. Diberi bau-bauan yang merangsang
3. Diberi rangsanga dengan ditepuk- tepuk/dicubit
4. Diberi minuman
99. Setelah yakin bahwa penderita tidak sadar, maka langkah selanjutnya adalah :
1. Memberikan nafas buatan
2. Mendengarkan suara naafas, melihat gerak nafas dan merasakan hawa
nafas
3. Melakukan pijat jantung
4. Meyakinkan penderita bernafas atau tidak
100. Heimlich manouvre dilakukan pada keadaan pasien : (Ini 2&4 apa 4 aja?)
1. Pasien sukar menelan
2. Sumbatan jalan nafas oleh benda padat
3. Aspirasi cairan
4. Choking

2016

PETUNJUK- A : Pilihlah satu jawaban yang benar


1. Pernyataan yang tidak tepat sebagai pertimbungan dalam remilih obat anestesi
A. Aman bagi pasien,
B. Aman bagi pemberi anestesi (ini kayake?)
Č. Tergantung lokasi pembedahan.
D. Tergantung penyakit dasar yang menyerial.
E. Tergantung kemampuan yang memberi anestesi

2. Pernyataan dibawah ini benar untuk tindakan anestesi inhalasi, kecuali:


A. Paling aman.
B. Melalui nafas. (BENER)
C. Obat bisa keluar masuk.
D. Diberikan bersama oksigen. (BENER)
E. Pada umumnya memerlukan premedikasi. (BENER)

3. Tindakan pemberian anestesi umum dapat menyebabkan, sebagai berikut:


A. Penderita menjadi tidur.
B. Menyebabkan gangguan jalan nafas.
C. Menyebabkan penyulit yang mengancam nyawa.
D. Penderita menjadi tidak sakit waktu dilakukan tindakan.
E. Semua tersebut diatas betul.

4. Pada waktu anestesi dapat terjadi kecelakaan yang menimbulkan kematian dalam waktu
singkat karena penyebab tersebut dibawah ini, kecuali;
A. Gangguan faal hati
B. Gangguan sirkulasi.
C. Gangguan pernafasan.
D. Gungguan jalan nafas.
E. Anestesi terlalu dalam. ini kayake
faal hati, iya soalnya kecuali
5. Keuntungan anestesi lokal dibandingkan dengan anestesi umum adalah
A. Tidak menphilangkan kesadaran.
B, Tidak mempunyai dosis maksimalis.
C. Dapat menimbulkan kehumpuhan orot.
D. Kecil kemungkinan komplikasi neurologis.
E. Dapat dibcrikan pada semua golongan umur.
6. Pemberian antasida sebelum penderita di amestesi bertujuan untuk:
A. Menurunkan pH asam lambung.
B. Menaikkan pH asam lambung.
C. Menimbulkan asid aspiration syndrome
D. a dan e benar
E. b dan e benar
7. Yang termasuk obat Anestesi Inhalasi adalah sebagai berikut
A. Ketamin.
В.Penthotel.
C.Halothan.
D. ChlorEthyl. (Yang mana ya rek?)
E. Benzodiazepinc.

8. Pernyataan tentang tindakan anestesi rawat jalan di bawah ini semua benar, kecuali
A. Meringankan beban keluarga
B. Juga dapat dilakukan untuk pasien neonatus
C. Mengurangi trauma psikis akibat hospitalisasi pada anak
D. Dilakukan pada pasien dengan kriteria termasuk PS-ASA 1 atau 2
E. Selain indikasi medik, juga mempertimbangkan aspek sosial dan ekonomi

9. Kondisi ini menjadi pertimbungan untuik menunda pemulangan pasien anestesi rawat jalan:
A. Sadar baik
B. Refleks koordinasi baik
C. Mampu minum dan tidak muntah
D. Dapat ber-orientasi diri terhadap waktu dan tempat
E. Dapat berjalan dengan dibantu karena masih pusing
10. Yang tersebut dibawah ini pada umumnya dapat di-acaral.an pembedahan dengan anestesi
rawat jalan kecuali :
A. Hemorrhoidectomy
B. Atheroma di-punggung
C. Ekstrakgi gigi molar-III
D. Herniotomi kccil pada anak2
E Single Fibroma Adenoma Mananac

11. Pernyataan yang tidak tepat pada tindakan anestesi rawat jalan dibawah ini adakah sebagai
berikut
A. Meringankan beban keluarga
B. Juga dapat dilakukan untuk pasien-pasien neonatus
C. Dilakukan pada pasien dengan kriteria termasuk PS-ASA 1 atau 2
D. Mengurangi trauma psikis akibat hospitalisasi pada pasien anak-anak.
E. Sclin indIkasi modik, juga mempertimbanykan aspek susial dan ckonomi.

