LAPORAN KASUS

DEMAM DENGUE ANAK LAKI-LAKI

USIA 4 TAHUN 10 BULAN

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas dan Melengkapi Persyaratan

Dalam Menempuh Kepaniteraan Klinik
Ilmu Kesehatan Anak

Pembimbing:
dr. Arifiyah, Sp. A

Disusun oleh :
Joscelind Sunaryo
030.15.094

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN ANAK

RUMAH SAKIT UMUM KARDINAH KOTA TEGAL
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI
PERIODE 25 JANUARI 2021 – 6 MARET 2021
 HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN KASUS

Laporan Kasus dengan judul:

Demam Dengue Anak Laki-laki Usia 4 Tahun 10 Bulan

Diajukan untuk memenuhi salah satu persayaratan menyelesaikan

Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Anak Rumah Sakit Umum Kardinah Kota Tegal
Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti
Periode 25 Januari 2021 – 06 Maret 2021

Telah diterima dan disetujui oleh dr. Arifiyah, Sp.A selaku pembimbing Ilmu
Kesehatan Anak di Rumah Sakit Umum Kardinah Kota Tegal

Disusun Oleh :
Joscelind Sunaryo
030.15.094

Tegal, 6 Februari 2021

Pembimbing

dr. Arifiyah, Sp.A

 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa, karena atas
rahmat dan karunia-Nya, penulis dapat menyelesaikan penulisan laporan kasus ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada seluruh staf pengajar di SMF Ilmu
Kesehatan Anak Rumah Sakit Umum Kardinah Kota Tegal atas segala waktu dan
bimbingan yang telah diberikan kepada kami. Penulis juga mengucapkan terima
kasih kepada berbagai pihak yang telah membantu dalam penyelesaian penulisan
laporan kasus ini. Penulis menyadari bahwa penulisan laporan kasus ini masih
memiliki banyak kekurangan, sehingga penulis mengharapkan kritik dan masukan
yang membangun dari segala pihak. Akhir kata, penulis berharap semoga penulisan
laporan kasus ini bermanfaat untuk berbagai pihak yang telah membacanya.

Tegal, 06 Februari 2021

Penulis

iii
 DAFTAR ISI

HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................................ii
KATA PENGANTAR..................................................................................................iii
DAFTAR ISI.................................................................................................................iv
DAFTAR GAMBAR.....................................................................................................v
BAB I.............................................................................................................................1
BAB II............................................................................................................................2
2.1. Identitas Pasien..............................................................................................2
2.2. Anamnesis......................................................................................................2
Anamnesis dilakukan secara alloanamnesis dengan keluarga pasien, yaitu ibu dan
nenek pasien di bangsal Wijaya Kusuma Atas RSU Kardinah Tegal pada hari
Jumat, tanggal 5 Februari 2021 pada pukul 14.00 WIB............................................2
a. Keluhan Utama..................................................................................................2
Demam.......................................................................................................................2
b. Keluhan Tambahan............................................................................................2
c. Riwayat Penyakit Sekarang...............................................................................2
2.3. Pemeriksaan Fisik..........................................................................................3
2.4. Pemeriksaan Khusus......................................................................................3
2.5. Pemeriksaan Penunjang.................................................................................3
2.6. Resume...........................................................................................................3
2.7. Daftar Masalah...............................................................................................3
2.8. Diagnosis Kerja..............................................................................................3
2.9. Diagnosis Banding.........................................................................................3
2.10. Penatalaksanaan.........................................................................................3
2.11. Pemeriksaan Anjuran.................................................................................3
2.12. Prognosis....................................................................................................3
2.13. Status Follow Up........................................................................................3
BAB III..........................................................................................................................4
BAB IV..........................................................................................................................5
DAFTAR PUSTAKA...................................................................................................6

iv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Anatomi 5
Pleura...................................................................................
Gambar 2. Foto toraks 8
PA....................................................................................
Gambar 3. Foto toraks 9
supine .............................................................................
Gambar 4. Foto Toraks 10
PA .................................................................................
Gambar 5. USG toraks normal dengan gambaran 11
Seashore................................
Gambar 6. USG toraks. Pneumotoraks dengan Barcode 12
sign..............................
Gambar 7. USG 12
toraks.........................................................................................
Gambar 8. USG Pneumotoraks dengan gambaran barcode sign dan lung 13
point.
Gambar 9. CT scan toraks potongan 14
axial ..........................................................
Gambar 10. MRI toraks potongan axial dan 15
coronal ..........................................
Gambar 11. Foto toraks 16
PA..................................................................................
Gambar 12. CT scan toraks potongan 16
axial ........................................................

v
 BAB I
PENDAHULUAN

Demam dengue adalah demam

 BAB II
LAPORAN KASUS

2.1 Identitas Pasien

DATA PASIEN AYAH IBU

Nama An. YRA Tn. U Ny. S

4 tahun 10 bulan
Umur + (37 tahun) 38 tahun
(04/04/2016)
Jenis Kelamin Laki-laki Laki-laki Perempuan

