MANAJEMEN KEPERAWATAN
ANTENATAL CARE
Disusun oleh:
SRP20317023
MUHAMMADIYAH PONTIANAK
TAHUN AJARAN
2020/2021
KATA PENGANTAR
Kami panjatkan puja dan puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga saya dapat meneyelesaikan
literatur review EBP MANAJEMEN KEPERAWATAN ANTENATAL CARE
,literatur ini tidak akan selesai tanpa bantuan dari berbagai pihak baik secara
langsung maupun tidak langsung. Untuk itu perkenankanlah penulis
menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
Penulis menyadari bahwa Pembuatan literature review ini masih jauh dari
sempurna. Untuk itu, kritik dan saran yang membangun dalam perbaikan karya
tulis ini sangat penulis harapkan.
Penelaah
DAFTAR ISI
Cover
Kata Pengantar
Daftar Isi
BAB I PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
2. Tujuan penulisan
1. Profile Penelitian
2. Deskripsi Penelitian
3. Refleksi Terhadap Hasil Penelitian
4. Manfaat Hasil penelitian Bagi Keperawatan
BAB IV PENUTUP
1. Kesimpulan
2. Saran
DAFTAR PUSTAKA
BAB I
PENDAHULUAN
1. Latar belakang
Kehamilan dan persalinan merupakan suatu proses yang dialami dan
menimbulkan rasa sakir. Namn banyak wanita yang merasakan sakit tersebut
lebih parah dari seharusnya karena banyak dipengaruhi oleh rasa panik dan
stress. Hal ini disebut fear-tension-painconcept (takut-tegang-sakit), dimana
kematian maternal dan perinatal di Indonesia masih cukup tinggi. Menurut
SDKI tahun 2003-2007 AKI. Salah satunya adalah kondisi emosi ibu hamil
selama kehamilan hingga kelahiran bayi (Kemenkes,2010).
Ketakuan ibu mengahadapi persalinan terutama primigravida, berkaitan
dengan emosi ibu yang berpengaruh pada proses persalinan. Kecemasan
persalinan pertama merupakan perasaan atau kondisi psikologi yang tidak
menyenangkan dikarenakan adanya perubahan fisiologis yang menyebabkan
ketidakstabilan kondisi psikologis.
Untuk menghilangkan rasa cemas harus ditanamkan Kerjasama antara
pasien dengan tenaga Kesehatan dan diberikan informasi kepada ibu hamil
selama kehamilan. Salah satu upaya yang bisa dilakukan ibu hamil agar
persalinan dengan melakukan senam hamil.
Senam hamil merupakan salah satu kegiantan dalam pelayanan selama
kehamilan atau prenatal care yang bertujuan untuk mempersiapkan dan
melatih otot sehingga dapat dimanfaatkan secara optimal dalam persalinan
normal. Bila dicermati lebih lanjut, sebenarnya dalam gerakan senam hamil
terakandung efek relaksasi yang dapat menstabilkan emosi ibu hamil akan
diajarkan cara mengurangi kecemasan dan mengurangi kecemasan dan
mengurangi kecemasan dan mengurangi rasa taku dengan cara relaksasi fisik
dan mental, serta mendapatkan informasi yang mempersiapkan mereka untuk
mengalami apa yang akan terjadi selama persalinan dan leharian. Rasa takut
menimbulkan ketgangan atau kepanikan yang menyebabkan oto menjadi kaku
dan akhirnya menyebabkan rasa sakit.
Wanita hamil dianjurkan melakukan olahraga ringan sealama hamil
agar kandungannya sehat serta mengurai masalah-masalah yang biasa timbul
saat kehamilan seperti spasme, varises, hipertensi, oedema, nyeri pinggang,
sesak nafas, susah tidur dan masalah lainnya. Perubahan tingkat hormone
selama kehamilan yang mempengaruhi siklus tidur bangun dan struktur tidur,
tetapi juga mempengaruhi perubahan siklus tidur bangn dan stuktur tidur,
tetapi juga mempengaruhi perubahan fisik dan mental tertentu yang dapat
menyebabkan gangguan tidur (Jamalzehi et al.,2017).
