1. Perempuan usia 22 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari disertai mual dan rasa nyeri seluruh
sendi. Dari hasil Pemeriksaan tanda vital dijumpai TD 110/8 mmHg, HR 100x/menit RR 18x/menit. Hasil laboratorium dijumpai
Hb 12 gr/dl, leukosit 7.000, trombosit 124.000, HCT 40%, NS1 (+). Dari hasil tornikuet test (+) dan didapatkan ptekie di kedua
tangan pasien. Apa diagnosa pasien yang paling tepat?
a. Dengue Fever
b. DHF grade 1
c. DHF grade 2
d. DHF grade 3
e. DHF grade 4
2. Seorang anak perempuan berumur 9 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam tinggi sejak 4 hari. Anak mengeluh pusing
dan mual. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, didapatkan tes Rumple Leede (+). Hasil lab darah Hb 13 g/dl,
Hct 47%, Leukosit 6500, Trombosit 89.000. Apakah diagnosis dari kasus di atas?
a. Demam dengue
b. Dengue hemorrhagic fever grade I
c. Dengue hemorrhagic fever grade II
d. Dengue hemorrhagic fever grade III
e. Dengue hemorrhagic fever grade IV
3. Laki-laki usia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari disertai mual dan rasa nyeri seluruh sendi.
Dari hasil Pemeriksaan fisik didapatkan ptekie di kedua tangan pasien. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/70 mmHg,
HR 100x/menit, RR 20x/menit. Hasil laboratorium Hb 13 gr/dl, leukosit 5000, trombosit 98.000, NS1 (+). Dari hasil foto thorax
didapatkan kesan efusi pleura bilateral. Apa diagnosa pasien yang paling tepat?
a. DF
b. DHF grade 1
c. DHF grade 2
d. DHF grade 3
e. DHF grade 4
4. Wahyu usia 12 tahun datang ke IGD bersama ibunya dengan keluhan demam tinggi 4 hari ini. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
bintik-bintik di lengan dan badan. Pada pemeriksaan tanda vital dijumpai nadi 120 kali/menit, tekanan darah 80/50 mmHg,
frekuensi nafas 20 kali/menit, suhu 38,6 C. Hasil lab dijumpai Hb 12 gr/dL, hematokrit 48%, Leukosit 2.300, Trombosit 23.000.
Apakah diagnosis pasien ini?
a. DHF grade I
b. DHF grade II
c. DHF grade III
d. DHF grade IV
e. Dengue fever
5. Pasien laki-laki 25 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 1 jam ini. Menurut keluarga, pasien demam
tinggi sejak 4 hari yang lalu dan nyeri sendi-sendi disertai mual muntah sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
tidak terukur, nadi tidak teraba, RR 15x/menit, Tax 38,0 C, hepar membesar, akral teraba dingin dan basah. Pada pemeriksaan
lab didapatkan Hb 15.1 gr/dl; hematocrit 52%; leukosit 2500; trombosit 35.000, IgM anti Dengue (+). Diagnosa pada pasien ?
a. DHF grade 1
b. DHF grade 2
c. DHF grade 3
d. DHF grade 4
e. Dengue Fever
6. Seorang perempuan berusia 21 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS karena tidak sadarkan diri. Menurut keluarganya
5 hari sebelumnya pasien menderita demam tinggi, disertai mual, nyeri sendi, bahkan 2 hari yang lalu sempat mimisan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90 mmHg/palpasi, denyut nadi 120x/menit cepat dan lemah, frekuensi
napas 28x/menit, temperatur 37,1C akral dingin, dan kulit pucat. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut ?
a. Demam Chikunguya
b. Demam Tifoid
c. Meningitis
d. Ensefalitis
e. Dengues Shock Syndrome
7. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan demam tinggi selama 3 hari. Demam dirasa terus
menerus dan mendadak tinggi. Pasien juga mengeluhkan nyeri sendi serta kemeng di belakang bola mata. Mimisan disangkal.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, HR 90x/menit, RR 202x/menit, Tax 39 C, liver teraba 1 cm di bawah
arcus costae. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11, Leukosit 4000, Trombosit 60.000, Hct 42%. Pemeriksaan
selanjutnya yang disarankan adalah...
a. NS1
b. IgM-IgG anti dengue
c. Urine lengkap
d. Blood smear
e. Darah rutin
8. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan demam tinggi selama 5 hari. Demam dirasa terus
menerus dan mendadak tinggi. Pasien juga mengeluhkan nyeri sendi serta kemeng –kemeng di belakang bola mata. Mimisan
disangkal. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, HR 90x/menit, RR 22x/menit, Tax 39 C, liver teraba 1 cm
di bawah arcus costae. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11 gr/dl, Leuko 4000, Trombosit 60.000, Hct 42%.