Alamat Kemanggungan RT07/RW01, Tarub, Kab Tegal, Jawa Tengah

Agama Islam Islam Islam

Suku Bangsa Jawa Jawa Jawa

Pendidikan - SMA D3

Pekerjaan - - Bidan

Penghasilan - -  Rp 1-1.5 juta /bulan

Keterangan Hubungan orangtua dengan anak adalah anak kandung

BPJS BPJS pemerintah

No. RM 949820

2.2 Anamnesis
Anamnesis dilakukan secara alloanamnesis dengan keluarga pasien, yaitu
ibu dan nenek pasien di bangsal Wijaya Kusuma Atas RSU Kardinah Tegal pada
hari Kamis, tanggal 4 Februari 2021 pada pukul 07.00 WIB.
2.2.1 Keluhan Utama
Demam sejak 2 hari yang lalu, pada hari Selasa sore.
2.2.2 Keluhan Tambahan
 A. Pilek sejak 1 minggu yang lalu disertai mucus berwarna putih konsistensi
kental tanpa adanya hidung tersumbat.
B. Mual dan muntah sebanyak 3 kali berisi cairan dan makanan sejak 1 hari
yang lalu.
C. Nafsu makan dan minum yang menurun sejak 1 hari yang lalu.
D. Badan lemas sejak 1 hari yang lalu.
2.2.3 Riwayat Penyakit Sekarang
Pasien datang ke IGD RSUD Kardinah Tegal pada tanggal 04 Februari 2021
sore hari diantar ibu pasien dengan keluhan demam yang tidak menurun
sejak 2 hari yang lalu. Demam tidak menurun walaupun sudah diberikan obat
penurun demam, yaitu Sanmol sebanyak
2.2.4 Riwayat Penyakit Dahulu
2.2.5 Riwayat Penyakit Keluarga
2.2.6 Riwayat Sosial Ekonomi dan Kondisi Lingkungan
2.2.7 Riwayat Kehamilan, Persalinan, dan Post Natal
2.2.8 Riwayat Imunisasi
2.2.9 Riwayat Nutrisi
2.2.10 Riwayat Perkembangan dan Pertumbuhan
2.2.11 Riwayat Pubertas
2.3 Pemeriksaan Fisik
2.4 Pemeriksaan Khusus
2.5 Pemeriksaan Penunjang
2.6 Resume
2.7 Daftar Masalah
2.8 Diagnosis Kerja
2.9 Diagnosis Banding
2.10 Penatalaksanaan
2.11 Pemeriksaan Anjuran
2.12 Prognosis
2.13 Status Follow Up
 BAB III

TINJAUAN PUSTAKA

3.1. Definisi
3.2. Epidemiologi
3.3. Etiologi
3.4. Klasifikasi
3.5. Patogenesis
3.6. Diagnosis
3.7. Tatalaksana
3.8. Komplikasi
3.9. Prognosis
 BAB IV
KESIMPULAN