Penggunaan metode evidence based practice lebih banyak memberi
kesempatan kepada perawat untuk berpikir kritis dalam rangka mengambil
keputusan dan melakukan tindakan yang tepat sesuai dengan masalah dan
keunikan pasien. Evidence based practice yang diterapkan dalam manajemen
kepuasan pada ibu antenatal care, diharapkan dapat memantau proses
kehamilan ibu fase antenatal sehingga mempermudah proses kelahiran
nantinya.
2. Tujuan Penulisan
1. Mengetahui rasa cemas ibu hamil trimester III setelah pemberian senam
hamil.
2. Mengetahui kualitas tidur ibu hamil trimester III setelah pemberian senam
hamil Untuk memanajemen asuhan antenatal care.
3. Untuk memberikan kesempatan kepada perawat agar bisa berfikir kritis
dalam menentukan tindakan.
4. Memaparkan informasi terkini dengan epidence based di area keperawatan
terkait dengan topik antenatal.
5. Memberi penjelasan tentang temuan terbaru atau inovasi di dunia
keperawatan.
6. Meningkatkan critical thingking tentang manfaat hasil hasil penelitian
tersebut bagi dunia keperawatan.
BAB II
PEMBAHASAN
1. Profile Penelitian
A. Jurnal pertama
Judul penelitian :Senam Hamil Berpengaruh terhadap
Tingkat Kecemasan pada Primigravida
Trimester III di RSIA Sakina Idaman
Sleman, D.I Yogyakarta
Pengarang :Farida Aryani, Akbar Raden, Ismarwati
Sumber jurnal :Jurnal Ners dan Kebidanan Indonesia,
Volume 4 No. 3
Key words :Senam hamil, kecemasan, primigravida,
kehamilan
Abstract :Kecemasan yang dialami ibu hamil adalah
seputar kehamilan, masa persalinan, dan
perannya menjadi seorang ibu. Ibu hamil
juga akan menularkan efek fisik emosinya
kepada janin. Jika kecemasan meningkat,
akan memengaruhi janinnya. Peningkatan
kimiawi dan kadar hormone yang
ditimbulkan oleh rasa cemas tersebut akan
bersirkulasi dalam tubuh dan menembus
plasenta hingga mencapai janin. Pada
trimester III bentuk kecemasan ibu hamil
yaitu keraguan dapat bersalin secara normal,
ketakutan tidak mampu menahan rasa sakit
ssat persalinan, Kesehatan bayi setelah lahir,
kelancaran persalinan, keadaan ibu hamil
steelah persalinan, persalinan yang tidak
sesuai keinginan, tidak langsung bertemu
bayi pasca persalinan, dan perhatiaan yang
berkurang dari orang lain. Informasi tentang
pengalaman persalinan yang menakutkan
juga menambah kecemasan pada ibu hamil.
Factor-faktor yang memengaruhi kecemasan
pada ibu hamil di antaranya adalah
kurangnya dukungan keluarga, kecukupan
keuangan, stress dari lingkungan,
kemampuan penguasaan kehamilan dan
informasi tentang pengalaman persalinan
yang menakutkan. Komplikasi dalam
kehamilan akibat beban psikologis dapat di
kurangi ataupun dihilangkan dengan
memberikan pengobatan dan aktivitas
olahraga selama kehamilan. Penelitian ini
bertujuan mengetahui pengaruh senam hamil
dalam menurunkan tingkat cemas pada
primigravida trimester III di RSIA Sakina
Idaman Sleman. Rancangan penelitian yang
digunakan adalah quasi experiment dengan
pretest-post tets non equinvalent control
group design. Sampel penelitian
primigarvida berjumlah 56 orang dengan
Teknik accidental sampling. Analisis
univariat menggambarkan masing-masing
variable. Analisa bivariat menggunakan t-
test dan tregresi liner untuk analisis
multivariat. Hasil penelitian bahwa rata-rata
tingkat kecemasan pada kelompok yang
diberi senam hamil lebih rendah-4, 3±3,8
dibandingkan kelompok control 0,8±1,2.
Hasil uji t-test p-value 0,00001<0,05.
