BUKU PANDUAN

BLOK 2.2
CARDIORESPIRATION
UNTUK MAHASISWA

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET
FAKULTAS KEDOKTERAN
2020
 TIM PENYUSUN

Ketua :
Ratna Kusumawati, dr., M.Biomed
Sekretaris :
Amelya Augusthina Ayu Sari, dr., M.Gizi.Sp.GK
Anggota :
Prof. Dr. Hartono, dr.,M.Si
Dr. Ida Nurwati, dr., M.Kes
Endang Listyaningsih, dr., M.Kes
Dr. Slamet Riyadi, M.Kes
Dr. Yuliana Heri Suseli, M.SC
Siti Munawaroh, dr., M.MedEdu
Dhoni Akbar, dr., M.Kes

ISBN : 978-602-494-075-1

PENERBIT
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Jl. Ir. Sutami No. 36 A Kentingan Surakarta
Telp. 0271 664178, Fax. 0271 634700

ii
 Abstrak

Blok kardiorespirasi adalah blok yang mengkaji dasar-dasar ilmu

sistem kardiovaskuler dan respirasi yang meliputi struktur dan fungsi
sistem kardiovaskuler dan respirasi, organ jantung, pembuluh darah,
paru, dan saluran pernafasan serta integrasi dari berbagai disiplin ilmu
tersebut dalam dunia kedokteran.
Buku ini berisi silabus blok, pemetaan pembelajaran, tujuan
pembelajaran dalam setiap kegiatan (kuliah dan praktikum), skenario
sebagai bahan diskusi mahasiswa (small group discussion atau SGD),
dan daftar buku acuan yang dapat digunakan untuk membantu belajar
mahasiswa.
Silabus memuat tujuan pembelajaran blok disertai daftar
indikator ketercapaiannya, metode pembelajaran yang dipakai, alokasi
waktu, materi dan buku referensi, dan sistem penilaiannya. Selain itu,
detail pembagian topik perkuliahan dan praktikum disajikan lengkap
dengan nama pengampu topik masing-masing.
Skenario yang disediakan dalam buku ini sebanyak sembilan
buah yang terdiri atas tiga skenario untuk topik SGD 1 (Fungsi sistem
kardiovaskuler), tiga skenario untuk topik SGD 2 (Fungsi sistem
respirasi) dan tiga skenario untuk topik SGD 3 (Fungsi Keseimbangan
Cairan, Elektrolit, dan Asam Basa). Setiap skenario dilengkapi dengan
daftar pertanyaan yang dapat membantu mahasiswa untuk berdiskusi
sekaligus membatasi pembahasan sesuai dengan learning objective yang
telah ditentukan.

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur Alhamdulillah kami panjatkan ke hadirat Allah SWT

karena hanya dengan karunia-Nya kami dapat menyelesaikan Buku
Panduan Blok 2.2 Kardiorespirasi Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret.
Penyusunan buku panduan ini ditujukan untuk memberikan
pemahaman kepada mahasiswa maupun dosen tentang tujuan belajar,
kegiatan pembelajaran, topik perkuliahan, alokasi waktu, buku
acuan/referensi, dan topik praktikum serta topik yang terintegrasi dalam
Small Group Discussion serta metode assessment yang digunakan.
Terimakasih kepada semua pihak yang telah berperan serta dalam
proses penyusunan sampai terbitnya buku ini. Semoga kerja sama semua
pihak dalam melaksanakan kegiatan Blok Kardiorespirasi ini lebih
ditingkatkan demi keberhasilan pendidikan dokter yang berkualitas.
Kritik dan saran yang membangun sangat dinantikan guna
memperbaiki buku panduan ini pada penyusunan yang akan datang.
Semoga buku ini memberikan banyak kemanfaatan untuk perkembangan
ilmu pengetahuan dan teknologi kedokteran secara luas.

Surakarta, Pebruari 2020

Tim Penyusun

iv
 DAFTAR ISI

Halaman Judul i
Tim Penyusun ii
Abstrak iii
Kata Pengantar iv
Daftar Isi v
Pendahuluan vi
Rencana Pembelajaran Semester 1
Pemetaan Pembelajaran 7
Peta Konsep Blok 11
Tujuan Pembelajaran Perkuliahan 12
Tujuan Pembelajaran Praktikum 15
Tujuan Pembelajaran Diskusi Kelompok 17
Bahan SGD – 1 18
Bahan SGD – 2 22
Bahan SGD - 3 26
Daftar Pustaka 30

v
 PENDAHULUAN

Blok Kardiorespirasi merupakan aktivitas pembelajaran yang

membahas tentang sistem kardiovaskuler dan respirasi. Pembahasan
blok ini secara terintegrasi yang melibatkan ilmu dasar kedokteran
meliputi anatomi, histologi, fisiologi, biokimia.
Blok ini diberikan pada mahasiswa semester 2 yang bertujuan
untuk mempelajari dan memahami tentang sistem kardiovaskuler dan
respirasi sebagai dasar mempelajari materi yang terkait dengan ilmu
klinis.
Blok Kardiorespirasi merupakan blok kedua pada semester 2.
Kegiatan blok ini berlangsung selama 5 minggu, pada minggu 1-4
merupakan minggu pembelajaran, sedangkan minggu 5 digunakan untuk
evaluasi. Metode pembelajaran blok ini terdiri dari kuliah, praktikum,
diskusi dan belajar mandiri. Evaluasi dilakukan dengan ujian tulis,
responsi dan penugasan.

