Anda di halaman 1dari 18

1. Seorang perempuan berusia 33 tahun datang mengeluh sesak napas sejak 1 hari lalu.

Sebelumnya, pasien juga mengeluh demam disertai batuk berdahak, pilek disertai
nyeri tenggorok sejak 1 minggu lalu. Dari hasil anamnesis, diketahui bahwa pasien
adalah petugas laboratorium di RS pusat kasus flu burung di kotanya. Saat ni TD
130/80, HR 108 x/menit, RR 30 x/menit, Suhu 38,7 C. Kemudian pasien menjalani
rawat inap di RS yang didatanginya. Keesokan harinya, pasien tiba-tiba meninggal
tanpa diketahui secara pasti penyebabnya. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah...
A. Suspek H5N1
B. Probable H5N1
C. Definitif H5N1
D. Confirmed H5N1

2. Laki-laki 26 tahun datang dengankeluhan BAB cair sejak 3 hari. BABdisertai dengan
tinja berminyak.Pasien juga mengeluhkan mual dannyeri perut seperti melilit.
Daripemeriksaan fisik didapatkan TD110/80, HR 94x/menit, RR 20x/menit,Tax 37.6,
bising usus meningkat. Dari pemeriksaan feses didapatkan gambaran sebagai berikut.
Terapi yang paling tepat adalah...
a.Kloramfenikol 4x500mg
b.Tetrasiklin 4x500mg
c.Metronidazole 3x500mg
d.Ciprofloxacin 2x500mg
e.Kotrimoksasol 2x480mg

3. Seorang wanita 35th datang untuk melakukan kontrol rutin. Pasien tidakmengeluhkan
gejala mual, muntah,lemas dan kuning. TTV dalam batasnormal. Dari hasil
laboratorium didapatkan SGPT 38 SGOT 42 HbsAg(+) antiHBc (-), antiHAV (-).
Apakah diagnosa pasien tersebut?
a.HepatitisB akut
b.Hepatitis A akut
c.Hepatitis C akut
d.Hepatitis B kronis
e.Hepatitis B carrier

4. Laki-laki 50 tahun datang mengeluhdemam tinggi sejak seminggu. Demam muncul


setiap 2 hari disertai menggigil. Pada pemeriksaan didapatkan TD 130/80, HR
100x/m, RR20x/m, S 39,8C, konjungtiva pucat, sklera ikterik, hepar tidak
teraba,teraba lien schufner 2. Padapemeriksaan hapusan darah tepididapatkan
schuffner dot.Apatatalaksana yang tepat pada kasus ini?
a. DHP 3 hari + primakuin 1 hari
b. DHP 3 hari + primakuin 14 hari
c. DHP 3 hari
d.Pil kina + klindamisin
e.Doksisiklin

5. Seorang wanita 35 tahun G2P1A0 10 minggu datang ke PKM untuk kontrol


kehamilan. Dari pemeriksaan fisikdalam batas normal. Diketahui pasienHIV reaktif
namun belum mengkonsumsi obat ARV. Tidak ada tanda-tanda infeksi sekunder.
Hasilcek CD4 150. Regimen apakah yangtepat untuk pasien tersebut?
a.Lamivudin + tenofovir + efavirenz
b.Lamivudin + tenovofir + nevirapine
c.Zidovudin + lamivudine + efavirenz
d.Zidovudin + tenofovir + efavirenz
e.Lamivudin + nevirapine + efavirenz

6. Diketahui dalam suatu desa ditemukanbeberapa warganya mengalamipembengkakan


mulai dari pahasampai ujung jari kaki. Kedua kaki jaditampak besar, dan berlangsung
lama.Hasil pemeriksaan doktermenunjukkan adanya pembesarankelenjar getah bening
didaerahinguinal. Apa obat yang harusdisediakan untuk mengobati wargatersebut?
a.Mebendazole
b.Metronidazole
c.Diethylcarbamazine
d.Rifampicin
e.Primakuin
7. Laki-laki, 41th datang dengan keluhanBAB cairdisertai nyeri perutsejak 2hari ini,
kondisi pasien tampak lemas diare >10x/hari. Lendir (+), darah (+). TD90/60mmhg,
nadi 110x/m, RR20x/m, T: 37.7, turgor kulit menurun. Pada pemeriksaan
didapatkangambaran koloni berbentuk batangberwarna merah muda
denganpengecatan gram.Terapi yang tepatpada kasus ini?
a.Metronidazole 3x500mg
b.Tetrasiklin 4x500mg
c.Ciprofloxacin 2x500mg
d.Eritromisin 4x500mg
e.Chloramphenicol 3x500mg

