Anda di halaman 1dari 142

LAPORAN

PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER


APOTEK KIMIA FARMA JAMBI
PERIODE AGUSTUS 2020

OLEH
APOTEKER ANGKATAN XXXIX

Astri Rahayu, S.Farm (19344162)


Krisdiawati, S.Farm (19344170)
Mahadma Bhima W, S.Farm (19344163)
Marlinda, S. Farm (19344118)
Muna Kamilah, S.Farm (19340181)

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER


FAKULTAS FARMASI
INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL
JAKARTA
2020
LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI


APOTEKER DI APOTEK KIMIA FARMA JAMBI
PERIODE AGUSTUS2020

Disusun Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Apoteker


Pada Program Studi Profesi Apoteker Fakultas Farmasi
Institut Sains dan Teknologi
Nasional Jakarta

Disusun Oleh:
Astri Rahayu, S.Farm (19344162)
Krisdiawati, S.Farm (19344170)
Mahadma Bhima W, S.Farm (19344163)
Marlinda, S. Farm (19344118)
Muna Kamilah, S.Farm (19340181)

Disetujui Oleh :

apt. Hervianti Nurfitria Nugrahani, M. Farm apt. Anggy Luthfi Renaldi, S.Farm
Pembimbing Pembimbing
Institut Sains dan Teknologi Nasional Apotek Kimia Farma Jambi

i
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas berkat rahmat
dan karunia-Nya Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Kimia
Farma Jambi dapat diselesaikan dengan baik.
PKPA ini dilaksanakan sebagai salah satu syarat yang harus dipenuhi
untuk memperoleh gelar Apoteker pada Program Studi Profesi Apoteker
Fakultas Farmasi Institut Sains Dan Teknologi Nasional. Disamping itu
diharapkan calon Apoteker memperoleh tambahan pengetahuan yang sangat
berguna mengenai segala bentuk kegiatan di Apotek yang merupakan salah
satu tempat pengabdian Apoteker.
Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa hormat dan
terima kasih kepada apt. Jeflin Karo Karo, S. Si selaku pembimbing PKPA
di Apotek Kimia Farma jambi dan ibu apt. Hervianti Nurfitria Nugrahani,
M. Farm selaku pembimbing PKPA di Fakultas Farmasi ISTN yang telah
berkenan meluangkan waktu, tenaga dan pikirannya dalam memberikan
petunjuk, arahan dan bimbingan selama proses PKPA. Tidak lupa penulis
berterima kasih kepada semua pihak yang telah ikut serta membantu
memberikan masukan dan penjelasan dari berbagai bidang yaitu:
1. Ibu apt. Dr. Refdanita, M. Si selaku Dekan Fakultas Farmasi Institut
Sains Dan Teknologi Nasional,Jakarta.
2. Ibu apt. Amelia Febriani, M. Si selaku Ketua Program Studi Profesi
Apoteker Fakultas Farmasi Institus Sains Dan Teknologi
Nasional,Jakarta.
3. Seluruh staf Apotek Kimia Farma Jambi yang sangat baik dan sabar
dalam memberikan bimbingan selama kami PKPA diApotek.
4. Seluruh staf pengajar dan karyawan Fakultas Farmasi ISTN yang telah
memberikan banyak ilmu dan kemudahan selama menjalankan
perkuliahan di Fakultas Farmasi Institut Sains Dan TeknologiNasional.
5. Orang tua, keluarga, dan sahabat yang selalu memberi dukungan dan
semangat yang tiadahenti.
6. Rekan-rekan Program Profesi Apoteker ISTN Angkatan 39 atas
dukungan dan kebersamaan selama menempuh pendidikan.
ii
Akhir kata, dengan segala kerendahan hati, penulis menerima segala kritik dan
saran untuk kebaikan laporan ini. Semoga laporan ini bermanfaat bagi pembaca dan
dapat menambah wawasan ilmu pengetahuan serta kepustakaan Fakultas Farmasi
Institut Sains Dan Teknologi Nasional.

Jakarta, Agustus
2020

Penulis

iii
DAFTAR ISI

LEMBARPENGESAHAN........................................................................... i
KATAPENGANTAR.................................................................................... ii
DAFTARISI................................................................................................... iv
DAFTARGAMBAR..............................................................................................vi
DAFTARLAMPIRAN
..............................................................................................................................
vii
BABI PENDAHULUAN............................................................................ 1
1.1 LatarBelakang............................................................................ 1
1.2 Tujuan......................................................................................... 3
BAB IITINJAUANPUSTAKA................................................................... 4
2.1 Apotek......................................................................................... 4
2.1.1 DefinisiApotek................................................................. 4
2.1.2Tugas dan Fungsi Apotek ................................................. 4
2.1.3 Landasan HukumApotek.................................................. 5
2.1.4 Ketentuan dan Tata Cara PendirianIzinApotek............... 6
2.1.5 Tata Cara Pemberian IzinApotek.................................. 8
................................................
2.1.6 Pencabutan SuratIzinApotek(4) 10
2.1.7 Sumber Daya Manusia diApotek.............................................12
2.1.8 PelanggaranApotek..................................................................14
2.1.9 PerpajakanApotek....................................................................15
2.2 Standar Pelayanan KefarmasiaandiApotek.......................................17
2.2.1 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan MedisHabisPakai.............................................................17
2.2.2 Pelayanan Farmasi Klinik .......................................................26
2.3 Evaluasi Mutu Pelayanan Kefarmasian ....................................…..
31
........................
2.4 Pengelolaan Narkotika, PsikotropikadanPrekursor(5) 34
2.4.1 PengelolaanNarkotika..............................................................34
2.4.2 PengelolaanPsikotropika.........................................................38
2.4.3 PengelolaanPrekursor..............................................................40
iv
2.5 PenggolonganObat............................................................................42
BAB IIITINJAUANKHUSUS...............................................................................49
3.1 PT. Kimia Farma(Persero)Tbk..........................................................49
3.1.1 Sejarah PT.KimiaFarma..........................................................49
3.1.2 Visi dan MisiPT.KimiaFarma.................................................49
3.1.3 Logo PTKimiaFarma...............................................................50
3.1.4 BidangKegiatan.......................................................................51
3.2 PT. KimiaFarmaApotek....................................................................53
3.2.1 Visi dan Misi PT. KimiaFarma Apotek...................................54
3.2.2 BudayaPerusahaan...................................................................54
3.2.3 Struktur Organisasi PT. KimiaFarma Apotek.........................55
3.3 Apotek KimiaFarma Jambi...............................................................56
3.3.1 Struktur Organisasidan Personalia..........................................56
3.3.2 Lokasi dan Tata RuangApotek................................................58
3.3.3 Standar Pelayanan Kefarmasiandi Apotek..............................59
BABIVPEMBAHASAN........................................................................................75
BABVPENUTUP...................................................................................................87
5.1 Kesimpulan.......................................................................................87
5.2 Saran.................................................................................................87
DAFTARPUSTAKA.............................................................................................88

v
vi
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. PenandaanObat Bebas..........................................................................43


Gambar 2. Penandaan ObatBebasTerbatas............................................................44
Gambar 3. PenandaanObat Keras..........................................................................44
Gambar 4. PenandaanObat Narkotika....................................................................45
Gambar 5. PenandaanJamu....................................................................................46
Gambar 6. Penandaan ObatHerbalTerstandar........................................................47
Gambar 7. PenandaanObat Fitofarmaka................................................................47
Gambar 8. Logo PT. Kimia Farma(Persero),Tbk...................................................50
Gambar 9.LogoICARE...........................................................................................54

vi
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran1. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma(Persero)Tbk.)...........................................90


Lampiran2. Struktur Organisasi Apotek KimaFarmaJambi................................................91
Lampiran3. Gambar Denah Apotek KimiaFarma Jambi........................................................92
Lampiran4. Alur PenerimaanResepTunai...............................................................................93
Lampiran5. Alur PenerimaanResepBPJS................................................................................94
Lampiran6. Sarana dan Prasarana Apotek KimiaFarma jambi................................................95
Lampiran7. RuangTungguPasien............................................................................................96
Lampiran8. Counter pelayanan resep, ruang pelayanan resep, counter penyerahanobat
danKIEApoteker..................................................................................................96
Lampiran9. SwalayanFarmasi.................................................................................................97
Lampiran 10. Surat Pesanan NarkotikadanPsikotropika............................................................98
Lampiran 11. SuratPesananPrekursor........................................................................................99
Lampiran 12. Surat Pesanan Obat-ObatTertentu(OOT).........................................................100
Lampiran 13.KartuStok...........................................................................................................101
Lampiran 14.SalinanResep......................................................................................................102
Lampiran15.Etiket...................................................................................................................103
Lampiran 16. Buku Penolakan Obat dan Janji ObatPasienPRB............................................104
Lampiran 17. TempatPenyimpananObat.................................................................................105
Lampiran 18. Persetujuan HomePharmacyCare....................................................................107
Lampiran 19. Catatan PenggunaanObatPasien.......................................................................108
Lampiran 20. Permohonan Surat IzinApotek(SIA)................................................................109
Lampiran 21.SuratPenugasan..................................................................................................110
Lampiran 22. Berita AcaraPemeriksaanApotek.....................................................................111
Lampiran 23.HasilPemeriksaan...............................................................................................112
Lampiran 24. Surat IzinApotek(SIA).....................................................................................117
Lampiran 25. PenundaanPemberianSIA.................................................................................119
Lampiran 26.SuratPeringatan..................................................................................................120
Lampiran 27. PencabutanIzinApotek.....................................................................................121
Lampiran 28. Contoh Format SuratPendelegasianKewenangan............................................123

vii
BAB 1
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Undang – undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
menyebutkan bahwa praktek kefarmasian meliputi pembuatan termasuk
pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan
dan pendistribusian obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan
informasi obat serta pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional
harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan
kewenangan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Berdasarkan peraturan perundang-undangan,PelayananKefarmasian
telah mengalami perubahan yang semula hanya berfokuskepadapengelolaan
Obat (drug oriented to patient) berkembang menjadipelayanankomprehensif
meliputipelayananObatdanpelayananfarmasiklinisyangbertujuanuntuk
meningkatkan kualitas hidup pasien. (Kepmenkes1027/Menkes/SK/X/2004)
Sebagai komitmen perubahan orientasi tersebut, apotekerdituntutuntuk
meningkatkan pengetahuan, ketrampilan dan perilaku agar dapat
melaksanakan interaksi langsung dengan pasien. Bentukinteraksitersebut
antara lain adalah melaksanakan pemberian informasi, monitoring
penggunaanobatuntukmengetahuitujuanakhirnyasesuaiharapandan
terdokumentasi dengan baik. Apoteker harus memahamidanmenyadari
kemungkinanterjadinyakesalahanpengobatan(medicationerror)dalamprosespe
layanan.Olehsebabituapotekerdalammenjalankanpraktikharussesuai standar.
Apoteker harus mampu berkomunikasidengantenaga kesehatan lainnya dalam
menetapkan terapi untukmendukungpenggunaan
obatyangrasional.Dalampelaksanaannya,salahsatusaranapelayanan
kefarmasian tempat melaksanakan pekerjaan kefarmasian adalah diapotek.
(Permenkes RI. No. 73, 2016)
Apotek merupakan salah satu sarana penunjang kesehatan yang turut
berperan dalam mewujudkan upaya kesehatan yang dilaksanakan oleh
pemerintah sebagai sarana distribusi obat dan perbekalan farmasi yang aman,

1
bermutu, berkhasiat serta terjangkau harganya oleh masyarakat luas. Apotek
sebagai pihak yang bertanggung jawab dalam proses distribusi akhir dari
sediaan farmasi dan alat kesehatan memiliki dua fungsi utama, yaitu
pengabdian kepada masyarakat (non profit oriented) dan bisnis sebagai
retailer (profit oriented), kedua fungsi dari apotek tersebut tidak dapat
dipisahkan antara satu dengan yang lainnya.
Apoteker sangat berperan penting dalam keberlangsungan apotek.
Peran apoteker, selain sebagai fungsi professional dengan melakukan
pelayanan kefarmasian, apoteker juga berperan dalam fungsi manajerial
termasuk sebagai retailer. Sebagai sebuah bisnis retail, apotek harus dikelola
dengan baik agar memperoleh keuntungan guna menutup beban biaya
operasional dan menjaga kelangsungan hidupnya. Akan tetapi, bisnis apotek
juga tidak melupakan fungsi sosialnya di dalam mendistribusikan perbekalan
kesehatan, khususnya obat kepada masyarakat sehingga keberadaan apotek
turut membantu pemerintah dalam memelihara dan menjaga kesehatan
masyarakat. Untuk mempersiapkan apoteker yang professional maka
diperlukan Praktek Kerja di Apotek sebagai pelatihan untuk penerapan ilmu
yang telah didapatkan. Mengingat akan pentingnya hal tersebut dan upaya
untuk pemberian dukungan terhadap kompetensi apoteker di apotek, maka
Progam Studi Profesi Apoteker Fakultas Farmasi ISTN bekerjasama dengan
Apotek Kimia Farma dalam menyelenggarakan Praktik Kerja Profesi
Apoteker dari tanggal 6 s/d 31 januari 2020. Sehingga diharapkan dapat
meningkatkan pemahaman bagi calon apoteker mengenai bagaimana peranan,
kegiatan manajerial serta pelayanan kefarmasian di apotek dengan mengikuti
kegiatan yang ada di apotek dan nantinya dapat diaplikasikan secara nyata
dalam praktek di bidangkesehatan.

1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Tujuan Umum Praktik Kerja Profesi Apoteker di Apotek Kimia
Farma Jambi agar mahasiswa program studi apoteker dapat memahami

2
antara teori yang terdapat dalam Peraturan Menteri Kesehatan dengan
teknis dilapangan.
1.2.2 TujuanKhusus
Adapun Tujuan Khusus Praktik Kerja Profesi Apoteker di Apotek
Kimia Farma Jambi, agar mahasiswa program studi apoteker mampu :
1. Memahami tugas dan tanggung jawab apoteker dalam aspek
profesional dan manajerial terkait pengelolaan apotek, serta
melakukan praktek pelayanan kefarmasian sesuai dengan ketentuan
perundang–undangan dan etika yangberlaku.
2. Memiliki wawasan, pengetahuan, keterampilan dan pengalaman
praktis untuk melakukan praktek kefarmasian diapotek.
3. Memiliki gambaran nyata tentang permasalahan praktek kefarmasian
serta mempelajari strategi dan kegiatan–kegiatan yang dapat
dilakukan dalam rangka pengembangan praktekkefarmasian.

3
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Apotek
2.1.1 DefinisiApotek
Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51
tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian, Apotek berfungsi sebagai
sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktek kefarmasian
oleh Apoteker. Pekerjaan kefarmasian yang dimaksud adalah
pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan dan pendistribusi atau penyaluranan Obat,
pengelolaan Obat, pelayanan Obat atas Resep dokter, pelayanan
informasi Obat, serta pengembangan Obat, bahan Obat dan Obat
tradisional.
Salah satu praktek kefarmasian yang dapat dilakukan di Apotek
yaitu pelayanan kefarmasian dimana pada Peraturan Menteri Kesehatan
RI No. 73 tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung jawab
kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupanpasien.
2.1.2 Tugas dan Fungsi Apotek

Menurut PP No. 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan Kefarmasian,


Permenkes No. 9 Tahun 2017 Tentang Apotek dan Permenkes No. 73
Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di Apotek, tugas
dan fungsi apotek adalah:

a. Tempat pengabdian profesi seorang apoteker yang


telah mengucapkan sumpahjabatan.
b. Sarana farmasi yang melakukan pengubahan bentuk dan penyerahan
obat atau bahanobat.
c. Sarana penyalur perbekalan farmasi yang harus menyebarkan obat
yang diperlukan masyarakat secara meluas danmerata.
d. Sarana pelayanan farmasi mengenai perbekalan farmasi kepada
masyarakat dan tenaga kesehatanlainnya.

4
2.1.3 Landasan HukumApotek
Apotek merupakan salah satu sarana pelayanan kesehatan
masyarakat yang diatur dalam :
1. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentangKesehatan.
2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 51 tahun 2009
tentang PekerjaanKefarmasian.
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 31 Tahun 2016 tentang
Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan No.
889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktik, dan
Izin Kerja TenagaKefarmasian
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 Tahun
2017 tentangApotek.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 73 Tahun
2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian diApotek.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 44 Tahun
2019 tentang Perubahan PenggolonganNarkotika.
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.3 Tahun 2017
tentang Perubahan PenggolonganPsikotropika.
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 3 Tahun
2015 tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan
Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan PrekursorFarmasi.
9. Keputusan Menteri Kesehatan No. 347/MENKES/SK/VII/1990
tentang Obat WajibApotek.
10. Keputusan Menteri Kesehatan No.924/MENKES/PER/X/1993
tentang PerubahanGolongan
11. Keputusan menteri kesehatan No1027/Menkes/SK/X/2004
12. Obat Wajib ApotekNo.2
13. Keputusan Menteri Kesehatan No.1176/MENKES/SK/X/1999
tentang Daftar Obat Wajib ApotekNo.3
14. Peraturan Daerah Kota Jambi No. 11 Tahun 2017 tentang Perijinan
dan Sertifikasi BidangKesehatan.

5
2.1.4 Ketentuan dan Tata Cara Pendirian IzinApotek
Setiap pendirian apotek wajib memiliki izin dari menteri, dan
dapat beroperasi setelah mendapat Surat Izin Apotek (SIA). Pengertain
SIA adalah surat yang diberikan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
kepada Apoteker atau Apoteker yang bekerja sama dengan pemilik
saran auntuk menyelenggarakan pelayanan apotek disuatu tempat
tertentu.
Untuk memperoleh SIA, Apoteker harus mengajukan
permohonan tertulis kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota. Untuk
mengajukan permohonan izin pendirian apotek perlu dipenuhi dua jenis
persyaratan Apoteker Pengelola Apotek (PMK No 9 tahun 2017 tentang
Apotek):
1. Ijazahnya telah terdaftar pada kementriankesehatan.
2. Telah mengucapkan sumpah janji sebagaiApoteker.
3. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) dari Menteri
Kesehatan.
4. Memenuhi syarat-syarat kesehatan fisik dan metal
untuk melaksanakan tugasnya sebagai seorangApoteker.
5. Tidak bekerja di suatu perusahaan farmasi dan tidak menjadi
Apoteker pengelola Apotek di apoteklain.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 9 tahun 2017, Persyaratan-persyaratan apotek adalah sebagai
berikut :
1. Untuk mendapatkan izin apotek, apoteker atau apoteker yang
bekerja sama dengan pemilik sarana yang telah memenuhi
persyaratan harus siap dengan tempat, perlengkapan termasuk
sediaan farmasi dan perbekalan farmasi yang lain yang merupakan
milik sendiri atau milik pihaklain.
2. Sarana apotek dapat didirikan pada lokasi yang sama dengan
pelayanan komoditi yang lain diluar sediaanfarmasi.
3. Apotek dapat melalukan kegiatan pelayanan komoditi yang lain
diluar sediaanfarmasi.

