health
Sabtu, 24 November 2012 Mengenai Saya Arsip Blog
►
► 2014 (1)
CENTRAL VENOUS PRESSURE ▼
▼ 2012 (6)
▼
▼ November (6)
Pada zaman era globalisasi ini teknologi semakin maju terutama dibidang kesehatan. CENTRAL
VENOUS
Dengan adanya kemajuan teknologi ini maka diperlukan sumber daya manusia yang bermutu. PRESSUR
Hedvi Ndehe
Perawat yang merupakan salah satu sumber daya manusia dibidang kesehatan dituntut untuk E
selalu meningkatkan pengetahuannya baik melalui pendidikan formal maupun pendidikan Lihat profil
KATETER
lengkapku
informal seperti mengikuti pelatihan kursus keperawatan, seminar atau yang lainnya sesuai DOUBLE
dengan bidangnya. LUMEN
Cairan merupakan bagian terbesar dalam bagian tubuh, yang salah satu perannya Konsep
adalah untuk membantu metabolisme tubuh. Agar metabolism tubuh dapat berjalan baik DasarSkizo
phreniaPen
dibutuhkan input cairan setiap hari untuk menggantikan cairan tubuh yang hilang. Hilangnya gertian·
cairan pada individu dapat disebabkan karena beberapa hal termasuk keadaan patologis pada Skizof...
individu (gagal ginjal, ARF, gagal jantung, shock,dll), perbedaan suhu yang ekstrim, serta ASUHAN
perdarahan. Hal ini dapat menyebabkan seseorang mengalami dehidrasi. KEPERAW
ATAN
Pengukuran keseimbangan cairan dapat dilakukan dengan berbagai cara, GANGGUA
diantaranya pengukuran melalui vena sentral dengan menggunakan manometer. Pengukuran N
tekanan vena sentral (CVP) dilakukan untuk mengukur tekanan darah di vena kava. INTERAKSI
SOSIAL :
Pengukuran ini memberikan informasi tentang tiga parameter yang meliputi; volume darah, MEN...
keefektifan jantung sebagai pompa, dan tonus vaskular. Adanya pengukuran ini, paramedis
HUBUNGAN
dapat mengetahui keseimbangan cairan pada klien yang sedang dalam keadaan patologis STRESS
untuk mengantisipasi terjadinya shock hipovolemik. PERAWAT
DAN
BEBAN
CENTRAL VENOUS PRESSURE (CVP) KERJA
A. Pengertian menyusui
mengubah
· Tekanan vena central (central venous pressure) adalah tekanan darah di vena ukuran
payudara
kava. Ini memberikan informasi tentang tiga parameter volume darah, keefektifan
kolangmanise.blogspot.com/2012/11/central-venous-pressure.html 1/8
1/24/2021 health: CENTRAL VENOUS PRESSURE
jantung sebagai pompa, dan tonus vaskular. Tekanan vena central dibedakan
dari tekanan vena perifer, yang dapat merefleksikan hanya tekanan lokal.
Pengikut
Pengukuran CVP / RJP (Right Arterial Pressure) dengan menggunakan Pengikut (2)
manometer
Darah dari vena sistemik masuk ke atrium kanan sehingga pengukuran tekanan pada
atrium kanan dapat dilakukan. CVP ditentukan oleh fungsi dari sebelah kanan jantung dan Ikuti
tekanan darah vena di vena cava. Dalam situasi normal, peningkatan venous return
menyebabkan peningkatan cardiac output tanpa perubahan tekanan vena. Namun bila fungsi
ventrikular kanan berkurang atau pada sirkulasi pulmunol yang terobstruksi, tekanan atrium
kanan akan meningkat. Kehilangan volume darah ataupun dilatasi menyeluruh juga
menyebabkan berkurangnya venus return dan tekanan atrium kanan turun.
Nilai normal CVP 5 – 10 cm H2O, dan pada orang yang menggunakan ventilator naik 3 –
5 cm H2O.
B. Tujuan
C. Indikasi
· Nutrisi parenteral dan pemberian cairan hipertonik atau cairan yang mengiritasi
yang perlu pengenceran segera dalam sistem sirkulasi.
· Sebagai jalan masuk vena bila semua tempat IV lainnya telah lemah.
· Pasien dengan trauma berat disertai dengan perdarahan yang banyak
yang dapat menimbulkan syok.
· Pasien dengan tindakan pembedahan yang besar seperti open heart,
trepanasi.
· Pasien dengan kelainan ginjal (ARF, oliguria).
· Pasien dengan gagal jantung.