8. .Laki-laki28 tahun datang dengankeluhan panas, mata kuning dan nyeriotot sejak 1
minggu lalu. Pasien bekerja sebagai cleaning service disebuah perusahaan dan
mengeluhkan kencing berwarna gelap. TD: 110/70 N:100x/m RR: 24x/m T: 38,2C.
Terdapatnyeri tekan pada m.gastrocnemiuskanan dan kiri. Pemeriksaan lab: Hb:11,4
Leukosit: 15.800 dg neutrofil 90%,Ur: 87 Cr:3,25 SGOT 125 SGPT 250.Hasil
urinalisis eritrosit: 3+ leukosit: 2+.Tatalaksana yang tepat untuk pasiensaat ini
adalah :
a.Rawat jalan + doksisiklin 2x100mg selama 7 hari
b.MRS + injeksi penisilin G 1.5 jutaunit / 8 jam selama 5 hari
c.MRS + azitromisin 1x500 mgselama 5 hari
d.Rawat jalan + amoksisilin 3x1000mg selama 7 hari
e.MRS + amoksisilin 3x1000 mgselama 5 hari

9. Perempuan 19 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan demamsejak 3 hari. Pasien


juga mengeluhkannyeri kepala dan seluruh badandisertai muntah 5 kali hari ini
dansempat mimisan dua kali. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD100/70, HR
90x/menit, RR 20x/menit,Tax 39, rumple leed (+), liver teraba 1cm di bawah arcus
costae. Daripemeriksaan laboratorium didapatkanHb 11, WBC 3800, PLT 62.000,
HCT49%. Diagnosa yang paling tepatadalah...
a.DHF grade I dengan warning sign
b.DHF grade I tanpa warning sign
c.DHF grade III
d.DSS
e.DHF grade II

10. .Seorang laki-laki 26 tahun datang keUGD dengan keluhan demam sejak 5hari yang
lalu, naik turun disertai nyerisendi dan muntah-muntah. Daripemeriksaan fisik
didapatkan ptekie diextremitas bawah, disertai nyeri tekanRUQ. TD 80/60 mmHg RR
28x/menitHR 120x/menit Tax 39C berat badan 60kg. Dari hasil laboratorium Hb
13mg/dl HCT 57% trombosit 90.000.setelah dilakukan resusitasi cairan TDmasih
80/60 mgHg dan nadi masih120x/menit. Apa tatalaksana yangtepat untuk pasien saat
ini?
a.Pemberian RL 600-1200 cc boluscepat selama 30 menit
b.Pemberian RL 900-1200 cc dalam1 jam
c.Pemberian RL 900-1200 cc +koloid 600-1200 cc dalam 1 jam
d.Transfusi trombosit concentrate
e.Pemberian RL 500-1000 cc / hari

11. .Seorang laki-laki usia 30 tahun datangke UGD RS diantar keluarganya


dengankeluhan diare yang terus menerussejak 2 bulan yang lalu. Pasien sudahpernah
berobat dan diberikanantibiotik dan attapulgite, namunkeluhan masih tetap dirasakan.
Padapemeriksaan fisik didapatkan TD100/70, HR 100x/menit, RR 16x/menit,Tax
37.5. Keluarga mengatakan pasiensaat ini semakin bertambah kurus.Pasien memiliki
riwayat seringberhubungan seksual dengan PSK.Pemeriksaan penunjang
yangdirasakan untuk pasien tersebutadalah...
a.Pemeriksaan HIV strategi 4 + DL
b.Pemeriksaan HIV strategi 3 + CD4+ DL
c.Pemeriksaan HIV strategi 1 + DL
d.Pemeriksaan HIV strategi 3 + UL
e.Pemeriksaan HIV strategi 2 +limfosit count + DL

12. .Wanita35 tahun, datang kepoliklinikdengan demam sejak 5 hari yang lalu.Demam
makin tinggi saat sore danmalam, malam hari kadang menggigil.Keluhan disertai
mual, muntah, dansulit BAB3hari SMRS. Riwayat jajan diluar (+). Pemeriksaanfisik
didapatkanTD 110/80 mmHg; nadi 66x/menit; RR18x/menit; Tax 38.10C.
Pemeriksaan IgM anti salmonella (+).Pasienmengatakan dulu pernah
minumtiamfenikol kemudian muncul bengkakdan gatal di seluruh tubuh.Tatalaksana
yang tepat untuk pasienadalah:
a.Kotrimoksazole 2 x 960 mg selama 5-7 hari
b.Kotrimoksazole 2x480mg selama14hari
c.Amoxicillin 3x500 mg selama 10hari
d.Ciprofloxacin3x500 mg selama7hari
e.Kloramfenikol 4x500 mg selama10 hari

