DIAGNOSA
1. Nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera fisiologis
(SDKI,Halaman 172)
2. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan perubahan fungsi tubuh
(SDKI,Halaman 186)
INTERVENSI
Diagnosa SLKI
keperawatan
Nyeri akut b/d Setelah dilakukan intervensi selama
agen pencedera 3x24 jam maka tingkat nyeri
fisiologis menurun dengan kriteria hasil :
1) Keluhan nyeri menurun
(SDKI,Hal : 172) 2) Meringis menurun
3) Gelisah menurun
4) Kesulitan tidur menurun
5) Perasaan depresi menurun
6) Frekuensi nadi membaik
7) Pola napas membaik
8) Proses berpikir membaik
9) Perilaku membaik
10) Nafsu makan membaik
11) Fungsi berkemih membaik
12) Pola tidur membaik
(SLKI,Halaman : 145)
SIKI
Manajemen nyeri
Observasi:
1) Identifikasi
lokasi,karakteristik,frekuensi,kua
litas nyeri
2) Identifikasi skala nyeri
3) Identifikasi respon nyeri non
verbal
4) Identifikasi faktor memperberat
dan memperingan nyeri
Terapeutik:
1) Berikan teknik nonfarmakologis
2) Kontrol lingkungan yang
memperberat rasa rasa nyeri
3) Fasilitasi istirahat dan tidur
Edukasi:
1) Jelaskan penyebab nyeri
2) Jelaskan strategi meredakan
nyeri
3) Anjurkan memonitor nyeri
secara mandiri
4) Ajarkan teknik nonfarmakologis
untuk mengurangi rasa nyeri
Kolaborasi:
1) Kolaborasi pemberian
analgetik,jika perlu
(SIKI,Halaman : 201-202)
Gangguang citra Setelah dilakukan intervensi
tubuh b/d keperawatan 3x24jam maka harga
perubahan fungsi diri meningkat dengan kriteria hasil :
tubuh 1. Penilaian diri positif
meningkat
2. Minat mencoba hal baru
meningkat
(SDKI,Hal : 186) 3. Perasaan memiliki kelebihan
atau kemampuan positif
meningkat
4. Percaya diri berbicara
meningkat
5. Kemampuan membuat
keputusan meningkat
6. Perasaan malu menurun
7. Perasaan bersalah menurun
8. Perasaan tidak mampu
melakukan apapun menurun
9. Meremehkan kemampuan
mengatasi masalah menurun

(SLKI,Halaman : 30)