Inkompatibilitas Obat

Heru Sasongko, S.Farm.,Apt.

D3 Farmasi UNS
 Pengertian
• Inkompatibilitas atau tak tercampurkan
adalah perubahan-perubahan yang tak
diinginkan pada waktu mencampurkan bahan
obat atau pengaruh-pengaruh yang terjadi
jika obat yang satu dicampurkan dengan
yang lainnya.

• Inkompatibilitas dibagi 3
• yaitu TERAPETIK,
• FISIKA dan KIMIA
 Peristiwa yg termasuk
inkompatibilitas secara fisika:
1. Meleleh dan menjadi lembabnya
campuran serbuk
2. Tidak dapat larut dan tidak dapat
bercampur
3. Penggaraman
4. Adsorbsi
 Peristiwa yg termasuk
inkompatibilitas secara kimia:
1. Reaksi terbentuk suatu endapan yang tak larut
2. Reaksi-reaksi yang berasal dari pengaruh zat-
zat yang bereaksi asam atau basa
3. Reaksi-reaksi yg terjadi karena oksidasi atau
reduksi
4. Perubahan warna
5. Tak tercampurkannya dg sediaan galenika
6. Tidak stabil dalam larutan
1.Meleleh dan menjadi lembabnya campuran serbuk

Apabila ada dua macam serbuk kering

dicampur dan terjadi pelelehan atau
campuran menjadi lembab dan lengket,
disebabkan sebagai berikut:
A. Penurunan titik lebur
Penurunan tekanan uap relatif
Bebasnya air hablur
 A. Penurunan titik lebur
Terjadi penurunan titik lebur campuran serbuk
dibandingkan titik lebur masing-masing serbuk
Misal:
R/ Menthol 6
Campor 5
ZnO 5
Talc. Venet ad
mf. Pulv.adsp
S.u.c
Pro Tn Andi

Adanya menthol dan campor akan menghasilkan

serbuk yang lembek.
Contoh lain antara hexamin dan asetosal.
 temp

TA
TC TB TA: titik lebur zat A

TB: titik lebur zat B

TK
TE. Titik eutecticum
TE
TK temperatur kamar

A 100% C B 100%

Zat A dengan titik lebur TA dan zat B dengan titik lebur TB.
Kedua zat dicampur dengan perbandingan campuran A dan
B, maka temperatur lebur dari campuran terletak pada
kurva, yang terdiri dari garis yang saling memotong.
Titik potong ini disebut TE <titik eutecticum>
 terjadi penurunan titik lebur campuran
serbuk

• Pengatasan: masing-masing zat dicampur

sendiri-sendiri dengan serbuk netral lain seperti
SL, amilum
• larutkan campor dengan spiritus fortior dalam
mortir sampai cukup larut qs, aduk tambahkan
dg SL sampai spiritus fort menguap semua.
Jangan ditekan untuk menghindari campor
menggumpal, begitu jg dg menthol, setelah itu
baru dicampur kedua zat.
 B. penurunan tekanan uap relatif
• Basah atau mencairnya serbuk dapat pula
disebabkan campuran serbuk lebih higroskopis.
• Apabila tek uap lebih kecil maka zat akan
menyerap air dari udara.
• Apabila campuran kedua zat memiliki tek uap
relatif dibawah tek uap atmosfer maka campuran
serbuk akan menjadi basah.
• Tek uap dari larutan jenuh sbb:
• NaBr 20* 0,61
• KBr 25* 0,78
• NaBr + KBr 25* 0,56
Contoh:
• R/ Kalii Bromida 0,2
Natrii Iodida 0,4
SL qs
mf. Pulv dtd no xv
S.t. dd p.I
Pro Tn Andi

Campuran serbuk menjadi lembab disebabkan karena

adanya KBr dan NaI.

