Jawablah dengan jujur

1. Apakah tahun ini anda benar benar mendambakan seorang anak?

2. Keinginan punya anak laki laki atau perempuan?
3. Apakah punya masalah dengan Kesehatan reproduksi ? (suami/istri/tidak)
4. Seberapa sering anda berhubungan intim dengan suami/istri dalam sepekan?
5. Posisi berhubungan apakah yg menyenangkan buat kalian?
6. Apakah suami atau istri kerja dalam (1 kota / luar kota)
7. Apakah istri ber KB ? Sebutkan
8. Apakah anda tinggal fengan orang tua/ mertua?
9. Keinginan untuk berhubungan intim (Pagi/Siang/Malam)
10. Berapa kali dalam seminggu berhubungan intim?
11. Sewaktu ejakulasi apakah sperma dikeluarkan (didalam/diluar)
12. Dalam melakukan hubungan intim apakah ada fore play ? ya, jelaskan, tidak jelaskan
13. Dalam berhubungan siapa yg lebih mendominasi didalam permainan ? (istri/suami)
14. Apakah suami/istri sering stress( tertekan secara psikologis) klo iya jelaskan…
15. Apakah tujuan anda dalam berhubungan intim selalu menginginkan dan mendambakan
seorang anak ?