6
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 9 tahun
2017 tentang Apotek (pasal 3), suatu apotek harus memenuhi beberapa
persyaratan pendirian antara lain:
1. Apoteker dapat mendirikan apotek dengan modal sendiri dan/atau
modal dari pemilik modal baik perorangan maupunperusahaan.
2. Dalam hal apoteker yang mendirikan apotek bekerjasama dengan
pemilik modal maka pekerjaan kefarmasian harus tetap dilakukan
sepenuhnya oleh apoteker yangbersangkutan.
3. Adapun persyaratan lain yang juga harus diperhatikan yaitu:
a. Lokasi
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur
persebaran apotek di wilayahnya dengan memperhatikan akses
masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kefarmasian.
b. Bangunan
Bangunan apotek harus memiliki fungsi keamanan,
kenyamanan, dan kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada
pasien serta perlindungan dan keselamatan bagi semua orang
termasuk penyandang cacat, anak – anak, dan orang lanjut usia.
Bangunan apotek harus bersifat permanen, dapat
merupakan bagian dan/atau terpisah dari pusat perbelanjaan,
apartemen, rumah toko, rumah kantor, rumah susun, dan
bangunan yangsejenis.
c. Sarana, Prasarana dan Peralatan
Apotek paling sedikit memiliki sarana ruang yang berfungsi :
1) Penerimaan resep, pelayanan resep dan peracikan (produksi
sediaan secaraterbatas)
2) Penyerahan sediaan farmasi dan alatkesehatan
3) Konseling
4) Penyimpanan sediaan farmasi dan alat kesehatan
5) Arsip
Prasarana apotek paling sedikit terdiri atas :
1) Instalasi airbersih

7
2) Instalasilistrik
3) Sistem tataudara
4) Sistem proteksi kebakaran
Peralatan apotek:
1) Peralatan apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan
dalam pelaksanaan pelayanankefarmasian.
2) Peralatan yang dimaksudkan antara lain meliputi rak obat, alat
peracikan, bahan pengemas obat, lemari pendingin, meja,
kursi, komputer, sistem pencatatan mutasi obat, formulir
catatan pengobatan pasien dan peralatan lain sesuai dengan
kebutuhan.
3) Formulir catatan pengobatan pasien merupakan catatan
mengenai riwayat penggunaan sediaan farmasi dan/atau alat
kesehatan atas permintaan tenaga medis dan catatan pelayanan
apoteker yang diberikan kepadapasien.
d. Ketenagaan
Apoteker pemegang Surat Izin Apotek (SIA) dalam
menyelenggarakan kegiatan di apotek dapat dibantu oleh
apoteker lain, Tenaga Teknik Kefarmasian (TTK) dan/atau tenaga
administrasi. Apoteker dan TTK sebagaimana dimaksud wajib
memiliki surat izin praktik yaitu SIPA (Surat Izin Praktik
Apoteker) bagi apoteker, dan SIPTTK (Surat Izin Praktek Tenaga
Teknis Kefarmasian) untuk TTK yang dikeluarkan oleh
pemerintah daerah kabupaten/kota atas rekomendasi pejabat
kesehatan yang berwenang di kabupaten/kota tempat praktik
kefarmasiandilakukan.
2.1.5 Tata Cara Pemberian IzinApotek(4)
Setiap pendirian Apotek wajib memiliki izin dari Menteri.
Menteri melimpahkan kewenangan pemberian izin kepada Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota. Izin yang dimaksud berupa Surat Izin Apotek
(SIA).SuratIjinApotek(SIA)berlaku5(lima)tahundandapat

8
diperpanjang selama memenuhi persyaratan. Ketentuan dan Tata Cara
Pemberian Izin Apoteker adalah sebagai berikut :
a. Untuk memperoleh Surat Ijin Apotek (SIA), Apoteker harus
mengajukan permohonan tertulis kepada Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dengan menggunakan Formulir1.
b. Permohonan tersebut harus ditandatangani oleh Apoteker disertai
dengan kelengkapan dokumen administratif meliputi:
1) Fotokopi STRA dengan menunjukan STRAasli
2) Fotokopi Kartu Tanda Penduduk(KTP)
3) Fotokopi Nomor Pokok Wajib PajakApoteker
4) Fotokopi peta lokasi dan denahbangunan
5) Daftar prasarana, sarana, danperalatan
c. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak menerima
permohonan dan dinyatakan telah memenuhi kelengkapan dokumen
administratif, Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota menugaskan tim
pemeriksa untuk melakukan pemeriksaan setempat terhadap
kesiapan Apotek dengan menggunakan Formulir2.
d. Tim pemeriksa harus melibatkan unsur Dinas Kesehatan
kabupaten/kota yang terdiri atas:
1) Tenaga Kefarmasian
2) Tenaga lainnya yang menangani bidang sarana danprasarana.
e. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak tim pemeriksa
ditugaskan, tim pemeriksa harus melaporkan hasil pemeriksaan
setempat yang dilengkapi Berita Acara Pemeriksaan (BAP) kepada
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dengan menggunakan Formulir
3.
f. Paling lama dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja sejak Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota menerima laporan dan dinyatakan
memenuhi persyaratan, Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
menerbitkan SIA dengan tembusan kepada Direktur Jenderal,
Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala Balai POM, KepalaDinas
Kesehatan Kabupaten/Kota, dan Organisasi Profesi dengan
menggunakan Formulir 4.
g. Jika hasil pemeriksaan dinyatakan masih belum memenuhi
persyaratan, Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota harus
mengeluarkan surat penundaaSn paling lama dalam waktu 12 (dua
belas) hari kerja dengan menggunakan Formulir5.
h. Terhadap permohonan yang dinyatakan belum memenuhi
persyaratan, pemohon dapat melengkapi persyaratan paling lambat
dalam waktu 1 (satu) bulan sejak surat penundaanditerima.
i. Apabila pemohon tidak dapat memenuhi kelengkapan persyaratan,
maka Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota mengeluarkan Surat
Penolakan dengan menggunakan Formulir6.
j. Apabila Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam menerbitkan
SIA melebihi jangka waktu yang seharusnya, Apoteker pemohon
dapat menyelenggarakan Apotek dengan menggunakan BAP sebagai
penggantiSIA.
k. Dalam hal pemerintah daerah menerbitkan SIA, penerbitannya
bersama dengan penerbitan SIPA untuk Apoteker pemegang SIA.
Masa berlaku SIA mengikuti masa berlakuSIPA.
2.1.6 Pencabutan Surat IzinApotek(4)
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota setempat
dapat mencabut Surat Izin Apotek, apabila :
1. Apoteker sudah tidak lagi memenuhi syarat sebagai Apoteker
Pengelola Apotek.
2. Apoteker tidak memenuhi kewajiban dalam menyediakan,
menyimpan dan menyerahkan perbekalan farmasi yang bermutu
baik dan terjamin keabsahannya serta tidak memnuhi kewajiban
dalam memusnahkan perbekalan farmasi yang tidak dapat digunakan
lagi atau dilarang digunakan (pasal 12) dan mengganti obat generik
yang tertulis dalam resep dengan obat paten (pasal 15 ayat 12) dan
atau,

10
3. Apoteker Pengelola Apotek berhalangan tugasnya lebih dari 2 tahun
secara terusmenerus.
4. Terjadi pelanggaran terhadap Undang-undang No. 35 Tahun 2009
tentang Narkotika, Undang-Undang No. 5 Tahun 1997 tentang
Psikotropika, Undang-Undang No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
dan ketentuan perundang-undanganlainnya.
5. Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) Pengelola Apotekdicabut.
6. Pemilik saran apotek terbukti terlibat dalam pelanggaran perundang-
undangan dibidangobat.
7. Apotek tidak lagi memenuhi persyaratan sebagai apotek.

Pelaksanaan pencabutan SIA yaitu :


1. Pencabutan SIA dilakukan oleh pemerintah daerah kabupaten/kota
berdasarkan :
1. Hasilpengawasan
2. Rekomendasi Kepala Balai POM.
2. Pelaksanaan pencabutan SIA dilakukan setelah dikeluarkan teguran
tertulis berturut-turut sebanyak 3 (tiga) kali dengan tenggang waktu
masing-masing 1 (satu) bulan dengan menggunakan Formulir8.
3. Dalam hal Apotek melakukan pelanggaran berat yang
membahayakan jiwa, SIA dapat dicabut tanpa peringatan terlebih
dahulu.
4. Keputusan Pencabutan SIA oleh pemerintah daerah Kabupaten/Kota
disampaikan langsung kepada Apoteker dengan tembusan kepada
Direktur Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, dan Kepala
Badan dengan menggunakan Formulir9.
5. Dalam hal SIA dicabut selain oleh Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota, selain ditembuskan kepada Direktur Jenderal,
Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, dan Kepala Badan, juga
ditembuskan kepada DinasKabupaten/Kota.

11
Apabila surat izin apotek dicabut, APA atau Apoteker Pengganti
wajib mengamankan perbekalan farmasi, yaitu dengan cara sebagai
berikut :
1. Dilakukan interventarisasi terhadap seluruh persediaan narkotika,
obat keras tertentu dan obat lainnya serta seluruh resep yang tersedia
diapotek.
2. Narkotika, psikotropika dan resep harus dimasukkan dalam tempat
yang tertutup danterkunci.
3. APA wajib pelapor secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota setempat atau petugas yang diberi wewenang
tentang penghentian kegiatan disertai laporan invertarisasi yang
dimaksuddiatas.
2.1.7 Sumber Daya Manusia diApotek
Pelayanan Kefarmasian di Apotek diselenggarakan oleh
Apoteker, dapat dibantu oleh Apoteker pendamping dan/atau Tenaga
Teknis Kefarmasian yang memiliki Surat Tanda Registrasi dan Surat
Izin Praktik. Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian Apoteker harus
memenuhi kriteria:
1. Persyaratanadministrasi
a. Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang
terakreditasi
b. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker(STRA)
c. Memiliki sertifikat kompetensi yang masihberlaku
d. Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker(SIPA)
2. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda
pengenal.
3. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan/Continuing Professional
Development(CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan.
4. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan
pengembangan diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop,
pendidikan berkelanjutan ataumandiri.

12
5. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang undangan, sumpah Apoteker, standar profesi (standar
pendidikan, standar pelayanan, standar kompetensi dan kode etik)
yangberlaku.
Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian seorang Apoteker
harus menjalankan peran yaitu :
1. Pemberi layanan
Apoteker sebagai pemberi pelayanan harus berinteraksi dengan
pasien. Apoteker harus mengintegrasikan pelayanannya pada sistem
pelayanan kesehatan secara berkesinambungan.
2. Pengambilkeputusan
Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam mengambil
keputusan dengan menggunakan seluruh sumber daya yang ada
secara efektif dan efisien.
3. Komunikator
Apoteker harus mampu berkomunikasi dengan pasien maupun
profesi kesehatan lainnya sehubungan dengan terapi pasien. Oleh
karena itu harus mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik.
4. Pemimpin
Apoteker diharapkan memiliki kemampuan untuk menjadi
pemimpin. Kepemimpinan yang diharapkan meliputi keberanian
mengambil keputusan yang empati dan efektif, serta kemampuan
mengkomunikasikan dan mengelola hasil keputusan.
5. Pengelola
Apoteker harus mampu mengelola sumber daya manusia, fisik,
anggaran dan informasi secara efektif. Apoteker harus mengikuti
kemajuan teknologi informasi dan bersedia berbagi informasi
tentang Obat dan hal-hal lain yang berhubungan denganObat.
6. Pembelajar seumurhidup
Apoteker harus terus meningkatkan pengetahuan, sikap dan
keterampilan profesi melalui pendidikan berkelanjutan (Continuing
Professional Development/CPD)

13
7. Peneliti
Apoteker harus selalu menerapkan prinsip/kaidah ilmiah dalam
mengumpulkan informasi Sediaan Farmasi dan Pelayanan
Kefarmasian dan memanfaatkannya dalam pengembangan dan
pelaksanaan Pelayanan Kefarmasian.
2.1.8 PelanggaranApotek
Pelanggaran Apotek dapat dibedakan berdasarkan berat dan
ringannya pelanggaran tersebut. Kegiatan yang termasuk pelanggaran
berat Apotek adalah :
a. Melakukan kegiatan kefarmasian tanpa ada tenaga teknisfarmasi
b. Terlibat penyaluran atau penyimpanan obat palsu ataugelap
c. Pindah alamat tanpaizin
d. Menjual narkotika tanparesep
e. Kerja sama dengan PBF dalam menyalurkan obat kepada yang tidak
berhak dalam jumlahbesar
f. Tidak menunjuk Apoteker Pendamping atau Apoteker pengganti
pada waktu Apoteker Pemegang SIA keluardaerah.
Sedangkan yang termasuk pelanggaran ringan Apotek, antara lain :
a. Merubah denah Apotek tanpa izin
b. Menjual obat daftar G kepada yang tidakberhak
c. Melayani resep yang tidak jelasdokternya
d. Menyimpan obat rusak dan tidak mempunyai penandaan atau belum
dimusnahkan
e. Obat dalam kartu stok tidak sesuai dengan jumlah yangada
f. Salinan resep tidak ditanda-tangani olehApoteker
g. Melayani salinan resep narkotika dari Apoteklain
h. Lemari narkotika tidak memenuhisyarat
i. Resep narkotika tidak dipisahkan
j. Buku harian narkotika tidak diisi atau tidak bisa dilihat atau
diperiksa
k. Tidak mempunyai atau mengisi kartu stok hingga tidak dapat
diketahui dengan jelas asal usul obattersebut.

14
2.1.9 PerpajakanApotek
Jenis pajak yang ada di apotek mencakup :
1. PPh 21 (Penghasilan Karyawan danPemilik)
PPh 21 merupakan pajak pribadi terhadap gaji karyawan setiap
tahun yang telah dikurangi penghasilan tidak kena pajak (PTKP).
Pajak ini dikenakan pada karyawan tetap yan telah melebihi PTKP
dikenai denda sebesar Rp 50.000,00 ditambah 2% dari nilai pajak
yang harus dibayarkan. Pengurangan yang diperbolehkan adalah
biaya jabatan sebesar 5% dengan jumlah maksimal Rp.
1.296.000,00/tahun atau Rp. 108.000,00/bulan dan iuran yang terkait
dengan gaji yang dibayar oleh pegawai kepada dana pensiun sebesar
5% maksimal Rp. 432.000,00/tahun atau Rp. 36.000,00/bulan.
2. PPh 25 (Angsuran PajakPenghasilan)
Berupa pembayaran pajak yang berupa cicilan tiap bulan
sebesar 1/12 dari perhitungan pajak satu tahun sebelumnya.
Pembayaran dilakukan setiap bulan sebelum tanggal 15 dan pada
akhir tahun diperhitungkan dengan besar pajak yang sesungguhnya
yang harus dibayar. Pajak keuntungan bersih dihitung berdasarkan
undang- undang perpajakan No 17 tahun 2000 menyatakan bahwa
ketentuan yang berlaku dalam perhitungan pajak sesuai PPh 25:
Untuk Badan Usaha
(1) Jika keuntungan suatu perusahaan <Rp 50 juta maka dapat
dikenai pajak sebesar10%
(2) Jika keuntungan suatu perusahaan diatas Rp 50 juta – Rp 100
juta maka dapat dikenai pajak sebesar15%
(3) Jika keuntungan suatu perusahaan > Rp 100 juta maka dapat
dikenai pajak sebesar30%
Untuk Pajak Perseorangan :
(1) Jika keuntungan suatu perusahaan <Rp 25 juta maka dapat
dikenai pajak sebesar5%
(2) Jika keuntungan suatu perusahaan diatas Rp 25 juta – Rp 50 juta
maka dapat dikenai pajak sebesar10%

15
(3) Jika keuntungan suatu perusahaan diatas Rp 50 juta – Rp 100
juta maka dapat dikenai pajak sebeasr15%
(4) Jika keuntungan suatu perusahaan diatas Rp 100 juta sampai Rp
200 juta maka dapat dikenai pajak sebesar25%
(5) Jika keuntungan suatu perusahaan diatas Rp 200 juta maka
dapat dikenai pajak sebesar35%
3. PPh 28 (Pengembalian Kelebihan Pebayaran Angsuran Pajak
Penghasilan)
Apabila pajak yang terhutang untuk satu tahun pajak ternyata
lebih kecil dari jumlah kredit pajak (PPh 25) maka setelah dilakukan
perhitungan, kelebihan pembayaran pajak dikembalikan setelah
dilakukan pemeriksaan dengan hutang pajak berikut sanksi-
sanksinya.
4. PPH 29 (Penambahan Kekurangan Pembayaran angsuran Pajak
Penghasilan)
Apabila pajak yang terhutang untuk satu tahun pajak ternyata
lebih besar dari jumlah kredit pajak yang sudah dilakukan
perhitungan, maka kekurangan pajak yang terhutang harus dilunasi
selambat-lambatnya tanggal 25 bulan ketiga setelah tahun pajak
berakhir bagi wajib pajak sebelum surat pemberitahuan
disampaikan.
5. PBB (Pajak Atas BangunanApotek)
Pajak Bumi dan Bangunan dikenakan setiap tahun dan besarnya
tergantung dari luas tanah, luas bangunan, serta lokasi apotek yang
ditempati apotek sebagai sarana usaha.
6. Pajak Kendaraan Bermotor (Kendaraan Milik Apotek)
7. Pajak Reklame (Pajak Atas Pemasangan PapanNama)
Pajak Reklame adalah pajak atas penyelenggaran reklame.
Reklame adalah benda, alat, perbuatan atau medis yang bentuk dan
corak ragamnya dirancang untuk tujuan komersial memperkenalkan,
menganjurkan, mempromosikan, atau untuk menarik perhatian

16
umum terhadap barang, jasa, orang, atau bahan yang dapat dilihat,
dibaca, didengar, dirasakan, dan/atau dinikmati oleh umum.
Tarif Pajak Reklame ditetapkan paling tinggi sebesar 25% (dua
puluh lima persen) penjualan semua jenis obat sejenis obat sebesar
0,3% (nol koma tiga persen), dari dasar pengenaan Pajak
Pertambahan Nilai. Tarif Pajak Reklame ditetapkan dengan
PeraturanDaerah.
8. PPN (Pajak PertambahanNilai)
Pajak Pertambahan Nilai merupakan pajak tak langsung yang
dikenakan pada setiap pembelian berapa pun jumlah rupiah yang
dibelanjakan. Besarnya pajak yang harus dibayar sebesar 10% dari
jumlah pembelian. Misalnya untuk setiap pembelian obat khususnya
untuk PBF yang PKP (Pengusaha Kena Pajak) maka dikenai PPN
sebesar 10%.
2.2 Standar Pelayanan Kefarmasiaan di Apotek
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek berdasarkan Permenkes
No. 73 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasiaan di Apotek
adalah :
2.2.1 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan BahanMedis
HabisPakai
Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
Habis Pakai meliputi: Perencanaan, Pengadaan, Penerimaan,
Penyimpanan, Pemusnahan, Pengendalian, Pencatatan dan pelaporan.
1. Perencanaan
Perencanaan merupakan kegiatan dalam pemilihan jenis,
jumlah dan harga dalam rangka pengadaan dengan tujuan
mendapatkan jenis dan jumlah yang sesuai dengan kebutuhan dan
anggaran, serta menghindari kekosongan obat. Dalam membuat
perencanaan pengadaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan
Bahan Medis Habis Pakai perlu diperhatikan:
a. Pola penyakit, yaitu dengan memperhatikan dan mencermati pola
penyakit yang timbul disekitar masyarakat sehingga Apotekdapat

17
memenuhi kebutuhan masyarakat tentang obat-obat untuk
penyakit tersebut.
b. Pola konsumsi, yaitu berdasarkan data pengeluaran barang
periode lalu. Selanjutnya data tersebut dikelompokkan dalam
kelompok fast moving (cepat beredar) maupun yang slow
moving.
c. Budaya dan kemampuan masyarakat, dimana pandangan
masyarat terhadap obat, pabrik obat, bahkan iklan obat dapat
memengaruhi dalam hal pemilihan obat-obatan khususnya obat-
obatan tanpa resep, dan obat-obatan yang sering diresepkan
dokter.
2. Pengadaan
Untuk menjamin kualitas Pelayanan Kefarmasian maka
pengadaan Sediaan Farmasi harus melalui jalur resmi sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan.Pengadaan barang di
apotek meliputi pemesanan dan pembelian. Proses pengadaan barang
dilakukan melalui beberapa tahap, yaitu :
a. Tahap persiapan, dilakukan dengan cara mengumpulkan data
barang-barang yang akan dipesan dari baku defekta, termasuk
obat baru yang ditawarkanpemasok.
b. Pemesanan dilakukan dengan menggunakan Surat Pesanan (SP).
SP minimal dibuat 2 lembar (untuk pemasok dan arsip apotek)
dan ditanda tangani oleh APA dengan mencantumkan nomor
SIPA.
Pengadaan atau pembelian barang di apotek dapat dilakukan
dengan cara antara lain:
a. Pembelian dalam jumlah terbatas yaitu pembelian dilakukan
sesuai dengan kebutuhan dalam waktu pendek, misalnya satu
minggu. Pembelian ini dilakukan bila modal terbatas dan PBF
berada dalam jarak tidak jauh dari apotek, misalnya satu kota dan
selalu siap untuk segera mengirimkan obat yangdipesan.

18
b. Pembelian berencana dimana metoda ini erat hubungannya
dengan pengendalian persediaan barang. Pengawasan stok obat
atau barang dagangan penting sekali untuk mengetahui obat yang
fast moving atau slow moving, hal ini dapat dilihat pada kartu
stock. Selanjutnya dilakukan perencaan pembeliaan sesuai dengan
kebutuhan.
c. Pembelian secara spekulasi merupakan pembelian dilakukan
dalam jumlah yang lebih besar dari kebutuhan dengan harapan
akan ada kenaikan harga dalam waktu dekat atau karena ada
diskon atau bonus. Pola ini dilakukan pada waktu-waktu tertentu
jika diperkirakan akan terjadi peningkatan permintaan. Apabila
spekulasinya benar akan mendapatkan keuntungan besar, tetapi
cara ini mengandung resiko obat akan rusak ataukadarluarsa.

Pembelian dapat dilakukan dengan cara lain, yaitu :


a. Scheduled purchasing (pembelian terencana) merupakan model
pembelian yang periodik atau berkala dengan interval waktu
tertentu misalnya tiap bulan, tiap enam bulan lain-lain.
Pemesanan ditempatkan pada jadwal tanggal pemesanan dalam
jumlah yang cukup untuk mengatasi kebutuhan hingga
pemesanan berikutnya dijadwalkan, ditambah stok yang
dibutuhkan selama waktu tunggu utuk pemesanan (ditambah
perlengkapan safety stock jika perlu). Pembelian terjadwalkan
memungkinakan pilihan terbaik untuk alternatif pengadaan
tahunan dengan suatu tempat yang tidak memiliki suplier yang
segera (kondisi distributor jauh).
b. Perpetual purchasing (pembelian rutin) dilakukan jika waktu
tunggu cepat sekitar 1 atau 2hari.
Masing-masing metode pembelian ini memiliki karakteristik
dan tujuan tersendiri. Namun metode ini dapat dikombinasikan
sesuai dengankebutuhan.

