Nephrourol Sen . Juli 2016; 8 (4): e36854. Diterbitkan doi: 10.5812 / numonthly.36854 .

online 2016 2 Juli. Artikel Penelitian

Pengaruh Model Pemberdayaan Keluarga pada Kualitas Hidup pada Anak dengan Gagal
Ginjal Kronis: Pandangan Anak-Anak dan Orang Tua

Marzieh Sadat Minooei, 1 Zohreh Ghazavi, 2 Zahra Abdeyazdan, 3 Alaleh Gheissari, 4 dan Zeinab Hemati 5, *

1 Departemen Keperawatan, Fakultas Keperawatan dan Perawat Tengah, Cabang Najafabad, Universitas Islam Azad, Najafabad, IR Iran
2 Pusat Penelitian Perawatan Perawat dan Perawat, Fakultas Perawat dan Perawat, Universitas Ilmu Kedokteran Isfahan, Isfahan, IR Iran
3 Departemen Keperawatan Anak, Fakultas Keperawatan dan Pertengahan, Universitas Ilmu Kedokteran Isfahan, Isfahan, IR Iran
4 Pusat Penelitian Ginjal Isfahan, Fakultas Kedokteran, Universitas Ilmu Kedokteran Isfahan, Isfahan, IR Iran
5 Pusat Penelitian Perawatan Perawat dan Perawat, Fakultas Perawat dan Perawat, Universitas Ilmu Kedokteran Isfahan, Isfahan, IR Iran

*
Penulis yang sesuai: Zeinab Hemati, Pusat Penelitian Perawatan dan Perawat Tengah, Fakultas Perawat dan Perawat Tengah, Universitas Ilmu Kedokteran Isfahan, Isfahan, IR Iran. Tel: + 98-9133838758 , E-mail:
z_hemate@nm.mui.ac.ir

Diterima 2016 02 Februari; Diperbaiki 2016Mar 26; Diterima 2016 11 Juni.

Abstrak

Latar Belakang: Gagal ginjal kronis (CRF) menyebabkan penurunan fungsi inkidney bertahap sampai-sampai pasien CRF membutuhkan perawatan klinis jangka panjang, yang
memengaruhi fungsi keluarga dan kualitas hidup pasien (QoL).
Tujuan: Penelitian ini dilakukan untuk mempelajari efek dari model pemberdayaan yang berpusat pada keluarga pada kualitas hidup pada anak-anak dengan CRF selama 2012-2013.

Pasien dan metode: Dalam studi kuasi-eksperimental ini, 68 anak-anak dengan CRF dan orang tua mereka secara acak ditugaskan ke dua kelompok, intervensi dan kontrol, melalui
tabel angka acak. Program pemberdayaan kemudian dilakukan selama tujuh sesi 45 menit, dan kuesioner untuk memastikan karakteristik demografis dan inventarisasi kualitas hidup
pediatrik inti (versi 4) diberikan kepada kedua kelompok sebelum sesi dan satu bulan setelah sesi pelatihan terakhir. Data dianalisis menggunakan SPSS 20.

Hasil: Temaan usia anak-anak adalah 10,2 dan 10,5 tahun masing-masing dalam kelompok intervensi dan kontrol. Durasi penyakit adalah lima tahun pada kedua kelompok.
Selanjutnya, perbedaan yang signifikan terlihat pada skor rata-rata kualitas hidup anak-anak dari perspektif mereka sendiri dalam domain fisik dan psikososial dan skor total kualitas
hidup dalam kelompok intervensi sebelum dan setelah pelatihan (P <0,05).

Kesimpulan: Karena intervensi pemberdayaan yang berpusat pada keluarga dapat menentukan pelatihan dan kebutuhan terkait pengobatan pasien dan berbiaya rendah dan efektif, mereka dapat

membantu orang tua mempromosikan kemandirian dan kualitas hidup anak-anak mereka.

Kata kunci: Kualitas Hidup, Gagal Ginjal Kronis, Anak, Pemberdayaan Keluarga

1. Latar Belakang
Gagal ginjal kronis (CRF) adalah penyakit destruktif dan progresif yang
menyebabkan disekuilibrium dalam metabolisme tubuh dan air dan
keseimbangan elektrolit ( 1 ), dan akhirnya menyebabkan penurunan fungsi ginjal
secara bertahap selama periode tiga bulan atau lebih. Pada anak-anak, kondisi
ini biasanya memerlukan perawatan klinis jangka panjang di rumah sakit dan
masyarakat ( 2 ).
benar-benar mempengaruhi kualitas hidup (kualitas hidup) anak-anak dan
keluarga mereka ( 2 ). QoL mengacu pada perasaan kesejahteraan dan
kepuasan dengan wilayah kehidupan individu yang dianggap signifikan dari
sudut pandangnya ( 5 , 6 ).
Sebelumnya, perawatan yang efektif dan pengelolaan gejala penyakit dianggap
memberikan kondisi yang diinginkan bagi pasien, tetapi penelitian telah menunjukkan
bahwa kualitas hidup tidak hanya terkait dengan gejala penyakit yang ditangani ( 7 ).
Faktanya, mengabaikan kualitas hidup dapat menyebabkan keputusasaan, kurangnya