Variable luar tidak ada perbedaan yang
bermakna terhadap penurunan tingkat
kecemasan dengan nilai p>0,05. Simpulan
penelitian senam hamil berpengaruh terhdap
penurunan tingkat kecemasan pada
prigravida trimester III.
Tanggal dan tahun publikasi : tahun 2016
B. Jurnal kedua
Judul penelitian :Hubungan keikutsertaan Senam Hamil
Dengan Kecemasan Primigravida Dalam
Menghadapi Persalinan.
Pengarang :Diana Hartaty A, SST.,M.Keb
Sumber jurnal :Jurnal Ilmiah Bidan Vol 1 No.2
Key word :Senam Hamil, Kecemasan.
Abstract :kehamila dan persalinan merupakan suatu
proses yang alami dan menimbulkan rasa
sakit. Namun banyak wanita yang
merasakan sakit tersebut lebih parah dari
seharusnya karena banyak dipengaruhi oleh
rasa panik dan stress. Senam hamil adalah
salah satu cara yang dapat membantu wanita
hamil untuk mengatasi kecemasan. Tujuan
penelitian ini untuk mengetahui
keikutsertaan senam hamil dalam
mengurangi kecemasan primigra dalam
menghadapi persalinan di pukesmas
kecamatan wilayah barat tahun 2015. Jenis
penelitian ini adalah quasy eksperimental
dengan jenis rancangan non equivalent
control group. Populasi dalam penelitian ini
adalah semua ibu hamil primigravida
trimester ketiga yang memeriksakan
kehamilannya di pukesmas kecamtan
wilayah barat tahun 2015 terdiri dari
kelompok control dan kelompok perlakuan.
Teknik Analisa data dengan uji T test untuk
melihat perbedaan dari keikutsertaan senam
hamil pada kelompok control dan kelompok
perlakuan. Hasil uji statistic independent T
test diketahui bahwa nilai p=0,00 dengan
α=0,05 dinyatakana bahwa senam hamil
efektif dalam mengurangi kecemasan ibu
hamil primigravida dalam menghadapi
persalinan.
Tanggal dan tahun publikasi : Tahun 2016
C. Jurnal ketiga
Judul penelitian :Hubungan Senam Hamil Dengan Rasa
Nyaman Tidur pada Ibu Hamil Trimester III.
Pengarang :Riadinni Alita
Sumber jurnal :Jurnal Keperawatan Widya Gantari
Indonesia Vol.4 No.1
Key word :kehamilan trimester III, senam hamil,
rasanyaman saat tidur.
Abstract :usia kehamilan yang semakin bertambah
akan menyebabkan ketiknyaman dan
gangguan fisik dan keluahan istirahat/tidur.
Ibu hamil yang maladaptive selama
membutuhkan berakibat komplikasi dan
meningkatkan risiko angka kematian ibu
(AKI). Ibu hamil membutuhkan terapi
selama trimester III untuk mengetahui
hubungan senam hamil dengan rasa nyaman
saat tidur pada ibu hamil trimester III.
Desain penelitian menggunakan cross
sectional. Sampel penelitian menggunakan
uji T-test dengan sa,pel 30 responden ibu
hamil trimester III yang mengikuti senam
hamil di pukesmas Kramat Jati Jakarta.
Penelitan menggunakan kuesioner senam
hamil dan tidur (alpha cronbck 0,94). Hasil
penelitian menunjukkan 36,7% yang
memiliki rasa nyaman tidur dan nilai pvalue
<0,05. Hasil uji statistic didapatkan terdapat
hubungan anatara senam hamil dengan rasa
nyaman tidur pada ibu hamil dengan rasa
nyaman tidur pada ibu hamil trimester III.
Saran pada ibu hamil trimeseter III
melakukan senam hamil untuk
meningkatkan kenyaman dan tercapainya
kecukupan kebutuhan waktu istirahat tidur.
Senam hamil dilakukan melalui kelas ibu
hamil untuk edukasi serta pemanfaatan
Tanggal dan tahun publikasi : Februari 2020
D. Jurnal ke empat
Judul penelitian :Pengaruh Senam Hamil terhadap Kualitas
Tidur pada Ibu Hamil Trimester III di
Wilayah Kerja Pukesmas Ratu Agung Kota
Bengkulu.
