i

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET
FAKULTAS KEDOKTERAN
Jl. Ir. Sutami 36 A Surakarta Tel/Fax (0271) 664178

BUKU PANDUAN UNTUK MAHASISWA

BLOK 1.3 SISTEM PENCERNAAN DAN

METABOLISME
BLOCK DIGESTIVE AND METABOLISM

TAHUN AJARAN 2020

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET
FAKULTAS KEDOKTERAN
2020

ii
 HALAMAN PENGESAHAN

Buku ini telah disahkan sebagai buku panduan untuk kegiatan pembelajaran di
Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Pada tanggal : 3 Agustus 2020

Yang mengesahkan,
Dekan

Prof. Dr. Reviono, dr., Sp.P(K)

1
 TIM PENYUSUN

Ketua :
Dr. Budiyanti Wiboworini, dr., M.Kes, Sp.GK
Sekretaris 1 :
dr. Atik Maftuhah, MHPE
Sekretaris 2 :
Danus Hermawan, dr., M.Biomed
Anggota :
Dr. Setyo Sri Rahardjo, dr., M.Kes
Endang Listyaningsih S, dr., M.Kes.
Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes.
Nanang Wiyono, dr., M.Kes

KONTRIBUTOR KULIAH

Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si

Dr. Ida Nurwati, dr., M.Kes
Dr. Ratih Puspita Febrinasari, dr., M.Sc
Jarot Subandono, dr., M.Kes
Suyatmi, dr., Mbiomed. Sci
Siti Munawaroh, dr., MMedEd

ISBN : 978-602-494-089-8

PENERBIT
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta
Telp. 0271 664178, Fax. 0271 634700

2
 Abstrak

Buku Panduan Blok 1.3 Sistem Pencernaan dan Metabolisme (Block Digestive and
Metabolism) merupakan petunjuk pelaksanaan proses pembelajaran pada semester satu
blok ketiga Program Studi Kedokteran Universitas Sebelas Maret yang berisi silabus dan
tujuan pembelajaran serta kegiatan yang akan ditempuh mahasiswa. Buku ini berisi
Rencana Pembelajaran Semester (RPS) dan juga memuat topik-topik diskusi sebagai bahan
diskusi mahasiswa dalam kegiatan Small Group Discussion (SGD), yaitu mahasiswa akan
berdiskusi secara mandiri dengan menggunakan panduan pertanyaan yang ada serta belajar
mencari literatur. Topik-topik ini merupakan materi ilmu kedokteran dasar yang diperlukan
mahasiswa kedokteran untuk menuju ilmu kedokteran klinis di tahun selanjutnya.
Buku Sistem Pencernaan dan Metabolisme (Block Digestive and Metabolism)
membahas tentang dua topik utama, yaitu sistem pencernaan dan metabolisme serta
integrasi pengetahuan ilmu dasar yang meliputi anatomi, fisiologi, histologi, biokimia, dan
farmakologi.

Kata kunci : Sistem Pencernaan; Metabolisme; Small Group Discussion

3
 KATA PENGANTAR

Puji syukur Alhamdulillah kami panjatkan kehadirat Allah SWT karena hanya
dengan bantuan-Nya kami dapat menyelesaikan Buku Panduan Blok 1.3 Sistem
Pencernaan dan Metabolisme (Block Digestive and Metabolism) Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret. Sistem Pendidikan Dokter di Indonesia dari masa ke masa
selalu berubah. Hal ini terjadi karena tuntutan dari masyarakat pengguna jasa kedokteran
dan kesehatan. Sistem pendidikan kedokteran di FK UNS sebelumnya (konvensional)
memposisikan dosen sebagai pemberi informasi secara aktif, bersifat satu arah berupa
kuliah/tatap muka sedangkan mahasiswa bersifat pasif sebagai penerima informasi. Saat
ini sistem pembelajaran yang diterapkan yaitu metode Belajar Berdasar Masalah (BBM)
atau Problem Based Learning (PBL), sehingga mahasiswa dituntut lebih aktif
mendiskusikan permasalahan kedokteran sedangkan dosen berperan sebagai fasilitator
atau tutor yang mengawasi jalannya diskusi agar selalu sesuai dengan LO ( Learn
Objectif) diskusi. Pembelajaran melalui kuliah/tatap muka merupakan suplementasi
tambahan.
Penyusunan buku panduan ini ditujukan bagi tutor yang bertugas memfasilitasi
Small Group Discussion pada Blok 1.3 Sistem Pencernaan dan Metabolisme (Block
Digestive and Metabolism) di semester I Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta. Dengan tersusunnya buku ini diharapkan tutor dapat
melaksanakan tugasnya dengan lebih baik sehingga tujuan pembelajaran (Learning
Objective) yang telah ditetapkan dalam rangka pencapaian kompetensi sesuai dengan
yang tertuang pada SKDI 2012 dapat tercapai.
Dalam kesempatan ini penyusun menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-
besarnya kepada semua pihak yang telah berperan serta dalam proses penyusunan sampai
terbitnya buku ini. Semoga kerja sama semua pihak dalam melaksanakan kegiatan Blok
1.3 Sistem Pencernaan dan Metabolisme (Block Digestive and Metabolism) ini dapat lebih
ditingkatkan demi keberhasilan pendidikan dokter yang berkualitas. Kritik dan saran yang
membangun sangat kami perlukan guna memperbaiki buku panduan ini. Semoga buku ini
bermanfaat bagi para tutor. Bila ada hal-hal yang kurang berkenan kami mohon maaf dan
setiap masukan demi kesempurnaan isi buku ini akan kami terima dengan senang hati.