13. .Laki-laki 60 tahun diantar keluarganyake UGD RS dengan keluhan sesak nafassejak
2 hari yang lalu. Sesak makinlamamakin berat. Pasien jugamengeluhkan badannya
terasa panasdan nyeri kepala. Pasien bekerja dipeternakan ayam dan banyak ayam
dipeternakannya yang mati tanpa sebabsejak minggu lalu. Pada pemeriksaanfisik
didapatkan TD 130/70 mmhg, RR32x/menit, HR 120x/menit, Tax 40.Diagnosa yang
paling tepat?
a.Under-investigation AvianInfluenza
b.Suspek Avian Influenza
c.Confirmed Avian Influenza
d.Probable Avian Influenza
e.Definite Avian Influenza

14. .Seorang laki-laki usia 30 tahun datangdengan keluhan nyeri perut kananatas.Pada
pemeriksaan fisikditemukan adanya nyeri tekan di regioperut kanan atas dan
pembesaranhepar. Pemeriksaan penunjang ditemukan SGOT 390 SGPT 287. Hasil
pemeriksaan USG ditemukan adanya gambaran hypoechoic. Pemeriksaan
mikroskopik feces lengkap didapatkan mikroorganisme dengan gambaran kista berinti
empat. Etiologi?
a.Staphylococus Aureus
b.Gardnella Vaginalis
c.Entamoeba Histolitica
d.Shigella Disenteriae
e.Echinoscocosis
15. .Seorang wanita26tahun G1P0A0usiakehamilan 36minggu datang ke PKMuntuk
kontrol kehamilan. Daripemeriksaan fisik dalam batas normal.Diketahui pasien HIV
reaktifdansudah rutin mengonsumsi ARV.Apatindakan yang tepat dilakukan dokter?
a.Disarankan untuk memeriksa VL,bila≥1000 persalinan dilakukanpervaginam
b.Disarankan untuk memeriksa VL,bila≥1000 persalinan dilakukandengan operasi
sesar
c.Disarankan untuk memeriksa CD4,bila <200 persalinan dilakukandengan operasi
sesar
d.Disarankan untuk memeriksa CD4,bila <200 persalinan dilakukanpervaginam
e.Lanjutkan ARV dan persalinandapatdilakukan pervaginam

16. .Laki-laki 36 tahun datang diantarkeluarganya dengan demam dan sesaksejak 1 hari
lalu. Setelah dilakukananamnesa ternyata di sekitar rumahpasien terdapat banyak
unggas yangmati mendadak. Dokter berencanamemberikan profilaksis
padakeluargapasien yang tinggal serumah. Terapi yang tepat untuk profilaksis
tersebutyaitu?
a.Oseltamivir 2x75 mg selama 5hari
b.Oseltamivir 1x75 mg selama 7hari
c.Zanamivir 1x5mg selama 7 hari
d.Zanamivir 2x5mg selama 5 hari
e.Vaksinasi influenza

17. .Laki-laki 42tahun datang dengankeluhandemam, nyeri kepala danmualmuntahsejak1


mingguyang lalu.Pasien juga mengeluh urinnyaberwarna gelap seperti
teh.Pemeriksaan fisik didapatkan TD130/80 mmHg; nadi 90x/menit; RR20x/menit;
Tax 38,50C, terdapatnyeritekanperut kanan atasdanhepatomegali.
Pemeriksaanlaboratorium didapatkan SGOT/SGPT148/180;Igm anti HAV (+);HbsAg
(+);IgG anti Hbc (+); IgG anti Hbs (+); IgManti HCV (-). Diagnosis pada
pasientersebut adalah:
a.Hepatitis A akut dan HepatitisCakut
b.Hepatitis A kronik dan Hepatitis Bkronik
c.Hepatitis B akut dan Hepatitis Cakut
d.Hepatitis A akut dan Hepatitis Bkronik
e.Hepatitis B kronik dan Hepatitis Cakut
18. .Laki-laki 34 tahun datang diantarkeluarganya ke IGD dengan keluhanlemas dan mual
muntah sejak 5 hari.Pasien adalah seorang penderita HIVyang sedang dalam
pengobatan ARV.Pemeriksaan didapatkan TD 100/70mmhg; HR 100x/m; RR 20x/m;
Tax37C. Setelah dilakukan pemeriksaanlaboratorium didapatkan Hb 13,1mg/dl; WBC
2,8; PLT 182.000; OT/PT50/88; BUN/SC 122/2,8. Obat ARVyang dapat
menyebabkan kondisidiatas?
a.Zidovudine
b.Efaviren
c.Stavudine
d.Tenofovir
e.Nevirapine

