FR-APL-02 ASESMEN MANDIRI

Judul Skema Sertifikasi KKNI Level IV pada Kompetensi

Skema Sertifikasi / :
Keahlian Agribisnis Ternak Unggas / Penetasan Telur
Klaster Asesmen Nomor : SSK06/PPPPTKPERTANIAN/KKATU2017
TUK : Sewaktu/Tempat Kerja/Mandiri*
Nama Asesor :

Nama Peserta :

Tanggal :
* Coret yang tidak perlu

Peserta diminta untuk:

1. Mempelajari Kriteria Unjuk Kerja (KUK), Batasan Variabel, Panduan Penilaian, dan Aspek Kritis
seluruh Unit Kompetensi yang diminta untuk di Ases.
2. Melaksanakan Penilaian Mandiri secara obyektif atas sejumlah pertanyaan yang diajukan,
bilamana Anda menilai diri sudah kompeten atas pertanyaan tersebut, tuliskan tanda  pada
kolom (K), dan bilamana Anda menilai diri belum kompeten tuliskan tanda  pada kolom (BK).
3. Mengisi bukti-bukti kompetensi yang relevan atas sejumlah pertanyaan yang dinyatakan
Kompeten (bila ada).
4. Menandatangani form Asesmen Mandiri.

:
Kode Unit NAK.TU.01.006.01
Unit Kompetensi No. 1
: Memonitor dan mengimplementasikan keselamatan dan
Judul Unit
kesehatan kerja (K3)

Elemen Kompetensi : 1. Memonitor atau mengawasi K3

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat mempelajari jadwal pekerjaan di

1.1
tempat kerja?

Apakah Anda dapat mengidentifikasi jenis pekerjaan

1.2 beserta kemungkinan resiko / bahaya di tempat kerja dan
berdasarkan kemungkinan terjadinya resiko bahaya?

Apakah Anda dapat membandingkan kesesuaian

pelaksanaan kerja dengan prosedur kerja standar,
1.3
mencatatnya serta memprediksi kemungkinan bahaya
kerja?

Apakah Anda dapat membetulkan penyimpangan

1.4
pelaksanaan pekerjaan dari prosedur K3 dengan segera?

Apakah Anda dapat mengambil tindakan dengan segera

1.5 sesuai prosedur yang benar apabila terjadi bahaya atau
kecelakaan ?

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM APL-02-2018

1
PKB NOV 2018 / ATU K1 : Penetasan Telur Unggas
 Elemen Kompetensi : 2. Mengimplementasi kegiatan K3
Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat melakukan semua kegiatan sesuai

2.1
prosedur K3?

Apakah Anda dapat meminimumkan semua kemungkinan

2.2
resiko bahaya kerja?

Apakah Anda dapat menggunakan peralatan dan pakaian

2.3 pelindung personal sesuai dengan prosedur kerja
perusahaan?

Elemen Kompetensi : 3. Membuat laporan kegiatan

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat mendiskusikan semua permasalahan

3.1 bidang K3 dengan teman sejawat dan melaporkannya
kepada atasan?

Apakah Anda dapat mengisi semua lembar kerja yang

3.2 telah disediakan mengenai hasil kegiatan secara benar dan
rinci?

:
Kode Unit NAK.TU.01.002.01
Unit Kompetensi No. 2
:
Judul Unit Memelihara Peralatan Farm Secara Rutin

Elemen Kompetensi : 1. Mempersiapkan kegiatan pemeliharaan

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat menyiapkan lembar kerja penggunaan

1.1
alat?

Apakah Anda dapat mencatat alat-alat yang sedang dan

1.2
tidak digunakan?

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM APL-02-2018

2
PKB NOV 2018 / ATU K1 : Penetasan Telur Unggas
 Elemen Kompetensi : 2. Memeriksa dan memelihara peralatan kandang
Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat menggunakan peralatan sesuai

2.1 prosedur kerja serta tidak melebihi kapasitas yang
seharusnya?