Pemeriksaan selanjutnya yang disarankan adalah...
a. NS1
b. IgM-IgG anti dengue
c. Urine lengkap
d. Blood smear
e. Darah rutin
9. Tn. Jonathan 28 tahun datang dengan keluhan lemas. Sebelumnya pasien mengalami demam tinggi 2 hari, mual muntah, dan
nyeri kepala. Pasien juga mengalami mimisan dari hidung. Dokter memutuskan untuk merawat pasien dan melakukan
pemeriksaan penunjang. Dari hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 100/70 mmHg, HR 90x/menit, RR 22x/menit, Tax 39
C. Pemeriksaan darah Rutin didapatkan Hb: 11 gr%, Hematokrit 48% dan Trombosit 89.000/mm3. Apakah kemungkinan hasil
pemeriksaan Serologi Dengue yang didapat….
a. NS1 +, IgG + , IgM +
b. NS1 +, IgG - , IgM –
c. NS1 +, IgG +, IgM –
d. NS1 -, IgG - , igM +
e. NS1 -, IgG +, IgM +
10. Laki-laki 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari disertai mual muntah dan rasa nyeri seluruh
sendi. Dari hasil pemeriksaan tanda vital TD 110/70 mmHg, HR 100x/menit, RR 20x/menit. Hasil laboratorium didapatkan Hb 13
gr/dl, leukosit 5.000, trombosit 110.000, HCT 40%. Pemeriksaan laboratorium dijumpai NS1 (+). Apa tatalaksana yang tepat?
a. Rawat inap + Paracetamol + domperidone + infus RL
b. Rawat jalan + Paracetamol + domperidone + intake cairan per oral + antibiotik
b. Rawat inap + paracetamol + domperidone + koloid iv
c. Rawat inap + paracetamol + domperidone+ kristaloid iv + antibiotic
d. Rawat Jalan + Paracetamol + intake cairan oral + domperidone
11. Lisa 12 tahun datang dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan mimisan sejak 2 jam yang lalu. Sebelumnya, pasien mengalami
demam tinggi sejak 2 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan kesadaran kompos mentis, TD 100/70 mmHg,
nadi 110x/menit, frekuensi napas 18x/menit, suhu 38 C, akral teraba hangat. Pemeriksaan fisik tampak perdarahan dari lubang
hidung dan gusi serta ptekie pada kulit. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 9 gr/dl, leukosit 4.800/ul, trombosit 66.000,
lgM anti-dengue (-), IgG anti-dengue (+). Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut ?
a. IVFD RL 7 cc/kgBB/jam
b. IVFD RL 20cc/KgBB/jam
c. IVFD cairan koloid 10 ml/KgBB/15 Menit
d. IVFD D5%
e. Cairan oral yang adekuat
12. Seorang wanita 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam 4 hari yang lalu. Keluhan demam disertai dengan mimisan,
mual dan muntah. Dari hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi 84x/menit, RR 18x/menit, Tax 37.5 C,
akral teraba hangat. Diketahui BB pasien menurut keluarga 50 kg. Dilakukan pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 14.9 gr/dl,
leukosit 3500, Trombosit 55.000, Hct 51%. Tatalaksana yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Infus RL 300-350cc selama 1/2 jam
b. Infus RL 300-350cc selama 1 jam
c. Infus Asering 675-900cc selama 1/2 jam
d. Infus Asering 500-750cc selama 1 jam
e. Infus D10 250-450cc selama 1 jam
13. Nn. Merry 21 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan demam tinggi. Demam tinggi sejak 4 hari yang lalu, kemudian turun sampai
di bawah normal, 3 hari kemudian demam naik sampai suhu kembali normal. Keluhan disertai dengan nyeri kepala, mual, dan
nyeri sendi. Apa nama tipe demam yang dialami oleh pasien ini?
a. Kontinyu
b. Remiten
c. Intermiten
d. Step ladder patern
e. Pelana kuda
14. Laki - laki, 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas badan sejak 5 hari yg lalu yang tiba - tiba tinggi, terus menerus.