19. .Seorang pria, 50 tahun, dibawa ke RSkarena tidak sadar sejak 3 jam SMRS,dan
sebelumnya pasien demam tinggi naik turun sejak 1 minggu lalu. Saat dipasang
kateter tampak urine pasien berwarna agak kehitaman.Pemeriksaan fisik didapatkan
GCS 224;TD 90/70; nadi 110x/menit; RR28x/menit; konjungtiva
anemis;hepatosplenomegali (+). Pemeriksaan laboratorium didapatkan multiple
ringform di dalam eritrosit yang ukurannya tidak membesar. Penyebab urine berwarna
kehitaman pada pasien adalah:
a.Kompleks antigen-antibodi pada glomerulus ginjal
b.Adhesi eritrosit pada sel-selendothel kapiler glomerulus
c.Sekuestrasi eritrosit padamikrovaskuler ginjal
d.Fase aseksual dari siklus perkembangbiakan plasmodium
e.Hemolisis intravaskuler massif

20. .Seorang laki-laki berusia42tahundibawa ke UGD dengan keluhan demam dan diare
hilang timbulsejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga mengatakan memiliki batuk dan
sesakyang dirasakan muncul semakin sering. Keluarga pasien mengatakan pasien
terlihat bertambah kurus. Hasil pemeriksaan didapatkan HIV reaktifdan TB
paru.Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah:
a.HIV st 1
b.HIV st 2
c.HIV st 3
d.HIV st 4
e.HIV st 5
21. .Laki-laki datang ke UGD dengankeluhan BAK kehitaman sejak 3 hariyang lalu.
Riwayat demam menggigil disertai berkeringat sejak 1 minggu yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan konjuctiva anemis, skleraikterik, hepatosplenomegaly.
Dari pemeriksaan tanda-tanda vitaldidapatkan Tax 38C, TD 110/70 mmhg,Nadi
120x/menit dan RR 18x/menit. Dari pemeriksaan apusan darah tepidi dapatkan
gambaran sebagai berikut.Apa tatalaksana yang tepat untukpasien saat ini?
a.DHP 3 hari
b.DHP 3 hari dan primakuin 1 hari
c.DHP 3 hari dan primakuin 14 hari
d.Artesunat intravena
e.Doksisiklin 2x100 mg selama 7 hari

22. Seorang anak laki laki usia 12 tahun mengeluh demam sejak 5 hari namun sempet
turun 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh pusing, nyeri otot, dan mual. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/palpasi, Nadi 110x/m, RR 24x/m, suhu 36 C,
akral dingin, CRT >2 detik. Hasil lab Hb 17 g/dL, hematokrit 54%, leukosit 3700/μL,
trombosit 40000/μL. Apakah tatalaksana yang tepat?
a.Cairan intravena RL 5ml/kgBB dalam 30 menit
b.Cairan intravena RL 10ml/kgBB dalam 30 menit
c.Cairan intravena RL 20ml/kgBB dalam 30 menit
d.Cairan intravena RLD5% 10ml/kgBBdalam 60 menit
e.Cairan intravena Koloid 10ml/kgBB dalam 60 menit

23. .Seorang anak perempuan umur 5 tahun dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan
mimisan sejak 3 jam SMRS. Sebelumnya pasien mengalami demam 5 hari. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, tanda tanda vital TD 110/80
mmHg, nadi 120 kali/menit, RR 22 kali/menit, suhu 38,20C. Pada hasil laboratorium
didapatkan Hb 13 g/dl, hematokrit 49%, leukosit 3.200/μL, trombosit 45.000/μL. Apa
diagnosis pada pasien tersebut?
a.Demam dengue
b.Demam berdarah dengue derajat I
c.Demam berdarah dengue derajat II
d.Demam berdarah dengue derajat III
e.Demam berdarah dengue derajat IV

