MAKALAH KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH III

JURNAL PENATALAKSANAAN

PENGARUH TERAPI MASSAGE TERHADAP PENYEMBUHAN PENYAKIT VERTIGO

Dosen Pembimbing : Dodik Hartono, S.Kep.,Ns.,M.Tr.Kep

Disusun Oleh Kelompok 17:

1. Firda Ufairoh NIM:14201.09.17018

2. Rofiqotus Sa’adah NIM:14201.09.17049

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

STIKES HAFSHAWATY PESANTREN ZAINUL HASAN GENGGONG
TAHUN AKADEMIK 2019 – 2020
 KONSEP JURNAL

A. Definisi
Vertigo berasal dari istilah latin, yaitu vertere yang berarti berputar, dan igo yang
berarti kondisi. Vertigo atau yang disebut juga pusing, pening (giddiness), dan pusing
ringan adalah adanya sensasi gerakan atau rasa gerak dari tubuh atau lingkungan
sekitarnya dengan gejala lain yang timbul, terutama dari jaringan otonomik yang
disebabkan oleh gangguan alat keseimbangan tubuh (Quinodoz, D., 1997: 2). Vertigo
didefinisikan sebagai ilusi gerakan, yang paling sering adalah perasaan atau sensasi tubuh
yang berputar terhadap lingkungan atau sebaliknya, lingkungan sekitar kita rasakan
berputar. Vertigo juga dirasakan sebagai suatu perpindahan linear ataupun miring, tetapi
gejala seperti ini relatif jarang dirasakan. Secara etiologi, vertigo disebabkan oleh adanya
abnormalitas organ-organ vestibuler. (Rustam Yulianto, M. Furqoh. H, Muchsin Doewes.
2016).

Massage adalah suatu cara penyembuhan yang menggunakan gerakan tangan atau
alat terhadap jaringan tubuh yang lunak. Massage bertujuan memperbaiki sirkulasi,
membantu absorpsi (penyerapan), sekresi (pengeluaran, serta memperlancar distribusi
energi dan nutrisi ke dalam jaringan) (Capellini and Welden, 2010: 34). Massage
merupakan suatu kompleks manipulasi dengan menggunakan tangan yang diterapkan
pada tubuh dan dalam keadaan pasif dengan tujuan membantu pembinaan kondisi fisik,
menghindarkan atau mencegah cedera dan membantu meringankan atau memulihkan
keadaan negatif yang dilakukan misalnya penumpukan asam laktat, ketegangan otot,
mialgia. Terapi massage efektif dalam mengurangi nyeri, hormon stres dan gejala yang
terkaitdengan nyeri punggung kronis yang rendah (Hernandez, Field, Krasnegor and
Theakston, 2001: 131-145). (Rustam Yulianto, M. Furqoh. H, Muchsin Doewes. 2016).

Pengaruh massage terhadap peredaran darah adalah manipulasi atau pijatan yang
dikerjakan dari bagian-bagian tubuh menuju ke jantung (sentripetal) secara mekanis
mendorong aliran darah pada pembuluh vena menuju ke jantung. Aliran darah yang lebih
lancar dalam vena akan membantu kelancaran aliran darah pada arteri dan kapiler.
Sehingga massage membantu proses penyerapan dan pembuangan sisa-sisa
metabolisme dari dalam jaringan serta memperlancar distribusi nutrisi dan O2. Peredaran
terjadi karena otot, osmosis, gaya berat dan juga dengan massage. Keadaan ini
membantu penyerapan, terutama terhadap jaringan yang mengalami peradangan atau
pembengkakan. (Rustam Yulianto, M. Furqoh. H, Muchsin Doewes. 2016).
B. TUJUAN
Massage memiliki tujuan untuk memperbaiki sirkulasi, membantu absorpsi
(penyerapan), sekresi (pengeluaran, serta mempelancar sistribusi energi dan nutrisi ke
dalam Jaringan) (Cappelini and Welden, 2010:34). Terapi massage merupakan upaya
penyembuhan yang aman, efektif dan bisa dilakukan sendiri maupun dengan bantuan
yang sudah ahli. Terapi massage dapat membantu penyembuhan berbagai penyakit fisik
orang yang sering mengalami akibat vertigo, disarankan memanfaatkan waktu untuk
istirahat yang cukup, pemijatan, mencukupi kebutuhan tubuh akan zat gizi, mineral,
kalsium. (Rustam Yulianto, M. Furqoh. H, Muchsin Doewes. 2016).
C. MANFAAT
Massage bermanfaat terhadap peredaran darah adalah manipulasi atau pijatan yang
dikerjakan dari bagian-bagian tubuh menuju ke jantung (sentripetal) secara mekanis
mendorong aliran darah pada pembuluh vena menuju ke jantung. Aliran darah yang lebih
lancar dalam vena akan membantu kelancaran aliran darah pada arteri dan kapiler.
Sehingga massage membantu proses penyerapan dan pembuangan sisa-sisa
metabolisme dari dalam jaringan serta memperlancar distribusi nutrisi dan O2. Peredaran
terjadi karena otot, osmosis, gaya berat dan juga dengan massage. Keadaan ini
membantu penyerapan, terutama terhadap jaringan yang mengalami peradangan atau
pembengkakan. (Rustam Yulianto, M. Furqoh. H, Muchsin Doewes. 2016).