motivasi untuk melakukan segala upaya, dan penurunan fungsi sosial, budaya, dan yang
Menurut sebuah laporan oleh masyarakat internasional ketiga untuk
berhubungan dengan kesehatan. Dengan kata lain, meningkatkan QoL dapat
penelitian kesehatan dan nutrisi ( 3 ), 26,3 juta orang di seluruh dunia menderita
meningkatkan kesehatan ( 8 ). Selain itu, penyakit dan kualitas hidup terkait secara timbal
CRF. Studi epidemiologis terbaru CRF di Iran telah memproyeksikan hal itu
balik, dan gangguan serta gejala fisik dapat secara langsung mempengaruhi semua
berakhir
domain kualitas hidup ( 9 ).
40.000 orang akan memperoleh CRF jika tren akuisisi CRF saat ini tetap ada ( 4 ).
Selain itu, data yang tersedia menunjukkan bahwa jumlah anak-anak dengan
CRF meningkat, sehingga prevalensi CRF telah dilaporkan pada 18 per Karena CRF adalah penyakit kronis yang secara langsung mempengaruhi kualitas hidup

1.000.000 populasi global ( 1 ). Penyakit ini di- anak-anak dan keluarga mereka, tim perawatan harus melakukan intervensi terfokus untuk

memberdayakan keluarga untuk meningkatkan

Hak Cipta © 2016, Pusat Penelitian Nefrologi dan Urologi. Ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah ketentuan Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International Licence
(http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) yang memungkinkan menyalin dan mendistribusikan ulang materi hanya dalam penggunaan nonkomersial, asalkan karya aslinya dikutip dengan benar.
 Minooei MS et al.
tingkatkan kualitas hidup dan kemampuan anggota keluarga sehingga mereka
dapat mengatasi hambatan terkait kesehatan yang mereka hadapi. Pemberdayaan
mengacu pada peluang yang diberikan oleh para profesional kepada anggota
keluarga untuk meningkatkan kemampuan dan kompetensi mereka saat ini dan
untuk memperoleh keterampilan baru yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan
mereka ( 10 ). Pemberdayaan keluarga adalah proses di mana keluarga memperoleh
pengetahuan dan keterampilan sehingga dapat mengelola kehidupan keluarga
secara optimal dan akibatnya meningkatkan gaya hidup anggota keluarga dan
kualitas hidup ( 11 ). Jenis pemberdayaan ini, yang diwujudkan dengan interaksi
antara profesional kesehatan dan keluarga, membawa rasa kontrol atas kehidupan
keluarga dan mengarah pada perubahan positif yang meningkatkan kekuatan,
kemampuan, dan keterampilan keluarga ( 12 ). Secara bersama-sama, tujuan
pemberdayaan anak yang sakit dan orang tuanya dapat membantu mereka
menangani dan lebih efisien mengelola komplikasi penyakit untuk mencapai tingkat
kualitas hidup yang lebih tinggi ( 13 ).
Dengan menekankan fakta bahwa CRF menyebabkan perubahan
mendasar dalam keluarga dan mengarah pada komplikasi serius, program
pemberdayaan dapat mengurangi biaya rawat inap dan jumlah absen dari
sekolah, dan meningkatkan fungsi fisik dan psikologis serta pencapaian
anak-anak dengan CRF. Selain itu, karena program pemberdayaan yang
berpusat pada keluarga didasarkan pada penilaian kebutuhan pendidikan,
mereka dapat membantu perawat dan dokter menawarkan layanan kesehatan
yang lebih berkualitas kepada anak-anak dengan CRF, yang mengarah pada
perdamaian dan promosi kompetensi terkait kesehatan di antara anak-anak ini
dan keluarga mereka.
2. Tujuan
Penelitian ini dilakukan untuk menguji efek dari model pemberdayaan yang
berpusat pada keluarga pada kualitas hidup anak-anak dengan CRF dari
perspektif anak-anak dan orang tua.
3. Pasien dan Metode
Studi semi-eksperimental ini dilakukan dari Januari 2012 hingga Februari
2013 (lebih dari 13 bulan). Ukuran sampel adalah 34 anak-anak dengan CRF
dan orang tua mereka di masing-masing dua kelompok (intervensi dan kontrol)
berdasarkan studi yang sama: d =. / 7s2, α = 0,05, β = 0,2 ( 14 ). Penelitian ini
dilakukan di kantor ahli nefrologi pediatrik. Persetujuan etis untuk penelitian ini
diperoleh dari wakil penelitian dan teknologi dari Isfahan University of Medical
Sciences dan otoritas terkait (391138). Anak-anak dipilih dari kantor
nephrologist anak oleh
2 Nephrourol Sen . 2016; 8 (4): e36854.
penyusunan sampel sederhana sehingga yang pertama merujuk individu