Surakarta, Agustus 2020

Tim Penyusun

4
 DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul ii
Halaman Pengesahan 1
Tim Penyusun 2
Abstrak 3
Kata Pengantar 4
Daftar Isi 5
Pendahuluan 6
Rencana Pembelajaran Semester (RPS) Blok 1.3 7
Blueprint Soal Blok 1.3 13
Pemetaan Pembelajaran Blok 1.3 14
Peta Konsep Blok 1.3 18
Tujuan Pembelajaran Perkuliahan Blok 1.3 19
Tujuan Pembelajaran Praktikum Blok 1.3 22
Langkah Diskusi Small Group Discussion (SGD) 23
Skenario SGD – 1 Hematemesis melena 24
Skenario SGD – 2 Metabolisme dan mekanisme makromolekul dalam 26
menghasilkan energi
Skenario SGD – 3 Konsep dasar metabolisme obat dan rasionalitas obat 28

5
 PENDAHULUAN

Blok 1.3 Sistem Pencernaan dan Metabolisme (Block Digestive and Metabolism)
merupakan aktivitas pembelajaran yang membahas tentang sistem pencernaan dan
metabolisme. Pembahasan blok ini secara terintegrasi yang melibatkan ilmu anatomi,
histologi, fisiologi, biokimia kedokteran serta dasar-dasar farmakologi yang terkait
metabolisme zat dan obat-obatan.
Blok ini diberikan pada mahasiswa semester 1 yang bertujuan untuk mempelajari dan
memahami tentang pencernaan dan metabolisme sebagai dasar mempelajari materi yang
terkait dengan klinis. Kegiatan blok ini berlangsung selama 5 minggu, pada minggu 1-4
merupakan minggu pembelajaran, sedangkan minggu 5 digunakan untuk evaluasi.
Metode pembelajaran blok ini terdiri dari kuliah, praktikum, diskusi tutorial melalui
Small Group Discussion (SGD), kuliah panel dan belajar mandiri. Evaluasi dilakukan
dengan dengan penilaian saat SGD, resume belajar mandiri, ujian blok dengan Computer-
Based test, ujian praktikum atau responsi dan penugasan.

6
 RENCANA PEMBELAJARAN SEMESTER (RPS)
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET

Identitas Mata Kuliah Identitas dan Validasi Nama Tanda Tangan

Kode Mata Kuliah
Nama Mata Kuliah
Bobot Mata Kuliah (sks)
Semester
Mata Kuliah Prasyarat
: BLOCK103 Dosen Pengembang RPS : Atik Maftuhah, dr.,
MHPE
: Sistem Pencernaan dan Metabolisme
(Digestive and Matabolism)
: 4 SKS Koord. Kelompok Mata : Dr. Budiyanti
Kuliah Wiboworini, dr.,M.Kes,
Sp.GK
: 1 (SATU)
: - Kepala Program Studi : Dr. Eti Poncorini
Pamungkasari, dr., M.Pd.

Capaian Pembelajaran Lulusan (CPL)

Kode CPL Unsur CPL
CP 2 : Mampu mengimplementasikan landasan ilmiah ilmu kedokteran dan kesehatan untuk menyelesaikan masalah kesehatan individu,
keluarga, dan masyarakat.
CP Mata kuliah (CPMK) : 1. Mahasiswa mampu menjelaskan Anatomi, Topografi, Korelasi Klinik dari dinding abdomen, tractus digestivus dan organa digestiva
assesoria.
2. Mampu menjelaskan struktur histologis tractus digestivus dan organa assesoria.
3. Mampu menjelaskan fisiologi tractus digestivus dan organa asesoria
4. Mampu menjelaskan biokimia tractus digestivus dan organa asesoria
5. Mampu menjelaskan Biokimia sistem pencernaan dan Zat Nutrisi
6. Mampu Menjelaskan sistem energi, proses pembentukan energi dan pengaturan metabolism (metabolic regulation)
7. Mampu Menjelaskan konsep Farmakologi Dasar terkait Metabolisme
8. Mahasiswa mampu menjelaskan konsep integrative anatomi, histologi, fisiologi, biokimia dan farmakologi sistem pencernaan dan
metabolise melalui pendekatan kasus klinis
Bahan Kajian Keilmuan : BK Anatomi, Histologi, Fisiologi, Biokimia, Farmakologi, Sistem Gastrointestinal, Pancreas dan Hepatobilier

Deskripsi Mata Kuliah
Daftar Referensi
: Blok 1.3 Sistem Pencernaan dan Metabolisme (Block Digestive and Metabolism) merupakan aktivitas pembelajaran yang membahas
tentang sistem pencernaan dan metabolisme. Pembahasan blok ini secara terintegrasi yang melibatkan ilmu anatomi, histologi,
fisiologi, biokimia kedokteran serta dasar-dasar farmakologi yang terkait metabolisme zat dan obat-obatan
: Drake, R.L., Vogl, W., and Mitchel, A.W.M., 2012, Gray’s Basic Anatomy, Churcill Livingstone Elsevier, USA
7
Ganong, W.F. Review of Medical Physiology. 22nd Edition, McGraw-Hill Medical, New York, 2005.
Hall, J. E. 1. Guyton and Hall textbook of medical physiology (13th edition.). Philadelphia, PA: Elsevier, 2016
Hild, W. J., Sobotta, J., Ferner, H., & Staubesand, J. Sobotta atlas of human anatomy 22th ed. Munich: Urban & Schwarzenberg,
2006.
Katzung BG. Katzung B.G. Ed. Bertram G. Katzung.eds. Basic & Clinical Pharmacology, Fourteenth Edition, 2018.
Lehninger A.L. , In, "Principles of Biochemistry", A.L.Lehninger. (ed.), CBS Publishers & Distributors Pvt.Ltd., New Delhi
Mescher, A. L., & Junqueira, L. C. U. Junqueira's basic histology: Text and atlas (Thirteenth edition.). New York: McGraw Hill
Medical, 2013.
Moore, K.L., Dalley, A.F., and Agur, A.M. R., 2010, Clinically Oriented Anatomy, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia,
USA
Rodwell VW, Bender DA, Botham KM, Kennelly PJ, Weil P. Rodwell V.W., Bender D.A., Botham K.M., Kennelly P.J., Weil P.
Harper's Illustrated Biochemistry, 30th ed, 2016.
Sherwood L. Human Physiology: From cells to systems; 6 th ed.: Thomson. Brooks, 2007
Silverthorn, D. U. Human physiology: An integrated approach (4th ed.). San Francisco, Calif. ; Harlow: Benjamin Cummings, 2007.
Standring, S, 2016, Gray’s Anatomy The Anatomical Basis of Clinical Practice, Elsevier, USA
Tortora, G.J and Derrickson, D., 2009, Principle Anatomy and Physiology, Wiley, USA
Young, B., Heath, J. W., Stevens, A., Lowe, J. S., Wheater, P. R., & Burkitt, H. G. (6th ed.) Wheater's functional histology: A text
and colour atlas, 2000.