12. Persiapan pra anestesi antara lain puasa minimal 6 jam, agar lambung kosong. Hal ini untuk
menghindari terjadinya aspirasi dengan alasan?
A. Produksi air liur berlebih.
B. Hipoglikemia menyebabkan mual dan muntah.
C. Obat anestesi inhalasi menyebabkan distensi lambung.
D. Setelah minimal 6 jam puasa sekresi asam lambung menurun.
E Keadaan tidak sadar menyebabkan hilangnya reflek jalan nafas.

13. Selain sebagai obat anestesi lokal lidocain juga dipakai dalam bidang kegawat- daruratan
sebagai:
A. Obat sedasi
B. Obat aritmia
C. Obat analgesi
D. Obat anti alergi
E. Obat anti kejang
14. Obat anestesi lokal yang ideal seharusnya memenuhi syarat dibawah ini, kecuali :
A. Onset of action cepat
B. Efek samping minimal
C. Duration of action lama
D. Mudah larut dalam lemak
E. Stabil dalam penyimpanan
15. Pernyataan tersebut dibawah ini tidak sesuai dengan tindakan "one day surgery" yaitu:
A. Stress pasien berkurang.
B. Monitoring anestesi lebih sederhana
C. Mengurangi kemungkinan infeksi nasokomial
D. Mengurangi daftar tunggu masuk rumah sakit (MRS)
E. Biaya yarng dikeluarkan lebih ringan deripada harus MRS
16. Pemeriksaan pra bedah ditujukan pada pasien dibawah ini?
A. Penderita tua
B. Penderita anak-anak.
C. Semua penderita yang akan diberi anestesi
D. Penderita yang mempunyai penyakit tertentu.
E. Tergantung pada obat anestesi yang akan dipakai
17. Pemeriksaan penderita sebelum dilakukan tindakan pembedahan ataupun tindakan anestesi
bertujuan sebagai berikut, kecuali:
A. Meramalkan penyulit yang dapat timbul,
B. Pendekatan pada penderita dan keluarga
C. Antisipasi terhadap kejadian yang bisa timbul
D. Dapat diganti dengan pemberian obat premedikasi.
E.Menentukan pemilihan obat dan teknik yang akan dilakukan,
18. Pernyataan yang tidak tepat untuk pemeriksaan pra bedah
A. Merencanakan premedikasi.
B. Dilakukan di kamar operasi.
C. Menentukan status fisik pasien.
D. Menjelaskan perkiraan biaya yang dibutuhkan.
E. Memberikan keterangan dan persetujuan tindakan
19. Yang disebut dibawah ini, bukan merupakan tujuan pemberian obat premedikasi adalah:
A. Tidak sakit.
B. Tidak cemas.
C. Tidak muntah.
D. Depresi pernafasan.
E. Tidur mudah dibangunkan.
20. Kerugian penggunaan narkotik untuk premedikasi adalah?
A. Menghasilkan sedasi.
B. Menghasilkan analgesik.
C. Menyebabkan hipotensi.
D. Memudahkan induksi anestesi.