dengan kriteria inklusi ditugaskan untuk kelompok intervensi dan yang kedua
untuk kelompok kontrol. Proses ini berlanjut sampai jumlah peserta yang
diinginkan diperoleh untuk kedua kelompok.
Kriteria inklusi adalah: usia 8-12 tahun, tidak ada transplantasi ginjal
sebelumnya, tidak adanya penyakit kronis lainnya, kemampuan untuk
memahami dialek Persia, tidak ada masalah mental dan psikologis (dengan file
medis dan pemeriksaan medis), persetujuan anak-anak dan orang tua
anak-anak. untuk berpartisipasi dalam penelitian ini, dan kemampuan orang tua
untuk membaca dan menulis. Kriteria eksklusi terdiri dari penarikan pasien dari
penelitian, pergerakan, dan peristiwa seperti perceraian orang tua dan kematian
orang tua dan / atau saudara kandung.
Dalam penelitian ini, model pemberdayaan keluarga dianggap sebagai
variabel independen, kualitas hidup variabel dependen, dan usia anak-anak,
jenis kelamin, dan tingkat pendidikan, dan tempat tinggal orang tua variabel
yang mendasarinya. Setelah tujuan penelitian dijelaskan, dan persetujuan
tertulis diperoleh dari, para peserta di kedua kelompok, peneliti memberikan
kuesioner untuk pretest. Sesi pelatihan kemudian direncanakan berkoordinasi
dengan anak-anak dan orang tua dalam kelompok intervensi, dan kantor ahli
nefrologi anak dinilai lokasi yang cocok untuk pelatihan dan dengan demikian
digunakan untuk mengadakan sesi.
Setelah kuesioner diisi oleh kedua kelompok, sesi penilaian kebutuhan
diadakan oleh peneliti untuk kelompok intervensi, dan konten program
pemberdayaan dikembangkan setelah mengidentifikasi sumber, keterbatasan,
dan kebutuhan anak-anak dan orang tua mereka. Isi program pemberdayaan
divalidasi dan dikonfirmasi oleh sejumlah guru universitas yang berpengalaman.
Program dikodifikasikan kemudian dilakukan sesuai dengan
langkah-langkah model pemberdayaan. Tujuh sesi 45 menit dilakukan dengan
anak-anak berdasarkan kebutuhan dan toleransi mereka, dan tiga sesi dalam
bentuk diskusi kelompok diadakan dengan orang tua. Model pemberdayaan
keluarga dilaksanakan dalam empat langkah terorganisir. Isi pelatihan
dikembangkan berdasarkan
pada hasil penilaian kebutuhan anak-anak dan orang tua, tetapi
langkah-langkah intervensi diambil dari studi oleh Alhani et al. ( 15 ).
Pelatihan dilaksanakan oleh peneliti dalam kelompok dan tatap muka
menggunakan pidato, curah pendapat, dan bantuan pendidikan, yang meliputi
presentasi powerpoint, film, dan replika pendidikan.
Langkah pertama (peningkatan pengetahuan): Untuk meningkatkan tingkat
pengetahuan, beberapa alat bantu pengajaran dan teknik digunakan. Ini
termasuk presentasi PowerPoint, model, poster, pengajaran tim, sesi tanya
jawab
 Minooei MS et al.
sesi, ceramah, dan permainan peran. Untuk ini, peserta dibagi menjadi 4-5
subkelompok individu berdasarkan jenis penyakit, dan diberi bahan pengajaran
tentang fisiologi dan anatomi ginjal, etiologi, gejala, komplikasi penyakit dan
prognosis, diet, tes laboratorium dan nilai-nilai tes normal, metode mengukur
berat badan, tinggi badan, dan tekanan darah, dan farmakoterapi.
Langkah kedua (peningkatan kemandirian): Untuk meningkatkan
kemandirian, dua sesi yang terdiri dari demonstrasi diadakan. Dalam metode ini,
penjelasan mengenai keterampilan yang diperlukan untuk pengukuran berat
dan tekanan darah diberikan, dan keterampilan ini diajarkan kepada anak-anak
melalui demonstrasi.
Langkah ketiga (peningkatan harga diri melalui pelatihan partisipatif): Pada
langkah ini, anak-anak diminta untuk mendorong orang tua mereka untuk membantu
mereka dan untuk berpartisipasi dalam melatih orang tua mereka untuk
mengidentifikasi masalah yang terkait dengan CRF. Dalam metode ini, anak-anak
mentransfer pengetahuan yang diperoleh melalui bahan yang digunakan dalam
setiap diskusi kelompok serta pengamatan dalam sesi self-e-cacy kepada orang tua
mereka. Anak-anak diberikan kartu pengajaran materi untuk setiap sesi dan diminta
untuk memberikannya kepada orang tua mereka untuk belajar. Orang tua kemudian
menulis di atas kertas materi dari kartu-kartu, apa yang telah mereka pelajari dari