24. Anak perempuan 7 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran.
Riwayat demam tinggi 4 hari disertai nyeri sendi. Dua hariyang lalu pasien
dikeluhkan mimisan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/palpasi, nadi 110x/m,
RR 20x/m. Hasil lab : Hb 15 g/dl, Hct 51%, trombosit 90.000/μL, leukosit 3.500/μL.
Diagnosa yang tepat pada pasien ini ?
a.Demam Dengue
b.Demam Berdarah Denguegrade I
c.Demam Berdarah Dengue grade II
d.Demam Berdarah Dengue grade III
e.Demam Berdarah Dengue grade IV

25. 17.Seorang anak perempuan berumur 9 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam
sejak 4 hari. Anak juga mengeluh pusing, mual dan nyeri ulu hati. Ibu pasien
mengeluhkan bahwa pasien mengalami mimisan 2 jam sebelum dibawa ke IGD. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, didapatkan tes Rumple Leede (+).
Hasil lab darah Hb 13 g/dl, Hct 48%, Leukosit 6500/μL, Trombosit 98.000/μL.
Apakah diagnosis dari kasus di atas?
a.Demam dengue
b.Dengue hemorrhagic fever grade I
c.Dengue hemorrhagic fever grade II
d.Dengue hemorrhagic fever grade III
e.Dengue hemorrhagic fever grade IV

26. Seorang anak laki laki usia 12 tahun dibawa ke IGD karena keluhan lemas. Pasien
mengalami demam sejak 5 hari namun sempet turun 2 hari yang lalu. Pasien juga
mengeluh pusing, nyeri otot, dan nyeri perut ulu hati. Dari hasil pemeriksaan fisik
tekanan darah tidak terukur, nadi lemah sulit teraba, RR 32x/m, suhu 36 C, akral
dingin. Hasil lab Hb 17 g/dL, hematokrit 54%, leukosit 3700/μL, trombosit 40000/μL.
Apakah temuan hasil pemeriksaan fisik lain yang sesuai dengan kondisi pasien?
a.Limfadenopati
b.Hepato-splenomegali
c.CRT memanjang
d.Turgor kembali lambat
e.Bising usus meningkat

27. Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang dengan ibunya ke praktek dokter karena
keluhan demam sejak 10 hari yang lalu. Demam naik turun terutama saat malam hari.
Keluhan disertai mual muntah dan kadang nyeri perut. Pasien juga dikeluhkan sulit
BAB sejak 3 hari ini. Pemeriksaan fisik TD 100/60 mmHg, Nadi 80x/m, RR 24x/m,
Tax 37,8OC. Hasil lab Widal 1/320, 1/160. Apakah antibiotikyang dapat diberikan
pada pasien ini?

a.Amoxicillin
b.Kloramfenikol
c.Kotrimoksazole
d.Ciprofloxacin
e.Metronidazole

28. Seorang anak perempuan 8 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
demam sejak 10 hari yang lalu. Demam dirasakan meningkat terutama malam hari,
namun 2 hari terakhir demam dirasakan terus menerus. Keluhan disertai dengan
penurunan nafsu makan dan diare. Pasien memiliki kebiasaan jajan dipinggir jalan.
Pada pemeriksaan fisik TD 100/80mmHg, Nadi 80x/m, RR 18x/m, Suhu 38,5 C.,
lidah eritema dantremor, teraba pembesaran hepar 1 jari di bawah arcus costae. Kapan
pemeriksaan baku emas dapat dilakukan?
a.Hari ke-3
b.Hari ke-5
c.Minggu 1-2
d.Minggu 3-4
e.Minggu ke-5

29. Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang dengan keluhan demam disertai batuk
sejak 5 hari. Saat ini muncul kemerahan di kulit namun tidak disertai gatal. Ruam
awalnya di daerah belakang telinga, leher, dada kemudian ke seluruh tubuh. Pasien
juga dikeluhkan kedua mata merah dan berair sejak 1 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik Nadi 100x/m, RR 28x/m, Tax 38C, ditemukan konjungtiva
hiperemis dan ruam makulopapular eritema kasar pada bagian wajah, leher, badan dan
ekstremitas. Hasil pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah diagnosis yang
tepat?
a.Morbili
b.Rubela
c.Roseola
d.Erytema infeksiosum
e.Demam scarlet

30. .Anak perempuan umur 7 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan bercak merah
di seluruh tubuh. Keluhan awalnya mulai dari belakang telinga, kening kemudian
menyebar ke seluruh tubuh. Pasien mengalami demam tinggi sejak 4 hari yang lalu.
Demam tidak disertai keluhan lain. Nadi 98x/m, RR 24x/m, Suhu 37.8C. Pemeriksaan
fisik didapatkan limfadenopati coli. Apakah kemungkian diagnosa pasien ini?
a.Kawasaki disease
b.Rubella
c.Roseola
d.Measles
e.Demam scarlet