19
Setelah dilakukan perhitungan kebutuhan perbekalan farmasi
maka idealnya dilakukan evaluasi. Teknik evaluasi yang dilakukan
adalah sebagai berikut :
1. Analisa nilai ABC (PARETO), untuk evaluasiekonomi
Analisis ini disusun berdasarkan atas penggolongan
persediaan yang mempunyai nilai harga yang paling banyak.
Analisis ini memerlukan perhitungan sederhana dan penyusunan
urutan berdasarkan persentase harga atau biaya yang harus
dibayar satu item yang dibeli atau dipakai dengan urutan nilai
tersebut dapat diperoleh kontribusi tertentu terhadap total
anggaran atau harga perbekalan.
a. Kelas A : Persediaan yang memiliki volume rupiah yang
tinggi. kelas ini mewakili sekitar 75-80% dari total nilai
persediaan, meskipun jumlahnya hanya sekitar 20% dari
seluruh item. Mewakili dampak biaya yang tinggi.
Pengendalian dilakukan secaraintensif.
b. Kelas B : Persediaan yang memiliki nilai volume rupiah yang
menengah. Kelas ini mewakili sekitar 15-20% dari total nilai
persediaan dan jumlahnya sekitar 30% dari seluruh item.
Pengendalian dilakukan secaramoderat.
c. Kelas C : Persediaan yang memiliki nilai volume rupiah yang
rendah. Kelas ini mewakili sekitar 5% dari total nilai
persediaan dan jumlahnya sekitar 50% dari seluruh item.
Pemeriksaan dan pengendalian dilakukan secarasederhana.
Dilakukan dengan mengindentifikasi jenis perbekalan
farmasi yang menyerap kurang lebih 70 % anggaran total
(biasanya didominasikan oleh beberapa jenis perbekalan farmasi
saja).
a. Kategori A menyerap anggaran70%
b. Kategori B menyerap anggaran20%
c. Kategori C menyerap anggaran10%

20
2. AnalisisVEN
Selalu tesedia untuk melayani permintaan pengobatan.
Umumnya disusun dengan memperlihatkan kepentingan dan
vitalitas persediaan farmasi.
a. V (Vital) : Persediaan yang harus selalu tersedia untuk
melayani permintaan untuk pengobatan atau penyelamatan
hidup manusia karena penyakit yang dapat menyebabkan
kematian.
b. E (Essensial) : Perbekalan yang banyak diminta
untukdigunakan dalam tindakan atau pengobatan penyakit
yang ada dalam suatudaerah.
c. N (Non Essensial) : Perbekalan pelengkap agar tindakan atau
pengobatan menjadi lebihbaik.
Sistem VEN ini memprioritaskan suatu pembelian ketika
tidak cukup dana untuk semua jenis yang dikehendaki. Sistem ini
juga menentukan jenis obat yang akan dipertahankan dalam
sediaan dan jenis obat yang hanya akan dipesan ketika
dibutuhkan. Pertimbangan kriteria VEN, untuk evaluasi aspek-
aspek medik atauterapi
Analisis VEN artinya menentukan prioritas kebutuhan suatu
perbekalan farmasi, menentukan suatu jenis perbekalan farmasi
apakah termasuk kelompok Vital (harus tersedia), Esensial (perlu
tersedia) atau Non esensial (tidak prioritas untuk disediakan).
3. Kombinasi ABC danVEN
Analisis ABC dikategorikan berdasarkan volume dan nilai
penggunaannya selama periode waktu tertentu, biasanya 1 tahun.
Analisis VEN ABC menggabungkan analisis PARETO dan VEN
dalam suatu matrik sehingga menjadi lebih tajam. Matrik dapat
dibuat sebagai berikut :

21
Tabel.1 Matriks Anilisis VEN ABC
V E N
A VA EA NA
B VB EB NB
C VC EC NC

Matriks diatas dapat dijadikan dasar dalam menetapkan


prioritas dalam rangka penyesuaian anggaran tahunan perhatian
dalam pengelolaan persediaan. Jenis barang yang bersifat vital
(VA, VB, VC) merupakan pilihan utama untuk dibeli atau
memerlukan perhatian khusus. Sebaliknya barang yang non
essensial tetapi menyerap banyak anggaran (NA) dijadikan
prioritas untuk dikeluarkan dari daftar belanja. Parameter-
parameter dalam pengendalian persediaan, sebagai berikut :
a. Konsumsirata-rata
Konsumsi rata-rata sering juga disebut sebagai
permintaan (demand) yang diharapkan pada pemesanan
selanjutnya merupakan variabel kunci yang menentukan
beberapa banyak stok barang yang harus dipesan. Walaupun
banyaknya permintaan sudah dapat diprediksi, barang yang
stock mati bisa juga terjadi apabila salah memperkirakan lead
time barang tersebut.
b. Leadtime
Lead time merupakan waktu tenggang yang dibutuhkan
mulai dari pemesanan sampai dengan penerimaan di gudang
dari suplier yang telah ditentukan.
c. Buffer stock (obat pengaman)
Buffer stock merupakan barang yang harus ada untuk
menghadapi suatu keadaan yang diakibatkan karena perubahan
pada permintaan, misalkan karena adanya permintaan barang
yang meningkat secara tiba-tiba (karena adanya wabah

22
penyakit) atau untuk mengatasi pemesanan barang yang
terlambat datang.
d. Persediaanminimum
Merupakan jumlah persediaan terendah yang masih
tersedia. Apabila penjualan telah mencapai nilai persediaan
minimum ini, maka langsung dilakukan pemesanan agar
kontinuitas usaha dapat berlanjut.
e. Persediaanmaksimum
Merupakan jumlah persediaan terbesar yang telah
tersedia. Jika telah mencapai nilai persediaan maksimum ini
maka tidak perlu lagi melakukan pemesanan untuk
menghindari terjadinya stok mati yang dapat menyebabkan
kerugian.
f. Reorder point (ROP/titik pemesanan)
Merupakan suatu titik dimana dilakukan pemesanan lagi
hingga penerimaan barang yang dipesan tepat pada waktunya.
Dengan demikian, waktu datangnya barang yang telah dipesan
tidak melewati waktu pesan, sehingga tidak akan melanggar
buffer stock yang telah ditentukan.
3. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian
jenis spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang
tertera dalam surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima
4. Penyimpanan
a. Obat/bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik.
Dalam hal pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada
wadah lain, maka harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus
ditulis informasi yang jelas pada wadah baru. Wadah sekurang-
kurangnya memuat nama obat, nomor batch dan tanggal
kadaluwarsa.
b. Semua obat/bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai
sehingga terjamin keamanan danstabilitasnya.

23
c. Tempat penyimpanan obat tidak dipergunakan untuk
penyimpanan barang lainnya yang menyebabkankontaminasi.
d. Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk
sediaan dan kelas terapi obat serta disusun secaraalfabetis.
e. Pengeluaran obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out)
dan FIFO (First In FirstOut)
5. Pemusnahan danPenarikan
a. Obat kadaluarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan
jenis dan bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluarsa atau rusak
yang mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh
Apoteker dan disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
Pemusnahan obat selain narkotika dan psikotropika dilakukan
oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang
memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja. Pemusnahan
dibuktikan dengan berita acara pemusnahan menggunakan
formulir 1 sebagaimanaterlampir.
b. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun
dapat dimusnahkan. Pemusnahan Resep dilakukan oleh Apoteker
disaksikan oleh sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek
dengan cara dibakar atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan
dengan berita acara pemusnahan resep menggunakan formulir 2
sebagaimana terlampir dan selanjutnya dilaporkan kepada dinas
kesehatankabupaten/kota.
c. Pemusnahan dan penarikan sediaan farmasi dan bahan medis
habis pakai yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan
dengan cara yang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan.
d. Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi
standar/ketentuan peraturan perundang-undangan dilakukan oleh
pemilik izin edar berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM
(mandatory recall) atau berdasarkan inisiasi sukarela oleh
pemilik izin edar (voluntary recall) dengan tetap memberikan

24
laporan kepada KepalaBPOM.
e. Penarikan alat kesehatan dan bahan medis habis pakai dilakukan
terhadap produk yang izin edarnya dicabut olehMenteri.
6. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan
jumlah persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan
sistem pesanan atau pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal
ini bertujuan untuk menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan,
kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa, kehilangan serta
pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan
menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau elektronik.
Kartu stok sekurang- kurangnya memuat nama obat, tanggal
kadaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran dan sisa
persediaan.
7. Pencatatan danPelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi
pengadaan (surat pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stok),
penyerahan (nota atau struk penjualan) dan pencatatan lainnya
disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan terdiri dari 2 macam,
yaitu:
a. Pelaporan internal merupakan pelaporan yang digunakan untuk
kebutuhan manajemen Apotek, meliputi keuangan, barang dan
laporanlainnya.
b. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk
memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan, meliputi pelaporan narkotika, psikotropika
dan pelaporanlainnya.
Petunjuk teknis mengenai pencatatan dan pelaporan akan
diatur lebih lanjut oleh DirekturJenderal.
Apotek wajib membuat pencatatan mengenai pemasukan dan
pengeluaran Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi.
Pencatatan paling sedikit terdiri atas :

25
1. Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan Narkotika, Psikotropika, dan
PrekursorFarmasi.
2. Jumlahpersediaan
3. Tanggal, nomor dokumen, dan sumberpenerimaan
4. Jumlah yangditerima
5. Tanggal, nomor dokumen, dan tujuanpenyaluran/penyerahan
6. Jumlah yangdisalurkan/diserahkan
7. Nomor batch dan kadaluarsa setiap penerimaan atau
penyaluran/penyerahan
8. Paraf atau identitas petugas yangditunjuk.
Pencatatan yang dilakukan harus sesuai dengan dokumen
penerimaan dan dokumen penyaluran. Seluruh dokumen pencatatan,
dokumen penerimaan, dokumen penyaluran, dan/atau dokumen
penyerahan termasuk surat pesanan Narkotika, Psikotropika, dan
Prekursor Farmasi wajib disimpan secara terpisah paling singkat 3
(tiga) tahun. Pelaporan disampaikan paling lambat setiap tanggal 10
setiap bulan melalui aplikasi SIPNAP (Sistem Informasi Pelaporan
Narkotika dan Psikotropika) yang dapat diakses di website http://
www. sipnap.kemkes.go.id.
2.2.2 Pelayanan Farmasi Klinik ( PMK No 73 tahun 2016)
Pelayanan farmasi klinik di apotek merupakan bagian dari
Pelayanan Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada
pasien berkaitan dengan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan
Medis Habis Pakai dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk
meningkatkan kualitas hidup pasien.
1. Pengkajian dan PelayananResep
Kegiatan pengkajian resep meliputi administrasi, kesesuaian
farmasetik dan pertimbangan klinis.
a. Kajian administratif meliputi nama pasien, umur, jenis kelamin
dan berat badan, nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP),
alamat, nomor telepon dan paraf, tanggal penulisanresep.

26
b. Kajian kesesuaian farmasetik meliputi bentuk dan kekuatan
sediaan, stabilitas, kompatibilitas (ketercampuranobat).
c. Pertimbangan klinis meliputi ketepatan indikasi dan dosis obat,
aturan, cara dan lama penggunaan obat, duplikasi dan/atau
polifarmasi, reaksi obat yang tidak diinginkan (alergi, efek
samping obat, manifestasi klinis lain), kontra indikasi dan
interaksi. Jika ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil
pengkajian makaApoteker harus menghubungi dokter penulis
resep.
2. Dispensing
Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian
informasi obat. Setelah melakukan pengkajian resep dilakukan hal
sebagai berikut:
a. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaanresep:
1) Menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai denganresep
2) Mengambil obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan
dengan memperhatikan nama obat, tanggal kadaluwarsa dan
keadaan fisikobat.
b. Melakukan peracikan obat bila diperlukan
c. Memberikan etiket sekurang-kurangnyameliputi:
1) Warna putih untuk obat dalam/oral
2) Warna biru untuk obat luar dan suntik
3) Menempelkan label “kocok dahulu” pada sediaan bentuk
suspensi atauemulsi.
d. Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk
obat yang berbeda untuk menjaga mutu obat dan menghindari
penggunaan yangsalah.
Apoteker di apotek juga dapat melayani obat non resep atau
pelayananswamedikasi. Apoteker harus memberikan edukasi kepada
pasien yangmemerlukan obat non resep untuk penyakit ringan
dengan memilihkan obat bebas atau bebas terbatas yang sesuai.

27
3. Pelayanan Informasi Obat(PIO)
Pelayanan Informasi Obat merupakan kegiatan yang dilakukan
oleh Apoteker dalam pemberian informasi mengenai obat yang tidak
memihak, dievaluasi dengan kritis dan dengan bukti terbaik dalam
segala aspek penggunaan obat kepada profesi kesehatan lain, pasien
atau masyarakat. Informasi mengenai obat termasuk obat resep, obat
bebas dan herbal.
Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formulasi khusus,
rute dan metoda pemberian, farmakokinetik, farmakologi, terapeutik
dan alternatif, efikasi, keamanan penggunaan pada ibu hamil dan
menyusui, efek samping, interaksi, stabilitas, ketersediaan, harga,
sifat fisika atau kimia dari obat dan lain-lain.
Kegiatan Pelayanan Informasi Obat di apotek meliputi:
a. Menjawab pertanyaan baik lisan maupuntulisan.
b. Membuat dan menyebarkan buletin/brosur/leaflet, pemberdayaan
masyarakat(penyuluhan).
c. Memberikan informasi dan edukasi kepadapasien.
4. Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker
dengan pasien/keluarga untuk meningkatkan pengetahuan,
pemahaman, kesadaran dan kepatuhan sehingga terjadi perubahan
perilaku dalam penggunaan obat dan menyelesaikan masalah yang
dihadapipasien.
Untuk mengawali konseling, Apoteker menggunakan three
prime questions. Apabila tingkat kepatuhan pasien dinilai rendah,
perlu dilanjutkan dengan metode Health Belief Model. Apoteker
harus melakukan verifikasi bahwa pasien atau keluarga pasien sudah
memahami obat yang digunakan.
Kriteria pasien/keluarga pasien yang perlu diberi konseling:
a. Pasien kondisi khusus (pediatri, geriatri, gangguan fungsi hati
dan/atau ginjal, ibu hamil danmenyusui).

28
b. Pasien dengan terapi jangka panjang/penyakit kronis (misalnya:
TB, DM, AIDS,epilepsi).
c. Pasien yang menggunakan obat dengan instruksi khusus
(penggunaan kortikosteroid dengan tapperingdown/off).
d. Pasien yang menggunakan obat dengan indeks terapi sempit
(digoksin, fenitoin,teofilin).
e. Pasien dengan polifarmasi, pasien menerima beberapa obat untuk
indikasi penyakit yang sama. Dalam kelompok ini juga termasuk
pemberian lebih dari satu obat untuk penyakit yang diketahui
dapat disembuhkan dengan satu jenisobat.
f. Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah.
Tahap kegiatankonseling:
a. Membuka komunikasi antara Apoteker denganpasien
b. Menilai pemahaman pasien tentang penggunaan obatmelalui
three prime puestions, yaitu:
1) Apa yang disampaikan dokter tentang obatanda?
2) Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang cara pemakaian obat
anda?
3) Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang hasil yang diharapkan
setelah anda menerima terapi obattersebut?
c. Menggali informasi lebih lanjut dengan memberi kesempatan
kepada pasien untuk mengeksplorasi masalah penggunaanobat
d. Memberikan penjelasan kepada pasien untuk menyelesaikan
masalah penggunaanobat
e. Melakukan verifikasi akhir untuk memastikan pemahaman
pasien.
5. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home PharmacyCare)
Apoteker sebagai pemberi layanan diharapkan juga dapat
melakukan pelayanan kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah,
khususnya untuk kelompok lansia dan pasien dengan pengobatan
penyakit kronis lainnya.

29
Jenis pelayanan kefarmasian di rumah yang dapat dilakukan
oleh Apoteker, meliputi:
a. Penilaian/pencarian (assessment) masalah yang berhubungan
denganpengobatan
b. Identifikasi kepatuhanpasien
c. Pendampingan pengelolaan obat dan/atau alat kesehatan di
rumah, misalnya cara pemakaian obat asma, penyimpananinsulin
d. Konsultasi masalah obat atau kesehatan secaraumum
e. Monitoring pelaksanaan, efektifitas dan keamanan penggunaan
obat berdasarkan catatan pengobatanpasien
f. Dokumentasi pelaksanaan pelayanan kefarmasian di rumah
dengan menggunakan Formulir 8.
6. Pemantauan Terapi Obat(PTO)
Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien
mendapatkan terapi obat yang efektif dan terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping.
Kriteria pasien:
a. Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil danmenyusui.
b. Menerima obat lebih dari 5 (lima)jenis.
c. Adanya multi diagnosis.
d. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atauhati.
e. Menerima obat dengan indeks terapisempit.
f. Menerima obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi obat
yangmerugikan.
Kegiatan :
a. Memilih pasien yang memenuhikriteria.
b. Mengambil data yang dibutuhkan yaitu riwayat pengobatan
pasien yang terdiri dari riwayat penyakit, riwayat penggunaan
obat dan riwayat alergi; melalui wawancara dengan pasien atau
keluarga pasien atau tenaga kesehatanlain
c. Melakukan identifikasi masalah terkait obat. Masalah terkait obat
antara lain adalah adanya indikasi tetapi tidak diterapi,pemberian

30
obat tanpa indikasi, pemilihan obat yang tidak tepat, dosis terlalu
tinggi, dosis terlalu rendah, terjadinya reaksi obat yang tidak
diinginkan atau terjadinya interaksi obat
d. Apoteker menentukan prioritas masalah sesuai kondisi pasien dan
menentukan apakah masalah tersebut sudah atau berpotensi akan
terjadi
e. Memberikan rekomendasi atau rencana tindak lanjut yang berisi
rencana pemantauan dengan tujuan memastikan pencapaian efek
terapi dan meminimalkan efek yang tidakdikehendaki
f. Hasil identifikasi masalah terkait obat dan rekomendasi yang
telah dibuat oleh Apoteker harus dikomunikasikan dengan tenaga
kesehatan terkait untuk mengoptimalkan tujuanterapi.
g. Melakukan dokumentasi pelaksanaan pemantauan terapi obat
dengan menggunakan Formulir9.
7. Monitoring Efek Samping Obat(MESO)
Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap obat
yang merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis
normal yang digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis,
diagnosis dan terapi atau memodifikasi fungsifisiologis.
Kegiatan:
a. Mengidentifikasi obat dan pasien yang mempunyai resiko tinggi
mengalami efek sampingobat.
b. Mengisi formulir Monitoring Efek Samping Obat(MESO)
c. Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat Nasional
dengan menggunakan Formulir10.

2.3 Evaluasi Mutu Pelayanan Kefarmasian ( PMK No 73 Tahun 2016)


Evaluasi mutu di Apotek dilakukan terhadap:
A. MutuManajerial
1. Metode Evaluasi
a. Audit

31
Audit merupakan usaha untuk menyempurnakan kualitas
pelayanan dengan pengukuran kinerja bagi yang memberikan
pelayanan dengan menentukan kinerja yang berkaitan dengan
standar yang dikehendaki. Oleh karena itu, audit merupakan alat
untuk menilai, mengevaluasi, menyempurnakan Pelayanan
Kefarmasian secara sistematis.
Audit dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap proses dan hasil pengelolaan. Contoh:
1) audit Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai lainnya (stock opname)
2) audit kesesuaianSPO
3) audit keuangan (cash flow, neraca, laporan rugilaba)
b. Review
Review yaitu tinjauan/kajian terhadap pelaksanaan Pelayanan
Kefarmasian tanpa dibandingkan dengan standar. Review
dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring terhadap
pengelolaan Sediaan Farmasi dan seluruh sumber daya yang
digunakan.Contoh:
1) pengkajian terhadap Obat fast/slowmoving
2) perbandingan harga Obat
c. Observasi
Observasi dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil
monitoring terhadap seluruh proses pengelolaan Sediaan Farmasi.
Contoh:
1) observasi terhadap penyimpananObat
2) proses transaksi dengandistributor
3) ketertibandokumentasi
2. Indikator EvaluasiMutu
a. kesesuaian proses terhadapstandar
b. efektifitas danefisiensi
B. Mutu Pelayanan FarmasiKlinik
1. Metode Evaluasi Mutu

32
a. Audit
Audit dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap proses dan hasil pelayanan farmasi klinik. Contoh :
1) audit penyerahan Obat kepada pasien olehApoteker
2) audit waktupelayanan
b. Review
Review dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil monitoring
terhadap pelayanan farmasi klinik dan seluruh sumber daya yang
digunakan. Contoh : review terhadap kejadian medication error.
c. Survei
Survei yaitu pengumpulan data dengan menggunakan
kuesioner. Survei dilakukan oleh Apoteker berdasarkan hasil
monitoring terhadap mutu pelayanan dengan menggunakan
angket/kuesioner atau wawancara langsung Contoh: tingkat
kepuasan pasien.
d. Observasi
Observasi yaitu pengamatan langsung aktivitas atau proses
dengan menggunakan cek list atau perekaman. Observasi dilakukan
oleh berdasarkan hasil monitoring terhadap seluruh proses pelayanan
farmasi klinik. Contoh : observasi pelaksanaan SPO pelayanan.
2. Indikator EvaluasiMutu
Indikator yang digunakan untuk mengevaluasi mutupelayanan
adalah :
a. Pelayanan farmasi klinik diusahakan zero deffect dari medication
error.
b. Standar Prosedur Operasional (SPO) : untuk menjamin mutu
pelayanan sesuai dengan standar yang telahditetapkan.
c. Lama waktu pelayanan Resep antara 15-30menit.
d. Keluaran Pelayanan Kefarmasian secara klinik berupa kesembuhan
penyakit pasien, pengurangan atau hilangnya gejala penyakit,
pencegahan terhadap penyakit atau gejala, memperlambat
perkembanganpenyakit.

