Dosen Pengampu :
Dra. Astalini,M.Si
Disusun Oleh :
Tri Windianingsih
A1C318010
Reguler A 2018
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan Rahmat dan Hidayah-
Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas makalah yang berjudul “Panas dan
Dingin dalam Medis” ini tepat pada waktunya.
Adapun tujuan dari penulisan makalah ini adalah untuk memenuhi tugas pada
mata kulia Fisika Kesehatan. Selain itu, makalah ini juga bertujuan untuk menambah
wawasan tentang Fisika Kerangka bagi para pembaca dan juga bagi penulis. Penulis
mengucapkan terima kasih kepada ibu Dra. Astalini, M.Si. dan ibu Dian Pertiwi
Rasmi,S.Pd.,M.Pd. selaku dosen mata kuliah Fisika Kesehatan yang telah
memberikan tugas ini sehingga dapat menambah wawasan sesuai dengan bidang
studi yang kami tekuni. Selanjutnya, kami mengucapkan terima kasih kepada Ibu Dra.
Astalini, M. Si. selaku dosen pembimbing mata kuliah Fisika Kesehatan, yang telah
memberikan bimbingan serta arahan dalam penulisan makalah ini.
Penulis menyadari, makalah yang ditulis jauh dari kata sempurna. Oleh karena
itu, kritik dan saran yang membangun akan di nantikan demi kesempurnaan makalah
ini. Semoga makalah ini dapat memberikan manfaat dan dampak positif bagi kita
semua, Amin.
Penyusun
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN
BAB II PEMBAHASAN
Fisika merupakan suatu bidang ilmu yang banyak sekali manfaatnya dalam
segala aspek kehidupan. Selain bidang teknologi, fisika juga diterapkan dalam bidang
kedokteran yang sering kita sebut dengan fisika medik. Ilmu fisika kesehatan atau
disebut dengan medical physics adalah ilmu yang menggabungkan dua bidang kajian
yang sangat luas, yaitu : ilmu fisika dan ilmu kesehatan serta keterkaitannya. Fisika
kesehatan mengacu pada dua bidang kajian utama:penerapan fungsi ilmu fisika pada
tubuh manusia dan penerapannya untuk mengatasi penyakit yang dialami oleh tubuh
(physics of physiology) Penerapan ilmu fisika pada kegiatan teknik pemeriksaan
medis. (konsep dasar dan cara kerja peralatan kedokteran yang digunakan untuk
mendiagnosa para pasien).
Banyak masyarakat yang tidak mengetahui hal ini, yang difahami oleh
masyarakat bahwa fisika hanya berkelut dengan rumus, teknologi dan perhitungan.
Dewasa ini ilmu pengetahuan semakin berkembang, para ahli menerapkan ilmu fisika
dalam kedokteran nuklir. Kedokteran nuklir merupakan aktivitas multi disiplin ilmu
dari para dokter, dokter spesialis radiolog, radiofarmasi, dan fisika medik. Fisika
medik pada dasarnya merupakan satu cabang dari disiplin ilmu fisika terapan yang
berkaitan dengan aplikasi energi fisika, konsep dan metode untuk mendiagnosa dan
melakukan terapi penyakit pada manusia.
Kedokteran nuklir mencakup pemanfaatan radionuklida dan radiofarmaka untuk
diagnosa dan terapi medis, akan tetapi saat ini diagnosa medis merupakan kerja
kedokteran nuklir yang lebih dominan dibandingkan dengan terapi medis. Beberapa
diagnosa medis ini meliputi pencitraan in- vivo dari distribusi radionuklida dan
radiofarmaka dengan menggunakan kamera gamma dan sistem komputer. Salah satu
contoh penerapan kedokteran nuklir adalah radioterapi. Radioterapi merupakan metode
pengobatan penyakit kanker dengan menggunakan radiasi pengion. Terapi berkas
eksternal dengan menggunakan radiasi gamma dari pesawat teleterapi memakai
sumber radiasi aktivitas tinggi, sinar-X, elektron, atau partikel-partikel lain dari
akselerator. Perkembangan akselerator dan aplikasinya dalam radioterapi telah banyak
dibahas dalam penelitian ilmiah. Brakiterapi menggunakan sumber radiasi terbungkus
berukuran kecil yang diterapkan secara internal dan dekat, baik intracavitary,
interstitial, ataupun implant. Sumber radiasi terbuka juga dimanfaatkan secara
langsung untuk beberapa kondisi pengobatan. Dalam kehidupan yang modern ini,
radioterapi telah banyak dimanfaatkan oleh negara-negara maju untuk mengurangi
tingkat kematian yang diakibatkan oleh penyakit kanker yang menyerang manusia
khususnya pada wanita.