8
 Penilaian*
Metode Pengalaman
Tahap Kemampuan akhir Materi Pokok Referensi Waktu Indikator/ Teknik
Pembelajaran Belajar
kode CPL penilaian
/bobot
Daring Luring
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1. Mahasiswa mampu 1. Anatomi Dinding Clinically Oriented Landasan 2 x 100 CP 2 Ujian
1 menjelaskan Abdomen, Cavum Anatomi (Moore) Kuliah ilmu, menit Blok
interaktif
anatomi, topografi, Oris, Oropharynx, pemikiran MCQ
korelasi klinik dari Oesophagus, Gaster Gray’s Basic kritis dan 60%
dinding abdomen, 2. Anatomi Intestinum Anatomy (Richard telaah klinis
tractus digestivus tenue, intestinum Drake) Responsi
dan organa digestiva crassum, glandula praktiku
assesoria accesoria (hepar, Gray’s Anatomy The m 20%
lien, vesica felea, Anatomical Basis of
pankreas) Clinical Practice
(Standring)

Principle Anatomy
and Physiology
(Tortora)

Atlas Anatomi Praktikum Simulasi dan 2x100 Diskusi

Sobbota demonstrasi menit SGD
20%

1 2. Mahasiswa mampu 3. Struktur Histologis Junquiera, Basic Kuliah Landasan 2 x 100

menjelaskan Tract. Digestivus Histology, Text Book interaktif ilmu, menit
struktur histologis 4. Struktur Histologis and Atlas pemikiran
tractus digestivus Organa Assesoria kritis dan
dan organa assesoria telaah klinis
Lowe and Young,
Wheather : Functional Praktikum Simulasi dan 2x100
Atlas of Histology demonstrasi menit

9
2 3. Mahasiswa mampu 5. Mekanika MedicalPhysiology, Kuliah Landasan 3 x 100
menjelaskan tract.digestivus Guyton and Hall interaktif ilmu, menit
fisiologi tractus 6. Absorbsi zat pemikiran
digestivus dan makanan dan Review of Medical kritis dan
organa asesoria pengaturan sistem Physiology, Ganong telaah klinis
digestif oleh saraf
dan hormone Integrated Physiology,
7. Fisiologi organa Silverthorn
accessoria : fungsi
hepar, vesica felea Human Physiology,
dan pankreas Sherwood

2 4. Mahasiswa mampu 8. Biokimia pencernaan Harper’s Illustrated Kuliah Landasan 1 x 100

menjelaskan secara enzimatis Biochemistry interaktif ilmu, menit
biokimia tractus (kimiawi) pemikiran
digestivus dan Lehninger kritis dan
organa asesoria telaah klinis

3 5. Mahasiswa 9. Metabolisme Harper’s Illustrated Kuliah Landasan 5 x 100

mampu karbohidrat Biochemistry ilmu, menit
menjelaskan 10. Metabolisme lipid pemikiran
11. Metabolisme protein Lehninger kritis dan
biokimia sistem
12. Proses xenobiotik & telaah klinis
pencernaan dan zat metabolisme redoks
nutrisi Metabolisme vitamin 2x100
13. Praktikum Simulasi dan menit
dan mineral demonstrasi

10
4 6. Mahasiswa mampu 14. Regulasi Medical Physiology, Kuliah Landasan 1 x 100
menjelaskan sistem Metabolisne Guyton and Hall ilmu, menit
energi, proses pemikiran
pembentukan Review of Medical kritis dan
energi dan Physiology, Ganong telaah klinis
pengaturan
metabolisme Integrated Physiology, Praktikum simulasi dan 1x100
Menit
(metabolic Silverthorn demonstrasi
regulation).
Human Physiology,
Sherwood
4 7. Mahasiswa mampu 15. Pengantar Basic and Clinical Kuliah Landasan 2 x 100
Farmakologi Dasar Pharmacology, ilmu, menit
menjelaskan
konsep farmakologi dan tahap Katzung pemikiran
pengembangan Obat kritis dan
dasar terkait
16. Konsep telaah klinis
metabolisme Farmakodinamik,
Farmakokinetik dan Praktikum simulasi dan 1x100
Farmakogenetik demonstrasi menit

5 8. Mahasiswa mampu 17. Hematemesis melena  Clinically Small Landasan SGD 1 :