31. Anak perempuan umur 9 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dokter umum dengan
keluhan muncul ruam ruam dan bintik bitnik berisi air di telapak tangan dan kaki.
Sebelumnya 4 hari yang lalu ibunya mengeluhkan anaknyademam, nyeri tenggorokan
dan nyeri menelan, serta nafsu makan yang menurun. Anaknya juga mengeluh ada
sariawan di daerah langit-langit mulutnya. Nadi 98x/m, RR 24x/m, Suhu 37.9C.
Apakah kemungkian diagnosa pasien ini?
a.Kawasaki Disease
b.Scarlet Fever
c.Rubeola
d.Rubella
e.HFMD
32. Anak perempuan umur 9 tahun dibawa ibunya ke klinik dokter umum dengan keluhan
bercak merah di seluruh tubuh. Selain itu pasien sebelumnya juga merasa nyeri
tenggorokan. Nadi 98x/m, RR 24x/m, Suhu 37.8C. Pemeriksaan fisik didapatkan
strawberry tongue. Apakah kemungkian diagnosa pasien ini?
a.Kawasaki disease
b.Rubella
c.Roseola
d.Measles
e.Demam scarlet

33. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun di bawa ibunya berobat dengan keluhan demam
sejak 2 hari yang lalu disertai batuk pilek. Pasien juga dikeluhkan bengkak di depan
telinga hingga rahang bawah kanan. Pasien mengeluh merasa nyeri jika memakan
makanan yang masam. Pemeriksaan fisik didapatkan suhu febris, edema pada daerah
pre aurikular hingga submandibula kanan, teraba lunak, nyeri tekan (+). Apakah
komplikasi yang sering terjadi?
a.Orchitis
b.Cystitis
c.Meningitis
d.Ensefalitis
e.Rhinitis

34. Seorang anak laki-laki 12 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan muncul
benjolan di pipi kiri sejak 1 minggu yang lalu, semakin lama semakin membesar,
nyeri dan disertai demam hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 102
x/menit, napas 22 x/menit, suhu 38,6oC. Berat badan pasien 40 kg. Didapatkan massa
pada preaurikuler sampai mandibula dekstra, kenyal, batas tidak tegas dan nyeri
tekan. Pasienmengaku disekolahnya banyak teman-temannya yang mengalami
keluhan serupa. Terapi yang tepat untuk kasus tersebut?
a.Paracetamol 3 x 500 mg
b.Amoxicilin 3 x 500 mg
c.Asiklovir 4 x 500 mg
d.Asam Mefenamat 3x500 mg
e.Dexametason 3 x 0.5 mg
35. Seorang laki-laki umur 25 tahun datang dengan keluhan sering lemas sejak 1 bulan
terakhir. Keluhan juga disertai mual dan muntah. Pemeriksaan fisik TD 120/80
mmHg, Nadi 88x/m, RR 24x/m, Tax 36,5OC, didapatkan konjungtiva anemis. Hasil
pemeriksaan feses didapatkan gambar berikut ini. Bagaimanakah metode penularan
penyakit tersebut?
a.Menelan telur cacing
b.Larva rhabditiform menembus kulit
c.Larva filariform menembus kulit
d.Serkaria menembus kulit
e.Mikrofilaria masuk ke dalam darah melalui gigitan nyamuk

36. .Laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu.
Demam dirasakan pada malam hari disertai nyeri kepala, lemah, lesu, mual, nafsu
makan menurun dan diare. Penderita tinggal di dekat Danau Lindu Sulawesi Tengah
dan bekerja sebagai nelayan penangkap ikan. Hasilpemeriksaan feses penderita
ditemukan gambaran sebagai berikut. Apakah etiologi penyakit pasien?
a.Ascariasis lubricoides
b.Tricuris trichuria
c.Ancylostom duodenale
d.Schisctostoma japonicum
e.Schistostoma mansoni

37. .Seorang anak usia 8 tahun datang ke puskesmas diantar ibunya dengan keluhan diare
disertai lendir dan darah, nyeri perut (+), muntah (+) dan nafsu makan menurun. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis dan perut sedikit distensi. Ibu pasien
membawa hasil pemeriksaan feses yang dilakukan pada saat pemeriksaan
sebelumnya, yaitu didapatkan sesuatu yang lonjong dan ujungnya seperti tutup botol.
Penyebab gejala tersebut adalah ...
a.Ascaris lumbricoides
b.Necator americanus
c.Oxyuris vermicularis
d.Taenia saginata
e.Trichuris trichiura

