PENYUSUNAN PROGRAM KERJA TIM PENYELENGGARA HCU

RSU QUEEN LATIFA KULON PROGO TAHUN 2019

1. Pendahuluan
Peningkatan pelayanan suatu RS adalah dengan adanya akreditasi dan penetapan kelas.
Dalam penetapan kelas RS dengan type D, HCU adalah salah satu indikator didalamnya.
HCU merupakan salah satu pelayanan critical unit untuk meningkatkan pelayanan RS.
Penyusunan Program Kerja ini dibuat berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Bina Upaya
Kesehatan no : HK.03.05/I/2063/11 tentang Petunjuk Teknis High Care Unit (HCU) di
Rumah Sakit. Penyusunan Program Kerja ini diharapkan dapat meningkatkan mutu pelayanan
RS sejalan dengan kebutuhan masyarakat dan perkembangan ilmu serta tekhnologi
kedokteran.

2. Latar Belakangkkkiii h
Peningkatan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) di Rumah Sakit secara terus menerus
ditingkatkan sejalan dengan kebutuhan masyarakat dan perkembangan ilmu. Pengembangan
pelayanan kesehatan di Rumah Sakit juga digunakan guna meningkatkan mutu dan
keselamatan pasien serta efisiensi biaya dan kemudahan akses segenap masyarakat untuk
mendapatkan pelayanan kesehatan.Pelayanan HCU di Rumah Sakit perlu ditingkatkan secara
berkesinambungan dalam rangka memenuhi kebutuhan pelayanan pengobatan, perawatan dan
pemantauan secara ketat.
Penyusunan Program Kerja ini disusun sebagai acuan bagi Rumah Sakit dalam rangka
penyelanggaraan pelayanan HCU yang berkualitas dan mengedepankan keselamatan pasien di
Rumah Sakit serta dalam penyusunan standar prosedur operasional pelayanan HCU di Rumah
Sakit Queen Latifa Kulon Progo.

3. Tujuan
Penyusunan Program Kerja Tim Penyelenggara HCU di Rumah Sakit ini bertujuan
memberikan acuan dalam melaksanakan perencanaan, pelaksanaan dan pemantauan
penyelenggaraan pelayanan HCU di RS Queen Latifa Kulon Progo.

a. Tujuan Umum
Meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien yang dirawat di HCU.
b. Tujuan Khusus
1) Menyediakan, meningkatkan dan mengembangkan sumber daya manusia.
2) Meningkatkan sarana dan prasarana serta peralatan HCU.
3) Meningkatkan efisiensi dan efektifitas pemanfaatan pelayanan HCU terutama bagi
pasien kritis stabil yang hanya membutuhkan pelayanan pemantauan.
4. Cara Melaksanakan Kegiatan

a. Mengusulkan Pembuatan SK Pemberlakuan HCU

Tim membuat surat pengusulan ditujukan ke Koordinator Pelayanan Medik

b. Membuat Program Kerja tahun 2019

1) Penyusunan Program Kerja dibuat oleh Tim Penyelenggara HCU
2) Hasil Penyusunan Program Kerja diserahkan ke Koordinator Pelayanan Medik

c. Menyiapkan SPO dan Kebijakan

1) Tim menyiapkan dan melengkapi SPO serta Kebijakan
2) Hasil diserahkan ke Koordinator Medik

d. Mengusulkan pengembangan dan rencana pendidikan SDM

1) Mengusulkan pengembangan dan pendidikan berkelanjutan dari ketenagaan HCU
ditujukan ke Koordinator Pelayanan Medik.
2) Mengajukan surat permohonan.
3) Mengadakan jadual presentasi bagi setiap personil yang berangkat untuk melakukan
sharing bersama

e. Mengusulkan alat medis HCU

1) Membuat prioritas alat medis yang menunjang pelayanan HCU
2) Mengajukan permohonan
3) Membuat jadwal pemeliharaan alat dan kalibrasi serta penanggung jawab alat
4) Laporan pengusulan alat ditujukan kepada Koordinator Pelayanan Medik

f. Mengusulkan studi banding HCU

Tim membuat surat permohonan studi banding ke RS Queen Latifa Yogyakarta kepada
Koordinator Pelayanan Medik

g. Mengikuti Seminar Pelatihan Intensif

1) Mengajukan surat permohonan ke Koordinator Pelayanan Medik
2) Mengatur jadwal jaga dan jadwal untuk pemberangkatan tenaga
3) Sharing ke sejawat atau rekan kerja
 h. Rapat rutin HCU

