BUKU NILAI MAHASISWA PROFESI

RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI KLINIK

Nama Mahasiswa : Agung Indro Leksono

NIM : 40618002

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

INSTITUT ILMU KESEHATAN BHAKTI WIYATA KEDIRI

2020
 INSTALASI RADIOLOGI KEDOKTERAN GIGI
RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT (RSGM)
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI INSTITUT ILMU KESEHATAN BHAKTI WIYATA
Jl. WACHID HASYIM No.65 KEDIRI

LEMBAR INTERPRETASI RADIOGRAF

Nomor Rekammedik : - Tanggal Prosedur

Radiogfraf: 13-10-2020
Nama Pasien : Google search Usia :-
Alamat : Google Jenis Kelamin :-
Diagnosa Klinis : Kista Radikuler (32)

Jenis Radiograf : Foto Periapikal Anterior

Intra Oral : Rahang Bawah
Elemen Gigi : 42,41,31,32

Evaluasi Mutu :

No Evaluasi Mutu Foto Radiografis Hasil Foto Pasien / Alasan Kegagalan Foto Checklist
Obyek tercakup dalam radiograf
Objek tercakup dalam radiograf sesuai dengan tujuan
1. sesuai dengan tujuan
pembuatan radiograf
pembuatan radiograf
Ada tumpang tindih pada mahkota distal gigi 32 dengan
Tidak ada tumpang tindih
2. mesial gigi 33 ditandai dengan gambaran lebih radiopak
/overlaping
dan distal gigi 31 dengan mesial gigi 32
Distorsi minimal dan gambaran
3. Distorsi minimal dan gambaran jelas
jelas
Kontras,densitas,detil dan
Kontras, densitas, detil dan ketajaman baik sesuai dengan
4. ketajaman baik sesuai dengan
tujuan pembuatan radiograf
tujuan pembuatan radiograf
Terdapat tumpang tindih/ overlaping pada mahkota distal
5. Kesalahan foto gigi 31 dengan mesial gigi 32 dengan gambaran lebih
radiopak
 INTERPRETASI

Elemen Gigi 32

Mahkota Dalam Batas Normal ( enamel dan dentin = Radiopak, pulpa = Radiolusen). Pada gigi 32 bagian
mahkota distal terlihat gambaran radiolusen ± ½ mahkota seperti gambaran karies klas 4 dengan
kedalaman profunda. Pada gigi 42 bagian mahkota distal terlihat gambaran radiolusen ± ½
mahkota seperti gambaran karies klas 4 dengan kedalaman media.
Akar Pada akar gigi 32, 41, 42 terlihat gambaran dilaserasi akar ke arah distal

Membran Terdapat pelebaran membran periodontal pada ½ akar gigi 32 bagian mesial sampai bagian
Periodontal apeks gigi
Laminadura Terputusnya laminadura pada 1/3 apikal bagian mesial gigi 32

Alveolar Crest Dalam batas normal

Furkasi Dalam batas normal ( tidak terlihat adanya furkasi )

Periapikal Terdapat gambaran lesi radiolusen berbentuk bulat dengan diameter ± 10 mm berbatas jelas dan
tegas dengan tepi radiopak
Kesan: Pada periapikal gigi 32 terdapat gambaran lesi radiolusen berbentuk bulat dengan diameter ± 10 mm berbatas
jelas dan tegas dengan tepi radiopak memberi gambaran seperti kista, lalu pada bagian mahkota distalnya terdapat
gambaran radiolusen seperti karies klas 4 yang sudah mengenai ruang pulpa.
Suspek Radiodiagnosis : Kista Radikuler

Mengetahui,
Dokter Penanggungjawab

(drg. Nur Pradana Apreliantino)