D. INDIKASI
1. Kasus oedema pasca trauma.
2. Kasus yang memerlukan relaksasi otot : setelah olahraga, spasme otot.
3. Kasus yang memerlukan perbaikan sirkulasi darah.
E. KONTRA INDIKASI
1. Penyakit yang penyebarannya melalui kulit (penyakit menular).
2. Daerah yang mengalami pendarahan dan peradangan akut.
3. Penyakit dengan gangguan sistem kekebalan tubuh.
 4. Penyakit gangguan sirkulasi : aritmia cordis, phlebitis/tromboplebitis,
arteriosclerosis berat, varicose vein berat.
F. INTERVENSI (SOP)
1. Alat dan bahan
 Minyak pelicin
 Kain penutup (handuk)
2. Langkah-langkah
Ada beberapa teknik massage, yaitu : Mobilisasi serviks Shi-style (SCM).
a. Langkah tendon yang menenangkan: Terapis meremas leher pasien,
menggenggam punggung dan pinggang mereka secara berurutan, dan
memutar-mutar anggota tubuh bagian atas. Ini diulangi tiga sampai
enam kali.
b. Langkah mobilisasi: Gerakan osilasi amplitudo dan kecepatan rendah
tanpa dorongan diterapkan pada sambungan leher. Terapis
mengangkat kepala pasien dengan lembut dan merelakskan leher
mereka dengan memutar kepala mereka ke arah flat, ekstensi, kanan
(45L), dan kiri (45L). Ini diulangi tiga sampai enam kali. Kemudian,
gaya tarik diterapkan pada sendi leher jika tidak ada ketidaknyamanan
yang dilaporkan oleh pasien.
c. Langkah jaminan pengerukan: Terapis memegang otot-otot tenar dan
hipotenar tangan di sisi yang terkena dengan kedua tangan dan
dengan lembut menggerakkan anggota tubuh bagian atas ke atas dan
ke bawah dalam gerakan terus menerus dengan jangkauan kecil
(getaran kecil dan frekuensi tinggi). Ini diulangi tiga kali. Kemudian,
titik-titik sensitif telinga diputar selama 30 detik. Langkah terakhir
adalah menggosok Mingmen pasien (GV 4), Dazhui (GV 14), Naohu
(GV 17), dan acupoint Baihui (GV 20) masing-masing selama 30 detik.
Kelompok pijat. Kelompok pijat diperlakukan sesuai dengan materi
perencanaan National Higher Medical College mengenai '' Pijat '' (2003).
a. Langkah pelepasan: Terapis meremas leher, bagian belakang
nodul proses oksipital, skapular, dan transversal, dan operasi Jiaji
toraks melalui metode push, metode roll, dan metode kneading ibu
 jari, berfokus pada stimulasi Jiaji serviks, Tianding (LI17) , dan titik
akupuntur dan rasa sakit Tianzong (SI11).
b. Langkah penyesuaian: Terapis menerapkan gaya tarik ke sendi
leher dengan pasien dalam posisi duduk.
c. Langkah terakhir: Terapis merangsang kedua sisi Fengchi (GB20)
dan cervical Jianjing (GB21) acu-point dan kemudian mendorong
kedua sisi Jianjing (GB21) acupoints ke arah luar menggunakan
jari dan telapak tangan.
 TABEL MAPPING JURNAL

