ASUHAN KEPERAWATAN PADA ABORTUS

DISUSUN OLEH :

1. Alindia Kusuma Bestari P27220019049

2. Alma Nurfitria Faizah P27220019050
3. Windy Elvina Dwy O. P27220019094
4. Yustin Astria P27220019095

PROGRAM STUDI D - III KEPERAWATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SURAKARTA

TAHUN AKADEMIK 2019/2020

Kasus:

Ny. “N” hamil25 tahun dilarikan ke RS UMM tanggal 07-03-2018klien

mengalami kecelakaan lalu lintas ketika hendak kepasar pkl 09.00 WIB
menggunakan sepeda motor. Klien jatuh keaspal dalam keadaan duduk dan
terhempas dari sepeda motornya sejauh 1 meter. Klien ditemukan saksi dalam
keadaan tidak sadarkan diri dengan posisi terlentang, terlihat darah segardari daerah
jalan lahir, dari keterangan keluarga usia kehamilannya 20 minggu. Dari
0
pengkajian di RS didapatkan : TD 90/70 mmHg, nadi 110 x/menit, suhu 36,1 C, RR
29 x/menit, nafas cepat dan dangkal, akral dingin (Gcs 7) dan terdapat suara
tambahan (ronchi), CRT > 3 detik, konjungtiva anemis, ditemukan laserasi pada
ulna sinistra, contusion pada daerah inguinalis, krepitasi pelvis (+), perdarahan
pervaginam (+), hasil pemeriksaan ketuban intact.
1. Primary survei
A. Biodata
Data pasien : Ibu
Nama : Ny “N”
Umur : 25 tahun
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat : perumahan jalak putih V No. 46 singaraja-bali

Data penanggungjawab
Nama : Tn. W
Umut : 29 tahun
Pekerjaan : PNS
Pendidikan : S1 PGSD
Alamat : perumahan jalak putih V No. 46 singaraja-bali

1. Alasan datang/dirawat
Klien mengalami kecelakaan lalu lintas ketika hendak kepasar pukul 09.00 WIB
menggunakan sepeda motor dan diboncengi suami dalam posisi duduk miring tidak
berpegangan dengan suaminya, klien jatuh ke aspal dalam keadaan duduk dan
terhempas dari sepeda motornya sejauh 1 meter.
2. Keluhan utama
Klien ditemukan saksi dalam keadaan tidak sadarkan diri dengan posisi terlentang,
terlihat darah segar ke arah kaki, dari keterangan keluarga usia kehamilannya 29
minggu.
3. Riwayat menstruasi
Menarche : 12 tahun
Lama : 5 hari
 Sifat darah : cair
Siklus : 30 hari
Teratur : teratur
Keluhan : tidak ada
4. Riwayat perkawinan
Status perkawinan : menikah
Menikah ke : 1 (satu)
Usia menikah pertama kali : 22 tahun
Lama : 3 tahun
5. Riwayat obstetrik : G2P1A0 Ah1

Hamil Persalinan Nifas

ke Tangg Umur Jenis Penol Komplik JK BB laktasi komplika
al kehamila persalina ong asi lahir si
n n
1 20-3- Aterm Spontan Bidan Tidak L 2600 Asi Tidak
10 ada gr eks ada
Hamil Ini

6. Riwayat kontrasepsi yang digunakan

No Jenis Pasang Lepas

kontras Tangg Oleh Tempat Keluha Tanggal Oleh Temp Alas an
epsi al n at
Ibu Mengat tidak perna Menggunaka alat kontrase
akan h n psi

7. Riwayat kehamilan sekarang

a. ANC pertama umur kehamilan : 6 minggu
b. Kunjungan ANC
1) Trimester I
Frekuensi : 2x
Keluhan : mual, flek-flek
Komplikasi : tidak ada
Terapi : asam folat
2) Trimester II
Frekuensi : -
Keluhan : -
Komplikasi : -
Terapi : -
 3) Trimester III
Frekuensi : -
Keluhan : -
Komplikasi : -
Terapi : -
c. Imunisasi TT : 1 kali
TT I : tanggal : 25 Januari 2018
d. Pergerakan janin selama 24 jam (dalam sehari)
Ibu mengatakan belum merasakan gerakan janin.

8. Riwayat kesehatan
1) Penyakit yang pernah/sedang diderita (menular, menurun dan menahanun).
Ibu mengatakan