Demam dengue adalah

 DAFTAR PUSTAKA

1. Collins J, Stern EJ. Chest Radiology : The Essentials. Philadelpiha : Wolters Kluwer
Health. 2015; p. 398-419.
2. Masengi WD, Loho E, Tubagus V. Profil hasil pemeriksaan foto toraks pada pasien
pneumotoraks di Bagian/SMF Radiologi FK Unsrat RSUP Prof. Dr. RD Kandou
Manado periode Januari 2015–Agustus 2016. e-CliniC. 2016;4(2).
3. Erdiyenti EM, Anggrainy F, Russilawati R, Khairsyaf O. Pneumothoraks Spontan
Bilateral: Komplikasi Inhalasi Metamfetamin. Jurnal Kedokteran YARSI. 2020 Aug
13;28(2):014-20.
4. Ince A, Ozucelik DN, Avci A, Nizam O, Dogan H, Topal MA. Management of
pneumothorax in emergency medicine departements: multicenter trial. Iran Red Cres
Med J. 2013;15(12):1
5. Imran M, Bhatti MA, Nazir M, Mirza TM. Diagnostic Accuracy Of Chest
Ultrasonography In The Early Detection Of Pneumothorax Taking Chest Ct Scan As
Gold Standard. Pjr. 2018 Jan 2;28(1).
6. Abdalla W, Elgendy M, Abdelaziz AA, Ammar MA. Lung ultrasound versus chest
radiography for the diagnosis of pneumothorax in critically ill patients: a
prospective, single-blind study. Saudi journal of anaesthesia. 2016 Jul;10(3):265.
7. Andrews JP, McKillop G, Dweck MR. Incidental finding of large pneumothorax on
Cardiac MR scan. BMC Medical Imaging. 2018 Dec;18(1):1-3.
8. McKnight CL, Burns B. Pneumothorax. StatPearls [Internet]. 2020 Aug 11.
9. Herring W. Learning radiology: recognizing the basics. 3rd en. Philadelphia : Elsevier
Health Sciences; 2016. p. 76-81.
10. Light RW, Gary LYC. Pneumothorax, Chylothorax, Hemothorax, and Fibrothorax.
In: Robert J Mason et al, editor. Textbook of Respiratory Medicine. 5th ed.
Philadelphia: Saunders Elsevier; 2010. p. 1764-87.
11. Masengi WD, Loho E, Tubagus V. Profil hasil pemeriksaan foto toraks pada pasien
pneumotoraks di Bagian/SMF Radiologi FK Unsrat RSUP Prof. Dr. RD Kandou
Manado periode Januari 2015–Agustus 2016. e-CliniC. 2016;4(2).
12. Ruppert AM, Sroussi D, Khallil A, Giot M, Assouad J, Cadranel J, Gounant V.
Detection of secondary causes of spontaneous pneumothorax: Comparison between
computed tomography and chest X-ray. Diagnostic and interventional imaging. 2020
Apr 1;101(4):217-24.
13. Klein JS. Chest. In : Klein JS, Brant WE, Helms CA, Vinson EN. Brant and Helms'
Fundamentals of Diagnostic Radiology. 5th ed. Philadelphia : Wolters Kluwer, 2019
. p. 306-8,482-5,1234-7
14. Koesoemoprodjo W, Winaya E. Peranan Ultrasonografi Toraks dalam Menegakkan
Diagnosis Beberapa Kelainan pada Paru. Jurnal Respirasi. 2015;1(1):29-39.
15. Antariksa B, Elhidsi M, Kusumosutoyo D. Peran Ultrasonografi dalam Diagnosis
Pneumotoraks. J Respir Indo. 2018 Okt 4; 38(4):239-43.
16. Gargani L, Volpicelli G. How I do it: lung ultrasound. J Cardiovasc Ultrasound.
2014;12:1-10.
17. Deluca C, Valentino M, Rimondi MR, Brachini M. Use of chest sonography in
acute-care radiology. J Ultrasound. 2008;11:125-34.
18. Ianniello S, Piccolo CL, Trinci M, Cat CA, Miele V. Extended-FAST plus MDCT in
pneumothorax diagnosis of major trauma: time to revisit ATLS imaging approach?.
Journal of Ultrasound. 2019 Dec 1;22(4):461-9.
19. Kaya Ş, Çevik AA, Acar N, Döner E, Sivrikoz C, Özkan R. A study on the
evaluation of pneumothorax by imaging methods in patients presenting to the
emergency department for blunt thoracic trauma. Turkish Journal of Trauma and
Emergency Surgery. 2015 Sep 1;21(5):366-72.
20. Ebrahimi A, Yousefifard M, Kazem HM, Reza H, Rasouli, Asady H, dkk.
Diagnostic accuracy of chest ultrasonography versus chest radiography for
identification of pneumothorax: a systematic review and meta-analysis. NRITLD.
2014;13(4):29-40.
21. Chandra S. Peran Ultrasonografi dalam Diagnosis Pneumotoraks pada Kasus Henti
Jantung: Laporan Kasus. eJournal Kedokteran Indonesia. 2019 Sep 14.
22. MacDuff A, Arnold A, Harvey J. Management of spontaneous pneumothorax:
British Thoracic Society Pleural Disease Guideline 2010. (2010) Thorax. 65 Suppl
2: ii18-31
23. Omar HR, Mangar D, Khetarpal S, Shapiro DH, Kolla J, Rashad R, Helal E,
Camporesi EM. Anteroposterior chest radiograph vs. chest CT scan in early
detection of pneumothorax in trauma patients. International archives of medicine.
2011 Dec;4(1):1-5.
24. Ross S, Ebner L, Flach P, Brodhage R, Bolliger SA, Christe A, Thali MJ.
Postmortem whole-body MRI in traumatic causes of death. American Journal of
Roentgenology. 2012 Dec;199(6):1186-92.
25. Marchiori E, Zanetti G, Rafful PP, Hochhegger B. Pleural endometriosis and
recurrent pneumothorax: the role of magnetic resonance imaging. The Annals of
thoracic surgery. 2012 Feb 1;93(2):696-7.
26. Rousset P, Rousset-Jablonski C, Alifano M, Mansuet-Lupo A, Buy JN, Revel MP.
Thoracic endometriosis syndrome: CT and MRI features. Clinical radiology. 2014
Mar 1;69(3):323-30.
27. Ammendola RM, Barchetti G, Ceravolo I, Fiorelli A, Carbone I. Diagnosis of
pneumothorax without exposure to ionising radiation. Thorax. 2016 Nov
1;71(11):1068-9.
28. Amanda AP, Wijayanti O. Pneumotoraks pada Tuberkulosis Milier: Sebuah Laporan
Kasus. Ina J Chest Crit and Emerg Med. 2015:2(4); 191-4