Pengatasan: Menggerus bahan serbuk kristal dengan

mortir panas, dicampur sendiri-sendiri.
 C. Bebasnya air hablur
Disebabkan oleh terbentuknya suatu garam
rangkap dengan air hablur yang lebih sedikit
daripada air hablur garam-garam penyusunnya,
atau bebasnya air yang disebabkan oleh
terjadinya suatu reaksi kimia.
Contoh:
• R/ Magnesii sulfat 10
Natrii sulfat 13
Natrii chlorida 5
mf. Pulvis
S.t. dd C.I
Pro Tn Andi
Campuran serbuk menjadi lembab disebabkan karena
terbentuknya garam rangkap dengan bebasnya air hablur dari
MgSO4 dan Na2SO4
 2. Tidak dapat larut dan tidak dapat bercampur

R/ OBH
Syr. Tyhmi aa 50
Sulfadiazin 6
m.F pot
S.t.dd C.I
Sulfadiazin sukar larut dalam air
sehingga zay ini mengendap dalam
sediaan obat tsb. Pengatasan???
 3. Penggaraman/salting Out

• Peristiwa adanya zat terlarut tertentu yg mempunyai

kelarutan lebih besar dibanding zat utama, akan
menyebabkan penurunan kelarutan zat utama atau
terbentuknya endapan karena ada reaksi kimia.
Misal
R/ Chinin HCl 2
Amm. Chloride 10
Aqua 150
m.F pot
S.t.dd. C.I
Pro. Tn Andi
Sebagian chinin HCl tidak dapat larut lagi dengan
adanya Amm. chlorida
 4. Adsorbsi

Contoh:
• R/ Codein HCl
Ext. Belladon
Bolus alba
mf. Pulv. dtd no xii
S.b.d.d pulv I
Pro. Tn Andi
Bolus alba akan mengadsorbsi alkaloid,
pengatasan???
 Inkompatibilitas kimia

Perubahan-perubahan yg terjadi oleh

karena timbulnya reaksi-reaksi kimia pada
waktu mencampurkan bahan-bahan obat
dan hasil reaksinya bermacam-macam
 1.Reaksi terbentuk suatu endapan yang
tak larut
R/ Zinci sulfat
Natrii borat
Aquadest ad 100
s. Collyrium
Pro Ana
Menghasilkan campuran yang keruh karena
terbentuknya seng borat basa

Jika borat diatas diganti dengan asam borat,

hasilnya akan jernih
 2.Reaksi-reaksi yang berasal dari pengaruh zat-
zat yang bereaksi asam atau basa

Reaksi karena pengaruh zat-zat yg bereaksi

asam dan basa dapat mengakibatkan
pembentukan gas

R/ amm chloride 10
codein 0,12
m.f pil no 60
S.3. dd.pil I
Pro Ana
 3. Reaksi-reaksi yg terjadi karena oksidasi atau
reduksi

Reaksi ini banyak dipengaruhi oleh cahaya

R/ Bismuth subnitrat 10
ZnO
Talk venetum
Glycerin
Aquadest aa ad 100
S. Lotion
Terjadi perubahan warna, menjadi hitam
 4.Perubahan warna

R/ Aminopilin 0.2
Epedrin HCl 0.015
Prednison 0.005
Phenobarbital 0.05
Vit C 0.05
m.f pulv dtd no xxx
s.prn.pulv I
Pro ana

Terjadi perubahan warna coklat dan

lembab, pengatasannya vit C dibuat serbuk
tersendiri
 Inkompatibilitas Terapetik
Bila obat yang satu dicampur/dikombinasikan dengan
obat yang lain akan mengalami perubahan-perubahan
demikian rupa hingga sifat kerjanya dalam tubuh (in vivo)
berbeda dari yang diharapkan.Istilah lain: Interaksi Obat
• Absorpsi dari tetrasiklin akan terhambat bila diberikan
bersama-sama dengan suatu antasida (yang mengandung
kalsium, aluminium, magnesium atau bismuth).

• Fenobarbital dengan MAO--inhibitors menimbulkan efek

potensiasi dari barbituratnya.

• Mencampur hipnotik dan sedatif dengan kafein hanya dalam

perbandingan yang tertentu saja rasionil.
• Interaksi obat adalah kejadian di
mana suatu zat mempengaruhi
aktivitas obat.

• Efek-efeknya bisa meningkatkan

atau mengurangi aktivitas, atau
menghasilkan efek baru yang
tidak dimiliki sebelumnya.

• Interaksi bisa saja terjadi antara

obat dengan makanan, obat
dengan herbal, obat dengan
mikronutrien, dan obat injeksi
dengan kandungan infus.