PAKTA INTEGRITAS

Sehubungan dengan pelaksanaan Program Sanitasi Perdesaan Padat Karya

(SANDES PK) Tahun 2021 Di Desa Rih Mbelang, Kecamatan Lawe Alas,
Kabupaten Aceh Tenggara Tahun 2021, bertempat di Desa Rih Mbelang

Dengan ini atas nama masyarakat (dalam hal ini diwakili Kepala Desa / Pengulu),
kami menyatakan dan menyepakati yaitu :
1. Menerima dana Program SANDES PK Tahun 2021 dan sanggup
melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan Pedoman Teknis
Pelaksanaan Sanitasi Perdesaan Padat Karya;
2. Tidak melakukan korupsi, kolusi dan nipotisme dalam proses pengadaan
barang/ jasa maupun selama pelaksanaan pembangunan Sanitasi Perdesaan
Padat karya;
3. Sanggup menyusun Rencana Kerja Masyarakat (RKM) sesuai dengan
ketentuan dalam Buku Pedoman Teknis Pelaksanaan Sanitasi Perdesaan
Padat Karya;
4. Sanggup menyelesaikan pekerjaan berupa prasarana dan sarana sanitasi
dan kegiatan pendukungnya, sesuai RTR, RAB dan target waktu yang sudah
ditetapkan;
5. Apabila ditemukan pelanggaran terhadap hal-hal yang dinyatakan dalam
Pakta Integritas, maka kami akan menyelesaikan temuan secara tuntas dan
bersedia menerima sanksi sesuai peraturan perundangan yang berlaku.

Demikian Pakta Integritas ini kami buat dengan penuh tanggungjawab agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

……………….,……. April 2021

Yang Membuat Penyataan,

Badan Perwakilan Kute (BPK) Kepala Desa/ Pengulu

(……………………..) (……………………..)
 Yang Membuat Pernyataan Perwakilan Masyarakat

No Nama Jabatan Tanda Tangan

1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

6 6.

7 7.

8 8.

9 9.

10 10.

Yang Menyaksikan,

TFL Teknik TFL Pemberdayaan

( ) ( )