Free Class Infeksi Tropis

Learn with the BEST, with MEDIKO.ID

6 FEBRUARI 2021
SOAL NO.1
Seorang anak 4 tahun datang dibawa ke klinik oleh ibunya dengan keluhan
ruam merah pada tubuh sejak 2 hari yang lalu. Anak demam dan nyeri
tenggorokan sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik HR 110x/mnt, RR
28x/mnt, suhu 38.5C. Strawberry tongue (+), Tonsil T3-T3 hiperemis, dinding
faring hiperemis, eksudat (+). Pemeriksaan kultur tenggorok didapatkan
gambaran lisis sempurna pada blood agar. Antibiotik yang tepat untuk pasien
yaitu…
A. Azitromycin
B. Erytromicin
C. Ciprofloxacin
D. Kotrimoxazol
E. Cefixime
SOAL NO.2
Seorang wanita 28 th habis melahirkan di RS. Berat badan bayi < UK,
mikrosomia, kekeruhan kornea, dan pengapuran otak. Setelah
ditelusuri ternyata ibu pasien memiliki 10 ekor kucing dirumahnya.
Mikroorganisme apa yang mengakibatkan kondisi pada bayi tersebut?
A.CMV
B.Rubella
C.Herpes Simplex
D.Toxoplasma gondii E.
E.Herpes zooster
SOAL NO.3
Seorang wanita berusia 58 tahun, dibawa ke UGD RS karena penurunan kesadaran.
Pasien demam dan mual sehari sebelumnya.Tidak mereda walaupun sudah minum
obat demam. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus tidak terkontrol. Pemeriksaan
fisik TD 100/70 mmHg, nadi 120x/mnt, frekuensi napas 24x/mnit, temperatur axilla 40
derajat celcius. Pada pemeriksaan laboratorium lekosit 16.000m3. Hitung jenis
0/0/17/55/22/6.Pemeriksaan penunjang untuk tatalaksana antibitok definif yang tepat
adalah...
A. Kultur darah sebelum pemberian antibiotik broad spectrum
B. Kultur darah sesudah pemberian antibiotic broad spectrum
C. Kultur sputum sebelum pemberian antibiotic broad spektrum
D. Kultur sputum setelah pemberian antibiotic broad spectrum
E. Kultur cairan LCS setelah pemberian antibiotic broad spectrum
SOAL NO.4
Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan batuk sejak 1
bulan yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh sering sariawan pada mulutnya
dan BB menurun. Pasien juga sering diare. Saat dilakukan pemeriksaan fisik
didapatkan IMT 17, TD: 100/70, N: 80x/menit, RR: 18x/menit, S: 36 x/menit,
ves+/+, wh-/-, rh+/+ pada apek paru. Saat dilakukan foto thorax didapatkan
hasil infiltrate pada apek paru D/S. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah….
A. TB paru
B. HIV Stadium 1
C. HIV Stadium 2
D. HIV Stadium 3
E. HIV Stadium 4
SOAL NO.5
Seorang bayi, berusia 9 bulan, datang dibawa orang tuanya ke IGD dengan keluhan
muntah sejak 2 jam yang lalu. Muntah sebanyak 15 kali disertai mual. Keluhan
disertai kelemahan seluruh tubuh. Pasien riwayat 2 jam sebelumnya diberi madu
oleh orang tuanya. Pasien tampak lemah dan mengantuk. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 80/60 mmhg, N 102x/m, RR 38x/m, T 36,9 Kemungkinan penyebab
gejala yang terjadi pada pasien tersebut adalah ….
