Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA KHUSUS

Nomor : 0032/2020/002.12/BANKUM

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : ACHNET KESNAWATTY MUCHSIN

TTL : Ternate, 02 Juli 1967

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Pendidikan : SMA

Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Alamat : Kel. Jati Perumnas Rt10 rw 005, Kec. Kota Ternate Selatan, Kota
Ternate, Provinsi Maluku Utara
selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA.

Dengan ini Pemberi Kuasa memilih Kedudukan Hukum pada Organisasi Bantuan Hukum
Yayasan Yustisia Maluku Utara, Office : Lingk. Tanah Mesjid,Kelurahan Kalumpang Rt. 002
R.05 No. 33 Kecamatan Kota Ternate Tengah, Kota Ternate, Provinsi Maluku Utara dengan
para pengacara :

1. HARLY SETIAWAN, S.H.,M.H.,C.L.A


2. MUHAMMAD RIZKAL KUNIO, S.H.,M.H
3. BAKRIL DUWILA, S.H
selanjutnya disebut Para PENERIMA KUASA.

---------------------------------------- K H U S U S ----------------------------------
Bahwa, Para Penerima Kuasa berhak bertindak secara sendiri-sendiri ataupun secara
bersama-sama untuk mendampingi/menjadi penasihat hukum kepada Pemberi Kuasa sebagai
Pelapor terkait dengan meninggalnya salah satu siswa Pembentukkan Bintara polri An
Muhammad Rian Asiddiq di RSUD Hasan Bosoeri Ternate Tanggal 29 November 2020 di
Propam Polda Maluku Utara, Ditreskrimum Polda Maluku Utara, Ditreskrimsus Polda Maluku
Utara, Mabes Polri dan Komnas Ham.

Kuasa diberi hak untuk: menghadap Kepolisian, dan instansi lainnya, membuat dan
menandatangani surat-surat, melakukan pembelaan, mengajukan bukti, memberikan
penjelasan-penjelasan, mengajukan Pengaduan kepada pihak terkait.

Pendek kata, kuasa dapat melakukan segala perbuatan hukum yang diperkenankan oleh
Hukum Acara Pidana (KUHAP), yang kesemuanya itu demi kepentingan dari pemberi kuasa
dalam perkara ini, dan kuasa ini diberikan dengan hak Substitusi.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dan ditanda tangani oleh Pemberi Kuasa dan Para Penerima
Kuasa untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ternate, 17 Desember 2020


Para Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

HARLY SETIAWAN, SH.,MH.,CLA ACHNET KESNAWATTY MUCHSIN

MUHAMMAD RIZKAL KUNIO, S.H.,M.H

BAKRIL DUWILA, S.H

Anda mungkin juga menyukai