Anda di halaman 1dari 24

i

KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
FAKULTAS KEDOKTERAN
Jl. Ir. Sutami 36 A Surakarta Tel/Fax (0271) 664178

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN

BLOCK 5.3 MENTAL HEALTH


BUKU PANDUAN MAHASISWA BLOK 5.3 KESEHATAN JIWA

KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,


RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
FAKULTAS KEDOKTERAN
2021

i
HALAMAN PENGESAHAN

Buku ini telah disahkan sebagai buku panduan untuk kegiatan pembelajaran di
Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Pada tanggal:

Yang mengesahkan,
Dekan

Prof. Dr. Reviono, dr., Sp. P(K)

ii
TIM PENYUSUN

Ketua :
I. G. B. Indro N., dr., Sp.KJ
Sekretaris 1:
Dian Nugroho,dr.,M.Med.Ed
Sekretaris 2:
Rohmaningtyas, dr., SpKJ., M.Kes
Anggota :
G. A. Maharatih, dr. SpKJ (K)., M.Kes
Debree Septiawan, dr., SpKJ., M.Kes
Budi Hamiseno,dr.,Sp.KJ
Wijaya Kusuma,dr.,Sp.KJ

iii
Abstrak

Buku Panduan Blok 5.3 Kesehatan Jiwa (Mental Health) 2021 berisi
silabus dan tujuan pembelajaran serta kegiatan yang akan ditempuh mahasiswa
Program Studi Kedokteran semester lima di Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret. Blok 5.3 Kesehatan Jiwa (Mental Health) merupakan blok klinis
dalam susunan kurikulum pendidikan dokter di FK-UNS yang dilaksanakan
dengan menggunakan metode pembelajaran Problem Base Learning (PBL) yang
akan membahas tentang Kesehatan Jiwa, dan gangguan jiwa dan penyebabnya,
psikodinamika, terapi dan prognosis gangguan jiwa, serta berbagai kondisi medis
yang berhubungan dengan psikiatri seperti neurologi, penyakit dalam, ilmu
kesehatan anak dan lain sebagainya. Buku ini juga memuat topik-topik diskusi
sebagai bahan diskusi mahasiswa dalam kegiatan tutorial, dimana mahasiswa
akan berdiskusi secara aktif melalui 7 langkah diskusi. Panduan ini mengalami
perubahan struktur dan konten dalam skenario. Skenario yang berubah meliputi
ketiga skenario. Modul ini juga berusaha merevisi sesuai masukan dalam evaluasi
blok.

iv
KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat dan karunia-Nya, Tim
Penyusun Blok dapat menyelesaikan Modul untuk Blok 5.3 Kesehatan Jiwa (Mental
Health) yang terdiri dari Buku Pedoman Tutor dan Buku Modul bagi Mahasiswa
dengan tepat waktu.
Buku ini disusun merupakan pedoman bagi tutor yang bertugas memfasilitasi
tutorial pada Blok Psikiatri di semester V Program Pendidikan Sarjana Kedokteran
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Dengan tersusunnya
buku ini diharapkan tutor dapat melaksanakan tugasnya dengan lebih baik sehingga
tujuan pembelajaran (Learning Objective) yang telah ditetapkan dalam rangka
pencapaian kompetensi sesuai dengan yang tertuang pada SKDI 2012 dapat
tercapai. Panduan ini mengalami perubahan struktur dan konten dalam skenario.
Skenario yang berubah meliputi ketiga skenario. Modul ini juga berusaha merevisi
sesuai masukan dalam evaluasi blok.
Dalam kesempatan ini penyusun menyampaikan ucapan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan
buku ini yang tak dapat kami sebutkan satu persatu.
Semoga buku ini dapat bermanfaat dan bila ada hal yang kurang berkenan kami
mohon maaf dan setiap masukan dalam melengkapi isi buku ini akan kami terima
dengan senang hati.