Ruang lingkup :
1. Sistem kardiovaskuler
2. Sistem respirasi

Setelah melewati blok ini, mahasiswa diharapkan mampu:

1. Memahami anatomi, histologi dan fisiologi dari sistem
kardiovaskuler meliputi organ jantung, pericardium, sistem sirkulasi
(pembuluh darah arteri, vena, dan kapiler) dan sistem limfatik).
2. Memahami anatomi, histologi dan fisiologi dari sistem respirasi
meliputi saluran nafas, organ paru, transport gas, dan keseimbangan
asam basa.
3. Mengintegrasikan ilmu-ilmu dasar sistem kardiovaskuler dan
respirasi dengan sistem organ yang lain.

vi
 RENCANA PEMBELAJARAN SEMESTER (RPS)
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET

Identitas Mata Kuliah Identitas dan Nama Tanda Tangan

Validasi
Kode Mata Kuliah : BLOCK202 Dosen Pengembang : Ratna Kusumawati, dr., M.Biomed
RPS : Amelya Augusthina Ayu Sari, dr.,
M.Gizi.Sp.GK
Nama Mata Kuliah : Cardiorespiration

Bobot Mata Kuliah : 4 SKS Koord. Kelompok : Ratna Kusumawati, dr., M.Biomed
(sks) Mata Kuliah : Amelya Augusthina Ayu Sari, dr.,
M.Gizi.Sp.GK
Semester : II (dua)
Mata Kuliah Prasyarat :- Kepala Program Studi : Dr. Eti Poncorini Pamungkasari, dr., M.Pd.

Capaian Pembelajaran Lulusan (CPL)

Kode CPL Unsur CPL
CP7 Mampu mengimplementasikan landasan ilmiah ilmu kedokteran dan kesehatan
untuk menyelesaikan masalah kesehatan individu, keluarga, dan masyarakat.

1
CP Mata kuliah (CPMK) :
1.
Mahasiswa Mampu Menjelaskan Anatomi, Topografi, Korelasi Klinik dari
dinding thorax, sistem kardiovaskuler dan respirasi.
2. Mahasiswa Mampu Menjelaskan struktur histologis sistem kardiovaskuler dan
respirasi
3. Mahasiswa mampu menjelaskan fisiologi sistem kardiovaskuler dan respirasi
4. Mahasiswa mampu menjelaskan biokimia keseimbangan asam basa
5. Mahasiswa mampu menjelaskan konsep integratif anatomi, histologi, fisiologi,
dan biokimia sistem kardiovaskuler dan respirasi melalui pendekatan kasus
klinis
Bahan Kajian Keilmuan : Anatomi, Histologi, Fisiologi, dan Biokimia

Deskripsi Mata Kuliah : Blok Kardiorespirasi merupakan aktivitas pembelajaran yang membahas tentang
sistem kardiovaskuler dan respirasi. Pembahasan blok ini secara terintegrasi yang
melibatkan ilmu dasar kedokteran meliputi anatomi, histologi, fisiologi, biokimia.

Daftar Referensi : Clinical Oriented Anatomi (Moore)

Grays Anatomy For Student (Richard Drake)
Atlas Anatomi Sobbota
Junquiera, Basic Histology, Text Book and Atlas
Lowe and Young, Wheather : Functional Atlas of Histology
Medical Physiology, Guyton and Hall
Review of Medical Physiology, Ganong
Integrated Physiology, Silverthorn
Human Physiology, Sherwood
Harper’s Illustrated Biochemistry
Lehninger

2
 Penilaian*
Kemampuan Metode Pengalaman Teknik
Tahap Materi Pokok Referensi Waktu Indikator/ penilaian
akhir Pembelajaran Belajar
kode CPL /bobot
1 2 3 4 5 6 7 8 9

1.Mahasiswa 1. Anatomi, topografi Clinical Kuliah Landasan 3 x 100 Ujian

1 Mampu dan korelasi klinis Oriented ilmu, menit Blok
Menjelaskan sistem Anatomi pemikiran Responsi
Anatomi, kardiovaskuler (Moore) kritis dan
Topografi, (Pericardium, Cor, telaah klinis
Korelasi dan sistem Grays 3 x 100
Klinik dari sirkulasi (sistemik, Anatomy For Praktikum simulasi dan menit
dinding pulmonal, koroner Student demonstrasi
thorax, dan fetalis) (Richard
sistem 2. Anatomi, topografi Drake)
kardiovaskul dan korelasi klinis
er dan sistem respirasi Atlas Anatomi
respirasi (hidung, laring, Sobbota
faring, sinus
paranasalis, traktus
respiratorius dan
pulmo)
3. Anatomi, topografi
dan korelasi klinis
thorax (dinding
thorax dan cavitas
thoracis
(mediastinum dan
cavum pleura))

3
1 2. Mahasiswa 1. Struktur histologis Junquiera, Kuliah Landasan 2 x 100 Ujian
Mampu organ jantung dan Basic ilmu, menit Blok
Menjelaska pembuluh darah Histology, pemikiran Responsi
n struktur (otot jantung, Text Book and kritis dan
histologis arteri dan vena) Atlas telaah klinis
sistem 2. Struktur histologis 2x100
kardiovask saluran nafas Lowe and Praktikum simulasi dan menit
uler dan (hidung/ Young, demonstrasi
respirasi olfaktorius, sinus Wheather :
paranasalis, Functional
tenggorok/laring Atlas of
faring,trachea, Histology
bronchus,
bronchiolus) dan Atlas Difiore
paru (alveoli)