21. Obat yang dipakai dalam pre medikasi antara lain sebagai berikut, kecuali
B. Anti aritmia.
C. Butirofenon.
D. Antikholinergik.
E. Benzodiazepin.
22. Ephineprine biasanya digunakan pada penderila :
A. Shock anaphylactic.
B. Asthma bronchiale.
C. Resusitasi jantung paru.
D. Scmua terscbut diatas betul.
E. Semua tcrscbut diatas salah.
23. Pemakaian golongan narkotik untuk premedikasi dapat menimbulkan hal2 tersebut dibawah
ini, kecuali:
A. Vasokontriksi
B. Menghasilkan analgesia.
C. Menyebabkan hipotensi.
D. Memudahkan induksi anestesi.
E. Dapat menycbabkan hipoventilasi.
24. Yang bukan tujuan pemberian obat premedikasi adalah sebagai berikut:
A. Tidur
B. Tidak sakit.
C. Tidak cemas.
D. Tidak muntah.
E. Depresi sirkulasi dan pernafasan.
25. Yang bukan merupakan tanda over dosis lidocain adalah scbagai berikut:
A. kejang
B. tensi naik
C. twitching
D. somnolent
E. bicara pelo (slurred speech)
26. Dipasaran beredar ampul 2 ce lidocain 2% artinya kadar lidocain tersebut adalah:
A. 1mg/ml
B. 2mg/ml
C. 2gram'/ ml
D. 20 mg/ml
E. 20gram/ml
27. Tentang adrenalin yang tidak benar adalah scbagai berikut:
A. Anti aritmia
B. Termasuk vassopressor
C. Nama lain adalah epincphrinc
D. Merangsang rescptor adrenergik
E. Obat utama dalam CPR (Cardiopulmonary Resuscitation)
28. Penambahan cphincprine (adrenaline) pada obat anestesi lokal bertjuan :
A. Menaikan tekanan darah
B. Menaikan intensitas blok
C. Mengurangi cfck samping obat
D. Menghentikan perdarahan operasi
E. Menaikkan kadar obat dalam darah
29. Pemyataan yang tidak tcpat pada pemakaian Sufas Atropin untuk premedikasiadalah
sebagai berikut:
A. Menambah sekresi air liur.
B. Dapat menycbabkan midriasis.
C. Menghambat reflck bradicardia.
D. Dapat menimbulkan tachycardia.
E. Dapat mcningkatkan suhu tubuh.
30. Upaya pertolongan pada shock anafilaksis:
A. Adrenalin diberikan iv atau im
B. Obat yang utama adalah steroid sebagai anli alergi
C. Korban dibaringkan datar dengan tungkai ditinggikan
D. Semua diatas benar
E. Jawab a dan c benar
31. Yang tcrmasuk obat Anestesi Intravens atiniaih schagai berikut;
A. Kctamin
B. Halothan
C. Diazepam
D. Isofluoranc
E. ChlorEthyi
32. penderita seorang laki2 usia 25 thn BB 125 kg, pemeriksaan lab penunjang normal, akan operasi gigi
dengan anastesi umum. pasien tersebut termasuk dalam Physical status (PS) berapa?
A. Status phisik I
B. Status phisik II
C. Status phisik Il
D. Status phisik IV
E. Status phisik V
33. Penderia scorang dewasa usia 30 th dengan menderia Diabetcs terkontrol akan menjalani
operasi. Pasien terscbut termasuk dalarn Phystical Siatus (PS) berapa?
A. ASA 1.
B. ASA II.
C. ASA III.
D. ASA IV.
E. ASA V
34. Penderita scorang tua 80 tahun schat fisik, laboratorium normal, berat badan 50 kg. Pasicn
terscbut termasuk dalam Physical Status ('S) berapa?
A. ASA I.
B. ASA II.
C. ASA II.
D. ASA IV.
E. ASA V
35. Penderita usia 53 th dengan Diabetes yang berat dan pemeriksaan jantung terdapnt global
ischemia, maka penderita termasuk dalam Physical Statis (PS) berapa?
A. ASAI
B. ASA II.
C. ASA II.
D. ASA IV.
E. ASA V.
36. Yang termasuk Status phisik ASA I adalah scbagai berikut, kscuali
A. Pasien tanpa gangguan organik.
B. Pasien tanpa gangguan fisiologik.
C. Penderita tanpa gangguan psikiatrik.
D, Penderita tanpa gangguan biokcmia.
E. Penderita dengan gangguan sistcmik ringan.
37: 5eayehadiberi pans icnicangku, kemumngk nan o mregiefi tidar funp nefhs mendemgkur.
A. Jatuhnya pangkal lidah
B. Posisi Icher yang flcksi
C. Posisi lcher yang ckstensi
D. Adanya cairan di rongga mulut
E. Adanya muntahan dalam rongga mulut
38. Bila saudara memberikan bantuan tiupan nafas dcngan mulut maka pasien akan mendapat
oksigen (FiO2- Fraction Jnspired Oxygen) scbesar.
A. 12%
B. 16%
C. 18%
D. 20%
E.25%
39. Bila ada sumbatan total mendadak jalan nafas (airway) pada sescorang yang semula nafasnya
normal, maka oksigen dalam paru akan habis dalam waktu:
A. 10 -15 menit
B. 5-10 menit
C. 3-5menit
D. 1,5-2 menit
E. h-1menit
40. Pertolongan pertama pada korban tenggelam yang ditemukan tidak sadar adalah:
A. Segera dikirim ke UGD
B. Segera bersihkan jalan nafasnya
C. Balik korban dengan kepala dibawa
D. Bersihkan paru sampui air di dalumnya bersih
41. Tersebut dibawah ini bukan tanda adanya pembuntuan jalan nafas,
