ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)
1. Tindakan keperawatan yang dilakukan: Manajemen nyeri
Nama klien : Ny. E
Diagnosa :Batu Ureter
2. Tindakan keperawatan :
Gangguan rasa nyaman b.d cedera fisik
3. Prinsip-prinsi tindakan dan rasional:
Prinsip tindakan
1. Mengkaji intervensi yang telah
diberikan oleh dokter dan perawat.
2. Melihat data nyeri klien
Tahap orientasi
a. Menyapa dan menyebut nama
klien
b. Menanyakan cara yang biasa
digunakan agar rileks.
c. Menjelaskan tujuan dan
prosedur
d. Menanyakan kesediaan dan
kesiapan klien
Tahap interaksi
a. Mengatur posisi klien senyaman
mungkin sesuai kondisi klien
b. Mengatur lingkungan yang
tenang dan nyaman
c. Meminta klien memejamkan
mata
d. Meminta klien memfokuskan
pikiran terhadap hal-hal yang
membuat dia bahagia dan
meminta klien tersenyum
e. Meminta klien menarik nafas
perlahan dari hidung dan
hembuskan lewat mulut secara
perlahan.
Terminasi
a. Evaluasi hasil tindakan
b. dokumentasi
Rasional
 Untuk tindakan non farmakologi
selanjutnya.
 Mengidentifikasi skla nyeri klien
 Menjalin komunikasi terapeutik
 Mengidentifikasi pengetahuan
kliententang manajemen nyeri
 Untuk menginformasikan kepada
klien tindakan apa yang dilakukan
 Persetujuan klien adalah inform
consent tindakan keperawatan
 Pengaturan posisi nyaman berguna
untuk memberikan rasa nyaman
dan aman kepada klien
 Suara bising dapat menjadi
hambatan untuk klien tidak
konsentrasi dalam manajemen
nyeri
 Focus pikiran dapat berguna untuk
konsentrasi klien agar prosedur
berhasil
 Tarik nafas dalam merupakan
tindakan non farmakologi agar
nyeri berkurang
 Hasil tindakan adalah hasil
keberhasilan tindakan manajemen
nyeri
 Dokumentasi berguna untuk
percatatn atau pertanggung
jawaban perawat dalam suatu
tindakan.
4. Bahaya - bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya:
Klien tidak kooperatif sehingga tindakan yang dilaksanakan kurang baik dan efektif

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:

Untuk mengurangi rasa nyeri

6. Hasil yang didapatkan dan maknanya:

S : klien mengatakan nyerinya berkurang
O: P: Nyeri perut
Q: seperti di tusuk-tusuk
R: Abdomen sinistra
S: 3 (0-10) nyeri ringan
T: kadang-kadang
A : Nyeri akut b.d Agens cedera biologis
P : -manajemen nyeri
-pemberian analgetik

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi

masalah/diagnose tersebut (mandiri/kolaborasi).
Kolaborasi : Pemberian analgetik untuk mengurangi rasa nyeri

Banjarmasin, 23 Oktober 2017

Ners Muda

( Indah Rahmawati )

Preseptor klinik

( Jurmiati, S.Kep.,Ners )