2 3. Mahasiswa 1. Fisiologi jantung Medical Kuliah Landasan ilmu, 5 x 100

mampu (kelistrikan, siklus, Physiology, pemikiran kritis menit
menjelaskan fungsi) Guyton and Hall dan telaah klinis
fisiologi 2. Fisiologi pembuluh
sistem darah, sirkulasi, dan Review of simulasi dan
kardiovaskul limfatika Medical demonstrasi 2 x 100
er dan 3. Pengaturan sistem Physiology, Praktikum (VO2 menit
respirasi kardiorespirasi dan Ganong max dan
korelasi klinis homeostasis
4. Ventilasi dan Integrated kardiovaskuler
mekanika respirasi, Physiology, tekanan darah,
rasio ventilasi- Silverthorn nadi serta
perfusi. Spirometri)
5. Transport gas, Human
regulasi pernapasan Physiology,
dan korelasi klinis Sherwood

4
2 4. Mahasiswa 1. Prinsip keseimbangan Harper’s Kuliah Landasan ilmu, 2 x 100
mampu asam basa Illustrated pemikiran kritis menit
menjelaskan a. Larutan Biochemistry dan telaah klinis
biokimia penyangga darah
keseimbang b. Pengendalian pH Lehninger
an asam darah melalui
basa respirasi 1 x 100
c. Pengaturan pH Praktikum Titrasi Simulasi dan menit
dan elektrolit Asam Basa demonstrasi
oleh ginjal
d. Integrasi regulasi
keseimbangan
asam basa

2. Gangguan
keseimbangan asam
basa
a. Asidosis metabolik
b. Asidosis
respiratorik
c. Alkalosis
metabolik
d. Alkalosis
respiratorik

5
3-4 5. Mahasiswa ..... Clinical Oriented Small Group Landasan ilmu, 3 x 100
mampu Anatomi (Moore) Discussion pemikiran kritis menit
menjelaskan dan telaah klinis
Grays Anatomy For
konsep Student (Richard
integratif Drake) Landasan ilmu,
anatomi, pemikiran kritis 3x100
histologi, Atlas Anatomi Panel SGD dan telaah menit
fisiologi, Sobbota klinis,
dan presentasi
biokimia Junquiera, Basic
Histology, Text Book
sistem and Atlas
kardiovaskul
er dan Lowe and Young,
respirasi Wheather :
melalui Functional Atlas of
pendekatan Histology
kasus klinis
Medical Physiology,
Guyton and Hall

Review of Medical
Physiology, Ganong

Integrated
Physiology,
Silverthorn

Human Physiology,
Sherwood

Harper’s Illustrated
Biochemistry

Lehninger,
Biochemistry

6
 PEMETAAN PEMBELAJARAN

Ming Tema Kegiatan Pembelajaran Referensi

gu SGD/ Kuliah Praktikum
Tutorial
I Sistem 1. Anatomi, topografi 1. Anatomi sistem 1. Clinical Anatomy (Keith
Kardiovaskuler dan korelasi klinis kardiovaskuler. L More)
sistem 2. Grays Anatomy for
kardiovaskuler 2. Anatomi Thoraks students
(Pericardium, cor, 3. Sobotta Atlas
dan sistem sirkulasi 3. Struktur otot 4. Medical Physiology,
((sistemik, jantung, arteri dan Guyton and Hall
pulmonal, koroner vena. 5. Review of Medical
dan fetalis)). Physiology, Ganong
2. Anatomi, topografi 4. Praktikum Daya 6. Integrated Physiology,
dan korelasi klinis Kerja Fisik Silverthorn
thorax (dinding (VO2max) dan 7. Human Physiology,
thorax dan cavitas homeostasis Sherwood
thoracis kardiovaskuler 8. Basic Histology,
(mediastinum dan (tekanan darah Jancqueira
cavum pleura)) dan nadi) 9. Histology Bloom and
3. Struktur histologis Faucet
organ jantung dan 10. Atlas Difiore
pembuluh darah
(otot jantung, arteri
dan vena).

7
 4. Fisiologi jantung
(kelistrikan, siklus,
fungsi)
5. Fisiologi pembuluh
darah, sirkulasi,
dan limfatika
6. Pengaturan sistem
kardiorespirasi dan
korelasi klinis.
II Sistem Respirasi 1. Anatomi, topografi 1. Anatomi sistem 1. Clinical Anatomy (Keith
dan korelasi klinis respirasi L More)
sistem respirasi 2. Grays Anatomy for
(hidung, laring, 2. Struktur saluran students
faring, sinus nafas dan paru 3. Sobotta Atlas
paranasalis, traktus 4. Medical Physiology,
respiratorius dan 3. Spirometri Guyton and Hall
pulmo). 5. Review of Medical
2. Struktur histologis Physiology, Ganong
saluran nafas 6. Integrated Physiology,
(hidung/olfaktorius, Silverthorn
sinus paranasalis, 7. Human Physiology,
tenggorok/laring Sherwood
faring,trachea, 8. Basic Histology,
bronchus, Jancqueira
bronchiolus) dan 9. Histology Bloom and
paru (alveoli). Faucet
10. Atlas Difiore
8
 3. Ventilasi dan
mekanika respirasi,
rasio ventilasi-
perfusi.
4. Transport gas,
regulasi pernapasan
dan korelasi klinis