Surakarta, Juli 2021

Tim Penyusun

v
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Judul i
Halaman Pengesahan ii
Tim Penyusun iii
Abstrak iv
Kata Pengantar v
Daftar Isi vi
Pendahuluan 1
Rencana Pembelajaran Blok 2
Peta Konsep Blok 6
Tujuan Pembelajaran Perkuliahan 6
Pengampu topik dan Pokok Bahasan 8
Skenario tutorial 1 10
Skenario tutorial 2 11
Skenario tutorial 3 12
Skenario tutorial 4 13
Daftar Pustaka vii

vi
DAFTAR PUSTAKA
American Psychiatric Association, 2016.. DSM-5(Diagnostic and Statistical Manual
of Mental Disorder 5). United States of America: American Psychiatric.
Ibrahim Nuhriawangsa, 2011. Simtomatologi Psikiatri
Kaplan, H.I: Sadock, B.J., 2010. Sinopsis Psikiatri. Tangerang : Binarupa Aksara
Maramis W.F, 2010. Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa. Surabaya: Erlangga Universitas
Press
Maslim, Rusdi. 2013. Diagnosis Gangguan Jiwa Rujukan Ringkaas PPDGJ-III dan
DSM-5. Jakarta: FK- Unika Atmajaya

vii
viii
PENDAHULUAN

Blok 5.3 Kesehatan Jiwa (Mental Health) adalah blok yang berlangsung
pada semester lima program studi kedokteran yang bertujuan mahasiswa
mempelajari berbagai macam gangguan jiwa, dan penyebabnya, psikodinamika,
terapi dan prognosis gangguan jiwa, serta berbagai kondisi medis yang
berhubungan dengan psikiatri, dasar tatalaksana yang komprehensif, komplikasi
serta prognosis penyakit. Blok ini juga menunjang mahasiswa untuk dapat
menjelaskan pemeriksaan penunjang yang diperlukan dalam pemeriksaan
gangguan jiwa.
Blok 5.3 Kesehatan Jiwa (Mental Health) merupakan blok klinis dalam
susunan kurikulum pendidikan dokter di FK-UNS yang dilaksanakan dengan
menggunakan metode pembelajaran Problem Base Learning (PBL) yang akan
membahas tentang Kesehatan Jiwa, dan gangguan jiwa dan penyebabnya,
psikodinamika, terapi dan prognosis gangguan jiwa, serta berbagai kondisi medis
yang berhubungan dengan psikiatri seperti neurologi, penyakit dalam, ilmu
kesehatan anak dan lain sebagainya.

[Date] 1
RENCANA PEMBELAJARAN SEMESTER (RPS)
PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Identitas Mata Kuliah Identitas dan Validasi Nama Tanda Tangan
Kode Mata Kuliah : BLOCK503 Dosen Pengembang RPS :: I. G. B. Indro N., dr., Sp.KJ
Dian Nugroho,dr.,M.Med.Ed
Rohmaningtyas, dr., SpKJ., M.Kes
G. A. Maharatih, dr. SpKJ (K)., M.Kes
Debree Septiawan, dr., SpKJ., M.Kes
Budi Hamiseno,dr.,Sp.KJ
Wijaya Kusuma,dr.,Sp.KJ
Nama Mata Kuliah : Mental Health
Bobot Mata Kuliah (sks) : 4 sks Koord. Kelompok Mata Kuliah : I. G. B. Indro N., dr., Sp.KJ
Mata Kuliah Prasyarat : - Kepala Program Studi : DR. Eti Poncorini, dr.,M.Pd
Capaian Pembelajaran Lulusan (CPL)
Kode CPL : Unsur CPL :
CP Mata kuliah (CPMK) :
1 Menjelaskan psikopatologi simptomatologi kelainan gangguan psikiatri
2 Menjelaskan gangguan psikiatri akibat penyakit medis
3 Menjelaskan gangguan psikiatri akibat penggunaan zat psikoaktif
4 Menjelaskan kasus kasus gangguan psikotik
5 Menjelaskan kasus kasus gangguan afektif
6 Menjelaskan kasus kasus gangguan kecemasan
7 Menjelaskan kasus Gangguan Non Psikotik lainnya
8 Menjelaskan kasus kasus Disfungsi Seksual
9 Menjelaskan kasus kasus Kegawatdaruratan psikiatri
Bahan Kajian Keilmuan :
Psikologi
Ilmu kesehatan jiwa
Ilmu penyakitit saraf
Deskripsi Mata Kuliah : Blok 5.3 Kesehatan Jiwa (Mental Health) adalah blok yang berlangsung pada semester lima program studi kedokteran yang
bertujuan mahasiswa mempelajari berbagai macam gangguan jiwa, dan penyebabnya, psikodinamika, terapi dan prognosis gangguan jiwa, serta berbagai kondisi medis yang
berhubungan dengan psikiatri, dasar tatalaksana yang komprehensif, komplikasi serta prognosis penyakit. Blok ini juga menunjang mahasiswa untuk dapat menjelaskan pemeriksaan
penunjang yang diperlukan dalam pemeriksaan gangguan jiwa.

