Imunohematologi dan Bank Darah

Uji silang serasi (Crossmatch) Metode gel

2 Pengertian

 Merupakan suatu seri pemeriksaan yang dilakukan

pretransfusi untuk menjamin kecocokan darah yang akan
ditransfusikan bagi resipien dan mendeteksi kemungkinan
adanya Ab yang tidak
diharapkan dalam serum resipien yang dapat mengurangi
umur hidup atau menghancurkan eritrosit donor

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

3 Tujuan

 Mencegah terjadinya reaksi transfusi

 Memberi keyakinan akan manfaat transfusi yang
maksimal untuk penderita ( Menaikkan
kesempatan hidup sel darah donor dalam tubuh
pasien )

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

4 Macam

 Mayor Crossmatch
 Sel darah donor dicampur dengan serum resipien -Bila dalam
serum resipien terdapat Ab terhadap sel donor maka terjadi
destruksi sel donor
 Minor Crossmatch
 Serum donor dicampur dengan sel darah resipien -Bila dalam
serum donor terdapat Ab terhadap sel resipien, maka terjadi
destruksi sel resipien

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

5 Aspek klinis

 Mendeteksi ada tidaknya antibodi , baik antibodi komplet (IgM) maupun antibodi
inkomplet (IgG) yang terdapat dalam serum / plasma pasien maupun dalam
plasma donor yang mempunyai arti klinis yang dapat menyebabkan kerusakan sel
darah merah
 Memastikan bahwa transfusi darah yang diberikan sesuai /kompatibel dan tidak
menimbulkan reaksi apapun pada pasien serta sel-sel darah dapat mencapai masa
hidup maksimum setelah diberikan
 Cek akhir uji kecocokan golongan darah ABO

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

6 Catatan:

 Tes ini tidak akan menemukan kesalahan pada Rh typing Misalnya :

Jika darah donor Rh + tapi salah diperiksa sebagai Rh maka bila
diadakan Crossmatch dengan darah resipien yang Rh akan
menghasilkan tes yang cocok (compatible), kecuali bila dalam
serum resipien terdapat anti-Rh-
 Sedangkan penggolongan ABO yang salah dari penderita atau donor
biasanya akan menghasilkan crossmatch yang tidak cocok
(incompatible)

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

7 Metode

 Konvesional (Tube test)

 Gel Test

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

8 Metode Gel

 Ditemukan oleh Dr Yves Lapierre dari Perancis tahun 1985

 3 tahun R+D di DiaMed, Switzerland Pertama kali digunakan untuk
pemeriksaan rutin pada tahun 1988 di Eropa
 Sederhana, mudah dan cepat
 Hasil reaksi stabil dapat disimpan / foto copy
 No-washing step
 Sampel yang diperlukan sedikit
 Pembacaan reaksi makroskopisMengurangi limbah

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

9 Material

 MID Dispensor
 Autopipette 10, 25, 50 ul
 Pipette tips
 Test tubes
 Working table
 Incubator 37C
 ID-centrifuge
 Pen marker
Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020
10 Reagen

 LISS/Coombs card

 ID Diluent 2 (modified LISS)

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

11 Prinsip Teknologi Gel Test

 Material gel dengan Sephadex

 Aglutinasi yang berukuran besar akan berada pada permukaan gel
 Aglutinasi yang lebih kecil ukurannya dapat lewat pori-pori gel, tergantung ukurannya
 Sel yang tidak beraglutinasi akan langsung mengendap di dasar

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

12

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

13

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

14 PEMBUATAN SUSPENSI SEL 1%

 Ambil ID Diluent 2 : 1 ml
 Pipet 10 ul sel donor (PRC) kedalam tabungyang berisi 1 ml ID
Diluent
 Campur sel donor 1% dan ambil 50 ul masukkan kedalam
microtube
 50 ul suspensi sel 1% + 25 ul serum/plasma

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

15

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

16 Teknik pipeting pada gel tes

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

  Inkubasi 37C 15 menit
17

 Sentrifus selama 10 menit

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

18 Hasil reaksi metode gel tes

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

19 Interpretasi metode gel tes

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

20

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

21 Kegunaan metode gel tes

 Penetapan golongan darah ABO/Rh

 Penetapan golongan darah lain
 Skrining dan identifikasi antibodiCrossmatching
 Partial D

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

 Prinsip 6B
22

 Benar Resipien/penerima
 Benar golongan darah
 Benar jenis produk darah
 Benar masa simpan dan kadaluarsa
 Benar alamat/rumah sakit
 Benar dokumen

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020

23 Terima kasih

Uji silang serasi (Crossmatch) metode gel 23-Nov'-2020