Selain itu, adapun dalam kesempatan kali ini penulis akan menyampaikan
beberapa contoh penerapan konsep dasar pada ilmu fisika untuk ilmu kesehatan yaitu
mengenai panas dan dingin dalam kesehatan.
1.3 Tujuan
1. Untuk mengetahui konsep panas dan dingin dalam ilmu kedokteran
2. Untuk mengetahui konsep energi, usaha, dan daya dalam tubuh.
BAB II
PEMBAHASAN
Kita selalu berfikir suhu dari seseorang pada beberapa titik, kita ketahui terlalu
panas, terlalu dingin, atau nyaman. Jika kita iingin menjelaskan suhu sebagai
fenomena fisika, kita harus mencoba untuk mengerti skala molekuler.
Panas dan suhu rendah sebagai molekul dari semua bahan bergerak sehingga
mereka memiliki energi kinetic. Energi kinetik rata-rata gas ideal dapat ditunjukkan
berbanding lurus dengan suhu Hal yang sama untuk cairan dan padatan. Pergerakan
molekul gas lebih bebas dari cairan dan molekul cair lebih bebas dari padatan,
kenaikan temperatur. dari bahan apapun berarti peningkatan energi molekul bahan
itu. Untuk meningkatkan suhu. dari gas itu perlu meningkatkan energi kinetik rata-
rata molekulnya dengan menempatkan gas yang kontak dengan nyala api, energi yang
ditransfer dari nyala api ke gas yang menyebabkan kenaikan temperature disebut
panas.
Skala suhu penting lainnya yang digunakan untuk pekerjaan ilmiah adalah kelvin
(°K), atau skala absolut, yang memiliki skala yang sama. interval derajat sebagai skala
celsius: 0°K (nol absolut) adalah -273,15°C. Pada skala absolut air membeku pada
273,15°K dan mendidih pada 373,15°K dan suhu tubuh normal (dubur) sekitar 310°K
(Gbr. 2.1). Skala suhu ini tidak digunakan dalam pengobatan.
Suhu tubuh manusia dikatakan normal apabila berkisar antara 36 – 37,5°C diukur
dengan metode pada ketiak. Anda dapat memperkirakan suhu tubuh orang lain dengan
meletakkan tangan Anda di dahinya dan menggunakan sensor suhu di tangan Anda
untuk membandingkan suhu tubuhnya dengan milik Anda. Teknik ini memuaskan
untuk tujuan kualitatif, tetapi tidak terlalu ilmiah.
• Jenis termometer
1. Kaca-cair thermometer
Cara paling umum untuk mengukur suhu adalah dengan thermometer demam
kaca yang mengandung merkuri atau alkohol. Prinsip di belakang termometer ini
adalah bahwa peningkatan suhu bahan yang berbeda biasanya menyebabkan mereka
memperluas jumlah yang berbeda. Dalam termometer demam, peningkatan suhu
menyebabkan alkohol atau merkuri mengembang lebih dari kaca dan dengan demikian
menghasilkan peningkatan kadar cairan. Jika cairan mengembang dalam jumlah yang
sama dengan gelas, tingkat cairan dalam batang akan tetap konstan dengan suhu.