2.2 Apakah Anda dapat memeriksa keadaan peralatan?

Apakah Anda dapat mengidentifikasi, memperbaiki atau

2.3 mengganti peralatan yang rusak dan aus, serta
melaporkannya kepada pihak berwenang?

Apakah Anda dapat membersihkan peralatan yang sedang

2.4 tidak digunakan dan menyimpannya sesuai dengan
prosedur?

Apakah Anda dapat membersihkan peralatan yang baru

2.5 selesai digunakan dan menyimpannya di tempat
seharusnya?

Apakah Anda dapat membuang atau memusnahkan

2.6 peralatan yang sudah tidak digunakan lagi dengan
memperhatikan K3LH?

Elemen Kompetensi : 3. Melaporkan kegiatan

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat melaporkan peralatan yang tidak

3.1
berfungsi bagus kepada pihak yang berwenang?

Apakah Anda dapat menyiapkan hasil kerja untuk

3.2
pemeriksaan?

:
Kode Unit NAK.TU.02.002.01
Unit Kompetensi No. 3
:
Judul Unit Memilih Telur Tetas

Elemen Kompetensi : 1. Mempersiapkan peralatan untuk memilih telur tetas

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat mengidentifikasi peralatan untuk

1.1
memilih telur tetas sesuai dengan yang ditetapkan?

Apakah Anda dapat menyiapkan peralatan untuk memilih

1.2
telur tetas?

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM APL-02-2018

3
PKB NOV 2018 / ATU K1 : Penetasan Telur Unggas
 Apakah Anda dapat mengechek peralatan sesuai
1.3
fungsinya?

Apakah Anda dapat menghindari kemungkinan bahaya

1.4
kerja sesui dengan petunjuk yang ditetapkan?

Elemen Kompetensi : 2. Mempersiapkan bahan-bahan untuk memilih telur tetas

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat menyiapkan telur dan alat bantu

2.1
sesuai dengan prosedur?

Apakah Anda dapat menempatkan bahan-bahan yang

2.2
diperlukan pada lokasi yang telah ditetapkan?

Apakah Anda dapat melakukan periapan bahan-bahan

2.3
dengan tetap memperhatikan K3-LH?

Elemen Kompetensi : 3. Memilih telur tetas

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat mempelajari kriteria telur tetas yang

3.1
bagus?

Apakah Anda dapat melakukan grading telur tetas sesuai

3.2
dengan standar?

Apakah Anda dapat mengkonsultasikan bentuk-bentuk

3.3
penyimpangan bahan kepada yang berwenang?

Elemen Kompetensi : 4. Mengevaluasi hasil kerja

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat mengevaluasi kerja untuk

4.1
memperoleh akurasi yang tinggi?

Elemen Kompetensi : 5. Melaporkan pekerjaan

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

5.1 Apakah Anda dapat melaporkan hasil kerja?

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM APL-02-2018

4
PKB NOV 2018 / ATU K1 : Penetasan Telur Unggas
 :
Kode Unit NAK.TU.02.003.01
Unit Kompetensi No. 4
:
Judul Unit Menetaskan Telur

Elemen Kompetensi : 1. Menyiapkan penetasan

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat mengidentifikasi peralatan untuk

1.1
petetasan?

1.2 Apakah Anda dapat melakukan seleksi telur tetas?

Apakah Anda dapat mengidentifikasi dan menggunakan

1.3
pakaian keselamatan kerja?

Apakah Anda dapat mengcek untuk akurasi kerja alat-alat

1.4
penetasan?

Apakah Anda dapat melakukan fumigasi peralatan beserta

1.5
ruang yang ada untuk menjamin keberhasilan penetasan?