[Date] 2
Metode Penilaian*
Tahap Kemampuan akhir Materi Pokok Referensi Pembelajaran Waktu Pengalaman
Belajar Teknik
Luring Daring lndikator/kode CPL penilaian
dan bobot
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
I 1 Menjelaskan Gangguan Somatoform Kaplan v 1x100menit Kuliah Mahasiswa menjelaskan mekanisme MCQ
(Dasar) psikopatologi Insomnia DSM V 2x100menit Diskusi Tutorial dan psikopatologi gejala gejala, Rubrik tutorial
simptomatologi Diagnosis pemeriksaan status mental, dan tata
kelainan gangguan PPDGJ laksana gangguan psikiatri
psikiatri
2 Menjelaskan gangguan Delirium Kaplan v 1x100menit Kuliah Mahasiswa mampu menjelaskan MCQ
psikiatri akibat Gangguan Mental psikopatologi, gejala khas,
penyakit medis Organik pemeriksaan status mental gangguan
psikiatri akibat penyakit medis
3 Menjelaskan gangguan Adiksi/ ketergantungan DSM V v 1x100menit Kuliah Mahasiswa mampu menjelaskan MCQ
psikiatri akibat narkoba Diagnosis psikopatologi, gejala khas,
penggunaan zat Intoksikasi/ withdrawal pemeriksaan status mental gangguan
psikoaktif akibat penyalahgunaan psikiatri akibat penggunaan zat
zat psikoaktif psikoaktif
II 4 Menjelaskan kasus Skizofrenia PPDGJ v 1x100menit Kuliah Mahasiswa mampu menjelaskan MCQ
(Dissorder kasus gangguan Gangguan Waham Diskusi Tutorial psikopatologi, gejala khas, dan Rubrik tutorial
and Diseases psikotik Gangguan Psikotik pemeriksaan status mental gangguan
Management) Gangguan Skizoafektif psikotik

5 Menjelaskan kasus Gangguan Bipolar Kaplan v 2x100menit Kuliah Mahasiswa mampu menjelaskan MCQ
kasus gangguan afektif Postpartum Depression Diskusi Tutorial psikopatologi, gejala khas, dan Rubrik tutorial
pemeriksaan status mental gangguan
afektif
6 Menjelaskan kasus Gangguan Panik DSM V v 1x100menit Kuliah Mahasiswa mampu menjelaskan MCQ
kasus gangguan Gangguan Cemas Diagnosis Diskusi Tutorial psikopatologi, gejala khas, dan Rubrik tutorial
kecemasan Menyeluruh pemeriksaan status mental gangguan
Gangguan Campuran kecemasan
Cemas Depresi
Post Traumatic Stress
Disorder
Trikotilomania
7 Menjelaskan kasus Gangguan Disosiatif PPDGJ v 1x100menit Kuliah Mahasiswa mampu menjelaskan MCQ
Gangguan Non Gangguan Psikosomatik psikopatologi, gejala khas, dan
Psikotik lainnya Transient Tic Disorder