Lebih penting untuk mengetahui teknik daripada memahami fisika yang terlibat
di dalamnya. Seorang perawat yang mengerti sedikit ilmu fisika dapat mengatur ulang
termometer dengan mudah dengan menjentikkan pergelangan tangan yang tepat,
sementara seorang fisikawan yang memiliki pemahaman yang baik tentang prinsip
dapat melakukan banyak upaya sebelum berhasil. Suhu biasanya diambil di bawah
lidah atau di rektum. Karena termometer biasanya jauh lebih dingin daripada tubuh,
termometer akan menurunkan suhu jaringan di sekitarnya saat pertama kali
dimasukkan. Dibutuhkan beberapa menit sebelum suhu jaringan naik ke nilai semula.
2. Thermistor
3. Termokopel
Terdiri dari dua persimpangan dua logam yang berbeda. Jika keduanya
Persimpangan berada pada suhu yang berbeda. , tegangan yang dihasilkan itu
tergantung di temperatur perbedaan suhu. Biasanya salah satu persimpangan pada
suhu referensi temperatur seperti di bak mandi air es. Termokopel tembaga-
constantan dapat digunakan untuk mengukur suhu dari -190 sampai 300 ° C. Untuk
suhu 100 ° C, tegangan yang dihasilkan adalah hanya sekitar 0,004V Termokopel bisa
dibuat cukup kecil untuk mengukur suhu sel individu.
Gambar 2.4 Diagram Skematik Termokopel Tegangan Diukur Dengan
Potensiometer.
Metode konduktif didasarkan pada fakta fisik bahwa jika dua objek pada suhu
yang berbeda ditempatkan dalam kontak, panas akan ditransfer dengan konduksi dari
objek yang lebih hangat ke yang lebih dingin. Panas dapat dipindah dengan konduksi
, jumlah panas transfer tergantung pada perbedaan suhu, waktu kontak, area kontak,
dan konduktivitas termal dari bahan tersebut.
Hal ini bisa dilakukan dengan beberapa cara seperti mandi air panas, paket
panas, bantalan pemanasan listrik, dan terkadang parafin panas yang dioleskan pada
kulit memanaskan tubuh dengan konduksi. Perpindahan panas yang konduktif dapat
menyebabkan pemanasan permukaan lokal karena darah yang bersikulasi secara
efektif menghilangkan panas yang menembus jauh kedalam jaringan dan pemanasan
konduktif dapat digunakan dalam pengobatan seperti radang sendi, neuritis, terkilir
keseleo dan tegang, sinusitis dan nyeri punggung.
Panas Radiasi (IR) juga dapat digunakan untuk memanaskan permukaan tubuh.
Ini bentuk panas yang kita rasakan sama yang kita rasakan dari matahari atau dari
nyala api terbuka. Sumber panas radiasi buatan manusia adalah gulungan kawat
berpendar dan lampu pijar 250 W. Panjang gelombang yang digunakan antara (800-
40000 nm) Radiasi panas dapat dicapai dengan menggunakan radiasi inframerah
(IR),Gelombang menembus kulit sekitar 3mm dan meningkatkan suhu permukaan.
Paparan yang berlebihan dapat menyebabkan kemerahan (eritema) dan kadang-
kadang pembengkakan (edema). Paparan yang lebih lama dapat menyebabkan kulit
menjadi kecoklatan atau pengerasan kulit. Pemanasan radiasi umumnya digunakan
untuk kondisi yang sama seperti pemanasan konduktif tetapi dianggap lebih efektif
karena panas bisa menembus lebih dalam.
Diathermy gelombang pendek bisa menembus jauh ke dalam jaringan. Hal ini
dapat digunakan untuk mengurangi kejang otot, rasa sakit dari cakram
intervertebralis yang menonjol, dari penyakit sendi degeneratif dan radang kandung lendir,
dan sebagai agen pengahangat dalam untuk persendian dengan cakupan jaringan lunak
minimal seperti lutut, siku dan pergelangan kaki.