· Pasien yang diberikan tranfusi darah dalam jumlah yang besar (transfusi
masif).
· Monitor status volume cairan dan fungsi ventrikel
kolangmanise.blogspot.com/2012/11/central-venous-pressure.html 2/8
1/24/2021 health: CENTRAL VENOUS PRESSURE
· Acuan untuk pemberian cairan, diuretic dan obat – obat vasoaktif jika alat
monitor invasif lain tidak ada.
2. Dislokasi ujung kateter jalur vena cava superior mengakibatkan hasil tidak
akurat.
3. Penurunan CVP dapat terjadi akibat hipovolemia, vasodilatasi akibat obat dan
syok dari berbagai penyebab.
kolangmanise.blogspot.com/2012/11/central-venous-pressure.html 3/8
1/24/2021 health: CENTRAL VENOUS PRESSURE
· Penyakit perikard
· Tamponade
· Penyakit katup tricuspid
o Stenosis
o Regurgitasi
· Ritme jantung
o Ritme junctional
o Fibrilasi atrium
o Disosiasi atrioventrikular
· Level transducer
o Posisi pasien
· Tekanan intrathorakal
o Respirasi
o Intermittent positive-presure ventilation
o Positive end-expiratory pressure
o Tension pneumothorax
G. Lokasi pemantauan
· Vena Jugularis interna kanan atau kiri (lebih umum pada kanan)
· Vena subklavia kanan atau kiri, tetapi duktus toraks rendah pada kanan
· Pneumothoraks
· Emboli udara
· Kelebihan cairan
· Sepsis
· Emboli pumuner
· Disritmia
· Perdarahan karena selang terlepas dari kateter vena central ----Lapor Segera
I. Prosedur
1. Pengkajian
Yang perlu dikaji pada pasien yang terpasang CVP adalah tanda-tanda komplikasi
yang ditimbulkan oleh pemasangan alat.
· Kaji akan kebutuhan pemasangan CVP dan pengukuran CVP
· Tanda-tanda vital
2. Perencanaan
a) Persiapan alat
· Piala ginjal
· Alat tulis
b) Persiapan pasien
kolangmanise.blogspot.com/2012/11/central-venous-pressure.html 5/8
1/24/2021 health: CENTRAL VENOUS PRESSURE
c) Pelaksanaan
d) Evaluasi
kolangmanise.blogspot.com/2012/11/central-venous-pressure.html 6/8
1/24/2021 health: CENTRAL VENOUS PRESSURE
e) Dokumentasi
J. Peranan Perawat
1. Sebelum Pemasangan
· Mempersiapkan alat untuk penusukan dan alat-alat untuk pemantauan
· Mempersiapkan pasien; memberikan penjelasan, tujuan pemantauan,
dan mengatur posisi sesuai dengan daerah pemasangan
2. Saat Pemasangan
· Memelihara alat-alat selalu steril
· Memantau tanda dan gejala komplikasi yang dapat terjadi pada saat
pemasangan seperti gangguan irama jantung, perdarahan
· Membuat klien merasa nyaman dan aman selama prosedur dilakukan
3. Setelah Pemasangan
· Mendapatkan nilai yang akurat dengan cara:
1) melakukan Zero Balance: menentukan titik nol/letak atrium,
yaitu pertemuan antara garis ICS IV dengan midaksila,
2) Zero balance: dilakukan pd setiap pergantian dinas , atau
gelombang tidak sesuai dg kondisi klien
3) melakukan kalibrasi untuk mengetahui fungsi
monitor/transduser, setiap shift.
· Mengkorelasikan nilai yg terlihat pada monitor dengan keadaan klinis
klien.
· Mencatat nilai tekanan dan kecenderungan perubahan hemodinamik.
· Memantau perubahan hemodinamik setelah pemberian obat-obatan.
· Mencegah terjadi komplikasi & mengetahui gejala & tanda komplikasi
(spt. Emboli udara, balon pecah, aritmia, kelebihan cairan,hematom,
infeksi,penumotorak, rupture arteri pulmonalis, & infark pulmonal).
· Memberikan rasa nyaman dan aman pada klien.
· Memastikan letak alat2 yang terpasang pada posisi yang tepat dan cara
memantau gelombang tekanan pada monitor dan melakukan
pemeriksaan foto toraks (CVP, Swan gans).
kolangmanise.blogspot.com/2012/11/central-venous-pressure.html 7/8
1/24/2021 health: CENTRAL VENOUS PRESSURE
Posting Komentar
kolangmanise.blogspot.com/2012/11/central-venous-pressure.html 8/8