SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN

MENGIKUTI MAGANG BAGI PEMUDA TANI

PROGRAM MAGANG JEPANG

Yang Bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Kadek Okta Setiawan
NIK : 5108042710000002
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, Tgl Lahir : Asah Gobleg, 22-10-2000
Alamat : Banjar Dinas Asah, Desa Gobleg,
Kecamatan Banjar, Kabupaten Buleleng,
Provinsi Bali
Pekerjaan : Petani/Pekebun
No HP : 085858176410

Dengan ini MENYATAKAN bahwa saya SANGGUP dan BERSEDIA

mengikuti Magang Bagi Pemuda Tani Program Magang Jepang yang di
Selenggarakan oleh BALAI BESAR PELATIHAN PETERNAKAN – BATU
selama 75 ( Tujuh Puluh Lima ) Hari

Demikian surat pernyataan ini disampaikan dengan benar tanpa ada

paksaan dari pihak Manapun. Jika dikemudian hari ada hal yang
bertentangan dengan pernyataan ini, saya bersedia dikenakan sanksi dan
mengembalikan dana yang telah dikeluarkan oleh Penyelenggara untuk
pembiayaan saya.

Dibuat di : Singaraja
Tanggal : 01 April 2021
Yang Membuat Pernyataan,

(Kadek Okta Setiawan)