Pengarang :Tria Nopi Herdiani, Arta Uli Simatupang
Sumber jurnal :Journal For Quality in Women’s Health
Vol.2 No.1
Key word :Senam hamil, ibu hamil trimester III,
Kualitas Tidur.
Abstract :Gangguan tidur yang dialami ibu hamil
terutama pada trimester ketiga kehamilan
kesulitan tidur tersebut anatara lain
olahraga , yaitu senam hamil. Salah satu
manfaat senam hamil secara teratur dan
terukur adalah meningkatkan kualitas tidur
dan menguasai Teknik pernafasan serta
dapat membuat diri anda tenang. Tujuan
penelitisn ini adalah untuk mempelajari
pengaruh senam hamil terhadap kualitas
tidur ibu hamil trimester III di ruang kerja
Pukesmas Ratu Agung Kota Bengkulu
Tahun 2018. Penelitian ini menggunakan
metode pre eksperimental one group pre test
dan post test dengan desain one group
pretest-posttest design. Populasi dalam
penelitian ini adlah seluruh ibu hamil
trimester III di wilayah kerja Pukesmas Ratu
Agung Kota Bengkulu dengan jumlah
sampel sebanyak 26 orang. Pengumpulan
data dalam penelitian ini menggunakan data
primer dengan menyebarkan kuesioner
sebelum dan sesudah melakukan senam
hamil. Analisis data dilakukan dengan uji
normalitas yaitu uji shapiro wilk, uji
Wilcoxon sigbed ranks. Hasil yang diperoleh
(1) Rata-rata kualitas tidur ibu hamil
sebelum senam hamil 6,96. (2) Rerata
kualitas tiur ibu hamil setelah senam hamil
adalah 473. (3) Ada pengaruh senam hamil
terhadap kaulitas tidur di ibu hamil trimester
III dengan nilai sig tepat. (2-tailed) dan
asymp sig (2-tailed) atau p-0,000 sehingga
dapat disimpulkan bahwa senam hamil
berpengaruh terhadap kualitas tidur ibu
hamil trimester III di wilayah kerja
Pukesmas Ratu Agung Bengkulu 2018.
Disarankan kepada tenaga Kesehatan untuk
mengoptimalkan perannya dalam
mengembangkan program Kesehatan ibu
hamil secara optimal.
Tanggal dan tahun publikasi :1 Maret 2019
E. Jurnal ke lima
Judul penelitian :Pengaruh Senam Hamil Terhadap Kualitas
Tidur Ibu Hamil Trimester II dan III di
Kelurahan Margaluyung Wilayah kerja
Pukesmas Kasemen.
Pengarang :Nila Marwiyah, Fitria Sufi
Sumber jurnal :Faketehan Health Journal Vol.5 No.3
Key word :Ibu Hamil, Kualitas Tidur,PSQI, Senam
Hamil.
Abstract :Kualitas tidur ppada ibu hamil sangat
penting untuk Kesehatan ibu dan janin.
Penyebab gangguan tidur ibu hamil karena
bertambah beart janin, sesak nafas,
pergerakan janin dan nyeri punggung, untuk
mengatasi hal tersebut diperlukan senam
hamil yang meningkatkan kenyaman pada
ibu hamil. Penelitian ini bertujuan untuk
pengaruh senam hamil terhadap kualitas
tidur ibu hamil. Penelitian ini merupakan
penelitian Qasi Ekperiment Design dengan
rancangan Pretest dan psttest without control
dengan 14 responden yang diambil
menggunakan Teknik total sampling.
Pengumpulan data dilakukan dengan
instrument Th Pittsburgh Sleep Qualiti Index
(PSQI) kemudian di analisis dengan
mengunakan Uji T dependen. Hhasil
penelitian menunnjukan bahwa nilai mean
kualitas tidur ibbuu hamil sebelum
melakukan senam hamil adalah 12.43 dan
nilai mean setelah pemberian senam hamiil
6.43 (p=0.000), dengan demikian ada
pengaruh senam hamil terhadap kualitas
tidur ibu hamil trimester II dan III. Maka
dapat diseimpulkan bahwa aktivitas senam
hamil dapat menjadi salah satu upaya yang
dapat dilakukan untuk meningkatkan
kualitas tidur pada ibu hamil.