Sejak 3 hari yg lalu disertai mual muntah 2-3x perhari. Terdapat nyeri kepala, nyeri otot, dan pegal - pegal. Tidak disertai batuk
pilek. BAB dan BAK tidak ada kelainan. Pemeriksaan fisik: TD 80/50 mmHg, nadi 108x/menit, suhu 37.6C, nyeri epigastrik (+),
ptekie kedua ekstremitas (+). Pemeriksaan laboratorium dijumpai Hct 55%, trombosit 45.000. Apakah terapi yg paling tepat
diberikan?
a. Infus RL
b. Oksigen
c. Antibiotik
d. Obat anti mual muntah
e. transfusi trombosit
15. Tn. Dani 35 tahun datang ke klinik dengan keluhan demam sudah 4 hari disertai demam menggigil. Riwayat sudah diberikan obat
penurun panas, demam turun namun naik lagi. Pemeriksaan tanda vital TD 120/80 mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi napas
21x/menit, temperature 38C. Dari hasil gambaran darah tepi ditemukan gambaran seperti taburan bintang dilangit dan gambaran
bulan sabit. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. Malaria falciparum
b. Malaria tertiana
c. Malaria malariae
d. Malaria vivax
e. Malaria Kuartana
16. Ny. Sakura 26 tahun datang dengan keluhan demam. Demam hanya pada setiap hari ke empat, disertai menggigil dan penurunan
nafsu makan. Pemeriksaan tanda vital TD 110/80 mmHg, nadi 110x/menit, frekuensi napas 20x/menit, temp 38C. Pada
pemeriksaan darah tepi dijumpai eritrosit ukuran biasa, dengan gambaran rosette, tepi ireguler. Apakah diagnosis yang mungkin
pada pasien tersebut ?
a. Malaria tropikana
b. Malaria kuartana
c. Malaria Tertiana
d. Malaria Vivax
e. Malaria Ovale
17. Tn. Fikri 25 tahun datang ke puskesmas di daerah pedalaman dengan keluhan demam mengigil sejak 5 hari yang bersifat hilang
timbul. Selain demam menggigil, laki-laki tersebut juga mengalami mual, muntah dan nyeri otot. Pada pemeriksaan fisik didapati
tanda vittal TD 110/80 mmHg, denyut nadi 88x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, temperatur 39,2 C. Pada pemeriksaan hapusan
darah tepi pasien didapatkan ukuran sel darah merah masih normal dan ditemukan titik-titik kasar pada sitoplasma dan gambaran
basket form. Apakah kemungkinan penyebab penyakit pasien tersebut?
a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium falciparum
c. Plasmodium malariae
d. Plasmodium knowlesi
e. Plasmodium ovale
18. Pasien laki-laki usia 46 tahun datang dengan keluhan demam tinggi sejak 8 hari yang lalu yang hilang timbul disertai dengan
berkeringat banyak. Dari pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/80 mmHg, HR 104x/menit, RR 20x/menit, Tax 38.6C, konjungtiva
pucat, sclera ikterik, kaku kuduk (-), hepar teraba 4 cm BAC, lien teraba Schufner 2. Dari pemeriksaan hapusan darah didapatkan
gambaran berbentuk pita dalam eritrosit. Penyebab penyakitnya adalah:
a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium falciparum
c. Plasmodium ovale
d. Plasmodium malariae
e. Plasmodium knowlesi
19. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan demam menggigil sejak 3 hari yang lalu. Demam disertai
rasa menggigil dan berkeringat. Pasien memiliki riwayat berpergian ke Papua beberapa minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70mmHg, HR 88x/menit, RR 20x/menit, Tax 38, konjungtiva anemis (+), hepatosplenomegali (+). Dari
pemeriksaan hapusan darah didapatkan gambaran parasit berbentuk cincin dengan accole (+). Kemungkinan diagnosa pada
pasien adalah...
a. Malaria tertiana
b. Malaria kuartana
c. Malaria ovale
d. Malaria tropikana
e. Malaria vivax
20. Tn. Galih 32 tahun dibawa oleh rekan kerjanya ke IGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 3 jam yang lalu.
Sebelumnya pasien selama 2 minggu menderita demam, menggigil dan berkeringat dingin ketika malam hari. Pasien merupakan
seorang dokter relawan yang bertugas di perbatasan papua. Pemerisaan tanda vital dijumpai kesadaran koma, TD 100/70 mmHg,
nadi 60 x/menit, lemah, ireguler, frekuensi napas 20 x/menit, Temp 38.0 C. Dari pemeriksaan darah tepi dijumpai bentuk berikut.
bising usus meningkat (+). Dari pemeriksaan feses didapatkan gambaran sebagai berikut
Terapi yang paling tepat adalah...
a. Ciprofloxacin 2x500mg
b. Kotrimoksasol 2x480mg
c. Tetrasiklin 4x500mg
d. Metronidazole 3x500mg
e. Kotrimoksasol 2x960mg
61. Seorang laki-laki 20 tahun datang ke dokter puskesmas dengan keluhan diare sudah 15 kali dalam satu hari disertai
lendir dan darah. Dari hasil pemeriksaan fisik pasien tampak lemas, bibir kering, dan menunjukan tanda dehidrasi sedang.