33
2.4 Pengelolaan Narkotika, Psikotropika danPrekursor(5)
2.4.1 PengelolaanNarkotika
Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman baik
sintetis maupun semisintetis yang dapat menyebabkan penurunan atau
perubahan kesadaran, hilangnya rasa nyeri, dan dapat menimbulkan
ketergantungan.
Dibedakan kedalam golongan-golongan yaitu :
1. Narkotika Golongan I adalah narkotika yang hanya dapat digunakan
untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan dan tidak dalam
terapi, serta mempunyai potensi sangat tinggi dan dapat
mengakibatkan ketergantungan. Contoh : opium, heroin dankokain.
2. Narkotika Golongan II adalah narkotika yang berkhasiat pengobatan
digunakan sebagai pilihan terakhir dan dapat digunakan dalam terapi
dan atau untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta
mempunyai potensi tinggi mengakibatkan ketergantungan. Contoh:
morfin danpetidin.
3. Narkotika Golongan III adalah narkotika yang berkhasiat
pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi dan atau tujuan
pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan
yang mengakibatkan ketergantungan. Contoh : kodein dan
etilmorfin.
Untuk mempermudah pengawasan tersebut maka pemerintah
menetapkan PT Kimia Farma sebagai satu-satunya perusahaan yang
diizinkan untuk memproduksi, mengimpor dan mendistribusikan
narkotika di Indonesia. Pengelolaan narkotika meliputi kegiatan :
1. PemesananNarkotika
Pemesanan narkotika hanya dapat dilakukan oleh Pedagang
Besar Farmasi (PBF) Kimia Farma. Surat pesanan narkotika bagi
apotek ditandatangani oleh APA dengan menggunakan surat
pesanan rangkap empat. Tiap jenis pemesanannarkotika

34
menggunakan satu surat pesanan yang dilengkapi dengan nomor
SIPA dan stempel apotek. (8)
2. PenyimpananNarkotika
Narkotika yang berada di apotek wajib disimpan secara
khusus. Tempat khusus tersebut harus memenuhi persyaratan
sebagai berikut:
a. Harus seluruhnya terbuat dari kayu atau bahan lain yangkuat.
b. Harus mempunyai kunci ganda yangkuat.
c. Dibagi menjadi 2 bagian, masing-masing bagian dengan kunci
yang berlainan. Bagian pertama digunakan untuk menyimpan
morfin, petidin dan garam-garamnya serta persediaan narkotika,
sedangkan bagian kedua dipergunakan untuk menyimpan
narkotika lainnya yang dipakaisehari-hari.
d. Apabila tempat tersebut berukuran 40 x 80 x 100 cm, maka
lemari tersebut harus dibuat pada tembok danlantai.
e. Lemari khusus tidak boleh dipergunakan untuk menyimpan
barang lain selain narkotika, kecuali ditentukan oleh Menteri
Kesehatan.
f. Anak kunci lemari khusus dikuasai oleh penunggung jawab atau
pegawai lain yang dìberikuasa.
g. Lemari khusus dìletakkan di tempat yang aman dan tidak boleh
terlihat olehumum.
3. Pelayanan Resep MengandungNarkotika
Apotek hanya melayani pembelian narkotika berdasarkan
resep dokter dengan ketentuan antara lain:
a. Apotek dilarang melayani salinan resep yang mengandung
narkotika, walaupun resep tersebut baru dilayani sebagian atau
belum dilayani sama sekali.
b. Untuk resep narkotika yang baru dilayani sebagian atau belum
dilayani sama sekali, apotek boleh membuat salinan resep tetapi
salinan resep tersebut hanya boleh dilayani oleh apotek yang
menyimpan resepaslinya.

35
c. Salinan resep dan resep narkotika dengan tulisan iter tidak boleh
dilayani sama sekali. Oleh karena itu dokter tidak boleh
menambah tulisan iter pada resep-resep yang mengandung
narkotika.
4. PelaporanNarkotika
Industri farmasi, pedagang besar farmasi, sarana penyimpanan
sediaan farmasi pemerintah, apotek, rumah sakit, pusat kesehatan
masyarakat, balai pengobatan, dokter dan lembaga ilmu
pengetahuan, wajib membuat, menyampaikan dan menyimpan
laporan berkala mengenai pemasukan dan/atau pengeluaran
narkotika yang berada dalam penguasaannya. Apotek berkewajiban
menyusun dan mengirimkan laporan narkotika setiap bulan paling
lambat tanggal 10 setiap bulan berikutnya. Dalam laporan tersebut
diuraikan mengenai pembelian/pemasukan dan
penjualan/pengeluaran narkotika yang ada dalam tanggung jawabnya
dan ditandatangani oleh APA. Laporan tersebut ditujukan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dengan tembusan
kepada:
a. Balai Besar POMsetempat
b. Dinas KesehatanProvinsi
Laporan penggunaan narkotika tersebut terdiri dari:
a. Laporan pemakaian bahan bakunarkotika.
b. Laporan penggunaan sediaan jadinarkotika.
c. Laporan khusus penggunaan morfin dan
petidin. Pelaporan narkotika paling sedikit terdiri
atas:
a. Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan Narkotika, Psikotropika,
dan/atau PrekursorFarmasi
b. Jumlah persediaan awal dan akhirbulan
c. Jumlah yangditerima
d. Jumlah yangdiserahkan
Seiring dengan meningkatkannya jumlah item obat narkotika

36
dan psikotropika yang beredar dan belum diakomodirmaka

37
pelaporan dilakukan melalui software SIPNAP, meningkatnya
jumlah sarana pelayanan kesehatan serta menyesuaikan dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku maka dilakukan
pengembangan software SIPNAP yang dulunya berbasis aplikasi
desktop menjadi aplikasi SIPNAP berbasis web.SIPNAP adalah
sistem pelaporan produk jadi golongan narkotika dan psikotropika
yang ditujukan bagi unit layanan.
Adapun alur pelaporan SIPNAP adalah sebagai berikut :
a. Unit layanan melakukan registrasi pada aplikasi SIPNAP
(sipnap.kemkes.co.id) kemudian Dinkes Kabupaten/Kota
melakukanapproval.
b. Unit layanan kemudian menerima email user dan password dari
sistem.
c. Unit layanan melakukan pelaporan setiapbulannya.
Dinas Kesehatan kabupaten/Kota maupun Dinas Kesehatan
Provinsi mengakses laporan dan melakukan pembinaan ke unit
layanan.
5. PemusnahanNarkotika
Pemusnahan narkotika dilakukan dalam hal :
a. Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang dan
atau tidak dapat digunakan dalam prosesproduksi.
b. Kadaluarsa.
c. Tidak memenuhi syarat lagi untuk digunakan dalam pelayanan
kesehatan dan atau untuk pengembangan ilmupengetahuan.
d. Berkaitan dengan tindakpidana.
Pemusnahan narkotika dilaksanakan oleh pemerintah, orang
atau badan usaha yang bertanggung jawab atas produksi dan atau
peredaran narkotika, sarana kesehatan tertentu serta lembaga ilmu
pengetahuan dengan disaksikan oleh pejabat yang ditunjuk oleh
Menteri Kesehatan RI.
Pelaksanaan pemusnahan narkotika yang rusak atau tidak
memenuhi persyaratan pada apotek adalah sebagai berikut:

38
a. Bagi apotek di tingkat provinsi, pelaksanaan pemusnahan
disaksikan oleh petugas dari Balai POMsetempat.
b. Bagi apotek di tingkat Kabupaten/Kota pemusnahan disaksikan
oleh Kepala Dinas Kesehatan TingkatII.
Pemegang izin khusus atau APA yang memusnahkan
narkotika harus membuat berita acara pemusnahan empat rangkap.
Berita acara pemusnahan tersebut memuat:
a. Hari, tanggal, bulan dan tahunpemusnahan.
b. Nama pemegang izin khusus atauAPA.
c. Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain dari
apotektersebut
d. Nama dan jumlah narkotika yangdimusnahkan
e. Cara pemusnahan.
f. Tanda tangan penanggung jawab apotek dansaksi-saksi.
6. Pelanggaran Terhadap Ketentuan Pengelolaan Narkotika
Pelanggaran terhadap ketentuan mengenai penyimpanandan
pelaporan narkotika dapat dikenai sanksi administratif oleh Menteri
Kesehatan, yang berupa : teguran, peringatan, denda administratif
dan penghentian sementara kegiatan atau pencabutan izin.
2.4.2 PengelolaanPsikotropika
Psikotropika merupakan zat atau obat, baik alamiah maupun
sintetis bukan narkotika yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh
selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas
pada aktivitas mental danperilaku.
Ruang lingkup pengaturan psikotropika adalah segala yang
berhubungan dengan psikotropika yang mempunyai potensi yang
mengakibatkan ketergantungan.
Tujuan dari pengaturan psikotropika ini sama dengan narkotika,
yaitu:
a. Menjamin ketersediaan psikotropika guna kepentingan pelayanan
kesehatan dan ilmupengetahuan.
b. Mencegah terjadinya penyalah gunaanpsikotropika.

39
c. Memberantas peredaran gelap psikotropika. Kegiatan-kegiatan
pengelolaan psikotropika meliputi:
1. PemesananPsikotropika
Tata cara pemesanan obat-obat psikotropika sama dengan
pemesanan obat lainnya yakni dengan surat pemesanan yang sudah
ditandatangani oleh APA yang dikirim ke Pedagang Besar Farmasi
(PBF). Pemesanan psikotropika memerlukan surat pemesanan
khusus dan dapat dipesan apotek dari PBF atau pabrik obat. Satu
lembar surat pesanan psikotropika dapat terdiri lebih dari satu jenis
obatpsikotropika.
2. PenyimpananPsikotropika
Sampai saat ini penyimpanan untuk obat-obatan golongan
psikotropika belum diatur dengan suatu perundang-undangan.
Namun karena obat-obatan psikotropika ini cenderung untuk disalah
gunakan, maka disarankan agar menyimpan obat-obatan
psikotropika tersebut dalam suatu rak atau lemari khusus dan
membuat kartu stokpsikotropika.
3. PenyerahanPsikotropika
Penyerahan psikotropika oleh apotek hanya dilakukan kepada
apotek lainnya, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan, dokter
dan kepada pasien berdasarkan resep dokter.
4. PelaporanPsikotropika
Pabrik obat, PBF, sarana penyimpanan sediaan farmasi
pemerintah, apotek, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan,
dokter dan lembaga penelitian dan/atau lembaga pendidikan, wajib
membuat dan menyimpan catatan mengenai kegiatan yang
berhubungan dengan psikotropika dan wajib melaporkannya kepada
Menteri Kesehatan secara berkala.
5. PemusnahanPsikotropika
Pemusnahan psikotropika dilakukan bila berhubungan dengan
tindak pidana, diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan
yang berlaku dan/atau tidak dapat digunakan dalam proses produksi

40
psikotropika, kadaluarsa atau tidak memenuhi syarat untuk
digunakan pada pelayanan kesehatan dan/atau untuk kepentingan
ilmu pengetahuan.
Pemusnahan psikotropika wajib dibuat berita acara dan
disaksikan oleh pejabat yang ditunjuk dalam waktu 7 hari setelah
mendapat kepastian. Berita acara pemusnahan tersebut memuat :
a. Hari, tanggal, bulan dan tahunpemusnahan.
b. Nama pemegang izin khusus atauAPA.
c. Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi lain dari
apotektersebut.
d. Nama dan jumlah psikotropika yangdimusnahkan.
e. Cara pemusnahan.
f. Tanda tangan penanggung jawab apotek dansaksi-saksi.
2.4.3 PengelolaanPrekursor
Prekursor farmasi adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia
yang dapat digunakan sebagai bahan baku untuk keperluan proses
produksi industri farmasi atau produk antara, produk ruahan, dan
produk jadi yang mengandung ephedrine, pseudoephedrine,
norephedrine, phenylpropano-lamine, ergotamin, ergometrine, atau
potassiumpermanganat.
1. Penyaluran
Penyaluran narkotika, psikotropika, dan prekursor farmasi hanya
dapat dilakukan berdasarkan surat pesanan oleh Apoteker penanggung
jawab apotek.Penyaluran narkotika, psikotropika, dan prekursor
farmasi dalam bentuk obat jadi hanya dapat dilakukan oleh:
a. Industri Farmasi kepada PBF dan Instalasi FarmasiPemerintah;
b. PBF kepada PBF lainnya, Apotek, Instalasi Farmasi Rumah
Sakit, Instalasi Farmasi Klinik, Instalasi Farmasi Pemerintah dan
Lembaga Ilmu Pengetahuan;
c. PBF milik Negara yang memiliki Izin Khusus Impor Narkotika
kepada Industri Farmasi, untuk penyalurannarkotika;

41
d. Instalasi Farmasi Pemerintah Pusat kepada Instalasi Farmasi
Pemerintah Daerah, Instalasi Farmasi Rumah Sakit milik
Pemerintah, dan Instalasi Farmasi Tentara Nasional Indonesia
atauKepolisian.
e. Instalasi Farmasi Pemerintah Daerah kepada Instalasi Farmasi
Rumah Sakit milik Pemerintah Daerah, Instalasi Farmasi Klinik
milik Pemerintah Daerah, danPuskesmas.
Selain kepada PBF lainnya, Apotek, Rumah Sakit, Instalasi
Farmasi Pemerintah dan Lembaga Ilmu Pengetahuan Pedagang Besar
Farmasi dapat menyalurkan Prekursor Farmasi golongan obat bebas
terbatas kepada Toko Obat.
2. Penyerahan
Penyerahan prekursor farmasi hanya dapat dilakukan oleh :
a. Apotek
b. Puskesmas
c. Instalasi Farmasi RumahSakit
d. Instalasi FarmasiKlinik
e. Dokter
f. Toko Obat.
Apotek hanya dapat menyerahkan Prekursor Farmasi golongan obat
keras kepada :
a. Apoteklainnya
b. Puskesmas
c. Instalasi Farmasi RumahSakit
d. Instalasi FarmasiKlinik
e. Dokter
f. Pasien.
3. Pencatatan danPelaporan
Apotek wajib membuat pencatatan mengenai pemasukandan/atau
pengeluaran. Pencatatan paling sedikit terdiriatas:
a. Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan narkotika, psikotropika, dan
prekursorFarmasi

42
b. Jumlah persediaan
c. Tanggal, nomor dokumen, dan sumberpenerimaan
d. Jumlah yangditerima
e. Tanggal, nomor dokumen, dan tujuanpenyaluran/penyerahan
f. Jumlah yangdisalurkan/diserahkan
g. Nomor batch dan kadaluarsa setiap
penerimaanataupenyaluran/penyerahan
h. Paraf atau identitas petugas yang ditunjuk. Pelaporan terdiriatas:
a. Nama, bentuksediaan
b. Jumlah persediaan awal dan akhirbulan
c. Jumlah yangditerima
d. Jumlah yangdiserahkan

2.5 PenggolonganObat
Menurut Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan, Obat adalah bahan atau paduan bahan, termasuk produk
biologi yang digunakan untuk mempengaruhi atau menyelidiki sistem
fisiologi atau keadaan patologi dalam rangka penetapan diagnosis,
pencegahan, penyembuhan, pemulihan, peningkatan kesehatan dan
kontrasepsi untuk manusia.(UU RI No. 36, 2009)
Berdasarkan Keputusan MenteriKesehatan
No.347/MENKES/SK/VII/1990, Obat Wajib Apotek adalah obat keras yang
dapat diserahkan tanpa resep dokter dengan mengikuti Peraturan Menteri
Kesehatan. Obat yang dapat diserahkan tanpa resep dokter harus memenuhi
kriteri sebagai berikut :
1. Tidak dikontra indikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak
dibawah usia 2 tahun dan orang tua di atas 65tahun.
2. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan resiko pada
kelanjutanpenyakit.
3. Penggunaan tidak memerlukan cara dan atau alat khusus yang harus
dilakukan oleh tenaga kesehatan.

43
4. Penggunaan diperlukan untuk penyakit yang pravalensinya tinggi di
Indonesia.
Untuk mempermudah dalam penggolongan obat, pemerintah
menetapkan beberapa peraturan mengenai “Tanda” untuk membedakan jenis-
jenis obat yang beredar di wilayah Republik Indonesia. Beberapa peraturan
tersebut antara lain :
1. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI No.2380/A/SK/VI/83 tentang
Tanda Khusus Untuk Obat Bebas Dan BebasTerbatas.
2. Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI No.2396/A/SK/VIII/86 tentang
Tanda Khusus Obat Keras Daftar G.
3. Undang-undang No. 5 Tahun 1997 tentangPsikotropika
4. Undang-undang No. 35 Tahun 2009 tentangNarkotika.
5. Keputusan Kepala Badan Pengawas Obat dan Makanan RI No. HK.
00.05.4.2411 tentang Ketentuan Pokok Pengelompokan Dan Penandaan
Obat Bahan AlamIndonesia.
Berdasarkan ketentuan peraturan tersebut diatas, maka obat dapat
dibagi menjadi beberapa golongan yaitu:
1. Obat bebas(W)
Obat bebas adalah obat tanpa peringatan, yang dapat diperoleh tanpa
resep dokter.Sesuai dengan SK Menkes No.2380/A/SK/VI/83 tentang
Tanda Khusus Obat Bebas. Contoh : vitamin, paracetamol, OBH.
Tandanya berupa lingkaran berwarna hijau dengan garis tepi berwana
hitam. Penandaan obat bebas dapat dilihat pada Gambar 1 (IONI, 2017).

Gambar 1. Penandaan Obat Bebas

2. Obat bebas terbatas(W)


Obat bebas terbatas yaitu obat dengan peringatan yang dapat
diperoleh tanpa resep dokter. Tandanya berupa lingkaran berwarna biru
dengan garis tepi berwana hitam. Penandaan obat bebas terbatas dapat
dilihat pada Gambar 2 (IONI, 2017).

44
Gambar 2. Penandaan Obat Bebas Terbatas

Obat bebas terbatas adalah obat keras yang diberi batas pada setiap
takaran dan kemasan yang digunakan untuk mengobati penyakit ringan
yang dapat dikenali oleh penderita sendiri. Dalam Surat Keputusan
Menteri Kesehatan RI No.6355/DIRJEN/SK/69 terdapat tanda
peringatan P.No 1 sampai dengan P.No.6, peringatan yang dimaksud:
a. P. No : 1 Awas ! Obat Keras.Bacalah aturanpakai.
Misalnya Konidin, Mextril, Biogesic, Decolgen, ProcoldTablet.
b. P. No : 2 Awas ! Obat Keras. Hanya untuk kumur, jangan ditelan.
Misalnya Listerin, Betadine obatkumur.
c. P. No : 3 Awas ! Obat Keras. Hanya untuk bagian luar dan badan,
misalnyagentamycin cream, Canesten,Kalpanax.
d. P. No : 4 Awas ! Obat Keras. hanya untuk dibakar, misalnya
skapolamin (obatasma)
e. P. No : 5 Awas ! Obat Keras, tidak boleh ditelan, misalnyaalbothil.
f. P. No : 6 Awas ! Obat Keras, obat wasir, jangan ditelan, misalnya
Borraginoinsupp.
3. Obat keras(G)
Obat keras adalah obat yang hanya dapat diperoleh melalui resep
dokter. Tandanya berupa lingkaran berwarna merah dengan garis tepi
berwana hitam dan dengan huruf K yang menyentuh garis tepi. Penandaan
obat keras dapat dilihat pada Gambar 3 (IONI, 2017).

Gambar 3. Penandaan Obat Keras

45
Obat keras harus mencantumkan kalimat “Harus Dengan Resep
Dokter“ yang ditetapkan dalam Surat Keputusan Menteri Kesehatan
No.2396/ASK/VII/86 tentang Tanda Khusus Obat Keras Daftar G,
contohnya: Carbamazepin, ketoprofen, phenytoin.
4. Psikotropika
Psikotropika adalah zat atau obat baik alamiah maupun sintesis,
bukan narkotika, yang bersifat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada
susunan syaraf pusat yang menyebabkan perubahan khas aktivitas mental
dan perilaku. Tandanya berupa lingkaran berwarna merah dengan garis
tepi berwana hitam dan dengan huruf K yang menyentuh garistepi (IONI,
2017).
Ruang lingkup pengaturan dibidang psikotropika dalam Undang-
Undang No. 5 tahun 1997 adalah kegiatan yang berhubungan dengan
psikotropika yang mempunyai potensi yang mengakibatkan sindroma
ketergantungan.Tujuan pengaturan dibidang psikotropika adalah
menjamin ketersediaan psikotropika guna kepentingan pelayanan
kesehatan dan ilmu pengetahuan, untuk mencegah terjadinya
penyalahgunaan psikotropika dan membatasi peredaran gelap psikotropika
(IONI, 2017).
5. Narkotika
Berdasarkan Undang-Undang No. 35 tahun 2009 tentang Narkotika,
Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan
tanaman, baik sintetis maupun semi sintetis, yang dapat menyebabkan
penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai
menghilangkan rasa nyeri, dan menimbulkan ketergantungan (hang over).
Penandaan obat narkotika dapat dilihat pada gambar4 (IONI, 2017).

Gambar 4. Penandaan ObatNarkotika

6. Prekursorfarmasi(8)
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 44 tahun 2010 tentang

46
prekursor Pasal 1 menyebutkan, prekursor farmasi adalah zat atau
bahanpemula atau bahan kimia yang dapat digunakan dalam pembuatan
narkotika dan psikotropika (IONI, 2017).
7. Obat BahanAlam
Berdasarkan cara pembuatan serta jenis klaim penggunaan dan
tingkat pembuktian khasiat, Obat Bahan Alam Indonesia dikelompokkan
menjadi :
a. Jamu
Jamu adalah obat tradisional yang diracik dengan menggunakan
bahan tanaman sebagai penyusun jamu tersebut. Penandaan obat bahan
alam jamu berupa logo “Ranting Daun Terletak Dalam Lingkaran”
yang dapat dilihat pada gambar5. (IONI, 2017).

Gambar 5. Penandaan Jamu

Jamu disajikan secara tradisional dalam bentuk serbuk seduhan,


pil, atau cairan. Jamu tidak memerlukan pembuktianilmiah sampai uji
klinis, tetapi cukup dengan bukti empiris. Walaupun demikian, jamu
harus memenuhi persyaratan keamanan dan standar mutu. Jamu hanya
dapat dikonsumsi sebagai mencegah, mengurangi atau mengatasi
keluhan yang dialami seseorang bukan menyembuhkan suatu diagnosa
penyakit (IONI, 2017). Contohnya : Tolak Angin, Kuku Bima.
b. Obat HerbalTerstandar
Obat herbal terstandar adalah sediaan obat bahan alam yang telah
dibuktikan keamanan dan khasiatnya secara ilmiah dengan uji praklinik
dan bahan bakunya telah di standarisasi.Penandaan obat herbal
terstandarberupa logo “jari-jari daun (3 pasang)Terletak dalam
lingkaran” yang dapat dilihat pada gambar 6.