[Date] 3
pemeriksaan status mental gangguan
non psikotik lainnya
IV 8 Menjelaskan kasus Disfungsi Seksual Kaplan v 1x100menit Kuliah Mahasiswa mampu menjelaskan MCQ
(Speciallity) kasus Disfungsi psikopatologi, gejala khas, dan
Seksual pemeriksaan status mental disfungsi
seksual
9 Menjelaskan kasus Sindrom Ekstrapiramidal DSM V v 1x100menit Kuliah Mahasiswa mampu menjelaskan MCQ
kasus akibat antipsikotik Diagnosis psikopatologi, gejala khas, dan
Kegawatdaruratan Percobaan Bunuh Diri pemeriksaan status mental disfungsi
psikiatri Gaduh Gelisah seksual
III 10 Menjelaskan Gangguan Somatoform PPDGJ v 1x100menit Kuliah Mahasiswa menjelaskan mekanisme MCQ
(Consultation psikopatologi Insomnia Diskusi Tutorial dan psikopatologi gejala gejala, Rubrik tutorial
and simptomatologi pemeriksaan status mental, dan tata
Community) kelainan gangguan laksana gangguan psikiatri
psikiatri
11 Menjelaskan gangguan Delirium Kaplan v 1x100menit Kuliah Mahasiswa mampu menjelaskan MCQ
psikiatri akibat Gangguan Mental psikopatologi, gejala khas,
penyakit medis Organik pemeriksaan status mental gangguan
psikiatri akibat penyakit medis
12 Menjelaskan gangguan Adiksi/ ketergantungan DSM V v 1x100menit Kuliah Mahasiswa mampu menjelaskan MCQ
psikiatri akibat narkoba Diagnosis psikopatologi, gejala khas,
penggunaan zat Intoksikasi/ withdrawal pemeriksaan status mental gangguan
psikoaktif akibat penyalahgunaan psikiatri akibat penggunaan zat
zat psikoaktif psikoaktif
13 Menjelaskan kasus Skizofrenia PPDGJ v 1x100menit Kuliah Mahasiswa mampu menjelaskan MCQ
kasus gangguan Gangguan Waham, Diskusi Tutorial psikopatologi, gejala khas, dan Rubrik tutorial
psikotik Psikotik dan Gangguan pemeriksaan status mental gangguan
Skizoafektif psikotik

*Kriteria Penilaian terlampir

[Date] 4
PETA KONSEP BLOK PSIKIATRI
PSIKIATRI

Sehat Jiwa/Mental Gangguan Jiwa

Psikiatri Masyarakat Organik/Kondisi Medis Umum Pemakaian Zat Fungsional

Psikiatri Forensik
Faktor Risiko/Penyebab Diagnosis Penatalaksanaan Prognosis

Consultation-Liaison
F00-F09 Gangguan Mental Organik, termasuk Terapi Biologis
Psychiatry/ C-LP Biologis Gangguan Mental Simtomatik
Psikofarmaka
Psikologis F10-F19 Gangguan Mental dan Perilaku akibat
Psikogeriatri Penggunaan Zat Psikoaktif
Electroconvulsiv
Sosial-Spiritual e Therapy/ ECT
Psikiatri Anak dan Remaja F20-F29 Skizofrenia, Skizotipal, dan Gangguan
Waham
F90-F98 Gangguan Perilaku dan Emosional dengan Tx biologis lain
Onset biasanya pada Masa Kanak dan Remaja
F30-F39 Gangguan Suasana Perasaan
(Mood/Afektif)
Terapi Psikososial