NO SUMBER
JURNAL/PENULIS DAN TUJUAN PENELITIAN METODE PENELITIAN DAN JENIS HASIL PENELITIAN
TEMPAT PUBLIKASI INSTRUMEN
1 Rustam Yuliyanto, M. penelitian ini adalah untuk Penelitian ini merupakan penelitian Deskripsi data hasil analisis
Furqon H, Muchsin mengetahui perkembangan terapi pengembangan dengan metode silang-sekat penyembuhan penyakit vertigo yang
Doewes. 2016. massage terhadap penyembuhan (cross sectional method) dan penelitian kausal dilakukan melalui angket yang terdiri
penyakit vertigo dan cara komparatif dengan tipe ex post facto. Penelitian dari 21 pertanyaan yang melibatkan
“PERKEMBANGAN penanganan terapi massage untuk pengembangan adalah penelitian yang pasien penyakit vertigo yang berjumlah
TERAPI MASSAGE membantu penyembuhan vertigo. berkembang selama jangka waktu tertentu. 11 pasien. Data yang nantinya
TERHADAP Penelitian ini menyelidiki pola-pola dan perurutan dikumpulkan dan dianalisis adalah
PENYEMBUHAN perkembangan dan pertumbuhan, dan kuesioner terapi massage.
PENYAKIT VERTIGO” bagaimana variabel berhubungan satu sama lain
dan memepengaruhi sifat-sifat pertumbuhan dan
perkembangan (Bruce, Pope and Stanistreet,
2008: 11).
Instrumen penelitian adalah suatu alat yang
digunakan mengukur fenomena alam maupun
sosial yang diamati. Instrumen adalah alat untuk
mengukur, mengamati atau mendokumentasikan
data (Skinner, Edwards and Corbett, 2015: 247).
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini
 adalah kuesioner (angket) dan pedoman
wawancara.
2 Min Yao, PhD, et,all. 2020. Sampel besar dan bukti berkualitas Para pasien dialokasikan secara acak ke salah Hasil utama adalah skor pada skala
tinggi untuk mengevaluasi satu kelompok SCM (n = 180) atau TM (n = 180). total Dizziness Handicap Inventory
“Shi - Style Cervical keamanan awal mobilisasi dan Para pasien dirawat selama enam sesi selama 2 (DHI) pada 2 minggu setelah
Mobilizations Versus
pijatan untuk vertigo serviks belum minggu. Hasil utama adalah skor skala total dimulainya percobaan. Skala ini
Massage for Cervical
tersedia. Dengan demikian, Dizziness Handicap Inventory (DHI), dan hasil dikembangkan untuk mengukur tingkat
Vertigo: A Multicenter,
penelitian ini bertujuan untuk sekunder termasuk subskala DHI, versi Cina dari kecacatan yang dipersepsikan sendiri
Randomized, Controlled
menyelidiki efektivitas komparatif Short-Form 36 Survey Kesehatan (CSF-36), dan terkait dengan gejala pusing. DHI
Clinical Trial”
dan keamanan awal mobilisasi efek samping (AE). Hasil dinilai dalam jangka terdiri dari 25 item dengan 3 tingkat
serviks Shi-style (SCM) pendek pada 2 minggu, 1 bulan, dan 3 bulan, respons yang dikategorikan ke dalam
dibandingkan dengan pijat dan dalam jangka menengah pada 6 bulan subkelompok berdasarkan 3 domain:
tradisional (TM) pada pasien vertigo setelah pengacakan. Hasil: Perubahan signifikan fungsional, emosional, dan fisik. Skor
serviks. diamati dari baseline dalam skala total DHI dan DHI berkorelasi positif dengan
subskala pada 2 minggu dan 1, 3, dan 6 bulan keparahan vertigo serviks. Semakin
pada kedua kelompok (semua p <0,05). Namun, rendah skor, semakin rendah derajat
perbedaan antara kedua kelompok itu tidak kecacatan, yang didasarkan pada skor
signifikan (semua p> 0,05). Selain itu, kami fungsional 36 poin, skor emosional 36
mencatat perubahan yang signifikan dari poin, dan skor tubuh 28 poin. Versi
baseline di skor SF-36 pada 2 minggu di kedua DHI Cina menunjukkan keandalan dan
kelompok (semua p <0,05), sedangkan skor validitas yang optimal, menunjukkan
CSF-36 secara signifikan tidak lebih tinggi pada bahwa itu dapat digunakan untuk
kelompok SCM (semua p> 0,05) dibandingkan mengevaluasi pusing.
 dengan TM kelompok. Tidak ada AE serius yang
dilaporkan pada kedua kelompok..
3 Tiffany Field. 2016. Terapi pijat telah terbukti memiliki Banyak literatur tentang terapi pijat pada nyeri Dalam review percobaan terkontrol
bene fi efek resmi pada kondisi leher dicampur tergantung pada tingkat dosis acak yang diidentifikasi fi ed oleh
“Massage Therapy yang bervariasi termasuk depresi dan kelompok pembanding, dan banyak studi pencarian literatur dari 5 bahasa Inggris
Research Review” prenatal, bayi prematur, jangka didasarkan pada laporan diri. Dalam sebuah dan Cina database, analisis meta
penuh bayi, autisme, kondisi kulit, studi terkontrol acak yang kami lakukan, terapis dilakukan pada terapi pijat
dromes nyeri syn termasuk radang pijat memberikan tekanan leher moderat dibandingkan terapi aktif untuk leher
sendi dan fibromyalgia, hipertensi, mingguan dan para peserta diajarkan untuk dan nyeri bahu [39] . Mereka meta-
kondisi autoimun termasuk asma memijat diri mereka sendiri sehingga mereka analisis menunjukkan bahwa terapi
dan multiple sclerosis, kondisi bisa melakukan pijatan harian [38] . Kelompok pijat menghasilkan pengurangan nyeri
kekebalan termasuk HIV dan kanker pijat menunjukkan signi fi tidak bisa pengurangan yang lebih besar. Para penulis
payudara dan masalah penuaan segera di kedua dilaporkan sendiri rasa sakit dan merekomendasikan agar terapi pijat
termasuk Parkinson dan demensia. berbagai rasa sakit gerak terkait dan peningkatan dibandingkan dengan terapi aqua.
Meskipun banyak penelitian telah rentang gerak pada fi pertama dan hari terakhir Namun, ketika perbandingan itu dibuat,
melibatkan perbandingan antara dari penelitian. Kelompok pijat dibandingkan terapi pijat tidak menghasilkan efek
terapi pijat dan kelompok kontrol kelompok kontrol daftar tunggu menunjukkan yang lebih baik untuk sakit leher atau
perawatan standar, beberapa telah peningkatan rentang gerak dan penurunan sakit bahu. Meskipun hasil ini konsisten
membandingkan berbagai bentuk rentang gerak associ- nyeri diciptakan pada dengan terapi pijat leher kami
pijat (misalnya pijat Swedia versus terakhir versus fi pertama hari. Data ini dibandingkan efek kontrol daftar tunggu
Thailand), dan berbagai terapi aktif menunjukkan bahwa pijat tekanan sedang dapat yang baru saja dijelaskan [38] , hasil
seperti pijat versus olahraga. berkontribusi pada efek yang dapat meta-analisis mereka menunjukkan
Biasanya, kelompok terapi pijat dipertahankan dengan memijat sendiri di antara bahwa perbandingan pengobatan lebih
telah mengalami lebih banyak efek sesi terapi. valid daripada membandingkan terapi
positif daripada kelompok kontrol pijat dengan kontrol tidak aktif,
atau pembanding. Ini mungkin perawatan palsu atau kontrol daftar
berhubungan dengan terapi pijat tunggu.
yang memberikan lebih banyak Sebuah meta-analisis terapi pijat untuk
stimulasi reseptor tekanan, yang nyeri leher dan bahu oleh kelompok
pada gilirannya meningkatkan yang berbeda lebih jauh menyoroti hal
aktivitas vagal dan mengurangi itu [40] . Para penulis ini melaporkan
kadar kortisol. Beberapa peneliti efek langsung dari terapi pijat versus
telah menilai efek fisik, fisiologis, terapi tidak aktif untuk mengurangi
dan biokimiawi, meskipun sebagian nyeri leher dan bahu. Namun, ketika
besar hanya mengandalkan terapi pijat dibandingkan dengan terapi
tindakan laporan diri . Meskipun aktif lainnya, terapi pijat tidak
masalah metodologis dan menghasilkan efek yang lebih baik.
kelangkaan penelitian dari AS, Efek untuk terapi aktif juga dapat
profesi terapi pijat telah berkembang berasal dari stimulasi reseptor tekanan
signi fi cantly dan terapi pijat oleh terapi.
semakin dipraktekkan dalam
pengaturan medis tradisional,
menyoroti kebutuhan untuk
penelitian lebih ketat.
 PEMBAHASAN