47
Gambar 6. Penandaan Obat Herbal Terstandar

Obat herbal terstandar umumnya ditunjangoleh pembuktian


ilmiah berupa penelitian praklinis yang meliputi standarisasi kandungan
senyawa berkhasiat dalam bahan penyusun, standarisasi pembuatan
ekstrak yang higenis, serta uji toksisitas akut maupun kronis. (IONI,
2017). Contohnya : Diapet,Kiranti.
c. Fitofarmaka
Fitofarmaka adalah sediaan obat bahan alam yang telah
dibuktikan keamanan dankhasiatnya secara ilmiah dengan uji praklinik
dan uji klinik, bahan baku dan produkjadinya telah di standarisasi.
Penandaan obat herbal terstandarberupa logo “jari-jari daun
(yangkemudian membentuk bintang) terletak dalam lingkaran” yang
dapat dilihat pada gambar7:

Gambar 7. Penandaan Obat Fitofarmaka

Saat ini di Indonesia baru terdapat 5 fitofarmaka, contoh Nodiar


(PT Kimia Farma), Stimuno (PT Dexa Medica), Rheumaneer PT.
Nyonya Meneer), Tensigard dan X-Gra (PT Phapros).Contohnya :
Stimuno (IONI, 2017).
8. ObatGenerik
Obat generik adalah obat dengan nama resmi International Non-
Propietary Names (INN) yang ditetapkan dalam Farmakope Indonesia
atau buku standar lainnya untuk zat berkhasiat yang dikandungnya. Nama
generikiniditempatkansebagaijuduldarimonografisediaanobatyang

48
mengandung nama generik tersebut sebagai zat tunggal.Obat generik
berlogo yaitu obat yang diprogram oleh pemerintah dengan nama generik
yang dibuat secara CPOB (Cara Pembuatan Obat yang Baik). Harga obat
disubsidi oleh pemerintah. Logo generik menunjukkan persyaratan mutu
yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan (Menkes) RI (IONI, 2017)

49
BAB III
TINJAUAN KHUSUS

3.1 PT. Kimia Farma (Persero)Tbk.


3.1.1 Sejarah PT. KimiaFarma
Kimia Farma adalah perusahaan industri farmasipertamadi Indonesia
yang didirikan oleh Pemerintah Hindia Belandatahun1817. Nama
perusahaan ini pada awalnya adalah NVChemicalienHandle Rathkamp &
Co. Berdasarkan kebijaksanaan nasionalisasiataseksperusahaan Belanda
dimasa awal kemerdekaan, pada tahun1958, Pemerintah
Republik Indonesia melakukan peleburan sejumlah
perusahaan farmasi menjadi PNF (Perusahaan Negara Farmasi)
Bhinneka Kimia Farma. Kemudian pada tanggal 16Agustus1971, bentuk
badan hukum PNF diubah menjadiPerseroanTerbatas, sehingga nama
perusahaan berubah menjadi PT KimiaFarma(Persero). Pada tanggal 4 Juli
2001, PT Kimia Farma(Persero)kembali
mengubahstatusnyamenjadiperusahaanpublik,PTKimiaFarma (Persero)
Tbk, dalam penulisan berikutnya disebut Perseroan.
Bersamaan dengan perubahan tersebut, Perseroan telahdicatatkanpada
Bursa Efek Jakarta dan Bursa Efek Surabaya(sekarang keduabursa telah
merger dan kini bernama Bursa EfekIndonesia).Berbekal pengalaman
selama puluhan tahun, Perseroantelahberkembang menjadi perusahaan
dengan pelayanan kesehatan terintegrasi di Indonesia.
Perseroan kian diperhitungkan kiprahnya dalam
pengembangan dan pembangunan bangsa, khususnyapembangunan
kesehatan masyarakat Indonesia.

3.1.2 Visi dan Misi PT. KimiaFarma


a. Visi
Menjadi korporasi bidang kesehatan terintegrasi dan mampu
menghasilkan pertumbuhan nilai yang berkesinambungan melalui
konfigurasi dan koordinasi bisnis yang sinergis.

50
51
b. Misi
Menghasilkan pertumbuhan nilai korporasi melalui usaha di bidang-
bidang:
1) Industri kimia dan farmasi dengan basis penelitian dan
pengembangan produk yanginovatif.
2) Perdagangan dan jaringandistribusi.
3) Pelayanan kesehatan yang berbasis jaringan ritel farmasi dan
jaringan pelayanan kesehatanlainnya.
4) Pengelolaan aset-aset yang dikaitkan dengan pengembangan
usaha perusahaan.

3.1.3 Logo PT KimiaFarma

Gambar 8. Logo PT. Kimia Farma (Persero), Tbk

A. SimbolMatahari
1) Paradigma baru, matahari terbit adalah tanda memasuki babak
baru kehidupan yang lebihbaik.
2) Optimis, matahari memiliki cahaya sebagai sumber energi,
cahaya tersebut adalah penggambaran optimisme Kimia Farma
dalam menjalankanbisnisnya.
3) Komitmen, matahari selalu terbit dari timur dan tenggelam di
arah barat secara teratur dan terus-menerus memiliki makna
adanya komitmen dan konsistensi dalam menjalankan segala
tugas yang diemban oleh Kimia Farma dalam bidang farmasi dan
kesehatan.

50
4) Sumber energi, matahari sumber energi bagi kehidupan, dan
Kimia Farma baru memposisikan dirinya sebagai sumber energi
bagi kesehatanmasyarakat
5) Semangat yang abadi, warna orange berarti semangat, warna biru
adalah keabadian. Harmonisasi antara kedua warna tersebut
menjadi satu makna yaitu semangat yangabadi.
B. JenisHuruf
Dirancang khusus untuk kebutuhan Kimia Farma yang
disesuaikan dengan nilai dan image yang telah menjadi energi bagi
Kimia Farma, karena prinsip sebuah identitas harus berbeda dengan
identitas yang telah ada.
C. SifatHuruf
1) Kokoh, memperlihatkan Kimia Farma sebagai perusahaan
terbesar dalam bidang farmasi yang memiliki bisnis dari hulu
hilir, dan merupakan perusahaan farmasi pertama yang dimiliki
Indonesia.
2) Dinamis, dengan jenis huruf italic memperlihatkan kedinamisan
dan optimisme Kimia Farma dalam menjalankan bisnis
kesehatan.
3) Bersahabat, dengan jenis huruf kecil dan lengkung,
memperlihatkan keramahan Kimia Farma dalam melayani
konsumennya.
3.1.4 BidangKegiatan
PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. memiliki beberapa bidang
kegiatan antara lain bidang industri yang dilakukan oleh PT. Kimia
Farma Holding dan bidang pemasaran dilakukan oleh dua anak
perusahaannya yaitu PT. Kimia Farma Apotek dan PT. Kimia Farma
Trading and Distribution (PT. Kimia Farma PBF)
a. Bidangindustri
1) Riset danteknologi
PT. Kimia Farma memiliki fasilitas laboratorium riset yang

51
berlokasi di Jl. Cihampelas No. 5, Bandung, yang berfungsi

52
antara lain melakukan kegiatan pengembangan dan riset dalam
rangka meningkatkan kemampuan perusahaan, penguasaan ilmu
pengetahuan dan teknologi. Fasilitas tersebut diresmikan oleh
Menteri Kesehatan RI pada tanggal 19 Juli 1991.
Kegiatan pengembangan dan penelitian yang dilakukan
selain pengembangan obat asli Indonesia juga berupa
pengembangan formula produk baru maupun reformulasi produk
lama untuk meningkatkan efektivitas obat dan efisiensi produksi.
Kegiatan pengembangan dan penelitian ini didukung oleh 53
orang ahli. Dalam kegiatan pengembangan formula produk baru,
unit kerja ini mendapatkan masukan terutama dari divisi
pemasaran. Dalam pengembangan produknya, PT. Kimia Farma
menggunakan teknologi tepat guna dan melakukan kerjasama
penelitian dengan berbagai perguruan tinggi dan lembaga
penelitian.
2) Produksi
Kegiatan produksi PT. Kimia Farma difokuskan pada
komitmen terhadap mutu dan ketersediaan produk sesuai dengan
Cara Pembuatan Obat yang Baik (CPOB). Dalam melaksanakan
kegiatannya PT. Kimia Farma didukung oleh unit-unit usaha di
bidang bahan baku (manufaktur), unit produksi obat jadi
(formulasi) dan unit usaha pelayanan distribusi farmasi (baik
Pedagang Besar Farmasi maupun apotek) di seluruh Indonesia.
PT. Kimia Farma memiliki 6 unit produksi yang terdiri dari :
a) Unit Produksi Formulasi Jakarta(UPFJ)
Memproduksi obat dalam bentuk sediaan tablet, tablet salut,
kapsul, granul, sirup kering, suspensi, sirup, tetes mata, krim
dan injeksi.
b) Unit Produksi Formulasi Bandung(UPFB)
Memproduksi obat dalam bentuk sediaan tablet, sirup,
suspensi, dan pil keluarga berencana.

53
c) Unit Produksi Formulasi Tanjung Morawa(UPFT)

54
Berfungsi mengisi kebutuhan obat-obatan khususnya di
wilayah Sumatera. Unit ini menghasilkan obat-obatan dalam
bentuk sediaan tablet, krim dan kapsul.
d) Unit Produksi Bandung(UPB)
Menghasilkan bahan baku garam kina dan memproduksi alat
kontrasepsi dalam rahim serta obat asli Indonesia seperti
Enkasari.
e) Unit Produksi Semarang(UPS)
Memproduksi minyak jarak (castor oil) untuk produk
kosmetika, obat-obatan, cat, karet.
f) Unit Produksi Watudakon(UPW)
Kegiatan meliputi pertambangan yodium dan produksi obat
jadi dengan sediaan seperti tablet, tablet salut, kapsul lunak,
salep, sirup dan cairan obat luar/dalam. Selain itu, juga
menghasilkan bahan baku fero sulfat untuk tablet besi.
b. BidangPemasaran
Kegiatan pemasaran ditangani oleh divisi pemasaran. PT.
Kimia Farma membagi kegiatan pemasarannya masing-masing
untuk produk obat generik, OTC, Ethical dan Obat Lisensi. Divisi
pemasaran secara konsisten melakukan penelitian pasar baik
berdasarkan data primer dan sekunder sehingga mampu
menghasilkan strategi pemasaran yang tepat bagi perusahaan. Divisi
ini juga membuat rencana pemasaran secara terpadu yang
dikoordinasikan dengan unit terkait seperti produksi dandistribusi.

3.2 PT. Kimia FarmaApotek


PT. Kimia Farma Apotek (KFA) adalah anak perusahaan dari PT.
Kimia Farma (Persero) Tbk. PT. Kimia Farma didirikan pada tanggal 4
Januari 2003, dengan tujuan untuk mengelola apotek-apotek milik
perusahaan yang ada, dalam upaya meningkatkan kontribusi penjualan
untuk memperbesar penjualan konsolidasi PT. Kimia Farma (Persero)Tbk.

55
3.2.1 Visi dan Misi PT. Kimia FarmaApotek
a. Visi
Menjadi perusahaan jaringan layanan kesehatan yang terkemukadan
mampu memberikan solusi kesehatan masyarakat di Indonesia.
b. Misi
Menghasilkan pertumbuhan nilai perusahaan melalui jaringan
layanan kesehatan terintegrasi (apotek, klinik, laboratorium klinik,
dan layanan kesehatan lainnya); saluran distribusi utama bagi produk
sendiri dan produk prinsipal; pengembangan bisnis waralaba dan
peningkatan pendapatan lainnya.
3.2.2 BudayaPerusahaan
Dalam menjalankan usaha, PT. Kimia Farma Apotek mengacu
pada nilai-nilai perusahaan dengan motto I CARE, yaitu:
a. I (Inovative), memiliki budaya berfikir “out of the box”, smart dan
kreatif untuk membangun produkunggulan.
b. C (Customer First), mengutamakan pelanggan sebagai mitrakerja.
c. A (Accountability), bertanggung jawab atas amanah yang
dipercayakan oleh perusahaan dengan memegang teguh
profesionalisme, integritas dankerjasama.
d. R (Responsibility), memiliki tanggung jawab pribadi untuk bekerja
tepat waktu, tepat sasaran dan dapat diandalkan, serta senantiasa
berusaha untuk tegar dan bijaksana dalam menghadapi setiap
masalah.
e. E (Eco Friendly), menciptakan dan menyediakan baik produk
maupun jasa layanan yang ramahlingkungan

56
Gambar 9. Logo ICARE

57
3.2.3 Struktur Organisasi PT. Kimia FarmaApotek
PT. Kimia Farma Apotek dipimpin oleh seorang Direktur Utama
yang membawahi 3 direktur (Direktur Operasional, Direktur Keuangan
serta Direktur SDM dan Umum) dan 1 manajer (Manajer
Pengembangan). Direktur Operasional membawahi Manajer Controller,
Manajer Compliance dan Risk Management serta Manajer Principal
and Merchandise. Direktur Keuangan membawahi Manajer Akuntansi,
Keuangan dan IT serta Manajer Apotek Bisnis (Unit Bisnis). Direktur
SDM dan Umum membawahi Manajer Human Capital dan General
Affair.
Ada 2 (dua) jenis Apotek Kimia Farma, yaitu Apotek
administrator yang sekarang disebuat Business Manager (BM) dan
Apotek pelayanan. Business Manager membawahi beberapa Apotek
pelayanan yang berada dalam suatu wilayah. Business Manager
bertugas menangani pembelian, penyimpanan barang dan administrasi
Apotek pelayanan yang berada di bawahnya. Dengan adanya konsep
unit BM, diharapkan pengelolaan aset dan keuangan dari Apotek dalam
suatu area menjadi lebih efektif dan efisien, demikian juga kemudahan
dalam pengambilan keputusan- keputusan yang menyangkut antisipasi
dan penyelesaian masalah. Secara umum keuntungan yang diperoleh
melalui konsep BM adalah :
a. Koordinasi modal kerja menjadi lebihmudah.
b. Apotek pelayanan akan lebih fokus kepada kualitas pelayanan,
sehingga mutu pelayanan akan meningkat dan diharapkan akan
berdampak pada peningkatan penjualan.
c. Merasionalkan jumlah SDM terutama tenaga administrasi yang
diharapkan berimbas pada efisiensi biayaadministrasi.
d. Meningkatkan bargaining dengan pemasok untuk memperoleh
sumber barang dagangan yang lebih murah, dengan maksud agar
dapat memperbesar range margin atau HPPrendah.

58
3.3 Apotek Kimia FarmaJambi
Apotek Kimia Farma Jambi berada di bawah BM Jambi yang diketuai
oleh apt. Jeflin Karo Karo, S. Si Apotek Kimia Farma Jambi dipimpin oleh
Seorang Apoteker Pengelola Apotek (APA) yang bertanggung jawab
terhadap keseluruhan kegiatan apotek. Struktur organisasi diperlukan agar
kegiatan apotek dapat berjalan lancar. Oleh karena itu, pembagian tugas,
wewenang dan tanggung jawab menjadi jelas sehingga tidak terjadi
overlapping/ tumpang tindih dalam pekerjaan serta memudahkan pengawasan
dan pertanggungjawaban.
ApotekKimiaFarma Jambi sebagai Apoteker pengelola (apt.
Rahmatina Dwi Sutrisni, S. Farm) yang berkoordinasi dengan apotek
pendamping/Aping (apt. Roma Wahyu Putra, S.Farm), dibantu dengan tenaga
teknis kefarmasian 1 (D3 Farmasi), 1 (D3 Farmasi) dan 1 (D3 Farmasi).
Apotek Kimia Farma Jambi Melayani Pasien BPJS dan Umum. Pharmacy
Manager bertanggung langsung kepada manager BussinesJambi.
3.3.1 Struktur Organisasi danPersonalia
Apotek Kimia Farma Jambi mempunyai sumber daya manusia
sebanyak 5 orang, diantaranya terdiri dari 2 orang Apoteker (satu orang
sebagai Pharmacy Manager dan satu orang sebagai Apoteker pendamping),
3 orang Tenaga Teknis Kefarmasian.
Tugas dan tanggung jawab masing-masing personil di Apotek Kimia
Farma Jambi, adalah :
a. Pharmacy Manager dengan tanggungjawab:
1. Mengelola dan memantau seluruh kegiatan operasional di
Apotek, meliputi farmasi manajerial dan pelayanan farmasi klinis
2. Memastikan Rencana Kerja dan Anggaran Perusahaan (RKAP)
sesuai dengan arahan dan kebijakanBM
3. Memastikan kegiatan operasional Apotek berjalan sesuai
prosedur dan ketentuan yangberlaku
4. Memastikan layanan profesi sesuai kebutuhanpelanggan
5. Memastikan penataan produk dan ketersediaan barang di Apotek

59
dapat memenuhi kebutuhanpelanggan

60
6. Mengelola kegiatan pemasaran Apotek (melalui marketing
promotion) mengelola kegiatan pengembangan usaha Apotek
(melalui penambahan dan pengembangan pelanggan serta
kerjasama dengan pihak luar), untuk memastikan pencapaian
target penjualan dan pelayanan yangditetapkan
7. Mengelola kegiatan perencanaan, pengadaan dan pengendalian
persediaan di Apotek untuk memastikan tingkat ketersediaan
produk di Apotek secaraoptimal
8. Mengelola kegiatan pemberdayaan dan peningkatan potensi
karyawan untuk memastikan tercapainya produktivitas karyawan
yang optimal diApotek
b. Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) dengan tanggung jawab:
1. Menyiapkan, meracik, mengubah bentuk, mengemas, dan
memberi etiket sesuai permintaanResep.
2. Memberikan harga Obat dari setiap Resep dokter yang ditebus
pasien
3. Memeriksa kebenaran dan kelengkapan Obat sesuai Resep yang
diterima meliputi nama Obat, bentuk sediaan, jumlah Obat,
kekuatan sediaan, nama pasien, dan cara penggunaan Obat.
4. Membuat kuitansi pembayaran dan salinan Resep untuk Obat
yang tidak ditebus atau ditebus sebagian oleh pasien, dan Obat
yangdiulang.
5. Mengontrol, mengatur, dan menyimpan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) sesuai dengan
bentuk dan jenis barang.
6. Memeriksa kesesuaian barang yang datang dari distributor
dengan faktur dan Bon Permintaan Barang Apotek (BPBA) yang
telah dibuat.
7. Melayani penjualan Obat bebas, Obat bebas terbatas, Obat herbal,
alat kesehatan, dan BMHP disertai pemberiaan informasi yang
dibutuhkan kepada pasien.

61
8. Memastikan ketersediaan barang-barang Apotek untuk kebutuhan
penjualanbebas

3.3.2 Lokasi dan Tata RuangApotek


a. Lokasi
Apotek Kimia Farma Jambi terletak di Jalan RK. Syahbuddin
no 50 RT/Rw 001/001, Kota Jambi. Lokasi apotek Kimia Farma
Jambi ini strategis dikarenakan terletak di tepi jalan raya yang
banyak dilalui oleh kendaraan baik umum maupun pribadi, tempat
ibadah, dekat dengan Rumah sakit Abdul Manaf, pertokoan, dan
pemukiman penduduk.
b. Tata ruang
1) RuangTunggu
Ruang ini dilengkapi dengan pendingin ruangan sehingga
dapat memberikan kenyamanan bagi pasien yang menunggu.
Selain itu terdapat koran dan majalah yang dapat dibaca serta
televisi di tempat selama pasien menunggu.
2) Tempat Penyerahan Resep dan PengambilanObat
Tempat ini berupa counter yang membatasi ruang dalam
apotek dengan pasien atau pelanggan.
3) SwalayanFarmasi
Penjualan obat bebas menggunakan konsep swalayan
dimana barang–barang yang ditawarkan di swalayan farmasi
berupa obat bebas, alat kesehatan, kosmetik, produk susu,
suplemen, minyak angin dan lain sebagainya.
4) Tempat Penyimpanan Obat danPeracikan
Tempat penyimpanan obat berada dibelakang area
transaksi. Di sini terdapat rak-rak penyimpanan obat yang dapat
diputar-putar dan disusun berdasarkan farmakologis, golongan
obat (obat generik, psikotropik, narkotik), bentuk sediaan
(tetes/drop, tetes mata, salep/cream, sirup), bahan baku, suhu

62
penyimpanan/lemari es (suppositoria, injeksi, insulin, ovula),obat

63
produksi PT. Kimia Farma Tbk., dimana semuanya disusun
secara alfabetis. Setiap jenis obat dimasukkan ke dalam kotak
yang berukuran sama dan tersusun rapi pada rak obat yang
bersekat. Untuk obat psikotropik dan narkotik disimpan pada
lemari khusus yang tertutup dan terkunci. Pada kotak diberi label
nama obat, dosis dan dilengkapi dengan kartu stok. Ruang
racikan terletak di belakang dan dekat dengan tempat
penyimpanan bahan baku obat. Ruang ini dilengkapi dengan alat
racik seperti timbangan, lumpang, alu, sudip, cangkang kapsul,
kertas perkamen, pot obat, gelas ukur,dll.

