ANAK

1.Pasien datang dengan keluhan sesak sejak 2 hr SMRS, demam (+), batuk pilek (+), muntah (+),
minum ASI kuat,
RR:60x/mnt, Spo2 89%
Rh +/+, Wh +/+, retraksi (+)

02 1.5 lpm NK
Nebulisasi ventolin 1/2 resp+Nacl 0.9 % sd 4 ml tiap 6 jam
IVFD D51/4NS sesuai BB
Paracetamol 87 gr tiap 6 jam IV
Amphicillin 50mg/kgbb/x tiap 6 jam IV
Gentamicin 7,5 mg/kgbb/24 jam IV
Dexametasone 0,5 mg/kgbb loading selanjutnya bagi 3 dosis

2.Pasien batuk berdahak warna kuning, sejak 4 hari, keluhan panas badan hilang timbul, mual -
muntah (-), pilek (+)

cefixime syr 2x4 ml

alco syr 3x1/4 ml PO
paracetemaol 3x9 ml

3.Pasien mencret 3x dlam 24 jam, batuk (-), nyeri perut, BAB berdarah (-), ampas (-)
mata cekung (-), mukosa bibir basah, turgor kembali cepat, anak minum biasa

Tab.zink 1x20 mg
Lato B 3x1 sachet
KIE banyak minum air putih
KIE tanda2 dehidrasi

4.Pasien mengeluh nyeri BAK, bak berdarah (-), mual muntah (-), demam (+), batuk pilek (-)
UL: protein (+), bakteri (+)
DR: leu meningkat

Cefixime syr 2x70 mg PO

Paracetamol syr 3x140 mg PO

5.Bayi lahir spontan dirawat diperinatologi, pasien menganis kuat, meko miksi (+), terdapat celah
pada bibir dan langit-langit mulut bayi

Obs.Perinatologi
pasang OGT
IVFD D10% 168 ML/hari dibagi tiap 8 jam
ASI 28-84 ml/hari/ogt
monitoring tanda vital

6.Pasien mengeluh bengkak seluruh tubuh, sesak (-), nyeri BAK (+), demam (-), mual (-)
HD stabil, edema anasarka (+)
Urine : protein +3, bakteri (+)

Diet Nefritis: protein 1,5 g /hr, garam 1 gr/hr

prednison 60 mg/m2 LPB/hari atau 2 mg/kgbb/hari selama 4 mgg
Furosemid 1-3 mg/kgbb/hari
Spironolaktone 2-4mg/kgbb/hari
7.Ibu pasien mengatakan anaknya batuk pilek sejak 4 hr yang lalu, demam (+), sesak (-)
RR: 24X/MNT
Faring hiperemis
Tonsil T1-T1 Tenang
KGB tidak membesar

Paracetamol syr 3x210 mg

cefadroxil syr 125mg/5ml, 2x13 ml
trifed syr 3x3,5ml

8.Bayi tampak kuning, demam (-), BAB dempul (-), ASI cukup
Kulit: ikterik kernig III-IV
BD:12 mg/dl

Rawat perinatologi
Kebutuhan cairan 100 ml/kg/24jam+30%
ASI on demand
Fototerapi 3x24 jam
Evualuasi BT dan BD post fototerapi

9.Ibu pasien mengeluh BAB cair 5x, muntah 3x, isi cairan, demam (-), BAK terakhir 1/2 jm yang lalu,
anak minum biasa
HD Stabil
Mata cekung (-), mukos bibir basah, tugor kembali cepat

Oralit sach tiap kali BAB dan muntah

Zink 1x20 mg PO untuk 14 hr
L-bio 1x1 sach PO
Kie

10.Bayi lahir spontan, rawat gabung Ibu,tampak kuning, demam (-), daya isap ASI kuat, BAB dempul
(-)
HD stabil
Kulit ikterik kerning II-III
BT: 8,7
BD:7,3

KIE Beri ASI tiap minimal/3jam

Jemur pagi hari 30-45 mnt
Jika lemas, tidak mau minum segera baru IGD
Kontrol kembali usia 7 hr

11. Ibu pasien mengatakan pilek (+) lendir kuning, batuk (-), demam (-), daya isap ASI kuat
ATR/tangis cukup
HD Stabil
St.generalis dbn

Transpulmin gel
KIE personal hygine
ASI teruskan

12. Pasien kontrol poli anak untuk ambil obat, kejang (-), demam (-), Riw.kejang (+)
HD stabil
Asam valproat 25 mg/kg/12 jam

BEDAH PKM

1.pasien mengeluh nyeri perut kanan bwah sejak 6 jam smrs, awalnya nyeri dari ulu hati lalu menjalar
ke kanan bawah, demam (+), mual muntah (+), nafsu makan turun (+), BAB BAK dbn
IVFD RL 20 tpm
Paracetamol 1 gr IV
Rujuk

2.Pasien kontrol rawat luka, post insisi drainase di RS, pasien memiliki luka di punggung kanan sejak
3 mgg yang lalu, awalnya terdapat luka kemudian membesar dan nyeri, pasien riwayat DM
Rawat luka dengan hyalutset
metformin 3x500 mg
pct 3x500 mg
vit C 2x1
metronidzole 3x500 mg
amox 3x500 mg
antasid syr 2x1 C Po

3. Pasien mengeluh nyeri perut sejak 1 mgg yang lalu, perut terasa kembung dan tidak nyaman, BAB
terkhir 8 hr yang lalu, BAK dbn, mual muntah (+)
IVFD RL 20 tpm
Pasang NGT dekompresi
DK
Inj.Ketorolac 1 amp
inj.ondansentrone 1 amp
inj.ranitidine 1 amp
rujuk

4. Post KLL , motor dengan motor, pasien tidak menggunakan helm, pasien sempat tidak sadarkan
diri, muntah (+), riw.minum alkohol (+)
Head up 30
02 5 lpm NK
IVFD RL 1500 cc lanjut 28 tpm
hecting situasi luka
imobilisasi
citilcolin 3x1 amp
ketorolac 3x1 amp
ranitidin 2x1 amp
Rujuk Ke RSUD

5.Pasien datang dengan keluhan tidak bisa kencing sejak tadi subuh, pasien riw.pembesaran kelenjar
prostat, nyeri BAK (+), BAK berdarah (-), mual (+), muntah (-)

Pasang DK
asam mefenamat 3x1 tab
omeprazole 2x1 tab
rujuk
INTERNA PKM

1.Pasien mengeluh sesak (+), sejak 3 hr yang lalu, semakin hari sesak semakin berat, mudah lelah,
riw.gagal jantung
02 5 lpm nasal kanule
Furosemide 40 mg PO
captopril 2x25 mg PO
Rujuk

2.Sesak 1 hari yang lalu terutama tadi malam, btuk sejak 3 hari yang lalu
wheezing +/+
Nebulisasi ventolin 1 amp
salbutamol 3x4 mg
dexametsone 3x1 tab
ambroxol 3x30 mg