F80-F89 Gangguan Perkembangan Psikologis Psikoterapi


F40-F49 Gangguan Neurotik, Gangguan
Somatoform, & Gangguan yang Berkaitan dengan
F70-F79 Retardasi Mental Stres Rehabilitasi Sosial

F50-F59 Sindrom Perilaku yang Berhubungan dengan Psikoedukasi, dll


F60-F69 Gangguan Kepribadian dan Perilaku Masa Dewasa
Gangguan Fisiologis & Faktor Fisik

5
TUJUAN PEMBELAJARAN PERKULIAHAN
BLOK 5.3 MENTAL HEALTH

No. Topik Kuliah (Dosen) LO Kuliah LO Blok Minggu


1. Overview Menjelaskan Mampu mengusulkan
Psikoneuroimunologi (Psikiatri keterkaitan faktor pemeriksaan klinis
psikologis, penunjang (psikologik,
neurologis, dan laboratorium, I
imunologis pada elektromedik, dll)
gangguan jiwa sesuai dengan
kebutuhan pasien
Kedaruratan Psikiatri Menjelaskan Mampu mengenali
berbagai tanda dan gejala
kedaruratan dalam kedaruratan psikiatri
2. I
bidang psikiatrik serta
dan penatalaksanaannya
penatalaksanaannya
Psikodinamika dan Psikoterapi Menjelaskan Mampu menjelaskan
dinamika dinamika psikologis
psikologis terjadinya gangguan
3. terjadinya jiwa dan model-model III
gangguan jiwa dan psikoterapi
model-model
psikoterapi
Terapi Psikofarmaka dan Menjelaskan terapi Mampu menjelaskan
Terapi Biologis Lain psikofarmaka dan terapi psikofarmaka dan
terapi biologis lain terapi biologis lain pada
4. I
pada pasien pasien gangguan jiwa
gangguan jiwa

Gangguan Mental Organik, Menjelaskan Mampu menjelaskan


Penyalahgunaan NAPZA gangguan jiwa gangguan jiwa akibat
5. akibat kondisi kondisi medis umum I
medis umum dan dan penyalahgunaan zat
penyalahgunaan zat
Consultation-Liaison Menjelaskan peran Mampu menjelaskan
Psychiatry psikiatri dalam peran psikiatri dalam
penatalaksanaan penatalaksanaan pasien
6. pasien dengan dengan penyakit / III
penyakit / kondisi kondisi medis umum
medis umum

Penyakit-penyakit neurologis Menjelaskan Mampu menjelaskan


yang terkait dengan gangguan penyakit-penyakit penyakit-penyakit
psikiatrik (Neurologi) neurologis yang neurologis yang sering
7. sering berkaitan berkaitan dengan II
dengan gangguan gangguan jiwa serta
jiwa serta penanganannya
penanganannya

6
Psikiatri Anak dan Remaja Menjelaskan Mampu menjelaskan
gangguan jiwa gangguan jiwa pada
8. pada anak dan anak dan remaja serta III
remaja serta penatalaksanaannya
penatalaksanaannya

Psikiatri Geriatri Menjelaskan Mampu menjelaskan


gangguan jiwa gangguan jiwa pada
9. pada geriatri dan geriatri dan II
penatalaksanaannya penatalaksanaannya

Psikiatri Masyarakat Menjelaskan peran Mampu menjelaskan


psikiatri dalam peran psikiatri dalam
10. mengatasi mengatasi gangguan II
gangguan jiwa jiwa dalam masyarakat
dalam masyarakat
Psikiatri Forensik Menjelaskan Mampu menjelaskan
berbagai gangguan berbagai gangguan
11. II
psikiatri dan psikiatri dan dampak
dampak hukumnya hukumnya
Teori Perkembangan dan Menjelaskan Mampu menjelaskan
Gangguan Kepribadian beberapa teori beberapa teori
12. perkembangan dan perkembangan dan II
gangguan gangguan kepribadian
kepribadian
Seksologi dan Psikiatri Menjelaskan Menjelaskan beberapa
beberapa gangguan gangguan jiwa yang
13. jiwa yang berkaitan berkaitan dengan seks III
dengan seks dan dan disfungsi seksual
disfungsi seksual