A. Salmonella
B. Clostridium Botulinum
C. Eschericia coli
D. Staphylococcus aureus
E. Bacillus cereus
SOAL NO.6
Seorang mahasiswi Fakultas Kedokteran akan menjalankan pendidikan profesi di
sebuah rumah sakit dan dirinya merasa takut terkena penyakit Hepatitis B, karena
dalam pendidikan profesi akan berkontak dengan cairan tubuh pasien. Tindakan
yang diperlukan sebagai pencegahan agar tidak terkena penyakit tersebut adalah …
A. pemberian vaksin Hepatitits B, 1 dosis untuk 3 tahun
B. pemberian vaksin Hepatitis B, 0, 1 bulan
C. pemberian vaksin Hepatitis B, 0,1,6 bulan
D. pemberian vaksin Hepatitis B, 0,1,6,12 bulan
E. pemberian vaksin Hepatitits B, 1 dosis untuk 5 tahun
SOAL NO. 7
Bapak Badang 42 tahun datang ke IGD karena kejang-kejang yang terjadi sejak 1
jam yang lalu. Pasien terlihat seperti menyengir dengan tangan terlipat. Terlihat
luka pada plantar kakinya dengan paku kotor berkarat masih tertancap pada
kakinya. Riwayat vaksin pasien tidak diketahui. Pada PF didapatkan TD 120/80,
HR 110, RR 31x, Suhu 37,7 celcius. Tangan pemeriksa dapat menyelip masuk ke
punggung pasien. Tatalaksana pasien ?
A. Tetanus toxoid + HTIG
B. Tetanus toxoid saja
C. HTIG saja
D. Tetanus toxoid + ATS IM langsung diberikan
E. HTIG + ATS IM langsung diberikan
SOAL NO. 8
Serang laki-laki, 34 tahun datang dengan keluhan kaki kiri membengkak sejak 2 minggu
yang lalu. Pasien baru saja pulang dari NTT 1 bulan yang lalu di daerah setempat terdapat
keluhan serupa pada masyarakat sekitar. Dari pemeriksaan didapatkan udem kaki kiri dan
udem pada scrotum. Pada pemeriksaan apus darah tepi ditemukan gambaran mikrofilaria.
Apa stadium infektif pada kasus ini?
A. Cacing dewasa
B. Mikrofilaria
C. Larva L1
D. Larva L3
E. Nyamuk Culex sp.
SOAL NO. 9
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan diare berdarah dan berlendir
sejak 3 hari ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, RR 20 kali/menit, HR 88 kali/menit dan demam dengan suhu 38,3 C,
nyeri tekan abdomen. Pada pemeriksaan apusan feses didapatkan gambaran kista
berinti 4. Tatalaksana yang tepat pada pasien adalah ?
A. Metronidazole 3 x 500 mg selama 5 hari
B. Ciprofloksasin 2 x 500 mg selama 7 hari
C. Cotrimoksazole 2 x 960 mg selama 10 hari
D. Tinidazole 3 x 500 mg selama 3 hari
E. Albendazole 400 mg SD
SOAL NO. 10
Seorang anak 8 tahun dibawa ibunya ke RS karena batuk sejak 5 hari terakhir. Batuk
kadang berdahak disertai dengan demam tapi tidak tinggi. Seminggu sebelumnya anak
mengalami gatal gatal di punggung kakinya, tetapi sekarang sudah sembuh. Tanda vital
HR 95x, RR 28x, dan suhu 37,80C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya ronki kasar
pada kedua paru, wheezing (-). Dokter mendiagnosis sebagai pneumonia dan
melakukan pemeriksaan darah rutin dan sputum. Pada darah rutin ditemukan
leukositosis dengan eosinophilia dan pada sputum ditemukan :
Tatalaksana yang tepat untuk anak tersebut adalah ……
A. Dietilkarbamazin 6mg/kgBB dalam 3 dosis selama 12 hari
B. Prazikuantel 20mg/kgBB selama 3 hari
C. Albendazol 400 mg single dose
D. Pirantel pamoat 10mg/kgBB selama 3 hari
E. Ivermectin 0,2mg/kgBB selama 2 hari
Soal No. 11
Seorang laki laki berusia 35 tahun datang ke praktik dokter umum dengan
keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Demam naik turun, terutama naik saat
sore hari. Keluhan disertai sulit BAB selama 3 hari. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan TD 120/80 mmHg, Nadi 70x/menit, nafas 20x/menit, suhu 39oC.