E Diperlukan tempat yang khuUs untuk pertolongan pertama
A. stridor
tachypnea
pernafasan paradoxal
mendengkur (snoring)
suara berkumur (gargling)
42. Pada pemcriksnan fisik saudara dapati pasien bernafas mendengkur (moring. Teknik
cbuskan jalan nafas yang tidak dianjurkan adalah:
A. Neck lift
B. Chin lift
C. Head tilt
D. Jaw thrust
E. Head tilt, Chin lift
43. Saudara memiliki waktu berapa lama untuk menyimpulkan bahwa pasien henti nafas,
A. 2 detik
B. 30 detik
C. 60 detik
D. 3-5 detik
E 5- 10 detik
44. Tindakan Heimlich Manoevre adaloh tindakan untuk membebaskan jalan nafas:
A. Chin lift
B. Jaw trust
C. Hentakan pada epigastrium
D. Head tilt-chin lift dan jaw thrust.
E Tepukan telapak tangan diantare 2 tuiang belikat korban
45. Untuk pemberi nafas buatan dan oksigen, Permyataan yang paling tepet edalah?
A. Nafas buatan dengan Ambu bag, aliran oksigen 4 literi menit
B. Nafas buatan Alat Jackson Rees, aliran oksigen 6 liter/ menit
C. Nafas buatan dengan Alat Jackson Rees, aliran oksigen 10-12 liter/ menit
D. Nafas buatan dengan Ambu bag dg rescrvoir, aliran oksigen 8 liter/ menit
E. Nafas buatan dengan sungkup ketat berhalon, aliran eksigen 8 literi menit
46. Volume nafas buatan yang benar. Pernyatann yang paling tepat adalah?
A. Sejumlah volume minimal sesuai dengan 1x volume tidal
B. Sejumlah volume minimal sesuni dengan 2x volume tidal
C. Sejumlah volume minimal sesuai dengan 3x volume tidal
D. Sejumlah volume minimal yg dapet mengernbangkan rongga dada
E. Sejumiah volume yang ditiupkan sekuat-kuatnya apar oksigen hanyak yang masuk
paru pasien,
47. Memberikan suplemen oksigen pada pasten gawat yang masih bemapas spontan dapat
dilakukan dengan menggunakan :
A. Nasal prong
B. Masker sederhana
C. Masker ketat berbalon
D. Masker saku (Pocket mask)
E. Ambu bag dengan reservoir bag
48. Pada shock tanda klinis yang paling penting adalah:
A. Nadi meningkat.
B. Tekanan darah turun.
C. Perfusi perifer menurun.
D. Pengisian nadi lemah/ kecil.
E. Hemoglobin (Hb) menurun.
49. Tengah – tengah mengikuti upacara, tiba - tiba salah seorang peserta upacara jatuh tergolek
tidak sadar Sikap benar yang harus dilakukan untuk menolong adalah:
A. Usaha membuat jalan nafas agar tidak tersumbat
B. Memberi bau-bauan yang merangsang agar segera sadar kembali,
C. Diberi teh manis karena kemungkinan penycbab adalah hipoglikemia
D. Usaha membuat jalan nafas agar tidak tersumbat dan dibuat "shock pasition"
E. Posisi shock dengan mengangkat kedua tungkainya lebih tinggi dari kepalanya
50. Untuk mengevaluasi kondisi sirkulasi pasien dengan cepat, maka tindakan saudara adalah
sebagai berikut :
A. Periksa tekanan darah
B. Raba nadi arteria carotis
C. Raba nadi artcria radialis
D. Memeriksa perfusi perifer
E Dengarkan denyut jantung
51. Pernyatan dibawah ini tidak henar tentang sirkulasi:
A. Pada shock terjadi mekani me selective vasodilatas
B. Gangguan sirkulasi yang mengancam jiwa adalah shock
C. Pemeriksaan perfusi perifir lebih memiliki makna daripada tekanan darah
D. Pada shock maka pada penikaian awal, tensi lebih inemiliki makna daripada
E Pada shock hipovolemia maka resusitasi cairan secara cepat merupakan hal utama
52. Untuk melakukan pijat jantung maka titik tumpu pijat jantung yang benar adalah:
A. Terletak pada titik di tengah dada
B. TerIetak pada titik di apex jantung
C. Terletak pada titik di 1/3 bagian atas tulang dada
D. Terletak pada titik di 1/3 bagian tengah tulang dada
E. Terletak pada titik di 1/2 bagian bawah tulang dada
53. Evaluasi dari pertolongan pijat jantung dan nafas buntan dilakukan kapan?
A. Tiap menit
B. Tiap 2 menit
C. Tiap 3 mcnit
D. Tiap 4 menit
E.
Tiap 5 menit
54. Dengan menggunakan masker dengan reservoir non-rabreathing maka maksimum kadar
oksigen yang dapat dicapai adalah :
A. 40 %
B. 50 %
C. 60 %
D. 80 %
E. 100 %.
55. Survei primer bertujuan untuk mengenali hal-hal berikut kecuali:
A. Shock
B. Patah tulang
C. hematothorax
D. obstruksi jalan nafas
E. pneumotoraks tension
56. Jenis shock yang paling scring terjadi di UGD adalah sebacai berikut:
A. shock septik
B. shock anafilaktik
C. shoek neurogenik
D. shock kardiogenik
E. shock hipovolemik
57. Jenis cairan yang tidak dipakai dalam tindakan resusitasi çairan adalah sebagai berikut:
A. Koloid
В. Dеxtrose
C. Ringer Laktat
D. Ringer Acetat
E. Na Cl fisiologis
mestinya tidak perlu anda lakukan pada saat pertama kali menolong korban
yang
KLL dengan perdarahan hebat adalah:
A. Check Hb
B. Tegur sapa
C. Posisi shock
D. Oksigen Masker
E. Pasang jalur infus
58. Tindakan
59. Oksigenasi otak praktis berhenti pada saat:
A. Apncu 2 menit
B. Tensi sistolik < 70 mmlHg
C. Tensi diastolik < 40 mmHg
D. 02 darah arterial <60 mmHg
E. Cardiac output < 20% nilai normal
60. Saat melakukan pijat jantung, hal penting yang perlu diperhatikan adalah:
A. Kedalaman dari pijat jantung adalah 3 inchi
B. Beri kesempatan dinding toraks untuk recoil
C. Posisi tangan penolong saat memijat jantung berada di tengah2 sternum
D. Sebelum dilakukan pijat jantung sebeiknya diberi napas buatan dahulu 2x
61. Yang tidak sesuai untuk pemeriksaan kesadaran secara A VPU:
E BLS yang dilakukan
cardiac output normal
engan cara yang benar menghasilkan cardiac output 20% dari
A. Dilakukan pada Survei Primer
B. Pemeriksuan kesadaran secara cepat
C. Menentukan prognosa trauma kepala
D. Dilakukan saat kontak pertama penolong dengan korban
E. Menentukan seberapa jauh trauma yg ada mempengaruhi kesadaran
62, Tersebut dibawah ini bukan tanda adanya pembuntuan jalan nafas,
A. stridor
B. tachypnea
C. pernafasan paradoxal
D. mendengkur (snoring)
E Suora
E. suara berkumur (gargling)
63. Pada pemeriksaan fisik saudara dapati pasien bemafas mendengkur (snoring). Teknik
mcmbebaskan jalan nafas yang tidak dianjurkan adalah:
A. Neck lift
B. Chin lift
C. Head tilt
D. Jaw thrust
E. Head tilt, Chin lift
64. Permyataan dibawah ini tidak benar tentang GCS:
A. Nilai terendah 0 dan tertinggi 15
B. Menentukan prognosa cidera otak
C. Digunakan untuk menilai derajat kesadaran
D. Komponen yang dinilai mata, verbal dan motorik
E. Bila dilakukan dengan cara yang bernar menghasilkan pengukuran yang objektif
65. Pada trauma kepala dengan TIK meningkat maka yang paling penting diperhatikan dalam
perawatan adalah:
A. Nadi dan asumsi TIK
B. Tekanan darah dan asumsi TIK
C. Nadi dan Mean Arterial Pressure (MAP)
D. Mean Arterial Pressure (MAP) dan asumsi TIK
E. Tekanan darah dan Mean Arterial Pressure (MAP)
66. GCS: E3
V3 - M4 maksudnya adalah:
A. Flexi abnormal, buka mata dengan rangsang sakit, kata2 tak sesuai
B. Flexi normal, buka mata dengan rangsang sakit, bingung
C. Extensi, buka mata dengan rangsang sakit, suara tidak bermakna
D. Buka mata dengan perintah, lexi normal dengan rangsang sakit, kata2 tidak tepat
E. Buka mata dengan perintah, suara tidak bcrmakna, flexi abnormal dengan rangsang
sakit
67. Scorang anak usia 18 bulan dengan dibawa ibunya ke poli rawat jalan rumah sakit karena
asma kambuh. Saat sedang mengantri karcis anak tiba-tiba tampak biru, ibunya menjerit
minta tolong Posisi kepala yang menjamin jalnn napas tetap terbuka pada anak ini adalah
scbagai herikut?
A. flexed position
B. neutral position
C. sniffing position
D. recovery position
E. hyper-extended position
68. Dari lapangan tenis laki-laki 62 tahun dibawa ke IGD dalam keadaan tidak sadar, dingin,
pucat basah, nafas tersengal-sengal (gasping). Diagnosa pasien tersebut adalah;
A. Shock berat
B. Cardiac arrest
C. Obstruksi jalan nafas berat
D. Penurunan kesadaran berat
E. Gangguan pernafasan berat
Kasus untuk soal no. 69 - 70
Pemuda jatuh dari tembok setinggi 3 meter, dibawa ke UGD (Unit Gawat Darurat). Korban tidak
sadar, tampaknya juga tidak bemapas. Pada saat korban diperiksa tidak terasa udara keluar dari
lubang hidung.
69. Tindakan apakah yang pertama harus dilakukan ?
A. Pijat jantung dan napas buatan
B. Memberikan napas buatan dan memasang infus
C Moraba nadinya dilanjukan dengan pemasangan inhe
D. Mombebaskan jalan napasnya dan dibrian npas bustan
E Momasang infin dilanjutkan dengan pemberian nopas buatan
70. Posisi penolong pada tindakan pijat jontg nals buatan (CPR) adalah terebut dilawah ini
kecuali
A Pada korban dewasa borikan tekanan pijal sckuat tenga
B. Ciaris bahu penolong sejajar dengan mmbu tulang dads hothan
C. Kedua lengan penolong tepal lunn pada titik tumpu tekan jantung
D. Kodua lutul penolong menenmpel aid tobuh koran setinggi pundlak korban
L Pjatan dilakukan dengan mejanuhkan herat badan penolong ke dada korban

