Anda di halaman 1dari 1

Perihal : Permohonan Pindah Tugas Serang, 16 Desember 2020

    Mutasi Wilayah Kerja

Kepada
Yth. Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kab. Serang
Di Tempat

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Athika Putri Nurhayati, A.Md
NIP : 199506132019032002
Tempat, Tanggal Lahir : Sragen, 13 Juni 1995
Pangkat / Gol : Pengatur/ II C
Unit Kerja : UPT Puskesmas Tanara
Jabatan : Pelaksana Rekam Medis
Dengan ini mengajukan permohonan pengajuan mutasi kerja dari UPT Puskesmas Tanara ke UPT Puskesmas
Ciruas. Adapun maksud dan tujuan pengajuan mutasi ini adalah:
1. Mengisi kekosongan formasi jabatan Rekam Medis di UPT Puskesmas Ciruas.
2. Jarak tempuh yang terjangkau dari rumah.
3. Merawat Orangtua yang sudah lanjut usia
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan :
1. Surat Rekomendasi Menerima dari UPT Puskesmas Ciruas
2. Fotocopy SK CPNS
3. Fotocopy SK PNS
4. Fotocopy SK JabFung
5. Fotocopy KTP
6. Fotocopy Ijazah dan Transkrip Nilai
7. Fotocopy STR
8. Pas foto 3x4 (2 Lembar)
Demikianlah surat permohonan ini saya buat, semoga Bapak dapat mengabulkannya dan atas perhatiannya, saya
ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,
Pemohon

Athika Putri Nurhayati, A.Md


NIP: 199506132019032002

Anda mungkin juga menyukai