KONDROSARKOMA

PSIK JALUR B 2008 FK USU

NIM. 08-12 s/d 08-23
 KONDROSARKOMA
TUMOR TULANG YANG TERDIRI DARI SEL-SEL
KARTILAGO ANAPLASTIK YANG BERKEMBANG
MENJADI GANAS.
BIASANYA DITEMUKAN PADA TULANG FEMUR,
HUMERUS, KOSTA, & BAGIAN PERMUKAAN
PELVIS.
SELAIN ITU DAPAT MENGENAI TULANG IGA,
KRANIOFASIAL, STERNUM, SKAPULA &
VERTEBRA.
TERBAGI ATAS :

KONDROSARKOMA PRIMER >>>> GANAS

KONDROSARKOMA SEKUNDER ---- GANAS
EPIDEMIOLOGI
 PRIA >>> WANITA
 TERJADI PADA SEMUA USIA & TERBANYAK
DI USIA 20 – 40 TAHUN.
 KONDROSARKOMA PRIMER BERASAL
DARI DALAM TULANG (SENTRAL).
 KONDROSARKOMA SEKUNDER BERASAL
DARI TUMOR JINAK SEPERTI
OSTEOKONDROMA / ENKONDROMA YANG
MENGALAMI TRANSFORMASI.
 ANATOMI & FISIOLOGI
 KARTILAGO NORMAL DIJUMPAI PADA SENDI,
IGA, HIDUNG, TELINGA, DISKUS INVERTEBRA
& TENGGOROKAN.
 TERSUSUN DARI SEL (KONDROSIT &
KONDROBLAST) & MATRIKS.
 MATRIKS TERDIRI DARI ELEMEN FIBROUS &
SUBSTANSI DASAR, BERSIFAT KUAT & SOLID
TETAPI LENTUR.
JENS-JENIS KARTILAGO :
1. KARTILAGO HIALIN
2. KARTILAGO ELASTIS
3. FIBROKARTILAGO
 ETIOLOGI

BELUM PASTI
BERHUB. DGN
TUMOR TULANG JINAK

AKIBAT EFEK SAMPING

TERAPI RADIASI PASIEN DGN SINDROM
ENKONDROMATOSIS

KONDROSARKOMA
 PATOFISIOLOGI
 TERBENTUKNYA KARTILAGO OLEH SEL
TUMOR TANPA ADANYA OSTEOGENESIS
YANG HANYA MEMPRODUKSI KARTILAGO
HIALIN SEHINGGA TERJADI ABNORMALITAS
PERTUMBUHAN TULANG & KARTILAGO.
 SEL-SEL KARTILAGO MENJADI GANAS &
MENGAKIBATKAN ABNORMALITAS
PENONJOLAN TULANG DENGAN VARIASI
UKURAN & LOKASI.
 TUMBUH MEMBESAR & MENGIKIS KORTEKS
SEHINGGA MENIMBULKAN REAKSI
PERIOSTEAL PADA FORMASI TULANG BARU &
SOFT TISSUE.
 GEJALA
NYERI
BENGKAK
MASSA YANG TERABA
FREKUENSI MIKSI ↑↑↑

PENENTUAN STAGE KONDROSARKOMA

STAGE 1A = GRADE RENDAH DI DALAM TULANG.

STAGE 1B = GRADE RENDAH DILUAR TULANG MELIPUTI SOFT
TISSUE SPACES, NERVUS & PEMBULUH DARAH.
STAGE 2A = GRADE TINGGI DILAPISAN KERAS TULANG.
STAGE 2B = GRADE TINGGI DILUAR TULANG MELIPUTI SOFT
TISSUE SPACES, NERVUS & PEMBULUH DARAH.
STAGE 3 = GRADE RENDAH-TINGGI, BISA DIDALAM / DILUAR
TULANG NAMUN TELAH MENGALAMI METASTASE
 PEMERIKSAAN RADIOLOGI

FOTO KONVENSIONAL
CT SCAN
MRI.

SELAIN ITU DAPAT DIPERIKSA DENGAN

USG
NUKLEAR MEDICINE.
 PEMERIKSAAN “PA”
 GAMBARAN MAKROSKOPIS
TUMOR MEMPERLIHATKAN SIFAT
KARTILAGINOSA; BESAR DGN
PENAMPILAN BERKILAU & BERWARNA
KEBIRU-BIRUAN.
 GAMBARAN MIKROSKOPIS
TUMOR BERDIFERENSIASI BAIK & SULIT
DIBEDAKAN DGN ENKONDROMA BILA
BERDASARKAN PADA GAMBARAN
HISTOLOGIS SAJA.
SEDIAAN MENUNJUKKAN ADANYA SEL TULANG RAWAN PRIMITIF
YANG MENIMBULKAN KERUSAKAN JARINGAN TULANG
SEKITARNYA. TUMOR MENGANDUNG JARINGAN MESENKIM YANG
MALIGNAN YANG MEMPRODUKSI SEL TULANG RAWAN ABNORMAL
 KLASIFIKAS KONDROSARKOMA
BERDASARKAN PA

 CLEAR CELL CHONDROSARCOMA

 MESENCHYMAL CHONDROSARCOMA
 DEDIFFERENTIATED CHONDROSARCOMA
 JUXTACORTICAL CHONDROSARCOMA