A. Fakta
Subjek: Sebanyak 360 pasien dewasa dengan diagnosis vertigo serviks. Intervensi: Para pasien
dialokasikan secara acak ke salah satu kelompok SCM (n = 180) atau TM (n = 180). Para pasien
dirawat selama enam sesi selama 2 minggu. Hasil utama adalah skor skala total Dizziness Handicap
Inventory (DHI), dan hasil sekunder termasuk subskala DHI, versi Cina dari Short-Form 36 Survey
Kesehatan (CSF-36), dan efek samping (AE). Hasil dinilai dalam jangka pendek pada 2 minggu, 1
bulan, dan 3 bulan, dan dalam jangka menengah pada 6 bulan setelah pengacakan. Hasil: Perubahan
signifikan diamati dari baseline dalam skala total DHI dan subskala pada 2 minggu dan 1, 3, dan 6
bulan pada kedua kelompok (semua p <0,05). Namun, perbedaan antara kedua kelompok itu tidak
signifikan (semua p> 0,05). Selain itu, kami mencatat perubahan yang signifikan dari baseline di skor
SF-36 pada 2 minggu di kedua kelompok (semua p <0,05), sedangkan skor CSF-36 secara signifikan
tidak lebih tinggi pada kelompok SCM (semua p> 0,05) dibandingkan dengan TM kelompok. Tidak ada
AE serius yang dilaporkan pada kedua kelompok. Tidak ada perbedaan hasil yang terdeteksi antara
kelompok SCM dan TM dalam hal pengobatan pusing serviks. Percobaan keefektifan diperlukan untuk
menentukan apakah peningkatan yang diamati untuk setiap perawatan terkait dengan intervensi (Min
Yao, PhD, et,all. 2020).