Apakah anda dapat mempertahankan kerja sesuai dengan

1.6 standar K3 dipertahankan dan mematuhi peraturan
perusahaan

Elemen Kompetensi : 2. Melakukan penetasan telur

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat menjaga kebersihan lingkungan, ruang

2.1
penetasan serta mesin tetas?

Apakah Anda dapat mempertahankan suhu dan

2.2
kelembaban mesin tetas sesuai dengan standar?

Apakah Anda dapat menyusun telur sesuai dengan

2.3 prosedur yang ditetapkan perusahaan dan harus
memperhatikan kapasitas mesin tetas?

Apakah Anda dapat melakukan pembalikan telur secara

2.4 teratur sesuai dengan jadwal dan teknik yang telah
ditentukan?

Apakah Anda dapat melakukan candling sesuai dengan

2.5
peraturan kerja serta telur infertile segera disingkirkan?

Apakah Anda dapat memeriksa suhu dan kelembaban

2.6 mesin tetas secara rutin sesuai dengan peraturan kerja
penetasan?

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM APL-02-2018

5
PKB NOV 2018 / ATU K1 : Penetasan Telur Unggas
 Elemen Kompetensi : 3. Memeriksa hasil penetasan
Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat memisahkan anak unggas yang telah

3.1
menetas sesuai dengan prosedur yang berlaku?

Apakah Anda dapat membersihkan dan memisahkan sisa

3.2
cangkang atau kotoran (debris) dari anak unggas ?

Apakah Anda dapat menyingkirkan telur yang tidak

3.3
menetas sesuai dengan peraturan perusahaan?

Apakah Anda dapat menangani lebih lanjut anak unggas

3.4
yang baru menetas sesuai dengan prosedur perusahaan?

Elemen Kompetensi : 4. Mengevaluasi penetasan

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Kompetensi V A T M

Apakah Anda dapat mencatat hasil penetasan dengan

4.1 mengisi lembar kerja yang telah ada sesuai dengan
prosedur perusahaan?

Apakah Anda dapat mendiskusikan hasil penetasan bila

4.2
perlu dengan teman temen kerja atau atasan?

Apakah Anda dapat mencari beberapa permasalahan

4.3
alternatif pemecahan?

Apakah Anda dapat mendokumentasikan dan menyiapkan

4.4 semua kegiatan untuk dipersiapkan dalam pemeriksaan
oleh atasan?

:
Kode Unit NAK.TU.02.015.01
Unit Kompetensi No. 5
: Melakukan Seleksi dan Pengepakan Anak Ayam (DOC=Day
Judul Unit
Old Chick)

Elemen Kompetensi : 1. Menyiapkan seleksi dan pengepakan DOC

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor

Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Pendukung V A T M

Apakah Anda dapat mengidentifikasi dan mengumpulkan

1.1. semua peralatan / perlengkapan yang digunakan untuk
seleksi dan pengepakan DOC ?

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM APL-02-2018

6
PKB NOV 2018 / ATU K1 : Penetasan Telur Unggas
 Apakah Anda dapat menyingkirkan bahan atau
1.2.
perlengkapan yang tidak memenuhi syarat?

Elemen Kompetensi : 2. Melakukan seleksi dan pengepakan DOC

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor

Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Pendukung V A T M

Apakah Anda dapat memilih/menyeleksi anak ayam

2.1.
yang sehat ?

Apakah Anda dapat memasukan anak ayam yang

2.2. memenuhi syarat untuk dipasarkan ke dalam karton
pengemas?

Apakah Anda dapat menjelaskan kriteria anak ayam

2.3.
sehat memenuhi standar perusahaan?

Apakah Anda dapat menyesuaikan jumlah anak ayam

2.4. dalam setiap karton dengan kode etik kenyamanan
hewan?

Apakah Anda dapat menyingkirkan dan

2.5. menghanguskan anak ayam yang tidak normal secara
fisik dan morfologis ?

Apakah Anda dapat memberi lebel perusahaan pada

2.6. anak ayam yang telah dikemas sesuai dengan standar
yang berlaku?