pernyataan anak-anak mereka, dan pertanyaan-pertanyaan relevan yang mereka
miliki, dan meminta anak-anak mereka memberikan catatan tertulis kepada peneliti di
sesi berikutnya.
Karena orang tua cenderung gagal mempelajari kartu, untuk memahami
materi pengajaran dengan tepat melalui pelatihan anak-anak mereka, dan
karena itu untuk memperoleh kompetensi yang memadai, peneliti mengundang
mereka untuk tiga sesi pelatihan 45 menit tentang kursus penyakit, diet,
aktivitas fisik, farmakoterapi , dan komplikasi penyakit. Pada akhir sesi terakhir,
peneliti memanggil semua peserta untuk menindaklanjuti implementasi
keterampilan yang dipelajari dan memastikan bahwa materi yang diajarkan
sedang dilaksanakan. Selanjutnya, para peserta diberi nomor telepon peneliti
untuk mengajukan pertanyaan, jika perlu.
Langkah keempat (proses evaluasi): Untuk mengevaluasi pengetahuan
mereka, pada awal setiap sesi, anak-anak secara lisan ditanyai beberapa
pertanyaan tentang materi dari sesi sebelumnya. Kemandirian dievaluasi
dengan meminta anak-anak untuk menunjukkan atau melakukan dua
keterampilan belajar dengan tepat, sementara harga diri dinilai oleh tingkat
kerjasama anak-anak dalam pelatihan partisipatif ketika memberikan kembali
kartu pelatihan yang terdiri dari catatan orang tua mereka. Satu bulan setelah
intervensi terakhir dalam kelompok intervensi, kuesioner kembali diberikan
kepada kedua kelompok. Untuk alasan etis, buku pegangan yang ditawarkan
kepada kelompok intervensi juga ditawarkan kepada kelompok kontrol setelah
kuesioner.
Nephrourol Sen . 2016; 8 (4): e36854.
telah diisi.
Instrumen pengumpulan data terdiri dari dua bagian: karakteristik
demografis dan kuesioner inventarisasi kualitas hidup pediatrik inti (versi 4).
Kuisioner ini terdiri dari 23 item, delapan item untuk fungsi fisik dan 15 item
untuk fungsi psikososial (fungsi emosional, sosial, dan sekolah, masing-masing
terdiri dari lima item).
Validitas dan reliabilitas versi terjemahan dari kuesioner ini telah diperiksa
di Iran, dan validitas isinya serta alpha Cronbach ditemukan
91,36% dan 0,77, masing-masing ( 16 ). Data dianalisis dengan statistik deskriptif
dan analitik (chi-square, paired t-test, dan independent t-test) dalam SPSS 20.
Nilai AP kurang dari
0,05 dianggap signifikan secara statistik.
4. Hasil
Dalam penelitian ini, usia anak-anak adalah 10,2 dan
10,5 tahun dalam kelompok intervensi dan kontrol, masing-masing. Durasi
penyakit 5,5 dan 5,1 tahun, dan diagnosis kanker5,5 dan 5,1 tahun
masing-masing dalam intervensi dan kelompok kontrol ( Tabel 1 ). Selain itu,
perbedaan yang signifikan dalam skor mereka dari kualitas hidup anak-anak
terlihat dari perspektif mereka sendiri dalam domain fisik dan psikososial dan
skor total kualitas hidup dalam kelompok intervensi sebelum dan setelah
pelatihan, tetapi perbedaan yang sesuai dalam kelompok kontrol tidak
signifikan. antara kedua kelompok sebelum dan sesudah pelatihan ( Meja 2 ).
Untuk sudut pandang orang tua tentang QoL anak-anak mereka, skor QoL
rata-rata dalam domain fisik dan psikososial dan skor QoL total dalam kelompok
intervensi berbeda secara signifikan sebelum dan setelah pelatihan (P <0,05),
tetapi pada kelompok kontrol, tidak ada perbedaan yang signifikan terlihat
sebelum dan sesudah pelatihan (P> 0,05) ( Tabel 3 ).
5. Diskusi
Penelitian ini dilakukan untuk mengeksplorasi efek model pemberdayaan
keluarga pada kualitas hidup anak-anak dengan CRF dari perspektif anak-anak
dan orang tua. Temuan menunjukkan bahwa, dalam kelompok intervensi,
kualitas hidup anak-anak dari perspektif mereka sendiri secara signifikan
berbeda dalam domain fisik dan psikososial dan skor total kualitas hidup secara
signifikan berbeda sebelum dan setelah pelatihan, tetapi perbedaan yang
sesuai tidak signifikan secara statistik dalam pelatihan. kelompok kontrol.
Demikian pula, Mangione-Smithet al. ( 17 ) menunjukkan bahwa
model pemberdayaan yang berpusat pada keluarga menghasilkan peningkatan
pengetahuan dan kesadaran akan penyakit, pengurangan jumlah absen dari
rujukan sekolah dan non-darurat, dan peningkatan keseluruhan pada anak-anak
3
 Minooei MS et al.

