Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Surat Sakit PDF

    Diunggah oleh

    Reza Maulana
    1K tayangan1 halaman

    Judul Asli

    445322683 Form Surat Sakit PDF (1)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    1K tayangan1 halaman

    Form Surat Sakit PDF

    Diunggah oleh

    Reza Maulana

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH
    JL. GELATIK NO.01 RT 06/01 KELURAHAN SAWAH KECAMATAN CIPUTAT KOTA TANGERANG SELATAN TLP. (021) 74700060

    SURAT KETERANGAN SAKIT


    No : 445.4/………………/TU
    Yang bertanda tangan di bawah ini ……………………………………Dokter pada Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan /Puskesmas
    Kampung Sawah. Dengan Ini menyatakan bahwa :
    Nama :
    Umur :
    Jenis kelamin : Laki-laki / Perempuan
    Alamat :

    Perlu bersitirahat karena sakit, selama (…..) Hari, Terhitung mulai tanggal s/d
    Dimohon yang berkepentingan maklum
    Tangerang Selatan,……………………………………………
    Dokter Periksa

    NIP.

    PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN


    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH
    JL. GELATIK NO.01 RT 06/01 KELURAHAN SAWAH KECAMATAN CIPUTAT KOTA TANGERANG SELATAN TLP. (021) 74700060

    SURAT KETERANGAN SAKIT


    No : 445.4/………………/TU
    Yang bertanda tangan di bawah ini ……………………………………Dokter pada Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan /Puskesmas
    Kampung Sawah. Dengan Ini menyatakan bahwa :
    Nama :
    Umur :
    Jenis kelamin : Laki-laki / Perempuan
    Alamat :

    Perlu bersitirahat karena sakit, selama (…..) Hari, Terhitung mulai tanggal s/d
    Dimohon yang berkepentingan maklum
    Tangerang Selatan,……………………………………………
    Dokter Periksa

    NIP.

    PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN


    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS KAMPUNG SAWAH
    JL. GELATIK NO.01 RT 06/01 KELURAHAN SAWAH KECAMATAN CIPUTAT KOTA TANGERANG SELATAN TLP. (021) 74700060

    SURAT KETERANGAN SAKIT


    No : 445.4/………………/TU
    Yang bertanda tangan di bawah ini ……………………………………Dokter pada Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan /Puskesmas
    Kampung Sawah. Dengan Ini menyatakan bahwa :
    Nama :
    Umur :
    Jenis kelamin : Laki-laki / Perempuan
    Alamat :

    Perlu bersitirahat karena sakit, selama (…..) Hari, Terhitung mulai tanggal s/d
    Dimohon yang berkepentingan maklum
    Tangerang Selatan,……………………………………………
    Dokter Periksa

    NIP.

    Anda mungkin juga menyukai