3.3.3 Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek


A. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis
HabisPakai.
1. Perencanaan
Perencanaan pengadaan barang di Apotek Kimia Farma
Jambi dilakukan berdasarkan metode kombinasi konsumsi dan
berdasarkan prinsip analisis ABC (pareto) melalui data 90 hari
kebelakang. Juga mempertimbangkan history penjualan barang
dalam satu bulan sebelumnya, baik dari buku defecta , penjualan
obat bebas ( OTC ) maupun pelayanan resep. Perencanaan juga
berdasarkan buku penolakan pasien adalah buku yang berisi
catatan produk yang yang dicari pasien namun tidak tersedia di
apotek. Jika barang tersebut banyak yang diminta buku penolakan
maka barang tersebut dimasukan dalam pengadaan.
2. Pengadaan
Tujuan pengadaan adalah untuk menjamin agar tersedianya
perbekalan farmasi diapotek dengan jumlah yang cukup. Bagian
pengadaan barang di Apotek Kimia Farma Jambi dilakukan oleh
apoteker pendamping dan tenaga teknis kefarmasian yang
bertanggung jawab langsung kepada Apoteker Pengelola Apotek

64
(APA).

65
Pengadaan barang dilakukan dengan 2 cara, yaitu :
1) Distribution Center(DC)
Pengadaan ini menggunakan sistem komputerisasi
terintegritas yang terkoneksi melalui server tiap apotek ke
dalam server sistem komputer BM Jambi sehingga BM Jambi
dapat melihat stok barang yang berkurang dan kosong untuk
kemudian dikirimkan ke Apotek Kimia Farma Jambi. Sistem
ini terbatas untuk barang yang berada pada golongan pareto A
(10-20% dari total item barang yang mempresentasikan 60-
70% total nilai penjualan) dan Pareto B (20% dari total item
barang yang mempresentasikan 20% total nilai penjualan).
Barang – barang yang berada pada golongan Pareto C (60-70%
dari total item barang mempresentasikan 10- 20% total nilai
penjualan) dipesan menggunakan Bon Permintaan Barang
Apotek (BPBA).
2) Bon Permintaan Barang Apotek(BPBA)
Permintaan barang yang berada di golongan pareto C
dan barang yang sudah habis stok namun tidak dikirimkan
pada sistem DC dilakukan dengan mengisi lembar Bon
Permintaan Barang Apotek (BPBA) kemudian dikirim secara
online dan akan terbaca secara otomatis di komputer Bisnis
Manager.
Apotek pelayanan dapat melakukan pembelian
mendesak jika obat atau perbekalan farmasi lainnya
dibutuhkan segera tetapi tidak ada persediaan. Pembelian
secara mendesak harus tetap dikomunikasikan dengan bagian
pembelian di BM. Khusus pengadaan narkotika dan
psikotropika pengadaan dilakukan oleh masing–masing apotek
pelayanan melalui suratpesanan.
Kimia Farma juga melakukan pengadaan dengan sistem
konsiyansi merupakan bentuk kerjasamayang

66
dilakukan Kimia Farma Jambi untuk obat–baru baru, baik
barang promosi seperti untuk barang food suplemen.
Konsiyansi dengan cara menitipkan barang atau produk pada
perusahaan Kimia Farma. Apabila barang tidak laku, maka
akan direturn dan barang dibayar sesuai yang terjual.
3. Penerimaanbarang
Untuk barang yang datang ke Apotek Kimia Farma Jambi
dilakukan penerimaan dan pemeriksaan terhadap barang – barang
tersebut. Pemeriksaan kesesuaian antara surat pesanan dengan
faktur, meliputi kesesuaian jumlah, jenis, bentuk sediaan,
kekuatan sediaan, volume, nomor batch, dan tanggal kadaluarsa.
Kemudian dilakukan pemeriksaan dengan stok fisik barang yang
datang dengan stok barang yang tercantum pada BPBA. Setelah
dilakukan pemeriksaan kemudian dibuat tanda terima pada BPBA
dengan ditanda tangani dan diberi stempel apotek.
4. Penyimpananbarang
Barang yang datang setelah diperiksa kelengkapannya,
langsung disimpan di ruang penyimpanan barang untuk
pelayanan resep dan di swalayan farmasi. Untuk melakukan
pengawasan dan kontrol terhadap persediaan barang maka tiap 3
bulan dilakukan stock opname yaitu mencocokkan jumlah barang
yang ada dengan catatan pada kartustok.
1) Penyimpanan barang untuk pelayananresep
Penyimpanan disusun berdasarkan sifat farmakologi dan
secara alfabetis, suhu penyimpanan, golongan obat (obat
generik, paten, BPJS, narkotika atau psikotropika) serta bentuk
sediaan. Setiap barang yang masuk dan keluar harus di entry
ke komputer dan dicatat pada kartu stok meliputi data tanggal,
nomor resep, jumlah barang yang diisi/diambil, sisa barang,
paraf petugas, dan tanggalkadaluarsa.
2) Penyimpanan barang di swalayanfarmasi
Untuk barang/ obat yang disimpan dalam swalayan farmasi
adalah barang-barang yang dapat dibeli secara bebas tanpa

67
mengunakan resep dokter. penyimpannya berdasarkan
kelompok tertentu contohnya untuk kosmetika, suplemen
makanan, obat bebas dan bebas terbatas. perlengkapan bayi,
vitamin, dan sediaan topical.
5. Penjualan
Kegiatan penjualan yang dilakukan oleh Apotek Kimia
Farma Jambi meliputi penjualan tunai maupun kredit, penjualan
obat bebas (OTC) atau swalayan farmasi.
1) PenjualanTunai
Penjualan tunai dilakukan terhadap pasien yang langsung
datang ke apotek untuk menebus obat yang dibutuhkan dan
pembayaran dilakukan secara tunai. Pada setiap tahapannya,
petugas apotek wajib menulis paraf atas kegiatan yang
dikerjakan pada resep tersebut, untuk memudahkan
penelusuran apabila ada kesalahan yang terjadi. Prosedur
pelayanan resep tunai sebagai berikut :
a) Apoteker pada bagian penerimaan resep menerima resep.
Setiap pasien yang datang di input nama, alamat dan nomor
telepon pasien di komputer. Resep yang diterima di
skrining (administrasi, farmasetik danklinik).
b) Apoteker akan memeriksa ketersediaan obat. Bila obat yang
dibutuhkan tersedia, obat akan dihargai dan diinformasikan
kepada pasien. Setelah pasien setuju, segera dilakukan
pembayaran ke bagian kasir. Bila obat hanya diambil
sebagian, maka petugas membuat salinan/copy resep untuk
pengambilan sisanya. Bagi pasien yang memerlukan
kuitansi, akan dibuatkuitansinya.
c) Resep diberi nomor resep, kemudian tenaga teknis
kefarmasian akan meracik atau menyiapkan obat sesuai
denganresep.

d) Setelah obat selesai disiapkan maka obat diberi etiket dan


dikemas.

68
e) Sebelum obat diberikan kepada pasien, dilakukan
pemeriksaan kembali (nomor resep, nama pasien, umur,
alamat, nomor telpon pasien, tanggal resep, kebenaran dan
kelengkapan nama obat, jumlah obat, bentuk sediaan, dosis,
etiket dan aturan pakai) oleh apoteker. Salinan resep juga
dilakukan pemeriksaan sesuai resep aslinya serta kebenaran
kwitansi.
f) Apoteker/asisten apoteker menyerahkan obat kepada pasien
sesuai dengan nomor resep, kemudian pasien diberikan
informasi tentang cara pemakaian obat dan informasi lain
yang diperlukan pasien, serta meminta pasien mencatat
nomor telepon pasien dan paraf pasien.
g) Lembaran resep asli dikumpulkan berdasarkan nomor urut
dan tanggal resepditerima.
2) Penjualankredit
Resep kredit adalah resep yang ditulis oleh dokter yang
bertugas pada suatu instansi atau perusahan untuk pasien dari
instansi tersebut yang telah mengadakan kerja sama dengan
apotek yang disebut dengan Ikatan Kerja Sama (IKS) seperti
peserta PRB BPJS, asuransi YKKBI (Yayasan Kesejahteraan
Bank Indonesia). Pembayaran dilakukan dalam jangka waktu
tertentu berdasarkan perjanjian yang telah disepakati bersama.
Prosedur pelayanan resep kredit pada dasarnya sama dengan
pelayanan resep tunai, hanya terdapat beberapa perbedaan
pada pelayanan resep kredit, seperti :
a. Setelah resep kredit diterima dan diperiksa kelengkapannya
resep langsung dikerjakan oleh petugasapotek.
b. Penomoran resep kredit dibedakan dengan resep tunai dan
dicatat pada buku resep kredit.
c. Apabila kebutuhan obat pasien masih kurang karena
persediaanobatyangdibutuhkanhabis,makaobattersebut
dicatat pada formulir obat janji, jika persediaan obat telah ada,
maka pasien dihubungi oleh Tenaga Teknis Kefarmasian atau

69
apoteker untuk mengambil obatnya.
d. Pada saat penyerahan obat, petugas akan meminta tanda
tangan pasien pada bukti penerimaanobat.
e. Resep disusun dan disimpan terpisah dari resep tunai
kemudian dikumpulkan dan dijumlahkan nilai rupiahnya
berdasarkan masing-masing instansi atau perusahaan.
Dibuat alat tagih pada saat jatuh tempo pembayaran yang
telah disepakatibersama.
3) Penjualan obat bebas atau swalayanfarmasi
Penjualan bebas yang dimaksud adalah penjualan obat
dan perbekalan farmasi lainnya yang dapat dibeli tanpa resep
dari dokter seperti obat OTC (Over The Counter) baik obat
bebas maupun obat bebas terbatas. Penjualan ini dikenal
sebagai pelayanan HV (Hand Verkoop). Prosedur pelayanan
penjualan obat bebas yang dilakukan sebagai berikut:
a. Petugas swalayan farmasi menerima permintaan barang
dari pasien dan langsung menginformasikanharga.
b. Setelah disetujui oleh pembeli, pembeli langsung
membayar ke kasir.
c. Bagian kasir menerima uang pembayaran dan membuat
bukti pembayaran nota penjualanbebas.
d. Barang beserta bukti pembayaran penjualan bebas
diserahkan kepada pasien.
e. Bukti penjualan obat bebas dikumpulkan dan diurutkan
berdasarkan nomor, kemudian dicatat pada laporan
penjualanharian
f. Pemusnahan
Pemusnahan dilakukan terhadap sediaan farmasi, Alkes,
dan BMHP serta produk lainnya di Apotek yang telah rusak
ataupun kadaluwarsa. Barang yang akandimusnahkan,
dikumpulkan terlebih dahulu dan akan dimusnahkan bersama
barang dari apotek kimia farma lain di wilayah BM Jambi pada
resep yang disimpan selama 5 tahun. Pemusnahan narkotika dan

70
psikotropika disaksikan oleh APA dan perwakilan Dinkes
Kabupaten/Kota. Berita acara pemusnahan dilaporkan kepada
BPOM dan Dinkes Provinsi. Pemusnahan juga dilakukan pada
resep yang telah disimpan lebih dari 3 tahun.
g. Pengendalian
Pengendalian persediaan dapat dilakukan untuk
mempertahankan jenis dan jumlah persediaan sesuai kebutuhan
pelayanan. Bertujuan agar terhindar dari kekurangan, kelebeihan
kekosongan, kerusakan dan kadarluwarsa serta dari kehilangan
barang. dilakukan secara online melalui aplikasi POS Kimia
Farma serta secara manual melalui kartu stok. Setiap barang yang
masuk dan keluar diiput melalui aplikasi POS juga dilakukan
pencatatan pada kartu stok. Kartu stok memuat tanggal
pemasukan/pengeluaran barang, nomor dokumen, jumlah
pemasukan/pengeluaran, stok sisa, kadaluwarsa, dan paraf
petugas. Selain itu dilakukan stock opname. Stock opname
dilakukan setiap triwulan. Stock opname dilakukan untuk seluruh
item obat dalam satu waktu. Stok opname dilakukan setiap 3
bulan sekali dan hasilnya digunakan untuk memperbaharui stok
yang terdapat pada sistem POS sehingga saldo yang terdapat
dalam sistem sesuai dengan stokfisik
h. Pencatatan danpelaporan
Pencatatan dilakukan untuk mendokumentasikan segala
kegiatan apotek secara lebih detail pada setiap proses pengelolaan
sedian farmasi, alkes dan BMHP. Pencatatan dilakukan mulai
dari perencanaan sampai dengan pemusnahan. Pelaporan internal
yang dilakukan meliputi ikhtisar penjualan harian, laporan
keuangan, dan laporan stok opname. Sedangkan laporan eksternal
meliputi laporan penagihan resep kredit dan laporannarkotika dan
psikotropika yang dilaporkan setiap bulannya melaui Sistem
Pelaporan Narkotika dan Psikotropika.
B. Pelayanan FarmasiKlinik

Pelayanan Farmasi Klinik dimassa pandemi seperti ini para pegawai

71
apotek di utamakan :
 Untuk menjaga kesehatan diri sendiri dengan memakai masker,
mejaga kebersihan tangan dengan antiseptik dan faceshield saat
bekerja
 Batasi kontak dan interaksi saat melakukan pelayanan kepada
pasien diberikan jarak minimal 1 meter dan diberikan pembatas
transparant di meja pelayanan dan kasir
 Pegawai disarankan tidak masuk saat mengalami gejala demam,
batuk dan pilek
 Memanfaatkan layanan teknologi, saat ini telah di resmikan
aplikasi kimia farma online dalam memesan obat,

1. PengkajianResep
a. Persyaratan administratif, seperti : nama, SIP, dan alamat
dokter; tanggal penulisan resep; tanda tangan atau paraf dokter
penulis resep; nama, alamat, umur, jenis kelamin, dan berat
badan pasien; nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta,
cara pemakaian serta informasilainnya.
b. Kesesuaian farmasetik : bentuk sediaan, dosis, potensi,
stabilitas, inkompatibilitas, cara dan lamapemberian.
c. Pertimbangan klinis : adanya alergi, efek samping, interaksi,
kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat danlain-lain).
2. Dispensing
Dispensing dilakukan meliputi menyiapkan, menimbang,
mencampur, mengemas, dan memberikan etiket pada wadah.
Dalam melaksanakan dispensing obat harus dibuat suatu prosedur
tetap dengan memperhatikan dosis, jenis, dan jumlah obat, serta
penulisan etiket yang benar. Etiket harus jelas dan dapat dibaca.
Obat hendaknya dikemas dengan rapi. dalam kemasan yang
cocok sehingga terjaga kualitasnya. Sebelum obat diserahkan
pada pasien harus dilakukan pemeriksaan akhir terhadap
kesesuaian antara obat dengan resep. Penyerahan obat dilakukan
oleh Apoteker disertai pemberian informasi obat dan konseling
kepada pasien dan tenagakesehatan.

72
3. Pelayanan Informasi Obat(PIO)
Pelayanan informasi obat apotek kimia farma Jambi
dilakukan pada saat penyerahan obat, oleh apoteker penanggung
jawab apotek. Apoteker harus memberikan informasi yang benar,
jelas, dan mudah dimengerti, akurat, tidak bias, etis, bijaksana,
dan terkini. Informasi obat pada pasien sekurang-kurangnya
meliputi cara pemakaian obat, cara penyimpanan obat, jangka
waktu pengobatan, aktivitas, serta makanan dan minuman yang
harus dihindari selama terapi.
4. Pelayanan Swamedikasi
Pelayanan Swamedikasi di apotek Kimia Farma dapat
dilakukan dengan kriteria sebagai berikut :
 Penyakit yang waktunya tidak lama
 Penyakit yang tidak mengancam jiwa pasien seperti sakit
kepala, demam, batuk, pilek, mual, sakit gigi dan
sebagainya
 Menanyakan WWHAM : Who (Untuki siapa obat tersebut),
What Symptoms (Gejala apa yang dirasakan), How Long
(Berapa lama gejala tersebut berlangsung), Action (Tindakan
apa yang sudah dilakukan untuk mengatasi gejala tersebut),
Medicine (Obat-obat apa saja yang digunakan oleh pasien)
Dalam melakukan swamedikasi tenaga kesehatan di apotek Kimia
Farma diutamakan menawarkan produk Kimia Farma sendiri yang
tepat tehadap kondisi pasien dan dapat memberikan obat DOWA
sesuai peraturan yang berlaku
5. Konseling
Pasien-pasien yang menerima konseling antara lain pasien
dengan kondisi khusus terutama geriatri, ibu hamil dan menyusui,
serta pediatri; pasien yang menggunakan obat dengan instruksi
khusus seperti inhaler, injeksi insulin dan spiriva; serta pasien
dengan tingkat kepatuhan rendah. Biasanya kegiatan konseling
ini terintegrasi dengan proses penyerahan obat ataupun saat
melaksanakan pelayanan kefarmasian di rumah. Saat melakukan

73
penyerahan obat, Apoteker memulai proses konseling dengan
memperkenalkan diri, kemudian menjelaskan tujuan
dilakukannya konseling, serta meminta izin untuk meminta waktu
untuk melaksanakankonseling.
6. Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home PharmacyCare)
Apotek Kimia Farma Jambi belum menjalankan scara
maksimal pelayanan kefarmasian dirumah (Home pharmacy
care) yang dilakukan pada pasien dengan penyakit kronis dan
lansia atau pengobatan dengan jangkapanjang
7. Pemantauan TerapiObat
Pemantauan terapi obat adalah suatu proses dalam
memastikan apakah seorang pasien mendapatkan terapi obat yang
efektif dan terjangkau denagan memaksimalkan efek samping
obat. Apotek Kimia Farma Jambi belum melaksanakan
pemantauan terapi obat secara maksimal
C. Evaluasi Mutu PelayananKefarmasian
Untuk menjamin mutu pelayanan kefarmasian di apotek
perlu dilakukan evaluasi yang dapat dilakukan dengan metode :
1. Audit merupakan penilaian kerja yang dibandingkan dengan
standar
2. Review merupakan kajian terhadap pelaksanaan kegiatan tanpa
dibandingkan denganstandar
3. Observasi merupakan pengamatan terhadap suatu objek
berdasarkanmonitoring
4. Survei merupakan pengunpulan data dengan atau tanpa alat bantu
kuesioner.
Indikator evaluasi mutu manajerial meliputi kesesuaian proses
terhadap standar, serta efektivitas dan efisiensi. Sedangkan evaluasi
mutu pelayanan farmasi klinik meliputi zero defect dari medication
error, kesesuaian proses terhadap standar, lama waktu pelayanan
resep, serta output terapi.
D. Pengelolaan Narkotika dan Psikotropika
1. PengelolaanNarkotika

74
Pengelolaan narkotika diatur secara khusus mulai dari
pengadaan sampai pemusnahan untuk menghindari terjadinya
kemungkinan penyalahgunaan obat tersebut. APA bertanggung
jawab terhadap pengelolaan narkotika. Pelaksanaan pengelolaan
narkotika di Apotek Kimia Farma Jambi meliputi :
a. PemesananNarkotika
Pemesanan narkotika dilakukan oleh masing-masing
apotek pelayanan dan harus dilakukan secara tertulis sesuai
dengan ketentuan yang berlaku, Surat Pesanan (SP) narkotika
ditanda tangani oleh APA. Pemesanan dan pembayaran
dilakukan oleh administrasi pembelian BM Jambi ke PBF
Kimia Farma dengan membuat SP khusus narkotika yang
dibuat rangkap 4, yaitu 3 lembar SP asli diserahkan ke Kepala
Dinas Kesehatan Kab/Kota, Balai POM dan PBF yang
bersangkutan dan 1 lembar sebagai arsip apotek. SP narkotika
harus mencantumkan nama, alamat apotek, nama dan tanda
tangan APA, nomor SIKA, nomor SIA, serta nama dan alamat
distributor. Satu lembar SP hanya berlaku untuk 1 item obat
narkotika.
b. Penerimaan Narkotika

Penerimaan narkotika dari PBF berupa faktur harus


diterima atau dilakukan dengan sepengetahuan APA. APA
kemudian akan menandatangani faktur tersebut setelah
dilakukan pencocokkan dengan SP Narkotik. Pada saat diterima
dilakukan pemeriksaan yang meliputi jenis, jumlah narkotika
yang dipesan, bentuk sediaan, kemasan serta tanggal
kadaluarsa. Apabila setelah dilakukan pemeriksaan terjadi
ketidaksesuaianantara fisik dan data dalam faktur dan/atau surat
pengirimanbarang antara lain obat yang tidak sesuai dengan
pesanan atau kondisi kemasantidak baik, maka obat tersebut
tidak diterima. Jika terdapat ketidaksesuaian nomor bets,
tanggal kadaluwarsadan jumlah antara fisik dengan dokumen
pengadaan, maka obattersebut harus dikembalikan dengan

75
disertai bukti retur dansurat pesanan asli, dan segera meminta
bukti terima kembaliandari pemasok.
c. Penyimpanan Narkotika
Obat yang termasuk golongan narkotika di Apotek Kimia
Farma Jambi disimpan dalam lemari kayu yang kuat. Narkotika
yang berada di apotek wajib disimpan secara khusus sesuai
dengan ketentuan yangditetapkan oleh Menteri Kesehatan
dalam Undang-Undang Nomor 35 tahun 2009 pasal 14 ayat (1).
Adapun tata cara penyimpanan narkotika diatur dalam
Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 28/Menkes/per/1978
pasal 5 yaitu apotek harus memiliki tempat khusus untuk
penyimpan narkotika. Tempat khusus tersebut, yaitu :

1) Harus seluruhnya terbuat dari kayu / bahan lain yang kuat.