Tanggal dan tahun publikasi :2018
2. Deskripsi Penelitian
A. Jurnal pertama
Tujuan penelitian :Penelitian ini bertujuan bertujuan
mengetahui pengaruh senam hamil
dalam menurunkan tingkat cemas
pada primigravida trimester III di
RSIA Sakina Idaman Sleman.
Desain penelitian :Penelitian ini merupakan quasi
experiment dengan pretest-post tets
non equinvalent control group
design.
Populasi/sampel penelitian :Sampel penelitian ini sebanyak 56
orang ibu hamil trimester III.
Variabel penelitian :Kuantitatif
Instrumen penelitian :Kuisioner
Hasil penelitian :Hasil penelitian menunjukan bahwa
rata-rata tingkat kecemasan pada
kelompok yang diberi senam hamil
lebih rendah-4, 3±3,8 dibandingkan
kelompok control 0,8±1,2. Hasil uji
t-test p-value 0,00001<0,05. Variable
luar tidak ada perbedaan yang
bermakna terhadap penurunan
tingkat kecemasan dengan nilai
p>0,05.
Kesimpulan penelitian :Simpulan penelitian senam hamil
berpengaruh terhdap penurunan
tingkat kecemasan pada prigravida
trimester III.
Kelebihan dan kekurangan penelitian :Kelebihan dari penelitian ini adalah
menunjukan bahwa senam lebih
efektif dilakukan di masa kehamilan
untuk membantu menurunkan tingkat
kecemasan pada ibu hamil.
Sedangkan kekurangan dari
penelitian ini adalah belum
dijelaskan terkait faktor-faktor yang
berhubungan dengan penurunan
tingkat kecemasan ibu hamil.
B. Jurnal ke dua
Tujuan penelitian :Untuk mengetahui mengetahui
keikutsertaan senam hamil dalam
mengurangi kecemasan primigravida
dalam menghadapi persalinan di
Puskesmas Kecamatan wilayah barat
Tahun 2015.
Desain penelitian :Jenis penelitian adalah quasy
eksperimental dengan jenis
rancangan non equivalent control
group.
Populasi/sampel penelitian :Semua ibu hamil Primigravida
trimester ketiga yang memeriksakan
kehamilannya di Puskesmas
Kecamatan wilayah barat tahun 2015
terdiri dari kelompok kontrol dan
kelompok perlakuan.
Variabel penelitian :Kuantitatif
Instrumen penelitian :Kuisioner
Hasil penelitian : Hasil penelitian mengenai
kecemasan pada ibu hamil trimester
III didapatkan sebanyak 47,1% ibu
hamil mengalami kecemasan ringan,
sebanyak 3,9% mengalami
kecemasan sedang dalam
mengahdapi persalinanya.
dinyatakan bahwa senam hamil
efektif dalam mengurangi kecemasan
ibu hamil.
Kesimpulan penelitian :Berdasarkan hasil penelitian yang
dilakukan di Puskesmas kecamatan
wilayah Barat tahun 2015 didapatkan
ada penurunan rata-rata kecemasan.
Kelebihan dan kekurangan penelitian :Kelebihan penelitian ini adalah
menunjukan bahwa tingkat
kecemasan bisa menurun dengan
melakukan senam hamil trimester 3
metode ini sangat membantu ibu
dalam menjalankan proses kelahiran
nantinya. Kekurangannya di bagian
saran tidak menerangkan apa yang
harus diteliti oleh peneliti selanjutnya
C. Jurnal ke tiga
Tujuan penelitian :Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui hubungan senam hamil
dengan rasa nyaman saat tidur pada
ibu hamil trimester III.
Desain penelitian :Cross sectional.
Populasi/sampel penelitian :30 responden Ibu hamil trimester III
Variabel penelitian :Kuantitatif
Instrumen penelitian :Kuisioner
Hasil penelitian :Hasil penelitian menunjukkan
36,7% yang memiliki rasa nyaman
tidur dan nilai pvalue < 0,05. Hasil
uji statistik didapatkan terdapat
hubungan antara senam hamil
dengan rasa nyaman tidur pada ibu
hamil trimester III (p-value = 0,000).
