TUGAS LAB KMB II PERTEMUAN III

DI SUSUN OLEH :

NAMA : RIMA SELVIA

NIM : PO713201181141

KELAS : 3.C

POLTEKKES KEMENKES MAKASSAR

PRODI DIII KEPERAWATAN

2020
Case Study

Seorang laki-laki usia 21 tahun mengalami sakit kepala dan nyeri akibat kepala
terbentur saat kecelakaan. Pasien agak bingung setelah kecelakaan dan tidak
mengetahui apa yang terjadi. Tidak diketahui apakah pasien kehilangan
kesadaran. Pasien pernah mengalami cedera kepala ringan di SMA saat bermain
bola. Fraktur fibula di tahun pertama main bola, digips dan sembuh tanpa
masalah. Kedua orang tua mengalami hipertensi, kakek dari bapak dan nenek dari
ibu meninggal karena stroke.

Tugas

1. Apakah pertanyaan yang diajukan untuk menilai keluhan utama pasien ?

Jawab :
- lokasi nyeri yang bapak rasakan di bagianmana ?
- Apakah pasien memiliki riwayat cedera kepala, pusing, sakit
kepala atau kejang?
- apakah pasien mengalami masalah memori atau perubahan
sensasi?
- apakah pasien memiliki masalah neurologi?

2. Sebelum melakukan pemeriksaan fisik, dokumentasikan riwayat sensori-

neurologis pasien ?
Jawab : iya, melalui anamnesa pasien apakah psaien memiliki
riwayat sensori-neurologis, lalu di lakukan pemeriksaan fisik.

3. Jika diperlukan pemeriksaan CT-scan , MRI dan Angiografi serebral, apa

yang anda persiapkan ?
Jawab : sebelum dilakukannya CT scan dokter akan melakukan
pemeriksaan terlebih dahulu untuk konsultasi dab
persiapan. Biasanya pasien diminta untuk berpuasa selama
 beberapa jam jika pasien melakukan CT scan dengan
disuntik cairan kontras.

4. Tulikan temuan abnormal dan pemeriksaan fungsi sensorik dan lokasi

gangguan/kerusakan saraf

No Pemeriksaan Temuan abnormal Lokasi gangguan saraf

1 Pemeriksaan sensibilitas Tidak ada -
2 Pemeriksaan nyeri Tidak ada -
3 Pemeriksaan vibrasi Ada Persendian jari kaki
4 Pemeriksaan sensasi posisi Ada Ibu jari kaki
5 Pemeriksaan stereognegsis Tidak ada -
6 Pemeriksaan graphestesia Tidak ada -
7 Pemeriksaan two-point Tidak ada -
discrimination
8 Pemeriksaan point Tidak ada -
locatizion
9 Pemeriksaan sensory Tidak ada -
extinction