III Keseimbangan 1. Prinsip 1. Titrasi asam 1. Harper

cairan, keseimbangan basa 2. Lehninger
elektrolit, asam asam basa 3. Strayer
dan basa 2. Gangguan
keseimbangan
asam basa
IV Integrasi sistem SGD I : 1. Clinical Anatomy (Keith
kardiorespirasi Sistem L More)
dan Kardiovas 2. Grays Anatomy for
keseimbangan kuler students
cairan, elektrolit 3. Sobotta Atlas
serta asam basa. 4. Medical Physiology,
SGD II: Guyton and Hall
Sistem 5. Review of Medical
Respirasi Physiology, Ganong
6. Integrated Physiology,
Silverthorn
7. Human Physiology,
Sherwood
9
 SGD III : 8. Basic Histology,
Keseimba Jancqueira
ngan 9. Histology Bloom and
Cairan, Faucet
Elektrolit, 10. Atlas Difiore
Asam 11. Harper
Basa 12. Lehninger
13. Strayer

V Minggu evaluasi

10
 Peta Konsep Blok

BLOK KARDIOVASKULER DAN RESPIRASI

Fisiologi Histologi Biokimia

Anatomi

Sistem Kardiovaskuler Sistem Respirasi Sistem

Keseimbangan
Asam Basa

 Jantung  Saluran  Saluran

 Sistem pembuluh pernafasan pernafasan
darah (arteri, vena,  Ventilasi dan  Ventilasi dan
dan kapiler) perfusi perfusi
 Sistem sirkulasi  Transport gas  Transport gas
 Sistem limfatik  Pengaturan sistem  Pengaturan sistem
 Pengaturan sistem respirasi respirasi
kardiovaskuler
11
 TUJUAN PEMBELAJARAN PERKULIAHAN
BLOK 2.2 KARDIORESPIRASI

No LO Blok LO Kuliah Topik Kuliah Minggu Pengampu Waktu

(menit)
1. Menjelaskan Mahasiswa mampu 1. Anatomi, topografi I Dhoni Akbar, dr., 1 x 100
anatomi organ- menjelaskan dan korelasi klinis M.Kes menit
organ sistem anatomi, topografi sistem
kardiorespirasi dan korelasi klinis kardiovaskuler
sistem (Pericardium, cor,
kardiovaskuler dan sistem sirkulasi
((sistemik, pulmonal,
koroner dan fetalis)).

Menjelaskan 2. Anatomi, topografi I Siti Munawaroh, 1 x 100

anatomi, topografi dan korelasi klinis dr., M.MedEdu menit
dan korelasi klinis thorax (dinding
thorax thorax dan cavitas
thoracis
(mediastinum dan
cavum pleura))

2. Menjelaskan Menjelaskan tentang 3. Struktur histologis I Endang 1 x 100

histologi organ- struktur histologis organ jantung dan Liestyaningsih, menit
organ sistem organ jantung dan pembuluh darah (otot dr., M.Kes
kardiovaskuler pembuluh darah jantung, arteri dan
vena).
12
3. Menjelaskan Menjelaskan 4. Fisiologi jantung I Prof. Dr. Hartono, 1 x 100
fisiologi sistem fisiologi jantung (kelistrikan, siklus, dr.,M.Si menit
jantung, (kelistrikan, siklus, fungsi)
pembuluh darah, fungsi)
sirkulasi dan Menjelaskan 5. Fisiologi pembuluh I Prof. Dr. Hartono, 1 x 100
sistem limfatika fisiologi darah, sirkulasi, dan dr.,M.Si menit
serta regulasinya pembuluh darah, limfatika
sirkulasi, dan
limfatika

Menjelaskan 6. Pengaturan sistem I Prof. Dr. Hartono, 1 x 100

regulasi sistem kardiorespirasi dan dr.,M.Si menit
sirkulasi korelasi klinis.

4. Menjelaskan Mahasiswa mampu 7. Anatomi, topografi II Siti Munawaroh, 1 x 100

anatomi organ- menjelaskan dan korelasi klinis dr., M.MedEdu menit
organ sistem anatomi, topografi sistem respirasi
respirasi dan korelasi klinis (hidung, laring,
sistem respirasi faring, sinus
paranasalis, traktus
respiratorius dan
pulmo).

5. Menjelaskan Menjelaskan dan 8. Struktur histologis II Slamet Riyadi, 1 x 100

histologi organ- mengidentifikasi saluran nafas dr., M.Kes menit
organ sistem struktur histologis (hidung/olfaktorius,
respirasi saluran nafas sinus paranasalis,
13
 (organ sistem tenggorok/laring
respirasi, faring,trachea,
olfaktorius dan bronchus,
tenggorok). bronchiolus) dan
paru (alveoli).

6. Menjelaskan Menjelaskan 9. Ventilasi dan II Ratna 1 x 100

fisiologi ventilasi dan mekanika respirasi, Kusumawati, dr., menit
pernafasan. mekanika rasio ventilasi- M.Biomed
respirasi perfusi.