2) Harus mempunyai kunci ganda yang kuat

3) Apabila tempat tersebut berukuran 40 x 80 x 100 cm, maka


lemari tersebut harus dibuat pada tembok dan lantai. Selain
itu pada pasal 6 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 28 /
Menkes / Per / I / 1978 dinyatakan bahwa:

a) Apotek harus menyimpan narkotika dalam lemari khusus


sebagaimana yang dimaksud dalam pasal 5 Peraturan
Menteri Kesehatan Nomor 28 / Menkes / Per / 1978 dan
harus dikunci dengan baik

b) Lemari khusus tidak boleh dipergunakan untuk menyimpan


barang lain selain narkotika, kecuali ditentukan oleh Menteri
Kesehatan.

c) Anak kunci lemari khusus dikuasai oleh penanggung jawab


atau pegawai lain yang diberi kuasa.

d) Lemari khusus diletakkan di tempat yang aman dan tidak


boleh terlihat oleh umum.
d. Pelayanan Narkotika
Menurut Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 35

76
Tahun 2009 tentang Narkotika, narkotika hanya digunakan
untuk kepentingan pengobatan dan atau ilmu pengetahuan serta
dapat digunakan untuk kepentingan pengobatan hanya
berdasarkan resep dokter. Penyerahan narkotika dari apotek
kepada pasien hanya dapat dilakukan berdasarkan resep dari
dokter. Apotek dilarang melayani salinan resep yang
mengandung narkotika. Resep narkotika yang baru dilayani
sebagian, boleh dibuatkan salinan resep, tetapi salinan resep
tersebut hanya boleh dilayani di apotek yang menyimpan resep
asli. Salinan resep narkotika dengan tulisan “iter” tidak boleh
dilayani sama sekali. Oleh karena itu, dokter tidak boleh
menambah tulisan “iter” pada resep yang mengandung
narkotika
e. Pelaporan Narkotika
Pelaporan penggunaan narkotika di Apotek Kimia
Farma Jambi dibuat setiap bulan meliputi laporan penggunaan
sediaan jadi narkotika dan laporan penggunaan bahan baku
narkotika. Khusus untuk narkotika dilakukan stock opname
tiapbulan,pelaporannyadilakukansetiapbulandanselambat
lambatnya tanggal 10 setiap bulannya. Laporan penggunaan
narkotik tersebut dilaporkan melalui SIPNAP.
f. Pemusnahannarkotika
Prosedur pemusnahan narkotika dilakukan sebagai berikut:
1) APA membuat dan menanda tangani surat permohonan
untuk pemusnahan narkotika yang berisi antara lain jenis
dan jumlah narkotika yang rusak dan atau tidak memenuhi
syarat.
2) Surat permohonan yang telah ditandatangani oleh APA
dikirim ke Balai Pengawas Obat dan Makanan propinsi
Jambi. Balai POM akan menetapkan waktu dan tempat
pemusnahan.
3) Setelah izin pemusnahan keluar, kemudian dibentuk panitia
pemusnahan yang terdiri dari APA, AA, petugas Balai

77
POM dan Kepala Suku Dinassetempat.
4) Bila pemusnahan narkotika telah dilaksanakan, dibuat
Berita Acara Pemusnahan (BAP) yang berisi:
a. Hari, tanggal, bulan, tahun, alasan dan tempat dilakukan
pemusnahan.
b. Identitas lengkapAPA.
c. Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi
dari Apotek.
d. Nama, jenis dan jumlah narkotika yangdimusnahkan.
e. Cara pemusnahan.
f. Nama dan tanda tangan APA dansaksi.
Selanjutnya berita acara tersebut dikirim kepada
Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Jambi dengan tembusan
kepada:
a. Kepala Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan
ProvinsiJambi.
b. Kepala Kantor Dinas KesehatanJambi
c. Penanggung jawab obat narkotika PT. Kimia FarmaTbk.

d. Arsipapotek
2. PengelolaanPsikotropika
a. Pemesanan Psikotropika
Untuk pemesanan obat psikotropika Apotek Kimia
Farma Jambi dilakukan oleh bagian pembelian dengan
menggunakan SP psikotropika yang telah ditandatangani oleh
APA dengan mencantumkan nama jelas, nomor SIK, nomor
SIA, dan stempel apotek. Surat pesanan psikotropika
selanjutnya dikirim ke BM Jambi. Setiap SP dapat berlaku
untuk lebih dari 1 item psikotropika dan dibuat tiga rangkap
untuk DinKes Kota, distributor dan sebagai arsip Apotek.
b. PenyimpananPsikotropika
Penyimpanan psikotropika sebagaimana di atur dalam
Peraturan Menteri Kesehatan republik indonesia Nomor 3
Tahun 2015, Tempat penyimpanan Narkotika, Psikotropika, dan

78
Prekursor Farmasi di fasilitas produksi, fasilitas distribusi, dan
fasilitas pelayanan kefarmasian harus mampu menjaga
keamanan, khasiat, dan mutu Narkotika, Psikotropika, dan
Prekursor Farmasi. Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit,
Puskesmas, Instalasi Farmasi Klinik, dan Lembaga Ilmu
Pengetahuan harus memiliki tempat penyimpanan Narkotika
atau Psikotropika berupa lemari khusus. Lemari khusus berada
dalam penguasaan Apoteker Penanggung Jawab.
c. Pelayanan Psikotropika
Pelayanan psikotropika Apotek Kimia Farma jambi
sesuai dengan ketentuan yang berlaku yaitu melayani resep
psikotropika dari resep asli dari dokter.
d. Pelaporanpsikotropika
Apotek Kimia Farma Jambi membuat laporan
penggunaan psikotropika berdasarkan kode resep, nama bahan
sediaan, stok awal, jumlah penerimaan dan pengeluaran, serta
stok akhir. Laporan penggunaan psikotropika Apotek Kimia
Farma Jambi setiap satu bulan sekali dilaporkan melalui
SIPNAP.
e. Pemusnahanpsikotropika
Prosedur pemusnahan psikotropika dilakukan sebagai berikut :
1) APA membuat dan menanda tangani surat permohonan
untuk pemusnahan narkotika yang berisi antara lain jenis
dan jumlah narkotika yang rusak dan atau tidak memenuhi
syarat.
2) Surat permohonan yang telah ditandatangani oleh APA
dikirim ke Balai Pengawas Obat dan Makanan Propinsi
Jambi. Balai POM akan menetapkan waktu dan tempat
pemusnahan.
3) Setelah izin pemusnahan keluar, kemudian dibentuk panitia
pemusnahan yang terdiri dari APA, AA, petugas Balai
POM dan Kepala Dinassetempat.
4) Bila pemusnahan narkotika telah dilaksanakan, dibuat

79
Berita Acara Pemusnahan (BAP) yangberisi:
a. Hari, tanggal, bulan, tahun, alasan dan tempat dilakukan
pemusnahan.
b. Identitas lengkapAPA.
c. Nama seorang saksi dari pemerintah dan seorang saksi
dari Apotek.
d. Nama, jenis dan jumlah psikotropika yangdimusnahkan.
e. Cara pemusnahan.
f. Nama dan tanda tangan APA dansaksi.
Selanjutnya berita acara tersebut dikirim kepada
Kepala Dinas Kesehatan Jambi dengan tembusan kepada :
a. Kepala Balai Besar Pengawas Obat dan Makanan
ProvinsiJambi
b. Kepala Kantor Dinas KesehatanJambi.
c. Penanggung jawab obat psikotropika PT. Kimia Farma
Tbk
d. Arsipapotek.
3. PengelolaanPrekursor
a. Penyerahan
Apotek Kimia Farma jambi hanya dapat menyerahkan
Prekursor Farmasi golongan obat keras kepada : Apotek
lainnya, Puskesmas, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi
Farmasi Klinik, Dokter, serta Pasien berdasarkan resep dokter
dan tidak melayani pembelian obat prekursor tanpa resep
dokter.
b. Pencatatan danPelaporan
Apotek wajib membuat pencatatan mengenai pemasukan
dan/atau pengeluaran. Pencatatan paling sedikit terdiri atas :
1) Nama, bentuk sediaan, dan kekuatan prekursorFarmasi
2) Jumlahpersediaan
3) Tanggal, nomor dokumen, dan sumberpenerimaan
4) Jumlah yangditerima
5) Tanggal, nomor dokumen, dan tujuan

80
penyaluran/penyerahan
6) Jumlah yangdisalurkan/diserahkan
7) Nomor batch dan kadaluarsa setiap penerimaan atau
penyaluran/penyerahan
8) Paraf atau identitas petugas yangditunjuk.
9) Pelaporan terdiri atas:
a) Nama, bentuksediaan
b) Jumlah persediaan awal dan akhirbulan
c) Jumlah yangditerima
d) Jumlah yangdiserahkan

81
BAB IV
PEMBAHASA
N

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 73


tahun 2016 tentang standar pelayanan kefarmasian di Apotek dinyatakan bahwa
apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik
kefarmasian oleh Apoteker dan seorang Apoteker dalam melaksanakan tugasnya
dituntut tidak hanya sebatas penanggung jawab farmasi klinis, tetapi juga
bertanggung jawab atas pengelolaan manajerial dan kelangsungan hidupapotek.
Apotek Kimia Farma Jambi berada dibawah naungan BM Jambi yang
dipimpin oleh apt. Jeflin Karo Karo, S. Si dan merupakan salah satu apotek
pelayanan yang didirikan oleh PT. Kimia Farma Tbk, dipimpin oleh seorang
Apoteker Pengelola Apotek (APA) yang bertindak sebagai Manager Apotek
Pelayanan dengan memiliki kompetensi yaitu pengetahuan ekonomi, manajerial
dan komunikasi yang baik dengan pasien agar bisnis dapat berjalan dengan baik
dan berkesinambungan serta mampu melakukan pelayanan kefarmasian yang
berorientasi kepada pasien.
Sebagai apotek pelayanan, Apotek Kimia Farma Jambi hanya melakukan
kegiatan penjualan dan pelayanan. Sistem pelayanan di apotek telah dilaksanakan
dengan baik yang dapat dilihat melalui adanya sistem informasi dan administrasi
yang telah terkomputerisasi yaitu sistem POS yang dipusatkan pada satu BM.
Tujuannya adalah adanya kesatuan manajemen dalam kegiatan pengelolaan
persediaan barang, hal ini berimplikasi dalam peningkatan efisiensi, efektivitas
dan produktivitas kerja. Selain itu BM memiliki peran dalam pelaksanaan studi
kelayakan terhadap pengembangan Apotek yang akan dilakukan di wilayah
operasinya, ada banyak faktor yang mempengaruhi keberhasilan Apotek,
diantaranya adalah lokasi apotek yang strategis berbanding lurus dengan
peningkatan jumlah pasien/konsumen yang datang ke Apotek, semakin strategis
suatu lokasi, umumnya jumlah pasien/konsumen yang berkunjung juga akan
semakin banyak, hal berbanding lurus dengan meningkatnya penjualan Apotek
tersebut.

82
Apotek Kimia Farma Jambi berlokasi Jalan RK.Syahbuddin no 50
Rt/Rw001/001 . Apotek Kimia Farma Jambi terletak di lokasi yang strategis dan
mudah diakses karena terletak di tepi jalan banyak dilalui oleh kendaraan pribadi
maupun kendaraan umum, tersedia area parkir kendaraan yang luas, berdekatan
dengan Rumah sakit Abudl manaf , Tempat Ibadah, dan beberapa komplek
Perumahan. Hal ini sudah sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 9 Tahun 2017 Tentang Apotek, pasal 5 dan pasal 6.
Pelayanan kefarmasian di Apotek Kimia Farma jambi terdiri dari dua
kegiatan yaitu kegiatan manajerial berupa pengelolaan sediaan farmasi, alat
kesehatan, dan bahan medis habis pakai dan kegiatan farmasi klinik. Kegiatan
tersebut didukung oleh sumber daya manusia, sarana dan prasarana.
1. Sumber Daya Kefarmasian diApotek
a. Sumber Daya Manusia
Pelayanan Apotek Kimia Farma Jambi diadakan setiap hari selama
14 jam. Terdiri dari 2 shift, yaitu pagi (pukul 08.00 – 15.00 WIB), malam
(15.00 – 22.00 WIB). Berdasarkan Permenkes Nomor 73 tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, penyelenggaraan
standar pelayanan kefarmasian harus didukung oleh ketersediaan sumber
daya kefarmasian yaitu Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian ( TTK )
yang sesuai dengan beban kerja dan petugas penunjang lain agar sasaran
dan tujuan apotek dapat tercapai. Apotek Kimia Farma Jambi memiliki
total 5 orang sumber daya manusia yang terdiri dari 1 orang Apoteker
Penanggung jawab (APA), 1 orang Apoteker Pendamping (Aping), 3
Tenaga tehnis Kefarmasian.
b. Sarana dan Prasarana
Sarana dan prasana yang terdapat di Apotek Kimia Farma Jambi
sudah memiliki fasilitas yang cukup lengkap terdiri dari counter
penerimaan resep, ruang pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan
secara terbatas), counter penyerahan obat, ruang penyimpanan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai, ruang arsip, ruang
tunggu pasien, gudang penyimpanan obat, kamar mandi/ toilet. Hanya saja
perlu adanya penambahan ruang untuk konseling pasien dengan Apoteker.
Sebab jika konseling dilakukan di counter penyerahan obat

83
pelaksanaannya kurang efektif karena terganggu dengan kondisi apotek
yang sedang ramai dikunjungipasien.
2. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan Farmasi, dan Bahan Medis
HabisPakai
Pelayanan kefarmasian di Apotek Kimia Farma Jambi sudah menjamin
ketersediaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yang
aman, bermutu, bermanfaat, dan terjangkau untuk pasien. Hal ini, sesuai
dengan standar pelayanan kefarmasian di Apotek. Kegiatan pengelolaan
sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai di Apotek Kimia
Jambi sudah dilakukan sesuai perundang-undangan yang berlaku meliputi:
a. Perencanaan
Perencanaan perbekalan farmasi di Apotek Kimia Farma Jambi
sudah sesuai dengan perundang-undangan yaitu perencanaanya
menggunakan metode kombinasi antara konsumsi analisis pareto (analisis
ABC) dan berdasarkan defecta. Pengadaan barang dengan melihata rata-
rata pemakaian tiap 3 bulan sebelumnya, sehingga barang-barang yang
dipesan dilihat berdasarkan kebutuhan dan seringnya barang tersebut
dicari konsumen. Tujuannya untuk meminimalisirkan terjadinya
penumpukkanbarang.
b. Pengadaan
Semua sistem pengadaan dan pembelian barang dipusatkan serta
dikoordinasi oleh Bisnis Manager (BM) secara komputerisasi. Setiap
bulan BM akan mengirimkan Surat Pesanan (SP) berisikan nama barang
dan jumlah barang yang akan diorder untuk masing-masing outlet sebelum
dikirim kepada distributor. Penentuan jumlah barang yang diorder
berdasarkan data penjualan tiga bulan sebelumnya. Setiap outlet dapat
merubah data SP tetapi hanya terbatas untuk mengurangi jumlah orderan
saja untuk setiap barang, tidak dapat menambah jumlah orderan atau
barang yang akan dipesan olehBM. Selain itu dilakukan juga sistem Bon
Permintaan Barang Apotek (BPBA) yang dilakukan 1 bulan sekali. BPBA
berisikan permohonan order barang sesuai dengan kebutuhan dari Apotek
Kimia Farma Jambi di luar dari SP yang telah dikeluarkan oleh BM.

84
Untuk obat-obat narkotik, permintaan barang harus menggunakan
Surat Pesanan (SP) khusus rangkap empat yang dalam satu SP hanya dapat
memesan satu macam obat dan harus ditandatangani oleh Apoteker
Pengelola Apotek (APA). Sedangkan untuk obat-obat psikotropik,
permintaan barang harus menggunakan SP khusus rangkap dua dan dalam
satu SP dapat memesan beberapa jenis psikotropik dan harus
ditandatangani oleh APA. Karena itu, khusus untuk pemesanan narkotika
dan psikotropik tidak termasuk ke dalam sistem DC melainkan langsung
dilakukan oleh apotek melalui Surat Pesanan.
Apotek Kimia Farma Jambi juga melakukan pengadaan dengan
permintaan barang ke sesama Apotek Kimia Farma terdekat by phone
yang disebut dengan sistem dropping untuk meningkatkan kualitas
pelayanan serta menghindari penolakan resep apabila mengalami
kekurangan atau tidak tersedia di apotek. atau Tenaga Teknis Kefarmasian
baik Apoteker menawarkan obat lain sebagai pengganti obat dengan
kandungan yang sama, tetapi jika tidak ada maka pasien ditawarkan untuk
menunggu obat atau obat diantarkan ke rumah pasien tanpa harus
menunggu, selain itu obat yang kurang akan dijanjikan untuk disediakan
obatnya sehari setelah pembelian. Kemudian dilakukan pencatatan
terhadap resep yang ditolak guna mempersiapkan persediaan obat agar
mengurangi penolakan resep di masa mendatang.
c. Penerimaan
Obat diterima oleh APA maupun tenaga teknis kefarmasian, jika
barang dari distributor dicek kesesuaian antara surat pesan (SP) dan faktur
pembayaran, jika sudah sesuai Faktur tersebut ditandatangani oleh TTK
atau Apoteker yang menerima dan dsusun di rak. Penerimaan sediaan
farmasi dan alkes di Apotek Kimia Farma Jambi sudah sesuai dengan
perundang-undangan yang berlaku. Apabila barang tersebut berasal dari
gudang maka pihak apotek akan menerima barang beserta daftar dropping
barang. Pemeriksaan yang dilakukan antara lain cek kesesuaian alamat,
kualitas dan kuantitas barang dengan surat pesanan dan faktur disesuaikan
dengan fisik yang diterima. Kemudian faktur ditanda tangani oleh petugas
apotek dan diberi stempel apotek. Faktur asli diserahkan kembali kepada

85
petugas pengantar barang atau distributor untuk kelengkapan syarat dalam
proses pembayaran utang dagang, sedangkan salinan faktur 3 lembar akan
diserahkan ke apotek, satu lembar salinan disimpan untuk arsip apotek dan
dua lembar salinan akan diserahkan ke bagian Bussines Manager(BM).
d. Penyimpanan
Penyimpanan sediaan farmasi di Kimia Farma Jambi sudah sesuai
dengan perundang-undangan yang berlaku. Dalam hal manajemen
penyimpanan barang, penyimpanan obat ethical yang tidak memerlukan
kondisi penyimpanan terkontrol dilakukan di rak atau lemari yang
memiliki dua sisi dan dapat diputar untuk menghemat ruangan, sementara
penyimpanan obat yang perlu disimpan pada suhu tertentu seperti
suppositoria dan insulin pen disimpan di lemari pendingin. setiap wadah
penyimpanan obat memiliki kartu stok untuk memantau jumlah stok obat
yang tersedia agar tidak terjadi penyimpanan yang tidak rapi, persediaan
tercecer maupun kehilangan dan kerusakan, kartu stok juga memudahkan
petugas dalam mengecek kesesuaian obat yang tersedia secara fisik
dengan yang tercatat di sistem komputer. Setiap data mengenai masuk dan
keluarnya obat seharus dicatat pada kartu stok, akan tetapi akibat
kesibukan yang cukup tinggi pencatatan dalam kartu stok
seringkaliterlewat.
Penyimpanan perbekalan farmasi disimpan dalam rak atau lemari
terpisah, seperti sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis
pakai. Penyimpanan sediaan farmasi disimpan pada rak atau lemari
berdasarkan bentuk sediaan, kelas terapi, suhu penyimpanan dan sesuai
alfabetis. Untuk penyimpanan berdasarkan kelas terapi pada wadah obat,
nama obat diberikan dengan warna yang berbeda sehingga memudahkan
dan mempercepat waktu pelayanan. Untuk penyimpanan obat reguler
dengan obat BPJS disimpan pada rak atau lemari terpisah. Untuk obat-
obatan yang fast moving dan obat-obatan Kimia Farma (Kimia Farma
Etichal) disimpan dirak bagian depan dekat bagian kasir agar mudah
dijangkau. Untuk obat-obat narkotika dan psikotropika disimpan dalam
lemari khusus yang menggunakan double lock yang tergantung di dinding.
Untuk penyimpanan obat-obatan berdasarkan suhu penyimpanan sejuk 2-

86
8ºC disimpan dalam lemari pendingin atau kulkas biasa. Akan tetapi,
penyimpanan pada lemari pendingin biasa suhu yang diinginkan kurang
terkontrol, seperti terlalu dingin atau kurang dingin sehingga
mempengaruhi kualitas obat-obatan yang disimpan dalam lemari
pendingin. Oleh karena itu, perlunya penyimpanan dalam lemari
pendingin khusus seperti Pharmaceutical Refrigerator agar suhu
penyimpanan dapat terkontrol. Kemudian pada penyimpanan obat-obatan
LASA, yang terjadi adalah kurangnya pelabelan dalam obat-obat LASA,
dan penempatannya hanya bersebelahan atau tidak diberi jarak selang
seling sehingga berpotensi terjadinya kesalahan dalam pengambilanobat.
Untuk penyimpanan pada swalayan farmasi yang dimiliki Apotek
Kimia Farma Jambi sudah cukup baik dan tertata rapih, terletak di area
ruang tunggu pasien untuk memudahkan konsumen membeli secara
langsung, meskipun demikian TTK atau Apoteker yang bertugas selalu
siap untuk memberikan saran dan informasi terhadap pasien swamedikasi
terkait produk upaya pelayanan diri sendiri (UPDS) yang akan dibelinya.
Swalayan farmasi di Apotek Kimia Farma Jambi pengaturan penataan obat
dan barang diletakkan berdasarkan kategorinya, seperti baby care, topical,
personal care, milk and nutrition, oral care, haircare, skin care, medicine,
dan suplemen serta vitamin. Adanya swalayan farmasi diharapkan dapat
menaikkan omset dari Apotek. akan tetapi, dalam pelaksanaannya,
diketahui bahwa pelanggan merasa kesulitan dalam memperoleh informasi
terkait harga barang swalayan karena pada produk yang dipajang di rak
tidak dicantumkan harga, menyebabkan pasien harus mengecek harga di
kasir terlebih dahulu. Hal ini berpotensi merepotkan pelanggan jika
Apotek sedang dalam keadaan ramai dan petugas harus melakukan
pengecekan pada komputerterlebih dahulu untuk mengetahui harga barang
yang ditanyakan oleh pasien. Oleh karena itu, perlu pemberian label harga
pada kemasan produk di swalayan.