Masalah yang melibatkan transfer cairan kriogenik mirip dengan yang ada pada
penyimpanan, dan jalur transfer biasanya dibangun, seperti dewar, dari dua pipa logam
konsentris yang dipoles dengan vakum di antara dinding untuk mengurangi
perpindahan panas ke fluida.
Bagaimana metode kriogenik digunakan dalam pengobatan? Suhu rendah telah
digunakan untuk pengawetan darah, sperma, sumsum tulang, dan jaringan jangka
panjang. Studi tentang hubungan mereka dengan hibernasi hewan sedang berlangsung,
dan pelestarian manusia jangka panjang sedang dipertimbangkan.
Banyak minat telah dibangkitkan oleh gagasan menggunakan metode kriogenik
mendinginkan tubuh menjadi "animasi ditangguhkan" sehingga dapat melewati waktu
tanpa penuaan. Ilmu ini disebut cryonics. Salah satu tujuan cryonics adalah
melestarikan pada suhu rendah orang dengan penyakit fatal dengan harapan dimasa
depan bahwa mereka dapat diidupkan kembali dan penyakit mereka sembuh.
Beberapa pekerjaan yang berhasil telah dilakukan dengan mendinginkan
hamster hingga 5o C (23 o F) dengan membekukan 50 hingga 60% air di badan mereka
dan menghidupkannya kembali. Namun, teknologi saat ini tidak termasuk pendinginan
yang sama pada sesuatu yang kompleks seperti manusia, meskipun kadang-kadang
pendinginan sedang digunakan dalam hubungannya operasi. Beberapa sistem biologis
manusia yang lebih sedehana mengesampingkan darah, air mani, dan jaringan telah
berhasil diamplas, disimpan, dan dihidupkan kembali.
Upaya pertimbngan telah dikeluarkan pada masalah yang terkait dengan
pelestarian dan penyimpanan berbagai jaringan, tetapi keberhasilan sejauh ini terbatas
pada sistem sedehana. Telah ditemukan bahwa untuk kelangsungan hidup jangka
panjang, jaringan harus disimpan pada suhu yang sangat rendah. Karena proses
biokimia dan fisik yang menopang kehidupan bergantung pada suhu, menurunkan suhu
mengurangi laju proses. Pengawetan jauh lebih baik pada suhu nitrogen cair (-196 °C)
daripada pada suhu karbon dioksida padat (-79 ° C).
Temuan penting lainnya melibatkan siklus beku-cair. Kelangsungan hidup
setelah pembekuan lebih tergantung pada tingkat pendinginan selama siklus
pembekuan daripada pada tingkat pemanasan selama siklus pencairan. Pengukuran
kelangsungan hidup dua biomaterial sebagai fungsi dari laju pendinginan setelah
pembekuan dan pencairan bahan memberikan hasil yang ditunjukkan pada Gambar
2.10. Kurva survival dari berbagai biomaterial sebagai fungsi laju pendinginan
memiliki bentuk yang serupa, tetapi tidak ada laju pendinginan unik yang akan
memastikan kelangsungan hidup sel untuk semua bahan. Ini menempatkan batasan
yang parah pada pengawetan biomaterial yang terdiri dari banyak jenis sel yang
berbeda. Bagi banyak sel mamalia, hanya beberapa persen yang bertahan, dengan
demikian pembekuan dan pencairan menawarkan sedikit harapan sebagai sarana umum
penyimpanan biologis jangka panjang. Kelangsungan hidup beberapa sel dapat dibantu
dengan menambahkan zat pelindung seperti gliserol atau dimetil sulfoksida sebelum
pendinginan. Penggunaan aditif untuk meningkatkan kelangsungan hidup kadang-
kadang menghadirkan masalah yang lebih rumit daripada yang asli yang terlibat
dengan siklus beku-mencair. Sebagai contoh. penghapusan gliserol dari darah cukup
rumit untuk membatasi proses ke beberapa rumah sakit besar.