:
Kode Unit NAK.TU.02.025.01
Unit Kompetensi No. 6
:
Judul Unit Mengatur Sanitasi dalam Proses Penetasan

1. Mempersiapkan peralatan dan bahan untuk keperluan sanitasi

Elemen Kompetensi :
penetasan
Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor
Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Pendukung V A T M

Apakah Anda dapat mengidentifikasi berbagai jenis

1.1. pekerjaan berdasarkan program kerja (jadwal) dan
mengkonfirmasikan dengan atasan?

Apakah Anda dapat melakukan diskusi dengan karyawan

1.2. terkait untuk menjamin kerja yang bagus selama proses
sanitasi?

Apakah Anda dapat menyeleksi dan mengecek peralatan

1.3. dan bahan-bahan yang dibutuhkan dan melakukan
perbaikan peralatan apabila diperlukan?

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM APL-02-2018

7
PKB NOV 2018 / ATU K1 : Penetasan Telur Unggas
 Apakah Anda dapat mengidentifikasi beberapa kegiatan
K3, menghindari berbagai resiko untuk keselamatan kerja
1.4.
dan melakukan perkerjaan yang cocok untuk
keselamatan kerja?

Apakah Anda dapat menyeleksi, menggunakan dan

1.5. memelihara peralatan-peralatan keamanan individu yang
sesuai?

Elemen Kompetensi : 2. Melaksanakan sanitasi

Daftar Pertanyaan Penilaian Diisi Asesor

Nomor Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment)
KUK K BK Pendukung V A T M

Apakah Anda dapat memilih dan menggunakan bahan-

2.1. bahan sanitasi sesuai dengan takaran yang telah
ditentukan?

Apakah Anda dapat menggunakan peralatan sesuai

2.2. dengan petunjuk kerja pabrik dan aturan intern
perusahaan ?

Apakah Anda dapat menggunakan peralatan dengan

2.3.
tidak melebihi kapasitas dan batas kemampuan alat ?

Apakah Anda dapat melakukan operasional peralatan

2.4. dan bahan dengan tidak melebihi beban /kapasitas
personal ?

Apakah Anda dapat memperhitungkan K3LH saat

2.5.
opersionalisasi pekerjaan ?

Apakah Anda dapat menghindarkan adanya kontak

2.6. langsung antara bahan berbahaya dengan bagian
tubuh karyawan?

Apakah Anda dapat menghindarkan adanya kebocoran

2.7.
atau tumpahnya bahan berbahaya ?

Apakah Anda dapat melaporkan segera adanya bahaya

2.8. kerja kepada pihak berwenang untuk segera
memperoleh pertolongan dan perawatan kesehatan ?

Elemen Kompetensi : 3. Mengemas kembali peralatan dan bahan

Daftar Pertanyaan Diisi

Nomor Penilaian Bukti-bukti
(Asesmen Mandiri/Self Assessment) Asesor
KUK Pendukung
K BK V A T M

Apakah Anda dapat mengemas kembali peralatan dan

3.1. bahan yang telah digunakan secara rapi dan aman
untuk dikembalikan/ disimpan di tempat semula?

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM APL-02-2018

8
PKB NOV 2018 / ATU K1 : Penetasan Telur Unggas
 Apakah Anda dapat mempertahankan kebersihan dan
3.2.
keamanan area selama dan sesudah kerja ?

Apakah Anda dapat mengisi lembar kerja secara benar

3.3. dan lengkap, menyiapkan pemeriksaan dan
melaporkan kepada pihak terkait ?

Rekomendasi Asesor : Peserta :

Nama

Tanda tangan/
Tanggal

Catatan : Asesor :
Nama
No. Reg.

Tanda tangan/
Tanggal

KOMISI SERTIFIKASI BNSP FORM APL-02-2018

9
PKB NOV 2018 / ATU K1 : Penetasan Telur Unggas