Kasus untuk soal no, 71-73


71. Laki-laki umur 71 lahun dibawa ke UGD dengan keluhan aek sejal 2 hari Dus jam yang lalu
kesadaran mulai gelisah Saat di UGD pasien dalam keadaan mendengkur, tidak hisn dibangunkan.
A Melihat gerak dada
B Meraba hawa nafas
C. Mendengarkan suara nafias
D. Molihat gerak dada, mendengarkan suarn nala
E Melihat gerak dada, mendenukan auara nafas, merasakan hembusan hawa nafas
72. l'ada pemeriksaan fiaik saudara dunati palern bernafas mendengkur (snoring). Teknik
membebaskan jalan nafas yang nmemungkinkan adalah
A Head tilt
B Chin lifi
C. Jaw thrust
D. Head tilt, Chin lift
E. Semua benar
73, Unutan tindakan yang anda lakukan di IGD adalah
A. bebaskan jalan nafas, pasang infin, beri okaigen, pasang monitor EKG
B. pasang infun, bebaskan jalan nnfas, beri okaigen, pasang monitor EKG
C. beri oksigen, bebaskan jalan nafan, pasang infus, pasang monitor EKG
D. pasang monitor EKG, bebaskan jalan nafas, pasang infus, beri oksigen
E. bebaskan jalan nafas, beri oksigen, pasang infus, pasang monitor EKG