Tabel 1. Karakteristik Demografis Anak-anak dalam Kelompok Intervensi dan Kontrol

Variabel demografis InterventionGroup Kelompok Kontrol Nilai P

Umur, y, Berarti ± SD 10.2 ± 1.5 10 ± 1.3 0,5

Jenis Kelamin, No. (%)

Pria 41.2 41.2 0,1

Perempuan 58.8 58.8

Lokasi perumahan,%

Kota 70.6 94.1 0,07

Desa 29.4 5.9

Tingkat pendidikan anak,%

Kedua 5.9 5.9

Ketiga 17.6 17.6 0,73

Keempat 11.8 23.5

Kelima 47.1 35.3

Lain 17.6 17.6

Pendidikan ayah,%

Buta huruf 5.9 5.9

Utama 17.6 17.6

Sekunder 23.5 29.4 0,79

Diploma 35.3 17.6

Gelar terkait 5.9 0

BS 11.8 17.6

> BS 0 11.8

Pendidikan ibu,%

Utama 11.8 5.9

Sekunder 17.6 23.5 0,76

Diploma 47.1 41.2

Gelar terkait 11.8 5.9

BS 5.9 5.9

> BS 5.9 0

Pekerjaan ayah, %

Karyawan 23.5 23.5

Pekerja 41.2 11.8 0,24

Bekerja sendiri 29.4 52.9

Lain 5.9 11.8

Pekerjaan ibu,%

Ibu rumah tangga 76.5 94.1 0,15

Karyawan 23.5 5.9

Panjang penyakit, y, Berarti ± Usia SD saat diagnosis 5.5 ± 2.9 5.1 ± 2.5 0,7

penyakit, y, Berarti ± SD 5.0 ± 2.7 5.5 ± 2.8 0,6

4 Nephrourol Sen . 2016; 8 (4): e36854.

 Minooei MS et al.

Meja 2. The Mean ± Standar Deviasi Kualitas Hidup Anak-anak (QoL) Skor dari Perspektif Anak Sebelum dan Sesudah Pelatihan dalam Kelompok Intervensi dan Kontrol

Waktu Kelompok Nilai P

Intervensi Kontrol Uji-t independen

Sebelum pelatihan

Fisik 71.8 ± 9.7 72.2 ± 8.5 0,87

Psikososial 0,78 ± 11.1 77.7 ± 14.9 0,95

Total skor QOL 76.4 ± 9.1 76.4 ± 12.6 0,98

Setelah latihan

Fisik 79.8 ± 6.1 70.8 ± 11.9 0,000

Psikososial 84.3 ± 7.8 76.8 ± 15.1 0,01

Total skor QOL 83.2 ± 6.0 75.3 ± 13.5 0,003

Tabel 3. TheMean ± Penyimpangan Standar Skor Kualitas Kehidupan Anak (QoL) dari Perspektif Orangtua Sebelum dan Sesudah Pelatihan dalam Intervensi dan Kelompok Kontrol

