Direktur
Wakil Direktur
Rekam Medik
Pelaksana
5. Ikhtisar Jabatan :
Melakukan penerimaan pasien dan pengisian identitas, Melakukan registrasi
pasien, mengisi berkas pasien, menyimpan rekam medis , mengambil
berkas rekam medis, merekap data penyakit berdasarkan diagnosa, jenis
kelamin dan umur, membuat daftar 10 penyakit terbesar, menghitung
jumlah kunjungan.
6. Uraian Tugas :
a. Menyiapkan pengumpulan data rekam medis, membuat usulan bentuk
formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan
pengisian rekam medis dalam rangka .
b. Memantau pelaksanaan system penyimpanan rekam medis rawat inap
dan menjaga kerahasiaan isi rekam medis sesuai PP 10 / 1966 dan
peraturan RS/PKM
c. Menilai rekam medis yang akan disusutkan
d. Membuat berita acara pemusnahan rekam medis
e. Persiapan pengumpulan data rekam medis, membuat usulan bentuk
fromulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan
pengisiannya.
f. Persiapan pengumpulan data rekam medis, memperbaiki usulan bentuk
fromulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan
pengisiannya
g. Menyusun laporan cakupan pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan
/ statistik RS
h. Menyusun laporan rekam medis, memberikan informed consent pelepasan
informasi atas data medis yang akan dikeluarkan rumah sakit
i. Mensortir rekam medis rawat jalan
j. Menyiapkan rekam medis rawat jalan dan menjaga agar aman, rahasia,
tidak dapat di akses oleh orang yang tidak berkepentingan.
7. Bahan Kerja :
No Bahan Kerja Digunakan dalam tugas
1. Kertas cetak untuk memprint data yang telah
diketik
2. Buku Folio Pulpen & Pensil untuk mencatat/meregistrasi
Tinta Printer Format blangko manual pasien Untuk menulis
data dan laporan Untuk
mencetak data dan laporan
Untuk diketik dan diisi data
3. Instruksi Pimpinan Pelaksanaan Tugas Kedinasan
Lain
8. Perangkat/Alat Kerja :
No Alat Kerja Digunakan dalam tugas
1. Laptop/PC Kalkulator ATK Untuk mengimput data dan
laporan Untuk menghitung data
pasien Untuk menunjang
pelaksanaan tugas
2. ATK Penyelenggaraan Pencatatan
kegiatan Assembling Rekam
Medik
3. Peraturan terkait dan Arahan Melaksanakan Tugas Kedinasan
Pimpinan Lain
9. Hasil Kerja :
No Hasil Kerja Satuan
1. Terkumpulnya data rekam medis, membuat usulan Laporan
bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan
pelayanan medis dan panduan pengisian rekam medis
dalam rangka .
2. Terlaksananya sistem penyimpanan rekam medis rawat Laporan
inap dan menjaga kerahasiaan isi rekam medis sesuai
PP 10 / 1966 dan peraturan RS/PKM
3. Rekam medis yang akan disusutkan Laporan
4. Adanya berita acara pemusnahan rekam medis Dokumen
5. Terkumpulnya data rekam medis, membuat usulan Formulir
bentuk fromulir untuk pengolahan data kegiatan
pelayanan medis dan panduan pengisiannya.
6. Terkumpulnya data rekam medis, memperbaiki usulan Formulir
bentuk fromulir untuk pengolahan data kegiatan
pelayanan medis dan panduan pengisiannya
7. Laporan cakupan pelayanan pada sarana pelayanan Laporan
kesehatan / statistik RS
8. Laporan rekam medis, memberikan informed consent Laporan
pelepasan informasi atas data medis yang akan
dikeluarkan rumah sakit
9. Tersortir rekam medis rawat jalan Kegiatan
10. Tersimpan rekam medis rawat jalan dan menjaga agar Kegiatan
aman, rahasia, tidak dapat di akses oleh orang yang
tidak berkepentingan.
10. Tanggung Jawab :
a. Pengisian identitas pasien
b. pengisian buku register pasien
c. merangcang katalog jenis formulir
d. keamanan berkas rekam medis
e. pembatan laporan cakupan dan data penyakit menular
f. ketersediaan berkas rekam;
11. Wewenang :
a. Pengisian identitas pasien
b. Mengisi buku register pasien;
c. Menyusun katalog jenis formulir
d. menganalisi data cakupan pelayanan
e. menampilkan laporan penyakit menular
f. membuat /merakit berkas rawat jalan;