e. Pendistribusian
Proses distribusi yang dilakukan di Apotek Kimia Farma Jambi
dilakukan pada sesama Apotek Kimia Farma lain dalam satu wilayah

87
maupun diluar wilayah yang disebut dengan system dropping.
Sebelum dilakukan dropping barang, apotek yang akan melakukan
dropping melakukan konfirmasi melalui telepon kepada Apotek Kimia
Farma Jambi untuk konfirmasi barang dan jumlah yang dapat di dropping.
Untuk dropping satu wilayah, pengiriman barang dropping dilakukan
melalui BM atau dapat juga langsung ke Apotek yang menerima dropping
sesuai kesepakatan dengan mengunakan kurir Kimia Farma.
f. Pemusnahan
Untuk pemusnahan dan penarikan sediaan farmasi, alat kesehatan
dan bahan medis habis pakai yang tidak dapat digunakan, di Apotek
Kimia Farma Jambi dilakukan sesuai dengan peraturan perundang-
undangan yang berlaku disesuaikan dengan jenis dan bentuk sediaan.
Selama mahasiswa PKPA di Apotek Kimia Farma Jambi tidak ada
dilakukan pemusnahan obat. Obat rusak atau kadaluwarsa masih
tersimpan
dioutletdandipisahkandariobatlainnya.Sedangkanuntukpemusnahan resep
yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 tahun dapat dimusnahkan.
Pemusnahan resep dilakukan oleh apoteker disaksikan oleh sekurang-
kurangnya petugas lain diapotek dengan cara dibakar atau cara
pemusnahan lain yang dibuktikan dengan berita acara pemusnahan resep
mengunakan formulir dan selanjutnya dilaporkan kepada dinas kesehatan
kabupaten/kota.
g. Pengendalian
Pengendalian di Apotek Kimia Farma Jambi dilakukan untuk
mempertahankan jenis dan jumlah sediaan sesuai kebutuhan , dengancara:

1) Menggunakan kartu stok manual yang terdapat pada masing-masing


wadah obat untuk mengetahui waktu, jumlah dan petugas yang
melakukan pemasukan/pengeluaran obat. Pencatatan buku stok
dilakukan secara langsung pada saat ada penambahan atau pengurangan
jumlah obat. Namun pada kenyataanya, penulisan pada buku stok
sering terlewat, selain itu ditambah dengan penjualan barang
menggunakan sistem dropping dari Apotek terdekat yang terkadang
tidak tercatat dalam sistem sehingga struk pembelian tidak bisa

88
tercetak. Hal ini menyebabkan data yang tertulis pada kartu stok tidak
sesuai dengan jumlah obat secara fisik, sehingga mempersulit
pengawasan terhadap stok dan ketersediaan barang termasuk pada saat
dilakukan stock opname dan perencanaan persediaan, dimana terjadi
ketidak akuratan perencanaan persediaan yang menyebabkan
kekosongan persediaan (out of stock).
2) Melakukan stock opname. Stock opname yang dilakukan setiap tiga
bulan sekali berfungsi untuk mengecek barang secara fisik apakah
sesuai dengan jumlah yang ada di komputer. Pada saat penulis
melaksanakan PKPA di Apotek Kimia Farma Jambi, kegiatan stock
opname sudah selesai dilaksanakan sehingga penulis tidak
mendapatkan gambaran bagaimana teknis pelaksanaan kegiatan
tersebut.

h. Pencatatan danPelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan sediaan
farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai meliputi pengadaan
(surat pesanan, faktur) penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau
struk penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan.
Pencatatan ini sebagai dokumentasi yang berisi dokumen-dokumen
dengan bukti yang akurat. Pencatatan ini sebagai arsip yang berguna
sebagai informasi kepada yang memerlukan, penelusuran jika terjadi
kesalahan atau kejadian yang tidakdiinginkan.
Pelaporan internal yang dilakukan meliputi ikhtisar penjualan harian,
laporan keuangan, dan laporan stok opname. Sedangkan laporan eksternal
meliputi laporan penagihan resep kredit dan laporan narkotika dan
psikotropika.
Pelaporan internal yang ada di Apotek Kimia Farma Jambi yaitu:
Bukti Setoran Kas (BSK), dibuat oleh kasir sebagai tanda terima atas hasil
penjualan tunai pada tiap shift dan bukti setoran kas ini divalidasi dan
dicetakoleh MAP (Manager Apotek Pelayanan), Laporan Ikhtisar
Penjualan Harian (LIPH) dibuat pada akhir transaksi hariberjalan untuk
pembayaran tunai. Laporan ini memberikan informasi jumlahpenjualan

89
OTC, UPDS, HV, debit dan tunai, Laporan Realisasi Penggunaan Dana
Kas Kecil (LRPDKK), berupa laporan realisasi penggunaan dana kas
kecil, laporan ini merupakan laporan mengenai penggunaan kas kecil
(petty cash) untuk keperluan operasional apotek,misalnya untuk
pembayaran listrik, air, bensin, keamanan, A.T.K dan lain-lain. Laporan
ini dibuat oleh bagian administrasi yang ditunjuk dan diketahui olehAPA.
Pelaporan eksternal di Apotek Kimia Farma Jambi berupa
pelaporan penggunaan narkotika dan psikotropika setiap 1 bulan sekali
pada tanggal 10 melalui SIPNAP, dengan mengunakan system secara
online.
Pelayanan farmasi klinik yang dilakukan oleh apotek Kimia Farma
Jambiadalahpengkajianresep,dispensing,pelayananinformasiobat,
konseling, pelayanan kefarmasian di rumah (Home Pharmacy Care) dan
pemantauan terapi obat.
a) PengkajianResep
Resep yang akan masuk di Apotek Kimia Farma Jambi akan
dilakukan pengkajian resep meliputi kelengkapan administrasi, kesesuaian
farmasetik dan pertimbangan klinis. Ketika terdapat permasalahan pada
resep seperti tulisan kurang terbaca ataupun intruksi resep kurang jelas
maka Apoteker atau TTK yang melayani resep tersebut akan meminta
bantuan kepada apoteker atau TTK dari Apotek Kimia Farma lain melalui
whatsapp dan atau langsung mengkonfirmasi ulang kepada Dokter
penulisresep.
Setelah pengkajian resep, dilakukan pengecekan ketersediaan obat,
untuk memastikan ada atau tidaknya obat yang dibutuhkan. Kemudian
apoteker atau TTK mengkonfirmasi ada atau tidaknya obat sekaligus
menginformasikan harga obat untuk resep tunai atau resep pembelian
pribadi. Sedangkan untuk resep non tunai seperti BPJS, untuk pasien BPJS
yang baru perlunya melampirkan Surat Rujuk Balik (SRB) dalam
pengambilan obat jika tidak ada obat tidak dapat diserahkan kepada pasien.
Konfirmasi kepada pasien untuk melampirkan SRB yang merupakan syarat
dalam pengambilan obat. Ada atau tidak adanya obat, apabila obat tidak ada
pasien bersedia dijanjikan dengan memberikan bon pengambilan obat yang

90
berisi nama obat dan nomor telepon, jika obat sudah tersedia apoteker atau
TTK akan menelepon dengan mengkonfirmasi bahwa obat yang dijanjikan
sudah tersedia. Apabila tidak bersedia dijanjikan, obat yang tidak tersedia
akan dibuatkan salinanresep.
b) Dispensing
Setelah kegiatan pengkajian resep, maka dilanjutkan dengan kegiatan
dispensing. Kegiatan dispensing dimulai dari kegiatan penyiapan obat yang
ada pada resep termasuk proses peracikan, penyerahan hingga pemberian
informasi obat.
Penyiapan obat di Apotek Kimia Farma Jambi dimulai dengan
menyiapkan obat sesuai dengan permintaan pada resep, yaitu dengan
menghitung kebutuhan jumlah obat sesuai dengan resep dan mengambil
obat yang dibutuhkan pada rak penyimpanan dengan memperhatikan nama
obat, tanggal kadaluwarsa, dan keadaan fisik obat. Melakukan peracikan
obat apabila obat tersebut perlu diracik terlebih dahulu. Memberikan etiket
sekurang-kurangnya meliputi: warna putih untuk obat dalam atau
penggunaan oral, etiket biru untuk obat luar. Kemudian memasukkan obat
kedalam wadah yang tepat dan terpisah untuk obat yang berbeda demi
menjaga mutu obat dan menghindari penggunaan yangsalah.
Setelah obat siap, obat tersebut di cek kembali oleh petugas yang
berbeda dalam hal ini diserahkan oleh apoteker kepada pasien disertai
dengan pemberian informasi. Penyerahan obat dimulai dengan : memeriksa
kembali mengenai nama pasien, etiket, jumlah obat, jenis dan penggunaan
obat. Memanggil nama pasien, memeriksa ulang identitas pasien untuk
mengurangi kesalahan pemberian obat, kemudian penyerahan obat disertai
dengan pemberian informasi obat.
c) Pelayanan Informasi Obat(PIO)
Apoteker dan TTK di Apotek Kimia Farma jambi telah melaksanakan
pelayanan informasi obat dengan baik, yaitu dengan memberikan informasi
yang jelas mengenai nama obat, indikasi atau kegunaan obat, dosis dan
aturan pakai, lama pemakaian, serta kemungkinan efek samping yang akan
ditimbulkan. PIO dilakukan untuk mengurangi penyalahgunaan dan salah
penggunaan obat, meningkatkan kepatuhan pasien dan meningkatkan

91
keberhasilanterapi.
d) Konseling
Kegiatan konseling di Apotek Kimia Farma dilakukan oleh Apoteker
dengan pasien atau keluarga pasien untuk meningkatkan pengetahuan,
pemahaman, kesadaran dan kepatuhan sehingga meningkatkan kualitas
hidup pasien. Apotek Kimia Farma Jambi belum memiliki ruangan khusus
untuk konseling. Sehingga konseling dilakukan pada tempat yang sama
dengan Pelayanan Informasi Obat. Oleh karena itu, perlu adanya
penambahan ruangan untuk konseling, sebab jika konseling dilakukan di
counter pelayanan informasi obat, pelaksanaannya kurang efektif karena
terganggu dengan kondisi apotek yang sedang ramai dikunjungipasien.
e) Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home PharmacyCare)
Pelayanan Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care) belum
berjalan dengan maksimal di Apotek Kimia Farma Jambi

f) Pemantauan Terapi Obat (PTO

Pemantauan Terapi Obat (PTO) merupakan proses yang


memastikan bahwa seorang pasien mendapatkan terapi obat yang
efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan
meminimalkan efek samping. Kriteria pasien PTO adalah pasien yang
menerima obat dengan indeks terapi sempit. Pemantauan Terapi Obat
dilaksanakan di Apotek Kimia Farma Jambi selama kegiatan PKPA
berlangsung dengan menggunakan metode Medication Therapy
Management (MTM).

g) Monitorng Efek Samping Obat (MESO)


Monitorng Efek Samping Obat (MESO) merupakan kegiatan
pemantauan setiap respon terhadap obat yang merugikan atau tidak
diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang digunakan pada
manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau
memodifikasi fungsi fisiologis.

Belum pernah ada kasus atau keluhan dari pasien mengenai efek
samping dari suatu obat.Apotek Kimia Farma Jambi menggunakan
telefarma ataupun kunjungan langsung melalui homecare untuk

92
mengetahui respon terhadap obat yang merugikan atau tidak
diharapkan yang terjadi pada dosis normal pada pasien. Apotek Kimia
Farma Jambi juga menerima pengaduan pasien mengenai efek samping
yang tidak diinginkan dari penggunaan obat khusus produk Kimia
Farma kemudian dilaporkan ke Kimia Farma Pusat di Jakarta untuk
ditindaklanjuti. Data MESO tidak ditemukan di Apotek Kimia Farma
Jambi karena belum ada laporan terkait efek samping yang dialami
pasien selama menjalani terapi farmakologi
i. Evaluasi Mutu Pelayanan Kefarmasian
Evaluasi mutu pelayanan kefarmasian di Apotek Kimia Farma Jambi
adalah mutu manajerial berupa Self Assesment (Audit mandiri) yang mengacu
pada pedoman GPP (Good Pharmacy Practice) atau cara pelayanan
kefarmasian yang baik, self assesmet dilakukan setiap 6 bulan sekali yang
dilakukan oleh Kimia Farma Pusat dengan menunjuk BM dan Apotek yang
dituju. Kemudian Audit keuangan juga dilakukan oleh Kimia Farma pusat
dengan menunjuk BM dan Apotek yang dituju untuk dilaksanakan audit
keuangan. Evaluasi mutu pelayanan farmasi klinik yang dilaksanakan Apotek
Kimia Farma Jambi berupa survei kepuasan pelanggan.

93
BAB V
PENUTU
P

5.1 Kesimpulan
Dari Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) yang dilaksanakan di
Apotek Kimia Farma Jambi periode Agustus 2020, dapat disimpulkan bahwa:

1. Peranan Apoteker di Apotek tidak hanya sebagai penanggung jawab


kegiatan kefarmasian dalam mendukung peningkatan kualitas hidup
pasien, melainkan juga berperan dalam manajemen Apotek sebagai suatu
unit bisnis dalam mengelolaApotek.
2. Apoteker Pengelola Apotek (APA) berperan penting dalam mengelola
Apotek dibidang manajerial dan menentukan kebijakan pengelolaan
Apotek serta melaksanakan fungsi pengawasan dan pengendalian
terhadap semua komponen yang ada di Apotek, mulai dari persediaan,
prosedur standar operasional, administrasi dan keuangan sertapersonalia.
3. Apoteker harus mmemiliki wawasan, pengetahuan, keterampilan, dan
pengalaman praktis dalam berinteraksi dengan pasien seperti saat
melakukan pio dan konseling. Hal tersebut dapat bermanfaat bagi
apoteker sebagai fungsi professional dan bermanfaat bagi apotek untuk
meningkatkan omset.
5.2 Saran
1. Sebaiknya disediakan ruang khusus bagi Apoteker untuk memberikan
konseling kepada pasien, adanya ruangan khusus membuat pasien dapat
lebih leluasa menceritakan keluhan dan permasalahan yang dimilikinya
terkait dengan penggunaan obat yang dideritapasien
2. Sebaiknya perlu adanya penambahan penandaan pada tempat
penyimpanan obat-obat LASA agar untuk mengurangi kesalahan dalam
pengambilanobat.
3. Sebaiknya ketersediaan obat harus lebih diperhatikan kembali untuk
menhindari terjadinya kekosongan obat.
4. Sebaiknya pada tiap gondola dan rak dinding dicantumkan harga dari
tiap produk, hal tersebut dapat membantu konsumen memutuskan
alternatif produk yang akan dibeli berdasarkan perbandingan antara

94
manfaat yang didapatkan dengan uang yang harusdikeluarkan.

95
DAFTAR PUSTAKA

1. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.2009. Undang-undang Republik


Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan. Jakarta : Departemen
Kkesehatan RepublikIndonesia
2. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.2009. Peraturan Pemerintah
Republik Indonesia Nomor 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian.
Jakarta : Departemen Kesehatan RepublikIndonesia.
3. Menteri Kesehatan Republik Indonesia.2016. Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 73 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek. Jakarta : Kementerian Kesehatan RepublikIndonesia.
4. Menteri Kesehatan Republik Indonesia.2017. Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 9 tahun 2017 tentang Apotek. Jakarta :
Kementerian Kesehatan RepublikIndonesia.
5. Menteri Kesehatan Republik Indonesia.2015. Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 3 tahun 2015 tentang Peredaran, Penyimpanan,
Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.Jakarta
: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
6. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.1997. Undang-undang Republik
Indonesia Nomor 5 tahun 1997 tentang Psikotropika. Jakarta : Departemen
Kesehatan RepublikIndonesia
7. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.2009. Undang-undang Republik
Indonesia Nomor 35 tahun 2009 tentang Narkotika. Jakarta : Departemen
Kesehatan RepublikIndonesia
8. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.2010. Peraturan Pemerintah
Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2010 tentang Prekursor. Jakarta :
Departemen Kesehatan RepublikIndonesia.
9. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.2009. Undang-undang Republik
Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan. Jakarta : Departemen
Kesehatan RepublikIndonesia
10. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.2009. Peraturan Pemerintah
Republik Indonesia Nomor 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian.
Jakarta : Departemen Kesehatan RepublikIndonesia.
11. Menteri Kesehatan Republik Indonesia.2016. Peraturan Menteri Kesehatan

96
Republik Indonesia Nomor 73 tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek. Jakarta : Kementerian Kesehatan RepublikIndonesia.
12. Menteri Kesehatan Republik Indonesia.2017. Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 9 tahun 2017 tentang Apotek. Jakarta :
Kementerian Kesehatan RepublikIndonesia.
13. Menteri Kesehatan Republik Indonesia.2015. Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 3 tahun 2015 tentang Peredaran, Penyimpanan,
Pemusnahan, dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika dan Prekursor.Jakarta
: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
14. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.1997. Undang-undang Republik
Indonesia Nomor 5 tahun 1997 tentang Psikotropika. Jakarta : Departemen
Kesehatan RepublikIndonesia
15. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.2009. Undang-undang Republik
Indonesia Nomor 35 tahun 2009 tentang Narkotika. Jakarta : Departemen
Kesehatan RepublikIndonesia
16. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.2010. Peraturan Pemerintah
Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2010 tentang Prekursor. Jakarta :
Departemen Kesehatan RepublikIndonesia.

97
Lampiran 1. Struktur Organisasi PT. Kimia Farma (Persero) Tbk.)

98

Skrining
Penyiapan
oleh Apoteker
obat Konfirmasi
Lengkap
Lampiran 2. Struktur Organisasi Apotek Kima Farma Jambi

99
Lampiran 3. Gambar Denah Apotek Kimia Farma Jambi

Kursi Kulkas Food Food Medical Milk & Baby & Child Paper Product
Suplement Suplement Equipment Nutrition Care & Dropts

Vitamin & Vitamin & Beauty Care


Beauty Care
Mineral Mineral
PI
Medicine Medicine Topical Topical N
T

Medicine Medicine Memorial Medicin


First Big First A10 Al
Personal Care Personal Care
ke
Counter

K
Household Items R. Dokter R. Dokter u
r
s
Kursi i
100
Pemeriksaan PasienPemeriksaan
Lengkap
Penyerahan Membawa
Ketersediaan Resep
Tidak
Tersedia
Obat
Konfirmasi
Pembayaran
obat Harga
Ulang
disertai Lengkap
PIO/Konseling Tidak Lengkap
Lampiran 4. Alur Penerimaan Resep Tunai

Tidak Tersedia

BPBA ke KF lain/ pembelian mendesak

93
Lampiran 5. Alur Penerimaan Resep BPJS

Skrining oleh Apoteker dan Pengecekan


Pasien
Lengkap Persyaratan
dan Membawa seperti
penginputan
Pemeriksaan Tersedia Resep :online
SEP, fotokopi kartu
dataObat
Ketersediaan
Penyiapan obat TidakBPJS,
Lengkap
dan Lab
Pemeriksaan Ulang

Penyerahan obat disertai PIO/Konseling

Tidak Tersedia

Bon Janji atau Salinan Resep

94
Lampiran 6. Sarana dan Prasarana Apotek Kimia Farma jambi

Bangunan Apotek Kimia Farma jambi

Papan Nama Apotek Apoteker Penanggung Jawab

95
Lampiran 7. Ruang Tunggu Pasien

Lampiran8. Counter pelayanan resep, ruang pelayanan resep, counter


penyerahan obat dan KIEApoteker

96
Lampiran 9. Swalayan Farmasi

97
Lampiran 10. Surat Pesanan Narkotika dan Psikotropika

Surat Pesanan Narkotika

Surat Pesanan Psikotropika

98
Lampiran 11. Surat Pesanan Prekursor

99
Lampiran 12. Surat Pesanan Obat-Obat Tertentu (OOT)

100
Lampiran 13. Kartu Stok

101
Lampiran 14. Salinan Resep

102
Lampiran 15. Etiket

Etiket Putih

Etiket Biru

103
Lampiran 16. Buku Penolakan Obat dan Janji Obat Pasien PRB

104
Lampiran 17. Tempat Penyimpanan Obat

Rak Putar untuk penyimpanan obat dalam

Rak penyimpanan salep,krim,gel Rak PenyimpananSirup

105
Lemari Narkotika dan Psikotropika

Kulkas penyimpanan sediaan suhu Gondola penyimpanan obat bebas


terkontrol di Swalayan Farmasi

106
Lampiran 18. Persetujuan Home Pharmacy Care

107
Lampiran 19. Catatan Penggunaan Obat Pasien

108
Lampiran 20. Permohonan Surat Izin Apotek (SIA)

109
Lampiran 21. Surat Penugasan

110
Lampiran 22. Berita Acara Pemeriksaan Apotek

111
Lampiran 23. Hasil Pemeriksaan

112
Lanjutan Lampiran 23 Lanjutan

113
Lanjutan Lampiran 23 Lanjutan

114
Lanjutan Lampiran 23 Lanjutan

115
Lanjutan Lampiran 23 Lanjutan

116
Lampiran 24. Surat Izin Apotek (SIA)

117
Lanjutan lampiran 24

118
Lampiran 25. Penundaan Pemberian SIA

119
Lampiran 26. Surat Peringatan

120
Lampiran 27. Pencabutan Izin Apotek

121
Lanjutan Lampiran 27

122
Lampiran 28. Contoh Format Surat Pendelegasian Kewenangan

123

Anda mungkin juga menyukai