Waktu Kelompok Nilai P

Intervensi Kontrol Uji-t independen

Sebelum pelatihan

Fisik 72.1 ± 18.6 70.3 ± 16.4 0,67

Psikososial 70.2 ± 0,15 71.6 ± 16.5 0,72

Skor total 70.7 ± 14.8 71.3 ± 14.7 0,87

Setelah latihan

Fisik 79.2 ± 11.8 67.9 ± 11.5 0,000

Psikososial 76.3 ± 12.1 0,71 ± 10.3 0,05

Skor total 0,77 ± 11.3 70.3 ± 9.6 0,01

kegiatan di sekolah dan komunitas mereka. ChenandLi ( 18 ) dianggap intervensi intervensi. Dengan cara yang sama, Borhani et al. ( 22 ) ditunjukkan dalam penelitian

pemberdayaan efektif untuk promosi kualitas hidup pada pasien dengan mereka bahwa kualitas hidup meningkat di semua domain dalam kelompok kasus anak

penyakit kronis. usia sekolah dengan talasemia dibandingkan dengan kelompok kontrol setelah

menerapkan model pemberdayaan yang berpusat pada keluarga.

Mengingat temuan beberapa studi dan status pelatihan khusus dalam
model pemberdayaan, temuan kami tidak mengejutkan. Dalam studi mereka,
Graves dan Shelton ( 19 ) menunjukkan bahwa pemberdayaan menyebabkan
perubahan positif dalam fungsi anak-anak dan perbaikan yang cukup besar
dalam masalah perilaku mereka. Gerson et al. ( 20 ) melakukan penelitian
tentang kualitas hidup anak-anak dengan CRF dan menunjukkan bahwa
kualitas hidup anak-anak ini jauh lebih rendah daripada anak-anak yang sehat.
Meskipun demikian, Ghazavi et al. ( 21 ) menunjukkan bahwa model
pemberdayaan keluarga efektif dalam meningkatkan kualitas anak dengan
penyakit ginjal kronis.
Temuan-temuan tersebut dapat dijelaskan oleh fakta bahwa
langkah-langkah spesifik dalam model pemberdayaan menyebabkan anak-anak
terlibat dan berpartisipasi aktif dalam proses. Lebih jauh lagi, mempromosikan
kemandirian anak-anak dan meningkatkan kepercayaan diri mereka dengan
meningkatkan pelatihan partisipatif mereka membantu meningkatkan kualitas
hidup anak-anak dalam kelompok intervensi dalam penelitian ini. Selain itu,
mengingat penggunaan metode pelatihan yang berbeda dan berbagai bahan
berdasarkan tingkat pemahaman anak-anak, kualitas hidup mereka cenderung
meningkat di semua domain.

Taimori et al. ( 13 ) studi tentang efek keluarga-

memusatkan model kekuatan pada anak-anak dengan Studi ini juga menunjukkan bahwa kualitas hidup anak-anak dalam
asma menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam kualitas hidup antara kelompok kelompok intervensi dan kontrol secara signifikan berbeda di semua domain dari
kasus dan kelompok kontrol sebelum dan sesudah perspektif orang tua mereka.