Gambar 2.10 Perilaku Bertahan Hidup Sebagai Fungsi Sel Darah Tingkat
Pendinginan Sumsum Tulang.
2.6 Cryosurgery
Metode cryogenic juga digunakan untuk menghancurkan sel, aplikasi ini
disebut cryosurgery. Cryosurgery memiliki beberapa keunggulan. (1) ada sedikit
pendarahan di daerah yang hancur, (2) volume jaringan yang hancur dapat
dikendalikan oleh suhu penyelidikan cryosurgical, dan (3) ada sedikit sensasi rasa sakit
karena suhu rendah cenderung menurunkan kepekaan saraf.
Salah satu penggunaan cryosurgery pertama adalah pengobatan penyakit
Parkinson, (kelumpuhan goncangan). penyakit yang berhubungan dengan ganglion
basal otak. Penyakit Parkinson menyebabkan tremor yang tidak terkendali di lengan
dan kaki. Dimungkinkan untuk menghentikan tremor dengan cara menghancurkan
bagian thalamus di otak yang mengendalikan transmisi impuls saraf ke bagian lain dari
sistem saraf. Vas perawatan cryosurgical awalnya dilakukan oleh Dr. Irving Cooper di
New York pada awal 1960-an. Cooper mencari bantuan dari Union Carbide Company
dalam mengembangkan "cryok nife" untuk digunakan dalam cryosurgery, Dia ingin
mengobati penyakit Parkinson dengan secara destruktif membekukan daerah yang
sesuai di thalamus.
Sistem cryosurgical yang digunakan oleh Cooper ditunjukkan secara skematis
pada Gambar 2.12. Jaket vakum bertindak sebagai insulator untuk dinding probe
temperatur variabel (canula). Dalam pengobatan penyakit Parkinson, ujung probe
didinginkan hingga 10°C dan dipindahkan ke daerah yang sesuai thalamus,
menyebabkan pembekuan sementara daerah ini. Area beku pulih jika ujung probe
dilepas dalam waktu kurang dari 30 detik. Pasien harus sadar selama prosedur sehingga
ahli bedah dapat mengamati ketika goncangan berhenti: ini berarti bahwa probe telah
mencapai daerah thalasmus yang benar. Wilayah ini kemudian dihancurkan dengan
membekukan selama beberapa menit pada suhu dekat 85°C. Setelah pembekuan, ujung
dihangatkan dan dihilangkan. Jaringan yang hancur membentuk kista setelah pencairan
dan tidak mengganggu fungsi tubuh normal. Pasien hampir selalu menunjukkan
manfaat langsung, dan periode pemulihan pasca operasi sangat singkat dibandingkan
dengan operasi otak utama. Hasil yang sukses diperoleh di lebih dari 90% kasus di
mana cryosugery digunakan.
Gambar 2.12 Koopst Sistem Crysurgical
Sejak awal bekerja oleh Cooper, pengobatan telah dikembangkan yang dapat
digunakan untuk mengobati sebagian besar pasien yang memiliki penyakit Parkinson.
Akibatnya, cryosurgery untuk penyakit Farkinson sekarang hanya diperuntukkan bagi
kasus-kasus yang tidak dapat diobati dengan pengobatan. Namun. metode yang
dikembangkan sekarang digunakan dalam jenis-jenis lain dari cryosurgery.
Salah satu penggunaan cryosurgery yang paling umum adalah dalam pengobatan tumor
dan kutil. operasi retina dan katarak yang terlepas (pengangkatan iens yang gelap).
Kadang-kadang, mungkin sebagai akibat dari kecelakaan, retina terlepas dari dinding
bola mata. Ini menghasilkan titik buram dalam penglihatan karena sinar cahaya tidak
fokus pada titik yang benar. Jika ujung dingin diterapkan ke luar bola mata di sekitar
detasemen, terjadi reaksi yang berfungsi untuk "mengelas retina ke dinding bola mata.