Oriented Anatomi Group ilmu, 2 x 100
menjelaskan konsep menit
integratif anatomi, 18. Homeostasis energi (Moore) Discussion pemikiran
histologi, fisiologi,
dan zat makanan  Gray’s Basic kritis dan SGD 2 :
Anatomy telaah klinis 2 x 100
biokimia dan 19. Metabolisme Menit
(Richard
farmakologi sistem makromolekul Drake) SGD 3 :
pencernaan dan  Gray’s 2 x 100
metabolise melalui 20. Metabolisme Anatomy The menit
pendekatan kasus Mikromolekul Anatomical
klinis Basis of 2x100
21. Konsep dasar Clinical Kuliah Landasan
metabolisme Obat Panel ilmu, menit
Practice
(Standring) pemikiran
22. Rasionalitas terapi  Principle kritis dan
Anatomy and telaah klinis,

11
 Physiology presentasi
(Tortora)
 Atlas Anatomi
Sobbota
 Junquiera,
Basic
Histology, Text
Book and Atlas
 Lowe and Young,
Wheather :
Functional Atlas of
Histology
 Medical
Physiology, Guyton
and Hall
 Review of Medical
Physiology, Ganong
 Integrated
Physiology,
Silverthorn
 Human
Physiology,
Sherwood
 Harper’s
Illustrated
Biochemistry
 Lehninger
 Basic and
Clinical
Pharmacology,
Katzung
UJIAN BLOK 1 X 100
MENIT
*Kriteria Penilaian terlampir

12
 BLUEPRINT SOAL BLOK 1.3 SISTEM PENCERNAAN DAN METABOLISME
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

No. Learning Objectives (LO) Jumlah Soal

1. Mahasiswa mampu menjelaskan anatomi, topografi, korelasi klinik dari dinding abdomen,
6
cavum oris, oropharynx, oesophagus, gaster
2. Mahasiswa mampu menjelaskan anatomi, topografi, korelasi klinik dari intestinum tenue,
6
intestinum crassum, glandula accesoria (hepar, lien, vesica felea, pankreas)
3. Mahasiswa mampu menjelaskan struktur histologis tractus digestivus 6
4. Mahasiswa mampu menjelaskan struktur histologis organa assesoria 6
5. Mahasiswa mampu menjelaskan mekanika tractus digestivus 6
6. Mahasiswa mampu menjelaskan absorbsi zat makanan dan pengaturan sistem digestif oleh saraf
6
dan hormon
7. Mahasiswa mampu menjelaskan fisiologi organa accessoria : fungsi hepar, vesica felea dan
6
pankreas
8. Mahasiswa mampu menjelaskan biokimia pencernaan secara enzimatis (kimiawi) 5
9. Mahasiswa mampu menjelaskan metabolisme karbohidrat 6
10. Mahasiswa mampu menjelaskan metabolisme lipid 6
11. Mahasiswa mampu menjelaskan metabolisme protein 6
12. Mahasiswa mampu menjelaskan proses xenobiotik & metabolisme redoks 6
13. Mahasiswa mampu menjelaskan metabolisme vitamin dan mineral 6
14. Mahasiswa mampu menjelaskan sistem energi, proses pembentukan energi dan pengaturan
6
metabolisme (metabolic regulation).
15. Mahasiswa mampu menjelaskan konsep farmakologi dasar dan tahap pengembangan 6
16. Mahasiswa mampu menjelaskan konsep farmakodinamik, farmakokinetik, dan farmakogenetik 6
17. Mahasiswa mampu menjelaskan konsep integratif anatomi, histologi, fisiologi, biokimia dan
5
farmakologi sistem pencernaan dan metabolise melalui pendekatan kasus klinis

13
 PEMETAAN PEMBELAJARAN BLOK 1.3. DIGESTIVE AND METABOLISM

Minggu Tema Kegiatan Pembelajaran Referensi

SGD/Tutorial Kuliah
I Ilmu Dasar  Kuliah Anatomi: Dinding
Sistem Abdomen, Cavum Oris,
Pencernaan Oropharynx, Oesophagus,
Gaster
 Kuliah Anatomi: Intestinum
tenue, intestinum crassum,
glandula accesoria (hepar,
lien, vesica felea, pankreas)
Praktikum
 Praktikum Anatomi Dinding
Abdomen, Cavum Oris,
Oropharynx, Oesophagus,
Gaster
 Praktikum Anatomi Anatomi
Intestinum tenue, intestinum
crassum, glandula accesoria
(hepar, lien, vesica felea,
pankreas)
Clinically Oriented Anatomi
(Moore)
Gray’s Basic Anatomy (Richard
Drake)
Gray’s Anatomy The Anatomical
Basis of Clinical Practice
(Standring)

Principle Anatomy and

Physiology (Tortora)

Atlas Anatomi Sobbota

 Kuliah Struktur Histologis
Tractus Digestivus
 Kuliah Struktur Histologis
Organa Asesoria
 Praktikum Struktur Histologis
Tractus Digestivus
 Praktikum Struktur Histologis
Organa Asesoria
Basic Histology, Text Book and
Atlas (Junquiera)
Wheather : Functional Atlas of
Histology (Lowe and Young)

14
 II Ilmu Dasar  Mekanika dan Sekresi
Sistem Tractus Digestivus
Pencernaan
 Fungsi hepar, vesica felea
dan pankreas
 Absorbsi zat makanan
Dan Pengaturan sistem
digesti oleh syaraf dan
hormon
 Biokimia pencernaan secara
enzimatis (kimiawi)
III-IV Ilmu Dasar  Kuliah Metabolisme
Metabolisme Karbohidrat
 Kuliah Metabolisme Lipid
 Kuliah Metabolisme Protein
 Kuliah Proses xenobiotik &
metabolisme redoks
 Kuliah Metabolic
Regulation
15
 Praktikum Metabolisme
Karbohidrat
 Praktikum Metabolisme Lipid
dan Protein
 Praktikum Thermoregulasi
 Praktikum Onset dan Durasi
Medical Physiology,
Guyton and Hall
Review of Medical Physiology
(Ganong)
Integrated Physiology
(Silverthorn)
Human Physiology (Sherwood)
Harper’s Illustrated Biochemistry
Lehninger
Harper’s Illustrated Biochemistry
Lehninger
  Kuliah Pengantar
Farmakologi Dasar dan
tahap pengembangan Obat