7
PENGAMPU TOPIK DAN POKOK BAHASAN
BLOK 5.3 MENTAL HEALTH

Minggu Topik Pokok Bahasan Bidang Pengampu

I Ilmu dasar 1 Kuliah Pengantar Blok Psikiatri 1. I.G.B. Indro N, dr. SpKJ
(Dasar) psikiatri 2 Simptomatologi psikiatri 2. I.G.B. Indro N, dr. SpKJ
3 Overview 3. Prof. Dr. M. Fanani, dr.
Psikoneuroimunologi SpKJ(K)
4 Psikofarmakologi Dasar 4. Debree s, dr. SpKJ
dan terapi biologis yang
lain

Teori 5. Teori Perkembangan Psikologi 5. Arif Tri Prasetyo, S.Psi,


Perkembangan 6. Gangguan Kepribadian M.Psi, Psi,
dan Gangguan 7. Gangguan Psikotik 6. Tri Oktaviyantini, dr.
Kepribadian 8. Gangguan Afektif SpKJ
9. Gangguan Kecemasan 7. Tri Oktaviyantini, dr.
SpKJ
8. Rohmaningtyas HS,
dr. SpKJ
9. Wijaya K, dr. SpKJ

II Gangguan jiwa 10. Psikodinamika Psikiatri 10. Wijaya K, dr. SpKJ


(Dissorder non psikotik Gangguan Jiwa 11. Wijaya K, dr. SpKJ
and Diseases 11. Psikoterapi Supportif dan 12. G.A. Maharatih, dr.
Management) lainnya SpKJ(K)
12. Psikiatri Anak dan 13. I.G.B. Indro N, dr. SpKJ
Remaja
13. Psikiatri Geriatri Tidak

Sebagian
dobel dg
blok
geriatri

Kegawatdarura 14. Kegawatdaruratan Psikiatri 14. Rohmaningtyas H.S, dr.,


tan psikiatri psikiatri Sp.KJ, M.Kes

III Consultation 15. Consultation-Liaison Psikiatri 15. Debree S, dr. SpKJ


(Consultation Liaison Psychiatry 16. Pepi Budiyanto,dr., Sp.S
and Psychiatry 16. Penyakit-penyakit Neurologi
Community) neurologis yang terkait
dengan gangguan
psikiatrik

8
Psikiatri 17. Psikiatri Masyarakat Psikiatri 17. Tri Oktaviyantini, dr.
Masyarakat SpKJ

IV Psikiatri 18. Psikiatri Forensik Psikiatri 18. I.G.B. Indro N, dr. SpKJ
(Speciallity) Forensik 19. Psikiatri Budaya dan 19. I.G.B. Indro N, dr. SpKJ
Spiritual
Seksologi dan 20. Seksologi dan Psikiatri 20. Istar Yuliadi, dr. M.Si,
Psikiatri FIAS