Menjelaskan 10. Transport gas, II Ratna 1 x 100

transport gas dan regulasi pernapasan Kusumawati, dr., menit
regulasi dan korelasi klinis M.Biomed
pernapasan
7. Menjelaskan Menjelaskan 11. Prinsip III Dr. Ida Nurwati, 1 x 100
tentang biokimia prinsip keseimbangan dr., M.Kes menit
keseimbangan keseimbangan asam basa
asam dan basa asam basa
darah.
Menjelaskan 12. Gangguan III Dr. Ida Nurwati, 1 x 100
gangguan keseimbangan dr., M.Kes menit
keseimbangan asam basa
asam basa

14
 TUJUAN PEMBELAJARAN PRATIKUM
BLOK 2.2 KARDIORESPIRASI

No LO Blok LO Praktikum Topik Ming

Praktikum gu
1. Menjelaskan Mahasiswa mampu 1. Anatomi sistem I
anatomi organ- menjelaskan kardiovaskuler
organ sistem anatomi, topografi
kardiovaskuler dan korelasi klinis
sistem
kardiovaskuler

Menjelaskan 2. Anatomi I
anatomi, topografi Thoraks
dan korelasi klinis
thorax

2. Menjelaskan Menjelaskan tentang Histologi struktur I

histologi organ- struktur histologis serabut otot
organ sistem organ jantung dan jantung, arteri,
kardiovaskuler pembuluh darah vena, kapiler, dan
organ limfatik
3. Menjelaskan Menjelaskan Praktikum VO2 I
fisiologi sistem fisiologi sistem max serta
jantung, kardiovasa homeostasis
pembuluh darah, Menjelaskan kardiovaskuler
sirkulasi dan ketahanan sistem tekanan darah dan
sistem limfatika kardiovaskuler nadi
serta regulasinya dalam kerja fisil

4. Menjelaskan Mahasiswa mampu 1. Anatomi dan II

anatomi organ- menjelaskan topografi hidung,
organ sistem anatomi, topografi laryng, pharyng,

15
 respirasi dan korelasi klinis oropharyng,
saluran pernafasan trachea,
bronkus,dan
bronkiolus

Mahasiswa mampu 2. Anatomi dan II

menjelaskan anatomi topografi lobus
, topografi dan paru, pleura, dan
korelasi klinis sistem mediastinum
paru
5. Menjelaskan Menjelaskan dan histologis saluran II
histologi organ- mengidentifikasi nafas (organ
organ sistem struktur histologis sistem respirasi,
respirasi saluran nafas (organ olfaktorius dan
sistem respirasi, tenggorok).
olfaktorius dan
tenggorok).
6. Menjelaskan Menjelaskan 1. Spirometri II
fisiologi ventilasi dan
pernafasan. mekanika respirasi

Menjelaskan
transport gas dan
regulasi pernapasan
7. Menjelaskan Menjelaskan Keseimbangan III
tentang biokimia prinsip asam basa
keseimbangan keseimbangan asam
asam dan basa basa
darah.

16
 TUJUAN PEMBELAJARAN DISKUSI KELOMPOK
BLOK 2.2 KARDIORESPIRASI

No LO Blok LO Diskusi Topik Diskusi Mingg

Kelompok Kelompok u
Small group discussion (SGD) - 1
Menjelaskan Mahasiswa 1. Mengapa III
integrasi mampu tekanan
anatomi,histologi, menjelaskan darah saya
fisiologi dan integrasi turun?
biokimia pada anatomi,histologi, menghadapi
sistem fisiologi dan ujian
kardiovaskuler biokimia pada 2. Ketika
jantung dan marah,
sistem sirkulasi jantung saya
berdebar-
debar
Small group discussion (SGD) - 2
Menjelaskan Menjelaskan 1. Hipoxia IV
integrasi fungsi dan Sesak nafas
anatomi,histologi, regulasi sistem ketika
fisiologi dan respirasi mendaki
biokimia pada
sistem respirasi
Small group discussion (SGD) - 3
Menjelaskan Menjelaskan 1. Sesak nafas IV
integrasi fungsi dan 2. Diare
anatomi,histologi, regulasi
fisiologi dan keseimbangan
biokimia pada elektrolit dan
keseimbangan asam basa
asam basa

17
 SGD - 1

Topik 1:
Mengapa tekanan darahnya turun?

Kasus:

Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun dibawa ke puskesmas karena

sudah 2 hari muntah-muntah dan diare. Pasien tampak lemas dan hasil
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg,
frekuensi denyut jantung 120x/menitt, frekuensi pernapasan
20x/menit, temperature tubuh 37,2oC. Pemeriksaan fisik didapatkan
jantung dan paru dalam batas normal.

No Langkah Instruksi
Pembelajaran
1. Tugas Diskusi Berdasarkan kasus di atas, diskusikan
tentang:
1. Apa yang dimaksud dengan tekanan
darah dan frekuensi denyut jantung serta
denyut nadi?
2. Berapakah nilai normal pemeriksaan
tanda vital (tekanan darah,frekuensi
denyut jantung, frekuensi pernafasan dan
suhu tubuh)?
3. Apakah faktor-faktor yang
mempengaruhi tekanan darah dan
frekuensi denyut jantung dan nadi?
4. Sistem/organ apa sajakah yang terlibat
dalam pengaturan tekanan darah dan
frekuensi nadi?
5. Bagaimana anatomi organ jantung?
6. Bagaimana histologi organ jantung?
7. Bagaimanakah fisiologi pengaturan/

18
 regulasi tekanan darah dan frekuensi
nadi?
8. Mengapa terjadi penurunan tekanan
darah dan peningkatan frekuensi denyut
nadi pada saat menghadapi ujian?
9. Apa yang dimaksud capillary refill time?