 Konsep Farmakodinamik
dan Farmakokinetik serta
konsep Farmakogenetik

I – III Konsep Integratif SGD 1 :  Kuliah panel 1 (Anatomi, Clinically Oriented Anatomi
Sistem Hematemesi Fisiologi, Histologi) (Moore)
Pencernaan dan s melena
Metabolisme  Kuliah Panel 2 (Biokimia, Gray’s Basic Anatomy (Richard
SGD 2 : Farmakologi) Drake)
Metabolisme
dan Gray’s Anatomy The
mekanisme Anatomical Basis of Clinical
makromolek Practice (Standring)
ul dalam
Principle Anatomy and
menghasilka
Physiology (Tortora)
n energi
Atlas Anatomi Sobbota

SGD 3 :
Basic Histology, Text Book and
Metabolisme
Atlas (Junquiera)
Obat Dan
Rasionalitas
Wheather : Functional Atlas of
Terapi
Histology (Lowe and Young)

16
 Medical Physiology,
Guyton and Hall

Review of Medical Physiology

(Ganong)

Integrated Physiology
(Silverthorn)
Human Physiology (Sherwood)

Harper’s Illustrated Biochemistry

Lehninger

V Minggu evaluasi

17
 Peta Konsep Blok

Blok 1.3.
Digestive and
Metabolism

Sistema Metabolisme
Digestivus

Anatomi Histologi Fisiologi Biokimia Biokimia Fisiologi Farmakologi

Anatomi, struktur  Mekanika dan Biokimia  Metabolisme  Metabolic  Pengantar

Topografi, histologis sekresi pencernaa Karbohidrat Regulation Farmakolog
tract.digestivus  Thermore
Korelasi tract.digesti n secara  Metabolisme i Dasar dan
Klinik dari vus dan  Absorbsi zat enzimatis Lipid gulasi tahap
dinding organa makanan dan (kimiawi)  Metabolisme pengemban
abdomen, assesoria pengaturan Protein gan Obat
tractus sistem digesti
 Proses  Konsep
digestivus oleh syaraf dan Farmakodin
Xenobiotic dan
dan organa hormon amik,
metabolisme
digestiva  Fungsi hepar, Farmakokin
redoks
assesoria vesica felea dan etik dan
 Peran gizi
pankreas Farmakoge
(vitamin dan
mineral) dalam netik
proses
metabolisme

18
 TUJUAN PEMBELAJARAN PERKULIAHAN
BLOK 1.3. DIGESTIVE AND METABOLISM

No. LO Blok LO Kuliah Topik Kuliah Minggu Pengampu Waktu

(menit
1. Kuliah Pengantar Blok I Dr. Budiyanti W., dr., 1 x 100
Sp.GK menit
1. Mahasiswa Mahasiswa mampu menjelaskan 2. Anatomi Dinding I Siti Munawaroh, dr., 1 x 100
mampu anatomi, topografi, korelasi Abdomen, Cavum Oris, MMedEd menit
menjelaskan klinik dari dinding abdomen, Oropharynx,
anatomi, tractus digestivus dan organa Oesophagus, Gaster
histologi, digestiva assesoria 3. Anatomi organa I Nanang Wiyono, dr., 1 x 100
fisiologi, digestiva accesoria M.Kes menit
biokimia Mahasiswa mampu menjelaskan 4. Struktur Histologis I Suyatmi, dr., Mbiomed. 1 x 100
sistem struktur histologis tractus Tract. Digestivus Sci menit
pencernaan digestivus dan organa assesoria 5. Struktur Histologis I Endang Listyaningsih S, 1 x 100
Organa Assesoria dr., M.Kes menit
Mahasiswa mampu menjelaskan 6. Mekanika saluran I Sinu Andhi Jusup, dr., 1 x 100
fisiologi tractus digestivus dan pencernaan M.Kes menit
organa asesoria 7. Absorbsi zat makanan I Sinu Andhi Jusup, dr., 1 x 100
Pengaturan sistem M.Kes menit
digesti oleh syaraf dan
hormon
8. Fisiologi organa I Prof. Dr. Hartono, dr., 1 x 100
accessoria M.Si menit
Mahasiswa mampu menjelaskan 9. Biokimia pencernaan I 1 x 100
Jarot Subandono, dr.,
biokimia tractus digestivus dan secara enzimatis menit
M.Kes
organa asesoria (kimiawi)
2. Mahasiswa Mahasiswa mampu menjelaskan 10. Metabolisme II Jarot Subandono, dr., 1 x 100
mampu biokimia sistem pencernaan dan karbohidrat M.Kes menit

19
menjelaskan zat nutrisi : 11. Metabolisme Lipid II Dr. Ida Nurwati, dr., 1 x 100
ilmu dasar a. Mahasiswa mampu M.Kes menit
(fisiologi, Menjelaskan metabolisme 12. Metabolisme Protein II Jarot Subandono, dr., 1 x 100
biokimia dan karbohidrat M.Kes menit
farmakologi) b. Mahasiswa mampu 13. Proses xenobiotik & II 1 x 100
metabolisme Menjelaskan metabolisme Dr. Ida Nurwati, dr.,
metabolisme redoks menit
sistem organ protein M.Kes
c. Mahasiswa mampu 14. Metabolisme Vitamin III 1 x 100
Menjelaskan metabolisme dan Mineral menit
lipid
d. Mahasiswa mampu
Danus Hermawan,
menjelaskan metabolisme
dr.,M.Biomed
vitamin dan mineral
e. Mahasiswa mampu
menjelaskan peran zat nutrisi
dalam metabolisme

Mahasiswa mampu menjelaskan 15. Metabolic regulation III Prof. Dr. Hartono, dr., 1 x 100
sistem energi, proses M.Si menit
pembentukan energi dan
pengaturan metabolisme
(metabolic regulation).