1) Pertemuan dilaksanakan setiap 1 bulan sekali

2) Rapat dipimpin oleh Ka. Instalasi atau petugas High Care Unit secara bergantian

3) Notulen rapat disampaikan kepada Koordinator Pelayanan Medik

i. Pelatihan Pasien Safety

1) Membuat surat permohonan untuk mengadakan pelatihan
2) Pelatihan dilaksanakan 1 tahun sekali
3) Peserta pelatihan mencangkup seluruh anggota Tim Penyelenggara HCU

j. Penambahan Perawat

1) Membuat surat permohonan

2) Mengatur jadwal jaga

k. Mengusulkan Pelatihan dan Seminar yang terkait dengan Pelayanan HCU

1) Mengajukan surat permohonan kepada bagian Diklat Rumah Sakit
2) Mengatur jadwal jaga
3) Mengatur jadwal pemberangkatan
4) Sharing ke rekan atau sejawat

5. Sasaran

a. Dokter dan perawat serta tenaga kesehatan lainnya yang memberikan layanan HCU.
b. Direktur Rumah Sakit.
c. Pelayanan Medis.
d. Penunjang Medis.
e. Kabid Keperawatan.
 6. Schedule Pelaksanaan Kegiatan

NO KEGIATAN BULAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Mengusulkan Pembuatan SK √
Pemberlakuan HCU
2 Membuat Program Kerja tahun 2019 √
3 Menyiapkan SPO dan Kebijakan √
4 Mengusulkan pengembangan dan √ √ √ √ √ √
rencana pendidikan SDM
5 Mengusulkan alat medis HCU √
6 Mengusulkan studi banding HCU √
7 Mengikuti Seminar Pelatihan Intensif √ √ √
8 Rapat rutin HCU √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 Pelatihan Pasien Safety √
10 Penambahan Perawat √
11 Mengusulkan Pelatihan dan Seminar √ √ √ √ √
yang terkait dengan Pelayanan HCU

7. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

1) Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilaksanakan tiap trisemester

2) Laporan tiap kegiatan diselesaikan maksimal 1 bulan setelah kegiatan berlangsung
3) Notulen rapat disampaikan ke Koordinator Pelayanan Medik
4) Laporan pelatihan disampaikan kepada Instalasi untuk diteruskan ke bagian Diklat
Rumah Sakit
5) Hasil kuesioner pasien/ pelanggan disampaikan kepada Ka. Instalasi Rawat Jalan untuk
diteruskan kepada Koordinator Pelayanan Medik
6) Pencatatan dan pelaporan kunjungan pasien disampaikan kepada Ka. IRJA untuk
diteruskan kepada Koordinator Pelayanan Medik

8. Pencatatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan

 a. Pencatatan dan pelaporan pelayanan di HCU meliputi pencatatan rekam medis dan
pelaporan kegiatan pelayanan Rumah Sakit menjadi tanggung jawab Kepala HCU sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
b. Rekam Medis menggunakan rekam medis ICU.
c. Pencatatan rekam medis sangat dibutuhkan untuk pemantauan dan evaluasi yang
berkesinambungan dan sebagai dasar dalam mengambil keputusan untuk melakukan
tindakan medis serta untuk kepentingan perlindungan hukum bagi Dokter/Dokter
Spesialis.

9. ANGGARAN

Terlampir dalam Matriks Penyusunan Program Tim Penyelenggara HCU tahun 2019