Pemeriksaan gold standar yang sebaiknya dilakukan adalah …….
A. Uji Widal
B. Uji Tubex
C. Kultur darah
D. Kultur feses
E. NS1
SOAL NO. 12
Seorang anak laki laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan demam
dan nyeri sendi sejak 5 hari yang lalu. 2 hari yang lalu anak mengalami mimisan. Saat
ini demam cenderung turun, tetapi anak mulai tampak mengantuk. Dari pemeriksaan
tanda vital ditemukan TD : 80/palpasi, HR 132x/menit teraba lemah, RR 24x/menit,
dan suhu 38,1oC. Pada pemeriksaan abdomen ditemukan shifing dullness (+). Dokter
melakukan pemeriksaan darah rutin dengan hasil Hb : 12,0 Hct 55%, AL 4000 dan AT
32.000. Hasil NS 1 (+). Tatalaksana yang tepat untuk anak ini adalah .....
A. Loading cairan RL 20cc/kgBB dalam 15-20 menit + Inf. Parasetamol 500mg
B. Cairan RL 10cc/kgBB dalam 1 jam pertama + Inf. Parasetamol 500mg
C. Loading cairan RL 20cc/kgBB dalam 15-20 menit + Inj. Ceftriakson 1gr/24 jam
D. Cairan RL 20cc/kgBB dalam 1 jam pertama + Inf. Parasetamol 500mg
E. Cairan RL 10cc/kgBB dalam 1 jam pertama + Inj. Ceftriakson 1gr/24 jam
SOAL NO.13
Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan sering lemas dan pandangan gelap
tiba-tiba. Keluhan sudah dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
100/70mmHg, HR 92x/mnt, RR 24x/mnt dan suhu 36,7°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis (+/+), rhonki di apex paru (+/+). Pada pemeriksasan laboratorium didapatkan
Hb 7 gr/dL, leukosit 4000/uL dan trombosit 250.000. Pasien merupakan pasien TB dan HIV yang
sedang dalam pengobatan ARV dan OAT. Obat yang dapat menyebabkan kondisi pasien tersebut
adalah...
a. Isoniazid
b. Ethambutol
c. Tenofovir
d. Nevirapin
e. Zidovudine
SOAL NO. 14
Seorang anak laki laki berusia 7 bulan datang dibawa orangtuanya ke dokter dengan keluhan
keluar bintik-bintik kemerahan sejak 2 hari yang lalu. Awalnya saat demam tinggi, ruam
bintik kemerahan muncul dari mulai leher lalu menyebar ke seluruh badan. Sekitar 4 hari
sebelumnya pasien mengeluh demam, batuk dan mata merah. Saat ini pasien juga
mengalami BAB cair 5x dalam sehari. Pada saat pemeriksaan terdapat lesi maculopapular
dasar eritematosa tersebar diskret di seluruh tubuh. Komplikasi tersering yang dapat muncul
dari penyakit tersebut adalah………………
A. Orchitis
B. Oophoritis
C. Pneumonia
D. Peritonitis
E. Conjunctivitis
SOAL NO. 15
Laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan terlihat kuning di seluruh tubuh sejak 3 hari yang lalu.
Demam sejak 8 hari yang lalu. Pegal pada seluruh badan terutama betis. Mual, muntah. Riwayat
kebanjiran. Pada pemeriksaan didapatkan sklera pasien ikterik, nyeri tekan epigastrium,
hepatomegali, terdapat nyeri tekan pada M. Gastrocnemius, perdarahan subkonjungtiva minimal.
Pemeriksaan lab didapatkan leukositosis, peningkatan enzim transaminase, disertai dengan
hematuria mikroskopik. Tatalaksana yang tepat adalah?
a. Rawat jalan, doksisiklin 2x100 PO
b. Rawat jalan, penisilin prokain injeksi 1,5 juta unit/24 jam
c. Rawat inap, doksisiklin 2x100 PO
d. Rawat inap, penisilin prokain 1,5 juta unit/8jam
e. Rawat inap, tidak perlu antibiotik, cukup paracetamol aja