2. Langkah Masing-masing kelompok mendiskusikan

diskusi dan menganalisis kasus tersebut di ruang
diskusi tutorial. Sebagai bentuk laporan, tiap
kelompok membuat materi yang kemudian
dipresentasikan pada sesi pertemuan kedua
Tahapan diskusi:
1. Membaca skenario
2. Klarifikasi kata sulit dalam skenario
3. Mendiskusikan tugas
4. Menjawab pertanyaan
5. Melakukan presentasi dan membuat
laporan individu

3. Umpan balik Umpan balik diberikan oleh fasilitator ketika

presentasi dan diskusi

4. Referensi yang 1. Clinical Anatomy (Keith L More)

relevan 2. Grays Anatomy for students
3. Sobotta Atlas
4. Medical Physiology, Guyton and Hall
5. Review of Medical Physiology, Ganong
6. Integrated Physiology, Silverthorn
7. Human Physiology, Sherwood
8. Basic Histology, Jancqueira
9. Histology Bloom and Faucet
10. Atlas Difiore

19
 SGD-1

Topik 2 : Ketika marah, jantung saya berdebar-debar

Seorang laki-laki berusia 30 tahun merasa jantungnya berdebar-debar

setelah marah-marah. setelah antriannya di Puskesmas diserobot
orang. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 140/90
mmHg, frekuensi denyut nadi 110x/menit, frekuensi pernapasan
22x/menit, suhu 36,8oC. Pemeriksaan fisik didapatkan jantung dan
paru dalam batas normal. Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi.

No Langkah Instruksi
Pembelajaran
1. Tugas Diskusi Berdasarkan kasus di atas, diskusikan
tentang:
1. Apa yang dimaksud dengan tekanan
darah dan frekuensi denyut jantung
serta denyut nadi?
2. Berapakah nilai normal pemeriksaan
tanda vital (tekanan darah,frekuensi
denyut jantung, frekuensi pernafasan
dan suhu tubuh)?
3. Apakah faktor-faktor yang
mempengaruhi tekanan darah dan
frekuensi denyut jantung dan nadi?
4. Sistem/organ apa sajakah yang terlibat
dalam pengaturan tekanan darah dan
frekuensi nadi?
5. Bagaimana anatomi organ jantung?
6. Bagaimana histologi organ jantung?
7. Bagaimanakah fisiologi
pengaturan/regulasi tekanan darah dan
frekuensi nadi?

20
 8. Mengapa terjadi peningkatan tekanan
darah dan frekuensi denyut nadi pada
saat marah?
2. Langkah Masing-masing kelompok mendiskusikan
diskusi dan menganalisis kasus tersebut di ruang
diskusi tutorial. Sebagai bentuk laporan,
tiap kelompok membuat materi yang
kemudian dipresentasikan pada sesi
pertemuan kedua
Tahapan diskusi:
1. Membaca skenario
2. Klarifikasi kata sulit dalam
skenario
3. Mendiskusikan tugas
4. Menjawab pertanyaan
5. Melakukan presentasi dan membuat
laporan individu
3. Umpan balik Umpan balik diberikan oleh fasilitator
ketika presentasi dan diskusi
4. Referensi yang 1. Clinical Anatomy (Keith L More)
relevan 2. Grays Anatomy for students
3. Sobotta Atlas
4. Medical Physiology, Guyton and Hall
5. Review of Medical Physiology, Ganong
6. Integrated Physiology, Silverthorn
7. Human Physiology, Sherwood
8. Basic Histology, Jancqueira
9. Histology Bloom and Faucet
10. Atlas Difiore

21
 SGD - 2

Topik 1:
Hipoxia

Kasus:

Berita di media masa.

Telah terjadi pembunuhan di Jakarta Timur. 11 korban disekap di
dalam suatu ruangan sempit (di dalam kamar mandi) tanpa ada
ventilasi dan exhaust tidak menyala. Ketika ditemukan 6 orang tewas
dan 5 orang lainnya dalam keadaan pingsan (detik.com)

No Langkah Instruksi
Pembelajaran
1. Tugas Diskusi Berdasarkan kasus di atas, diskusikan
tentang:
1. Bagaimanakah anatomi organ yang
berkaitan dengan kasus di atas?
2. Bagaimanakah kerja sistem organ
yang berkaitan dengan kasus di atas?
3. Jelaskan struktur saluran pernafasan
dan jaringan organ paru yang
berkaitan dengan kasus di atas!
4. Apakah faktor-faktor yang
mempengaruhi kerja sistem respirasi?
5. Bagaimanakah pengaturan sistem
respirasi?
6. Bagaimanakah respon pengaturan
sistem respirasi ketika terjadi
perubahan kadar oksigen di udara?
7. Bagaimana mekanisme terjadinya
kematian pada kasus di atas?

22
2. Langkah Masing-masing kelompok mendiskusikan
diskusi dan menganalisis kasus tersebut di ruang
diskusi tutorial. Sebagai bentuk laporan, tiap
kelompok membuat materi yang kemudian
dipresentasikan pada sesi pertemuan kedua
Tahapan diskusi:
1. Membaca skenario
2. Klarifikasi kata sulit dalam skenario
3. Mendiskusikan tugas
4. Menjawab pertanyaan
5. Melakukan presentasi dan membuat
laporan individu

3. Umpan balik Umpan balik diberikan oleh fasilitator ketika

presentasi dan diskusi

4. Referensi 1. Clinical Anatomy (Keith L More)

yang relevan 2. Grays Anatomy for students
3. Sobotta Atlas
4. Medical Physiology, Guyton and Hall
5. Review of Medical Physiology, Ganong
6. Integrated Physiology, Silverthorn
7. Human Physiology, Sherwood
8. Basic Histology, Jancqueira
9. Histology Bloom and Faucet
10. Atlas Difiore