NAPZA 21. Gangguan Mental Organik 21. Budi H, dr. SpKJ


Management 22. Penyalahgunaan NAPZA 22. Budi H, dr. SpKJ

UJIAN 23. Ujian

9
SKENARIO TUTORIAL
BLOK 5.3 MENTAL HEALTH

Tema skenario 1
Kasus Perubahan Perilaku

SKENARIO I

PARANOID

Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke IGD RSJ oleh keluarga dan tetangganya
karena mengamuk dan melempari batu rumah tetangganya. Menurut keluarganya pasien sering
marah-marah dan teriak-teriak tanpa sebab sejak 4 minggu yang lalu. Pasien juga jadi sering
curiga terhadap orang lain, bahkan pasien juga merasa bahwa tetangga selalu membicarakannya
dan memusuhinya. Menurut keluarga, sepertinya pasien mengalami stress berat karena hal
tersebut terjadi setelah dikeluarkan dari tempat kerjanya karena sering tidak masuk kerja tanpa
keterangan yang jelas. Sehari-harinya tampak tidak terawat, tidak mau mandi, tampak bingung,
pakaian kusut dan kumal.
Keluarganya pernah membawanya ke paranormal namun tidak ada perbaikan, kemudian
atas saran kepala desa dia dibawa ke rumah sakit jiwa. Dokter jaga di RSJ mengatakan bahwa
pada pasien didapatkan waham, halusinasi, dan derealisasi yang menyebabkan perilaku aneh.
Dokter juga menduga kesehatan mental pasien mengalami gangguan. Dokter jaga mengatakan
bahwa pasien harus dirawat di rumah sakit selama beberapa hari dan kontrol rutin untuk
penanganan yang lebih baik.

10
SKENARIO II

Tema skenario 2
Kasus perubahan emosi

CUTTING

Nn. S, usia 24 tahun, karyawati swasta, datang ke puskesmas diantar oleh orang tuanya
karena dua hari yang lalu diketahui sengaja melukai lengan tangannya dengan pisau (cutting).
Setelah didesak oleh orang tuanya, akhirnya pasien mengaku bahwa hal itu telah dilakukan
beberapa kali. Perilaku tersebut dilakukan oleh pasien untuk mengurangi beban perasaannya,
sehingga setelah melakukan hal itu pasien merasa berkurang beban perasaannya. Pasien juga
mengeluh mengalami insomnia dan konsentrasi yang buruk selama 3 minggu terakhir, sehingga
mengganggu pekerjaannya. Satu tahun sebelumnya, pasien mengalami hal yang berlawanan
dengan saat ini, yaitu pasien merasa sangat senang dan bersemangat dalam bekerja lebih dari
biasanya selama kurang lebih 1 bulan. Saat itu pasien tidak periksa ke dokter karena merasa
tidak sakit dan tidak perlu pengobatan.
Dari hasil pemeriksaan status mental didapatkan psikomotor hipoaktif, remming, mood
disforik, insight derajat 4.

11
SKENARIO III

Tema skenario 3
Kasus penyakit tidak sembuh-sembuh

MISTERI SAKITKU
Seorang perempuan usia 21 tahun, pekerjaan mahasiswi datang ke klinik dengan keluhan perut
terasa sakit, mual, dan muntah. Keluhan seluruh bagian perut terasa sakit dan sering sakit-
sakitan sudah sejak 3 tahun yang lalu. Dan keluhan ini belum menghilang sampai sekarang.
Pasien juga merasakan sakit perut seperti ditusuk-tusuk, perut terasa kembung, mual, dan
muntah. BAB tidak lancar. Pasien juga mengeluhkan sakit kepala, pegal-pegal pada badan, sakit
pada bagian mata, batuk, dan sakit tenggorokan. Pasien mengatakan sering berobat apabila
keluhannya datang. Keluhan ini muncul saat pasien pertama kali masuk kuliah dan tidak tinggal
bersama orang tua. Pasien menyangkal adanya rasa sedih berlebihan, kehilangan minat, dan
rasa mudah lelah. Pasien juga menyangkal adanya rasa gembira berlebihan, aktivitas fisik
mental yang berlebihan. Pasien pernah memeriksakan sakitnya ini ke dokter bagian penyakit
dalam kemudian dilakukan pemeriksaan rontgen dan laboratorium dan hasilnya masih normal.
Pasien hanya diberikan obat dan di suruh rawat jalan. Pasien sudah berganti-ganti dokter tapi
penyakitnya tidak sembuh-sembuh. Oleh dokter penyakit dalam di suatu RS disarankan periksa
ke psikiatri karena mungkin ada masalah psikis yang melatarbelakangi keluhannya, tapi hal ini
belum dilakukannya. Pasien meredakan keluhannya ini dengan istirahat, tiduran, memakai
selimut, dan meminum obat-obatan penghilang rasa nyeri namun keluhannya tidak menghilang.
Pasien mengatakan ia masih berinteraksi dan bersosialisasi, meskipun sudah berkurang
aktivitasnya dikarenakan sering sakit. Pasien tidak pernah mengalami riwayat trauma. Pasien
bukan seorang perokok ataupun pengguna obat-obatan terlarang (NAPZA) dan alkohol. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hasilnya tidak ada kelainan. Dari pemeriksaan status mental
didapatkan: Mood: cemas. Afek: menyempit. Proses Fikir: Produktivitas: Cukup. Arus:
Koheren..Isi Fikir: Preokupasi: penyakitnya. Waham :Tidak ada. Penilaian terhadap uji daya
nilai, orientasi terhadap waktu, tempat, personal baik.