Mahasiswa mampu menjelaskan 16. Pengantar farmakologi IV Dr.Setyo Sri Rahardjo, 1 x 100
konsep farmakologi dasar terkait dasar dan tahap dr., M.Kes menit
metabolisme pengembangan obat
(Farmakologi dasar, tahap
pengembangan obat,
farmakodinamik, farmakokinetik
dan farmakogenetik)

20
 Mahasiswa mampu menjelaskan 17. Konsep IV Dr. Ratih Puspita 1 x 100
konsep farmakologi dasar terkait Farmakodinamik, Febrinasari, dr., M.Sc menit
metabolisme Farmakokinetik, dan
(Farmakologi dasar, tahap farmakogenomik
pengembangan obat,
farmakodinamik, farmakokinetik
dan farmakogenetik)
Mahasiswa mampu menjelaskan
konsep farmakologi dasar terkait
metabolisme
(farmakogenetik)

3. Mahasiswa Mahasiswa mampu menjelaskan 18. Hematemesis melena IV Panelis: 1 x 100‘

mampu konsep integrasi anatomi, 19. Anatomi saluran cerna Nanang Wiyono, dr.,
menjelaskan histologi dan fisiologi dalam 20. Histologi saluran cerna M.Kes
konsep kasus klinis (hematemesis dan 21. Fisiologi saluran cerna Sinu Andhi Jusup, dr.,
integratif melena) M.Kes
anatomi, Suyatmi, dr., Mbiomed.
histologi, Sci
fisiologi, Moderator:
biokimia dan Atik Maftuhah, dr.,
farmakologi MHPE
sistem Mahasiswa mampu menjelaskan 22. Konsep metabolisme IV Panelis: 1 x 100‘
pencernaan konsep integrasi biokimia dan energi dan Jarot Subandono, dr.,
dan metabolise farmakologi dalam kasus klinis makromolekul M.Kes
melalui (SGD 2 dan 3) 23. Farmakokinetik, Dr. Ratih Puspita
pendekatan Farmakodinamik terkait Febrinasari, dr., M.Sc
kasus klinis kasus Moderator:
Danus Hermawan,
dr.,M.Biomed

21
 TUJUAN PEMBELAJARAN PRAKTIKUM
BLOK 1.3. DIGESTIVE AND METABOLISM

No LO Blok LO Praktikum Topik Praktikum Minggu

1. Mahasiswa mampu Mahasiswa mampu Anatomi dan topografi I
menjelaskan anatomi, mengidentifikasi anatomi, dinding abdomen,
histologi, fisiologi, topografi, korelasi klinik dari cavum oris,
biokimia sistem dinding abdomen, tractus oropharynx,
pencernaan digestivus dan organa oesophagus, gaster
digestiva assesoria Anatomi organa I
digestive assesoria
Mahasiswa mampu Struktur histologis I
mengidentifikasi struktur tractus digestivus
histologis tractus digestivus Struktur histologis I
dan organa assesoria organa assesoria
2. Mahasiswa mampu Mahasiswa mampu Metabolisme II
menjelaskan ilmu dasar menjelaskan biokimia sistem karbohidrat
(fisiologi, biokimia dan pencernaan dan zat nutrisi : Metabolisme lipid dan II
farmakologi) a. metabolisme karbohidrat protein
metabolisme sistem b. metabolisme protein
organ c. metabolisme lipid
Metabolisme vitamin III
d. Metabolisme vitamin dan
dan mineral
mineral

Mahasiswa mampu Thermoregulasi III

menjelaskan sistem energi,
proses pembentukan energi
dan pengaturan metabolisme
(metabolic regulation)
Mahasiswa mampu Onset dan durasi III
menjelaskan konsep
farmakodinamik dan
farmakokinetik

22
 LANGKAH DISKUSI

Langkah ke- SMALL GROUP DISCUSSION (SGD)

Hari/ Pertemuan Pertama

1
Membaca Skenario dan panduan pertanyaan, serta mengklarifikasi
istilah
2
Menjawab pertanyaan dengan curah pendapat; tanpa membuka
3 gadget atau mencari literatur
Menginventarisasi permasalahan dan hasil curah pendapat secara
4
sistematis (jika perlu)
5 Merumuskan LO (tujuan pembelajaran)

Belajar Mandiri
Mengumpulkan informasi dengan belajar mandiri
6 Menyusun Ringkasan Belajar Mandiri
Membuat Power Point Presentation
Hari/ Pertemuan Kedua
Mempresentasikan hasil belajar mandiri; setiap mahasiswa ditunjuk
7 untuk presentasi (misal: A presentasi jawaban pertanyaan no 1, dst);
dilanjutkan diskusi umpan balik

TUGAS TERSRUKTUR
Pada langkah ke-6, mahasiswa membuat Ringkasan Belajar Mandiri (RBM)
Untuk mendorong mahasiswa supaya belajar mandiri (langkah ke-6), terdapat tugas
tambahan yang bersifat individu kepada mahasiswa yaitu menyusun Ringkasan Belajar
Mandiri, dengan ketentuan sebagai berikut:
a. Dikumpulkan kepada tutor pada pertemuan kedua.
b. Berupa tulisan tangan.
c. Dapat berupa narasi atau gambar atau skema, diperbolehkan menempel gambar/ skema.
d. Ditulis pada kertas folio bergaris ukuran F4, minimal 4 halaman (2 lembar bolak-balik).
Format Ringkasan Belajar Mandiri:
1. Tujuan Belajar (LO)
2. Isi: jawaban/ informasi mengenai setiap LO; seluruh LO harus terjawa
3. Dapat berisi skema, atau juga tempelan gambar dari sumber pustaka
4. Daftar pustaka/ referensi yang digunakan
Ringkasan belajar mandiri ini berlaku untuk diskusi tutorial dan SGD, serta dinilai oleh
tutor pada lembar rubrik penilaian (RBM). Nilai ringkasan belajar mandiri dikumpulkan oleh
tutor ke Lab tutorial / KBK paling lambat 1 hari kerja setelah pelaksanaan diskusi pertemuan
ke-2.