Pemeriksaan tanda vital dijumpai TD 100/80 mmhg, HR 110x/menit, RR 20x/menit, suhu subfebris. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium darah rutin didapatkan leukositosis. Pemeriksaan feses rutin ditemukan gambaran sebagai berikut.
a. Schistosomiasis
b. Askariasis
c. Taeniasis
d. Trikuriasis
e. Enterobiasis
72. Anak 16 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan BAB keluar potongan cacing berwarna putih kekuningan yang
dapat bergerak – gerak saat ditaruh di lantai. Ukuran potongan cacing 0.25 – 0,5 cm. Dari pemeriksaan feces di bawah mikroskop
tampak adanya segmentasi uterus berjumlah 16 cabang dan telur cacing seperti gambaran berikut.
a. Strongyloides stercoralis
b. Taenia saginata
c. Ascaris lumbricoides
d. Enterobius vermicularis
e. Paragonimus westermanii
76. Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa Seorang anak usia 7 tahun dibawa periksa ke dokter dengan keluhan perut sering kembung,
mual kadang muntah. Ibu juga mengeluhkan pernah keluar cacing ukuran kurang lebih 10 cm saat pasien BAB. Pemeriksaan
fisik tanda vital normal, status nutrisi gizi kurang. Dari pemeriksaan feses didapatkan gambaran telur dinding tebal dengan bagian
luar albuminoid. Bagaimana metode penyebaran parasit tersebut?
a. Menelan larva infeksius
b. Menelan telur cacing
c. Telur cacing menembus kulit
d. Larva rabditiform menembus kulit
e. Larva filariiform menembus kulit
77. Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas karena keluhan nyeri perut disertai mual dan muntah sejak 1 minggu
terakhir. Pasien juga mengalami diare 3-4 kali per hari, cair tanpa lendir darah. Ibu pasien menyampaikan bahwa 1 bulan yang
lalu pernah keluar cacing saat pasien BAB. Pemeriksaan fisik tanda vital TD 100/65 mmHg, Nadi 90x/m, RR 25x/m, suhu 36.5
C, konjungtiva anemis, nyeri tekan abdomen bagian tengah. Pemeriksaan hapusan feses ditemukan telur oval dinding tebal 3
lapis. Apakah penatalaksanaan yang tepat?
a. Albendazole 400 mg dosis tunggal
b. Albendazole 3x400 mg
c. Praziquantel 10mg/KgBB dosis tunggal
d. Metronidazole 3x500mg
e. Amoxicillin 3x500mg
78. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan lemas dan nafsu makan berkurang. Keluhan disertai dengan
batuk. Diketahui pasien bekerja sebagai pemetik kopi. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg,
nadi 76 kali/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 37,9C. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8 g/dl, dan eosinofil
meningkat. Kemudian dilakukan pemeriksaan tes feses ditemukan telur berbentuk oval dinding transparan. Apakah diagnosis
pada kasus diatas?
a. Schistosomiasis
b. Askariasis
c. Taeniasis
d. Trikuriasis
e. Infeksi Hookworm
79. Anak laki-laki 6 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan lemah dan nafsu makan turun. Pasien duduk dibangku SD dan
belakangan sering sulit berkonsentrasi saat belajar di sekolah. Dari riwayat kebiasaan dijumpai pasien sering bermain di kebun
dan tidak memakai sandal. Hasil lab: Hb 5.6 g/dl. Dari pemeriksaan feses ditemukan telur transparan dinding tipis. Etiologi dari
penyakit pada kasus di atas?
a. Tricuris trichiura
b. Necator americanus
c. Anchylostoma braziliensis
d. Ascaris lumbrocoides
e. Strongiloides stercoralis
80. Anak laki-laki 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sering lemas, pucat, dan mudah lelah. Pasien punya
kebiasaan main di luar rumah tanpa alas kaki. Pemeriksaan fisik didapatkan anemis dan tampak ground itch pada kaki seperti
gambaran berikut.