Kesimpulan penelitian :Kesimpulan bahwa ada pengaruh
yang signifikan senam hamil dengan
rasa nyaman tidur pada ibu hamil
trimester III.
Kelebihan dan kekurangan penelitian :Kelebihan dari penelitian ini adalah
menunjukan bahwa senam bisa
membantu ibu dalam meningkatkan
kualitas tidur yang baik. Kekurangan
dari penelitin ini adalah tidak
menjelaskan factor lain yang bisa
mempengaruhi kualitas tidur ibu
hamil.
D. Jurnal ke empat
Tujuan penelitian : Tujuan penelitisn ini adalah untuk
mempelajari pengaruh senam hamil
terhadap kualitas tidur ibu hamil
trimester III di ruang kerja Pukesmas
Ratu Agung Kota Bengkulu Tahun
2018.
Desain penelitian : Penelitian ini menggunakan metode
pre eksperimental one group pre test
dan post test dengan desain one
group pretest-posttest design.
Populasi/sampel penelitian : 26 orang.
Variabel penelitian :Kuantitatif
Instrumen penelitian :Kuisioner
Hasil penelitian : Hasil yang diperoleh (1) Rata-rata
kualitas tidur ibu hamil sebelum
senam hamil 6,96. (2) Rerata kualitas
tiur ibu hamil setelah senam hamil
adalah 473. (3) Ada pengaruh senam
hamil terhadap kaulitas tidur di ibu
hamil trimester III dengan nilai sig
tepat. (2-tailed) dan asymp sig (2-
tailed) atau p-0,000.
Kesimpulan penelitian :Kesimpulan bahwa senam hamil
berpengaruh terhadap kualitas tidur
ibu hamil trimester III di wilayah
kerja Pukesmas Ratu Agung
Bengkulu 2018.
Kelebihan dan kekurangan penelitian :Kelebihan dalam penelitian ini
sangat membantu pasien untuk
meningkatkan kualitas tidurnya dan
bisa menjadi materi terbaru bagi
mahasiswa keperawatan dalam
melakukan asuhan keperawatan .
Kekurangan dari penelitian ini adalah
sampel yang digunakan masih
terbilang sedikit hanya 26 orang.
E. Jurnal ke lima
Tujuan penelitian : Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui pengaruh senam hamil
terhadap kualitas tidur ibu hamil.
Desain penelitian : Quasi Ekperiment Design dengan
rancangan Pretest dan posttest
without control.
Populasi/sampel penelitian :14 responden ibu hamil
Variabel penelitian :Kuantitatif
Instrumen penelitian : Pittsburgh Sleep Quality Indeks
(PSQI)
Hasil penelitian : Hasil penelitian menunjukan bahwa
nilai mean kualitas tidur ibu hamil
sebelum melakukan senam hamil
adalah 12.43 dan nilai mean setelah
pemberian senam hamil 6.43(p=
0.000),dengan demikian ada
pengaruh senam hamil terhadap
kualitas tidur ibu hamil trimester II
dan III.
Kesimpulan penelitian : Disimpulkan bahwa aktivitas senam
hamil dapat menjadi salah satu upaya
yang dapat dilakukan untuk
meningkatkan kualitas tidur pada ibu
hamil.
Riadinni Alita. 2020. Hubungan Senam Dengan Rasa Nyaman Tidur Pada Ibu
Hamil Trimester III. Vol.4 No.1
Tria Nopi Herdiani, Arta Uli Simatupang. 2019.Pengaruh Senam Hamil terhadap
Kualiatas Tidur Ibu Hamil Trimester III di Wilayah Kerja pukesmas Ratu
Agung Kota. Vol. 2(01): 26-35.
Nila Marwiyah, Fitria Sufi. 2018. Pengaruh Senam Hamil Terhadap Kualitas
Tidur Ibu Hamil Trimester II dan III di Kelurahan Margaluyu Wilayah
Kerja Pukesmas Kasemen. Vol. 5 (3): 123-128.