IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH

Pemeriksaan Crossmatch Metode gel

PENGERTIAN
Merupakan suatu seri pemeriksaan yang dilakukan pretransfusi
untuk menjamin kecocokan darah yang akan ditransfusikan bagi
resipien dan mendeteksi kemungkinan adanya Ab yang tidak
diharapkan dalam serum resipien yang dapat mengurangi umur
hidup atau menghancurkan eritrosit donor

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 2

TUJUAN
Mencegah terjadinya reaksi transfusi
Memberi keyakinan akan manfaat transfusi yang maksimal
untuk penderita ( Menaikkan kesempatan hidup sel darah
donor dalam tubuh pasien )

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 3

MACAM
Mayor Crossmatch
 Sel darah donor dicampur dengan serum resipien -Bila dalam serum resipien
terdapat Ab terhadap sel donor maka terjadi destruksi sel donor
Minor Crossmatch
 Serum donor dicampur dengan sel darah resipien -Bila dalam serum donor
terdapat Ab terhadap sel resipien, maka terjadi destruksi sel resipien

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 4

ASPEK KLINIS
Mendeteksi ada tidaknya antibodi , baik antibodi komplet (IgM) maupun antibodi inkomplet
(IgG) yang terdapat dalam serum / plasma pasien maupun dalam plasma donor yang
mempunyai arti klinis yang dapat menyebabkan kerusakan sel darah merah
Memastikan bahwa transfusi darah yang diberikan sesuai /kompatibel dan tidak
menimbulkan reaksi apapun pada pasien serta sel-sel darah dapat mencapai masa hidup
maksimum setelah diberikan
Cek akhir uji kecocokan golongan darah ABO

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 5

CATATAN:
Tes ini tidak akan menemukan kesalahan pada Rh typing Misalnya : Jika
darah donor Rh + tapi salah diperiksa sebagai Rh maka bila diadakan
Crossmatch dengan darah resipien yang Rh akan menghasilkan tes yang
cocok (compatible), kecuali bila dalam serum resipien terdapat anti-Rh-
Sedangkan penggolongan ABO yang salah dari penderita atau donor
biasanya akan menghasilkan crossmatch yang tidak cocok (incompatible)

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 6

METODE
Konvesional (Tube test)

Gel Test

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 7

METODE GEL
Ditemukan oleh Dr Yves Lapierre dari Perancis tahun 1985
 3 tahun R+D di DiaMed, Switzerland Pertama kali digunakan untuk pemeriksaan rutin pada
tahun 1988 di Eropa

Sederhana, mudah dan cepat

Hasil reaksi stabil dapat disimpan / foto copy
No-washing step
Sampel yang diperlukan sedikit
Pembacaan reaksi makroskopisMengurangi limbah

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 8

MATERIAL
MID Dispensor
Autopipette 10, 25, 50 ul
Pipette tips
Test tubes
Working table
Incubator 37C
ID-centrifuge
Pen marker
18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 9
REAGEN
LISS/Coombs card

ID Diluent 2 (modified LISS)

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 10

PRINSIP TEKNOLOGI GEL TEST
Material gel dengan Sephadex
Aglutinasi yang berukuran besar akan berada pada permukaan gel
Aglutinasi yang lebih kecil ukurannya dapat lewat pori-pori gel, tergantung
ukurannya
Sel yang tidak beraglutinasi akan langsung mengendap di dasar

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 11

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 12
18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 13
PEMBUATAN SUSPENSI SEL 1%
Ambil ID Diluent 2 : 1 ml
Pipet 10 ul sel donor (PRC) kedalam tabungyang berisi 1 ml ID Diluent
Campur sel donor 1% dan ambil 50 ul masukkan kedalam microtube
50 ul suspensi sel 1% + 25 ul serum/plasma

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 14

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 15
TEKNIK PIPETING PADA GEL TES

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 16

 Inkubasi 37C 15 menit

Sentrifus selama 10 menit

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 17

HASIL REAKSI METODE GEL TES

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 18

INTERPRETASI METODE GEL TES

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 19

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 20
KEGUNAAN METODE GEL TES
Penetapan golongan darah ABO/Rh
Penetapan golongan darah lain
Skrining dan identifikasi antibodiCrossmatching
Partial D

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 21

PRINSIP 6B
Benar Resipien/penerima
Benar golongan darah
Benar jenis produk darah
Benar masa simpan dan kadaluarsa
Benar alamat/rumah sakit
Benar dokumen

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 22

TERIMA KASIH

18 Agustus 2021 IMUNOHEMATOLOGI DAN BANK DARAH 23