Kasus untuk soal no, 74-75


Seorang laki-laki 25 th, BB 50 kg., dilakukan ekstrakal gigi dengan lokal anestesi Lidokain 2%
ditambah Adrenalin 0,2 mg di- Poliklin Gigi Netelah pomberian lokal anesteai mendadak penderita
tidak sadar dan kejang. Call for help kepada petugas di UGD, Pemeriksaan tekanan darah 70/50
mmHg, nadi 110x/ menit teratur, porfini dingin, banah
74. Apakah langkah pertama yang perlu saudara lakukan untuk menolong penderits
A. Rebahkan pasien, berikan pijat jantang
B. Rebahkan pasien, bebaskan jalan nafas
C. Rebahkan pasien, langsung kirim ke lRD.
D. Rebahkan pasien, berikan pernafasan buatan
E. Rebahkan pasien, berikan pijat jantung dan nafas buatan.
75. Obat emergency yang diperlukan untuk kondisi pasien tersbut, pilihan saudara adalah obat
sebagai berikut:
A. lidocain
B. adrenalin
C. sulfas atropin
D. kortikosteroid
E. natrium bikarbonas
Kasus untuk soal no. 76 - 78.
Scorang laki-laki 62 tahun dibawa ke UGD pagi ini dalam keadaan tidak sadar, nafas ngorok
tersengal-sengal. Mengeluh nyeri dada sebelah kiri dan nafas berat sejak kemarin sore. Di-UGD
pasien tampak biru, oleh petugas segera dilarikan ke Ruang Resusitasi dan pasien dinyatakan cardiae
arrest,
76, Senyampang menunggu bantuan datang maka tindakan yang sandara lakukan adalah:
A. Melakukan defibrilasi dg DC-shock
B. Segera memberikan suntikan Adrenalin.
C. Melakukan pijat jantung disertai memberikan nafas buatat
D. Melakukan defibrilasi DC-shock dan menyuntikkan Adrenalin
E. Melakukan pijat jantung, memberikan nafas bustan dan segera menyuntikan
Adrenalin.
77. Dipasang monitor EKG, gambaran sebagai berikut.
Tindoka erng harus saudara kerjakan sehuibungan dengan gamubaran EKG aerscbt alaldz
A. Meraba nadi karotis
B. Memberikan adrenalin 1 ampul
C. Melakukan defibrilasi (DC-Shock)
D. Melakukan pijat jantung dan nafas buatan
E. Melakukan pijat jantung, nafas buatan dan adrenalin
78. Bacaan irama EKG terscbut adalah:
A. Sinus Tachycardia
B. Ventricular tachycardia
C. Fine Ventricular Fibrilation
D. Coarse Ventricular fbrillation
E. EMD -Electro Mechanical Dissociation
Kasus untuk soal no. 79 - 80
Laki2 usia S4 ahun, datang di UGD. Nafas : 40x/meni dan mafas cuping hidung, Tekanan darsh 70/
palpasi, nadi 140xmenit, perfusi dingin, basah, sianosis (birn), Mendadak pasien idalk bcmalis.
79. Pemyataan dibawah yang tepat adalah
A. Segcra lakukan pijat jantung.
B. Segera beri nafas buatan dengan Ambu bag
C. Segera beri nafas buatan dengan Jackson Rees.
D. Segcra beri nafas buatan dengan Ambu bag dengan rescrvoir bag.
E. Segcra beri nafas buatan dengan sungkup ketat berbalon.
80. Saudara memiliki waktu berapa lama untuk memutuskan buhwa pasicn henti mafas.
A. 2 detik
B. 30 detik
C. 60 detik
D. 3-5 detik
E. 5-30 detik

PETUNJUK B : Untuk soal-soal dibawah ini, beri jawaban :


