U
FORM HASIL TES PRAKTEK OPERATOR / DRIVER
PROJEC
T
Nam
a :
Test Kualifikasi :
1 Keahlian / Teknik
2 Pengetahuan
3 Kecepatan
4 Tanggap
5 Kerjasama
6 Safety
Rata - rata
Opr. Penguji : .
Jabatan : .
Departemen : .
Hari/Tgl Test : .
Lokasi Test : .
Kondisi Medan : .
Materi : .
Pengawas : .
Berdasarkan hasil test praktek lapangan yang dilakukan oleh Operator Penguji ybs mempunyai nilai kualifikasi ……… Dengan ini kami
Memberikan keputusan bahwa ybs dinyatakan lulus / tidak lulus dan dapat menjadi operator / driver dalam perusahaan .
Demikian disampaikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, atas perhatiannya diucapkan terimakasih.
Taliabu,…………………………
Penguji
Para Pengawas, ,
FR/TG-SOP-AAA-NN/NN/Rev