PROGRAM STUDI PROFESI NERS – FIK – UNIVERSITAS PEKALONGAN

BEDSIDE TEACHING TUTORIAL

Waktu (Hari/Tanggal/Jam) :
Diagnosa :
Bangsal :
Materi :

Presenter
Nilai
No. Nama mahasiswa NPM 1 2 3 4 5 6 7
Akhir

Keterangan :
1. Keterampilan komunikasi terapeutik
2. Keterampilan pemeriksaan fisik
3. Profesionalisme/kualitas kemanusiaan
4. Kemampuan pengumpulan dan interpretasi data
5. Keterampilan pengambilan putusan klinis/intervensi keperawatan
6. Organisasi/efisiensi proses bedside teaching dan presentasi
7. Kompetensi klinis keperawatan secara keseluruhan

Peserta
Nilai
No. Nama mahasiswa NPM 1 2 3 4 Catatan
Akhir

Keterangan :
1. Partisipasi selama diskusi
2. Tingkat persiapan pengetahuan/knowledge selama diskusi
3. Kemampuan mendiskusikan prinsip-prinsip dasar terhadap skill/kasus yang didiskusikan
4. Performance mahasiswa : critical thinking, attitude, dan logical thinking dalam
penyampaian pendapat/pertanyaan.

Standar penilaian : 0-100

Pekalongan,........................................201
5
Preseptor

___________________________
 PROGRAM STUDI PROFESI NERS – FIK – UNIVERSITAS PEKALONGAN

PRESENTASI KASUS

Waktu (Hari/Tanggal/Jam) :
Diagnosa :
Bangsal :

Presenter
Nilai
No. Nama mahasiswa NPM 1 2 3 4 5 6 7
Akhir

Keterangan :
1. Kemampuan mempresentasikan overview kasus
2. Kemampuan mengidentifikasi data-data yang esensial dari masalah pasien
3. Kemampuan mengidentifikasi dan mendiskusikan mekanisme dasar dalam bentuk
pathway
4. Kemampuan mengintegrasikan dan mengaplikasikan ilmu-ilmu dasar terhadap kasus
5. Kemampuan penguasaan pengetahuan selama presentasi
6. Organisasi/efisiensi dalam proses penyampaian kasus
7. Performance mahasiswa : attitude, sistematis, dan skill komunikasi

Peserta
Nilai
No. Nama mahasiswa NPM 1 2 3 4 Catatan
Akhir

Keterangan :
1. Partisipasi selama diskusi
2. Tingkat persiapan pengetahuan/knowledge selama diskusi
3. Kemampuan mendiskusikan prinsip-prinsip dasar terhadap skill/kasus yang didiskusikan
4. Performance mahasiswa : critical thinking, attitude, dan logical thinking dalam
penyampaian pendapat/pertanyaan.

Standar penilaian : 0-100

Pekalongan,........................................201
5
Preseptor

___________________________
 PROGRAM STUDI PROFESI NERS – FIK – UNIVERSITAS PEKALONGAN

PRESENTASI JURNAL

Waktu (Hari/Tanggal/Jam) :
Judul jurnal :

Presenter
Nilai
No. Nama mahasiswa NPM 1 2 3 4 5 6
Akhir

Keterangan :
1. Kemampuan mempresentasikan resume jurnal
2. Kemampuan mengkorelasikan isi jurnal dengan setting klinik/RS atau evidence based
nursing
3. Kemampuan penguasaan pegetahuan selama presentasi
4. Kemampuan melakukan analisa jurnal berdasarkan referensi yang lain
5. Organisasi/efisiensi dalam penyampaian analisa jurnal
6. Performance mahasiswa : attitude, sistematis, dan skill komunikasi

Peserta
No. Nama mahasiswa NPM 1 2 3 4 Nilai Akhir

Keterangan :
1. Partisipasi selama diskusi
2. Tingkat persiapan pengetahuan/knowledge selama diskusi
3. Kemampuan mendiskusikan prinsip-prinsip dasar terhadap skill/kasus yang didiskusikan
4. Performance mahasiswa : critical thinking, attitude, dan logical thinking dalam
penyampaian pendapat/pertanyaan.

Standar penilaian : 0-100

Pekalongan,........................................201
5
Preseptor

___________________________
 PROGRAM STUDI PROFESI NERS – FIK – UNIVERSITAS PEKALONGAN

LEMBAR PENILAIAN MINI-CEX

Nama : Hari, tanggal :

NPM : Tempat :
Kasus :

No. Komponen Nilai (0-4)