38. .Anak perempuan umur12 tahun dikeluhkan sakit perut dan diare sejak seminggu
yang lalu. Pasien juga tidak nafsu makan dan berat badan menurun. Riwayat pasien 2
minggu yang lalu liburan ke daerah Sulawesi Tengah dan bermain di sawah. Pada
pemeriksaan tinja ditemukan telur oval dengn duri. Apakah terapi yang diberikan?
a.Albendazole 400 mg selama 3 hari
b.Pirantel pamoat 10 mg/kgBB
c.Mebendazole 3 x 100mg selama 3 hari
d.Prazikuantel 60 mg/kgBB/hari
e.DEC 6mg/kgBB/hari 12 hari

39. .Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut
yang tidak menjalar, mual, muntah, dan diare. Keluhan disertai dengan gatal pada
bagian bokong, telapak kaki dan telapak tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 100/70 mmHg, nadi 90x/m, RR 18x/m. Terdapat lesi maculopapular linier
memanjang pada gluteus, telapak kaki, dan telapak tangan. Kemudian dilakukan
pemeriksaan hapusan feses dan didapatkan larva rhabditiform. Apakah penyebab dari
penyakit diatas?
a.Strongyloides stercoralis
b.Ancylostoma duodenale
c.Necator americanus
d.Schistosomiasis
e.Oxyuris vermicularis

40. .Anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas karena keluhan nyeri perut
disertai mual dan muntah sejak 1 minggu terakhir. Pasien juga mengalami diare 3-4
kali per hari, cair tanpa lendir darah. Ibu pasien menyampaikan bahwa 1 bulan yang
lalu pernah keluar cacing saat pasien BAB. Pemeriksaan fisik tanda vital TD 100/65
mmHg, Nadi 90x/m, RR 25x/m, suhu 36.5 C, konjungtiva anemis, nyeri tekan
abdomen bagian tengah. Pemeriksaan hapusan feses ditemukan telur oval dinding
tebal 3 lapis. Apakah penatalaksanaan yang tepat?
a.Albendazole
b.Pirantel pamoat
c.Metronidazol
d.Praziquantel
e.Ivermectine

41. .Seorang laki-laki usia 42 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kedua kaki
bengkak sejak 1 minggu terakhir dan semakin berat. Bengkak juga dirasakan di
bagian kemaluan sejak 3 hari ini. Pemeriksaan fisik TD 125/80 mmHg, Nadi 80x/m,
RR 20x/m, Suhu 36.5OC, edema scrotal (+), non-pitting edema pada kedua
ekstremitas bawah (+). Dari pemeriksaan hapusan darah tepi ditemukan mikrofilaria
dengan warna transparan, halus, terminal nuclei (-), rasio panjang dan lebar kepala
1:1. Apakah parasit yang menjadi etiologi dari penyakit pasien?
a.Brugia malayi
b.Brugia timori
c.Wucheria bancrofti
d.Schistosoma mansoni
e.Taenia solium

42. .Seorang anak perempuan usia 7 tahun, diantar ibunya ke puskesmas karena sakit
perut sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh mual namun tidak muntah,
kehilangan nafsu makan, lemah dan terkadang ada diare. Akhir-akhir ini, pasien
merasa berat badannya turun. Keluarga pasien sering menyantap daging babi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal, konjungtiva anemis (-), sclera
ikterik (-). Pada pemeriksaan mikroskopik feses didapatkan gambaran proglotid.
Terapi yang diberikan pada pasien ini?
a.Albendazole
b.Prazikuantel
c.Pirantel Pamoat
d.Mebendazole
e.Ivermectine

43. .Anak perempuaan 12 tahun datang dengan keluhan kaki kanan bengkak sejak 2
minggu yang lalu. Bengkak dirasakan semakin lama semakin bertambah berat.
Tetangga pasien juga memiliki riwayat keluhan yang sama. Pada pemeriksaan lokalis
didapatkan limfadenopati inguinal, non-pitting edema dan kulit mengelupas. Apakah
terapi yang tepat?
a.Diethylcarbamazine citrate 6 mg/kgBB/hari selama 6 hari
b.Diethylcarbamazine citrate 6 mg/kgBB/hari selama 12 hari
c.Diethylcarbamazine citrate 6 mg/kgBB dosis tunggal
d.Ivermectin 200-400 μg/kg selama 6 hari
e.Ivermectin 200-400 μg/kg/hari selama 12 hari