12
SKENARIO IV

Tema skenario 4
Kasus perilaku aneh

PENCURI ANEH
Beberapa minggu terakhir, penghuni ASRAMA MAHASISWI KIRANA gelisah karena
adanya pencuri yang telah melakukan pencurian di asrama tersebut. Benda-benda yang dicuri
oleh pencuri tersebut adalah beberapa pakaian dalam wanita saat sedang dijemur. Mereka
mengira bahwa pencuri tersebut memiliki gangguan jiwa fetish. Sebagaimana berita akhir-akhir
ini yang tersebar di dunia maya bahwa seorang model telah melapor kepada polisi bahwa
dirinya telah menjadi korban fetish mukena. Menurut para ahli, fetish termasuk ke dalam
parafilia.

13
BLUEPRINT SOAL. BLOK 5.3 MENTAL HEALTH
Topik Kegiatan Belajar LO yang dinilai Jumlah Tinjauan 3 Referensi/ Bab
Soal Ilmu Dasar/ Penapisan/ Manajemen/ Promosi yang
Mekanisme Diagnosis Terapi/ Kesehatan/ disarankan
Penyakit/ Pencegahan dipelajari
Patofisiologi Penyakit
1. Kuliah Pengantar Blok 0 0 0 0 0
2. Simptomatologi psikiatri 10 2 6 0 2
3. Overview Psikoneuroimunologi 10 2 3 3 2
4. Psikofarmakologi Dasar dan terapi biologis yang lain 10 2 0 7 1
5. Teori Perkembangan 10 5 3 0 2
6. Gangguan Kepribadian 10 2 4 3 1
7. Gangguan Psikotik 10 2 4 3 1
8. Gangguan Afektif 10 2 4 3 1
9. Gangguan Kecemasan 10 2 4 3 1
10. Psikodinamika Gangguan Jiwa 10 2 6 0 2
11. Psikoterapi Supportif dan lainnya 10 2 4 2 2
12. Psikiatri Anak dan Remaja 10 2 4 2 2
13. Psikiatri Geriatri 10 2 4 2 2
14. Consultation-Liaison Psychiatry 10 2 4 2 2
15. Kegawatdaruratan psikiatri 10 2 4 3 1
16. Penyakit-penyakit neurologis yang terkait dengan 10 2 4 3 1
gangguan psikiatrik
17. Psikiatri Masyarakat 10 2 4 2 2
18. Psikiatri Forensik 10 2 4 2 2
19. Psikiatri Budaya dan Spiritual 10 2 4 2 2
20. Seksologi dan Psikiatri 10 2 4 2 2
21. Gangguan Mental Organik 10 2 4 3 1
22. Penyalahgunaan NAPZA 10 2 4 3 1

14
15

Anda mungkin juga menyukai