23
 SGD-2

Topik 2:
Sesak nafas ketika mendaki

Kasus:

Seorang laki-laki berusia 35 tahun melakukan pendakian gunung

Lawu bersama teman-temannya. Ketika telah mencapai ketinggian
3500 m, laki-laki tersebut mengalami sesak nafas, rasa berat ketika
bernafas, lemah, dan rasa seperti tercekik. Selanjutnya tim kesehatan
dalam pendakian tersebut melakukan pemeriksaan tanda vital dan
didapatkan hasil frekuensi nadi 120x/menit, frekuensi nafas 26
x/menit, tekanan darah 140/90 mmHg, suhu 36,7˚C.

No Langkah Instruksi
Pembelajaran
1. Tugas Diskusi Berdasarkan kasus di atas, diskusikan
PJ : soal 1 dan 2 tentang:
(anatomi), soal 3 1. Bagaimanakah anatomi organ yang
(histologi), soal berkaitan dengan kasus di atas?
4 -6 (fisiologi) 2. Bagaimanakah kerja sistem organ yang
berkaitan dengan kasus di atas?
3. Jelaskan struktur saluran pernafasan
dan jaringan organ paru yang berkaitan
dengan kasus di atas!
4. Apakah faktor-faktor yang
mempengaruhi kerja sistem respirasi?
5. Bagaimanakah pengaturan sistem
respirasi?
6. Bagaimanakah respon pengaturan
sistem respirasi ketika terjadi
perubahan kadar oksigen di udara?
24
2. Langkah diskusi Masing-masing kelompok mendiskusikan
dan menganalisis kasus tersebut di ruang
diskusi tutorial. Sebagai bentuk laporan,
tiap kelompok membuat materi yang
kemudian dipresentasikan pada sesi
pertemuan kedua
Tahapan diskusi:
1. Membaca skenario
2. Klarifikasi kata sulit dalam
skenario
3. Mendiskusikan tugas
4. Menjawab pertanyaan
5. Melakukan presentasi dan
membuat laporan individu

3. Umpan balik Umpan balik diberikan oleh fasilitator

ketika presentasi dan diskusi

4. Referensi yang 1. Clinical Anatomy (Keith L More)

relevan 2. Grays Anatomy for students
3. Sobotta Atlas
4. Medical Physiology, Guyton and
Hall
5. Review of Medical Physiology,
Ganong
6. Integrated Physiology, Silverthorn
7. Human Physiology, Sherwood
8. Basic Histology, Jancqueira
9. Histology Bloom and Faucet
10. Atlas Difiore

25
 SGD-3

Topik 1: Sesak nafas

Seorang laki laki, umur 65 tahun datang ke UGD Rumah sakit dengan
keluhan sesak nafas dan badan panas. Sesak nafas, batuk berdahak,
lemas dan badan panas tinggi sudah 7 hari ini dan memberat satu hari
ini. Panas tinggi sudah diberi obat penurun panas tidak ada perbaikan.
Riwayat 2 minggu yang lalu baru pulang dari Wuhan China.
Pemeriksaan Fisik : sadar, lemas, nafas tersengal- sengal, nafas cuping
hidung. Inspeksi dada : Retraksi interkostalis, Palpasi fremitus
meningkat, Perkusi redup, Auskultasi terdengar suara napas
bronkovesikuler sampai bronkial yang disertai ronki basah, Tanda
vital :Suhu 39 0 C, RR 30 / menit, Tensi : 100/ 60 mmHg, Nadi 120 x
/ menit. Hasil Foto Rontgen memperlihatkan Pneumonia. Hasil Lab
AL: 54.000, Hasil Analisa Gas Darah (AGD) : pH: 7.22, pCO2: 60
mmHg, HCO3 : 25 mmol/L

No Langkah Instruksi
Pembelajaran
1. Tugas Diskusi Berdasarkan kasus di atas, diskusikan
tentang:
1. Pada kasus di atas, gangguan
keseimbangan asam basa yang manakah
yang terjadi pada pasien tersebut?
2. Bagaimana mekanisme terjadinya
gangguan keseimbangan asam basa
tersebut?
3. Bagaimanakah cara sistem dapar darah
dalam mengoreksi gangguan
keseimbangan asam basa tersebut?
4. Bagaimanakah sistem respirasi dalam
mengoreksi gangguan keseimbangan asam
basa tersebut?

26
2. Langkah Masing-masing kelompok mendiskusikan
diskusi dan menganalisis kasus tersebut di ruang
diskusi tutorial. sebagai bentuk laporan, tiap
kelompok membuat materi yang kemudian
dipresentasikan pada saat diskusi panel kelas
besar.
Tahapan diskusi:
1. Membaca skenario
2. Klarifikasi kata sulit dalam skenario
3. Mendiskusikan tugas
4. Menjawab pertanyaan
5. Melakukan presentasi dan membuat
laporan individu
6.
3. Umpan balik Umpan balik diberikan oleh fasilitator
diskusi panel.
4. Referensi Guyton AC & Hall JE 2011, Guyton and Hall
yang relevan Textbook of Medical Physiology, 12th
ed, Elsevier, Philadelphia.
Ian, DKH, 2012, Sinopsis Biokimia, Edisi Kedua
Jilid Satu Binarupa Aksara Publisher,
Tangerang
Ian, DKH, 2012, Sinopsis Biokimia, Edisi
Kedua, Jilid Dua, Binarupa Aksara
Publisher, Tangerang
Rodwell, V.W, 2015, Harper’s Illustrated
Biochemistry, 30thEd, McGraw-Hill, Inc.,
New York.
Sumbono, Aung, 2016, Biokimia Pangan Dasar,
Deepublish Publisher, Yogyakarta
Yulianto, Tatang S., 2015, Biokimia, Deepublish
Publisher, Yogyakarta
Montgomery R, Dryer R, Conway TW dan
Spector A, 1993, Biokimia, Suatu
Pendekatan Berorientasi Kasus jilid 1,
Gadjah Mada University Press