Nephrourol Sen . 2016; 8 (4): e36854. 5

 Minooei MS et al.
Tives. Demikian pula, sebuah studi kualitas hidup pada anak-anak dengan CRF dari
perspektif anak-anak dan orang tua mereka menunjukkan perbedaan yang signifikan
dalam skor kualitas hidup di semua domain antara anak-anak dan orang tua mereka ( 23 ).
Alavi et al. ( 24 ) juga membandingkan kualitas hidup antara anak-anak dan remaja
dengan diabetes dan anak-anak yang sehat dari perspektif mereka sendiri dan orang tua
mereka, dan menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam total skor kualitas hidup
dalam domain fisik, emosional, dan sosial antara orang tua dengan anak-anak yang
sehat dan mereka. dengan anak-anak penderita diabetes. Dalam sebuah studi tentang
perbedaan anak-orang tua dalam melaporkan kualitas hidup pada remaja dengan
penyakit kronis, remaja melaporkan kualitas hidup yang lebih rendah secara signifikan
untuk diri mereka sendiri daripada kualitas hidup yang ditunjukkan orang tua mereka
untuk anak-anak mereka ( 25 ).
Karena anak-anak dalam program pelatihan ini bertanggung jawab untuk
mengajar orang tua mereka, mereka termotivasi untuk berpartisipasi secara aktif,
yang mengarah pada peningkatan harga diri, yang dapat dijelaskan oleh
kontribusi signifikan mereka terhadap pembelajaran mereka sendiri dan orang tua
mereka. Selain itu, meminta orang tua menghadiri sesi pelatihan secara
bersamaan dengan anak-anak mereka, yang merupakan kekuatan penelitian ini,
dapat berkontribusi besar untuk meningkatkan kualitas anak-anak dalam
kelompok intervensi.
Keterbatasan penelitian ini adalah karakteristik individu yang dapat
memengaruhi persepsi anak-anak tentang kualitas hidup. Minat setiap anak
dalam mengadopsi metode, kekhasan mereka, dan sifat emosional dan
psikologis mereka serta akar budaya mereka dan orang tua mereka dapat
memengaruhi persepsi kualitas hidup mereka. Faktor-faktor ini tidak dikontrol
dalam penelitian ini.
5.1. Kesimpulan
Mengingat temuan penelitian ini, implementasi model pemberdayaan keluarga dapat
membantu anak-anak dengan CRF dan orang tua mereka mengidentifikasi kekurangan
mereka dan merasa mampu untuk mengubah kondisi mereka yang ada. Oleh karena itu
model ini juga direkomendasikan untuk digunakan sebagai intervensi perawatan kesehatan
untuk anak-anak dengan penyakit kronis lainnya untuk memberdayakan anak-anak tersebut
dan orang tua mereka dan mempromosikan fungsi yang berhubungan dengan kesehatan
mereka.
Ucapan Terima Kasih
Kami sangat berterima kasih kepada semua anak dan orang tua yang berpartisipasi
dalam penelitian ini.
Catatan kaki
Pendanaan / Dukungan: Universitas Ilmu Kedokteran Isfahan.
6 Nephrourol Sen . 2016; 8 (4): e36854.
Referensi
1. Beaulieu M, Levin A. Analisis model perawatan multidisiplin dan antarmuka dengan
perawatan primer dalam pengelolaan penyakit ginjal kronis. Semin Nephrol. 2009; 29 ( 5):
467-74. doi:
10.1016 / j.semnephrol.2009.06.003 . [PubMed: 19751891 ]
2. Behrman R, Kligman E, Robert M, buku teks pediatri Bonita F. Nelson. 19 ed. Elsevier:
Saunders; 2008. hlm. 1822–5.
3. Clase CM, Kiberd BA, Garg AX. Hubungan antara laju filtrasi glomerulus dan prevalensi
kelainan metabolik: hasil dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Nutrisi Nasional
Ketiga (NHANES III). Praktik Klinik Nephron. 2007; 105 ( 4): 178–84. doi:
10.1159 / 000100489 . [PubMed: 17347576 ]
4. Nafar M, Mousavi SM, Mahdavi-Mazdeh M, Pour-Reza-Gholi F, Firoozan A, Einollahi B,
dkk. Beban penyakit ginjal kronis di Iran: program skrining sangat diperlukan. Iran J
Kidney Dis.
2008; 2 ( 4): 183–92. [PubMed: 19377235 ]
5. Hemati Z, Kiani D, Mosavi F. Perbandingan kualitas hidup di antara pasien dengan
purpura trombositopenik idiopatik dan orang sehat di isfahan. Kanker Darah J Iran. 2014;
7 ( 1): 31–6.
6. Moradian Sorkhkolaee M, Esmaeili Shahmirzadi S, Sadeghi R, Nikooseresht Z, Fard F.
Hubungan antara kualitas hidup dan modal sosial di antara petugas kesehatan di
jaringan medis dan kesehatan kota Rey di 2012. Razi J Med Sci. 2013; 20 ( 114):
69–77.
7. Pakpour A, Panahi Ch D, Yekaninejad M, Ebadi Fard Azar F, Izy H. Sebuah studi