1 Keterampilan komunikasi terapeutik
a Memfasilitasi pasien menceritakan riwayat kesehatannya
b Kemampuan menyampaikan pertanyaan yang efektif dan tepat untuk mendapatkan
informasi yang akurat dan adekuat
c Kemampuan untuk memberikan respon yang sesuai terhadap reaksi verbal maupun non
verbal
2 Keterampilan pemeriksaan fisik
a Efisiensi
b Kelogisan
c Kesesuaian pemeriksaan dengan masalah kesehatan yang ada
d Kemampuan memberikan penjelasan kepada pasien (sensitif terhadap kenyamanan
pasien)
e Kesopanan
3 Profesionalisme klinis/intervensi keperawatan
a Menunjukkan sikap hormat
b Kesensitifan terhadap penyakit atau penderitaan klien
c Empati
d Membangun sikap percaya
e Kepercayaan diri
f Perilaku yang menunjukkan nilai-nilai etik
g Kemampuan melihat kerangka kerja yang legal di tempat itu
h Kemampuan melihat keterbatasan
4 Kemampuan melihat intervensi keperawatan
a Kemampuan membuat diagnosa keperawatan yang tepat
b Membuat prioritas yang sesuai kondisi klien
c Kemampuan membuat kriteria tindakan
d Membuat perencanaan yang sesuai
5 Kemampuan memberikan konsultasi (pendidikan kesehatan)
a Kemampuan memberikan pendidikan kesehatan sesuai dengan kebutuhan klien
b Kemampuan mengevaluasi pemahaman klien
c Kemampuan menggunakan media yang sesuai
6 Organisasi/efisiensi
a Struktur dan keruntunan tindakan
b Keefektifan waktu dan tindakan
c Keefektifan alat
d Keefektifan tempat
7 Kompetensi klinis keperawatan secara umum
a Kemampuan mendemonstrasikan kemampuan putusan klinis yang memuaskan
b Kemampuan mensintesis
Kemampuan merawat
Efektifitas
Efisiensi
Penggunaan alat yang sesuai
Keseimbangan antara manfaat dan resiko
Kesadaran akan keterbatasan diri
SKOR TOTAL

Nilai = (Skor total : (komponen yg dinilai x 4)) x 100 Pekalongan,........................................2015

Keterangan : Preseptor
1 : Melakukan kurang dari 25% dari sub komponen
 PROGRAM STUDI PROFESI NERS – FIK – UNIVERSITAS PEKALONGAN

2 : Melakukan 26-50% dari sub komponen

3 : Melakukan 51-75% dari sub komponen
4 : Melakukan lebih dari 75% dari sub komponen ___________________________
DIRECTLY OBSERVED PROCEDURAL SKILL (DOPS)

Evaluator : Tanggal :

Nama mahasiswa :
Masalah pasien/Dx. Medis :
Setting : ( ) Bangsal anak ( ) ICU/ICCU
( ) Bangsal maternitas ( ) PICU
( ) Bangsal medikal bedah ( ) NICU
( ) Bangsal jiwa ( ) IGD
( ) Gerontik
Pasien : Usia : Jenis kelamin : ( ) Baru ( ) Follow up
Tingkat ketergantungan : ( ) Rendah ( ) Moderate ( ) Tinggi
Fokus :

Skor
No. Komponen
0 1 2
1 Mendemonstrasikan pemahaman tentang indikasi, anatomi yang
relevan, dan prosedur teknik
2 Mendapatkan inform consent
3 Mendemonstrasikan persiapan pre-prosedur yang sesuai
4 Memberikan analgesia yang sesuai atau sedasi yan aman
5 Kemampuan teknik
6 Teknik aseptik
7 Mencari bantuan saat diperlukan
8 Manajemen sesudah prosedur
9 Kemampuan komunikasi
10 Mempertimbangkan kondisi pasien/profesionalisme
11 Kemampuan secara umum dalam menjalankan prosedur
Jumlah skor
Skor maksimal 22
Nilai = ( jumlah skor / skor maksimal ) x 100

Waktu pelaksanaan DOPS : Observasi menit, Memberi feedback menit

Komentar :

Ko – Ners Evaluator

_____________________ _____________________

Keterangan :
Skor 0 : Tidak dilakukan sama sekali
Skor 1 : Dilakukan tapi kurang benar
 PROGRAM STUDI PROFESI NERS – FIK – UNIVERSITAS PEKALONGAN

Skor 2 : Dilakukan dengan benar sempurna

FINAL EXAM

Nama : Mulai stase :

NPM : Akhir stase :
Bagian :

Bobot Nilai Rata Hasil

No. Jenis Kegiatan
(a) (b) (a) x (b)
A. PROSES STASE
1 Bedside teaching (tutorial) 20 %
2 Presentasi kasus 10 %
3 Presentasi jurnal 10 %
4 Mini cex (formatif) 15 %
5 DOPS 10 %
B. UJIAN AKHIR STASE
1 Mini-cex (sumatif) 25 %
C. ATTITUDE 10%
Jumlah (A + B + C) 100 %

Skala Penilaian
Nilai
Nilai angka Bobot Nilai Keterangan
huruf
80 - 100 A 4 Lulus
75 – 79,99 B+ 3,5 Lulus
70 – 74,99 B 3 Lulus
61 – 69,99 C+ 2,5 Mengulang ujian
56 – 60,99 C 2 Mengulang ujian
51 – 55,99 D+ 1,5 Mengulang ujian dengan penugasan
45 – 50,99 D 1 Mengulang ujian dengan penugasan
0 – 44,99 E 0 Mengulang separuh kepaniteraan dan
mengulang ujian
Keterangan:
Kelulusan: mahasiswa dinyatakan lulus stase bila telah mencapai nilai minimal 70 (B).

Preseptor

____________________