27
 SGD-3

Topik 2 : Diare

Seorang bayi perempuan berusia 5 bulan dibawa ibunya ke RS karena

diare. Hasil anamnesis didapatkan bayi tersebut sudah 2 hari
menderita diare, buang air besar cair sebanyak 10 kali dalam sehari.
Bayi itu tampak lemas, ketika menangis tidak keluar air mata dan
tidak mau menyusu. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan ubun-ubun
besar cekung, mata cowong, tekanan darah 100/60 mmHg, frekuensi
pernafasan 40x/menit, frekuensi nadi 190 x/menit dan teraba lemah,
suhu 39,6˚C. Hasil laboratorium pH pH 7,2, p CO2 : 40 mmHg, HCO3-
=19 mEq/L.

No Langkah Instruksi
Pembelajaran
1. Tugas Diskusi Berdasarkan kasus di atas, diskusikan
PJ : Biokimia tentang:
1. Pada kasus di atas, gangguan
keseimbangan asam basa yang manakah
yang terjadi pada pasien tersebut?
2. Bagaimana mekanisme terjadinya
gangguan keseimbangan asam basa
tersebut?
3. Bagaimanakah cara sistem dapar darah
dalam mengoreksi gangguan
keseimbangan asam basa tersebut?
4. Bagaimanakah sistem respirasi dalam
mengoreksi gangguan keseimbangan asam
basa tersebut?

2. Langkah Masing-masing kelompok mendiskusikan

diskusi dan menganalisis kasus tersebut di ruang

28
 diskusi tutorial. sebagai bentuk laporan, tiap
kelompok membuat materi yang kemudian
dipresentasikan pada saat diskusi panel kelas
besar.
Tahapan diskusi:
1. Membaca skenario
2. Klarifikasi kata sulit dalam skenario
3. Mendiskusikan tugas
4. Menjawab pertanyaan
5. Melakukan presentasi dan membuat
laporan individu

3. Umpan balik Umpan balik diberikan oleh fasilitator

diskusi

4. Referensi Guyton AC & Hall JE 2011, Guyton and

yang relevan Hall Textbook of Medical Physiology, 12th
ed, Elsevier, Philadelphia.
Ian, DKH, 2012, Sinopsis Biokimia, Edisi
Kedua Jilid Satu Binarupa Aksara Publisher,
Tangerang
Rodwell, V.W, 2015, Harper’s Illustrated
Biochemistry, 30thEd, McGraw-Hill, Inc.,
New York.
Sumbono, Aung, 2016, Biokimia Pangan
Dasar, Deepublish Publisher, Yogyakarta
Yulianto, Tatang S., 2015, Biokimia,
Deepublish Publisher, Yogyakarta
Montgomery R, Dryer R, Conway TW dan
Spector A, 1993, Biokimia, Suatu
Pendekatan Berorientasi Kasus jilid 1,
Gadjah Mada University Press

29
 DAFTAR PUSTAKA

Atlas Anatomi Sobbota

Bloom W and Fawcett DW. A Textbook of Histology. Igaku Shoin
Ltd, Tokyo
Guyton AC & Hall JE 2011, Guyton and Hall Textbook of Medical
Physiology, 12th ed, Elsevier, Philadelphia.
Ian, DKH, 2012, Sinopsis Biokimia, Edisi Kedua Jilid Satu Binarupa
Aksara Publisher, Tangerang
Ian, DKH, 2012, Sinopsis Biokimia, Edisi Kedua, Jilid Dua, Binarupa
Aksara Publisher, Tangerang
Junquiera LC, Carneiro J, and Kelley RO. 1998. Histologi Dasar.
EGC, Jakarta
Martini F, Nath J & Bartholomew. 2012. Fundamentals of Anatomy &
Physiology 9th ed. Pearson Benjamin Cummings. San
Fransisco.
Moore. Clinical Oriented Anatomi.
Silverthorn, DU. 2010. Human Physiology. 5th edition. Benjamin
Cumming-Pearson Publisher. pp :724-42.
Towler, M.C. and Hardie, D.G. 2007. AMP-activated protein kinase
in metabolic control and insulin signalling. Circulation
Research 100 : 328-41.
Richard Drake. Grays Anatomy For Student
Rodwell, V.W, 2015, Harper’s Illustrated Biochemistry, 30 thEd,
McGraw-Hill, Inc., New York.
Rose, BD, 1994, Clinical Physiology of Acid-Base and Electrolyte
Disorders, 4thEd, McGraw-Hill, Inc., New York.
Sumbono, Aung, 2016, Biokimia Pangan Dasar, Deepublish
Publisher, Yogyakarta
Yulianto, Tatang S., 2015, Biokimia, Deepublish Publisher,
Yogyakarta

30