Teknik ini tampaknya tidak merusak mata. Dalam ekstraksi cryosurgical dari lensa,
probe dingin disentuh ke permukaan depan lensa. Probe menempel pada lensa,
membuat lensa mudah dilepas.
2.7 Keselamatan dengan Cryogenics
Perhatian harus dilakukan ketika cairan kriogenik atau gas dingin digunakan
karena setiap kontak antara bahan-bahan ini dan mata atau kulit menghasilkan luka
bakar yang parah. Ventilasi cukup memadai harus disediakan di daerah di mana
nitrogen atau karbon dioksida digunakan untuk mencegah kandungan oksigen di
daerah tersebut habis oleh pengenceran.
Perhatian yang paling dibutuhkan ketika oksigen digunakan karena sangat
meningkatkan pembakaran. Banyak bahan yang tidak terbakar di udara akan terbakar
dalam oksigen murni. Jadi api terbuka dan merokok harus dihindari di tempat oksigen
disimpan atau ditangani. Kebijakan yang baik adalah menjaga semua bahan organik
dan bahan mudah terbakar lainnya jauh dari area yang digunakan untuk penyimpanan
oksigen dan untuk menyediakan ventilasi yang memadai di area ini. jika oksigen cair
tumpah ke pakaian, pakaian itu harus dilepas dan dibiarkan keluar selama 30 menit
karena pakaian itu sangat mudah terbakar dan mudah terbakar ketika mengandung
oksigen pekat.
Banyak laboratorium dan rumah sakit yang menggunakan cairan kriogenik
memiliki wadah gas berbentuk silinder yang disimpan pada tekanan tinggi. Silinder
seperti itu bisa berbahaya jika katupnya tidak sengaja putus, sehingga wadah ini harus
ditangani dengan hati-hati dan dirantai pada posisinya. Saat gas ditarik, regulator
pengurang tekanan harus digunakan. Regulator yang digunakan untuk oksigen tidak
boleh digunakan untuk gas lain karena bahaya ledakan.
BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Konsep fisika mengenai panas, dingin, energi, usaha, dan daya dalam tubuh
diterapkan dalam berbagai bidang, salah satunya pada bidang medis. Tiap materi
tersusun atas molekul yang bergerak. Pergerakan molekul menunjukkan adanya energi
kinetic yang berkaitan dengan suhu. Beberapa alat ukur yang dapat digunakan untuk
mengukur suhu dan perubahannya, antara lain thermometer, thermistor, dan
termokopel. Aplikasi konsep panas dalam bidang medis juga terdapat pada termograf
dan terapi panas. Selain konsep panas, dingin juga digunakan dalam biologi yaitu
cryobiology, dimana penggunannya pada suhu yang sangat rendah.
Konsep energi, usaha, dan daya juga terdapat pada bidang kedokteran.
Konservasi energi dalam tubuh yang melibatkan hokum pertama termodinimika,
perubahan energi dalam tubuh yang digunakan untuk melakukan usaha, dan daya tahan
energi yang dilakukan dengan energi yang dikonsumsi serta bagaimana tubuh dapat
mengontrol temperature dan kehilangan panas pada kulit.
3.2 Saran
Dalam penyusunan makalah ini, penyusun sudah berusaha memaparkan dan
menjelaskan materi dengan semaksimal mungkin, tapi tidak menutup kemungkinan
adanya kekeliruan dalam penyusunannya, dan juga dari segi materi yang dibahas. Oleh
karena itu, penyusun mengharapkan pembaca untuk dapat membantu penyempurnaan
makalah selanjutnya. Harapan dari penyusun semoga makalah ini dapat memberi
manfaat dalam proses pembelajaran terutama mengenai materi Panas dan Dingin dalam
Medis.
DAFTAR PUSTAKA
Sastra, L., Lola, D. (2018). Pengarug Terapi Dingin Cryotherapy Terhadap Penurunan
Nyeri Pada Fraktur Ekstremitas Tertutup. Jurnal Kesehatan Hesti Wira Sakti,
6(2).