23
 SKENARIO SGD – 1

Mengapa Muntah dan BAB Berwarna Kehitaman ?

Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muntah.

Muntah berisi makanan dan berwarna kehitaman. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu.
Pasien juga mengeluh perutnya mual, terasa sakit, perih, panas di ulu hati dan nyeri
bertambah saat pasien mencoba untuk makan. BAK normal, BAB berwarna kehitaman. Nyeri
agak berkurang setelah pasien meminum obat maag. Keluhan nyeri ulu hati ini dirasakan
hilang timbul sejak 2 tahun terakhir. Hasil pemeriksaan fisik: vital sign dalam batas normal;
jantung dan paru dalam batas normal; EKG normal; abdomen nyeri tekan epigastrium,
peristaltik normal.

No Langkah Instruksi
Pembelajaran
1. Tugas Diskusi Berdasarkan kasus di atas, diskusikan tentang:
1. 1. Bagaimanakah anatomi organ yang terkait dengan kasus ?
a. Anatomi organ esophagus-lambung
b. Topografi esophagus-lambung
c. Neurovaskularisasi esophagus-lambung
d. Bagaimanakah mekanisme sensasi nyeri dan
penjalarannya?
2. Bagaimanakah struktur histologi organ yang terkait kasus ?
a. Histologi lapisan esophagus-duodenum
b. Histologi sel-sel penghasil cairan lambung
3. Bagaimanakah fisiologi sistem organ yang terkait kasus ?
a. Mekanisme sekresi asam lambung dan faktor yang
mempengaruhinya (makanan dan sebagainya).
b. Mekanisme yang mencegah refluks gastroesophageal.
c. Barier mukosa lambung
d. Mekanika lambung
e. Hubungan antara hipersekresi asam lambung dengan nyeri
dan panas ulu hati
4. Bagimanakah Biokimia sekresi organ yang terkait kasus ?
a. Biokimiawi cairan lambung
b. Proses pencernaan biokimiawi di lambung
c. Enzim-enzim yang berperan pada pencernaan di lambung
2. Langkah diskusi PERTEMUAN 1
Membaca skenario dan panduan pertanyaan, serta mengklarifikasi
istilah.
Menjawab pertanyaan dengan curah pendapat; tanpa membuka
gadget atau mencari literatur

24
 Menginventarisasi permasalahan dan hasil curah pendapat secara
sistematis (jika perlu)
Merumuskan LO (tujuan pembelajaran)
BELAJAR MANDIRI
Mengumpulkan informasi dengan belajar mandiri
Menyusun Ringkasan Belajar Mandiri

PERTEMUAN 2
Mempresentasikan hasil belajar mandiri; setiap mahasiswa ditunjuk
untuk presentasi (misal: A presentasi jawaban pertanyaan no 1, dst);
dilanjutkan diskusi umpan balik.
3. Umpan balik Tutor memberikan umpan balik kepada mahasiswa secara individu
maupun kelompok.
4. Referensi yang A.L. Lehninger, In, "Principles of Biochemistry", A.L.Lehninger.
relevan (ed.), CBS Publishers & Distributors Pvt.Ltd., New Delhi
APA Citation. Hall, J. E. 1. Guyton and Hall textbook of medical
physiology (13th edition.). Philadelphia, PA: Elsevier, 2016
Drake, R.L., Vogl, W., and Mitchel, A.W.M., 2012, Gray’s Basic
Anatomy, Churcill Livingstone Elsevier, USA
Ganong, W.F. Review of Medical Physiology. 22nd Edition,
McGraw-Hill Medical, New York, 2005.
Hild, W. J., Sobotta, J., Ferner, H., & Staubesand, J. Sobotta atlas of
human anatomy 22th ed. Munich: Urban & Schwarzenberg,
2006.
Katzung BG. Katzung B.G. Ed. Bertram
G. Katzung.eds. Basic ... Basic & Clinical Pharmacology,
Fourteenth Edition, 2018.
Mescher, A. L., & Junqueira, L. C. U. Junqueira's basic histology:
Text and atlas (Thirteenth edition.). New York: McGraw Hill
Medical, 2013.
Moore, K.L., Dalley, A.F., and Agur, A.M. R., 2010, Clinically
Oriented Anatomy, Lippincott Williams & Wilkins,
Philadelphia, USA
Rodwell VW, Bender DA, Botham KM, Kennelly PJ, Weil P.
Rodwell V.W., Bender D.A., Botham K.M., Kennelly P.J.,
Weil P. Harper's Illustrated Biochemistry, 30th ed, 2016.
Sherwood L. Human Physiology: From cells to systems; 6 th ed.:
Thomson. Brooks, 2007
Silverthorn, D. U. Human physiology: An integrated approach (4th
ed.). San Francisco, Calif. ; Harlow: Benjamin Cummings,
2007.
Standring, S, 2016, Gray’s Anatomy The Anatomical Basis of
Clinical Practice, Elsevier, USA
Tortora, G.J and Derrickson, D., 2009, Principle Anatomy and
Physiology, Wiley, USA
Young, B., Heath, J. W., Stevens, A., Lowe, J. S., Wheater, P. R., &
Burkitt, H. G. (6th ed.) Wheater's functional histology: A
text and colour atlas, 2000.