B. Teori

Dari sudut pandang peneliti, untuk mengetahui perkembangan terapi massage terhadap
penyembuhan penyakit vertigo dan cara penanganan terapi massage untuk membantu penyembuhan
vertigo. Penelitian ini merupakan penelitian perkembangan dengan metode silang-sekat (cross-
sectional method) dan penelitian kausal komparatif dengan tipe ex post facto. Penelitian ini dilakukan
untuk meneliti satu jenis peristiwa yang telah terjadi dan kemudian meruntut ke belakang untuk
mengetahui faktor-faktor yang dapat menimbulkan kejadian tersebut. Teknik analisis data dalam
penelitian ini menggunakan deskriptif persentase. Berdasarkan hasil analisis data menunjukkan bahwa
perkembangan terapi massage terhadap penyembuhan penyakit vertigo dikategorikan baik. Hal ini
dapat dilihat dari skala mengenai perkembangan terapi massage terhadap penyembuhan penyakit
vertigo secara keseluruhan yaitu sebesar 92%, artinya persentase tersebut berada pada kategori baik.
Implikasinya bahwa penyembuhan penyakit vertigo merupakan variabel yang mempengaruhi hasil
penyembuhan terapi massage. Dalam upaya pengembangan terapi massage harus diperhatikan.
Keadaan ini disebabkan karena adanya sensasi gerakan atau rasa gerak dari tubuh atau lingkungan
sekitarnya dengan gejala lain yang timbul, terutama dari jaringan otonomik yang disebabkan oleh
gangguan keseimbangan tubuh oleh berbagai keadaan atau penyakit. Keadaan ini akan berpengaruh
terhadap perkembangan terapi massage. (Rustam Yulianto, M. Furqoh. H, Muchsin Doewes. 2016).

C. Opini

Data perkembangan terapi massage akan memeberikan gambaran bagi para tenaga medis untuk
lebih memperhatikan terapi massage. Sehingga dengan mengetahui perkembangan terapi massage
tersebut bisa dijadikan suatu acuan untuk menyembuhkan penyakit vertigo. Perkembangan terapi
massage memiliki pengaruh yang positif dan efektif bagi penderita penyakit vertigo karna dapat juga di
aplikasikan untuk meringankan gejala yang timbul (rasa nyeri kepala) yang sewaktu akan timbul
kembali. Sehingga perawat pun dapat menerapkan ilmu pengetahuan dan mengembangkan terapi
massage, tetapi perlu dilakukan penelitian berikutnya mengenai perkembangan terapi massage dalam
menyembuhkan penyakit vertigo yang sesuai dengan kemampuan terapi massage yang dimiliki.
 DAFTAR PUSTAKA

Rustam Yuliyanto, dkk, 2016. Perkembangan Terapi Massage Terhadap Penyembuhan Penyakit
Vertigo, Health and Sport 3, Pascasarjana Universitas Negri Surabaya, Indonesia, JPEHS 3 (2)
(2016).
Min Yao, PhD, et,all. 2020. Shi - Style Cervical Mobilizations Versus Massage for Cervical Vertigo: A Multicenter,
Randomized, Controlled Clinical Trial. The Journal Of Alternatif and Complementary Medicine. Volume
26, Number 1, 2020, pp. SB-66
Tiffany Field. 2016. Massage Therapy Research Review. Complementary Therapies in Clinical Practice
24 (2016) 19-31. University of Miami/Miller School of Medicine, USA.