44. Seorang anak usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD karena diare sejak kemaren
sebanyak 20x per hari, keluhan disertai mual dan muntah. Diare cair seperti cucian
beras, lendir-, darah(-). TTV nadi 130x/menit, RR 30x/menit, TD 90/60 T 37,8C,
tampak tanda dehidrasi dan didapatkan washer woman hands. Etiologi kasus tersebut?
a.Staphylococus Aureus
b.Vibrio cholerae
c.Entamoeba Histolitica
d.Shigella Disenteriae
e.Echinoscocosis
45. Seorang perempuan usia 33 tahun dibawa ke UGD RS diantar oleh keluarganya
karenatampak tidak sadarkan diri sejak kurang lebih 2 hari lalu. Demam (+), riwayat
nyeri kepala (+) dan pernah kejang sebanyak 2 kali 4 hari lalu. D 120/70 T : 39C GCS
E2M4V3, pemeriksaan neurologis kaku kuduk (-). Setelah dilakukan CT Scan,
didapatkan hasil multiple ring enhancement lesion. Apakah kemungkinan penyebab
keluhan pasien diatas?
a. Cerebral toxoplasmosis
b. Cerebral TB
c. Cryptococcus neoformans
d. CMV
e. Meningitis
46. Ny. S 38 tahun baru saja digigit oleh anjing peliharaannya dibagian tangan kanan saat
hendak memberi makan. Riwayat vaksin pada anjing tersebut (-). Untuk memastikan
apakah anjing tersebut positif rabies maka harus dilakukan pengiriman sampel anjing
tersebut segera ke laboratorium. Sampel yang dimaksud adalah
a. Sampel darah
b. Air liur
c. Potongan kepala
d. Feses
e. Air kencing
47. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang ke IGD diantar oleh ibunya karena
habis digigit anjing liar pada kaki kanan 1 jam sebelum masuk rumah sakit saat lagi
bermain di taman sekitar rumahnya. Status lokalis regio cruris dextra: ditemukan
vulnus morsum dengan dasar luka berupa dermis. Tatalaksana awal yang harus
dilakukan adalah
a. Lakukan penjahitan luka
b. Pembersihan luka dengan menggunakan air sabun
c. Suntik TT
d. Berikan VAR+SAR
e. Berikan VAR
48. Tn D 29 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam dirasakan sejak 4 hari
yang lalu. Demam disertai nyeri saat menelan. Ada mual namun tidak muntah. Pasien
mengaku pernah digigit anjing liar yang lagi mengamuk pada daerah betis sejak 1
bulan yang lalu namun belum pernah berobat. Hasil biopsi spesimen otak anjing
tersebut dinyatakan positif rabies. Termasuk pada stadium apakah pasien tersebut:
a. Stadium prodromal
b. Stadium sensoris
c. Stadium eksitasi
d. Stadium paralisis
e. Stadium patetic
49. Seorang laki-laki, 30 tahun, datang dengan keluhan terdapat luka di kaki kirinya.
Pasien mengatakan 1 hari yang lalu kaki kirinya digigit anjing miliknya sendiri di
rumah. Dari hasil pemeriksaan fisik, ditemukan vulnus morsum dengan jaringan
subkutan (-) dan perdarahan aktif (-). Apabila diperlukan pemberian vaksin anti
rabies, maka cara pemberian yang benar adalah
a. 0,5 cc SC sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc SC pada hari ke-7 dan
hari ke- 21
b. 0,5 cc IM sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-7 dan
hari ke-21
c. 1 cc IM sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-7 dan
hari ke- 21
d. 1 cc SC sebanyak dua dosis pada hari 0, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-7 dan
hari ke- 21
e. 0,5 cc IM sebanyak dua dosis pada hari 1, kemudian 0,5 cc IM pada hari ke-2 dan
hari ke-21

50. Laki-laki, 30 tahun datang dengan keluhan terlihat kuning di seluruh tubuh sejak 3
hari lalu. Pasien adalah seorang petani. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/70,
nadi 80x/menit, pernapasan 12x/menit, suhu 38,2 C, sclera ikterik, nyeri tekan
gastrocnemius(+). Tatalaksana yang tepat?
a. Amoxicillin
b. Ciprofloksasin
c. Metronidazole
d. Doksisiklin
e. Kotrimoxazol

Anda mungkin juga menyukai