25
 SKENARIO SGD – 2

Mengapa Tubuhku Lemas?

Seorang laki-laki umur 20 tahun saat mendaki gunung tersesat selama 5 hari dan ditemukan
oleh tim SAR dalam kondisi lemas. Selama tersesat, dia hanya mengkonsumsi air dan buah-
buahan yang ditemukan di sekitar tempat kejadian dan hanya makan sedikit bekal yang
tersisa. Kondisi lemas tersebut berkaitan dengan gangguan metabolisme tubuh yang dialami
oleh laki-laki tersebut. Keadaan tersebut kemungkinan disebabkan oleh kekurangan
karbohidrat, protein, lemak dan energi.

No Langkah Instruksi
Pembelajaran
1. Tugas Diskusi Berdasarkan kasus di atas, diskusikan tentang:
1. Apakah yang dimaksud makromolekul dan mikromolekul?
Jelaskan!
2. Apakah yang dimaksud metabolisme? Ada berapa jenis
metabolisme? Jelaskan!
3. Jelaskan gangguan metabolisme pada kasus tersebut?
4. Bagaimana pencernaan dan metabolisme karbohidrat?
5. Bagaimana pencernaan dan metabolisme protein?
6. Bagaimana pencernaan dan metabolisme lemak?
7. Bagaimana proses pembentukan energi?
8. Jelaskan mekanisme absorbsi karbohidrat, protein, dan lemak!

2. Langkah diskusi PERTEMUAN 1

Membaca skenario dan panduan pertanyaan, serta mengklarifikasi
istilah.
Menjawab pertanyaan dengan curah pendapat; tanpa membuka
gadget atau mencari literatur
Menginventarisasi permasalahan dan hasil curah pendapat secara
sistematis (jika perlu)
Merumuskan LO (tujuan pembelajaran)

BELAJAR MANDIRI
Mengumpulkan informasi dengan belajar mandiri
Menyusun Ringkasan Belajar Mandiri

PERTEMUAN 2
Mempresentasikan hasil belajar mandiri; setiap mahasiswa
ditunjuk untuk presentasi (misal: A presentasi jawaban pertanyaan
no 1, dst); dilanjutkan diskusi umpan balik.

26
3. Umpan balik Tutor memberikan umpan balik kepada mahasiswa secara individu
maupun kelompok.
4. Referensi yang 1. Ferrier DR (2014). Lippincott’s Illustrated Reviews Biochemistry
relevan 2. Harper (2015). Harper’s Illustrated Biochemistry, Mc Graw Hill
Education, Lange, Edisi 30
3. Lehninger (2001). Principles of Biochemistry, 4th edition
4. Stryer L (1997). Biochemistry, 5th edition

27
 SKENARIO SGD – 3

Apa Akibatnya Sering Minum Obat Sembarangan?

Mahasiswa kedokteran ditanya oleh tetangganya terkait kebiasaan suaminya yang selalu
mengkonsumsi obat yang dibeli di warung. Obat tersebut berisi parasetamol. Kebiasaan
tersebut berlangsung sejak 3 tahun terakhir dan setiap hari mengkonsumsi 2 tablet sekaligus
setiap pagi. Istrinya takut suaminya akan mengalami gangguan kesehatan akibat sering
mengkonsumsi obat tersebut.
No Langkah Instruksi
Pembelajaran
1. Tugas Diskusi Berdasarkan kasus di atas, diskusikan tentang:
1. Bagaimanakah prinsip dasar metabolisme obat secara umum
dan pada kasus tersebut?
a. Pengaruh organ-organ pada proses metabolisme obat
b. Faktor-faktor yang mempengaruhi metabolisme obat
(farmakokinetik dan farmakodinamik)
c. Organ pencernaan apakah yang terkait dengan metabolisme
obat? Bagaimanakah histologis dan fisiologi organ tsb?
2. Bagaimanakah rasionalitas pemberian terapi pada kasus di atas
dan apakah prinsip-prinsip yang perlu diperhatikan sebagai
dasar pemberian terapi yang rasional ?
3. Bagaimanakah dampak / efek samping dikaitkan dengan
fungsi organ dalam metabolisme obat?
2. Langkah diskusi PERTEMUAN 1
Membaca skenario dan panduan pertanyaan, serta
mengklarifikasi istilah.
Menjawab pertanyaan dengan curah pendapat; tanpa
membuka gadget atau mencari literatur
Menginventarisasi permasalahan dan hasil curah pendapat
secara sistematis (jika perlu)
Merumuskan LO (tujuan pembelajaran)

BELAJAR MANDIRI
Mengumpulkan informasi dengan belajar mandiri
Menyusun Ringkasan Belajar Mandiri

PERTEMUAN 2
Mempresentasikan hasil belajar mandiri; setiap mahasiswa
ditunjuk untuk presentasi (misal: A presentasi jawaban
pertanyaan no 1, dst); dilanjutkan diskusi umpan balik.

28
3. Umpan balik Tutor memberikan umpan balik kepada mahasiswa secara
individu maupun kelompok.
4. Referensi yang relevan 1. Mangoni., A.A and Jackson., S.H.D. 2003. Age-related
changes in pharmacokinetics and pharmacodynamics: basic
principles and practical applications. Br J Clin Pharmacol.
Pp:6-14
2. Turnheim, K. 2003. When drug therapy gets old:
pharmakokinetics and pharmacodynamics in the eldery.
Experemintal Gerontology. Pp: 843-853.
3. Basic Principle of Pharmacology -Katzung

29
30