perbandingan tentang kualitas hidup terkait kesehatan pada pasien hemodialisis dan orang
sehat. Administrasi Kesehatan. 2006; 9 ( 25): 55–
62.
8. Heidari M, Alhani F, Kazemnejad A, Moezzi F. Pengaruh model pemberdayaan pada
kualitas hidup remaja diabetes. Iran J Pediatr.
2007; 17 ( Suppl 1): 87-94.
9. Hemate Z, Alidosti M, Golchin M. Sebuah perbandingan aspek kualitas hidup pada
remaja kesehatan dengan remaja hemofilia dirujuk ke rumah sakit seyed al-shohada di
isfahan 2011. Sci J Organ Transfus Darah Iran. 2012; 9 ( 3): 331–6.
10. Wilson D, Wong DL, Hockenberry MJ. Wong merawat bayi dan anak-anak. Mosby /
Elsevier; 2011
11. Subandi MA. Peran pemberdayaan keluarga dan ketahanan keluarga terhadap pemulihan
frompsychosis. Universitas GadjahMada; 2013
12. Lauritsen CB, Kokckrow EO. Yayasan Dan Perawatan Kesehatan Dewasa. 5 ed. Mosby; 2006
13. Teymouri F, Alhani F, KazemnejadA. Pengaruh model pemberdayaan yang berpusat pada
keluarga pada kualitas hidup anak-anak asma usia sekolah. Sci j Hamedan fakultas kebidanan
keperawatan. 2014; 22 ( 3): 5–14.
14. Hemati Z, Abasi S, Mosaviasl F, Shakerian B, Kiani D. Efek Model Perawatan Diri Orem
pada Harga Diri Remaja dengan Asma yang Dirujuk ke Klinik Asma dan Alergi di
Isfahan. Tana ff os. 2015; 14: 232–7.
15. Alhani F. Desain dan evaluasi model pemberdayaan yang berpusat pada keluarga dalam
pencegahan anemia defisiensi besi. Universitas TarbiatModarres; 2004
16. Borhani F, Naja fi MK, Rabori ED, Sabzevari S. Pengaruh model pemberdayaan yang berpusat
pada keluarga pada kualitas hidup anak-anak usia sekolah dengan thalassemiamajor. Iran J
NursMidwifery Res. 2011; 16 ( 4): 292–
8. [PubMed: 23450080 ]
17. Mangione-Smith R, Schi ff J, Dougherty D. Mengidentifikasi langkah-langkah kualitas perawatan
kesehatan anak-anak untuk Medicaid dan CHIP: sebuah proses para ahli informasi yang transparan
dan terbuka untuk umum. Acad Pediatr. 2011; 11 ( 3 Suppl): 11–21. doi: 10.1016 / j.acap.2010.11.003 .
[PubMed: 21570013 ]
18. Chen YC, Li IC. Efektivitas intervensi menggunakan konsep pemberdayaan untuk pasien
dengan penyakit kronis: Tinjauan sistematis. Database JBI SystemRev Menerapkan Rep. 2009;
6 ( 12): 1179–233.
19. Graves KN, Shelton TL. Pemberdayaan keluarga sebagai mediator antara sistem pengasuhan
yang berpusat pada keluarga dan perubahan dalam fungsi anak: Mengidentifikasi mekanisme
perubahan yang penting. J Child Fam Stud.
2007; 16 ( 4): 556-66. doi: 10.1007 / s10826-006-9106-1 .
 Minooei MS et al.
20. Gerson AC, Wentz A, Abraham AG, Mendley SR, Hooper SR, Butler RW, dkk. Kualitas
hidup terkait kesehatan anak-anak dengan penyakit ginjal kronis ringan sampai sedang. Pediatri.
2010; 125 ( 2): 349–57. doi:
10.1542 / peds.2009-0085 . [PubMed: 20083528 ]
21. Ghazavi Z, Minooei MS, Abdeyazdan Z, Gheissari A. Eect model pemberdayaan keluarga
pada kualitas hidup pada anak-anak dengan penyakit ginjal kronis. Iran J Nurs, Kebidanan
Res. 2014; 19 ( 4): 371–5. [PubMed:
25183977 ]
22. Borhani F, KargarNaja M, Rabori ED, Sabzevari S. Pengaruh model pemberdayaan yang
berpusat pada keluarga pada kualitas hidup anak usia sekolah dengan thalassemia
mayor. Responden kebidanan Iran j.
2011; 16 ( 4).
23. Kilis-Pstrusinska K, Medynska A, Chmielewska IB, Grenda R, Kluska-
Nephrourol Sen . 2016; 8 (4): e36854.
Jozwiak A, Leszczynska B, et al. Persepsi kualitas hidup terkait kesehatan pada
anak-anak dengan penyakit ginjal kronis oleh pasien dan pengasuh mereka: hasil studi
nasional multisenter. Qual Life Res. 2013; 22 ( 10): 2889–97. doi: 10.1007 /
s11136-013-0416-7 . [PubMed:
23595412 ]
24. Alavi A, Parvin N, Salehian T, Samipoor V. Penilaian kualitas hidup anak-anak dan
remaja dengan diabetes tipe 1: Pandangan anak dan orang tua. Sci J Kurdistan Unive
Med Sci. 2010; 15 ( 1): 46–52.
25. Sattoe JN, vanStaaA, MollHA, OnYourOwnFeet ResearchG. Masalah masalah anatomi:
ketidaksepakatan anak-orang tua dalam laporan kualitas hidup terkait kesehatan dari
remaja yang sakit kronis. Hasil Kesehatan Qual Life. 2012; 10: 10. doi: 10.1186 /
1477-7525-10-10 . [PubMed: 22276974 ]
7