A. Apabila peryataan 1, 2, dan 3 benar
B. Apabila pernyataan 1 dan 3 benar
C. Apabila pernyataan 2 dan 4 benar
D. Apabila pernyataan 4 benar
E. Apabila semua penyataan benar
81. Faktor yang digunakan untuk mempertimbangkan pemulangan pasicn dengan opcrasi awat
jalan adalah sebagai berikut:
1. Kembalinya kesadaran
2. Kembalinya reflcks koordinasi
3. Kemampuan minum dan tidak muntah
4. Kembalinya oricntasi diri terhadap waktu dan tcmpat
82. Menghadapi penderita dengan kesadaran menurun dan teraba dingin adalal:
1. Tidurkan terlentang
2. Usahakan jalan nafas bcbas
3. Lctakkan lebih tinggi
4. Beri minum / makan agar kuat
83. Pertolongan pada korban tenggelam
1. Upayakan air yang masuk paru dapat dikeluarkan.
2. Segera bersihkan jalan nafasnya secukupnya
3. Balik korban dengan kepala dibawah
4. Segera telentangkan, pijat jantung bila tidak sadar dan tidak nafas
84. Obstruksi jalan nafas karena tersedak bakso dapat ditolong dengan cara :
1. Hentakan mendadak pada Icher bagian belakang
2. Hentakan mendadak pada ulu hati
3. Precordial thump
4. Hentakan pada punggung setinggi garis antar belikat
85. Untuk mengetahui bahwa korban sadar atau tidak dengan car schagai berikut:
1. Diajak bicara/ dipanggil
2. Diberi bau bauan yang merangsang
3. Diberirangsangan dengan ditepuk atau dicubit
4. Diberi minuman
86.Setelah yakin bahwa penderita tidak sadar maka langkah selanjutnya adalah
1. Memberikan nafas buatan
3. Melakukan pijat jantung
4. Meyakinkan pendcnita b-mafs atan ilak
87. Heimlich manouvre dilakukan peda keadaan:
1. Penderita sukar menelan
2. Sumbatan jalan nafas olch benda padat
3. Aspirasi cairan
4. Chocking
88. Henti jantung dapat terjadi karena:
1. Kecclakaan lalu lintas
2.Infark otot jantung
3.Tenggelan
4. Sengatan listrik
sy. Reaksi anailaksis melibaukan sel nl sl kashan iu sendiri. Sel yang dimaksud adalah scbaga
berikut:
1. sel mast
2. granulosit
3. lcukosit
4. eritrosit
90. Reaksi anafilaksis dapat discbabkan olch zat atau bahan scbagai berikout:
1. Injeksi obat
2. Makan ikan laut
3. Zat kontras untuk radiologi
4. Cairan infuse, koloid, albumin
91. Pemakaian narkotik untuk premedikasi akan menimbulkan hal2 tcrscbut dibawah ini:
1. Menghasilkan analgesi.
2. Memudahkan induksi anestesi.
3. Mengurangi kebutuhan obat anestesi.
4. Vasokontriksi perifer, sehirgga menycbabkan hipotensi.
92. Obstruksi jalan nafas karena tcrsedak bakso dapat ditolong dengan carascbagai berikut:
1. Hentakan mendadak pada Icher bagian belakang
2. Hentakan mendadak pada ulu hati
3. Precordial thump
4. Hentakan pada punggung setinggi garis antar belikat
93. Obat paling penting yang diperlukan pada sermua jenis cardiac arrest adalah:
l. atropin
2.lidocain / lignocain
3. natrium bikarbonat
4. adrenalin
94. Jalan nafas buatan yang paling mampu menjamin jalur-bebas untuk airway adalah:
l. oro-pharyngeal airway
2. nasopharyngeal airway
3. laryngeal mask airway
4. endotracheal tube dengan cuff
9s. Slatus fisik ('S-ASA) pcnderia dientukan dongarn cara scbagai berikxut:
1. Pemeriksaan fisik penderita.
2. Hasil anamnesa penderita dan keluarga.
3. Pemeriksaan laboratorium.
4. Hasil konsultasi dengan ahli lain.
96. Sistematika penanganan kegawat daruratan adalah A-B-C-D. Yang dimaksud adalah sebagai
berikut:
1. Apakah jalan nafas bebas
2. Apakah terjadi hipoksia, nafas perlu dibantu
3. Apakah korban tidak shock
4. Seberapa jauh kelainan yang ada berpengaruh pada otak
97. Pada kasus tersedak maka tindakan tersebut dibawah dirckomendasikan:
1. Heimlich abdominal manouvre
2. Hentakan mendadak pada ulu hati
3. Back blows
4. Hentakan pada punggung setinggi garis antar belikat
98. Untuk mengetahui bahwa korban sadar atau idak dengan cars sebagai benku.
1. Diajak bicara/ dipanggil
2. Diberi bau-bauan yang merangsang
3. Diberi rangsangan dengan ditepuk-tepuk/ dicubit
4. Dibcri minuman
99. Setclah yakin bahwa korban tidak sadar, maka langkah selanjutnya adalah :
1. Memberikan nafas buatan
2. Mendengarkan suara nafas, melihat gcrak nafas dan mcrasakan hawa nafas
3. Melakukan pijat jantung
4. Meyakinkan penderita bernafas atau tidak
100. Heimlich manouvre dilakukan pada keadaan:
1. Penderita sukar menelan
2. Sumbatan jalan nafas olch benda padat
3.Aspirasi cairan
4.Chocking
AP/06/2018

Anda mungkin juga menyukai